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C形撑肛器在吻合器痔上黏膜切除钉合术治疗多点位脱垂痔的临床分析
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作者 张义 赵治江 +3 位作者 连少雄 吕腾 胡焱晶 伍桂友 《临床外科杂志》 2019年第6期526-528,共3页
目的总结C形撑肛器在吻合器痔上黏膜切除钉合术中治疗多点位脱垂痔中的临床疗效。方法多点位脱垂痔病人660例随机分两组,Ⅰ组用C形撑肛器(研究组,330例),Ⅱ组用选择性痔上黏膜切除术(TST)中两开环器(对照组,330例)。两组均用同型号肛肠... 目的总结C形撑肛器在吻合器痔上黏膜切除钉合术中治疗多点位脱垂痔中的临床疗效。方法多点位脱垂痔病人660例随机分两组,Ⅰ组用C形撑肛器(研究组,330例),Ⅱ组用选择性痔上黏膜切除术(TST)中两开环器(对照组,330例)。两组均用同型号肛肠吻合器。将两组病人的手术情况及并发症等因素进行对比。结果两组手术都顺利完成,研究组在手术时间、疼痛持续时间、切除直肠黏膜组织宽度、住院时间、术中出血、吻合口继发大出血、尿潴留、术后痔复发分别为(20.3±6.4) min、(1.7±0.5) h、(3.4±0.6) cm、(6.3±0.4) d、6.36%、1.51%、6.06%和0.61%,对照组分别为(31.2±5.5) min、(5.5±1.7) h、(2.4±0.3) cm、(7.5±0.6) d、16.36%、5.15%、 12.73%和4.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组在肛门狭窄与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究组在手术情况及手术并发症中多方面要优于对照组,因此,采用吻合器痔上黏膜切除钉合术治疗多点位脱垂痔时,可用C形撑肛器来取代TST的两开环器,有临床推广的意义。 展开更多
关键词 多点位脱垂 吻合器黏膜 选择性黏膜
RPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔的疗效及对肛门功能的影响 预览
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作者 徐一劲 《广州医药》 2019年第3期45-47,121共4页
目的 对比分析自动弹力线痔疮套扎术(RPH)与外剥内扎术联合治疗及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)单独治疗重度混合痔的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月我院收治的100例重度混合痔患者,将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例)。对... 目的 对比分析自动弹力线痔疮套扎术(RPH)与外剥内扎术联合治疗及吻合器痔上黏膜环切术(PPH)单独治疗重度混合痔的临床疗效。方法 选取2017年5月—2018年5月我院收治的100例重度混合痔患者,将其随机分为研究组(50例)与对照组(50例)。对照组患者采取PPH治疗,研究组患者采取RPH联合外剥内扎术治疗,对比两组患者治疗效果、手术相关指标,并观察术后肛门功能评分差异。结果 研究组患者的临床疗效高于对照组(P<0.05);手术时间及术中出血量、住院时间两组患者比较,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后干便、气体、稀便、生活方式发生变化、需衬垫等肛门功能评分低于对照组(P<0.05)。结论 RPH与外剥内扎术联合治疗重度混合痔效果优于单独应用PPH治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 重度混合 自动弹力线疮套扎 外剥内扎 吻合器黏膜
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自动弹力线痔疮套扎术联合外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环切术治疗对重度混合痔患者应激指标的影响 预览
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作者 钟志强 曾繁增 朱蔷 《中国医学工程》 2019年第5期1-3,共3页
目的探讨自动弹力线痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗对重度混合痔患者应激指标的影响。方法选择2017年1月~2018年12月该院收治的重度混合痔患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组... 目的探讨自动弹力线痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗对重度混合痔患者应激指标的影响。方法选择2017年1月~2018年12月该院收治的重度混合痔患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组各40例。对照组采用PPH治疗,试验组采用RPH联合外剥内扎术治疗,比较两组疗效。结果试验组患者的手术时间(17.82±4.46)min、术中出血量(13.44±2.59)ml、创口愈合时间(12.16±1.72)d显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后24h的CRP(50.80±6.29)ng/:ml、Cor(345.30±32.21)ng/:ml、ACTH(82.43土8.12)pg/mil水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后1个月的PSV(12.92±1.73)cm/s、EDV(0.92±0.22)cm/s水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RPH联合外剥内扎术治疗能够减轻重度混合痔患者的机体应激反应,改善肛管血管动力学,疗效良好,值得推荐。 展开更多
关键词 重度混合 自动弹力线疮套扎 外剥内扎 吻合器黏膜 应激指标
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PPH和STARR手术治疗重度脱垂痔的临床疗效比较 预览
4
作者 殷毅 吴桂喜 王伟杰 《医学综述》 2019年第16期3325-3328,共4页
目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法 选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例。PPH组行PPH手术,... 目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗重度脱垂痔的临床疗效。方法 选择2015年1月至2016年3月北京市隆福医院收治的重度脱垂痔患者70例,根据治疗方法不同分为PPH组和STARR组,每组35例。PPH组行PPH手术,STARR组行STARR手术。观察两组患者的临床疗效、临床各项指标、术后疼痛及术后并发症等。结果 术后12个月,STARR组总有效率高于PPH组[97.14%(34/35)比74.29%(26/35)]( P <0.05)。两组患者手术时间、住院时间、恢复胃肠功能时间、术中出血量、进食时间比较差异均无统计学意义( P >0.05),STARR组住院费用高于PPH组( P <0.01)。术后1个月、6个月、12个月,两组视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势,且STARR组各时点VAS评分均低于PPH组( P <0.05),两组间、时点间、组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义( P <0.05)。STARR组总并发症发生率低于PPH组[2.86%(1/35)比 28.57 %(10/35)]( P <0.05)。结论 与PHH手术相比,STARR手术治疗重度脱垂痔效果显著,能有效缓解患者疼痛症状且术后并发症发生率低。 展开更多
关键词 脱垂 吻合器黏膜 经肛吻合器直肠 后疼痛
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两种微创方式治疗重度痔疮的疗效及对相关指标和肛肠动力学方面的影响研究 预览
5
作者 贾占波 于边芳 +1 位作者 李庆刚 董鑫 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第4期255-257,共3页
目的 探讨两种微创方式治疗重度痔疮的疗效及对相关指标和肛肠动力学方面的影响研究。方法 选取我院收治的100例重度痔疮患者,根据手术方式的不同分为研究组与对照组两组(各50例),研究组采用TST方式治疗,对照组采用PPH治疗方式,比较两... 目的 探讨两种微创方式治疗重度痔疮的疗效及对相关指标和肛肠动力学方面的影响研究。方法 选取我院收治的100例重度痔疮患者,根据手术方式的不同分为研究组与对照组两组(各50例),研究组采用TST方式治疗,对照组采用PPH治疗方式,比较两组患者的临床疗效等差异。结果 研究组患者治疗的总有效率(98.0%)显著高于对照组患者(80.0%),有统计学差异(P<0.05);经治疗后,研究组患者的手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后VAS评分及术后并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05);研究组患者术后NLR及PLR均低于对照组患者(P<0.05);研究组患者术后的肛管最大收缩压及肛管静息压均显著低于对照组患者,而直肠感知阈值却高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论 TST术在治疗重度痔疮患者方面疗效显著优于PPH术,同时可减轻术后炎性应激反应并改善患者的控便能力,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 重度 选择性黏膜吻合 吻合器黏膜 肛肠动力学 临床疗效
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吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂的效果评价 预览
6
作者 王洪超 《当代医药论丛》 2019年第3期83-84,共2页
目的:探究用吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂的效果。方法:择取盱眙县人民医院收治的40例直肠黏膜内脱垂患者作为研究对象。将这些患者随机分为直肠黏膜结扎术组(LRM组)与吻合器痔上黏膜环切术组(PPH组),每组各有20例患者。对LR... 目的:探究用吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂的效果。方法:择取盱眙县人民医院收治的40例直肠黏膜内脱垂患者作为研究对象。将这些患者随机分为直肠黏膜结扎术组(LRM组)与吻合器痔上黏膜环切术组(PPH组),每组各有20例患者。对LRM组患者进行直肠黏膜结扎术,对PPH组患者进行吻合器痔上黏膜环切术,然后比较两组患者的临床疗效及其术后并发症的发生率。结果:PPH组患者治疗的总有效率高于LRM组患者,其术后并发症的发生率低于LRM组患者,P<0.05。结论:用吻合器痔上黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱垂可取得良好的效果,且手术的安全性较高。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 直肠黏膜内脱垂 直肠黏膜结扎
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吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗混合痔患者的临床效果 预览
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作者 黎福生 胡良安 《医疗装备》 2019年第9期105-106,共2页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术治疗混合痔患者的临床效果。方法选取2017年8月至2018年10月肛肠科收治的混合痔患者50例作为研究对象,按照盲选方法分成对照组和试验组,每组25例。对照组采用传统外剥内扎术治疗,试验... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术治疗混合痔患者的临床效果。方法选取2017年8月至2018年10月肛肠科收治的混合痔患者50例作为研究对象,按照盲选方法分成对照组和试验组,每组25例。对照组采用传统外剥内扎术治疗,试验组采用PPH联合外剥内扎术治疗,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、疼痛情况及并发症发生率。结果试验组手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合外剥内扎术治疗混合痔患者疗效显著,可明显改善术后疼痛,降低并发症发生率,有利于促进患者早日康复。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 外剥内扎 混合 并发症
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外剥内扎术和吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的效果及近远期并发症比较
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作者 张德春 章文彬 张宏民 《中国实用医刊》 2019年第9期52-54,共3页
目的对比分析外剥内扎术(M-M)、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的效果及近远期并发症发生情况。方法选择大同市中医医院2015年3月至2017年2月收治的混合痔患者102例,经随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例。对照组予以M-M手... 目的对比分析外剥内扎术(M-M)、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔的效果及近远期并发症发生情况。方法选择大同市中医医院2015年3月至2017年2月收治的混合痔患者102例,经随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例。对照组予以M-M手术,研究组予以PPH手术,记录两组手术指标及近远期并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后近期并发症发生率(3.92%)低于对照组(21.57%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后均随访12个月,随访成功率为100.00%,研究组远期并发症发生率(7.84%)低于对照组(27.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PPH手术治疗混合痔可显著降低患者的近远期并发症发生率,有利于保障患者的预后及生活质量。 展开更多
关键词 混合 外剥内扎 吻合器黏膜 近远期并发症
PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果研究 预览
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作者 高同刚 周爱岩 路永超 《结直肠肛门外科》 2019年第2期195-198,202共5页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择山东省立医院肛肠科2017年6月至2018年3月期间收治的102例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=57),其中观察组行PPH联合超声刀治... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择山东省立医院肛肠科2017年6月至2018年3月期间收治的102例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=57),其中观察组行PPH联合超声刀治疗,对照组行Milligan-Morgan联合超声刀治疗。比较两组手术相关指标、术后第3d疼痛程度、术后并发症发生情况及手术治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3d疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛缘水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效确切,能减少患者术中出血、减轻术后疼痛、加快创面愈合、缩短住院时间,有利于患者术后的康复。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 MILLIGAN-MORGAN 超声刀
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吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术治疗重度环状混合痔的临床研究 预览
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作者 阳忠 谭洪育 范新萍 《当代医学》 2019年第17期33-35,共3页
目的探究和分析吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术治疗重度环状混合痔的临床研究。方法选取本院2015年5月至2018年4月接收治疗的86例重度环状混合痔患者,根据随机数字表法分为实验组和对照组,各43例,对照组患者应用传统外剥... 目的探究和分析吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术治疗重度环状混合痔的临床研究。方法选取本院2015年5月至2018年4月接收治疗的86例重度环状混合痔患者,根据随机数字表法分为实验组和对照组,各43例,对照组患者应用传统外剥内扎术进行治疗,实验组应用吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术治疗,治疗后对比观察两组临床疗效,两组患者临床指标以及并发症的发生概率的差异。结果实验组治疗的总有效率为95.35%,明显高于对照组总有效率81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在治疗后并发症(肛门坠胀、肛门瘙痒、肛管狭窄、术后出血)发生概率均低于对照组(P<0.05),实验组在治疗后临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间、肛门外观满意度)均明显优于对照组(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术效果显著,术后并发症发生概率低,安全性高,促进患者康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重度状混合 吻合器黏膜 齿形缝合
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止痛如神汤在吻合器痔上黏膜环切术后肛门坠痛中的运用及价值探析 预览
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作者 宋网筛 董四海 +1 位作者 钱晓明 王小亮 《山西医药杂志》 CAS 2019年第16期2030-2032,共3页
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是治疗重度内痔、混合痔等多种痔疮的重要术式,具有操作简单、出血少、术后恢复快等优点,对于合并直肠黏膜脱垂者,临床治疗效果较好。PPH术临床疗效较好,但是术后仍存在术后肛门坠胀、疼痛等痔疮术后常见并发... 吻合器痔上黏膜环切术(PPH)是治疗重度内痔、混合痔等多种痔疮的重要术式,具有操作简单、出血少、术后恢复快等优点,对于合并直肠黏膜脱垂者,临床治疗效果较好。PPH术临床疗效较好,但是术后仍存在术后肛门坠胀、疼痛等痔疮术后常见并发症,给患者带来了极大痛苦,需进一步探索有效的治疗方法。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 止痛如神汤 肛门坠痛 临床治疗效果 直肠黏膜脱垂 PPH 常见并发症
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快速康复外科理念运用在痔疮患者围手术期的护理效果分析 预览
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作者 陈芳萍 韩成娟 《山西医药杂志》 CAS 2019年第8期986-989,共4页
在肛肠疾病中,痔疮的发病率高达90%,便秘或腹泻患者、久坐人群、老年人为多发群体,肛门肿物、大便出血是本病的主要症状,严重影响患者的工作、生活,手术是治疗该病的主要手段,主要有外剥内扎术、痔环切术、吻合器痔上黏膜环切术等术式[... 在肛肠疾病中,痔疮的发病率高达90%,便秘或腹泻患者、久坐人群、老年人为多发群体,肛门肿物、大便出血是本病的主要症状,严重影响患者的工作、生活,手术是治疗该病的主要手段,主要有外剥内扎术、痔环切术、吻合器痔上黏膜环切术等术式[1].由于手术是有创操作,易引起患者生理、心理的应激反应,且术后存在各种并发症,故而延缓患者术后恢复.在早期,丹麦外科医生Kehlet提出快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)这一概念,它指的是在围手术期内实施一系列干预措施,以减少患者围术期并发症,降低机体创伤应激性,从而保护机体功能,控制内环境稳定,促使患者加快康复,缩短住院时间,减少并发症的一种外科理念[2]. 展开更多
关键词 快速康复外科 疮患者 围手 护理效果 吻合器黏膜 期并发症 SURGERY 外剥内扎
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止痛合剂保留灌肠防治混合痔PPH术后早期肛门功能障碍的临床效果
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作者 朱志红 张辉 +1 位作者 王志民 武国亮 《中国肛肠病杂志》 2019年第5期44-45,共2页
为探讨止痛合剂保留灌肠防治混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后早期肛门功能障碍的疗效,将160例混合痔PPH术后患者随机分为治疗组和对照组,各80例,术后第2天开始,治疗组予以止痛合剂保留灌肠,对照组予以高锰酸钾溶液坐浴。对比2组术... 为探讨止痛合剂保留灌肠防治混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后早期肛门功能障碍的疗效,将160例混合痔PPH术后患者随机分为治疗组和对照组,各80例,术后第2天开始,治疗组予以止痛合剂保留灌肠,对照组予以高锰酸钾溶液坐浴。对比2组术后15d内肛门失禁及排便困难发生率。结果显示,治疗组肛门失禁(3.75%)和排便困难(2.50%)发生率均明显低于对照组(16.25%,11.25%),差异均有统计学意义,P <0.05。结果表明,止痛合剂保留灌肠防治混合痔PPH术后早期肛门功能障碍效果良好,有助于减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 止痛合剂 保留灌肠 肛门失禁 排便困难 防治
围术期管理在吻合器痔上黏膜环切术治疗老年痔疮患者中的应用效果
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作者 江能 姚玉柱 吴城 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期578-581,共4页
目的探讨围术期管理在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗老年痔疮患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年1月在嘉兴学院附属第二医院行PPH治疗的128例老年患者,按随机数字表法分为常规组(64例)和干预组(64例),常规组采取常规医护管理... 目的探讨围术期管理在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗老年痔疮患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年1月在嘉兴学院附属第二医院行PPH治疗的128例老年患者,按随机数字表法分为常规组(64例)和干预组(64例),常规组采取常规医护管理,干预组在此基础上采取围术期干预,比较两组患者的治疗效果。结果干预组患者便秘次数、便血次数和住院时间均明显少于常规组[(0.8±0.6)次/d比(1.2±0.4)次/d,(1.3±0.8)次/d比(2.0±1.0)次/d,(4.9±1.1)d比(7.4±1.3)d,t=4.438、4.372、11.744,均P=0.000];干预组干预管理前疼痛(VAS)评分和抑郁量表(GDS)评分与常规组比较差异均无统计学意义[(5.0±1.6)分比(5.2±1.3)分,(22.2±2.9)分比(22.5±2.6)分,t=0.776、0.616,P=0.220、0.269],干预组患者干预后与常规组患者疼痛VAS评分和GDS评分比较差异有统计学意义[(2.7±0.7)分比(3.2±1.1)分,(17.2±1.8)分比(19.0±2.2)分,t=3.068、5.066,P=0.001、0.000];干预组患者生理机能、情感职能、社会功能、精神健康和健康状况等生活质量评分均明显高于常规组(均P<0.05)。结论围术期干预管理在PPH治疗老年痔疮患者中效果良好,不仅能有效改善临床症状和减少治疗时间,同时能减轻疼痛和提高预后生活质量。 展开更多
关键词 吻合器黏膜
单吻合器痔上黏膜环切术联合活血祛瘀清热燥湿熏洗方治疗中重度直肠前突合并混合痔的疗效观察 预览
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作者 朱银元 盛国良 +1 位作者 沈建尧 王绍臣 《中国药物与临床》 CAS 2019年第9期1501-1503,共3页
直肠前突作为常见的后盆底松弛性疾病,临床表现为出口梗阻型便秘,部分患者缺乏显著性临床症状,具有较高的发病率,常见于中老年及产后女性[1].研究发现,因直肠前突患者伴有排便困难情况,日常排便需过度用力,危害患者的盆腔肌肉功能,能诱... 直肠前突作为常见的后盆底松弛性疾病,临床表现为出口梗阻型便秘,部分患者缺乏显著性临床症状,具有较高的发病率,常见于中老年及产后女性[1].研究发现,因直肠前突患者伴有排便困难情况,日常排便需过度用力,危害患者的盆腔肌肉功能,能诱发盆腔脏器下垂及直肠黏膜脱垂,增加混合痔、脱肛及肛裂发生风险,加重病情,影响临床疗效及预后[2,3].目前,临床医学针对直肠前突合并混合痔的治疗多以手术为主,其中单吻合器痔上黏膜环切术作为临床治疗中重度直肠前突并混合痔的新型技术,能缓解患者排便困难及肛门下坠感、便后不尽等相关症状,但由于治疗费用较为高昂,患者接受度较低,难以于基础医院普遍推广[4].而中医对痔疮的认识较为悠久,其认为给予肛门疾病患者中药坐浴疗法治疗能经熏蒸、坐浴的温热作用获得生肌敛疮、清热燥湿及活血化瘀效果[5].基于此,本研究对单吻合器痔上黏膜环切术联合活血祛瘀清热燥湿熏洗方治疗中重度直肠前突合并混合痔的疗效进行分析,现报告如下. 展开更多
关键词 吻合器黏膜 直肠前突 临床治疗 清热燥湿 疗效观察 活血祛瘀 混合 中重度
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四磨汤预防吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔术后幵发症的临床观察
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作者 曾辉光 《中国药物经济学》 2019年第1期68-71,共4页
目的观察四磨汤预防吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔术后并发症的临床效果,总结四磨汤的应用价值。方法选取2016年6月至2018年6月普宁市梅塘镇卫生院肛肠外科收治的混合痔患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组4... 目的观察四磨汤预防吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔术后并发症的临床效果,总结四磨汤的应用价值。方法选取2016年6月至2018年6月普宁市梅塘镇卫生院肛肠外科收治的混合痔患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者单纯进行吻合器痔上黏膜环切术治疗,观察组患者在对照组的基础上服用四磨汤。比较两组患者术后第1、3、5天的视觉模拟评分法(VAS)评分和肛缘水肿情况、术后症状消失或愈合时间及临床疗效。结果术后第3、5天,观察组患者的VAS评分和水肿情况评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);与术后第1天相比,两组患者术后第3、5天的VAS评分和肛缘水肿情况明显好转,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后水肿消退时间、创口愈合时间和渗出物消失时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.64校正,P<0.05)。结论四磨汤预防吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔术后并发症的临床效果显著,能够减轻混合痔术后肛门局部水肿和疼痛,缩短症状消失或愈合时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 四磨汤 吻合器黏膜 混合 后并发症
吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中药熏蒸治疗急性嵌顿痔31例 预览
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作者 王苹 李乃科 《光明中医》 2019年第12期1841-1843,共3页
目的观察采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中药熏蒸治疗急性嵌顿痔疗效。方法将62例急性嵌顿痔患者分为治疗组与对照组。治疗组31例采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加中药熏蒸法治疗,对照组31例采用静脉输注抗生素加中药熏蒸法治疗,观... 目的观察采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中药熏蒸治疗急性嵌顿痔疗效。方法将62例急性嵌顿痔患者分为治疗组与对照组。治疗组31例采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加中药熏蒸法治疗,对照组31例采用静脉输注抗生素加中药熏蒸法治疗,观察2组疗效情况。结果治疗组总有效率为93. 5%,对照组总有效率为64. 5%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗急性嵌顿痔能迅速减轻病人痛苦,疗效确切,手术损伤小,并发症少,住院时间短,恢复快,是治疗嵌顿痔可靠有效的方法。 展开更多
关键词 急性嵌顿 吻合器黏膜 中药熏蒸法
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吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术的临床有效率分析 预览
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作者 谢一中 《中国社区医师》 2019年第9期90-90,93共2页
目的:探究吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术的临床有效率。方法:收治中度及重度混合痔患者80例,在征得患者同意下行不同的手术方式治疗,常规组(40例)行外剥内扎术治疗,干预组(40例)行吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗,对比两组的... 目的:探究吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术的临床有效率。方法:收治中度及重度混合痔患者80例,在征得患者同意下行不同的手术方式治疗,常规组(40例)行外剥内扎术治疗,干预组(40例)行吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗,对比两组的治疗效果与治疗情况,进行统计学分析。结果:干预组治疗有效率(92.50%)明显高于常规组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的术中出血量与住院时间均少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗中度及重度混合痔,提高了治疗有效率,减少了术中出血量,缩短了住院时间,促进了患者恢复,具有显著的治疗效果。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 中度及重度混合
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解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔PPH术后新生血管形成、肛门功能及临床结局的影响 预览
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作者 黄洋 刘伟志 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第9期945-950,964共7页
目的观察解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后新生血管形成、肛门功能、临床结局的影响。方法将90例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组术后... 目的观察解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后新生血管形成、肛门功能、临床结局的影响。方法将90例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组术后给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊治疗,治疗至术后14 d。观察2组术后当天及术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛、渗出及水肿、创面面积和肛门坠胀、肉芽组织生成情况,记录2组以上时间点的新生血管形成的相关因子、创面毛细血管含量情况,检测2组围术期不同时间点肛门压力、肛门功能,比较2组临床结局及临床疗效。结果 2组术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛评分、肛门坠胀评分、创面面积评分、创面渗出评分、肛门水肿评分均较术后当天显著降低(P均<0.05),肉芽组织生成评分均显著升高(P均<0.05),观察组以上时间点的评分均显著优于对照组(P均<0.05);2组术后3 d、7 d、14 d的血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平和创面毛细血管含量均显著升高(P均<0.05),观察组上述时间点以上指标均显著高于对照组(P均<0.05);2组术后肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前显著降低(P均<0.05),于术后3 d降至最低值后开始升高,观察组在上述时间点的以上指标均显著高于对照组(P均<0.05)。2组术后的Wexner评分(稀便、气体、卫生垫、生活方式改变)均较术前显著升高(P均<0.05),于术后7 d升至最高值后开始降低(P均<0.05),观察组在上述时间点的以上指标均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组肛门疼痛缓解时间、肛门坠胀消失时间、肛门水肿消散时间、创面渗出消失时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结 展开更多
关键词 解毒生肌汤 超声雾化熏洗 复方地龙胶囊 混合 吻合器黏膜 新生血管
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PPH联合超声刀或电刀在治疗重度混合痔中的疗效比较
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作者 唐智为 梁立源 《深圳中西医结合杂志》 2019年第14期172-173,共2页
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀或电刀在治疗重度混合痔中的疗效比较。方法:按照纳入和排除标准,选择2017年6月至2018年6月入广州市从化区太平镇中心卫生院治疗的100例重度混合痔患者作为研究对象,采用随机分组系统分为... 目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀或电刀在治疗重度混合痔中的疗效比较。方法:按照纳入和排除标准,选择2017年6月至2018年6月入广州市从化区太平镇中心卫生院治疗的100例重度混合痔患者作为研究对象,采用随机分组系统分为对照组与观察组。对照组患者50例,接受PPH联合电刀治疗,观察组患者50例,接受PPH联合超声刀治疗,比较两组患者在不同治疗方式下的手术时长、创面愈合时间、术后疼痛持续时间、并发症发生率以及住院时长。结果:观察组患者的手术时间与对照组患者比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者的创面愈合时间、术后疼痛持续时间以及住院时长均低于对照组患者,观察组患者的肛门坠胀、排便失控、排便困难、术后出血、肛门瘙痒、肛门狭窄并发症的发生数均低于对照组患者,且并发症总发生率低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:超声刀联合PPH治疗重度混合痔,可有效的降低患者肛门坠胀、排便失控、排便困难、术后出血、肛门瘙痒、肛门狭窄等并发症的发生率,促进疾病的好转,缩短患者的住院治疗时间,治疗效果优于电刀。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 超声刀 电刀 混合
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