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俯卧位对重度急性呼吸窘迫综合征患者肺血管功能的影响
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作者 提俊响 闫肃 +3 位作者 韩冠杰 李家琼 许铁 李茂琴 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第1期68-70,共3页
目的探讨俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺血管功能的影响。方法纳入14例重度急性呼吸窘迫综合征[氧合指数(Pa02/Fi02)<100 mmHg]患者,均使用肺动脉导管监测血流动力学。观察仰卧位和俯卧位通气16 h后氧合指数(PaO2/F... 目的探讨俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺血管功能的影响。方法纳入14例重度急性呼吸窘迫综合征[氧合指数(Pa02/Fi02)<100 mmHg]患者,均使用肺动脉导管监测血流动力学。观察仰卧位和俯卧位通气16 h后氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、驱动压(DP)以及右心房压(PRA)、平均肺动脉压(mPAP)、肺动脉嵌钝压(PAWP)、跨肺梯度(TPG=mPAP-PAWP)、肺血管阻力(PVRi)的变化。结果与仰卧位比较,俯卧位通气16h后PaO2/FiO2,PRA及PAWP明显升高,Pplat、DP、TPG及PVRi明显降低(P<0.05)。结论俯卧位通气可减轻重度ARDS患者肺血管功能障碍。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 俯卧位 仰卧位 机械通气
LISA技术联合持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察
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作者 王波 朱明理 陈小江 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2020年第1期44-47,共4页
目的探讨持续气道正压通气下微创法气管内注入肺表面活性物质(LISA技术)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月南阳市卧龙区妇幼保健院收治的新生儿呼吸窘迫综合征早产儿,根据住院时采取的治疗方法不... 目的探讨持续气道正压通气下微创法气管内注入肺表面活性物质(LISA技术)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月南阳市卧龙区妇幼保健院收治的新生儿呼吸窘迫综合征早产儿,根据住院时采取的治疗方法不同,分为LISA组和INSURE组。比较两组早产儿用药过程中、治疗72 h内不良反应发生率、治疗72 h后并发症发生率以及住院时长和出院前病死率。结果LISA组和INSURE组各纳入46例患儿。LISA组置管所用时间、反流发生率、二次使用肺表面活性物质率、72 h内机械通气率均低于INSURE组[(6.5±1.6)s比(9.5±2.9)8,10.9%(5/46)比28.3%(13/46),10.9%(5/46)比30.4%(14/46),21.7%(10/46)比41.3%(19/46)],经皮氧饱和度最低值、心率最低值均高于INSURE组[(0.91±0.03)比(0.82±0.04),(118.9±9.6)次/min比(112.0±8.9)次/min],脑室内出血发生率低于INSURE组[10.9%(5/46)比26.1%(12/46)],差异均有统计学意义(P<O.05);两组肺出血、气漏、支气管肺发育不良、脑室旁白质软化、早产儿视网膜病发生率及住院时长和出院前病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论LISA技术联合持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征安全有效,可减少插管注药过程中的不良反应,降低机械通气率,减少脑室内出血的发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 LISA技术 连续气道正压通气 婴儿 早产
肺表面活性剂联合CPAP在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的作用分析 预览
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作者 张雁云 《甘肃科技》 2020年第1期122-124,共3页
分析肺表面活性剂(pulmonary surfactant,PS)联合持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)治疗中的作用。将2016年3月~2019年4月本院收治的94例N... 分析肺表面活性剂(pulmonary surfactant,PS)联合持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)在新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)治疗中的作用。将2016年3月~2019年4月本院收治的94例NRDS患儿按照随机数字表法划分成对照组和治疗组,各47例。对照组给予常规机械通气联合PS治疗,治疗组则采取CPAP联合PS治疗。对比两组临床疗效、血气分析指标、并发症发生率、通气时间及住院时间。治疗后,治疗组总有效率95.74%较对照组的82.98%高(P<0.05);两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值与治疗前相比均有改善(P<0.05),且治疗组PaCO2、PaO2改善情况优于对照组(P<0.05),其pH值与对照组比较差异不明显(P>0.05);治疗组并发症发生率8.51%较对照组的23.40%低(P<0.05),通气时间、住院时间较对照组短(P<0.05)。NRDS接受PS联合CPAP治疗,临床疗效显著,可有效改善患儿血气分析指标,大大缩短通气时间,明显降低呼吸机相关并发症发生率。 展开更多
关键词 肺表面活性剂 持续气道正压 呼吸窘迫综合征 血气分析 并发症
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咖啡因联合高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征
4
作者 金宝 高翔羽 +3 位作者 王惠颖 杨波 任漪 黄迪 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期99-105,共7页
目的探讨枸橼酸咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high-flow nasal cannula,HHHFNC)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的临床疗效及安全性。方法选择2017年6月至2018年12月收治于东南... 目的探讨枸橼酸咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high-flow nasal cannula,HHHFNC)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的临床疗效及安全性。方法选择2017年6月至2018年12月收治于东南大学附属徐州医院新生儿重症监护病房的82例胎龄为28~32周的RDS早产儿为研究对象。采用随机数字表法,将其分为联合治疗组(n=42,采用枸橼酸咖啡因联合HHHFNC治疗)及对照组(n=40,采用经鼻持续气道正压通气治疗)。采用LSD-t检验、χ^2检验及Kruskal-Wallis H秩和检验,对两组患儿一般临床资料,呼吸支持后6 h、24 h血气分析指标,无创辅助通气时间、总用氧时间、撤机失败率、治疗72 h内气管插管率及呼吸暂停次数等临床疗效,各种并发症及咖啡因药物不良反应等,进行统计学分析。结果①两组RDS早产儿的一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②血气分析组内比较结果:两组RDS早产儿呼吸支持后6 h、24 h的动脉血pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)及PaO2/吸入氧体积分数(FiO2)(P/F),均分别较本组早产儿治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组RDS早产儿呼吸支持后6 h、24 h的PaO2及P/F,均显著高于对照组相应时间点指标,PaCO2则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③联合治疗组RDS早产儿无创辅助通气时间、总用氧时间、撤机失败率、肺表面活性剂使用率、治疗72 h内气管插管率及呼吸暂停次数分别为3.0 d(1.0,18.0)d,5.5 d(3.0,21.0)d,4例(9.5%),10例(23.8%),3例(7.1%),6.0次(3.0,21.0)次,均显著短于、低于、少于对照组的7.0 d(2.0,22.0)d,10.0 d(4.0,28.0)d,11例(27.5%),19例(47.5%),12例(30.0%),15.0次(4.0,28.0)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。④联合治疗组RDS早产儿鼻损伤、腹胀及头部塑形发生率等无创呼吸支持相关并发症均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 展开更多
关键词 咖啡因 加温湿化高流量鼻导管通气 持续气道正压通气 呼吸窘迫综合征 婴儿 早产
呼吸窘迫综合征早产儿发生支气管肺发育不良的危险因素 预览
5
作者 谭开卷 曾秋月 陈凤喜 《医学理论与实践》 2020年第4期617-618,共2页
目的:分析呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素。方法:将2016年4月—2019年4月在我科住院的发生BPD的NRDS早产儿共52例为观察组,未发生... 目的:分析呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素。方法:将2016年4月—2019年4月在我科住院的发生BPD的NRDS早产儿共52例为观察组,未发生BPD的NRDS早产儿共52例为对照组,回顾性分析NRDS早产儿发生BPD的危险因素。结果:两组患儿母亲年龄、胎膜早破、合并糖尿病、合并高脂血症差异无统计学意义(P>0.05),观察组先兆子痫发生率30.77%明显高于对照组9.61%,胎龄、出生体重均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吸氧浓度>30%的用氧时间、发生肺炎例数、需要应用PS(肺表面活性物质)例数、机械通气>7d例数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。母亲合并先兆子痫、出生胎龄低、出生体重低、长时间吸氧浓度>30%、发生肺炎、需要应用PS、长时间机械通气是发生BPD的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BPD的发生与母亲和早产儿的不利因素有紧密相关性,其中包括母亲合并先兆子痫、新生儿胎龄低、出生体重低、长时间吸氧浓度>30%、发生肺炎、需要应用PS、长时间机械通气。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 早产儿 支气管肺发育不良 危险因素
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肺部超声检查在新生儿呼吸窘迫综合征早期诊断中的应用 预览
6
作者 杨莲芳 陈艳 +3 位作者 龚向英 季坚卫 王晓倩 贾琼玮 《浙江医学》 CAS 2020年第1期78-80,共3页
目的探讨肺部超声检查在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早期诊断中的应用价值。方法选取54例住院且日龄<6h的NRDS患儿为研究对象,20例同期住院的无呼吸窘迫症状的早产儿作为对照,分别于生后6h、24~48h行肺部超声及X线检查。分析NRDS患... 目的探讨肺部超声检查在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早期诊断中的应用价值。方法选取54例住院且日龄<6h的NRDS患儿为研究对象,20例同期住院的无呼吸窘迫症状的早产儿作为对照,分别于生后6h、24~48h行肺部超声及X线检查。分析NRDS患儿的肺部超声及X线特征;以临床诊断为标准,比较肺部超声与X线检查诊断NRDS的灵敏度和特异度。结果NRDS患儿生后6h肺部超声表现为垂直于肋骨呈瀑布状的B线50例,超声检查诊断NRDS的灵敏度为0.926,特异度为0.850;X线检查诊断NRDS的灵敏度为0.870,特异度为0.850;2种检查方法的灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。NRDS患儿生后24~48h肺部超声表现为垂直于肋骨呈瀑布状的B线52例,超声检查诊断NRDS的灵敏度为0.963,特异度为0.900;X线检查诊断NRDS的灵敏度为0.944,特异度为0.850;2种检查方法的灵敏度和特异度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肺部超声检查早期诊断NRDS的效能与X线检查类似,可帮助病情判断及预后评估,同时具有无创、无辐射、操作简便等优点,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 呼吸窘迫综合征 新生儿
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2019版欧洲呼吸窘迫综合征管理指南更新要点解读 预览
7
作者 马娟 唐仕芳 +4 位作者 陈龙 付文龙 汪丽 段娟 史源 《重庆医学》 CAS 2020年第1期1-6,共6页
2016版欧洲呼吸窘迫综合征(RDS)管理指南已比较成熟,但临床对于RDS防治仍存在一些问题,需要优化和精细化。该文旨在介绍2019版最新指南,强调其更新要点,以帮助中国新生儿科医生了解最新RDS指南内容,包括产前硫酸镁用药建议、产房内稳定... 2016版欧洲呼吸窘迫综合征(RDS)管理指南已比较成熟,但临床对于RDS防治仍存在一些问题,需要优化和精细化。该文旨在介绍2019版最新指南,强调其更新要点,以帮助中国新生儿科医生了解最新RDS指南内容,包括产前硫酸镁用药建议、产房内稳定不推荐使用持续性肺膨胀,强调肺表面活性物质有效并及时使用和肺保护性通气策略早期应用的重要性,此外,疼痛和镇静管理、监护及支持治疗,以及维持血压和组织灌注方面得以全面优化。通过学习2019版指南的更新,可优化临床对RDS患儿的管理策略。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 临床管理 指南 更新
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床旁肺超声评分在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用 预览
8
作者 赵蒙 《安徽医药》 CAS 2020年第1期150-152,共3页
目的探讨床旁肺超声评分(LUS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用价值。方法选择郑州市妇幼保健院2015年6月至2017年9月收治的NRDS 58例作为NRDS组,另选同期入院无呼吸系统疾病的健康新生儿30例作为对照组。比较NRDS病儿双肺及不同部... 目的探讨床旁肺超声评分(LUS)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用价值。方法选择郑州市妇幼保健院2015年6月至2017年9月收治的NRDS 58例作为NRDS组,另选同期入院无呼吸系统疾病的健康新生儿30例作为对照组。比较NRDS病儿双肺及不同部位LUS差异,并分析LUS与NRDS严重程度及X线的相关性。结果NRDS组新生儿双肺、左肺、右肺及双侧肺LUS均显著大于对照组(t=14.374、13.039、15.375、13.955),随着病情的加重LUS显著增大,均差异有统计学意义(P<0.01),ROC分析显示LUS对轻度、中度、重度NRDS病儿的预测阈值分别为11.5、21.5、31.0,敏感度分别为80.0%、89.5%、96.6%,特异度分别为86.7%、89.7%、86.2%;LUS与X线分级呈显著正相关(r=0.858,P<0.01)。结论LUS是NRDS患儿病情评估和复查随访的有效手段,可以为临床诊疗提供有力的评估依据。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 超声检查 胸腔积液 肺不张 肺超声评分
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连续性血液净化中不同剂量置换液对ARDS患儿氧合功能及预后的影响对比研究
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作者 李成承 蔡榕 +1 位作者 陈清秀 潘芳 《中国煤炭工业医学杂志》 2019年第4期360-365,共6页
目的探讨连续性血液净化(CBP)中高剂量与低剂量置换液对呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿氧合功能以及预后的影响。方法回顾性分析2016年10月—2018年10月该院收治的42例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,并按照资料中患儿的治疗方法分为二组。二... 目的探讨连续性血液净化(CBP)中高剂量与低剂量置换液对呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿氧合功能以及预后的影响。方法回顾性分析2016年10月—2018年10月该院收治的42例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,并按照资料中患儿的治疗方法分为二组。二组均给予常规通气等基础治疗,并在此基础上进行连续性血液净化治疗,其中低剂量组(n=21)患儿给予低剂量置换液20~35ml/(Kg·h)治疗,高剂量组(n=21)采用高剂量置换液50~70ml/(Kg·h)治疗。比较二组患儿0h、24h、96h的血气指标,治疗5d时的第三代小儿死亡风险(PRISMⅢ)评分、小儿危重病理评分(PCIS)及治疗好转率、CBP治疗时间、机械通气时间、入住PICU时间、治疗期不良反应发生率及28d生存率。结果治疗前,二组患儿FiO2、PaO2/FiO2、PaO2、PaCO2、PEEP、呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24h、96h,高剂量组FiO2、PEEP明显低于低剂量组,且PaO2/FiO2高于低剂量组(P<0.05);治疗24h、96h,二组患儿FiO2、PaO2/FiO2、PaO2、PaCO2、PEEP、呼吸频率与治疗前比较明显改善(P<0.05);二组患儿治疗5d时PRISMⅢ评分以及治疗好转率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但高剂量组治疗5d时PCIS评分明显高于低剂量组(P<0.05);二组患儿CBP治疗时间、入住PICU时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但高剂量组机械通气时间与低剂量组比较明显缩短(P<0.05);二组患儿治疗中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但高剂量组28d生存率明显高于低剂量组(85.71%vs.52.38%,P<0.05)。结论给予连续性血液净化治疗ARDS患儿高剂量置换液能够明显改善患儿氧合功能,提高患儿后期生存率,但在其它临床相关指标及不良反应等因素方面优势并不明显,应根据患儿的临床基本情况进行选择。CBP治疗过程中,严密观察生命体征和血流动力学变化,采用合适的镇静措施,维护管路的通畅是保证CBP治疗顺利� 展开更多
关键词 连续性血液净化 置换液 呼吸窘迫综合征 氧合功能
二联支气管药物滴注方案对重症呼吸窘迫综合征早产儿临床预后的影响
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作者 平莉莉 张淑彦 翟淑芬 《中国医师进修杂志》 2019年第2期154-157,共4页
目的探讨肺泡表面活性物质(PS)与布地奈德二联支气管药物滴注方案对重症呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿临床预后的影响。方法选取河北省邯郸市中心医院2016年1月至2018年3月收治的重症RDS早产儿患儿128例,按随机数字表法分为对照组(64例)和... 目的探讨肺泡表面活性物质(PS)与布地奈德二联支气管药物滴注方案对重症呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿临床预后的影响。方法选取河北省邯郸市中心医院2016年1月至2018年3月收治的重症RDS早产儿患儿128例,按随机数字表法分为对照组(64例)和试验组(64例),对照组给予单用PS支气管滴注,试验组给予PS联合布地奈德支气管内滴注;比较两组有创机械通气时间、呼吸机撤除时间、住院总时间、治疗前后血氧指标水平及并发症发生率。结果试验组有创机械通气时间、呼吸机撤除时间及住院总时间均显著短于对照组[(3.50±0.72)d比(4.84±0.98)d,(29.52±3.97)d比(35.21±5.10)d,(45.26±6.27)d比(53.85±8.04)d],差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血氧指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。两组总支气管肺发育不良(BPD)、视网膜病变、坏死性小肠结肠炎、肺出血、败血症、颅内出血及呼吸机相关性肺炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中重度BPD发生率显著低于对照组[15.63%(10/64)比45.31%(29/64)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论二联支气管药物滴注方案用于重症RDS早产儿治疗能够加快病情康复,改善肺部通气功能,并有助于预防中重度BPD出现。 展开更多
关键词 肺泡表面活性物质 糖皮质激素 呼吸窘迫综合征 早产儿
肺表面活性物质联合CPAP对呼吸窘迫综合征新生儿血气指标的影响分析
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作者 高雪亚 《智慧健康》 2019年第17期110-111,共2页
目的分析肺表面活性物质联合CPAP对呼吸窘迫综合征新生儿血气指标的影响。方法2015年1月至2018年12月,我院共接收60例新生儿呼吸窘迫症患儿,根据数字法进行随机分组,观察组30例,给予患儿CPAP+肺表面活性物质治疗。对照组30例,给予患儿C... 目的分析肺表面活性物质联合CPAP对呼吸窘迫综合征新生儿血气指标的影响。方法2015年1月至2018年12月,我院共接收60例新生儿呼吸窘迫症患儿,根据数字法进行随机分组,观察组30例,给予患儿CPAP+肺表面活性物质治疗。对照组30例,给予患儿CPAP治疗。比较两组患儿的治疗效果、治疗前治疗后肺动脉血气指标、OI指数。结果(1)观察组治疗有效率比对照组高,其中观察组有效率为93.33%,对照组有效率为50.00%,P<0.05。(2)两组各自治疗前后对比,治疗后P(CO2)水平明显降低,P(O2)水平、OI指数明显升高,P<0.05。两组治疗前对比无差异,P>0.05。观察组治疗后P(CO2)水平明显更低,P(O2)、OI指数明显更高,P<0.05。两组治疗后PH无差异,P>0.05。结论对新生儿窘迫症患儿实施肺表面活性物质和持续气道正压通气(CPAP)联合治疗方法,可以更有效改善患者肺动脉血气状况,有利于提高治疗效果。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 联合 持续气道正压通气治疗(CPAP) 呼吸窘迫综合征 新生儿 肺动脉血气指标
CARDS TX致病机制的研究进展 预览
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作者 孙红匣 王冬梅 +1 位作者 王海燕 曲艳杰 《包头医学院学报》 CAS 2019年第9期116-120,共5页
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种胞外非典型细菌,可引起各种呼吸系统疾病,包括咽炎,气管支气管炎等,是儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumoniae,CAP)的常见病原体。近年来,肺炎支原体感染率逐年上升,重症与难治... 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是一种胞外非典型细菌,可引起各种呼吸系统疾病,包括咽炎,气管支气管炎等,是儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumoniae,CAP)的常见病原体。近年来,肺炎支原体感染率逐年上升,重症与难治性肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumoniae,MPP)比例也增高。社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(community-acquired respiratory distress syndrome toxin,CARDS TX)是MP表达的一种新型毒力蛋白,具有ADP-核糖基化和空泡化作用,在MP致病机制中发挥着主要作用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 气管支气管炎 肺炎支原体感染 常见病原体 社区获得性 呼吸系统疾病 MYCOPLASMA 致病机制
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肺泡表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征患儿水通道蛋白和氧合水平的影响 预览
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作者 沙得哈西 丁效国 +1 位作者 黄艳 杨丽 《新疆医学》 2019年第6期566-569,共4页
目的分析肺泡表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征患儿水通道蛋白和氧合水平的影响。方法选取本院(2013年3月-2018年9月)收治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿37例,根据治疗方法不同分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+肺表面活性物质治... 目的分析肺泡表面活性物质对早产儿呼吸窘迫综合征患儿水通道蛋白和氧合水平的影响。方法选取本院(2013年3月-2018年9月)收治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿37例,根据治疗方法不同分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+肺表面活性物质治疗),分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患儿显效14例、有效3例、总有效率为89.47%,对照组显效9例、有效3例、总有效率为66.67%,观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、水通道蛋白-1(AQP-1)、水通道蛋白-5(AQP-5)水平及血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患儿TGF-β1、TNF-α、水通道蛋白水平低于对照组,血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效显著,可改善肺的氧合功能,降低水通道蛋白、TGF-β1、TNF-α水平,且安全性高。 展开更多
关键词 肺泡表面活性物质 早产儿 呼吸窘迫综合征 水通道蛋白
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高频振荡通气对早产儿呼吸窘迫综合征治疗效果及临床转归的影响 预览
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作者 宣爱丽 张阵 +4 位作者 彭万胜 夏群 陈信 瞿色华 沈怀云 《淮海医药》 CAS 2019年第3期275-277,共3页
目的:探讨高频振荡通气对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果及临床转归的影响。方法:将某院确诊为呼吸窘迫综合征早产儿72例随机分为对照组与观察组,每组36例,对照组采用常频机械通气,观察组采用高频振荡通气,对2组患儿呼吸情况及临床转... 目的:探讨高频振荡通气对早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果及临床转归的影响。方法:将某院确诊为呼吸窘迫综合征早产儿72例随机分为对照组与观察组,每组36例,对照组采用常频机械通气,观察组采用高频振荡通气,对2组患儿呼吸情况及临床转归进行比较。结果:2组患儿治疗后3h血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)等指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后12h各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈35例,死亡1例,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频振荡通气与常频机械通气均能有效治疗早产儿呼吸窘迫综合征,但高频振荡通气对血气及氧合方面的改善效果更佳,值得推广。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 高频振荡通气 早产儿 转归
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小潮气量通气联合肺复张术治疗ARDS患者的疗效观察
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作者 邓美瑶 程连房 《医学临床研究》 CAS 2019年第2期285-287,共3页
【目的】探讨小潮气量(VT)通气联合肺复张术治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。【方法】选择2013年1月至2015年7月在本院诊治的ARDS患者31例,采用VT(即VT=6mL/kg,频率为15.20次/分钟,呼吸比=1:2)通气联合呼气末正压递增法进行肺... 【目的】探讨小潮气量(VT)通气联合肺复张术治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。【方法】选择2013年1月至2015年7月在本院诊治的ARDS患者31例,采用VT(即VT=6mL/kg,频率为15.20次/分钟,呼吸比=1:2)通气联合呼气末正压递增法进行肺复张治疗,比较肺复张前与复张30min后的血气指标、机械通气呼吸力学指标变化及不良反应发生情况。【结果】患者肺复张前后pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平、最佳呼气末正压(PEEP)、潮气量比较差异均无统计学意义(P>0.05);肺复张后患者的动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(OI)明显升高,吸入氧浓度(FiO2)明显降低,与肺复张前比较差异明显(P<0.05);第2次肺复张后,平台压明显降低.静态肺顺应性明显提高,与肺复张前比较差异有统计学意义(P<0.05);肺复张后,患者均未发生不良反应。【结论】VT通气联合肺复张术治疗ARDS患者,可明显提高患者的PaCO2和OI,降低FiO2水平,从而有效改善患者的低氧血症。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人/外科学
新生儿呼吸窘迫综合征治疗联合运用氨溴索与CPAP呼吸机的临床研究 预览
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作者 靳红光 侯卫方 《黑龙江医学》 2019年第3期214-215,共2页
目的探讨氨溴索联合CPAP呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值。方法选取焦作市第二人民医院2017年1月—2017年12月间收治的80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照随机数字表法平分为观察组和对照组。对照组采用CPAP呼吸机治疗,观察... 目的探讨氨溴索联合CPAP呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值。方法选取焦作市第二人民医院2017年1月—2017年12月间收治的80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,按照随机数字表法平分为观察组和对照组。对照组采用CPAP呼吸机治疗,观察组采用氨溴索联合CPAP呼吸机治疗,对比分析两组患儿治疗后的各项指标与疗效。结果对照组治疗效果低于观察组(P<0.05);观察组FiO2水平低于对照组(P<0.05);观察组氧疗时间、平均住院时长以及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论氨溴索联合CPAP呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征可以提高疗效,降低FiO2水平,减少氧疗时间与平均住院时间,安全性高,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 氨溴索 CPAP呼吸 新生儿 呼吸窘迫综合征
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经鼻间歇正压通气在新生儿呼吸疾病中的应用 预览
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作者 赵伟 张雅静 +2 位作者 袁二伟 许津莉 郭华贤 《河北北方学院学报:自然科学版》 2019年第4期55-57,共3页
经鼻间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)是在持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)基础上的一种无创通气模式,通过提供正压保证气道的开放,是目前临床治疗新生儿呼吸疾... 经鼻间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)是在持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)基础上的一种无创通气模式,通过提供正压保证气道的开放,是目前临床治疗新生儿呼吸疾病的重要手段。NIPPV对严重的早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征的初始治疗、拔管后的呼吸支持均有疗效,较NCPAP更具优势。综述NIPPV在新生儿呼吸疾病中的应用。 展开更多
关键词 经鼻间歇正压通气 新生儿 持续正压通气 早产儿呼吸暂停 呼吸窘迫综合征
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儿童急性呼吸窘迫综合征患儿血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-1β白细胞介素-6表达水平分析 预览
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作者 刘灵芝 《实用医技杂志》 2019年第11期1419-1420,共2页
目的探讨儿童急性呼吸窘迫综合征患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-1β、IL-6表达水平.方法选取2016年5月至2018年10月在我院就诊的儿童急性呼吸窘迫综合征患儿60例为观察组,另选取同期在我院接受检查的非呼吸窘迫综合征患... 目的探讨儿童急性呼吸窘迫综合征患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-1β、IL-6表达水平.方法选取2016年5月至2018年10月在我院就诊的儿童急性呼吸窘迫综合征患儿60例为观察组,另选取同期在我院接受检查的非呼吸窘迫综合征患儿30例为对照组,均行血清TNF-α、IL-1β及IL-6检测,对比2组及不同病情患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平.结果相较于对照组,观察组血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中重度患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平大于中度患儿大于轻度患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论儿童急性呼吸窘迫综合征患儿血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显升高,且随着患儿病情加重,其水平越高. 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 儿童 肿瘤坏死因子α 白细胞介素1Β 白细胞介素6
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阿司匹林可降低急性呼吸窘迫综合征发生率的meta分析 预览
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作者 吕建磊 李艳芬 +1 位作者 戴瑶 吕爱莲 《临床荟萃》 CAS 2019年第6期559-563,共5页
目的血小板在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的发病机制中起到重要的作用,前期的基础试验也证实血小板抑制剂阿司匹林在ARDS的发生及进展中起到重要作用,本研究在于通过meta分析研究阿司匹林是否可降低... 目的血小板在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的发病机制中起到重要的作用,前期的基础试验也证实血小板抑制剂阿司匹林在ARDS的发生及进展中起到重要作用,本研究在于通过meta分析研究阿司匹林是否可降低患者ARDS发生率。方法全面搜索2011-2016年PubMed、EMbase、Cochrane、万方数据库和中国期刊网全文数据库,全面获取关于阿司匹林对ARDS发生率影响文献,按照纳入及排除标准筛选文献,提取资料,使用Stata15.0软件对数据进行meta分析。结果共纳入4篇文献,其中3篇为观察研究性文献,1篇为多中心随机对照试验,共入选具有ARDS高危因素患者5 555例,其中服用阿司匹林患者有1 537例。结果发现:服用与未服用阿司匹林者相比,阿司匹林可以显著降低ARDS的发生率(OR=0.709,95%CI=0.562-0.896,P=0.004)。结论本研究发现服用阿司匹林可明显降低ARDS的发生率,但仍需大量的多中心随机对照试验证实。 展开更多
关键词 阿司匹林 呼吸窘迫综合征 成人 META分析
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猪肺磷脂注射液在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用及护理分析 预览
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作者 谭伟清 陈巧玉 甄青莲 《海峡药学》 2019年第7期202-203,共2页
目的 探讨猪肺磷脂注射液对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及治疗中的护理。方法 选取台山市妇幼保健院儿科2017年1月~2018年10月入院治疗的60例NRDS患儿随机分为治疗组30例和对照组30例两组,对照组给予牛肺磷脂注射液治疗,治疗组给... 目的 探讨猪肺磷脂注射液对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及治疗中的护理。方法 选取台山市妇幼保健院儿科2017年1月~2018年10月入院治疗的60例NRDS患儿随机分为治疗组30例和对照组30例两组,对照组给予牛肺磷脂注射液治疗,治疗组给予猪肺磷脂注射液治疗,记录两组治疗前和治疗24h后的血气分析结果,包括血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)三项指标,两组机械通气时间、氧疗时间、住ICU时间及住儿科病房时间。结果 治疗组治疗24h后PaO2、SaO2均高于于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗组械通气时间、氧疗时间、住ICU时间及住儿科病房时间均短于对照组(P<0.05)。结论 猪肺磷脂注射液联合人性化护理方式治疗NRDS能有效改善患儿血气分析指标,临床疗效良好。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 猪肺磷脂注射液 牛肺磷脂注射液 新生儿
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