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不同CT模拟定位条件对射波刀图像引导头部体位系统误差的影响研究 预览
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作者 牛保龙 戴相昆 +3 位作者 张宏 陈辉 王小深 付春鹏 《中国医学装备》 2019年第2期23-27,共5页
目的:研究头颅模体在不同CT扫描条件下模拟定位图像对射波刀(CK)G4系统六维颅骨追踪(6D-skull)技术相同图像引导条件下头部体位系统误差的影响。方法:使用头颅模体(Lucy)模拟患者,将CT的X射线管不同管电压分为80 kV组、100 kV组、120 k... 目的:研究头颅模体在不同CT扫描条件下模拟定位图像对射波刀(CK)G4系统六维颅骨追踪(6D-skull)技术相同图像引导条件下头部体位系统误差的影响。方法:使用头颅模体(Lucy)模拟患者,将CT的X射线管不同管电压分为80 kV组、100 kV组、120 kV组及140 kV组,在不同管电压、相同管电流(440 mAs)下,模体相同扫描层厚1 mm,分别获取CT模拟定位(CT-sim)图像。通过MultiPlan计划系统分别生成相应的两幅正交定位数字重建图像(DRR)。将头颅模体置于治疗床面,按照CT-sim中心点摆位,采用CK图像引导系统的两个正交X射线管同时曝光与分别曝光方式,且曝光参数相同,记录每组、每种曝光方式各采集100份的3个线性方向(X轴、Y轴和Z轴)和3个旋转方向(L-R旋转、UP-DOWN旋转和CW-CCW旋转)6个方向的体位误差数据。根据公式M=2.5Σ+0.7δ计算X轴、Y轴和Z轴3个线性方向的外扩边界。结果:每种图像引导曝光方式相同方向头部体位误差数据各组之间差异均有统计学意义(F=39.133,F=235.431,F=234.349,F=31.638,F=289.814,F=515.825;P<0.01)。两种曝光方式不同管电压组头部体位误差数据以120 kV组头部体位误差绝对值数据分析中的标准差较小,头部体位误差较稳定。计算两种曝光方式,不同管电压条件下3个线性方向中各类头部体位误差数据外放范围最大值为0.402 mm,最小值为0.009 mm,95%置信区间(95%CI)为0.17~0.27 mm。结论:CT不同X射线管电压条件模拟定位图像,对相同条件图像引导产生的头部体位系统误差是有一定影响。在电压120 kV,440 mAs下的模拟定位图像对CK-G4系统图像引导放射治疗(IGRT)头部体位系统误差影响较小、系统误差的稳定性好,可提高CK-G4系统立体定向放射治疗图像引导的精准度。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 CT模拟定位 系统误差 立体定向放射治疗 六维颅骨追踪
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超声引导技术在外照射放疗中的应用进展 预览
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作者 唐慧 李光俊 +1 位作者 李长虎 柏森 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第10期1152-1156,共5页
图像引导放疗技术是目前实现精准放疗的先进技术,目前常用的图像引导技术有锥形束CT、光学表面成像、超声等。锥形束CT因额外辐射、软组织分辨率低、缺乏实时监测等缺点而受到限制。光学表面成像只能获取体表信息,缺乏内部器官信息。超... 图像引导放疗技术是目前实现精准放疗的先进技术,目前常用的图像引导技术有锥形束CT、光学表面成像、超声等。锥形束CT因额外辐射、软组织分辨率低、缺乏实时监测等缺点而受到限制。光学表面成像只能获取体表信息,缺乏内部器官信息。超声无创、无辐射、软组织分辨率高,从二维超声发展至四维超声引导技术,其在测量靶区体积,实时监测靶区分次间和分次内运动等方面有独特的优势。本文就此技术发展及其在外照射放疗中的应用作简要综述。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 超声成像 外照射放疗 综述
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图像引导调强放射治疗食管癌的摆位误差分析 预览
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作者 胡攀峰 《影像研究与医学应用》 2019年第16期118-119,共2页
目的:本次研究内容主要通过图像引导调强放射对治疗食管癌的摆位误差进行分析。方法:实验主要收集了在2018年1月—6月之间在我院全程进行图像引导放射治疗的食管癌患者,一共25例,其中有男性患者15例,女性患者10例,患者的年龄区间为53岁... 目的:本次研究内容主要通过图像引导调强放射对治疗食管癌的摆位误差进行分析。方法:实验主要收集了在2018年1月—6月之间在我院全程进行图像引导放射治疗的食管癌患者,一共25例,其中有男性患者15例,女性患者10例,患者的年龄区间为53岁~85岁,患者的平均年龄为69.4岁。经KPS评分,所有患者均大于70分,且均无远处转移。结果:实验结果显示摆位误差主要是在头脚方向,前后方向次之,最小的则为左右方向。结论:经实验数据分析认证,图像引导调强放射治疗技术能有效提升放射治疗技师在定位过程当中的精准度,通过反复多次的摆位以及有效降低了摆位误差,这些都能为食管癌患者的放射治疗质量保驾护航。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 食管癌 摆位误差
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肺癌放射治疗后放射性肺炎与剂量体积直方图相关性分析 预览
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作者 李宛阳 温义成 《医学信息》 2019年第6期94-96,共3页
目的分析接受图像引导放射治疗(IGRT)的肺癌患者其剂量体积直方图(DVH)的参数设定与放射性肺炎(RP)发生情况的相关性。方法选取我科行放射治疗的肺癌患者50例,分析DVH中接受5、10、20、30 Gy照射的肺体积占全肺体积的百分比(V5、V10、V2... 目的分析接受图像引导放射治疗(IGRT)的肺癌患者其剂量体积直方图(DVH)的参数设定与放射性肺炎(RP)发生情况的相关性。方法选取我科行放射治疗的肺癌患者50例,分析DVH中接受5、10、20、30 Gy照射的肺体积占全肺体积的百分比(V5、V10、V20、V30)和平均照射肺体积(MLD),以及年龄、性别、吸烟史、化疗史、肺部疾病史、肿瘤位置、病理类型、总剂量、射野个数等临床指标。根据随访结果及临床表现,把患者分为无RP组(0级)和有RP组(1~4级),比较所有因素与放射性肺炎的相关性。结果放射性肺炎发生率为58.00%(29/50),其中无RP组(0级)21例(42.00%),有RP组(1~4级)中1级19例,2级8例,3级2例,无4级放射性肺炎发生,分析显示所有剂量学参数以及临床指标中吸烟史和化疗史与放射性肺炎发生有统计学意义(P<0.05),而其他临床指标如年龄、性别、肿瘤位置及病理分型,放疗总剂量及射野个数与放射性肺炎发生无明显相关。结论 DVH上所有参数均可以作为评估及预测放射性肺炎发生的指标,同时有化疗史和吸烟史的患者在治疗时尤其需要控制剂量。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 放射性肺炎 剂量体积直方图
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图像引导放射治疗技术不同验证模式对头颈部肿瘤调强放疗摆位误差的影响 预览
5
作者 吴冰 马广栋 王亮和 《广西医学》 CAS 2019年第1期63-66,共4页
目的探讨图像引导放射治疗(IGRT)技术不同验证模式对头颈部肿瘤调强放疗摆位误差的影响。方法选择20例行调强放疗的头颈部肿瘤患者,根据接受的验证方式分为A组及B组,每组各10例。A组患者行二维KV-KV位置验证,B组患者行三维锥体束CT(CBCT... 目的探讨图像引导放射治疗(IGRT)技术不同验证模式对头颈部肿瘤调强放疗摆位误差的影响。方法选择20例行调强放疗的头颈部肿瘤患者,根据接受的验证方式分为A组及B组,每组各10例。A组患者行二维KV-KV位置验证,B组患者行三维锥体束CT(CBCT)位置验证。对比两组水平方向上的摆位误差及验证效果。结果两组患者水平方向上前后、头脚、左右位置的摆位误差比较,差异均无统计学意义(均P >0.05)。A组的验证时间及影像采集获取时间均短于B组(均P<0.05),但B组的影像清晰度、配准区域、配准方式均优于A组。结论IGRT技术的二维KV-KV验证模式和三维CBCT验证模式在水平方向上对摆位误差的验证效果相当。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 头颈部肿瘤 摆位误差 位置验证 水平方向
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图像引导放射治疗技术对宫颈癌初治患者放疗摆位误差的影响 预览
6
作者 刘毅 戴新国 王丽森 《河南医学研究》 CAS 2019年第14期2538-2540,共3页
目的分析图像引导放射治疗(IGRT)技术对宫颈癌初治患者放疗摆位误差的影响。方法选取2017年2月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的宫颈癌患者54例,依照体质量指数分为正常组(n=27,体质量指数为18.5~23.9kg/m^2)... 目的分析图像引导放射治疗(IGRT)技术对宫颈癌初治患者放疗摆位误差的影响。方法选取2017年2月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的宫颈癌患者54例,依照体质量指数分为正常组(n=27,体质量指数为18.5~23.9kg/m^2)与肥胖组(n=27,体质量指数为24~30kg/m^2)。两组均于放疗前、摆位误差校正后行锥形束CT(CBCT)验证,对比校正前后两组X轴(左右方向)、Y轴(头脚方向)、Z轴(腹背方向)摆位误差变化。结果校正前,正常组X轴、Y轴、Z轴误差低于肥胖组,差异有统计学意义(均P<0.05);校正后,两组X轴、Y轴、Z轴误差比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论宫颈癌患者在初次治疗中应用IGRT技术可降低体质量指数对放疗摆位误差的影响,且摆位误差校正效果较好。 展开更多
关键词 宫颈癌 图像引导放射治疗 锥形束CT 摆位误差
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千伏级锥形束CT技术在肿瘤放射治疗中的应用研究 预览
7
作者 郑倩 方明明 +2 位作者 芮燕英 吉维 吴文斌 《现代医用影像学》 2019年第10期2202-2205,共4页
目的:通过回顾性的分析放疗病人的首次摆位误差数据探讨千伏级锥形束CT在肿瘤放疗计划实施过程中在线修正摆位误差的价值,以及为放疗病人的PTV外放提供参考。方法:选取我科2017年1月至12月放疗病人(其中头颈部112例,胸部253例,腹部56例... 目的:通过回顾性的分析放疗病人的首次摆位误差数据探讨千伏级锥形束CT在肿瘤放疗计划实施过程中在线修正摆位误差的价值,以及为放疗病人的PTV外放提供参考。方法:选取我科2017年1月至12月放疗病人(其中头颈部112例,胸部253例,腹部56例,盆腔部122例)的首次摆位CBCT验证记录,回顾性的进行数据分析,得到不同部位分次间摆位误差。根据Stroom公式:PTV外放=2∑+0.7σ,计算Margin的横向Lat(x)、纵向Lng(y)、竖向Vrt(z)三维方向的范围。系统误差(∑)用分次间摆位误差的平均值(x)表示,随机误差(σ)用分次间摆位误差的标准差(s)表示,总体摆位误差用系统误差加减随机误差表示即(±s)。结果:头颈部误差最小,腹盆部其次,胸部误差最大,Lat(x)、Lng(y)、Vrt(z)三维方向误差较大者和出现误差较大的频率均发生在Lng(y)方向上。左右,头脚,前后PTV外放头颈部分别为2.73mm,3.56 mm,3.58 mm,胸部分别为4.12mm,7.11 mm,4.10 mm,腹部分别为3.35mm,6.01 mm,3.67 mm,盆腔分别为3.29mm,6.59 mm,3.83 mm。结论:千伏级锥形束CT技术能有效减小分次间摆位误差,为精确放疗的实施提供技术保障。为本放疗中心不同部位肿瘤患者PTV外放提供参考依据,检验放疗相关设备的精度。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 千伏级锥形束CT 分次间摆位误差 PTV外放
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鼻咽癌图像引导放射治疗配准方法对体位校正的影响 预览
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作者 罗剑锋 刘美莲 冯凯华 《中国医学装备》 2018年第8期32-35,共4页
目的:研究并分析鼻咽癌进行图像引导放射治疗时不同配准方法对体位校正的影响。方法:选取40例鼻咽癌患者,按照随机数表法将其分为4组,即自动图像配准组、自动椎体中点配准组、手动图像配准组和手动椎体中点配准组,每组10例。4组患者... 目的:研究并分析鼻咽癌进行图像引导放射治疗时不同配准方法对体位校正的影响。方法:选取40例鼻咽癌患者,按照随机数表法将其分为4组,即自动图像配准组、自动椎体中点配准组、手动图像配准组和手动椎体中点配准组,每组10例。4组患者分别采用4种不同配准方法,所有患者进行图像引导放射治疗,并收集此过程中所获取的52对电子射野影像,以及计划系统生成的数字重建图像。结果:自动图像配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(1.0±3.8)mm和(-1.5±0.3)mm;自动椎体中点配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(-1.1±4.6)mm和(-4.5±4.7)mm;手动图像配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(1.4±3.1)mm和(-1.9±4.4)mm;手动椎体中点配准组配准方法的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差均值以及标准差分别为(1.8±3.2)mm和(-3.0±3.8)mm。自动图像配准组与自动椎体中点配准组的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差对比,差异均有统计学意义(t=3.572,t=5.719;P〈0.05);自动椎体中点配准组与手动椎体中点配准组的靶区在X轴与Y轴方向上的摆位误差对比,差异均有统计学意义(t=-4.502,t=-2.916;P〈0.05)。结论:鼻咽癌患者进行图像引导放射治疗时,选择第一颈椎体前缘中点为配准点予以自动配准最为适宜。 展开更多
关键词 鼻咽癌 图像引导放射治疗 图像配准 体位校正 电子射野影像
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5岁儿童仿真模体千伏锥束CT模拟剂量测量
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作者 王美娇 张艺宝 +2 位作者 马竞超 丁艳秋 郭文 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期302-306,共5页
目的 利用热释光探测器(TLD)在CIRS 5岁仿真儿童模体内测量瓦里安千伏锥束CT(kV-CBCT)标准扫描参数下各重要器官剂量,并以此计算有效剂量。方法 挑选一致性在2%以内的TLD并退火。首先基于相同骨盆扫描模式分别用CT电离室和TLD测量C... 目的 利用热释光探测器(TLD)在CIRS 5岁仿真儿童模体内测量瓦里安千伏锥束CT(kV-CBCT)标准扫描参数下各重要器官剂量,并以此计算有效剂量。方法 挑选一致性在2%以内的TLD并退火。首先基于相同骨盆扫描模式分别用CT电离室和TLD测量CIRS骨盆仿真模体相同体积内的剂量和读数,二者比值即为TLD转换系数;将夹在组织等效插件中的TLD放入儿童模体器官内预留的插孔,在头部、胸部和骨盆3种标准扫描条件模式下,测量器官剂量,并计算有效剂量。结果 TLD转换系数是3.91 mGy/每读数;在头部、胸部和骨盆3种标准扫描条件下,得出全身有效剂量分别是0.63、6.85和19.3 mSv。结论 用CT电离室刻度过的TLD测量kV-CBCT给儿童仿真模体带来的辐射剂量的方法具有可行性。本研究中骨盆扫描条件的有效剂量高于胸部和头部,即该条件预期产生的辐射危害较大,诱发继发性癌症风险较高。 展开更多
关键词 热释光探测器 儿童 千伏锥形束CT 图像引导放射治疗
图像引导放射治疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理 预览
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作者 吕素珍 陈芳 +1 位作者 张丽珍 应晓珍 《浙江实用医学》 2018年第3期229-231,共3页
目的探讨图像引导放射治疗(IGRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的护理要点。方法对30例行IGRI联合TACE治疗原发性肝癌患者护理进行回顾性分析,总结护理经验。结果通过对患者的癌因性疲乏护理、皮肤损害、疼痛、心理护理... 目的探讨图像引导放射治疗(IGRT)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的护理要点。方法对30例行IGRI联合TACE治疗原发性肝癌患者护理进行回顾性分析,总结护理经验。结果通过对患者的癌因性疲乏护理、皮肤损害、疼痛、心理护理和出院随访等精心护理后,30例肝癌患者均完成联合治疗,无严重并发症发生,中位生存时间20.05个月,1、2、3年生存率分别为73.3%、40.0%、30.0%。结论 IGRT联合TACE治疗原发性肝癌是安全有效的,通过系统有效的护理,预防并发症的发生,可以使患者生存期延长及提高生活质量。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞 护理
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图像引导放射治疗的研究现状和进展 预览
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作者 王颖 于金明 《重庆医学》 2018年第33期4205-4207,共3页
放射治疗是恶性肿瘤患者重要的治疗手段之一。图像引导放疗(IGRT)是目前肿瘤精准放疗技术的代表。本文结合临床放疗工作中的实际问题,介绍了IGRT流程中勾画、计划、定位和传输4个环节的研究现状和进展,并对未来精准放疗的发展进行展望,... 放射治疗是恶性肿瘤患者重要的治疗手段之一。图像引导放疗(IGRT)是目前肿瘤精准放疗技术的代表。本文结合临床放疗工作中的实际问题,介绍了IGRT流程中勾画、计划、定位和传输4个环节的研究现状和进展,并对未来精准放疗的发展进行展望,以期能帮助临床医生更好地认识IGRT技术,促进个体化放疗工作的开展,从而改善患者治疗疗效。 展开更多
关键词 精准放疗 个体化医疗 图像引导放射治疗
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图像引导放射治疗模式下医用直线加速器治疗床自动移位准确性的验证 预览 被引量:1
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作者 陈香存 王凡 +1 位作者 唐虹 陈先平 《中国医学装备》 2017年第1期18-20,共3页
目的:对医用电子直线加速器治疗床自动移位的准确性验证提出具体方案,以保障直线加速器处于正常工作状态,实现对患者的精确治疗。方法:依据国家标准GB/T 19046-2003"医用电子加速器验收试验和周期检验规程",利用游标卡尺和激光定位... 目的:对医用电子直线加速器治疗床自动移位的准确性验证提出具体方案,以保障直线加速器处于正常工作状态,实现对患者的精确治疗。方法:依据国家标准GB/T 19046-2003"医用电子加速器验收试验和周期检验规程",利用游标卡尺和激光定位系统定期对图像引导放射治疗(IGRT)模式下加速器治疗床自动移位的准确性进行检测,获得并记录每次的检测结果。结果:在每次的检测验证结果中,电子直线加速器治疗床在垂直、头脚及左右三维方向上的最大自动移位误差分别为0.08 mm、0.06 mm及0.06 mm,各项指标均符合GB/T 19046-2003质量控制标准,满足临床应用要求。结论:根据质量控制标准并结合医院实际情况,提出针对医用电子直线加速器治疗床自动移位准确性进行检测验证的方法和检测周期,适用于医疗机构的设备技术保障实践。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 医用直线加速器 治疗 自动移位 准确性验证 质量控制
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图像引导放射治疗在653例宫颈癌摆位误差的分析 预览 被引量:11
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作者 姜斐 于浪 +4 位作者 孙显松 王欣海 胡克 邱杰 张福泉 《中国医学装备》 2017年第1期21-24,共4页
目的:应用锥形束CT(CBCT)评价宫颈癌患者图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差及体重因素对摆位误差的影响。方法:回顾性分析应用Trilogy直线加速器治疗的653例宫颈癌患者资料,使用其机载影像系统(OBI)行CBCT,共采集1175幅容积图... 目的:应用锥形束CT(CBCT)评价宫颈癌患者图像引导放射治疗(IGRT)的摆位误差及体重因素对摆位误差的影响。方法:回顾性分析应用Trilogy直线加速器治疗的653例宫颈癌患者资料,使用其机载影像系统(OBI)行CBCT,共采集1175幅容积图像与计划CT图像进行配准,记录升降(X轴)、进出(Y轴)和左右(Z轴)3个轴向的误差。以正常体重指数(BMI=23)为分界,将患者分为正常组(BMI〈23)和肥胖组(BMI≥23),对比分析两组BMI的差异。结果:X轴、Y轴及Z轴3个平移轴向的摆位误差分别为(-0.38±3.6)mm、(0.01±4.5)mm和(-0.13±2.8)mm,结果满足临床要求;提示体重因素对摆位误差有影响,其中肥胖组患者在X轴向的摆位误差大于正常组,差异有统计学意义(t=-2.446,P〈0.05)。两组在Y轴及Z轴向的摆位误差无显著差异。结论:宫颈癌患者的整体摆位误差结果较好,能够满足临床要求;同时患者BMI对于X轴向的摆位误差具有一定影响,故应更加关注BMI较大患者的摆位情况。 展开更多
关键词 宫颈癌 图像引导放射治疗 摆位误差 锥形束CT 体重指数
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滑轨CT在宫颈癌图像引导放射治疗中的应用 预览 被引量:2
14
作者 李莹莹 王凡 +1 位作者 陈香存 肖亮 《安徽医药》 CAS 2017年第5期873-875,共3页
目的 比较宫颈癌图像引导放射治疗( IGRT)中滑轨CT(CT on rall )与电子射野影像( EPID)测量的摆位误差,评价CT on mil在宫颈癌IGRT中的应用价值.方法选取进行宫颈癌IGRT的病人15例,每周扫描-次EPID正侧位片和CT on mil 图像,将E... 目的 比较宫颈癌图像引导放射治疗( IGRT)中滑轨CT(CT on rall )与电子射野影像( EPID)测量的摆位误差,评价CT on mil在宫颈癌IGRT中的应用价值.方法选取进行宫颈癌IGRT的病人15例,每周扫描-次EPID正侧位片和CT on mil 图像,将EPID拍摄的正侧位片与数字重建影像系统( DRR)进行配准,CT on mU图像进行灰度配准和骨性配准,得出三组X (左右)、 Y(头脚)、 Z(腹背)方向上的线性摆位误差,最终对三组数据进行统计学分析.结果 CT on mU灰度配准组所测摆 位误差均明显小于EPID组(P 〈0.05);骨性配准组Y、 Z轴的摆位误差明显小于EPID组(P 〈0.05),灰度配准组在X、 Y轴的 摆位误差较骨性配准组缩小,尤其在丫轴上(p〈0.05).结论在宫颈癌中, 能更好地测量摆位误 差,使放疗靶区更精准;在采用CT on mU引导宫颈癌IGRT时,灰度配准优于骨性配准. 展开更多
关键词 滑轨CT 电子射野影像 图像引导放射治疗 配准方式 摆位误差
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鼻咽癌螺旋断层放射治疗过程中实际受照射剂量的研究 预览
15
作者 王志强 王志伟 +5 位作者 张勇 岳麒 冯旭东 简薇 肖斌 李荣清 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期123-128,共6页
目的:通过螺旋断层放射治疗(tomotherapy)系统的自适应模块,分析鼻咽癌患者靶区和危及器官的剂量在治疗过程中与初始计划的差异,为}临床提供帮助。方法:回顾性分析2014年2月至2015年2月昆明医科大学第一附属医院运用tomotherapy... 目的:通过螺旋断层放射治疗(tomotherapy)系统的自适应模块,分析鼻咽癌患者靶区和危及器官的剂量在治疗过程中与初始计划的差异,为}临床提供帮助。方法:回顾性分析2014年2月至2015年2月昆明医科大学第一附属医院运用tomotherapy系统治疗的10例鼻咽癌患者,通过tomotherapy系统中的自适应模块和Mimvista6.50软件的计算,将初始计划定义为Planl;进行图像引导患者总的实际受照射剂量定义为Plan2。比较两项计划中肿瘤靶区及危及器官的剂量学差异。结果:Plan 2中计划靶区体积(planning gross target volume,PGTV)的D98、D95的剂量较Plan 1分别下降11.91%、6.88%(P=0.001,P=0.006)。Plan 2中左侧腮腺的Dmean、D50较Plan 1分别增加42.23%、63.82%(P〈0.001、P=O.001);Plan 2中右侧腮腺的Dmean、D50较Plan 1分别增加38.64%、66.76%(P=0.002,P=0.004)。Plan 2中脊髓的D2剂量较Plan 1也明显增加,增加了16.49%(P=0.026)。结论:鼻咽癌患者在行tomotherapy过程中,非常有必要进一步纠正因解剖结构和摆位所带来的误差,保证放疗计划的精准性。 展开更多
关键词 鼻咽癌 自适应放疗 图像引导放射治疗
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胸腺瘤调强放射治疗摆位误差分析 预览
16
作者 陈晓芳 许会军 +5 位作者 张惠玲 吴小良 赵鹏 刘鹏 乞国艳 马志乾 《河北医药》 CAS 2017年第24期3751-3753,共3页
目的利用Elekta Synergy直线加速器的机载影像系统(XVI)分析胸腺瘤患者的摆位误差。方法对行放射治疗的53例胸腺瘤患者进行锥形束CT(CBCT)扫描,扫描图像与制定治疗计划的CT定位图像进行匹配,记录数据并在线纠正摆位误差。结果 53例... 目的利用Elekta Synergy直线加速器的机载影像系统(XVI)分析胸腺瘤患者的摆位误差。方法对行放射治疗的53例胸腺瘤患者进行锥形束CT(CBCT)扫描,扫描图像与制定治疗计划的CT定位图像进行匹配,记录数据并在线纠正摆位误差。结果 53例患者共行205次CBCT扫描,各方向的摆位误差如下:左右(X)方向(0.445±2.829)mm、头脚(Y)方向(-1.141±4.529)mm、前后(Z)方向(-0.053±2.585)mm,沿三个坐标轴的轴向旋转误差分别为(-0.130±0.887)、(-0.345±0.846)、(-0.120±1.063)。结论放射治疗治疗前对胸腺瘤患者行CBCT扫描可有效减小摆位误差,统计个方向摆位误差分布数据,可得到本单位直线加速器的摆位误差范围,勾画靶区时CTV到PTV在X,Y,Z三个方向的最佳外扩值分别为5 mm、7 mm、5 mm。 展开更多
关键词 胸腺瘤 图像引导放射治疗 摆位误差 CBCT
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研究体板结合真空垫及热塑膜技术与传统臂部支撑固定技术在胸部肿瘤放疗摆位中的误差 预览 被引量:10
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作者 杨丽华 龚敏 +3 位作者 许青 孟怡然 彭佳元 杨焕军 《中国癌症杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期396-400,共5页
背景与目的:放射治疗已进入了精确放疗的时代,摆位误差成为影响放疗效果的重要因素。通过采用两种不同体位固定方式,即自行改装后的体板结合真空垫及热塑膜的固定装置和臂部支撑装置,讨论分析胸部肿瘤放疗中的摆位误差。方法:选择肺... 背景与目的:放射治疗已进入了精确放疗的时代,摆位误差成为影响放疗效果的重要因素。通过采用两种不同体位固定方式,即自行改装后的体板结合真空垫及热塑膜的固定装置和臂部支撑装置,讨论分析胸部肿瘤放疗中的摆位误差。方法:选择肺及食管胸部肿瘤患者19例,随机分成两组,分别采用体板+真空垫+体部热塑膜固定(A组)、臂部支撑装置固定(B组)进行摆位和治疗。A组利用二次摆位技术,即先使患者头脚方向的激光线与真空垫上的定位标记一致,再根据患者体表定位标记进行摆位(第一次摆位),最后覆上热塑膜固定,再根据热塑膜上的定位标记移床至治疗位置(第二次摆位);B组利用一次摆位技术,即直接根据体表标记进行摆位。A、B组均利用千伏级锥形束CT(kilo-voltage cone beam computed tomography,KVCBCT)采集治疗前﹑后的图像,并与计划CT图像配准,得到治疗前及治疗后的体位误差并进行统计分析。结果:对于两种不同固定方式,A组和B组治疗前误差分别为:X轴(左右方向)(1.06±0.58)和(1.82±0.82)mm,Y轴(头脚方向)(1.31±0.40)和(2.18±1.20)mm,Z轴(腹背方向)(1.28±0.66)和(2.94±1.81)mm。治疗后误差分别为:X轴(0.86±0.54)和(1.29±0.58)mm,Y轴(1.07±0.58)和(1.08±0.45)mm,Z轴(0.98±0.53)和(1.56±0.63)mm。结论:A组误差均小于B组,采用体板结合真空垫及热塑膜固定装置并应用二次摆位技术的患者,在放疗过程中不仅摆位的精确度得以提高,同时也保证了体位的重复性及稳定性。 展开更多
关键词 体位固定 摆位误差 胸部肿瘤 图像引导放射治疗
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IGRT联合周剂量紫杉醇同期放化疗不能手术食管癌疗效评价 预览
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作者 黄世宝 李瑞锋 +3 位作者 许葆雄 潘清辉 郑维奇 蒋才慧 《江西医药》 CAS 2017年第1期26-29,共4页
目的评价图像引导调强放疗(IGRT)联合周剂量紫杉醇持续静脉滴注同期放化疗不能手术食管癌的疗效及毒副反应。方法 2014-2015年50例不能手术的食管鳞癌入组,非手术临床分期为Ⅱ-Ⅲ期。行CT模拟定位,图像引导调强放疗(IGRT),总剂量为6... 目的评价图像引导调强放疗(IGRT)联合周剂量紫杉醇持续静脉滴注同期放化疗不能手术食管癌的疗效及毒副反应。方法 2014-2015年50例不能手术的食管鳞癌入组,非手术临床分期为Ⅱ-Ⅲ期。行CT模拟定位,图像引导调强放疗(IGRT),总剂量为63Gy,放疗第一天即配合化疗(具体方案:紫杉醇45mg/m^2 CIV 16h d1 qW×6)。结果近期总有效率为98%,1、2年随访的病人数分别为46、34例,1、2年的局部控制率分别为92%、78%,1、2年的总生存率分别为92%、68%,急性毒副反应的主要表现是骨髓抑制,以白细胞减少、中性粒细胞减少为主,非血液学毒性反应轻微。结论 IGRT联合周剂量紫杉醇持续静脉滴注同期放化疗不能手术食管癌的局部控制率高,在应用集落刺激因子后骨髓抑制可以耐受。 展开更多
关键词 食管癌 同期放化疗 图像引导放射治疗 预后
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西黄胶囊联合图像引导放射治疗中晚期宫颈癌疗效观察 预览 被引量:2
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作者 邱刚 刘苗苗 +1 位作者 房保栓 张洪珍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第27期3007-3009,共3页
目的 探讨西黄胶囊联合图像引导放疗(IGRT)治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法 将102例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予图像引导放疗,观察组在对照组治疗基础上给予西黄胶囊治疗,观察2组放疗结束后的治疗效果。结果... 目的 探讨西黄胶囊联合图像引导放疗(IGRT)治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法 将102例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,对照组给予图像引导放疗,观察组在对照组治疗基础上给予西黄胶囊治疗,观察2组放疗结束后的治疗效果。结果 治疗后2组KPS评分均明显高于治疗前(P均〈0.05),但治疗后2组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组近期有效率为82.69%,对照组为68.00%,观察组明显高于对照组(P〈0.05);观察组白细胞降低、血小板降低和恶心、呕吐、腹泻的发生率均明显低于对照组(P均〈0.05);2组1年生存率比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组2年生存率明显高于对照组(P〈0.05)。结论 西黄胶囊联合图像引导放疗可显著提高临床疗效,降低不良反应发生率,提高2年生存率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 西黄胶囊 图像引导放射治疗 宫颈癌
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原发性肝癌不同放射治疗技术的选择和临床应用 预览 被引量:2
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作者 程书蕙 王维虎 《肝癌电子杂志》 2016年第3期47-52,共6页
放射治疗技术在近20年来已取得很大发展.从三维适形放射治疗开始,放射治疗越来越多地被用于原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的治疗.目前,HCC的治疗包括一系列先进的技术,如调强放射治疗(intensity-modulated radiothera... 放射治疗技术在近20年来已取得很大发展.从三维适形放射治疗开始,放射治疗越来越多地被用于原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的治疗.目前,HCC的治疗包括一系列先进的技术,如调强放射治疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT),体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT),粒子治疗(charged particle therapy)等.IMRT能够实现在肿瘤体积较大或临近重要器官时,提高肿瘤受照剂量的同时降低正常组织受量.SBRT能够给予小肝癌高剂量单次或者多次精确照射,获得极佳的局部控制率.本文综述肝癌现代放射治疗技术的研究进展. 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 放射治疗 三维适形放射治疗 调强放射治疗 质子治疗 图像引导放射治疗
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