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早产儿与足月儿坏死性小肠结肠炎的临床特征比较 预览
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作者 王中柱 李宝 《中国实用医刊》 2019年第5期30-33,共4页
目的对比分析早产儿与足月儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,为NEC的救治提供理论依据。方法采用回顾性分析的方法,选取黄石市中心医院2015年3月至2018年3月收治的110例NEC患儿,根据患儿分娩孕周将其分为早产儿组(95例)与足月儿组(15... 目的对比分析早产儿与足月儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,为NEC的救治提供理论依据。方法采用回顾性分析的方法,选取黄石市中心医院2015年3月至2018年3月收治的110例NEC患儿,根据患儿分娩孕周将其分为早产儿组(95例)与足月儿组(15例),分析患儿的临床资料,比较两组患儿的临床表现、主要合并症与并发症、实验室检查结果、围生期因素等临床特征。结果早产儿组NCE发病率高于足月儿组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疾病分期分布情况、主要合并症与并发症检出情况比较,差异未见统计学意义(P>0.05);NEC患儿均以血便、腹胀为主要临床表现,且患儿发病后合并肠穿孔、尿潴留等风险高;早产儿组呼吸暂停、胎膜早破、血红蛋白降低等发生率均高于足月儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿与足月儿NEC在患病率、临床表现、围生期因素、实验室检查等方面有一定差异,临床应结合患儿胎龄分析病情,加强早产儿NEC早期患病风险的评估,结合患儿临床表现、实验室检查结果,尽早诊断并合理干预,降低病死率,改善预后。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 早产儿 足月儿 临床特征
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新生儿坏死性小肠结肠炎的DR诊断
2
作者 龙腾河 崔惠勤 董刚志 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期97-99,102共4页
目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的DR征象,提高DR对其影像诊断价值。 方法 对临床诊断NEC的35例患者的DR征象及临床资料进行回顾性分析。 结果 NEC的DR表现为胃肠道积气扩张35例,其中积气肠管出现蜂巢征26例、肠间隙增厚25例、芭... 目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的DR征象,提高DR对其影像诊断价值。 方法 对临床诊断NEC的35例患者的DR征象及临床资料进行回顾性分析。 结果 NEC的DR表现为胃肠道积气扩张35例,其中积气肠管出现蜂巢征26例、肠间隙增厚25例、芭蕉征21例、彩虹征3例,肠壁积气5例,腹腔积液2例,肝门积气1例,气腹1例。NECⅠ期影像征象主要有胃肠道积气扩张出现蜂巢征;Ⅱ期具有Ⅰ期征象外,还有芭蕉征、彩虹征和肠间隙增厚等为主要征象;Ⅲ期具有Ⅱ期征象外,还可出现肠壁积气和肝门静脉积气。 结论 DR能诊断NEC,并对NEC临床分期与治疗有指导价值。 展开更多
关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 数字X线摄影术
集束化护理联合持续母乳喂养管理在提高极低和超低出生体质量儿母乳喂养率中的应用 预览
3
作者 饶芬 韦夏 +1 位作者 姜玉娥 黄云丽 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第2期123-126,共4页
目的探讨新集束化护理联合持续母乳喂养管理在提高极低和超低出生体质量儿母乳喂养率中的应用价值。方法选取2013年1月—12月中山市博爱医院收治的极低和超低出生体质量儿66例为对照组,选取2017年1月—12月收治的极低和超低出生体质量... 目的探讨新集束化护理联合持续母乳喂养管理在提高极低和超低出生体质量儿母乳喂养率中的应用价值。方法选取2013年1月—12月中山市博爱医院收治的极低和超低出生体质量儿66例为对照组,选取2017年1月—12月收治的极低和超低出生体质量儿82例作为观察组。对照组行常规护理及间断母乳喂养,观察组则采用集束化护理联合持续母乳喂养管理。记录2组低体质量新生儿母乳喂养情况、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率和出院后6个月婴儿生长发育情况。结果观察组新生儿喂养耐受率及持续母乳喂养率均高于对照组(P<0.01),NEC发生率明显低于对照组(P<0.05)。6个月后随访调查结果显示,观察组婴儿体质量、身高、头围等发育情况均优于对照组(P<0.05)。结论给予极低和超低出生体质量儿集束化护理联合持续母乳喂养,能提高新生儿母乳耐受性和母乳喂养率,对促进其生长发育具有积极作用。 展开更多
关键词 集束化护理 母乳喂养 体质量 新生儿 坏死性小肠结肠炎
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新生儿坏死性小肠结肠炎临床特点及预后不良危险因素多中心研究
4
作者 蔡岳鞠 瞿柳红 +21 位作者 李薇 冯雪 马丽亚 杨冰岩 王萍 唐娟 袁伟明 李雁彬 陈晓文 张喆 赵宁 黄晓虹 陶莉 魏谋 苏衡 邓伟驰 何康成 王义桐 冯晋兴 高镝 黄艳 周伟 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期24-29,共6页
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及预后不良的危险因素。方法采用回顾性病例研究方法,收集广东省6家医院2005年1月至2014年12月收治的NEC患儿资料,对早产儿和足月儿、早发型与晚发型NEC的临床特点及预后不良的危险因素... 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特点及预后不良的危险因素。方法采用回顾性病例研究方法,收集广东省6家医院2005年1月至2014年12月收治的NEC患儿资料,对早产儿和足月儿、早发型与晚发型NEC的临床特点及预后不良的危险因素进行分析。结果研究期间共有449例符合入选标准患儿,病死率为23.6%(106/449例),其中早产儿组为24.6%(58/238例),足月儿组为22.7%(48/211例),早发型组为22.1%(45/204例),晚发型组为24.3%(57/235例);早产儿NEC发病时间中位数为出生后11 d,足月儿NEC为出生后6 d;足月儿NEC更多表现为腹胀(52.1%比42.0%,χ^2=4.597,P=0.032)、呕吐(36.5%比17.2%,χ^2=21.428,P=0.000)、血便(30.3%比21.4%,χ^2=4.653,P=0.031),症状明显,而早产儿NEC初期则主要表现为喂养不耐受(21.0%比12.8%,χ^2=5.309,P=0.021);足月儿早发型NEC组中病例大多为双胎或多胎(9.4%比1.1%,χ^2=6.226,P=0.013),并且手术治疗率更高(41.0%比27.0%,χ^2=4.395,P=0.036),足月儿早发型NEC发生前母乳喂养率低于晚发型,差异有统计学意义(14.5%比32.6%,χ^2=9.500,P=0.002);早产儿早发型NEC组病例的出生胎龄以及出生体质量均较晚发型大[(33.8±2.5)周比(32.2±2.8)周,t=4.261,P=0.000]、[(2.1±0.5) kg比(1.7±0.5) kg,t=4.619,P=0.000],住院天数少于晚发型(18 d比26.5 d,t=4.735,P=0.000),差异均有统计学意义;Logistic回归分析显示,足月儿NEC预后不良的危险因素为休克、腹膜炎及脓毒症;早产儿NEC预后不良的危险因素为小于胎龄儿、肺出血、休克、肠穿孔、脓毒症;足月儿早发型NEC组预后不良的危险因素为休克,晚发型组为休克、腹膜炎;早产儿早发型NEC组预后不良的危险因素为休克、脓毒症,晚发型组为肺出血、休克、肠穿孔、脓毒症。结论与早产儿比较,足月儿NEC的发病时间更早,临床表现更典型;早期识别并处理休克、腹膜炎、肠穿孔、脓毒症及肺出血可降低新生儿NEC预后不良的风 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 婴儿 新生 临床特点 预后 危险因素
新生鼠坏死性小肠结肠炎模型建立方法的改进及评价
5
作者 席世兵 杨敏 +3 位作者 谢集建 景卫利 李兴朝 李涛 《实验动物科学》 2019年第1期36-40,共5页
目的通过改进和比较国内、外常用的坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC)动物模型建立方法,明确简便有效的NEC建模方法。方法采用出生2 h内新生SD大鼠,随机分为5组,对照组10只,实验组每组20只。A组与代母鼠同笼鼠乳喂养,且... 目的通过改进和比较国内、外常用的坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC)动物模型建立方法,明确简便有效的NEC建模方法。方法采用出生2 h内新生SD大鼠,随机分为5组,对照组10只,实验组每组20只。A组与代母鼠同笼鼠乳喂养,且未行任何干预;B组人工喂养+缺氧冷刺激+(脂多糖)LPS灌胃(5 mg/kg体质量);C组人工喂养+缺氧冷刺激+LPS灌胃(10 mg/kg);D组人工喂养+缺氧冷刺激+LPS腹腔注射(2 mg/kg);E组人工喂养+缺氧冷刺激+LPS腹腔注射(5 mg/kg)。每日观察新生鼠的活动状况和体质量变化。实验结束后取小肠组织行苏木素-伊红染色、评价小肠病理损伤程度;检测小肠组织内肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果实验组新生鼠均出现不同程度的活动减少,腹胀腹泻,黑便,体质量减轻。病理评分显示实验组较对照组新生鼠病理损伤评分显著增高(P<0.05)。LPS腹腔注射组(D、E)较经口给药组(B、C)NEC发病率更高(P<0.05),但LPS大剂量(5 mg/kg)腹腔注射组较其他组,非NEC相关性致死率明显增高(P<0.05)。结论在人工喂养、缺氧冷刺激的基础上结合小剂量LPS(2 mg/kg)腹腔注射建立NEC的方法更具有可操作性、稳定性。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 模型建立 新生儿 大鼠 脂多糖
影响新生儿坏死性小肠结肠炎严重程度的危险因素
6
作者 杜越 钟琴 +1 位作者 冯慧 芦起 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第2期18-21,共4页
目的:探讨影响新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿疾病严重程度的危险因素。方法:采用回顾性研究,选择2010年1月至2016年5月在我院新生儿中心住院的新生儿,符合NEC诊断且Bell分期≥Ⅱ期。采用单因素分析和二元Logistic回归分析,讨论NEC严... 目的:探讨影响新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿疾病严重程度的危险因素。方法:采用回顾性研究,选择2010年1月至2016年5月在我院新生儿中心住院的新生儿,符合NEC诊断且Bell分期≥Ⅱ期。采用单因素分析和二元Logistic回归分析,讨论NEC严重程度相关的危险因素。结果:本研究共纳入197例新生儿,其中NECⅡ期组121例,Ⅲ期组76例;单因素分析结果表明:胎龄、发病日龄、溶血症、败血症、CRP >8 mg/L、休克、血小板减少症、确诊前胃肠减压的时间两组比较差异均有统计学意义(P均<0. 05);将单因素分析提示差异有统计学意义的变量,进一步进行二元Logistic回归分析,得到发病日龄(OR:0. 958,95%CI:0. 927~0. 991,P<0. 05)、胎龄(OR:0. 872,95%CI:0. 784~0. 971,P<0. 05)和确诊前胃肠减压的时间(OR:1. 377,95%CI:1. 054~1. 801,P<0. 05)为影响NEC严重程度的危险因素。结论:发病日龄及胎龄越小、确诊前胃肠减压的时间越长的患儿越容易发展至NECⅢ期。因此,应高度重视胎龄小的NEC患儿,缩短胃肠减压的时间,以降低NEC患儿病情的严重程度。 展开更多
关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 危险因素 胃肠减压 发病日龄
细胞因子与新生儿坏死性小肠结肠炎的相关性 预览
7
作者 胡利霞 方红霞 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期19-22,共4页
目的探索抗炎因子白细胞介素-4(IL-4)、促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床分期的关系。方法选择2015年7月至2018年5月被浙江省慈溪市人民医院收治的NEC患儿124例为观察组(... 目的探索抗炎因子白细胞介素-4(IL-4)、促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)浓度与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床分期的关系。方法选择2015年7月至2018年5月被浙江省慈溪市人民医院收治的NEC患儿124例为观察组(NEC组),再选择100例健康患儿为对照组,比较不同NEC分期IL-6、TNF-α以及IL-4的差异,并采用16srDNA PCR产物高通量测序技术对比NEC患儿肠道内菌群丰富度与细胞因子浓度的相关性。结果 (1)NEC组IL-6、TNF-α和IL-4浓度均显著高于对照组(t值分别为3.15、9.55、6.02,均P<0.01);(2)NEC组各期IL-6、TNF-α、IL-4浓度逐渐升高,组内比较差异有统计学意义(F值分别为5.59、10.78、8.22,均P<0.01),其中Ⅱ期高于Ⅰ期(t值分别为5.96、7.81、6.00,均P<0.05),Ⅲ期高于Ⅱ期(t值分别为6.95、5.10、5.01,均P<0.05);(3)TNF-a和IL-6浓度与Shannon指数呈负相关性(r值分别为-0.56、-0.35,均P<0.05),与Simpson指数呈正相关(r值分别为0.47、0.81,均P<0.05)。结论抗炎或促炎细胞因子浓度与NEC的临床分期及肠道菌群丰富度密切相关,可作为NEC病情诊断的辅助指标。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 新生儿 临床分期 肠道菌群 细胞因子
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人乳低聚糖与婴儿肠道健康 预览
8
作者 王祎 于景华 《中国乳品工业》 CAS 北大核心 2019年第1期31-35,共5页
介绍了人乳低聚糖的基本组成结构与牛乳低聚糖的区别,并综述了人乳低聚糖对婴儿肠道菌群的影响,主要包括对坏死性小肠结肠炎,B族链球菌,双歧杆菌和腹泻4个方面的影响。
关键词 人乳低聚糖 坏死性小肠结肠炎 肠道菌群 B族链球菌 双歧杆菌 腹泻
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粪便人β-防御素检测在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床意义 预览
9
作者 郭静 金娟 +2 位作者 孙慧清 康文清 张耀东 《检验医学》 CAS 2019年第1期47-50,共4页
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿粪便人β-防御素1(HBD1)和人β-防御素2(HBD2)在疾病进程中的临床意义。方法收集31例NEC早产儿(NEC组)以及38例排除NEC的早产儿(对照组)入院首日、确诊后2d及出科当日的粪便标本,分析NEC组与对... 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿粪便人β-防御素1(HBD1)和人β-防御素2(HBD2)在疾病进程中的临床意义。方法收集31例NEC早产儿(NEC组)以及38例排除NEC的早产儿(对照组)入院首日、确诊后2d及出科当日的粪便标本,分析NEC组与对照组之间不同时间的肠道菌群紊乱发生率及粪便HBD1和HBD2含量的差异。结果NEC组入院首日及确诊后的肠道菌群紊乱发生率明显高于对照组(P<0.05);NEC组入院首日、确诊后及出院科当日的粪便HBD1、HBD2含量明显低于对照组。NEC组重症患儿粪便HBD1和HBD2含量明显低于轻症患儿(P<0.05)。结论NEC患儿粪便HBD1和HBD2含量与疾病的严重程度有关,或可作为临床辅助诊断NEC和判断预后的指标。 展开更多
关键词 人β-防御素1 人β-防御素2 菌群紊乱 早产儿 坏死性小肠结肠炎
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综合护理在新生儿坏死性小肠结肠炎中的效果观察 预览
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作者 胡小英 《基层医学论坛》 2019年第15期2115-2116,共2页
目的分析综合护理在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床应用效果。方法以我院2016年2月-2017年10月期间接诊的68例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿为研究对象,使用随机数字表法将其分为2组。对照组34例患儿应用常规护理,研究组34例患儿应用综... 目的分析综合护理在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床应用效果。方法以我院2016年2月-2017年10月期间接诊的68例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿为研究对象,使用随机数字表法将其分为2组。对照组34例患儿应用常规护理,研究组34例患儿应用综合护理,分析比较2组护理效果。结果研究组治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿坏死性小肠结肠炎患者提供综合护理,有助于减少并发症、提高治愈率。 展开更多
关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 综合护理 疗效并发症
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谷氨酰胺对早产儿坏死性小肠结肠炎的预防效果观察 预览
11
作者 李正森 车伟坤 +1 位作者 梁晶 谢伯威 《中国医药科学》 2019年第8期58-60,64共4页
目的研究谷氨酰胺对早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的预防效果。方法选取2016年3月~2018年3月在我院出生的早产儿180例,根据治疗方式不同分为两组,每组均为90例。其中对照组不采用任何预防措施,研究组采用谷氨酰胺进行预防。比较两组早产... 目的研究谷氨酰胺对早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的预防效果。方法选取2016年3月~2018年3月在我院出生的早产儿180例,根据治疗方式不同分为两组,每组均为90例。其中对照组不采用任何预防措施,研究组采用谷氨酰胺进行预防。比较两组早产儿NEC发生率、预后情况及治疗前后的营养情况。结果研究组早产儿NEC发生率1.11%与对照组5.55%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组早产儿的营养情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组均明显优于对照组,且两组患儿治疗后均相比治疗前出现好转,研究组早产儿不良反应发生率6.67%与对照组33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。出生时两组早产儿平均体重与头围差异无统计学意义(P>0.05),出院后3个月时,研究组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防使用谷氨酰胺能够有效改善营养情况,患儿体重得到明显增长,保证早产儿能够健康成长,值得应用。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 早产儿 坏死性小肠结肠炎 预防
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右美托咪定对坏死性小肠结肠炎新生大鼠丙泊酚麻醉后海马神经元的影响 预览
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作者 孙玉明 刘德杰 《现代消化及介入诊疗》 2019年第1期19-23,共5页
目的探讨右美托咪定对坏死性小肠结肠炎新生大鼠丙泊酚麻醉后海马神经元的影响。方法取30只出生1日的新生SD大鼠,制作成坏死性小肠结肠炎模型。断头取脑,分离两侧海马组织,将原代培养6 d的海马神经元随机分为空白对照组(C组)、丙泊酚组(... 目的探讨右美托咪定对坏死性小肠结肠炎新生大鼠丙泊酚麻醉后海马神经元的影响。方法取30只出生1日的新生SD大鼠,制作成坏死性小肠结肠炎模型。断头取脑,分离两侧海马组织,将原代培养6 d的海马神经元随机分为空白对照组(C组)、丙泊酚组(P组)、丙泊酚加右美托咪定组(PD组),每组10只。P组加入丙泊酚,使终浓度为100μmol/L;PD组加入右美托咪定和丙泊酚,使终浓度分别为100 nmol/L和100μrnol/L;C组加入等体积生理盐水。培养6 d,显微镜下观察神经元生长情况,比较3组神经元平均突起总长度。用免疫荧光化学技术标记神经元和星形胶质细胞,比较3组平均荧光密度。细胞经各种处理后,收集并裂解,提取细胞总蛋白,检测蛋白含量(BCA法)。取50μg待测蛋白质,Western blot法测定神经元pAkt和Bcl-2蛋白水平。结果C组的神经元平均突起总长度与突触素平均荧光密度分别为(133.20±34.01)μm与(30.57±7.85),为3组中最高,显著高于P组的(83.21±18.96)μm与(14.67±4.25)(P<0.05);PD组的神经元平均突起总长度与突触素平均荧光密度分别为(107.11±23.02)μm与(24.42±6.94),与C组比较无统计学意义(P >0.05),但显著高于P组(P<0.05)。C组的Bal-2蛋白与p Akt蛋白水平分别为(0.72±0.21)与(0.85±0.22),均为3组中最高,显著高于P组的(0.19±0.05)与(0.41±0.11)(P<0.05);PD组Bal-2蛋白、pAkt蛋白水平分别为(0.56±0.18)与(0.78±0.19),与C组比较无统计学意义(P >0.05),但显著高于P组(P<0.05)。结论丙泊酚会影响坏死性小肠结肠炎新生大鼠的海马神经元突起及突触发育,右美托咪定具有一定的神经元保护作用,可抑制丙泊酚对海马神经元突起及突触发育的影响,并且右美托咪定对神经元的保护作用可能与激活P13K-Akt-Bcl-2信号通路从而上调pAkt和Bcl-2蛋白有关。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 右美托咪定 新生大鼠 丙泊酚 海马神经元
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氢气对新生小鼠坏死性小肠结肠炎中炎症因子表达的影响
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作者 余胜华 吕志宝 +2 位作者 高志梅 史婧奕 郑露露 《国际免疫学杂志》 CAS 2019年第2期113-120,共8页
目的建立新生小鼠坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的动物模型,观察氢气对模型小鼠炎症因子表达的影响.方法动物实验以8~10日龄C57BL/6J小鼠为研究对象,小鼠分为四组:A组为对照组(n=18);B组为NEC模型组(n=19);C组为正... 目的建立新生小鼠坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的动物模型,观察氢气对模型小鼠炎症因子表达的影响.方法动物实验以8~10日龄C57BL/6J小鼠为研究对象,小鼠分为四组:A组为对照组(n=18);B组为NEC模型组(n=19);C组为正常氢气组(n=18);D组为NEC干预组(n=20);通过缺氧、冷刺激联合人工配方奶喂养建立新生小鼠NEC动物模型,从小鼠一般情况、肠道组织病理学评分评估NEC严重程度;流式细胞仪分析脾脏、淋巴结及肠黏膜固有层中炎症因子表达变化.结果氢气摄入减轻NEC小鼠疾病严重程度,降低NEC发病率[45.00%(9/20%)%比52.63%(9/20)]和死亡率[(10.00%(2/20)比15.79%(3/19)].脾脏中NEC组较正常对照组CD4+T细胞中炎症因子干扰素(interferon,IFN)-γ下降,而氢气干预后表达上升(P<0.05),CD3+T细胞中炎症因子白细介素(interleukin,IL)-4在氢气干预后较NEC组表达显著增加(P<0.05),对其他炎症因子表达影响不显著(P>0.05).结论氢气摄入可以减轻NEC小鼠疾病严重程度,可能与脾脏中CD4 ^+T细胞中的IFN-γ和CD3 ^+T细胞中的IL-4表达增加有关. 展开更多
关键词 氢气 坏死性小肠结肠炎 小鼠
益生菌对早产儿生后不同时期肠道菌群的影响 预览
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作者 黄玉萍 王艳丽 +2 位作者 叶秀桢 颜慧恒 陈运彬 《国际医药卫生导报》 2019年第7期1092-1095,共4页
目的研究益生菌对不同时期早产儿肠道菌群及合并症的影响,为早产儿服用益生菌提供理论依据.方法选择2017年12月至2018年5月广东省妇幼保健院新生儿重症监护室(NICU)收治的胎龄< 30周早产儿,随机分成益生菌组和对照组,益生菌组于生后... 目的研究益生菌对不同时期早产儿肠道菌群及合并症的影响,为早产儿服用益生菌提供理论依据.方法选择2017年12月至2018年5月广东省妇幼保健院新生儿重症监护室(NICU)收治的胎龄< 30周早产儿,随机分成益生菌组和对照组,益生菌组于生后1周至校正胎龄36周遵医嘱出院每天补充益生菌,收集生后第3、7、14 d和第28 d的粪便样本,应用Illumina HeSeq平台双端测序模式对粪便样本细菌DNA进行16S rRNA基因高通量测序分析.结果共纳入24例早产儿,其中益生菌组12例,安慰剂组12例,两组临床资料对比,差异均无统计学意义(均P> 0.05).生后第3和7d,即未添加益生菌前,两组肠道属水平各菌群丰度及多样性对比,差异均无统计学意义(均P> 0.05);与对照组相比,益生菌组生后第14和28 d粪便中乳杆菌科、消化链球菌科、双歧杆菌、乳杆菌属丰度显著增加(均P< 0.05),梭菌科较对照组显著减少(P<0.05),但比例均<1%,多样性呈增加态势,但差异无统计学意义(P>0.05);益生菌组与对照组胃肠功能紊乱和NEC发生率比较,差异均无统计学意义(P=0.667、1.000).结论益生菌能成功地在早产儿肠道定植,增加肠道益生菌数量,还可增加菌群多样性;与对照组相比,补充益生菌对早产儿NEC分期≥Ⅱ的发生率无明显影响. 展开更多
关键词 新生儿 早产儿 益生菌 肠道菌群 坏死性小肠结肠炎
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影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素 预览
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作者 江敏 陈长春 姜善雨 《结直肠肛门外科》 2018年第A02期16-17,共2页
目的分析影响新生儿坏死性小肠结肠炎患儿预后情况的危险因素。方法选取2015年6月-2018年7月30例医院收治的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿作为观察对象,采集所有患者的一般资料与临床资料,并给予对症治疗之后根据患儿的预后情况分为观察组... 目的分析影响新生儿坏死性小肠结肠炎患儿预后情况的危险因素。方法选取2015年6月-2018年7月30例医院收治的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿作为观察对象,采集所有患者的一般资料与临床资料,并给予对症治疗之后根据患儿的预后情况分为观察组(预后不良)与对照组(预后良好),分析影响新生儿坏死性小肠结肠炎患儿预后情况的危险因素。结果通过单因素分析法发现,两组在早产、低体重、腹膜炎、败血症、代谢性酸中毒、白细胞异常、血小板减少、C反应蛋白升高、腹部X线异常等指标方面的差异有统计学意义(P<0.05);通过进一步多因素分析法发现,败血症、腹膜炎以及代谢性酸中毒是影响新生儿坏死性小肠结肠炎患儿预后情况的高危因素(P<0.05)。结论影响新生儿坏死性小肠结肠炎患儿预后的因素有很多,尤其要警惕合并败血症、腹膜炎以及代谢性酸中毒患儿的临床观察,尽早给予对症干预措施,从而降低患儿的预后不良率。 展开更多
关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 危险因素
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粪便钙卫蛋白在新生儿坏死性小肠结肠炎诊断中的应用 预览
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作者 王辉 冯宗太 +2 位作者 杨祖铭 王三南 杨晓路 《海南医学》 CAS 2018年第17期2493-2495,共3页
目的研究粪便钙卫蛋白(Fc)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)诊断中的价值。方法以2015年3月至2016年9月入住南京医科大学附属苏州医院新生儿科的NEC患儿40例为NEC组,同一时期因非感染性疾病住院的40例新生儿为对照组,采集粪便样本,采... 目的研究粪便钙卫蛋白(Fc)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)诊断中的价值。方法以2015年3月至2016年9月入住南京医科大学附属苏州医院新生儿科的NEC患儿40例为NEC组,同一时期因非感染性疾病住院的40例新生儿为对照组,采集粪便样本,采用酶联免疫法检测Fc水平。结果 NEC组患儿在NEC开始禁食时Fc水平为(405.5±19.3)μg/g,明显高于对照组的(180.5±25.2)μg/g,差异有统计学意义(P〈0.05);NEC患儿治疗好转后拟重新开奶时的Fc水平为(186.9±23.5)μg/g,与对照组的(180.5±25.2)μg/g比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 Fc在NEC发生时明显升高,治疗好转后其值降低,Fc对NEC早期诊疗有一定的价值。 展开更多
关键词 粪便钙卫蛋白 坏死性小肠结肠炎 新生儿
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小于胎龄儿的喂养策略
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作者 芦惠 《中国小儿急救医学》 CAS 2018年第3期225-228,共4页
小于胎龄儿的喂养问题是新生儿领域具有挑战性的难题。这些患儿易并发喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎,因此临床上常延迟肠道喂养;而生后长期禁食反而不利于减少坏死性小肠结肠炎的发生。本文将对小于胎龄儿的开始喂养时间、增加喂养量... 小于胎龄儿的喂养问题是新生儿领域具有挑战性的难题。这些患儿易并发喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎,因此临床上常延迟肠道喂养;而生后长期禁食反而不利于减少坏死性小肠结肠炎的发生。本文将对小于胎龄儿的开始喂养时间、增加喂养量、母乳喂养、喂养方法及喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎等作一综述,以期为临床应用提供借鉴。 展开更多
关键词 小于胎龄儿 宫内生长受限 喂养不耐受 坏死性小肠结肠炎 脑保护效应
双歧杆菌对坏死性小肠结肠炎新生大鼠肠道β-防御素-2表达的影响 预览
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作者 卢维城 郑旭 +5 位作者 刘金富 吴文川 陈兴月 魏海波 李春蕾 林明静 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期224-229,共6页
目的探讨双歧杆菌对坏死性小肠结肠炎(NEC)新生大鼠肠道β-防御素-2(BD-2)表达的影响。方法将40只大鼠分为正常对照组、双歧杆菌对照组、NEC模型组和双歧杆菌干预组(n=10)。采用缺氧+冷刺激+人工喂养的方法建立NEC模型。双歧杆... 目的探讨双歧杆菌对坏死性小肠结肠炎(NEC)新生大鼠肠道β-防御素-2(BD-2)表达的影响。方法将40只大鼠分为正常对照组、双歧杆菌对照组、NEC模型组和双歧杆菌干预组(n=10)。采用缺氧+冷刺激+人工喂养的方法建立NEC模型。双歧杆菌对照组和双歧杆菌干预组在每日冷刺激后经胃管注入双歧杆菌,每天1次,连续3 d。收集各组大鼠末段回肠组织于光镜下观察形态学改变并对肠道损伤进行评分,采用免疫组织化学法、qR T-PCR法分别检测各组大鼠回肠黏膜组织中BD-2蛋白及mR NA的表达水平。结果 NEC模型组肠道损伤评分分别高于正常对照组、双歧杆菌对照组、双歧杆菌干预组(P〈0.05);双歧杆菌干预组的肠道损伤评分高于正常对照组和双歧杆菌对照组(P〈0.05)。正常对照组BD-2 mR NA及蛋白的表达低于双歧杆菌对照组、NEC模型组和双歧杆菌干预组(P〈0.05);双歧杆菌对照组BD-2 mR NA及蛋白的表达高于NEC模型组和双歧杆菌干预组(P〈0.05);双歧杆菌干预组BD-2 mR NA及蛋白的表达高于NEC模型组(P〈0.05)。结论双歧杆菌可诱导大鼠肠道表达BD-2,其可能通过增加BD-2的表达而减轻肠道炎症反应,发挥对新生大鼠NEC模型的保护作用。 展开更多
关键词 Β-防御素-2 坏死性小肠结肠炎 双歧杆菌 新生大鼠
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近红外光谱在新生儿坏死性小肠结肠炎中的研究进展
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作者 彭文玲 宋小燕 黄为民 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期550-552,共3页
近红外光谱是一种无创的、可持续监测、床边操作、能反映局部组织缺氧和血流灌注的技术。肠缺血是导致黏膜损伤、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的重要原因之一。因此,有学者认为近红外光谱可能是一种能早期预测NEC发生及帮助判断预后的... 近红外光谱是一种无创的、可持续监测、床边操作、能反映局部组织缺氧和血流灌注的技术。肠缺血是导致黏膜损伤、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的重要原因之一。因此,有学者认为近红外光谱可能是一种能早期预测NEC发生及帮助判断预后的技术。现将对近红外光谱分析技术在新生儿NEC研究中的可行性、安全性、监测部位及相关研究结果进行综述。 展开更多
关键词 近红外光谱 坏死性小肠结肠炎 局部组织血氧饱和度
新生儿坏死性小肠结肠炎手术介入治疗的相关分析 预览
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作者 高利华 王杨 汪莉 《西北国防医学杂志》 CAS 2018年第6期382-385,共4页
目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)手术介入治疗的高危因素及预后。方法:回顾性分析2013-01-2017-12我院新生儿重症监护室收治的60例NEC患儿的临床资料。根据是否需要手术治疗分为手术组(n=30)和... 目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)手术介入治疗的高危因素及预后。方法:回顾性分析2013-01-2017-12我院新生儿重症监护室收治的60例NEC患儿的临床资料。根据是否需要手术治疗分为手术组(n=30)和非手术组(n=30)。比较两组患儿的一般资料、并发症、临床症状、实验室检查结果、腹部X线表现、治疗方法、预后等。结果:非手术组4例保守治疗1-4d家属放弃治疗。手术组消化道穿孔20例,多处穿孔(≥3处)11例;痊愈21例,死亡9例。Ⅰ期吻合5例,造瘘25例。术后并发症8例。两组的呼吸窘迫综合征发生率、肠鸣音消失比例、C-反应蛋白(CRP)及血小板计数(PLT)水平、血培养阳性比例、X线表现为气腹门静脉积气、肠壁积气和固定肠绊比例比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。手术组患儿预后因素分析显示,治愈患儿的多处穿孔率及循环衰竭率显著低于死亡患儿,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:NEC手术介入治疗的高危因素是多方面的;手术的预后与肠道病变及是否合并循环衰竭有关。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 新生儿 手术介入 高危因素 预后
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