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脉冲振荡技术检测接尘工人小气道改变的价值 被引量:2
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作者 李金珠 刘宏石 +3 位作者 于珊珊 张立宪 冯克玉 丁红 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第5期351-352,共2页
目的探讨脉冲振荡技术(impulse oscillometry system)用于接触煤尘工人肺功能体检筛查的临床应用价值。方法对接触煤尘10年以上工人125例及健康对照组100例分别进行肺功能检查和脉冲振荡技术检查。结果接尘组与健康对照组肺功能检查... 目的探讨脉冲振荡技术(impulse oscillometry system)用于接触煤尘工人肺功能体检筛查的临床应用价值。方法对接触煤尘10年以上工人125例及健康对照组100例分别进行肺功能检查和脉冲振荡技术检查。结果接尘组与健康对照组肺功能检查参数用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、1秒率(FEV1.0/FVC)两组差异无统计学意义(P〉0.05)。与健康对照组比较,接尘组用力呼出25%肺活量时瞬间流速(FEF25%)、用力呼出50%肺活量时瞬间流速(FEF50%)、用力呼出75%肺活量时瞬间流速(FEF75%)明显减低,差异有统计学意义(P〈0.01)。与健康对照组比较,接尘组弹性阻力(5 Hz时的电抗X5)、共振频率明显增加,差异有统计学意义(P〈0.01)。125例接尘者的肺功能检查异常率为17.6%,脉冲振荡技术检查异常率为77.6%。两组检查异常率吻合系数K=0.069,P〈0.01。结论脉冲振荡技术检查参数X5、共振频率对接触煤尘工人早期肺功能评价有一定价值,脉冲振荡技术敏感性优于肺功能检查,可考虑作为职业健康监护项目肺功能检查的补充或替代。 展开更多
关键词 粉尘 气道阻力 脉冲 多项筛查
低剂量CT检查20年以上工龄煤矿工人肺结节的意义 被引量:3
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作者 李建钢 陈新晖 +6 位作者 葛昊 秦霞 景小刚 王桂芝 毛东伟 庄广义 赵宝琼 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第9期679-682,共4页
目的探讨应用低剂量CT(LDCT)对较长工龄煤矿职工检查的意义。方法907例工龄超过20年煤矿职工,男863例,女44例,平均年龄49.5岁,2013年对每例行DR体检,2014至2016连续3年对每例行LDCT体检。结果2013年DR提示肺内结节32例。2014年L... 目的探讨应用低剂量CT(LDCT)对较长工龄煤矿职工检查的意义。方法907例工龄超过20年煤矿职工,男863例,女44例,平均年龄49.5岁,2013年对每例行DR体检,2014至2016连续3年对每例行LDCT体检。结果2013年DR提示肺内结节32例。2014年LDCT:肺内非钙化结节269例,与前一年度DR检出例数比较,差异有统计学意义(χ2=-233.73,P〈0.01)。不同接尘工龄受检者结节检出率的差异有统计学意义(χ2=6.648,P=0.00)。男性结节检出率明显高于女性,差异有统计学意义(χ2=5.690,P=-0.017)。不同工种的结节个数的差异无统计学意义(χ2=16.985,P=0.05)。结节总数443个,实性结节占71.56%,≤4mm的结节占55.75%;基线LDCT后经手术证实恶性0.66%(6/907)。2015、2016年复查LDCT:新发结节8例,增大结节3例,≤4mm的结节均无明显变化。结论用LDCT对煤矿职工高危人群筛查十分必要。≤4mm结节随诊策略与阴性一样,〉4mm~8mm结节行年度复查,〉8mm结节转入临床处理。 展开更多
关键词 低剂量CT 多项筛查 肺结节 孤立性
WHO《慢性丙型肝炎病毒感染者的筛查、护理和治疗指南》(2016年更新版)解读
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作者 刘克洲 《中华临床感染病杂志》 2016年第6期481-485,共5页
2014年,世界卫生组织(WHO)颁布了首部Guidelines for the screening,car and treatment of persons with hepatitis C infection,该指南对慢性丙型肝炎(CHC)的治疗推荐以干扰素(IFN)为主;同时,HCV治疗新药——直接抗病毒药物... 2014年,世界卫生组织(WHO)颁布了首部Guidelines for the screening,car and treatment of persons with hepatitis C infection,该指南对慢性丙型肝炎(CHC)的治疗推荐以干扰素(IFN)为主;同时,HCV治疗新药——直接抗病毒药物(Directacting antivirals,DAAs)的研发也进入快速发展阶段,结合DAAs单药和联合治疗HCV感染患者的循证医学证据,2016年WHO对指南进行了更新,本文重点解读更新版指南中关于HCV感染者治疗药物推荐和特殊人群感染者的处理意见。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 世界卫生组织 护理 治疗结果 多项筛查
中国肺结核患者家庭密切接触者活动性肺结核检出情况的Meta分析 被引量:1
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作者 张家泳 丛守婧 +1 位作者 王涛 汪保国 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第10期862-868,共7页
目的了解我国肺结核患者家庭密切接触者活动性肺结核检出情况,估算活动性肺结核检出率。方法系统检索中国全文数据库总库(CNKI)、万方数据库(Wanfangdata)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),以及3个外文数据库P... 目的了解我国肺结核患者家庭密切接触者活动性肺结核检出情况,估算活动性肺结核检出率。方法系统检索中国全文数据库总库(CNKI)、万方数据库(Wanfangdata)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),以及3个外文数据库PubMed、web of Science和Embase 2005年1月1日至2016年3月31日有关涂阳肺结核患者密切接触者活动性肺结核检出情况,且研究现场为中国大陆地区的相关文献,共检出文献3939篇,最后纳入18篇文献进行分析,依据加强流行病学观察性研究的报告(strengthening the reporting of observational studies in epidemiology,STROBE)声明要求对文献进行质量评价,采用广义倒方差模型的方法估算家庭密切接触者活动性肺结核检出合并率,以及按不同性别、年龄、地区和样本来源进行亚组分析;并进行敏感性分析,评价文献质量对结果的影响。结果18篇文献中,家庭密切接触者筛查数为44495名,共检查出活动性肺结核患者1517例,活动性肺结核检出的合并率为3.58%(95%CI=3.24%-3.96%);其中〉60岁组的合并率(6.02%)较15-岁组(2.94%)及〈15岁组(2.45%)高,差异具有统计学意义(F=16.58,P=0.001)。结论我国涂阳肺结核家庭密切接触者活动性肺结核检出率较高,疫情不容忽视,需要加大对肺结核家庭密切接触者的筛查力度,同时做好家庭密切接触者的结核病防治宣传教育工作,提高对结核病的防范意识。 展开更多
关键词 结核 接触者追踪 家庭 多项筛查 患病率 META分析
煤焦油沥青对职业接触工人健康状况的影响
5
作者 孙晓晨 张放 +8 位作者 张蔚 卢城德 张志虎 冯斌 卫海燕 孟潇 陈学磊 邵华 王忠旭 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第11期827-829,共3页
目的研究煤焦油沥青对职业接触工人健康状况及代谢的影响。方法选取煤焦油沥青生产使用企业接触煤焦油沥青职工805例为接触组,不接触煤焦油沥青的管理和后勤人员233例为对照组,对现场进行定点采样测定空气中煤焦油沥青浓度,对工人进... 目的研究煤焦油沥青对职业接触工人健康状况及代谢的影响。方法选取煤焦油沥青生产使用企业接触煤焦油沥青职工805例为接触组,不接触煤焦油沥青的管理和后勤人员233例为对照组,对现场进行定点采样测定空气中煤焦油沥青浓度,对工人进行体格检查,做调查问卷,收集工人的基本信息;实验室检测工人尿中代谢产物的含量,作为煤焦油沥青的内暴露量。结果接触组皮肤异常检出率为10.61%,接触组第1秒用力呼气量(FEV。肠)明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。接触组单核细胞数目、单核细胞百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);接触组尿中1-羟基芘(1-OHP)、1-羟基萘(1-OHN)、2-羟基萘(2-OHN)含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论接触煤焦油沥青职工尿中代谢产物含量明显增高,煤焦油沥青可引起接触工人皮肤瘙痒、色素沉着等病变,肺功能降低。 展开更多
关键词 煤焦油沥青 职业暴露 多项筛查
体检中心护理服务过程中的安全隐患及改进措施 被引量:7
6
作者 钟晓珊 谢泽娟 陈嘉迪 《中国校医》 2015年第8期624-627,共4页
目的加强体检中心的安全防范,提高体检中心的服务质量。方法记录体检中心护理服务过程中突发事件,进行分类归纳、分析总结,制定出相应的防范措施并实施,得出的结果与实施防范措施之前进行对比。结果经过整改,体检中心护理服务过程中受... 目的加强体检中心的安全防范,提高体检中心的服务质量。方法记录体检中心护理服务过程中突发事件,进行分类归纳、分析总结,制定出相应的防范措施并实施,得出的结果与实施防范措施之前进行对比。结果经过整改,体检中心护理服务过程中受检者投诉和突发性事件发生率明显减少。差异有统计学意义(P<0.05),防范措施有效。结论安全隐患是体检中心护理服务工作的阻碍,护理人员要加强防范,能有效降低护患纠纷发生率,提高体检中心的水平和效率。 展开更多
关键词 预防卫生服务/组织和管理 护理工作/组织和管理 安全 健康状况 多项筛查
某市电焊作业场所粉尘监测及工人健康检查结果 被引量:5
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作者 窦建瑞 蔡翔 +5 位作者 程金霞 朱宝立 谢丽庄 赵亮亮 王建锋 丁帮梅 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期364-365,共2页
目的 监测电焊作业场所粉尘及电焊工健康状况,为针对性干预措施提供依据.方法 对整群随机抽取909名电焊工人进行职业健康体检,同时检测以上工人所在的4家企业84个岗位工作场所电焊烟尘浓度,分析其对工人肺部损伤的影响.结果 作业场所电... 目的 监测电焊作业场所粉尘及电焊工健康状况,为针对性干预措施提供依据.方法 对整群随机抽取909名电焊工人进行职业健康体检,同时检测以上工人所在的4家企业84个岗位工作场所电焊烟尘浓度,分析其对工人肺部损伤的影响.结果 作业场所电焊烟尘检测合格率为54.8%,X线胸片异常者31人,异常率为3.4%,主要表现为肺纹理增多增粗或紊乱及肺部小阴影.肺功能异常118人,异常率为13.0%,主要表现为用力肺活量(FVC)异常(86人),1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)异常(84人).不同工龄组FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC的差异无统计学意义(P>0.05),工龄<10年组的X线异常率低于10~年和20~年工龄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 工作场所电焊烟尘浓度超标现象较突出,随着工龄增长,电焊工X线胸片异常率增高,应当加强对肺部异常人群的观察,预防电焊工尘肺的发生. 展开更多
关键词 电焊 作业场所 粉尘 多项筛查
天津市自然人群大肠癌筛查实践与成效分析 预览 被引量:7
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作者 马东旺 赵丽中 +6 位作者 张锡朋 张庆怀 俞林 王贺桐 周毅 孟令祥 赵嵘 《中华结直肠疾病电子杂志》 2014年第2期共3页
随着中国的城市化、工业化、老龄化进程加快,癌症已成为危害我国居民生命和健康的主要慢性非传染性疾病,而大肠癌是我国常见的恶性肿瘤,受饮食结构和生活方式的影响,特别是在城市地区,近年来发病率明显上升。2012年天津地区首次在... 随着中国的城市化、工业化、老龄化进程加快,癌症已成为危害我国居民生命和健康的主要慢性非传染性疾病,而大肠癌是我国常见的恶性肿瘤,受饮食结构和生活方式的影响,特别是在城市地区,近年来发病率明显上升。2012年天津地区首次在全市范围内开展了以社区自然人群为基础的大肠癌筛查工作。天津市总面积1.19万平方公里,市辖区13个,市辖县3个,全市常住人口为1293.87万,50~60岁人口为20.57727万。2012年,天津市卫生局决定按年龄段以三年为一周期对全市40~74岁居民开展大肠癌筛查。2012年筛查对象为60~74岁居民,2013年筛查对象为50~60岁居民,2014年筛查对象为40~50岁居民。2012年和2013年工作已按计划完成,现将2013年筛查效果做初步分析。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 便血 多项筛查
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《职业健康监护技术规范》跟踪评价 被引量:3
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作者 赵莹 王晗 +4 位作者 陈伟国 徐承敏 马明强 诸爱囡 钱亚玲 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期264-267,共4页
目的 调查浙江省职业健康体检机构具有相关职业健康检查资质情况,以及各相关部门对GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的应用情况,为修订和完善该标准提供依据.方法 对浙江省获得省级职业健康检查资质且从事职业健康检查工作2年以上... 目的 调查浙江省职业健康体检机构具有相关职业健康检查资质情况,以及各相关部门对GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的应用情况,为修订和完善该标准提供依据.方法 对浙江省获得省级职业健康检查资质且从事职业健康检查工作2年以上的职业健康检查机构、卫生监督部门和不同规模企业抽样,进行问卷调查,对GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的关注程度、使用频率、修改意见等.结果 医疗和疾病预防控制部门具有化学物质、粉尘、噪声和高温等因素的职业健康检查资质比例较高,而物理因素、生物因素、特种作业等方面的体检资质较低;同时对GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》的化学因素、粉尘和物理因素关注程度高,对其他项目关注程度较低.医疗、疾病预防控制机构、省级和市级卫生监督部门使用GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》频率较高,县级卫生监督和企业使用频率相对较低.80%以上调查单位认为GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》中职业健康监护内容、应急健康检查规定、职业健康检查报告分类、特殊作业监护等方面应在现有较为丰富的基础上进一步优化;一致强调接触到能导致机体各器官系统损害的化合物,与之相关的岗位应在上岗前、在岗期间职业健康检查时作出明确规定.对目前GBZ 188-2007《职业健康监护技术规范》相关法律法规的满意程度;是否增加对接触有害生物因素作业人员(如森林脑炎)职业健康监护内容,噪声作业在多大强度开展健康监护,接触苯、酚等化合物是否需要增加健康检查项目等问题,各部门尚有分歧.结论 浙江省职业健康检查机构具备化学物质、粉尘、噪声和高温等健康检查资质比例较高,医疗机构、疾病预防控制机构、县级以上卫生监督部门在工作中都能经常使用该标准.对标准修订较一致的 展开更多
关键词 职业暴露 多项筛查 参考标准 规范
华东地区某供电企业职业人群健康状况 被引量:2
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作者 骆建明 赖俊 +2 位作者 雷正宏 李红彦 宣逸群 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期837-838,共2页
目的 分析华东地区某供电企业职业人群健康状况,为实施健康管理和干预策略提供依据.方法 对2 807名华东地区某供电企业职业人群2013年1月至2013年12月的体检结果进行分析.结果 检出主要异常包括超重846例(30.14%)、低密度脂蛋白偏高... 目的 分析华东地区某供电企业职业人群健康状况,为实施健康管理和干预策略提供依据.方法 对2 807名华东地区某供电企业职业人群2013年1月至2013年12月的体检结果进行分析.结果 检出主要异常包括超重846例(30.14%)、低密度脂蛋白偏高841例(29.96%)、甘油三酯偏高742例(26.43%)、总胆固醇偏高730(26.01%)、脂肪肝588(20.95%)、高血压314(11.19%)、慢性胆囊疾病227例(8.09%)、空腹血糖异常偏高217例(7.73%)、肥胖215例(7.66%)、高尿酸血症81例(2.89%)、糖尿病69例(2.46%)、骨质疏松症42例(1.50%)、肿瘤13(0.46%).骨质疏松症和肿瘤检出率女性高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05),其余异常检出率男性均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01).21~30、31~40、41~50、51~60岁年龄段血脂异常(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白偏高)、脂肪肝、高血压、空腹血糖异常、糖尿病、骨质疏松症、慢性胆囊疾病检出率的差异有统计学意义(P<0.01),且随年龄增长检出率增高.输电及变电岗位员工血脂异常、空腹血糖异常、脂肪肝、慢性胆囊疾病检出率高于其他工种,差异有统计学意义(P<0.05).结论 华东地区某供电企业输电及变电岗位员工血脂异常、空腹血糖异常、脂肪肝、慢性胆囊疾病检出率高于其他工种. 展开更多
关键词 职业暴露 多项筛查 慢性病
某化工厂过氯酸铵粉尘作业工人健康状况调查 被引量:2
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作者 陈红霞 邵元鹏 +2 位作者 巫丰宏 李艳萍 彭开良 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期45-47,共3页
目的了解过氯酸铵(AP)粉尘对作业工人健康的影响,为其预防措施提供依据。方法选择该厂接触AP粉尘的36名作业工人为接触组,不接触AP粉尘的48名该厂工人为对照组。调查工厂的一般情况,监测作业场所的AP粉尘浓度,对两组人群进行职业... 目的了解过氯酸铵(AP)粉尘对作业工人健康的影响,为其预防措施提供依据。方法选择该厂接触AP粉尘的36名作业工人为接触组,不接触AP粉尘的48名该厂工人为对照组。调查工厂的一般情况,监测作业场所的AP粉尘浓度,对两组人群进行职业健康体检,检测血常规、肝肾功能、甲状腺激素指标,进行肺通气功能和x线胸片检查。结果AP总粉尘浓度以组批车间最高,为(51.63±43.27)mg/m3。接触组收缩压[(146.14±21.03)mmHg]明显高于对照组[(134.67±18.58)mmHg],差异有统计学意义(P〈0.05)。接触组全身各系统症状(皮粗、皮痒、气短、咳嗽、咳痰、咽干、疲乏无力等)累计检出率、气短及皮痒的检出率分别为86.11%、30.56%、36.11%,均明显高于对照组(66.67%、12.50%、10.42%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。接触组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平[(1.29±0.20)ng/ml]明显低于对照组[(1.41±0.23)ng/ml],差异有统计学意义(P〈0.01)。接触组工人的1秒用力肺活量与用力肺活量百分比值(FEV10/FVC)低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。接触组检出1例肺部x线影像异常者,并诊断为尘肺,对照组检出1例左肺门区有1约1.0×1.0小结节影。结论接触组工人的收缩压明显高于对照组,不排除与接触AP粉尘有关;接触组工人的FT3低于对照组,提示长期接触AP粉尘可能会对作业工人甲状腺功能造成影响。 展开更多
关键词 过氯酸铵 职业暴露 甲状腺 多项筛查
某市电焊工尘肺监测哨点电焊烟尘水平及接尘工人健康状况 被引量:3
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作者 陆春花 朱宝立 +5 位作者 杨继红 丁帮梅 杨泽云 周萍 尹仕伟 谢丽庄 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期847-848,共2页
目的了解南通市造船及船舶配套企业电焊烟尘的接触水平及其对接触人群健康状况影响。方法2011年对8家造船及船舶配套企业进行职业卫生调查,对956名电焊作业人员进行了问卷调查和职业健康检查。结果电焊烟尘超标率为32.80%。个体采样1... 目的了解南通市造船及船舶配套企业电焊烟尘的接触水平及其对接触人群健康状况影响。方法2011年对8家造船及船舶配套企业进行职业卫生调查,对956名电焊作业人员进行了问卷调查和职业健康检查。结果电焊烟尘超标率为32.80%。个体采样15个个体,9个个体超标,超标率为60.00%。定点检测49个点,12个点超标,超标率为24.50%。个体采样和定点采样电焊烟尘超标率的差异有统计学意义(P=0.02732,P〈0.05)。956名电焊工中x线胸片异常69名,异常率为7.2%,未发现尘肺职业禁忌证或疑似职业病。第1秒用力呼气量(FEV10)/用力肺活量(FVC%)异常8人,异常率为1.88%。结论电焊烟尘超标率较高,企业应采取有效的防尘措施,降低劳动者罹患职业病的风险。 展开更多
关键词 尘肺 职业暴露 多项筛查
连云港市6家石英加工业企业矽尘作业工人职业健康状况 被引量:4
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作者 霍亚平 周日辉 +5 位作者 孙波 朱宝立 杨汝艳 巩方文 谢丽庄 丁帮梅 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期849-850,共2页
目的了解连云港市接矽尘工人职业健康现状,为接矽尘工人保护提供依据。方法统一设计问卷调查表,调查市级及区县级6家中小型企业矽尘作业岗位1005名工人的职业健康监护资料,并进行影响因素分析。结果1005名接矽尘工人中,呼吸系统自... 目的了解连云港市接矽尘工人职业健康现状,为接矽尘工人保护提供依据。方法统一设计问卷调查表,调查市级及区县级6家中小型企业矽尘作业岗位1005名工人的职业健康监护资料,并进行影响因素分析。结果1005名接矽尘工人中,呼吸系统自觉症状阳性98人,阳性率为9.8%,主要表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷、胸痛、呼吸困难。X线胸片异常457人,异常率为45.5%,主要表现为肺纹理增多增粗或紊乱450人,肺部小阴影表现7人。肺功能异常325人,异常率为32.3%,主要表现为用力肺活量(FVC%)异常14人,第1秒用力肺活量(FEV10%)异常32人,FEV,/FVC%异常260人,呼气峰流速(PEF%)异常51人。疑似尘肺病7人,检出率为0.7%。不同年龄、性别、吸烟年限、接尘工龄、作业岗位粉尘浓度接尘工人的胸片异常率的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论接矽尘工人X线胸片异常率和肺功能异常率较高,应加强对接矽尘工人的健康监护。 展开更多
关键词 矽尘 职业暴露 多项筛查
某化纤厂职业性慢性轻度二硫化碳中毒病例临床特征 被引量:6
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作者 季春萍 宋海燕 +8 位作者 徐进 王美林 侯志国 魏春龙 董秋 王守宇 乔善磊 朱宝立 倪春辉 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期 439-442,共4页
目的通过分析267例职业性慢性二硫化碳(CS2)中毒病例的临床特征,为修订我国CS2接触者职业性健康体检项目提供依据。方法选择2006年4月至2010年5月某市职业病院诊断专家组依据GBZ4—2002《职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准》,诊断的... 目的通过分析267例职业性慢性二硫化碳(CS2)中毒病例的临床特征,为修订我国CS2接触者职业性健康体检项目提供依据。方法选择2006年4月至2010年5月某市职业病院诊断专家组依据GBZ4—2002《职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准》,诊断的职业性慢性轻度CS2中毒267例病例为研究对象。所有病例均来自同一化纤厂,初次诊断为CS2中毒时,由职业卫生专业人员以问卷调查采集详细病史及职业史,并进行神经系统、心血管系统检查,生化指标、神经一肌电图检测。结果87.3%(233/267)的病例出现腓总神经、正中神经、尺神经、胫后神经运动传导速度减慢,其中腓总神经和正中神经运动传导速度降低检出率分别为48.6%(138/248),37.0%(155/419)。中毒病例自觉症状以神经衰弱、肢体麻木、感觉异常为主。神经系统体征中跟腱反射(79.4%,212/267)、膝反射(49.8%,133/267)阳性检出率较高。心电图ST段改变(T波低平、T波倒置、sT段压低)检出率为19.1%(51/267);高血压、收缩压升高及舒张压升高检出率依次为27.3%(73/267)、22.5%(60/267)和21.1%(59/267)。乳酸脱氢酶、三酸甘油酯、低密度脂蛋白异常阳性检出率较高。男性病例的间接胆红素、直接胆红素、尿酸阳性检出率明显高于女性,并且尿素氮、间接胆红素阳性检出率随接毒工龄的延长而逐渐增加。结论职业性慢性CS2中毒主要影响神经系统,对肝肾功能也有一定的影响。CS2作业人员职业性健康体检中,用神经肌一电图筛检运动神经损伤时,建议首先检查正中运动神经和腓总运动神经传导速度。 展开更多
关键词 二硫化碳 职业暴露 神经传导 多项筛查
二硫化碳作业人员健康状况分析 被引量:12
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作者 宋海燕 魏春龙 +8 位作者 董秋 王美林 季春萍 侯志国 卢小敏 徐进 王守宇 朱宝立 倪春辉 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期 443-447,共5页
目的分析某厂二硫化碳(CS2)作业人员健康状况,为采取预防措施提供依据。方法按照GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》的要求对某厂881名CS2作业工人进行职业性健康体检。2008年该厂短丝车间CS2时间加权平均浓度(TWA)为55.3mg/m... 目的分析某厂二硫化碳(CS2)作业人员健康状况,为采取预防措施提供依据。方法按照GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》的要求对某厂881名CS2作业工人进行职业性健康体检。2008年该厂短丝车间CS2时间加权平均浓度(TWA)为55.3mg/m3,长丝车间为22.5mg/m3,分别是我国接触限值的10倍和4倍。据此,将长丝车间和短丝车间的工人归为高接触组,其余车间的工人归为低接触组。以881名CS2作业人员平均接触时间16年为界线,分为接触时间〈16年和接触时间≥16年组。结果881名CS2作业人员肢体麻木、乏力、头晕、失眠、头痛、浅感觉减弱、“三颤”(眼颤、手颤、舌颤)阳性、跟腱反射减退、膝反射减退和神经一肌电图异常的检出率分别为12.5%、8.5%、8.2%、7.5%、7.2%、33.0%、26.1%、20.8%、18.6%和10.8%,高血压、三酸甘油酯增高、低密度脂蛋白增高和载脂蛋白B增高的检出率分别为33.4%、24.5%、17.0%和9.3%。高接触组工人头晕、头痛、乏力、失眠、肢体麻木检出率在不同接触时间组间的差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。高接触组接触工龄≥16年的工人跟腱反射减退、浅感觉、深感觉减弱、神经肌电图异常率高于接触时间〈16年的工人,低接触组接触时间≥16年工人的跟腱反射、浅感觉异常率高于接触工龄〈16年工人,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。高接触组高血压患病率(30.7%)明显低于低接触组(38.1%),差异有统计学意义(P=0.027)。高接触组男性高血压、心动过缓和左心室高电压异常检出率明显高于女性;低接触组男性高血压检出率高于女性,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。高接触组接触时间≥16年工人的总胆固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白增高检出率高于接触� 展开更多
关键词 二硫化碳 职业暴露 神经病学表现 心血管系统 多项筛查
职业性慢性二硫化碳中毒病例和观察对象的神经传导检测指标分析 被引量:4
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作者 宋海燕 王桂珠 +1 位作者 董秋 朱宝立 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期 460-462,共3页
目的分析职业性慢性二硫化碳中毒病例和观察对象的健康检查资料,为修改诊断标准提供参考依据。方法对某化纤厂142名职业性慢性二硫化碳中毒诊断病例和观察对象的神经系统检查结果和神经传导检测结果,用SPSS14.0软件进行描述性分析。... 目的分析职业性慢性二硫化碳中毒病例和观察对象的健康检查资料,为修改诊断标准提供参考依据。方法对某化纤厂142名职业性慢性二硫化碳中毒诊断病例和观察对象的神经系统检查结果和神经传导检测结果,用SPSS14.0软件进行描述性分析。结果轻度二硫化碳中毒病例和观察对象的工种以纺丝工和保全工为主。40例轻度二硫化碳中毒病例和24例观察对象的接触工龄为21—30年,分别占全部二硫化碳中毒病例和观察对象的47.06%和42.11%。68例(80.00%.68/85)轻度二硫化碳中毒病例和41例(71.93%,41/57)观察对象的四肢末端痛触觉减退,21例(24.70%,21/85)轻度二硫化碳中毒病例和20例(35.09%,20/57)观察对象的跟腱反射减弱,17例(20.00%,17/85)轻度二硫化碳中毒病例和10例(17.54%,10/57)观察对象的“三颤”阳性。神经传导检测显示,轻度中毒病例正中神经运动神经末端潜伏期延长49人(57.64%,49/85),腓总神经运动神经末端潜伏期延长47人(55.29%,47/85);观察对象正中神经运动神经末端潜伏期延长19人(33.33%,19/57),腓总神经运动神经末端潜伏期延长22人(38.60%,22/57)。结论四肢远端痛触觉减退是职业性慢性二硫化碳中毒诊断病例和观察对象的主要的临床表现,神经传导检测结果是主要的诊断依据。 展开更多
关键词 二硫化碳 神经传导 多项筛查
二硫化碳作业工人神经电生理检测结果分析 被引量:2
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作者 董秋 宋海燕 +1 位作者 宋伟 陈国红 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期 464-466,共3页
目的检测接触二硫化碳(CS2)工人神经肌电图,为寻找职业性体检神经肌肉电生理的筛查指标提供依据。方法检测接触CS2工人正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经运动神经的潜伏期和波幅,对主诉肢体麻木明显的151人增加了正中神经、尺... 目的检测接触二硫化碳(CS2)工人神经肌电图,为寻找职业性体检神经肌肉电生理的筛查指标提供依据。方法检测接触CS2工人正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经运动神经的潜伏期和波幅,对主诉肢体麻木明显的151人增加了正中神经、尺神经觉、腓肠神经感觉神经的潜伏期和传导速度检测。将检测结果与GBZ76—2002《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》附录B中表B.2运动神经传导速度、表B.3感觉神经传导速度中神经指标参考值进行对照。结果596人(60.3%,596/989)主诉头昏、头痛、失眠、多梦、易怒、记忆力明显减退、肢体麻木、肢体抽搐、肢体酸痛等症状。989人中共94例有至少1项神经传导速度检测指标异常,94例神经传导速度异常者中共检出神经传导速度异常神经148条:64条正中神经传导速度异常,占全部神经传导速度异常神经的43.24%(64/148),36条(24.32%,36/148)尺神经传导速度异常,38条(25.68%,38/148)腓总神经传导速度异常,9条(6.08%,9/148)胫后神经和1条(0.68%,1/148)腓肠神经传导速度异常。与GBZ76—2002标准比较,正中神经、胫后神经、腓总神经运动神经末端潜伏期降低,尺神经运动神经末端潜伏期升高,差异均有统计学意义(P〈0.01)。与GBZ76—2002标准比较,CS2作业工人正中神经、尺神经感觉神经传导速度降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。与GBZ76—2002标准比较,CS2作业工人正中神经、尺神经、腓肠神经感觉神经末端潜伏期延长,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论感觉神经可以作为接触CS2作业工人职业性体检中神经肌电图检测的必检神经,感觉神经潜伏期、传导速度可以作为职业性体检检测指标。 展开更多
关键词 神经肌肉电生理检测 职业体检检测指标 二硫化碳 职业暴露 神经系统 多项筛查
健康体检心电图1980例分析
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作者 邓曼君 《中国基层医药》 CAS 2011年第8期1074-1075,共2页
目的探讨健康体检人群异常心电图的分布情况。方法1980例体检者按年龄分组,对其中异常心电图进行统计分析。结果中老年组异常心电图检出率80%,青年组异常心电图检出率29%,其中中老年组以sT—T改变、异常心律失常发生较高。青年组... 目的探讨健康体检人群异常心电图的分布情况。方法1980例体检者按年龄分组,对其中异常心电图进行统计分析。结果中老年组异常心电图检出率80%,青年组异常心电图检出率29%,其中中老年组以sT—T改变、异常心律失常发生较高。青年组以窦缓、心律不齐、早期复极多见。结论心电图异常与年龄相关,定期复查心电图可以尽早发现心电图异常,有助于心脏疾病的诊断。 展开更多
关键词 心电描计术 多项筛查
县(区)疾病预防控制机构开展职业健康体检现况 被引量:7
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作者 王恩业 张敏 李涛 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期586-588,共3页
目的 了解我国县(区)疾病预防控制中心(CDC)开展职业健康体检工作现况.方法 对广东省、山东省、福建省、吉林省、广西壮族自治区、贵州省、河北省等7省600个县(区)CDC进行问卷调查.结果 (1)两次问卷调查,调查表反馈率22.83%(13... 目的 了解我国县(区)疾病预防控制中心(CDC)开展职业健康体检工作现况.方法 对广东省、山东省、福建省、吉林省、广西壮族自治区、贵州省、河北省等7省600个县(区)CDC进行问卷调查.结果 (1)两次问卷调查,调查表反馈率22.83%(137/600);随机对未反馈问卷的495个县(区)CDC随机抽取70个县(区)电话回访,70.31%(45/64)的县(区)CDC不开展职业健康体检工作.(2)接受调查的137个县(区)CDC中,21.90%(30/137)不开展职业健康体检工作;75.91%(104/137)的CDC是全额拨款事业单位;54.01%(74/137)的CDC没有取得职业健康体检资格.(3)开展职业健康体检的县(区)CDC中,44.86%(48/107)未取得职业健康检查相应资格.结论 职业健康体检工作在基层没有得到充分的重视,大部分县(区)职业健康体检资源严重不足,没有开展职业健康体检工作的科室和人员. 展开更多
关键词 卫生保健设施 职业卫生服务 多项筛查 人力和服务
痰液细胞图像分析法筛检锡矿接尘工人肺癌的方法学评价
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作者 刘跃伟 陈镜琼 +3 位作者 孙小蓉 杨剑 刘勇 陈卫红 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期203-207,共5页
目的评价痰液细胞图像分析对锡矿接尘工人肺癌的筛检试验,分析影响锡矿肺癌高危人群发病的危险因素。方法1998年用单纯随机抽样的方法选取广西某锡矿队列中45岁以上的男性接尘矿工345人为研究对象,采用全自动细胞图像分析法用经验指... 目的评价痰液细胞图像分析对锡矿接尘工人肺癌的筛检试验,分析影响锡矿肺癌高危人群发病的危险因素。方法1998年用单纯随机抽样的方法选取广西某锡矿队列中45岁以上的男性接尘矿工345人为研究对象,采用全自动细胞图像分析法用经验指标(痰液)对研究对象进行肺癌筛检,其后追访该人群至2006年。以临床确诊为金标准,用筛检试验方法评价痰液细胞图像分析对锡矿接尘工人肺癌的筛检效能及最佳工作点。结果追访期间,共确诊11例肺癌病例;除年龄和职业接触外,吸烟是锡矿高龄接尘工人肺癌发病的危险因素(P=0.0384),调整混杂因素后,高吸烟组的相对危险度为18.21(2.15~154.39)。细胞图像分析法经验筛检指标的灵敏度、特异度和正确指数分别为27.3%、83.5%、10.8%;经拟合受试者工作特征(ROC)曲线,C2.5(DNA指数介于1.25~2.50之间所占百分比)以1.70%为最佳工作点,痰液细胞图像系统检测的灵敏度、特异度、一致率、阳性预测值、阴性预测值和正确指数分别为72.7%、62.3%、62.6%、6.0%、98.6%、35.0%。结论吸烟是高龄接尘工人肺癌的危险因素;使用痰液细胞图像分析法,将指标C2.5的筛检值调整为1.70%,有助于早期发现锡矿高危人群中的可疑肺癌患者。 展开更多
关键词 肺肿瘤 多项筛查 ROC曲线
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