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肾动脉夹层动脉瘤合并腘动脉瘤介入治疗1例 预览
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作者 贾中芝 李绍钦 田丰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期299-300,共2页
临床资料患者男,64岁。因"体检发现肾动脉夹层动脉瘤15 d"就诊。患者既往有左侧腘窝搏动性肿块病史。查体见双侧肾区听诊无杂音,双侧下肢皮肤颜色与皮温正常,左侧腘窝可触及搏动性肿块,双侧腘窝部位听诊无杂音。患者否认外伤... 临床资料患者男,64岁。因"体检发现肾动脉夹层动脉瘤15 d"就诊。患者既往有左侧腘窝搏动性肿块病史。查体见双侧肾区听诊无杂音,双侧下肢皮肤颜色与皮温正常,左侧腘窝可触及搏动性肿块,双侧腘窝部位听诊无杂音。患者否认外伤史。实验室检查无异常,心电图检查正常,血压135/85 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。 展开更多
关键词 动脉 动脉 夹层动脉瘤 动脉瘤
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基底动脉巨大夹层动脉瘤行球囊闭塞试验1例的护理配合 预览
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作者 潘文龙 赵浩 郑广云 《护理与康复》 2019年第5期88-89,共2页
总结1例基底动脉巨大夹层动脉瘤行球囊闭塞试验的护理配合。主要护理措施是术前介入护士参与介入治疗方法讨论并做好用物准备,术中针对试验步骤做好病情观察和记录,试验后做好与病区护士的交接。本例患者试验过程顺利,判定球囊闭塞试验... 总结1例基底动脉巨大夹层动脉瘤行球囊闭塞试验的护理配合。主要护理措施是术前介入护士参与介入治疗方法讨论并做好用物准备,术中针对试验步骤做好病情观察和记录,试验后做好与病区护士的交接。本例患者试验过程顺利,判定球囊闭塞试验结果为阴性,适合行弹簧圈闭塞载瘤动脉治疗。 展开更多
关键词 基底动脉 夹层动脉瘤 球囊闭塞试验 护理
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David手术在马方综合征主动脉根部病变中的应用
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作者 谈梦伟 徐志云 +3 位作者 韩林 陆方林 唐昊 宋智钢 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期873-878,共6页
目的探讨David手术治疗马方综合征主动脉根部病变的手术指征、技术要点及临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2017年7月在我科行David手术治疗主动脉根部病变的52例马方综合征患者的临床资料。总结患者术前一般资料、手术方法及随访结... 目的探讨David手术治疗马方综合征主动脉根部病变的手术指征、技术要点及临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2017年7月在我科行David手术治疗主动脉根部病变的52例马方综合征患者的临床资料。总结患者术前一般资料、手术方法及随访结果。结果男35例、女17例,平均年龄为(36.6±14.5)岁。术前存在重度主动脉瓣关闭反流37例(71.2%),主动脉瓣环、窦部、窦管交界直径分别为22~30 mm、40~56 mm、34~51 mm。40例主动脉根部真性动脉瘤患者行单纯David手术,主动脉阻断时间为61~108 min,平均为(81.3±11.6)min;体外循环时间为88~129 min,平均为(97.3±10.8)min。12例合并Stanford A型主动脉夹层患者行David手术+全主动脉弓置换+降主动脉象鼻手术,主动脉阻断时间为93~126 min,平均为(107.4±11.2)min;体外循环时间为127~180 min,平均为(143.5±17.1)min。所有患者使用人工血管直径均≤30 mm,9例采用右心房分流技术处理主动脉根部渗血。42例患者撤机前行经食道超声心动图检查以评估主动脉瓣功能,结果示无反流16例、微量反流18例、轻度反流8例。全组住院期间死亡1例(1.9%,1/52),所有患者均无二次开胸止血及其他重大并发症。术后平均随访(3.2±2.1)年,完整随访43例,无患者死亡;最近一次随访超声检查示主动脉瓣无反流6例、微量反流24例、轻度反流12例、中度反流1例,无中度及以上反流患者比例达97.7%(42/43);无患者因严重主动脉瓣关闭不全行瓣膜置换手术;美国纽约心脏协会心功能分级Ⅰ级39例(90.7%)、Ⅱ级4例(9.3%)。结论对马方综合征主动脉根部病变,在基于一定手术指征选择合适患者的基础上,选用口径适宜的人工血管行David手术治疗的安全性高,疗效可靠。 展开更多
关键词 保留瓣膜的主动脉根部再植术 马方综合征 动脉根部 夹层动脉瘤
载瘤动脉闭塞术与支架辅助栓塞术治疗未破裂VDA疗效分析 预览
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作者 罗朝军 李德康 《西南国防医药》 CAS 2019年第7期743-745,共3页
目的载瘤动脉闭塞术及支架辅助栓塞术治疗未破裂椎动脉夹层动脉瘤(VDA)的疗效及安全性分析。方法选择未破裂VDA患者80例,按手术方式不同分为闭塞组及栓塞组。栓塞组采用支架辅助栓塞术治疗,闭塞组采用载瘤动脉闭塞术治疗,术后均随访1年... 目的载瘤动脉闭塞术及支架辅助栓塞术治疗未破裂椎动脉夹层动脉瘤(VDA)的疗效及安全性分析。方法选择未破裂VDA患者80例,按手术方式不同分为闭塞组及栓塞组。栓塞组采用支架辅助栓塞术治疗,闭塞组采用载瘤动脉闭塞术治疗,术后均随访1年。统计两组术后椎动脉栓塞情况,采用改良Rankin评分评估两组预后,采用健康状况调查问卷(SF-36)评估患者手术前后生活质量,统计围手术期并发症发生率及随访期间复发率、病死率。结果栓塞组术后即刻椎动脉完全栓塞率高于闭塞组(P<0.05);栓塞组术后不同时间改良Rankin评分均低于闭塞组,术后生活质量评分均高于闭塞组(P<0.05);栓塞组围手术期并发症发生率低于闭塞组(P<0.05);两组随访期间复发率及病死率比较无显著差异(P>0.05)。结论与载瘤动脉闭塞术相比,支架辅助栓塞术治疗未破裂VDA的完全栓塞率更高,围手术期并发症发生率更低,可更有效改善患者预后,提高生活质量。 展开更多
关键词 动脉闭塞术 支架辅助栓塞术 动脉 夹层动脉瘤 栓塞率
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以听力下降和眩晕为首发症状的基底动脉夹层动脉瘤1例报告 预览
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作者 张清华 孙勍 +3 位作者 戴静 马维娅 王恩彤 单希征 《中国听力语言康复科学杂志》 2019年第2期145-146,共2页
报告1例男性,54岁以听力下降伴眩晕就诊的患者,通过影像学检查明确诊断为急性桥臂梗死、基底动脉夹层动脉瘤,经介入行颅内夹层动脉瘤支架植入术治疗。我们结合文献复习对听力下降伴眩晕及夹层动脉瘤的诊疗予以分析和讨论。
关键词 听力下降 眩晕 桥臂梗死 夹层动脉瘤
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马凡综合征会遗传吗
6
作者 毛建强 《家庭用药》 2019年第7期54-55,共2页
马凡综合征,亦称马方综合征,是一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,约80%的患者伴有先天性心血管畸形。常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全,由于主动脉中层囊样坏... 马凡综合征,亦称马方综合征,是一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,约80%的患者伴有先天性心血管畸形。常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全,由于主动脉中层囊样坏死而引起的主动脉窦瘤、夹层动脉瘤及破裂。您提供的病史不完全,估计您公公是因为马凡综合征引起的主动脉夹层去世的。这类疾病有一定的遗传性。 展开更多
关键词 遗传性结缔组织疾病 马凡综合征 动脉瓣关闭不全 常染色体显性遗传 先天性心血管畸形 马方综合征 动脉 夹层动脉瘤
夹层动脉瘤性蛛网膜下腔出血2例报告
7
作者 颜时超 黄天清 +2 位作者 罗求云 田勇 梁承财 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第5期495-497,共3页
自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),主要病因为颅内囊性动脉瘤破裂,约占80%以上,其次是颅内动静脉畸形破裂。而颅内夹层动脉瘤(Intracranial Dissecting Aneurysm,IDA)破裂所致的SAH,比较少见,有报道颈动... 自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),主要病因为颅内囊性动脉瘤破裂,约占80%以上,其次是颅内动静脉畸形破裂。而颅内夹层动脉瘤(Intracranial Dissecting Aneurysm,IDA)破裂所致的SAH,比较少见,有报道颈动脉系统夹层发病率在2.5/10万左右,而椎一基底动脉系统夹层发病率为1/10万左右。我科2017年确诊并成功地治疗了2例IDA破裂的SAH患者,报道如下。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 夹层动脉瘤 自发性蛛网膜下腔出血 HEMORRHAGE 动脉瘤破裂 动脉系统 颅内囊性 畸形破裂
颅内夹层动脉瘤的血管内治疗中国专家共识 被引量:1
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作者 中华医学会神经外科学分会神经介入学组 中国医师协会神经外科医师分会神经介入专家委员会 杨新健 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期757-763,共7页
颅内夹层动脉瘤(intracranial dissecting aneurysm,IDA)是指颅内动脉的内膜和中膜之间或中膜和外膜之间发生病理性夹层,导致动脉壁膨出,发生动脉瘤样扩张的病变[1].IDA可发生于各个年龄段,但以青年和中年为高发期,是卒中发生的重要... 颅内夹层动脉瘤(intracranial dissecting aneurysm,IDA)是指颅内动脉的内膜和中膜之间或中膜和外膜之间发生病理性夹层,导致动脉壁膨出,发生动脉瘤样扩张的病变[1].IDA可发生于各个年龄段,但以青年和中年为高发期,是卒中发生的重要原因之一.IDA好发于椎动脉,其次是基底动脉和颈内动脉.该疾病的临床表现多样,与病变血管壁的病理损伤模式和管腔构型密切相关,可有头痛、蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)、脑梗死和神经压迫症状等临床表现[2-4].IDA的临床诊断主要依靠影像学检查.2016年11月,中国医师协会神经外科医师分会神经介入专家委员会、中国卒中学会神经介入分会以及中国医师协会神经外科医师分会青年医师委员会共同组织全国知名专家撰写并发布了《颅内动脉夹层的影像学诊断中国专家共识》.该共识初步提出了颅内动脉夹层的临床影像学诊断和分型标准[5],为该疾病提供了规范化的诊断标准. 展开更多
关键词 中国医师协会 专家委员会 夹层动脉瘤 颅内动脉 血管内治疗 HEMORRHAGE 神经外科医师 蛛网膜下腔出血
规范颅内夹层动脉瘤的诊断和治疗
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作者 杨新健 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期764-766,共3页
颅内夹层动脉瘤(intracranial dissecting aneurysm,IDA)是指颅内动脉的内膜和中膜之间或中膜和外膜之间发生病理性夹层和动脉瘤样扩张的病变,是中青年缺血性和出血性卒中的主要原因[1].以往认为其发病率较低,但近年来,随着人民健康... 颅内夹层动脉瘤(intracranial dissecting aneurysm,IDA)是指颅内动脉的内膜和中膜之间或中膜和外膜之间发生病理性夹层和动脉瘤样扩张的病变,是中青年缺血性和出血性卒中的主要原因[1].以往认为其发病率较低,但近年来,随着人民健康意识的提高和医学影像学技术的不断进步,该疾病的检出率有逐年增高的趋势[2],目前已经成为神经内、外科以及神经影像科较为常见的病种之一. 展开更多
关键词 夹层动脉瘤 颅内动脉 医学影像学技术 治疗 诊断 出血性卒中 样扩张 健康意识
破裂椎动脉夹层动脉瘤介入治疗 预览
10
作者 方兴根 李真保 +5 位作者 吴德刚 赖年升 吴丹 袁金龙 赵心同 刘佳强 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第7期770-772,共3页
目的回顾总结颅内破裂椎动脉夹层动脉瘤治疗方法及结果。方法回顾性分析2013年1月—2017年10月于本中心接受治疗的颅内破裂椎动脉夹层动脉瘤患者的治疗方法和结果,结合其随访结果作回顾总结。结果 33例患者中,载瘤动脉闭塞治疗15例,采... 目的回顾总结颅内破裂椎动脉夹层动脉瘤治疗方法及结果。方法回顾性分析2013年1月—2017年10月于本中心接受治疗的颅内破裂椎动脉夹层动脉瘤患者的治疗方法和结果,结合其随访结果作回顾总结。结果 33例患者中,载瘤动脉闭塞治疗15例,采用一侧闭塞方法治疗10例、两端闭塞方法治疗5例,术后即刻造影提示完全闭塞;支架辅助栓塞治疗15例,术后即刻造影提示9例动脉瘤不显影、6例瘤体部分显影,无支架内血栓病例;2例单纯弹簧圈栓塞,动脉瘤不显影;1例未能接受介入治疗。随访载瘤动脉闭塞病例中仅单侧载瘤动脉闭塞法后1例再通,其余稳定;支架辅助治疗者动脉瘤稳定或显影好转,4例残留部分瘤颈显影;单纯栓塞者1例动脉瘤稳定。平均随访时间(22.6±10.6)m。有2例失访。入院时Glasgow Coma Scale(GCS)≤8分9例,4例因病情重死亡;3例存活,预后不良者modified Rankin Scale(mRS)≥3分。结论闭塞载瘤动脉及支架辅助栓塞均为治疗破裂椎动脉夹层动脉瘤的有效方法,但入院GCS评分低者预后仍差。 展开更多
关键词 动脉 夹层动脉瘤 支架 弹簧圈 治疗方法
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心脏黏液瘤合并颅内多发夹层动脉瘤动静脉瘘1例报道 预览
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作者 都晓帆 张爱元 张爱娟 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第13期1505-1508,共4页
目的 通过对1例因“脑梗死”入院,检查发现为心脏黏液瘤并颅内多发夹层动脉瘤及动静脉瘘的报道,探讨心脏黏液瘤及其合并症的发病机制和处理措施。方法 患者入院后行心脏黏液瘤切除,动脉瘤和动静脉瘘未做处理,出院后随诊50个月,无明显不... 目的 通过对1例因“脑梗死”入院,检查发现为心脏黏液瘤并颅内多发夹层动脉瘤及动静脉瘘的报道,探讨心脏黏液瘤及其合并症的发病机制和处理措施。方法 患者入院后行心脏黏液瘤切除,动脉瘤和动静脉瘘未做处理,出院后随诊50个月,无明显不适。查阅国内外文献发现,不少文献是关于心房黏液瘤并发假性动脉瘤的,尚未查及关于合并动静脉瘘的报道。结果 心脏黏液瘤是心脏原发肿瘤中最常见的类型,其合并多发动脉瘤和动静脉瘘的发病机制,主要包括栓子种植学说及其引起的局部炎症。治疗主要为手术切除原发灶,假性动脉瘤和动静脉瘘随访观察,尚无合并放化疗的推荐意见。结论 心脏黏液瘤因为易脱落,造成转移、种植而危害极大,虽其发病率较低,但仍需高度关注。 展开更多
关键词 心脏黏液 心房黏液 夹层动脉瘤 动静脉瘘 脑梗死
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椎-基底动脉夹层动脉瘤的血管内治疗 预览
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作者 朱金钊 张建刚 +1 位作者 李钊硕 冯光 《中国临床神经外科杂志》 2018年第2期85-86,共2页
目的探讨椎-基底动脉夹层动脉瘤的血管内治疗的疗效。方法回顾性分析采用血管内方法治疗的31例椎-基底动脉夹层动脉瘤的临床资料,23例接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗,8例行单纯支架置入术治疗。结果术后即刻DSA复查显示,不显影9例,瘤颈残余... 目的探讨椎-基底动脉夹层动脉瘤的血管内治疗的疗效。方法回顾性分析采用血管内方法治疗的31例椎-基底动脉夹层动脉瘤的临床资料,23例接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗,8例行单纯支架置入术治疗。结果术后即刻DSA复查显示,不显影9例,瘤颈残余6例,部分残余16例。术后2例发生急性脑梗死,2例发生小脑出血,经保守治疗后好转。26例DSA随访3~6个月,其中改善13例,稳定10例,复发3例。31例术后1年随访结果示,预后良好22例;遗留神经功能障碍9例,其中2例预后不佳。结论椎-基底动脉夹层动脉瘤的血管内治疗有效率高,复发率低。 展开更多
关键词 夹层动脉瘤 椎-基底动脉 血管内治疗 疗效
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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层彩色多普勒超声诊断价值探讨
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作者 包守刚 金星 +5 位作者 张十一 亓恒涛 王铁铮 董典宁 牟晓飞 张先东 《中华血管外科杂志》 2018年第3期172-176,共5页
目的 探讨彩色多普勒超声对自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的诊断价值.方法 对经CT血管成像证实的19例SISMAD的声像图表现进行回顾性总结分析.结果 SISMAD为肠系膜上动脉增宽,可见强回声隔膜将管腔分为真假两腔,部分假腔内可... 目的 探讨彩色多普勒超声对自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的诊断价值.方法 对经CT血管成像证实的19例SISMAD的声像图表现进行回顾性总结分析.结果 SISMAD为肠系膜上动脉增宽,可见强回声隔膜将管腔分为真假两腔,部分假腔内可见血栓形成,部分患者真腔受压,管腔明显变小,血流速度超过275 cm/s.19例夹层中Ⅰ型夹层5例,Ⅱa型为4例,Ⅱb型9例,Ⅲ型1例,其中18例患者彩色多普勒超声均做出明确诊断及正确分型.结论 彩色多普勒超声是诊断及随访SISMAD有价值的影像学检查方法. 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 肠系膜上动脉 夹层动脉瘤
夹层动脉瘤的多层螺旋CT扫描方法及三维重建技术 预览
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作者 吴国保 《影像研究与医学应用》 2018年第6期81-82,共2页
目的:探讨夹层动脉瘤的多层螺旋CT扫描方法及三维重建技术。方法:选取230例2015年1月—2017年1月期间在我医院治疗的夹层动脉瘤患者。对所有患者均进行多层螺旋CT进行胸部扫描,然后对其进行三维重建,根据重建出来的图像对患者的病情进... 目的:探讨夹层动脉瘤的多层螺旋CT扫描方法及三维重建技术。方法:选取230例2015年1月—2017年1月期间在我医院治疗的夹层动脉瘤患者。对所有患者均进行多层螺旋CT进行胸部扫描,然后对其进行三维重建,根据重建出来的图像对患者的病情进行诊断,将诊断的结果与DSA检查结果进行比较。结果:在结果方面,多层螺旋CT的检查结果与DSA的检查结果没有明显差异(P>0.05),没有统计学意义;多层螺旋CT在诊断患者的主动脉夹层的累及范围、腔内血栓、血管壁钙化以及血管壁破裂等情况具有较高的准确率,与DSA检查结果比较均没有明显差异(P>0.05),没有统计学意义。结论:层螺旋CT扫描方法及三维重建技术,能够对夹层动脉瘤患者病情进行评价,对患者的病变部位以及病变的范围进行定位,此种技术有着较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 夹层动脉瘤 多层螺旋CT扫描方法 三维重建技术
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血管腔内治疗在椎动脉夹层动脉瘤中的应用体会
15
作者 沈旭辉 邹建军 《临床外科杂志》 2018年第11期825-827,共3页
目的总结血管腔内治疗在椎动脉夹层动脉瘤中的应用体会,探讨不同动脉瘤的治疗策略。方法回顾性分析我科进行血管腔内治疗的10例椎动脉夹层动脉瘤病人的临床资料和治疗效果。结果10例病人均为椎动脉夹层动脉瘤,其中破裂出血9例,未破裂1例... 目的总结血管腔内治疗在椎动脉夹层动脉瘤中的应用体会,探讨不同动脉瘤的治疗策略。方法回顾性分析我科进行血管腔内治疗的10例椎动脉夹层动脉瘤病人的临床资料和治疗效果。结果10例病人均为椎动脉夹层动脉瘤,其中破裂出血9例,未破裂1例,所有动脉瘤均成功采用血管腔内方法进行治疗:椎动脉内单支架辅助弹簧圈栓塞6例,椎动脉与小脑后下动脉双支架辅助弹簧圈栓塞3例,覆膜支架植入1例。术后因迟发性脑出血及硬膜下血肿死亡1例,发生脑梗塞1例。结论充分分析每个动脉瘤的影像特点,采用个体化的血管腔内治疗方式可以获得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 动脉 夹层动脉瘤 血管腔内治疗 支架
高分辨磁共振对椎基底动脉夹层动脉瘤的临床诊断应用价值分析 预览
16
作者 刘少志 袁超 陈莹 《中外女性健康研究》 2018年第1期185-185,187共2页
目的分析高分辨磁共振对椎基底动脉夹层动脉瘤的临床诊断应用价值.方法:选取本院2016年 1 月至2017年 3 月收 治的80例椎基底动脉夹层动脉瘤患者,随机分为观察组与对照组,观察组40例,给予患者进行高分辨磁共振检查,对照组40例患者 给... 目的分析高分辨磁共振对椎基底动脉夹层动脉瘤的临床诊断应用价值.方法:选取本院2016年 1 月至2017年 3 月收 治的80例椎基底动脉夹层动脉瘤患者,随机分为观察组与对照组,观察组40例,给予患者进行高分辨磁共振检查,对照组40例患者 给予患者进行数字减影血管造影检查,比较两组患者诊断符合率.结果:观察组诊断符合例数是39例,符合率是97. 5 % ,误诊1例, 误诊率是2. 5%,对照组诊断符合数是34例,诊断符合率是85. 0 % ,误诊6例,误诊率是15. 0 % ,观察组诊断符合率高于对照组,两者 数据具有统计学意义(p〈 0. 05).结论:给患者进行高分辨磁共振检查,可以观测出管壁、宫腔的信息,具有无创伤,可重复,为疾病 的诊断提供重要的依据. 展开更多
关键词 高分辨核磁共振 椎基底动脉 夹层动脉瘤 数字减影血管造影
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1例椎动脉夹层动脉瘤搭桥术的护理配合
17
作者 王璐 《中国城乡企业卫生》 2018年第9期97-98,共2页
目的探讨椎动脉夹层动脉瘤颅内段夹闭联合搭桥术的护理配合。方法 2017年9月天津市环湖医院收治椎动脉夹层动脉瘤患者1例,经乙状窦前联合远外侧入路,分离动脉瘤,分块切除瘤内血栓进行减压并切除动脉瘤,并将左侧小脑下前动脉(PICA)近... 目的探讨椎动脉夹层动脉瘤颅内段夹闭联合搭桥术的护理配合。方法 2017年9月天津市环湖医院收治椎动脉夹层动脉瘤患者1例,经乙状窦前联合远外侧入路,分离动脉瘤,分块切除瘤内血栓进行减压并切除动脉瘤,并将左侧小脑下前动脉(PICA)近端阻断后由动脉瘤上切断,后进行椎动脉-桡动脉-椎动脉远端的吻合以及枕动脉-左侧PICA的吻合。术前做好患者访视工作,备齐手术中所需用物,特别是吻合所需用物。术中密切观察患者病情变化,积极配合手术医生,严格执行无菌技术操作。结果患者心理接受效果良好,手术效果好,患者术后伤口干燥、清洁。伤口I期愈合。结论有效的护理配合能够为手术成功提供更好的保证。 展开更多
关键词 动脉 夹层动脉瘤 护理配合
血管内治疗未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤的疗效分析 被引量:1
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作者 马宁 张宝瑞 +3 位作者 冯欣 王璐瑶 彭飞 刘爱华 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第27期2176-2179,共4页
目的分析未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤的临床特点及不同血管内治疗技术的效果。方法回顾性分析北京市天坛医院神经介入科2012年1月至2016年12月连续160例患者(175个未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤)的临床资料。175个动脉瘤均行血管内... 目的分析未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤的临床特点及不同血管内治疗技术的效果。方法回顾性分析北京市天坛医院神经介入科2012年1月至2016年12月连续160例患者(175个未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤)的临床资料。175个动脉瘤均行血管内治疗,其中支架辅助弹簧圈栓塞115个,单纯支架成形27个,血流导向装置置入21个,动脉瘤栓塞+载瘤动脉闭塞12个。术后行影像学及临床随访。结果头痛包括颈枕部痛(43.1%)是最常见的临床表现。围手术期并发症发生率3.75%(6/160),无术中出血病例,无死亡病例。113个动脉瘤影像学随访(10±7)个月。71个支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤中,62个治愈,9个复发;19个单纯支架成型治疗的动脉瘤,4个治愈,11个好转,2个稳定,2个复发;15个行血流导向装置治疗的动脉瘤,4个治愈,11个好转;8个载瘤动脉闭塞的动脉瘤,8个均治愈。144例患者临床随访(17±17)个月,随访改良Rankin量表(mRS)评分:0~2分140例,3~6分4例。结论未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤患者临床表现复杂,头痛是最常见的临床症状。血管内治疗未破裂椎-基底动脉夹层动脉瘤方法多样,临床总体治疗效果良好。选择治疗方法时应遵循个体化的原则。 展开更多
关键词 夹层动脉瘤 基底动脉 支架 栓塞 治疗性
支架辅助弹簧圈栓塞基底动脉夹层动脉瘤近期疗效分析 预览
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作者 吾布力哈斯穆·吐穆尔 卡合尔曼·卡德尔 +4 位作者 凯丽比努尔·阿迪力 成晓江 阿塔伍拉·图尔荪 尼扎米丁江·热夏提 买买提力·艾沙 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1018-1022,共5页
目的评价支架辅助弹簧圈栓塞治疗基底动脉夹层动脉瘤(BADA)近期影像学随访、并发症及预后。方法回顾性分析2012年6月至2017年1月采用支架辅助弹簧圈栓塞术治疗的17例BADA患者临床资料,均通过头部MRI、CTA和DSA造影明确诊断。结果平均... 目的评价支架辅助弹簧圈栓塞治疗基底动脉夹层动脉瘤(BADA)近期影像学随访、并发症及预后。方法回顾性分析2012年6月至2017年1月采用支架辅助弹簧圈栓塞术治疗的17例BADA患者临床资料,均通过头部MRI、CTA和DSA造影明确诊断。结果平均随访7.3(3~9)个月,14例完成复查造影,结果 5例(35.7%)改善,8例(57.2%)稳定,1例(7.1%)复发;1例拒绝复查造影,2例死亡。术后5例(29.4%)出现并发症,其中3例脑桥梗死(1例术后4个月死亡;1例脑积水,术后1个月接受脑室-腹腔分流术,术后5个月症状明显缓解,CT平扫显示脑积水好转;1例脑桥及基底节脑梗死,术后7个月因心律失常死亡)。随访期间改良Rankin量表(mRS)评分0~2分10例(58.8%),3~6分7例(41.2%)。结论支架辅助弹簧圈栓塞假腔及重建真腔是治疗BADA有效方法。 展开更多
关键词 夹层动脉瘤 支架辅助弹簧圈栓塞 脑卒中 穿支动脉
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D二聚体用于鉴别急性冠脉综合症及夹层动脉瘤的临床价值 预览
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作者 张青卿 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第17期52-53,共2页
目的研究D二聚体在急诊胸痛诊断鉴别中的价值。方法选取2016年6月~2017年4月我院急诊门诊收治的急诊胸痛患者120例为研究对象,将确诊的急性心梗和主动脉夹层动脉瘤分为二组,即急性心梗组(54例)、夹层动脉瘤组(29例),其他胸痛患者排除在... 目的研究D二聚体在急诊胸痛诊断鉴别中的价值。方法选取2016年6月~2017年4月我院急诊门诊收治的急诊胸痛患者120例为研究对象,将确诊的急性心梗和主动脉夹层动脉瘤分为二组,即急性心梗组(54例)、夹层动脉瘤组(29例),其他胸痛患者排除在外,其中急性组患者又可分为ST抬高型心肌梗死组与非ST抬高型心肌梗死组,两组患者D二聚体浓度范围分别为急性心梗组患者为519 ug/L,夹层动脉瘤组患者1000~5000 ug/L。比较两组患者中每位患者D二聚体平均水平的高低及其平均值水平与人数变化。结果其中夹层动脉瘤组患者D二聚体平均水平在712.45 ug/L以上,冠心病组患者ST段抬高型心肌梗死D二聚体平均水平在419.36 ug/L,非ST段抬高型心肌梗死D二聚体平均水平在345.26 ug/L。结论急诊胸痛患者中夹层动脉瘤组D二聚体水平显著高于冠心病组,冠心病组D二聚体水平明显高于其他胸痛疾病组,D二聚体水平对于诊断急诊胸痛、区分主动脉夹层与冠心病价值较大。 展开更多
关键词 D二聚体 急诊胸痛 冠心病 夹层动脉瘤 价值
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