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加强对妊娠合并糖尿病的临床研究 预览 被引量:207
1
作者 杨慧霞 董悦 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期 129-131,共3页
妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,其发生率逐年升高.它包括妊娠前患有糖尿病者 (称之为糖尿病合并妊娠) 和妊娠期糖尿病 (GDM ),后者占妊娠合并糖尿病的80%~90%.自1922年胰岛素应用于临床之后,通过严格控制妊娠期血糖,... 妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,其发生率逐年升高.它包括妊娠前患有糖尿病者 (称之为糖尿病合并妊娠) 和妊娠期糖尿病 (GDM ),后者占妊娠合并糖尿病的80%~90%.自1922年胰岛素应用于临床之后,通过严格控制妊娠期血糖,加强妊娠晚期胎儿监测,妊娠合并糖尿病母儿的预后有了明显改善,围产儿死亡率由65%下降到2%~5%. 展开更多
关键词 妊娠合并糖尿病 临床研究 妊娠期 常见 GDM 母儿 妊娠 胰岛素
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妊娠期糖尿病 预览 被引量:147
2
作者 郭彩霞 王山米 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第10期 636-639,共4页
妊娠期糖尿病郭彩霞王山米妊娠期糖尿病是指在妊娠期才出现或发现的糖尿病。其发生率因种族不同和诊断标准的不统一,各国报道相差悬殊,一般认为其发生率约占孕妇的1%~5%[1~3]。妊娠期糖尿病与妊娠前已患糖尿病即糖尿病合并... 妊娠期糖尿病郭彩霞王山米妊娠期糖尿病是指在妊娠期才出现或发现的糖尿病。其发生率因种族不同和诊断标准的不统一,各国报道相差悬殊,一般认为其发生率约占孕妇的1%~5%[1~3]。妊娠期糖尿病与妊娠前已患糖尿病即糖尿病合并妊娠,这两个概念是有区别的。197... 展开更多
关键词 妊娠期 糖尿病
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妊娠合并妇科肿瘤:妊娠合并子宫肌瘤的诊断与处理 被引量:140
3
作者 王伽略 杨孜 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期740-743,共4页
妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0.1%~3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%~1%,随着牛育年龄的拊迟及超声技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势。子宫肌瘤是妊娠期伴发的较为常见肿瘤,如何提供... 妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0.1%~3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%~1%,随着牛育年龄的拊迟及超声技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势。子宫肌瘤是妊娠期伴发的较为常见肿瘤,如何提供孕前咨询服务、医疗指导和实施不同处理原则和方案,成为产科医师必须面临的问题。 展开更多
关键词 妊娠合并子宫肌瘤 妇科肿瘤 诊断技术 超声技术 咨询服务 发病率 发生率 妊娠期
妊娠期糖代谢异常对母儿结局影响的前瞻性对照研究 预览 被引量:112
4
作者 杨慧霞 赵怿 +1 位作者 段晓华 吴北生 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第14期 1044-1045,1067,共3页
目的探讨妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)经过及时诊断和规范处理,其对母儿预后的影响.方法前瞻性收集我院2002年1~12月,糖代谢异常单胎妊娠孕妇215例作为研究组,其中GDM 109例,GIGT 106例;选择同期糖代谢正常的单胎孕妇2610例为对照组,... 目的探讨妊娠期糖代谢异常(GDM和GIGT)经过及时诊断和规范处理,其对母儿预后的影响.方法前瞻性收集我院2002年1~12月,糖代谢异常单胎妊娠孕妇215例作为研究组,其中GDM 109例,GIGT 106例;选择同期糖代谢正常的单胎孕妇2610例为对照组,比较两组孕妇、围生儿的最终结局.结果妊娠期糖代谢异常的发生率已高达7.61%,其中GDM的发生率为 3.86%(109/2825),GIGT的发生率为3.75% (106/2825), 91.00%(195/215)的糖代谢异常孕妇接受了治疗.GDM组巨大儿发生率为13.80%、妊高征发生率为14.70%,明显高于对照组的7.54%、7.90%,差别有显著性意义(P<0.05).GIGT组孕妇各种并发症的发生率与对照组比较差别无显著性意义(P>0.05).GDM和GIGT组新生儿红细胞增多症的发生率分别为3.60%、2.80%,明显高于对照组的0.65%,差别有显著性意义(P<0.05),而两组新生儿其他合并症发生率间的差别无显著性意义(P>0.05).结论妊娠期糖代谢异常发生率明显升高,通过严格规范产前管理,GDM组巨大儿、妊高征发生率仍高于糖代谢正常孕妇;GIGT孕妇及围生儿结局明显改善,除新生儿红细胞增多症外,其他母、儿并发症与糖代谢正常者相近. 展开更多
关键词 妊娠期 糖代谢异常 前瞻性 对照研究 母儿预后
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妊娠期肝内胆法郁积症的临床分型研究(附501例分析) 预览 被引量:86
5
作者 赵纯全 邵勇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期199-200,共2页
目的:探讨妊娠期肝内胆法郁积症(ICP)的临床分型及与胎儿预后的关系。方法:以病例对照研究方法分析1993年5月至1998年4月共501例ICP。结果:501例ICP中,有黄疸组230例孕妇无论血清胆酸水平是否增高,... 目的:探讨妊娠期肝内胆法郁积症(ICP)的临床分型及与胎儿预后的关系。方法:以病例对照研究方法分析1993年5月至1998年4月共501例ICP。结果:501例ICP中,有黄疸组230例孕妇无论血清胆酸水平是否增高,其发生羊水烘染、新生儿Apgar评分≤7分及围产儿死亡娄均显著高于无黄疸组271例。有黄疸组ICP孕妇剖宫产率(90。87%)亦显著高于无黄疸组ICP(53.51%)。501例ICP中 展开更多
关键词 妊娠期 肝内胆汁郁积症 黄疸 胎儿窘迫
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妊娠期糖尿病孕妇围产儿预后的临床分析 预览 被引量:93
6
作者 杨慧霞 周世梅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期 139-142,共4页
关键词 糖尿病 妊娠期 巨大胎儿 围产
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妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南 被引量:91
7
作者 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期385-403,共19页
目录 一、妊娠期甲状腺功能相关指标参考值 二、临床甲状腺功能减退症 三、亚临床甲状腺功能减退症
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠期 甲状腺疾病 诊治指南 产后 指标参考值
妊娠期糖代谢异常对巨大儿发生率及其他相关问题的影响 预览 被引量:85
8
作者 时春艳 杨慧霞 +1 位作者 谢翠英 董悦 《中华围产医学杂志》 CAS 2005年第1期 9-12,共4页
目的通过大样本资料研究妊娠期糖代谢异常对巨大儿发生的影响.方法回顾性研究1995年1月至2001年3月在北京大学第一医院妇产科产前进行了妊娠糖尿病(gestational dia-betes mellitus,GDM)的相关检查并分娩的8656例孕妇的临床资料.结果(1)... 目的通过大样本资料研究妊娠期糖代谢异常对巨大儿发生的影响.方法回顾性研究1995年1月至2001年3月在北京大学第一医院妇产科产前进行了妊娠糖尿病(gestational dia-betes mellitus,GDM)的相关检查并分娩的8656例孕妇的临床资料.结果(1)8656例孕妇分娩巨大儿700例,发生率8.1%.(2)糖代谢异常孕妇巨大儿发生率为12.5%(69/552),显著高于糖代谢正常孕妇的7.8%(631/8104)(P<0.01).(3)非GDM孕妇中,50g葡萄糖负荷试验(glucose chal-lenge test,GCT)异常孕妇的巨大儿发生率为10.7%(177/1651),GCT正常者为7.0%(454/6453),二者比较差异有显著性(P<0.01).(4)A2型GDM孕妇巨大儿发生率为13.8%,显著高于A1型的6.0%(P<0.01).(5)25岁以下孕妇巨大儿发生率为5.9%,35岁以上孕妇的巨大儿发生率为9.9%,糖代谢异常的高龄孕妇巨大儿发生率为18.2%.(6)孕26~28周时孕妇的平均体重指数(BMI)为(24.9±2.9),BMI≥27.8组孕妇巨大儿发生率为16.2%,显著高于其他孕妇的6.3%,糖代谢正常但BMI≥27.8的孕妇巨大儿发生率为15.9%,与同时为GDM的18.3%的巨大儿率无统计学差异.结论(1)尽管对妊娠期糖尿病进行了严格的诊治,糖代谢异常孕妇巨大儿发生率仍明显高于其他孕妇,其中主要发生于A2型GDM孕妇,应高度重视其治疗和监测.(2)除了妊娠期的糖代谢异常外,50 g糖负荷试验异常、高龄和肥胖是巨大儿的重要高危因素. 展开更多
关键词 巨大儿 发生率 孕妇 糖代谢异常 GDM BMI 妊娠期 严格 结论 差异
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糖尿病家族史与妊娠期糖代谢异常发病相关性的前瞻性对照研究 预览 被引量:71
9
作者 张眉花 杨慧霞 孙伟杰 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第3期 163-166,共4页
目的探讨糖尿病(DM)家族史与妊娠期糖代谢异常的发病关系、临床特点和妊娠结局. 方法采用前瞻性对照研究的方法,将孕期保健时确诊为糖代谢异常并且完成分娩的孕妇244例作为研究对象(Ⅰ组),有DM家族史者(Ⅰ1组)93例,无DM家族史(Ⅰ2组)151... 目的探讨糖尿病(DM)家族史与妊娠期糖代谢异常的发病关系、临床特点和妊娠结局. 方法采用前瞻性对照研究的方法,将孕期保健时确诊为糖代谢异常并且完成分娩的孕妇244例作为研究对象(Ⅰ组),有DM家族史者(Ⅰ1组)93例,无DM家族史(Ⅰ2组)151例,同时随机抽取同期分娩的244例糖代谢正常孕妇作为对照组(Ⅱ组),对家族史进行单因素分析,计算其相对危险度和95%可信区间,并探讨家族史对妊娠不良结局的影响. 结果 DM家族史是妊娠期糖代谢异常的高危因素,其相对危险度为2.9,如果父母双方或一级亲属与二级亲属同时患有DM时,孕妇发生糖代谢异常的危险性进一步增高;Ⅰ组孕妇一级亲属患病率明显高于Ⅱ组(22.5% vs 9.0%,P<0.05);Ⅰ组孕妇母系遗传性及多亲属DM患病率明显大于Ⅱ组(20.9% vs 7.9%,14.3% vs 3.9%,均P<0.05).Ⅰ1组孕妇年龄≥30岁者明显高于Ⅰ2组(75.3% vs 62.9%,P<0.05);Ⅰ2组孕妇不合理膳食明显多于Ⅰ1组(82.8% vs 65.6%, P<0.05),而且Ⅰ2组孕妇体重增长明显大于Ⅰ1组[(0.42±0.18)kg/周vs (0.41±3.69)kg/周,P<0.05].Ⅰ1组孕妇50 g口服葡萄糖筛查试验值、75 g口服葡萄糖耐量试验中的空腹、3 h血糖明显高于Ⅰ2组孕妇的各项值;Ⅰ1组孕妇需要用胰岛素治疗的人数明显多于Ⅰ2组(23.7% vs 8.6%,P<0.01).Ⅰ1、Ⅰ2组妊娠不良结局发生率的比较差异均无统计学意义. 结论妊娠期糖代谢异常与家族遗传有关,并且DM亲属越多以及与孕妇亲缘关系越近,越容易增加孕妇糖代谢异常的危险性,糖代谢异常的发生具有母系遗传大于父系遗传的倾向性.高龄使有DM家族史的孕妇易发生糖代谢异常,孕期不合理膳食是无家族史孕妇发生糖代谢异常的重要原因之一,所以无家族史患者大部分经过饮食调理即可控制血糖,而有家族史者应用胰岛素治疗的比率明显增加. 展开更多
关键词 糖尿病 家族史 妊娠期 糖代谢异常 DM 遗传学
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妊娠期糖耐量受损80例临床分析 被引量:75
10
作者 冯小静 周卫卫 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期295-296,共2页
目的研究妊娠期糖耐量受损(GIGT)对母儿结局的影响.方法对1200例孕妇进行口服50g糖筛查试验,对异常者进行75g糖耐量试验(OGTT)以确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),比较GIGT组、GDM组及正常组的母儿结局.结果在妊娠合并症... 目的研究妊娠期糖耐量受损(GIGT)对母儿结局的影响.方法对1200例孕妇进行口服50g糖筛查试验,对异常者进行75g糖耐量试验(OGTT)以确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),比较GIGT组、GDM组及正常组的母儿结局.结果在妊娠合并症、难产率及新生儿患病率中,GIGT及GDM组明显高于正常组(P<0.01),GIGT与GDM无明显差别(P>0.05).结论对GIGT及时诊断与治疗可提高妊娠期糖代谢异常母儿的预后. 展开更多
关键词 妊娠期 糖耐量受损 临床分析 糖尿病 诊断 治疗
妊娠期肝内胆汁淤积症 预览 被引量:73
11
作者 古航 胡电 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期 121-124,共4页
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种重要的妊娠并发症,它以妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特点,可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、死产,使围产儿病率和死亡率增加,已引起产科医师的广泛关注.
关键词 妊娠期 肝内胆汁淤积症 病因 治疗 诊断
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妊娠期肝内胆汁淤积症 预览 被引量:72
12
作者 左万兴 《国外医学:妇产科学分册》 1995年第6期 323-326,共4页
妊娠期肝内胆汁淤积症的特点是妊娠晚期出现皮朊瘙关及肝内胆汁淤积。其发病机理是因遗传家族及环境等因素使肝脏对雌激素及其代谢产物产生过强反应,导致肝脏状隙脂质膜流动性减少,Na^+,K^+,-ATP酶活性降低而产生胆汁淤积。
关键词 妊娠期 肝内胆汁淤积症 病因 诊断 治疗
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进一步提高对妊娠期肝内胆汁淤积症的研究水平 预览 被引量:60
13
作者 戴钟英 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期 513-515,共3页
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是一种谜一般的疾病.在19世纪70年代,它以在每次妊娠期出现复发性的瘙痒、黄疸首次见诸于文献.沉寂了70年之后,20世纪50年代,北欧学者Svanberg和Thorling首次比较详... 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)是一种谜一般的疾病.在19世纪70年代,它以在每次妊娠期出现复发性的瘙痒、黄疸首次见诸于文献.沉寂了70年之后,20世纪50年代,北欧学者Svanberg和Thorling首次比较详细地描述其症状、肝功能损害以及发生早产、产后出血等表现.此后,Reid(1976年)特别强调了ICP对胎儿的危害,不仅是早产,而且可以造成严重的胎儿宫内窘迫甚至死胎,更加引起了人们的注意. 展开更多
关键词 妊娠期 肝内胆汁淤积症 病因 诊断 治疗
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妊娠合并肿瘤的处理策略 被引量:54
14
作者 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期737-739,共3页
妊娠期合并肿瘤并非少见,且为重要的临床处理问题,特别是合并恶性肿瘤。不少良性肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊性成熟畸胎瘤等可常与妊娠同在,而罹患恶性肿瘤毕竟罕见,发生率仅在0.07%~0.10%之间,主要是宫颈癌、乳腺癌、黑色素瘤... 妊娠期合并肿瘤并非少见,且为重要的临床处理问题,特别是合并恶性肿瘤。不少良性肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊性成熟畸胎瘤等可常与妊娠同在,而罹患恶性肿瘤毕竟罕见,发生率仅在0.07%~0.10%之间,主要是宫颈癌、乳腺癌、黑色素瘤及白血病等。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 妊娠期 卵巢囊性成熟畸胎瘤 临床处理 良性肿瘤 子宫肌瘤 黑色素瘤 发生率
妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿预后不良相关因素探讨 被引量:54
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作者 彭冰 刘淑芸 +3 位作者 张力 王晓东 姚强 艾瑛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期431-432,共2页
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP),是妊娠期特有的一种并发症,多发生于妊娠中、晚期,主要表现为皮肤瘙痒或黄疸以及肝功能异常,其病因不清,该病最大的危害在于其围生儿预后不良,可导致早产、羊水胎粪... 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP),是妊娠期特有的一种并发症,多发生于妊娠中、晚期,主要表现为皮肤瘙痒或黄疸以及肝功能异常,其病因不清,该病最大的危害在于其围生儿预后不良,可导致早产、羊水胎粪污染及产时胎儿窘迫,有报道围生儿死亡率竟可高达110‰.ICP患者的胎死宫内通常发生非常迅速,且发生胎儿窘迫、死亡的原因目前尚未阐明,亦缺乏有效的防治措施.本文通过对我院808例ICP病例进行回顾性分析,寻找与ICP患者围生儿预后不良有关的高危因素. 展开更多
关键词 妊娠期 肝内胆汁淤积症 围生儿 预后不良
重视妊娠和产褥期精神疾病的诊治和研究工作 预览 被引量:47
16
作者 戴钟英 蒋式时 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期 721-723,共3页
人是世界上一切生物中的最高级生物.人类具有发育的十分完善的大脑,在大脑皮质内有数以万计的神经细胞,他们彼此间又有无数多个层次的联系,通过感觉器官,人接受了大量的外部信息,通过大脑的综合分析,可以记忆、想象、思维、判断…….因... 人是世界上一切生物中的最高级生物.人类具有发育的十分完善的大脑,在大脑皮质内有数以万计的神经细胞,他们彼此间又有无数多个层次的联系,通过感觉器官,人接受了大量的外部信息,通过大脑的综合分析,可以记忆、想象、思维、判断…….因此,人有十分复杂的精神活动. 展开更多
关键词 妊娠期 产褥 精神疾病 诊断 治疗 并发症
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妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响 被引量:48
17
作者 王炎 董永瑞 唐海燕 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第34期5633-5634,共2页
目的:探讨妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响。方法:将住院分娩的60例亚临床甲减产妇作为观察组,随机抽取同期住院分娩的60例健康产妇作为对照组,回顾分析其孕产期资料,观察并比较两组产妇母婴并发症发生情况。结果:观察组... 目的:探讨妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及胎儿的影响。方法:将住院分娩的60例亚临床甲减产妇作为观察组,随机抽取同期住院分娩的60例健康产妇作为对照组,回顾分析其孕产期资料,观察并比较两组产妇母婴并发症发生情况。结果:观察组孕妇妊娠期高血压疾病(11.7%)、贫血(15.O%)、早产(11.7%)及胎盘早剥(6.7%)发生率均高于健康对照组(P〈0.05);观察组胎儿窘迫(8.3%)、低体重胎儿(8.3%)发生率亦高于健康对照组(P〈0.05);两组胎儿畸形发生率无统计学差异(P〉0.05)。结论:妊娠期合并亚临床甲减易引发母婴并发症的发生,应加强孕前或孕早期甲状腺功能的筛查,做到早诊断、早治疗,严密监测亚临床甲减孕妇及胎儿情况,以改善妊娠结局,降低对胎儿的影响。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲减 妊娠结局 胎儿窘迫 低体重胎儿
妊娠期营养不良对后代的远期影响 预览 被引量:44
18
作者 范子田 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS 2005年第4期 278-281,共4页
妊娠期孕妇营养缺乏会导致胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),Barker等人的系列研究提示胎儿低出生体重会导致一系列成年疾病的发生,包括糖耐量受损(impaired glucosetolerance,IGT)、2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)、心血... 妊娠期孕妇营养缺乏会导致胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),Barker等人的系列研究提示胎儿低出生体重会导致一系列成年疾病的发生,包括糖耐量受损(impaired glucosetolerance,IGT)、2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)、心血管疾病(cardiovascular heart disease,CHD)、中心性肥胖和脂代谢异常等,这些被统称为代谢综合征.近年,有学者提出免疫系统的疾病也可能与宫内营养缺乏有关.另外,孕期营养过剩所致的孕母肥胖及高出生体重儿的发生率也逐年增高,印度等国家在这方面做了一些研究,并提出:出生体重与成年时患2型糖尿病的危险性之间呈"U"型关系,即Ushape假说. 展开更多
关键词 妊娠期 影响 营养不良 胎儿生长受限 disease 心血管疾病 后代 低出生体重 糖耐量受损
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妊娠期阴道菌群的微生态评价 预览 被引量:46
19
作者 肖冰冰 张岱 +1 位作者 廖秦平 刘朝晖 《中国妇产科临床杂志》 2007年第6期 412-414,449,共4页
目的了解妊娠期阴道pH值及微生态状况,探讨妊娠期进行阴道菌群微生态学评价的临床意义。方法选取我院产前门诊常规孕检孕妇98例,其中早孕期29例、中孕期35例、晚孕期34例及同龄非孕期正常体检妇女30例,采集阴道分泌物,测定pH值,并革兰... 目的了解妊娠期阴道pH值及微生态状况,探讨妊娠期进行阴道菌群微生态学评价的临床意义。方法选取我院产前门诊常规孕检孕妇98例,其中早孕期29例、中孕期35例、晚孕期34例及同龄非孕期正常体检妇女30例,采集阴道分泌物,测定pH值,并革兰染色涂片后进行阴道微生态学评价。结果妊娠期阴道pH值为(3.88±0.20),较非孕期偏低,差异有统计学意义。BV、VVC的患病率及菌群异常的发生率比非孕期增高。无症状体征孕妇中,仍有36.70%存在阴道微生态失调。结论妊娠期阴道微生态发生改变,表现为pH值降低,微生态失调比例升高。 展开更多
关键词 妊娠期 阴道微生态
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1例宫颈环扎术后妊娠期患者便秘的护理 预览 被引量:46
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作者 易春燕 李向芝 《现代临床护理》 2005年第6期 69-70,共2页
便秘是指排便频率减少,7 d内排便次数少于2~3次,粪便量少且干硬,并常有排便困难感觉[1].便秘不是一种疾病,但大量干硬的粪便积存在直肠内,可引起肠道强烈收缩,进而诱发子宫收缩,增加流产、早产的危险.
关键词 宫颈环扎术 便秘 妊娠期 护理 患者 术后 子宫收缩 排便次数 排便频率 排便困难
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