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西方政治学界对于“定量霸权”的反思与批判
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作者 葛传红 《国际政治研究》 CSSCI 北大核心 2019年第1期117-141,共25页
定量研究已经成为西方政治学界(尤其是美国政治学界)的主要研究方法,但也出现了“定量霸权”的局面。同时,定量方法日益繁杂、深奥,出现为定量而定量的状况,并且定量学者的学术著作日益“小众化”和“圈子化”,定量研究的弊端日渐显现... 定量研究已经成为西方政治学界(尤其是美国政治学界)的主要研究方法,但也出现了“定量霸权”的局面。同时,定量方法日益繁杂、深奥,出现为定量而定量的状况,并且定量学者的学术著作日益“小众化”和“圈子化”,定量研究的弊端日渐显现。为摆脱“定量霸权”,西方政治学界开始反思并批判政治学领域里定量思维的统治地位。一些西方政治学者认为,政治定量分析存在种种不足,政治学研究必须摆脱“物理学嫉妒”。另外,也要认识到政治学研 究已经形成了两种独特的文化即定量研究和定性研究,两者分别具有各自独特的研究程序和研究逻辑.本质上两者并不存在彼此对立的关系。为超越“定性一定量鸿沟”,政治学者必须摆脱对特定方法论的盲目崇拜,要以问题为导向,以问题去选择研究方法,而不是从研究方法去选择研究问题。 展开更多
关键词 政治学理论 研究方法 定量研究 定性研究 定量霸权 “定量—定性鸿沟”
大洋彼岸的涛声:发展混合方法研究对发展中国全科医学研究的重要价值 预览
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作者 汪洋 韩建军 许岩丽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第23期2771-2779,共9页
混合方法学源于实用主义哲学,以问题为起点,以解决问题为导向,与全科医学学科理论可以很好地契合,近年在欧美全科医学领域的影响力正日渐增加。中国全科医学的发展对科研具有迫切需求,但中国全科医学研究目前仍有待发展。全科医学从业... 混合方法学源于实用主义哲学,以问题为起点,以解决问题为导向,与全科医学学科理论可以很好地契合,近年在欧美全科医学领域的影响力正日渐增加。中国全科医学的发展对科研具有迫切需求,但中国全科医学研究目前仍有待发展。全科医学从业者常面临学科研究变量复杂、缺乏本国证据、缺乏从事定性研究意愿、缺乏研究人员与资源,且资源分布不平衡等问题。混合方法学可以在研究理论上有效结合定性和定量研究,从发现新变量、提升信效度和寻找创新点等3个方面帮助中国全科医学研究者提升研究质量。本文通过对1篇近期发表的全科医学Q1区论文的拆解,探讨了在中国从事类似的混合方法研究的现实可能性,并在此基础上,提出了发展中国全科医学领域混合方法研究的3项建议。 展开更多
关键词 混合方法学 全科医学 定性研究 定量研究 信度 效度 创新点 社区参与研究 卫生服务研究 研究方法 基层卫生保健
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混合方法研究及其在中医药领域应用的意义
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作者 于丹丹 廖星 +3 位作者 章轶立 支英杰 赵晖 王永炎 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期1089-1094,共6页
混合方法研究是有机融合定性研究与定量研究的研究范式,其常用设计类型包括解释性设计、三角互证设计、探索性设计、嵌套设计、序贯转换设计和并行转换设计。在定义混合方法研究及总结混合方法研究的优势和局限性的基础上,认为混合方法... 混合方法研究是有机融合定性研究与定量研究的研究范式,其常用设计类型包括解释性设计、三角互证设计、探索性设计、嵌套设计、序贯转换设计和并行转换设计。在定义混合方法研究及总结混合方法研究的优势和局限性的基础上,认为混合方法研究可促进中医药研究方法学质量的提升和评价工具的优化,丰富中医药临床疗效评价的内容,同时提出混合方法学运用于中医药领域的建议及研究设计思路,以期为中医药领域研究提供方法学参考和借鉴。 展开更多
关键词 混合方法研究 研究方法 定性研究 定量研究
医学教育研究中的定量和定性研究方法
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作者 吴红斌 王维民 《中华医学教育杂志》 2019年第2期81-92,共12页
医学教育改革与发展的推进需要高水平的医学教育研究作为支撑.本文介绍了2014年在Medical Teacher上发表,并作为欧洲医学教育委员会提供给医学教育工作者作为实践指南的2篇医学教育研究方法的论文,其目的在于为我国医学教育领域的研究... 医学教育改革与发展的推进需要高水平的医学教育研究作为支撑.本文介绍了2014年在Medical Teacher上发表,并作为欧洲医学教育委员会提供给医学教育工作者作为实践指南的2篇医学教育研究方法的论文,其目的在于为我国医学教育领域的研究者、管理者和教师提供参考,以便使之理解医学教育研究方法的特点,明白医学教育研究中定量研究和定性研究方法在提供医学教育证据上的不同贡献,便于根据所研究的问题选择合适的医学教育研究方法,更加科学和规范地开展医学教育研究.本文的主体部分包括研究范式、研究过程、定量研究设计、定性研究设计、研究对象与样本选择、数据收集与分析等6个部分,期望能够对开展医学教育研究有所参考和借鉴. 展开更多
关键词 医学教育 研究方法 定量研究 定性研究
比较政治学视域下量化研究方法的边界
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作者 王宏禹 王丹彤 《上海行政学院学报》 CSSCI 北大核心 2019年第1期26-34,共9页
比较政治学视域下,量化研究方法对学科发展做出了突出贡献,推动了整个学科朝着科学化方向发展,推动了方法论范式遵循着"密尔五法-量化研究-多元方法论范式"的路径发展,推动了理论范式遵循着"国家中心主义-结构功能主义-... 比较政治学视域下,量化研究方法对学科发展做出了突出贡献,推动了整个学科朝着科学化方向发展,推动了方法论范式遵循着"密尔五法-量化研究-多元方法论范式"的路径发展,推动了理论范式遵循着"国家中心主义-结构功能主义-新制度主义-理性选择主义为代表的多元范式"的路径发展。但是,量化研究方法存在的局限性阻碍其进一步发展。为解决统计数据真实性、学术研究独立性、研究议题解释性等问题,研究者需要以"解释政治现象"为研究目的,以"实证主义、经验分析、比较研究"为研究路径,以研究问题和对象为导向来选择适合的研究方法,在研究设计中结合定性、定量、质性比较研究的优势,构建具有解释力的理论范式。 展开更多
关键词 比较政治学 量化研究 定性研究 质性比较分析
不孕女性抑郁焦虑状况及其影响因素研究
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作者 彭芳 《中华现代护理杂志》 2019年第8期991-996,共6页
目的调查不孕女性抑郁、焦虑的发生情况,探讨其影响因素,为改善不孕女性心理状况提供借鉴。方法采用定量与定性相结合的混合性研究设计。选取2016年9月—2017年2月在武汉大学人民医院生殖中心住院的符合不孕症诊断标准的320例不孕女性... 目的调查不孕女性抑郁、焦虑的发生情况,探讨其影响因素,为改善不孕女性心理状况提供借鉴。方法采用定量与定性相结合的混合性研究设计。选取2016年9月—2017年2月在武汉大学人民医院生殖中心住院的符合不孕症诊断标准的320例不孕女性进行定量分析,采用SDS、SAS进行调查。在接受定量研究的对象中,按照资料饱和原则,选择14例存在抑郁、焦虑症状的住院不孕女性进行半结构式访谈。定量研究共发放问卷320份,回收有效问卷297份(92.81%)。结果297例不孕女性SDS、SAS得分分别为(45.85±10.00)、(41.45±7.71)分,抑郁总检出率为21.5%,焦虑总检出率为14.8%,同时存在抑郁、焦虑者占9.8%。不同居住条件、婚姻关系、公婆关系、同事邻里关系、有无负性生活事件不孕女性SDS、SAS得分差异均有统计学意义(P<0.05)。定性研究结果提炼出影响不孕女性抑郁、焦虑的3个主题为个人价值与情感、来自家庭及社会的压力、医疗服务不足。结论不孕女性的抑郁、焦虑检出率较高,其抑郁、焦虑水平受到个人价值与情感、来自家庭及社会的压力、医疗服务不足等因素的影响。建议通过提高自身应对能力、社会支持和就医体验等措施,以有效降低不孕患者的抑郁、焦虑水平。 展开更多
关键词 抑郁 焦虑 定性研究 定量研究 不孕 女性
案例研究方法及其在管理学领域的应用 预览
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作者 王梦浛 方卫华 《科技进步与对策》 CSSCI 北大核心 2019年第5期33-39,共7页
案例研究是社会科学领域中一种重要的定性研究方法,在文献荟萃分析的基础上对案例研究方法论的内涵与特征、案例研究应用条件、研究设计等问题进行探讨,旨在提高案例研究方法的规范化和科学化水平。以国内管理领域为例,将单案例与多案... 案例研究是社会科学领域中一种重要的定性研究方法,在文献荟萃分析的基础上对案例研究方法论的内涵与特征、案例研究应用条件、研究设计等问题进行探讨,旨在提高案例研究方法的规范化和科学化水平。以国内管理领域为例,将单案例与多案例研究进行比较分析,归纳出不同案例数量下的案例研究操作方法,供研究者借鉴参考。 展开更多
关键词 案例研究 管理领域 定性研究 方法论
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基于VoLTE失败原因分析的定性定量研究方法探索 预览
8
作者 刘兵 《科技风》 2019年第11期65-66,共2页
在现阶段的网优工作中,各大运营商越来越重视从数据中挖掘相关的知识,特别是在如VoLTE优化这种涉及众多网元和协议,告警信息繁多,出处与发生时间错综复杂相互交织,并缺乏相关错误流程分析的统一认知和经验的情况下,产生了利用定性定量... 在现阶段的网优工作中,各大运营商越来越重视从数据中挖掘相关的知识,特别是在如VoLTE优化这种涉及众多网元和协议,告警信息繁多,出处与发生时间错综复杂相互交织,并缺乏相关错误流程分析的统一认知和经验的情况下,产生了利用定性定量的统计分析方法解决通信优化疑难问题的应用背景。本文即针对VoLTE的SIP-503错误尝试使用定性定量的统计方法对问题发生的原因进行探索性的描述和解释。 展开更多
关键词 VoLTE优化 定性研究 定量研究 统计建模
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肺癌患者康复困扰的质性研究 预览
9
作者 倪晓莎 汪和美 +3 位作者 胡文奕 周云仙 许虹 楼妍 《中华护理教育》 CSCD 2019年第5期360-364,共5页
目的深入了解肺癌患者康复过程中存在的困扰,为肺癌支持照护提供参考。方法对15例肺癌患者采用半结构式深入访谈,应用内容分析法整理访谈资料。结果提取肺癌患者康复困扰的5个主题:专业支持获取不足、症状管理的技能缺乏、情绪自我调适... 目的深入了解肺癌患者康复过程中存在的困扰,为肺癌支持照护提供参考。方法对15例肺癌患者采用半结构式深入访谈,应用内容分析法整理访谈资料。结果提取肺癌患者康复困扰的5个主题:专业支持获取不足、症状管理的技能缺乏、情绪自我调适不足、家庭支持的依赖与顾忌、同伴支持获取受限。结论肺癌患者康复过程中尚存在较多问题,而加强肺癌支持照护需多方的共同努力,包括医务人员及相关卫生部门提供专业的信息支持,患者家庭、病友及医务人员共同提供的持续心理社会支持,以及患者自我支持技能的提升。 展开更多
关键词 肺肿瘤 康复 定性研究
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气相-质谱法结合保留指数分析小金胶囊中挥发性成分 预览
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作者 汪新宇 米睿 +1 位作者 陈卫东 张善堂 《化学工程师》 CAS 2019年第4期27-32,共6页
基于气相-质谱联用技术结合保留指数对小金胶囊中挥发性成分进行定性定量研究,为小金胶囊的化学成分研究和质量控制提供色谱技术支持。采用水蒸汽蒸馏法提取小金胶囊中挥发性成分,经GC-MS采集数据,通过NIST色谱库检索并结合保留指数进... 基于气相-质谱联用技术结合保留指数对小金胶囊中挥发性成分进行定性定量研究,为小金胶囊的化学成分研究和质量控制提供色谱技术支持。采用水蒸汽蒸馏法提取小金胶囊中挥发性成分,经GC-MS采集数据,通过NIST色谱库检索并结合保留指数进行鉴定。结果表明:中药复方小金胶囊挥发油共鉴定出85种挥发性成分,占总含量的87.24%,单萜类和倍半萜类化合物为主要成分。其中含量较高的挥发性成分为α-蒎烯、柠檬烯、β-石竹烯、莰烯、L-β-蒎烯和龙脑。该研究为中药复方小金胶囊的挥发性成分研究提供了数据参考,可为小金胶囊的质量控制及进一步的临床研究提供了依据。 展开更多
关键词 小金胶囊 挥发性成分 定性研究 保留指数 气相-质谱联用技术
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医学本科生实验室安全意识的定性研究 预览
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作者 徐玮 王晓玉 肖虹 《现代医药卫生》 2019年第16期2577-2579,共3页
目的定性研究重庆市医学本科生的实验室安全意识情况,为未来定量研究提供理论依据。方法2017年10月对重庆市医学相关单位实验室管理层领导、教师、医学本科生等20人进行实验室安全意识的个人深入访谈。结果在校医学本科生对实验室安全... 目的定性研究重庆市医学本科生的实验室安全意识情况,为未来定量研究提供理论依据。方法2017年10月对重庆市医学相关单位实验室管理层领导、教师、医学本科生等20人进行实验室安全意识的个人深入访谈。结果在校医学本科生对实验室安全基础知识了解不够全面,实验室安全意识薄弱,行为习惯较差;学校和医学本科生对实验室安全意识培养的重视程度不够;医学本科生缺乏处理突发事故的基本常识和解决问题的能力。结论医学本科生应培养良好的实验室习惯,不断强化实验室安全意识。 展开更多
关键词 教育 医学 本科 实验室 安全 意识 定性研究
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参与袋鼠式护理的早产儿父亲情感体验的质性研究 预览
12
作者 吴陆萍 胡小黎 孙慧连 《中华护理教育》 CSCD 2019年第3期211-214,共4页
目的探讨参与袋鼠式护理早产儿父亲的情感体验。方法采用半结构式访谈,对10名参与袋鼠式护理的早产儿父亲进行访谈,应用Colaizzi现象学研究法进行资料分析。结果参与袋鼠式护理的早产儿父亲的情感体验可归纳为:亲密感与成就感、育儿信... 目的探讨参与袋鼠式护理早产儿父亲的情感体验。方法采用半结构式访谈,对10名参与袋鼠式护理的早产儿父亲进行访谈,应用Colaizzi现象学研究法进行资料分析。结果参与袋鼠式护理的早产儿父亲的情感体验可归纳为:亲密感与成就感、育儿信心增强、焦虑感减轻、夫妻感情加深、疲惫、困惑与疑虑。结论了解袋鼠式护理中早产儿父亲的真实经历和内心感受,有助于提高早产儿袋鼠式护理的质量,为进一步推广父亲参与早产儿袋鼠式护理提供依据。 展开更多
关键词 婴儿 早产 护理 父亲 定性研究
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山东省糖尿病患者治疗依从性影响因素的定性分析 预览
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作者 刘雅琪 姚静静 +1 位作者 孙强 王海鹏 《医学与社会》 北大核心 2019年第2期112-115,124共5页
目的:从卫生体系的角度系统分析影响糖尿病患者治疗依从性的因素,并提出改善建议。方法:采用焦点小组讨论法收集资料,运用Nvivo11及主题框架法进行定性资料的编码和分析。结果:影响糖尿病患者治疗依从性的因素包括:患者的知识水平较低... 目的:从卫生体系的角度系统分析影响糖尿病患者治疗依从性的因素,并提出改善建议。方法:采用焦点小组讨论法收集资料,运用Nvivo11及主题框架法进行定性资料的编码和分析。结果:影响糖尿病患者治疗依从性的因素包括:患者的知识水平较低、健康意识薄弱、生活习惯和经济状况较差;卫生服务提供者的知识技能缺乏、糖尿病管理服务不足以及各机构间合作欠缺;基本药物的限制和不完善的医疗保险报销政策。结论:社区糖尿病管理应更加重视卫生系统中关键要素的调整,通过改善服务的连续性和协调性来提高糖尿病患者的治疗依从性。 展开更多
关键词 治疗依从性 糖尿病 患者 定性研究 基层卫生服务提供者 山东
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量化分析:政策文本研究的新方法 预览
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作者 张秀妮 《中共山西省委党校学报》 2019年第3期119-123,共5页
为了避免政策文本定性研究的主观性、不确定性,量化分析成为了政策文本研究的新方法。系统梳理政策文本量化分析研究的数据源、涵盖内容、研究方法、采用的主要工具等,对量化分析在政策文本研究中的正确应用具有十分重要的现实意义。实... 为了避免政策文本定性研究的主观性、不确定性,量化分析成为了政策文本研究的新方法。系统梳理政策文本量化分析研究的数据源、涵盖内容、研究方法、采用的主要工具等,对量化分析在政策文本研究中的正确应用具有十分重要的现实意义。实践中,需构建结构化的政策文本数据库和语料库,创新政策文本内容挖掘、识别、分析等研究方法,以推动政策文本量化分析研究再上一个新的台阶。 展开更多
关键词 政策文本 量化分析 主题内容 分析方法 定性研究 数据
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反思法在护理职业中的应用 预览
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作者 宋艳丽 刘霄楠 +3 位作者 刘洋 高敏 战洋 周宸屹 《吉林医药学院学报》 2019年第3期192-193,共2页
当今,护士在提供卫生保健服务的时候,需要应对复杂且不断变化的护理系统,这就要求护生提高临床学习能力。反思被认为是结合知识与实践经验的学习基石,许多教育工作者都主张培养学生反思能力,以应对动态变化的临床挑战[1]。
关键词 护生 反思法 临床实习 定性研究
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医疗人员对心因性非痫性发作的观点研究:基于定性与定量研究的系统回顾
16
作者 Gregg H. Rawlings Markus Reuber +2 位作者 林岷涛(译) 熊维希(审) 慕洁(审) 《癫痫杂志》 2019年第3期220-230,共11页
近期一篇关于心因性非痫性发作(Psychogenic nonepileptic seizures,PNES)的系统分析表明,该类患者总是会有不愉快的就医经历,因此详细了解其中相互关系至关重要。文章旨在探究医疗人员对PNES的态度与看法。系统性检索截至到2017年11月... 近期一篇关于心因性非痫性发作(Psychogenic nonepileptic seizures,PNES)的系统分析表明,该类患者总是会有不愉快的就医经历,因此详细了解其中相互关系至关重要。文章旨在探究医疗人员对PNES的态度与看法。系统性检索截至到2017年11月前发表在3个主要数据库的文章(Web of Science、PubMed、CINAHL),并回顾1997年以后发表的定性或定量的方法学研究。基于扎根理论来解释数据,使用Mixed Methods Appraisal Tool进行质量评价。总共30篇独立文章,其中包含了至少3 900名专业人员的观点。在分析中出现了5个解释性概念:①不确定性,医疗人员表示他们对PNES的许多方面都感到不确定,包括诊断和治疗;②理解,医疗人员对PNES的理解是基于二元论,他们认为PNES与心理精神因素的关系极大;③挫折感与挑战性,对PNES患者的诊断治疗被认为是有挑战性的,并令人感到沮丧的;④责任,医疗人员对于"谁应该为PNES患者的治疗负责"是有争论的;⑤预后与残疾,与癫痫相比,医疗人员普遍认为PNES症状相对较轻,致残率也没有癫痫高,并且与自身的自制力有关。尽管有一些医师对PNES有较深刻的理解,但是仍有一部分医师的观点需要更新和提高。有一部分研究在调查中是直接询问医师"对PNES疾病的观点",这样的研究存在局限性。此外,有一些学科专业的医师并没有被研究调查(如精神健康专业医师)。研究还表明,对医师们进行PNES额外教学训练是有必要的,但同时也需要改变医师们对PNES的态度。 展开更多
关键词 分离性障碍发作 医疗保健专业人员 非痫性发作 非癫痫性抽搐 定性研究
社区全科医生选择签约对象影响因素的质性研究 预览
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作者 李冬华 朱纯 +4 位作者 申奡 密一恺 张幸娜 顾惠颖 唐志红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第22期2666-2669,2687共5页
背景居民签约全科医生,是落实社区首诊的一种重要服务形式,同时也是促进居民就医习惯转变的重要举措,作为签约关系的一方,全科医生在选择签约对象时受哪些因素影响,对于完善签约制度有重要意义。目的以上海市浦东新区为例,探讨全科医生... 背景居民签约全科医生,是落实社区首诊的一种重要服务形式,同时也是促进居民就医习惯转变的重要举措,作为签约关系的一方,全科医生在选择签约对象时受哪些因素影响,对于完善签约制度有重要意义。目的以上海市浦东新区为例,探讨全科医生选择社区居民签约时受哪些因素影响,为完善社区家庭医生签约服务提供建议。方法于2018年3-4月,基于便利抽样法,选取上海市浦东新区中家庭医生签约双方可自主选择的13家社区卫生服务中心中参与家庭医生签约且有意愿的全科医生代表,通过一对一半结构化访谈采集其选择签约对象的影响因素。基于饱和原则,最终共纳入20名全科医生。结果访谈结果显示,全科医生的签约决策受自身情况、居民情况和执业环境的综合影响。20名全科医生在选择与哪位社区居民签约时均会考虑工作饱和度、执业范围、居民对签约服务的认知和签约数量考核。结论社区可以通过提高全科医生的执业水平,增强社区居民对家庭医生服务制度的了解,完善签约激励考核机制,提高全科医生签约的积极性,从而进一步落实签约服务。 展开更多
关键词 全科医生 家庭医生签约服务 签约决策 影响因素 访谈 定性研究
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脑卒中患者亲属照护者居家照护体验的系统评价
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作者 喻伟霞 王海芳 +3 位作者 钮美娥 蔡建政 张滢滢 谢长清 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第1期35-42,共8页
目的 :分析脑卒中患者亲属照护者居家照护体验,为指导社区延续护理提供依据。方法 :检索PubMed、EMbase、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方数据、维普数据库,搜集关于脑卒中患者亲属照护者居家照护体验... 目的 :分析脑卒中患者亲属照护者居家照护体验,为指导社区延续护理提供依据。方法 :检索PubMed、EMbase、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方数据、维普数据库,搜集关于脑卒中患者亲属照护者居家照护体验的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,并进行结果整合。结果:脑卒中患者亲属照护者居家照护体验归纳总结后形成7个类别,最终合成3个整合结果。(1)照护者在照护过程中经历沉重的负担、家庭关系改变、生活中的付出与牺牲;(2)随照护时间推移,逐渐调整并适应,获得精神支持;(3)由于脑卒中疾病的突发性,照护者出现照护能力不足,渴望在居家照护过程中获得医院-社区-家庭-社会支持系统的支持。结论 :脑卒中患者亲属照护者照护负担沉重、照护能力不足,在延续护理过程中,应给予大力支持、指导,提高照护者应对能力。 展开更多
关键词 卒中 照护者 照护体验 定性研究 综述
基于深度访谈扎根分析多发性硬化患者的症状波动及中医药疗效 预览
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作者 谢瑶 严冬 高颖 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1041-1045,共5页
目的:从患者角度,深入了解多发性硬化症状波动对患者的影响,以及患者对中医药治疗多发性硬化的理解等方面。方法:本文采用半结构化深度访谈的定性研究方法,利用扎根理论对访谈资料进行总结分析。结果:研究结果发现多发性硬化症状波动可... 目的:从患者角度,深入了解多发性硬化症状波动对患者的影响,以及患者对中医药治疗多发性硬化的理解等方面。方法:本文采用半结构化深度访谈的定性研究方法,利用扎根理论对访谈资料进行总结分析。结果:研究结果发现多发性硬化症状波动可导致疾病症状、伴随症状、其他症状等多层面的不适,并且给患者带来无奈、急躁、恐惧、压抑、无助等心理变化,反之心理变化又加重患者症状的自我感受,自此恶性循环;患者所体会的中医药疗效主要在改善症状、稳定疾病活动、整体调节等方面。结论:针对多发性硬化,应当增加侧重以症状、心理、患者自我报告结局的评价维度,以全面且公正地评价多发性硬化疗效以及中医药对多发性硬化的疗效,制定以患者为中心的个体化诊治策略。 展开更多
关键词 多发性硬化 定性研究 深度访谈 中医药 症状波动
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上海市“1+1+1”医疗机构组合签约策略实施现状的质性研究 预览
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作者 黄翠玲 寿涓 +2 位作者 李娅玲 刘瑶 李娜娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第19期2308-2313,共6页
背景上海市为构建分级诊疗体系,与家庭医生制度相结合,2015年3月启动了新一轮社区卫生服务综合改革,推行"1+1+1"医疗机构组合签约策略("1+1+1"签约)。目的了解上海市"1+1+1"签约实施状况,分析政策实施中... 背景上海市为构建分级诊疗体系,与家庭医生制度相结合,2015年3月启动了新一轮社区卫生服务综合改革,推行"1+1+1"医疗机构组合签约策略("1+1+1"签约)。目的了解上海市"1+1+1"签约实施状况,分析政策实施中遇到的问题,为进一步推进"1+1+1"签约提供参考建议。方法 2017年7-9月,对上海市6家社区卫生服务中心的医务科长共6人就目前该中心"1+1+1"签约的实施状况,包括开始推行时间、签约率、签约方式、宣传策略、4项主要优惠政策(长处方、延伸处方、预约上级医院号源、转诊)实行状况、家庭医生"1+1+1"签约的服务内容进行数据资料咨询;采用一对一半结构式访谈法对这6家社区卫生服务中心的家庭医生共18人就"1+1+1"签约实施过程中遇到的问题及建议进行访谈。所有数据资料、访谈内容根据主题和内容分析法,进行总结、归纳和分类。结果截至2017年7月底,6家社区卫生服务中心的平均签约率为9.47%,≥60岁人群的签约率为51.35%,其中4家以门诊签约为主,另外2家以并行开展家庭医生工作室签约及门诊签约为主;6家社区卫生服务中心均采取实行的优惠政策作为签约宣传策略,以居民就诊时宣教及居委协助宣传为主;均已实行长处方、延伸处方政策,5家已实行预约上级医院号源及转诊政策。家庭医生服务内容主要包括基本诊疗、便捷配药、预约及转诊、健康管理、慢性病管理、健康咨询、医疗费用控制。实施过程中主要存在医保药占比(即药品费用与就诊总费用的比值)难控制,预约号源及转诊绿色通道不畅,各项相关配套政策不完善,绩效考核指标不合理,家庭医生工作收入付出不成比例,签而不约等问题。结论上海市"1+1+1"签约政策陆续在各个社区卫生服务中心实行,在提高签约率、实施各项优惠政策、落实各项服务等各方面都取得了初步成果。建议加大宣传,完善各项相 展开更多
关键词 分级诊疗 “1+1+1”签约 家庭医生签约服务 定性研究
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