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多学科合作干预对广泛性全子宫切除术后患者膀胱功能恢复的影响 预览
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作者 陈宏 汪莎 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期27-30,共4页
目的探讨多学科合作干预促进广泛性全子宫切除术后患者膀胱功能恢复的临床效果。方法将150例广泛性全子宫切除术患者按住院时间分为对照组与观察组各75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上给予多学科合作干预。比较两组术后... 目的探讨多学科合作干预促进广泛性全子宫切除术后患者膀胱功能恢复的临床效果。方法将150例广泛性全子宫切除术患者按住院时间分为对照组与观察组各75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上给予多学科合作干预。比较两组术后尿管留置时间、泌尿系感染发生率;术后1个月进行膀胱功能评估量表评分、残余尿测定及尿动力学检测。结果观察组术后尿管留置时间显著短于对照组,泌尿系感染发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后1个月观察组膀胱功能恢复程度、最大尿流率、逼尿肌收缩力、最大膀胱容量显著优于对照组,膀胱功能评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论多学科合作干预可促进广泛性全子宫切除术后患者膀胱功能恢复。 展开更多
关键词 广泛性全子宫切除术 多学科合作干预 膀胱功能 尿管留置时间 尿系感染 残余尿 尿动力学
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电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响 预览
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作者 江浩清 艾坤 邹艺龙 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第5期627-630,共4页
目的观察电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响。方法采用随机数字表法将50例骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者分为对照组及观察组,每组25例。对照组患者给予膀胱... 目的观察电针联合膀胱综合训练对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能的影响。方法采用随机数字表法将50例骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者分为对照组及观察组,每组25例。对照组患者给予膀胱综合训练方法,观察组患者在膀胱综合训练的基础上增加电针治疗。于治疗前、治疗4周后通过24h自主排尿次数、尿动力学检查、生活质量精简问卷(SQLP)评分评价2组患者膀胱功能情况。结果治疗4周后,观察组患者24h自主排尿次数、充盈期逼尿肌压力、残余尿量及SQLP评分均明显低于对照组水平,而最大膀胱测压容积及最大尿流率均明显高于对照组水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电针联合膀胱综合训练可有效改善骶上脊髓损伤后神经源性膀胱(逼尿肌反射亢进型)患者膀胱功能,提高生活质量,该疗法值得临床推广。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 脊髓损伤 骶上节段 尿肌反射亢进 电针 尿动力学
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原位回肠和原位乙状结肠新膀胱术后尿动力学检测和尿控水平对比的Meta分析 预览
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作者 王大川 王璟琦 +2 位作者 许腾飞 范帅帅 王正 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第8期654-659,共6页
目的通过术后尿动力学检测和尿控水平的对比情况,探讨原位回肠和原位乙状结肠新膀胱的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Wiley、中国知网、万方数据和维普网等数据库,搜索2018年6月前关于原位回肠和原位... 目的通过术后尿动力学检测和尿控水平的对比情况,探讨原位回肠和原位乙状结肠新膀胱的临床疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Wiley、中国知网、万方数据和维普网等数据库,搜索2018年6月前关于原位回肠和原位乙状结肠新膀胱手术疗效对比的研究,提取数据后采用STATA 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究,1 387例患者。回肠组新膀胱最大容量和顺应性明显高于乙状结肠组(WMD=49.515,P=0.000;WMD=21.638,P=0.000),充盈期膀胱压明显低于乙状结肠组(WMD=-2.481,P=0.000),乙状结肠组新膀胱残余尿量明显低于回肠组(WMD=5.924,P=0.000),二者最大尿流率无明显差异(WMD=0.093,P=0.717);日间尿控率均明显高于夜间尿控率(RR=0.494,P=0.000;RR=0.438,P=0.000),回肠组夜间尿控率明显高于乙状结肠组(RR=0.701,P=0.000),二者的日间尿控率无明显差异(RR=0.771,P=0.087)。结论尽管原位乙状结肠新膀胱可能为患者提供了更满意的排空感,但回肠新膀胱更易满足容积大、顺应性好、充盈期压力小和昼夜尿控率高的理想特点,故而本研究认为回肠比乙状结肠更适合用于新膀胱重建。 展开更多
关键词 原位新膀胱 回肠 乙状结肠 尿动力学 尿
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腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术效果评价 预览
4
作者 汪靖园 王月玲 +2 位作者 赵娟 王林川 李龙 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第15期2748-2751,共4页
目的:评价腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术效果。方法:宫颈癌手术患者60例,随机分为两组,对照组应用传统宫颈癌根治术治疗,研究组应用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗。结果:在手术指标对比方面,两组患者手术时间、术... 目的:评价腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术效果。方法:宫颈癌手术患者60例,随机分为两组,对照组应用传统宫颈癌根治术治疗,研究组应用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗。结果:在手术指标对比方面,两组患者手术时间、术中出血量比较有明显差异(P<0.05),术中中转开腹例数和术中/术后并发症发生率等对比无明显差异(P>0.05)。在膀胱功能以及直肠功能对比方面,研究组患者的术后残余尿时间以及排气、排便时间均显著短于对照组(P<0.05);尿流动力学指标对比方面,两组患者术前膀胱灌注阶段以及排尿阶段的各项指标对比无明显差异(P>0.05),术后研究组各项指标显著优于对照组(P<0.05);两组患者术前生活质量以及性生活质量对比无明显差异(P>0.05),术后研究组各项指标显著优于对照组(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术患者通过系统保留盆腔自主神经,能够改善患者的膀胱功能、直肠功能以及尿动力学指标。 展开更多
关键词 盆腔自主神经 宫颈癌根治术 膀胱功能 直肠功能 尿动力学
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梗阻诱导的大鼠膀胱活动低下动物模型的建立
5
作者 徐忠乐 周六化 +1 位作者 赵峰 贾瑞鹏 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1319-1321,共3页
目的建立膀胱出口梗阻(BOO)介导的大鼠膀胱活动低下(UAB)动物模型并进行评估.方法雄性SD大鼠24只,随机分成假手术组、BOO 6周组以及BOO 12周组.通过压迫法结扎膀胱出口,构建UAB动物模型.术后第6、12周,通过尿动力学、离体肌张力以及Mas... 目的建立膀胱出口梗阻(BOO)介导的大鼠膀胱活动低下(UAB)动物模型并进行评估.方法雄性SD大鼠24只,随机分成假手术组、BOO 6周组以及BOO 12周组.通过压迫法结扎膀胱出口,构建UAB动物模型.术后第6、12周,通过尿动力学、离体肌张力以及Masson染色等方法进行评估.采用GraphPad 6.0统计软件分析,定量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示,数据采用t检验.结果大鼠术后死亡2只,术后第6、12周,UAB的发生率分别为43%、100%.术后第6周,UAB大鼠的最大膀胱容量(MBC)、残余尿量(PVR)、排尿时间(MT)分别为(2.52±0.16) ml、(0.87±0.08) ml、(109.59±1.00)s,均高于假手术组的(0.98 ±0.08) ml、(0.01±0.叭)ml、(50.19±0.19)s,最大排尿点膀胱内压(Pmax)为(39.83±0.85) cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),低于假手术组[(61.53±0.68) cmH2O],差异有统计学意义(t=21.221、25.721、101.001、34.531,P<0.05).术后第12周,UAB大鼠MBC、PVR、MT分别为(3.87 ±0.05) ml、(1.33±0.14) ml、(154.44±1.99)s,均大于假手术组的(1.33±0.08) ml、(0.01±0.01) ml、(50.80 ±0.29)s,Pmax为(27.68 ±0.83) cmH2O,小于假手术组[(66.53±1.68) cmH2O],差异有统计学意义(t =27.041、23.741、89.261、35.891、60.891,P<0.05).术后第6、12周,UAB大鼠膀胱逼尿肌收缩力明显低于假手术组,膀胱湿重分别为(356.67± 42.74) mg和(464.67±7.58) mg,明显高于假手术组的(166.67 ±22.51)mg和(183.83±8.38) mg,胶原百分比也明显高于假手术组,差异有统计学意义(t=9.635、60.891,P<0.05).结论膀胱出口梗阻可成功建立UAB大鼠模型,可通过尿流动力学、离体肌条张力测定以及Masson染色的方法评估. 展开更多
关键词 膀胱出口梗阻 膀胱活动低下 尿动力学 肌张力
加味萆薢分清汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果 预览
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作者 申隆江 左美玲 +3 位作者 陈涛 黄河 彭洪亮 钱晓辉 《中国医药导报》 CAS 2019年第21期64-68,共5页
目的 分析加味萆薢分清汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果.方法 回顾性分析长沙市第四医院泌尿外科2017年1月~2018年3月收治的80例慢性非细菌性前列腺炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者采用... 目的 分析加味萆薢分清汤治疗慢性非细菌性前列腺炎的效果.方法 回顾性分析长沙市第四医院泌尿外科2017年1月~2018年3月收治的80例慢性非细菌性前列腺炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组各40例.对照组患者采用舍尼通片治疗,观察组患者采用加味草薢分清汤治疗.比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液中性激素[睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素(PGE2)、尿动力学水平情况.结果 治疗前,两组患者NIH-CPSI评分、尿动力学(最大尿流率、平均尿流率)比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后NIH-CPSI评分较治疗前下降,尿动力学较治疗前上升,且观察组患者治疗后NIH-CPSI评分低于对照组,尿动力学高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者性激素、TNF-α、MIP-1α、COX-2、PGE2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者前列腺液中T水平较治疗前上升,E2、TNF-α、MIP-1α、COX-2、PGE2水平较治疗前下降,且观察组患者治疗后T水平高于对照组,E2、TNF-α、MIP-1α、COX-2、PGE2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味萆薢分清汤治疗慢性非细菌性前列腺炎效果较好,可有效改善尿流率,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 加味萆薢分清汤 慢性非细菌性前列腺炎 疗效 尿动力学
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补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者的疗效及对患者尿动力学和性功能的影响 预览
7
作者 赵哲君 王辉 刘敏 《世界中医药》 CAS 2019年第5期1209-1212,共4页
目的:探讨补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者的疗效及对患者尿动力学和性功能的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月河南省荣军医院收治的产后盆底功能障碍患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照... 目的:探讨补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者的疗效及对患者尿动力学和性功能的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月河南省荣军医院收治的产后盆底功能障碍患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组进行盆底肌锻炼,观察组在对照组基础上结合补中益气丸治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗疗效,治疗前后盆底肌力恢复情况和性功能恢复情况和尿动力学。结果:观察组治疗总有效率(91.49%)高于对照组(72.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后盆底肌力>Ⅲ级高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后盆底肌力>Ⅲ级高于对照组(P<0.05)。观察组最大膀胱容量和最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后性生活次数和性高潮频次较治疗前增加,差异有统计学意义(观察组:t=29.987、24.200,对照组:t=15.540、22.182,P<0.05);观察组治疗后性生活次数和性高潮频次高于对照组,差异有统计学意义(t=15.058、10.661,P<0.05)。结论:补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者疗效显著,且可改善患者尿动力学和性功能。 展开更多
关键词 补中益气丸 盆底功能障碍 产后 疗效 尿动力学 性功能
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固本止溺方联合盆底肌功能锻炼对女性压力性尿失禁患者尿动力学的影响 预览
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作者 李利娜 《中医研究》 2019年第3期38-41,共4页
目的:观察固本止溺方联合盆底肌功能锻炼对女性压力性尿失禁患者尿动力学的影响。方法:将95例女性压力性尿失禁患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组47例给予盆底功能锻炼。治疗组48例在对照组治疗基础上加服固本止溺方... 目的:观察固本止溺方联合盆底肌功能锻炼对女性压力性尿失禁患者尿动力学的影响。方法:将95例女性压力性尿失禁患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组47例给予盆底功能锻炼。治疗组48例在对照组治疗基础上加服固本止溺方(黄芪、党参、当归、川续断、山萸肉、山药、升麻、诃子、白僵蚕),1d1剂,水煎,早晚分服。两组均于持续治疗4周后判定疗效。结果:治疗组痊愈14例,显效16例,有效15例,无效3例,有效率为93.75%;对照组痊愈9例,显效12例,有效13例,无效13例,有效率为72.34%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,功能性尿道长度、最大尿道关闭压、排尿时间均高于对照组(P<0.05或P<0.01),中医证候积分低于对照组(P<0.01)。结论:固本止溺方联合盆底功能锻炼可有效增强患者尿道压力,延长功能性尿道长度及排尿时间,从而改善压力性尿失禁患者小便不禁、小腹坠胀等症状。 展开更多
关键词 固本止溺方/治疗应用 盆底肌功能锻炼 压力性尿失禁/中西医结合疗法 尿动力学
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膀胱癌根治术后原位新膀胱排尿功能锻炼的研究进展 预览
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作者 周丽 《医药前沿》 2019年第14期8-9,共2页
在膀胱癌根治术中,为了促进患者能够接近生理性排尿,逐渐探索并形成了原位新膀胱手术.对于任何接受膀胱根治性切除手术的患者,都可能进行原位新膀胱术,需要根据患者具体身体情况、临床依从性以及疾病分期进行选择.原位新膀胱选材过程中... 在膀胱癌根治术中,为了促进患者能够接近生理性排尿,逐渐探索并形成了原位新膀胱手术.对于任何接受膀胱根治性切除手术的患者,都可能进行原位新膀胱术,需要根据患者具体身体情况、临床依从性以及疾病分期进行选择.原位新膀胱选材过程中,不仅需要考虑到材料对患者机体生理的影响,同时需要对新膀胱功能进行综合考虑.相关研究资料显示,对患者实施新膀胱充盈排空训练以及反复盆底肌锻炼,能够改善患者术后尿失禁问题,提升患者尿流率以及使膀胱逼尿肌压力升高.本文就对目前国内外原位新膀胱术后排尿功能锻炼方法以及效果进行综述,希望能够为临床提供参考. 展开更多
关键词 膀胱癌根治术 尿功能锻炼 尿动力学
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显性脊柱裂手术前后尿动力学对比分析 预览
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作者 王苹 谢向辉 +4 位作者 张潍平 孙宁 李明磊 宋宏程 焦丽丽 《中国临床神经外科杂志》 2019年第8期467-469,共3页
目的探讨显性脊柱裂患儿手术前后尿动力学指标及临床表现的变化。方法回顾性分析手术治疗的26例显性脊柱裂患儿的临床资料,包括12例脂肪瘤型脊髓脊膜膨出、10例脊髓脊膜膨出、4例单纯脊膜膨出。术后随访3~22个月,对比手术前后泌尿系超... 目的探讨显性脊柱裂患儿手术前后尿动力学指标及临床表现的变化。方法回顾性分析手术治疗的26例显性脊柱裂患儿的临床资料,包括12例脂肪瘤型脊髓脊膜膨出、10例脊髓脊膜膨出、4例单纯脊膜膨出。术后随访3~22个月,对比手术前后泌尿系超声、尿动力学检查结果。结果术前出现下尿路症状8例,未发现肾积水;术后出现下尿路症状9例,新发肾积水2例。术后最大膀胱测定容量较术前明显增加(P<0.05);而膀胱顺应性、残余尿量、最大膀胱容量时膀胱内压、最大尿流率时逼尿肌压力均无明显变化(P>0.05)。结论显性脊柱裂术前最常见的尿动力学改变为膀胱排空异常及膀胱顺应性降低;手术前后下尿路功能障碍及短期临床表现改善不明显,需警惕远期并发症。 展开更多
关键词 显性脊柱裂 手术 尿动力学 神经源性膀胱 尿路功能
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经尿道等离子前列腺电切术治疗前列腺增生的效果分析 预览
11
作者 詹中锋 《河南外科学杂志》 2019年第3期124-126,共3页
目的分析经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生的效果。方法依据手术方式不同将108例前列腺增生患者分为2组,各54例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),观察组行PKRP治疗。回顾性分析2组手术及术后并发症和尿动力学参数等指... 目的分析经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生的效果。方法依据手术方式不同将108例前列腺增生患者分为2组,各54例。对照组行经尿道前列腺电切术(TURP),观察组行PKRP治疗。回顾性分析2组手术及术后并发症和尿动力学参数等指标。结果2组术后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKRP、TURP治疗前列腺增生均有较好的效果,但PKRP术中出血量少,并发症发生低率,更有利于患者术后早期恢复。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿道等离子前列腺电切术 尿动力学
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盆腔不同部位器官脱垂对排尿功能的影响
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作者 付锦高 黄黎明 李艳怡 《深圳中西医结合杂志》 2019年第7期163-164,共2页
目的:研究盆腔不同部位器官脱垂对排尿功能的影响。方法:选取江门市中心医院在2016年4月至2017年9月收治的90例病情程度不同的盆腔器官脱垂患者作为研究对象,依照国际标准分类法(ICS)盆腔器官脱垂(POP)分级标准为患者进行分级,0~1度前... 目的:研究盆腔不同部位器官脱垂对排尿功能的影响。方法:选取江门市中心医院在2016年4月至2017年9月收治的90例病情程度不同的盆腔器官脱垂患者作为研究对象,依照国际标准分类法(ICS)盆腔器官脱垂(POP)分级标准为患者进行分级,0~1度前、后壁脱垂患者为无POP组,2~4度前壁脱垂患者为前POP组,2~4度后壁脱垂患者为中后POP组,各30例。比较三组患者尿流动力情况,评价盆腔不同部位器官脱垂对排尿功能的影响。结果:三组患者排尿时间比较,差异具有统计学意义(P <0.05);最大尿流率比较,差异具有统计学意义(P <0.05);排尿量前POP组患者与其他两组患者比较,差异具有统计学意义(P <0.05),中后POP组与无POP组患者相比,差异无统计学意义(P> 0.05);逼尿肌压力前POP组患者与其他两组患者比较,差异具有统计学意义(P <0.05),中后POP组与无POP组患者相比,差异无统计学意义(P> 0.05),结论:盆腔不同部位器官脱垂将会对女性患者排尿量及排尿时间等有不同程度影响。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 尿动力学 尿功能
益肾通癃汤联合低频电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留疗效及其安全性研究 预览
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作者 刘玉瑰 崔红英 刘丽霞 《陕西中医》 2019年第6期736-739,共4页
目的:探讨益肾通癃汤联合低频电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留的疗效及安全性。方法:对80例宫颈癌术后尿潴留患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益肾通癃汤联合低频电刺激治疗。系统观察两... 目的:探讨益肾通癃汤联合低频电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留的疗效及安全性。方法:对80例宫颈癌术后尿潴留患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益肾通癃汤联合低频电刺激治疗。系统观察两组临床疗效及药物不良反应。结果:观察组总有效率95%高于对照组77.5%(P<0.05)。两组残留尿量、VAS、膀胱最大容量、逼尿肌顺应性、最大尿流率、逼尿肌压力均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05),膀胱初感容量显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组导尿管留置时间(10.27±1.82)d和剩余尿量(54.26±14.17)ml均显著少于对照组尿管滞留时间(14.51±3.26)d和剩余尿量(95.68±18.54)ml(P<0.05)。观察组并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:益肾通癃汤联合低频电刺激治疗宫颈癌术后尿潴留疗效显著,且无明显毒副作用,安全性较高。 展开更多
关键词 益肾通癃汤 低频电刺激 尿潴留 临床疗效 尿动力学 安全性
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液体和气体尿动力学测压导管的比较 预览
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作者 赵海涛 廖利民 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第1期55-59,共5页
尿动力学检查可以再现患者的下尿路症状并且能客观解释患者的膀胱问题。目前,临床最常用的尿动力学测压导管是液体传导导管,由于经济、卫生等优点,受到广泛认可。然而,液体传导导管中气泡及患者活动会影响信号传导质量。气体传导导管操... 尿动力学检查可以再现患者的下尿路症状并且能客观解释患者的膀胱问题。目前,临床最常用的尿动力学测压导管是液体传导导管,由于经济、卫生等优点,受到广泛认可。然而,液体传导导管中气泡及患者活动会影响信号传导质量。气体传导导管操作简便易行,测量值不受气泡和患者活动的影响,已逐渐在某些地区开始用于尿动力学测压。气体传导系统与液体传导系统在很多方面存在差别,在流体力学原理、调零方法和操作细节等方面的差异直接或间接影响测压结果。国内外对气体传导系统的研究还不完善。本文综述国内外研究现状,从基本构造、发展沿革、零压力点设置、频率响应、膀胱测压、尿道压力描记、压力值转换算法和检查后的感染发生率等方面进行分析。 展开更多
关键词 尿动力学 液体传导导管 气体传导导管 综述
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经尿道前列腺等离子双极电切术对良性前列腺增生患者尿动力学及血清前列腺特异抗原、表皮生长因子、前列腺素E2水平的影响 预览
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作者 张少杰 徐晓峰 +2 位作者 杜泉 李楠 肖湘 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第18期79-83,共5页
目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术对良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学及血清前列腺特异抗原(PSA)、表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法选取BPH患者150例,按治疗方案分为试验组(n=76)与对照组(n=74)。对照组予以... 目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术对良性前列腺增生(BPH)患者尿动力学及血清前列腺特异抗原(PSA)、表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法选取BPH患者150例,按治疗方案分为试验组(n=76)与对照组(n=74)。对照组予以经尿道前列腺汽化电切术,试验组予以经尿道前列腺等离子双极电切术。比较2组手术情况、并发症发生率与术前、术后1周血清PSA、EGF、PGE2水平。术后随访6个月,比较2组术前、术后6个月尿动力学指标[残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、膀胱顺应性(BC)]水平、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(SF-36)。结果2组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量、术后3dVAS评分、尿管留置时间、住院时间显著优于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后1周,2组血清PSA、EGF、PGE2水平均较术前显著降低,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。术后6个月,2组PVR水平、Qmax、BC水平均较术前显著改善,且试验组显著优于对照组(P<0.05)。术后6个月,2组IPSS评分、SF-36评分均较术前显著改善,且试验组显著优于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子双极电切术能减轻BPH患者手术创伤,减少并发症发生,改善尿流动力学,降低血清PSA、EGF、PGE2水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 等离子双极电切术 尿动力学 前列腺特异抗原 表皮生长因子 前列腺素E2
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电针八髎穴联合康复训练对卒中后神经源性膀胱尿动力学的影响 预览
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作者 吴怡卿 杨原芳 《中国中医急症》 2019年第3期496-498,共3页
目的观察电针八髎穴联合康复训练对脑卒中后神经源性膀胱的尿动力学的影响。方法选取脑卒中后神经源性膀胱患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例。对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上,采用电针八髎穴治疗。记录并对... 目的观察电针八髎穴联合康复训练对脑卒中后神经源性膀胱的尿动力学的影响。方法选取脑卒中后神经源性膀胱患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例。对照组采用常规康复训练,治疗组在对照组治疗的基础上,采用电针八髎穴治疗。记录并对比分析两组间临床疗效、排尿日记(日均排尿次数、日均单次排尿量、日均尿失禁次数)、尿动力学(最大膀胱容量、最大尿流速率和残余尿量)等水平。结果两组的日均排尿次数、日均单次排尿量、日均尿失禁次数均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组日均排尿次数、日均单次排尿量、日均尿失禁次数改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组最大膀胱容量、最大尿流速率均较本组治疗前升高(P<0.05),残余尿量降低(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组最大膀胱容量、最大尿流速率均高于对照组(P<0.05),残余尿量低于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针八髎穴联合康复训练治疗脑卒中后神经源性膀胱,能改善尿动力学指标,促进膀胱功能恢复。 展开更多
关键词 神经源性膀胱 卒中后 电针 八髎穴 康复训练 尿动力学 临床研究
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后尿道瓣膜中pop-off现象对肾功能及膀胱功能的影响
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作者 王雨思 谢向辉 +5 位作者 张潍平 孙宁 田军 焦丽丽 李明磊 宋宏程 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期732-737,共6页
目的探讨合并pop-off现象对后尿道瓣膜患儿肾功能及膀胱功能的影响。方法回顾性分析2005年1月至2015年12月首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科收治并获得长期随访的15例后尿道瓣膜患儿的病例资料,依据是否合并pop-off现象将获得随访... 目的探讨合并pop-off现象对后尿道瓣膜患儿肾功能及膀胱功能的影响。方法回顾性分析2005年1月至2015年12月首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科收治并获得长期随访的15例后尿道瓣膜患儿的病例资料,依据是否合并pop-off现象将获得随访的患儿分为pop-off组(6例)和无pop-off组(9例)。依据血清肌酐值(入院时、初次引流后1年内最低值)评估肾功能;结合泌尿系超声和静脉肾盂造影评估上尿路积水情况,排尿性膀胱尿道造影评估膀胱输尿管反流情况;下尿路症状及尿动力学检查评估膀胱功能。结果pop-off组与无pop-off组入院时血清肌酐值分别为(76.03±67.77)μmol/L和(82.83±107.09)μmol/L,pop-off组与无pop-off组初次引流后血清肌酐最低值分别为(43.80±21.60)μmol/L和(44.11±20.72)μmol/L;组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组后尿道瓣膜患儿均未发生肾功能不全或衰竭等肾脏终点事件。pop-off组患儿中4例术后出现下尿路症状,无pop-off组患儿中7例术后出现下尿路症状。尿动力学检查结果显示:15例患儿中14例存在不同程度的膀胱功能异常。pop-off组与无pop-off组患儿最大膀胱测压容量分别为(138.3±96.2)ml和(152.1±90.4)ml;pop-off组与无pop-off组患儿膀胱顺应性分别为(8.04±8.94) ml/cmH2O和(12.11±11.73)ml/cmH2O;逼尿肌不稳定者pop-off组3例,无pop-off组4例;pop-off组与无pop-off组患儿逼尿肌漏尿点压力分别为(49.83±25.72)cmH2O和(42.22±22.47)cmH2O;pop-off组与无pop-off组患儿残余尿量分别为(22.33±33.77)ml和(16.89±25.83)ml。最大膀胱测压容量、膀胱顺应性、逼尿肌漏尿点压力、逼尿肌不稳定和残余尿量,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论pop-off现象对后尿道瓣膜患儿的肾功能及膀胱功能并无保护作用。 展开更多
关键词 肾机能不全 膀胱功能 尿动力学 尿道瓣膜
改良全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂患者的近远期疗效观察
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作者 赵俪梅 傅亚均 +2 位作者 向思阳 王莲 刘禄斌 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第11期2628-2631,共4页
目的观察改良全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂(POP)患者的近远期临床疗效。方法纳入2014年2月-2015年1月接受改良全盆底重建术的以中盆腔脱垂为主的POP患者187名,由相对固定的手术人员实施手术。记录围手术期相关参数,评估患者主客观治愈... 目的观察改良全盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂(POP)患者的近远期临床疗效。方法纳入2014年2月-2015年1月接受改良全盆底重建术的以中盆腔脱垂为主的POP患者187名,由相对固定的手术人员实施手术。记录围手术期相关参数,评估患者主客观治愈情况。所有患者常规纳入随访,记录并发症情况,并分别于随访12个月和24个月时采用PFDI-20及PFIQ-7问卷评估患者生活质量,使用PISQ-12问卷评估性生活质量。结果患者POP病程为(3.26±2.02)年,91名(48.7%)术前3个月内有性生活,97名(51.9%)存在SUI。手术时间为(91.26±29.38)min,出血量为(115.69±68.02)ml,尿管留置时间为(2.78±1.02)d。手术后解剖位点Aa、Ap、Ba、Bp、C、Pb及Gh均有显著改变(均P<0.05);主观满意率为98.4%(3/187),客观满意率为100.0%(187/187)。患者手术后最大尿流率、平均尿流率、膀胱最大容量显著升高;最大逼尿肌压及最大尿道闭合压显著下降。术后24个月时,6名(3.2%)患者发生网片侵蚀,3名(1.6%)需要再次手术治疗。患者手术后12个月和24个月时的PFIQ-7及PFDI-20评分均显著高于手术前(P<0.05)。与手术前相比,患者术后12个月和24个月时PISQ-12评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良全盆底重建术治疗POP患者的近远期疗效较好且安全,但对患者性生活质量改善不明显。 展开更多
关键词 改良全盆底重建术 盆腔脏器脱垂 性生活质量 尿动力学 预后
门诊女性下尿路症状患者尿动力学检查结果分析及逼尿肌无力患者的随访 预览
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作者 张维宇 夏秋翔 +4 位作者 胡浩 陈京文 孙屹然 许克新 张晓鹏 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期856-862,共7页
目的:了解门诊行尿动力检查女性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)患者的患病情况并分析其尿动力学诊断结果,进一步对逼尿肌无力(detrusor underactive,DU)患者进行随访,了解未经治疗者的自然病程。方法:回顾性分析2005年... 目的:了解门诊行尿动力检查女性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)患者的患病情况并分析其尿动力学诊断结果,进一步对逼尿肌无力(detrusor underactive,DU)患者进行随访,了解未经治疗者的自然病程。方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月在北京大学人民医院泌尿外科门诊就诊并行尿动力学检查的656名女性患者基本情况及尿动力学检查结果,分析其储尿期症状、排尿期症状、合并疾病及尿动力学诊断分布情况,按年龄、尿动力学诊断分组比较各组间患者症状及尿动力学检查指标差异,按糖尿病患病情况分组比较DU患者LUTS和尿动力学检查指标差异。电话随访163例女性DU患者,了解其所接受的治疗方案,并使用AUAss评分量表评估未经治疗者的疾病发展情况。结果:尿频是本组门诊女性LUTS患者中位居首位的症状(25.03%),其次为压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)(20.04%)、尿急(19.97%)、排尿困难(17.32%)、急迫性尿失禁(12.00%)。SUI是LUTS患者的首要尿动力学诊断(36.04%),其次为DU(24.08%)、膀胱出口梗阻(17.58%)。各类型疾病的患病高峰主要集中于51~60岁,年轻女性患者中有较高比例经尿动力学检查后未见明确病因。DU合并糖尿病患者的膀胱感觉较非糖尿病患者迟钝(P<0.05),对DU患者的随访结果还提示,未经治疗者生活质量显著下降(P<0.05)。结论:门诊女性LUTS患者以储尿期症状为主,SUI在尿动力学诊断中占首位。随年龄增长,患者膀胱感觉和逼尿肌功能逐渐减退,老年患者中DU取代SUI成为首要诊断。对于DU患者,糖尿病会影响其膀胱感觉功能,未经治疗的DU患者生活质量显著下降。 展开更多
关键词 尿路症状 尿动力学 膀胱疾病 女性 门诊病人
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芒针对脊髓损伤后尿潴留患者的尿动力学影响 预览
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作者 张灿 胡华辉 +1 位作者 全仁夫 曹锐剑 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第6期498-503,共6页
目的:探索芒针在治疗脊髓损伤后尿潴留方面的临床意义。方法:2016年1月至2018年6月收治60例脊髓损伤后尿潴留的患者,分为芒针组和毫针组,每组30例,治疗穴位选取秩边和水道。芒针组男23例,女7例,年龄(52±9)岁,治疗予以芒针偶刺双侧... 目的:探索芒针在治疗脊髓损伤后尿潴留方面的临床意义。方法:2016年1月至2018年6月收治60例脊髓损伤后尿潴留的患者,分为芒针组和毫针组,每组30例,治疗穴位选取秩边和水道。芒针组男23例,女7例,年龄(52±9)岁,治疗予以芒针偶刺双侧穴位,并接电针仪30 min,频率3 Hz,治疗30 min;毫针组男24例,女6例,年龄(56±10)岁,治疗予毫针针刺双侧穴位后,留针30 min;两组的治疗频率都是隔日1次,在治疗2个月后通过分析两组患者达到平衡膀胱的时间、排尿日记、尿动力学指标和尿路感染情况等指标,发掘芒针在治疗该疾病的临床意义。结果:(1)平衡膀胱达到的时间:芒针组(39.5±1.2) d,毫针组(46.5±2.1) d;两组达到平衡膀胱的时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者的排尿日记比较,通过组内比较,两组患者治疗后的每日导尿次数、每次导尿量、每日排尿次数、每次排尿量优于治疗前(P<0.05);通过组间比较,在治疗后芒针组患者的每日导尿次数、每次导尿量、每日排尿次数、每次排尿量等指标的改善优于毫针组(P<0.05)。(3)两组患者的尿路感染改善情况比较:两组患者治疗后尿路感染情况均改善,芒针组的尿路感染改善率优于毫针组(P<0.05)。(4)两组患者尿动力学指标的比较:通过组内比较,两组患者治疗后的膀胱容量(VH2O),膀胱压力(pressure vesical,Pves),逼尿肌压力(pressure detrusor,Pdet),平均尿流速(Qave),最大尿流速(Qmax),膀胱顺应性(bladder compliance,BC)等优于治疗前(P<0.05);通过组间比较,在治疗后芒针组患者的VH2O、Pves、Pdet、Qave、Qmax、BC等指标的改善优于毫针组(P<0.05)。结论:芒针在改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿状况、尿路感染和尿动力学方面要优于毫针针刺,对提高脊髓损伤后尿潴留患者生活质量具有积极意义,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 脊髓损伤 尿潴留 芒针 尿动力学
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