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经皮内窥镜下治疗胸椎管黄韧带骨化症1例 预览
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作者 贺毅 李星晨 周红刚 《临床骨科杂志》 2019年第2期255-256,共2页
患者,男,64岁,双下肢麻木无力不能行走1年余,于2016年4月8日入院。自诉“无诱因出现双下肢麻木无力,逐渐不能下床行走”。体格检查:颈部无明显不适,双上肢无明显麻木,三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕屈伸肌力5级,腱反射正常。
关键词 经皮内窥镜检查 胸椎黄韧带骨化症 局部麻醉
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局部麻醉下经皮肾碎石术对高危肾结石患者的疗效与安全性 预览
2
作者 金宇 《医疗装备》 2019年第5期70-71,共2页
目的探讨对高危肾结石患者予以局部麻醉下经皮肾碎石术(PCNL)的疗效。方法选择2016年3月至2018年1月医院收治的50例高危肾结石患者,随机分为对照组和试验组,各25例,对照组予以输尿管软镜钬激光碎石术治疗,试验组予以局部麻醉下PCNL治疗... 目的探讨对高危肾结石患者予以局部麻醉下经皮肾碎石术(PCNL)的疗效。方法选择2016年3月至2018年1月医院收治的50例高危肾结石患者,随机分为对照组和试验组,各25例,对照组予以输尿管软镜钬激光碎石术治疗,试验组予以局部麻醉下PCNL治疗,比较两组治疗效果。结果试验组结石清除率高于对照组,且手术时间短于对照组,但术中出血量及住院时间大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高危肾结石患者予以局部麻醉下PCNL治疗效果显著,且安全性可靠。 展开更多
关键词 高危肾结石 输尿管软镜钬激光碎石术 局部麻醉 经皮肾碎石术
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复合麻醉与局部麻醉在足踝手术中的应用效果对比 预览
3
作者 李达 卢建新 李慧 《中国当代医药》 2019年第9期108-111,共4页
目的比较局部麻醉与复合麻醉在足踝手术中的应用效果。方法选取2016年10月~2018年10月我院收治的230例足踝手术患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为复合组与局麻组,每组各115例。复合组给予复合麻醉,局麻组给予局部麻醉,比较两组... 目的比较局部麻醉与复合麻醉在足踝手术中的应用效果。方法选取2016年10月~2018年10月我院收治的230例足踝手术患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为复合组与局麻组,每组各115例。复合组给予复合麻醉,局麻组给予局部麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果复合组的麻醉优良率高于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05);复合组患者麻醉后5、15、30min的心率、收缩压低于局麻组,而舒张压高于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05);复合组患者尿潴留、穿刺部位疼痛、术后睡眠欠佳、心动过缓的发生率明显低于局麻组,而恶心呕吐的发生率高于局麻组,术后疼痛评分低于局麻组,差异均有统计学意义(P<0.05);复合组的感觉神经阻滞维持时间、运动神经功阻滞维持时间长于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、麻醉前心率、收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在实施足踝手术的过程中进行复合麻醉,可以提高患者的术后镇痛效果,有效地延长了术后镇痛的时间,在一定程度上保证了患者术中心率、收缩压以及舒张压的稳定性,具有比局部麻醉更为理想的麻醉效果,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 局部麻醉 复合麻醉 足踝手术 运动神经阻滞维持时间 感觉神经阻滞维持时间
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局麻经皮肾上盏入路治疗复杂性肾结石的效果和安全性 预览
4
作者 李陈版 《现代临床医学》 2019年第1期59-61,共3页
目的:探索局麻上盏入路经皮肾碎石术治疗复杂性肾结石的效果和安全性。方法:选取我院泌尿外科收治的复杂性肾结石患者298例,应用局麻上盏入路经皮肾碎石术进行治疗,观察结石清除效果及并发症情况。结果:所有患者都成功穿刺并实施了碎石... 目的:探索局麻上盏入路经皮肾碎石术治疗复杂性肾结石的效果和安全性。方法:选取我院泌尿外科收治的复杂性肾结石患者298例,应用局麻上盏入路经皮肾碎石术进行治疗,观察结石清除效果及并发症情况。结果:所有患者都成功穿刺并实施了碎石术,穿刺成功率100%,结石总清除率高达95.30%(284/298),平均手术时间43(12~129)min,无腹膜、胸膜、肠管以及四周脏器受损等严重并发症发生。结论:在复杂性肾结石治疗中,应用上盏入路经皮肾碎石术可沿肾脏纵轴往下,非常成功地进入肾收集系统和输尿管上段,较好清除结石,安全性较高,是复杂性肾结石治疗中较佳的入路选择,可广泛运用于临床治疗中。 展开更多
关键词 局部麻醉 上盏 经皮肾 复杂性肾结石 安全性
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高危病人局麻下一期微造瘘经皮肾镜碎石术2例报告 预览
5
作者 邱智 吴栗洋 +4 位作者 李彦生 李高 李涛 张军晖 张小东 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期378-379,共2页
经皮肾镜碎石术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗上尿路结石的常用方法,尤其>2cm肾或输尿管上段结石,因清石率高,手术时间短的优势被列为临床指南的首选[1].PCNL多采用椎管内或全麻下进行,也有少数局部麻醉和局部椎旁麻... 经皮肾镜碎石术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL)是治疗上尿路结石的常用方法,尤其>2cm肾或输尿管上段结石,因清石率高,手术时间短的优势被列为临床指南的首选[1].PCNL多采用椎管内或全麻下进行,也有少数局部麻醉和局部椎旁麻醉的报道[1].我院 2018年7~8月2例因高危因素不能耐受全麻或椎管内麻醉行局麻下PCNL,现报道如下. 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 高危病人 局麻 微造瘘 输尿管上段结石 椎管内麻醉 局部麻醉 上尿路结石
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腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法临床应用的比较 预览
6
作者 倪小平 王鹏 《中国现代药物应用》 2019年第2期112-113,共2页
目的研究罗哌卡因局部麻醉在腹腔镜胆囊切除术术后镇痛中的临床有效性。方法100例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组患者在每个切口内局部注射0.5%罗哌卡因4ml,对照组患者在相应的部位给予患者注射或者喷洒... 目的研究罗哌卡因局部麻醉在腹腔镜胆囊切除术术后镇痛中的临床有效性。方法100例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组患者在每个切口内局部注射0.5%罗哌卡因4ml,对照组患者在相应的部位给予患者注射或者喷洒等量注射用水。比较两组患者的视觉模拟评分(VAS评分)、止痛情况及不良反应发生情况。结果术后2、6、12h,观察组患者的切口痛、内脏及肩背痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生次数为(0.87±0.41)次少于对照组的(1.62±0.58)次,术后首次使用镇痛药时间为(4.12±1.54)h晚于对照组的(2.54±1.72)h,平均应用镇痛药物次数为(0.07±0.03)次显著少于对照组的(0.12±0.17)次,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中有2例额外使用其他镇痛药物,显著少于对照组的40例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因局部麻醉在腹腔镜胆囊切除术术后的镇痛效果显著,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 罗哌卡因 局部麻醉 腹腔镜胆囊切除术 术后镇痛
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局部应用罗哌卡因对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术后疼痛效果分析 预览
7
作者 崔晓波 兰明阳 +1 位作者 樊云飞 王艳冰 《临床医药文献电子杂志》 2019年第47期21-21,24共2页
目的探讨局部应用罗哌卡因在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果分析。方法选取我院自2015年7月~2017年7月普外科收治择期行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除手术患者64例。根据麻醉方法分为2组,观察组32例,采用全屏静脉麻醉;对照组32例,... 目的探讨局部应用罗哌卡因在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果分析。方法选取我院自2015年7月~2017年7月普外科收治择期行全身麻醉下腹腔镜胆囊切除手术患者64例。根据麻醉方法分为2组,观察组32例,采用全屏静脉麻醉;对照组32例,采用全屏静脉麻醉联合罗哌卡因腹部局部切口内注射;观察对比两组患者术后腹部切口疼痛程度、额外镇痛药物使用率、药物不良反应。结果观察组术后1、8、12、24小时腹部切口疼痛高于对照组,两组患者腹部切口疼痛之间比较,具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后不良反应及术后恢复情况之间比较,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论局部应用罗哌卡因对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术后腹部切口疼痛具有明显镇痛效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 局部麻醉 罗哌卡因 腹腔镜胆囊切除术 腹部切口疼痛
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脊椎麻醉和局部麻醉在单侧膝关节镜手术中的效果观察 预览
8
作者 蒙世泽 杨秀林 《临床医药文献电子杂志》 2019年第37期20-20,22共2页
目的探讨脊椎麻醉和局部麻醉在单侧膝关节镜手术中临床效果。方法80例接受单侧膝关节镜手术患者随机两组,脊椎麻醉组和局部麻醉组,每组40例,观察两组术中、术后30min、2h、4h、6h、8h、24hVAS评分,Ramsay镇静和运动神经阻滞评分,术后恢... 目的探讨脊椎麻醉和局部麻醉在单侧膝关节镜手术中临床效果。方法80例接受单侧膝关节镜手术患者随机两组,脊椎麻醉组和局部麻醉组,每组40例,观察两组术中、术后30min、2h、4h、6h、8h、24hVAS评分,Ramsay镇静和运动神经阻滞评分,术后恢复排尿时间及并发症发生情况。结果局部麻醉组术后30min、2h、4h、6h、8h、24hVAS评分低于脊椎麻醉组(P<0.05),局部麻醉组术后恢复排尿时间短于脊椎麻醉组(P<0.05),局部麻醉组术后总并发症发生率低于脊椎麻醉组(P<0.05)。结论脊椎麻醉和局部麻醉在单侧膝关节镜手术中均有较好的临床效果,但局部麻醉的临床效果和安全性优于脊椎麻醉。 展开更多
关键词 脊椎麻醉 局部麻醉 膝关节镜手术 临床疗效 安全性
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术前口服用药对不可逆性牙髓炎患者下牙槽神经阻滞影响的研究 预览
9
作者 李永强 张明秀 +2 位作者 张艳芬 张英 黄河浪 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期464-467,共4页
纳入汉中市中心医院口腔科150例不可逆性牙髓炎患者,采用VAS评分后,将患者随机分为3组(n=50),分别口服酮咯酸片(KETO组),双氯芬酸钾片(DP组),纤维素粉片剂(placebo组), 3组均服药后1 h给予2%的含1∶200 000肾上腺素的利多卡因行下牙槽... 纳入汉中市中心医院口腔科150例不可逆性牙髓炎患者,采用VAS评分后,将患者随机分为3组(n=50),分别口服酮咯酸片(KETO组),双氯芬酸钾片(DP组),纤维素粉片剂(placebo组), 3组均服药后1 h给予2%的含1∶200 000肾上腺素的利多卡因行下牙槽神经阻滞(IANB)。IANB注射成功采用冷试验进行评估,患者牙髓麻醉的成功率以牙髓治疗时患者痛觉判定。结果表明:3组患者年龄、性别及服药前VAS评分无显著性差异(P>0.05),所有患者术后疼痛评分较术前均显著降低(P<0.0001)。VAS评分顺序为,KETO组< DP组< placebo组(P <0. 000 1 )。3组IANB牙髓麻醉成功率KETO组78%, DP组56%,placebo组28%(P<0.05)。 展开更多
关键词 术前口服用药 局部麻醉 牙髓炎 下牙槽神经阻滞(IANB)
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中隔内联合牙周膜注射在学龄前儿童下颌第一乳磨牙深龋充填治疗的麻醉效果研究 预览
10
作者 罗纬 陈向深 孙晋 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第13期1-2,5共3页
目的在学龄前儿童下颌第一乳磨牙深龋充填治疗中对比中隔内联合牙周膜注射与牙周膜注射两种局部麻醉方式的麻醉效果及临床意义。方法 2018年1月~2018年6月期间纳入分析的62例下颌第一乳磨牙深龋患儿,于治疗前按照随机方式分别采取牙周... 目的在学龄前儿童下颌第一乳磨牙深龋充填治疗中对比中隔内联合牙周膜注射与牙周膜注射两种局部麻醉方式的麻醉效果及临床意义。方法 2018年1月~2018年6月期间纳入分析的62例下颌第一乳磨牙深龋患儿,于治疗前按照随机方式分别采取牙周膜注射及中隔内联合牙周膜注射(联合注射)进行局麻;采用Wong-Baker面部表情疼痛量表,所有患儿于麻醉后立即对注射过程疼痛感打分,充填治疗后立即对治疗过程疼痛感打分;将两组数据整理并统计分析。结果牙周膜注射组的注射过程疼痛感为2.63±1.48分,联合注射组为1.80±1.52分,差异具有统计学意义(P<0.05);牙周膜注射组的治疗过程疼痛感为1.63±1.48分,联合注射组为1.60±1.69分,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论在下颌第一乳磨牙深龋充填治疗中中隔内联合牙周膜注射与牙周膜注射的麻醉效果相当,且中隔内联合牙周膜注射在注射过程中具有更低的疼痛感。 展开更多
关键词 中隔内注射 牙周膜注射 局部麻醉 疼痛感 乳牙
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髂腹下-髂腹股沟神经阻滞与腹横平面阻滞在老年患者腹股沟疝修补术中应用比较 预览
11
作者 范慧珍 郑玉宾 《中国药物与临床》 CAS 2019年第13期2260-2262,共3页
腹股沟疝修补术常见于老年患者,以往研究显示相比全身麻醉采用局部麻醉更有利患者围术期的血流动力学的稳定和术后早期康复。而目前随着超声技术的不断提高髂腹下-髂腹股沟联合阻滞在老年患者腹股沟疝修补术中取得了不错的效果[1-4]。... 腹股沟疝修补术常见于老年患者,以往研究显示相比全身麻醉采用局部麻醉更有利患者围术期的血流动力学的稳定和术后早期康复。而目前随着超声技术的不断提高髂腹下-髂腹股沟联合阻滞在老年患者腹股沟疝修补术中取得了不错的效果[1-4]。另一方面,腹横平面(TAP)阻滞技术是目前被认为在高危患者腹部手术的最理想的麻醉技术,目前已经获得广泛的认可[5-7]。但TAP阻滞醉在老年高危患者腹股沟疝修补术中使用的有效性和安全性并不清楚。因此,本研究拟比较这2种技术在老年人腹股沟疝修补术中的镇痛效果,并为临床提供可参考的重要依据。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 老年患者 神经阻滞 髂腹股沟 老年高危患者 血流动力学 早期康复 局部麻醉
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局部麻醉和持续硬膜外麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果比较 预览
12
作者 马新军 《检验医学与临床》 CAS 2019年第11期1529-1532,共4页
目的比较局部麻醉和持续硬膜外麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的效果。方法选择2017年2月至2018年10月在该院普外科进行腹股沟疝无张力修补术的患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。观察组施行局部麻醉,对照组实施持... 目的比较局部麻醉和持续硬膜外麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的效果。方法选择2017年2月至2018年10月在该院普外科进行腹股沟疝无张力修补术的患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。观察组施行局部麻醉,对照组实施持续硬膜外麻醉。比较两组麻醉起效时间、手术时间、术后进食时间、术后下地活动时间、术后排气时间、恢复正常生活时间和住院费用;比较两组患者在术后4h卧床状态下的疼痛程度;比较两组患者并发症的发生情况;比较两组患者的满意度。结果两组患者在麻醉起效时间、手术时间和恢复正常生活时间上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术后进食时间、术后排气时间、术后下地活动时间、住院时间及住院费用减少(P<0.01);术后4h的卧床状态下观察组疼痛程度小于对照组(P<0.05);两组患者术后血压升高、恶心呕吐、眩晕、阴囊水肿、尿潴留及视觉模拟评分>5分等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论采用局部麻醉进行腹股沟疝无张力修补术可以在手术后获得更好的镇痛效果,缩短患者住院时间,降低患者医疗费用,提高患者满意度,适宜在临床推广。 展开更多
关键词 局部麻醉 硬膜外麻醉 腹股沟疝
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右美托咪定应用于神经阻滞临床研究进展 预览
13
作者 范俊 吕继鹏 +3 位作者 顾凤香 彭晨媚 张广儒 冷玉芳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期217-220,共4页
右美托咪定作为一种特异性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗炎等作用。近年来,除静脉泵入的给药途径外,国内外学者还尝试了口服、鼻腔滴入、复合神经阻滞、椎管内给药等方式,这些给药途径均被证实有效,且不良反应相... 右美托咪定作为一种特异性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗炎等作用。近年来,除静脉泵入的给药途径外,国内外学者还尝试了口服、鼻腔滴入、复合神经阻滞、椎管内给药等方式,这些给药途径均被证实有效,且不良反应相对较少。右美托咪定作为局部麻醉药的辅佐剂用于外周神经阻滞,将为麻醉医生提供新的依据和策略。本文将就右美托咪定联合局麻药物在神经阻滞中的临床运用作一综述,以便为临床选择提供一定的借鉴。 展开更多
关键词 右美托咪定 神经阻滞 局部麻醉 镇痛
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不同麻醉方式对老年肺癌患者血清IFN-γ、IL-4及IL-18水平的影响研究 预览
14
作者 王占鹏 贾珍 《河北医药》 CAS 2019年第6期901-903,共3页
目的探讨局部麻醉与全身麻醉对老年肺癌患者血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-18(IL-18)水平的影响研究。方法选择2017年1月至2018年1月收治的老年肺癌患者82例,按照麻醉方式不同分为对照组和观察组,每组41例。对照组采... 目的探讨局部麻醉与全身麻醉对老年肺癌患者血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-18(IL-18)水平的影响研究。方法选择2017年1月至2018年1月收治的老年肺癌患者82例,按照麻醉方式不同分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用全身麻醉,观察组采用局部麻醉。比较2组麻醉前、切皮时、术毕即刻血清IL-4、IFN-γ和IL-18水平变化,术前1 d、术后3 d、术后7 d认知功能改善情况及不良反应发生情况。结果 2组切皮时和术毕即刻患者血清IFN-γ和IL-18水平降低(P<0.05);而观察组切皮时和术毕患者血清IL-4水平降低(P<0.05),而对照组切皮时和术毕患者血清IL-4水平无明显变化(P>0.05);观察组切皮时和术毕患者血清IL-4水平高于对照组,而IFN-γ和IL-18水平低于对照组(P<0.05)。对照组术后3 d和术后7 d患者MMSE评分下降(P<0.05);观察组术后3 d和术后7 d患者MMSE评分无明显变化(P>0.05);观察组术后3 d和术后7 d患者MMSE评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论局部麻醉对老年肺癌患者可明显提高肺癌血清IL-4水平,降低IFN-γ和IL-18水平,有助于增强患者抗炎能力,具有重要研究价值。 展开更多
关键词 局部麻醉 全身麻醉 老年肺癌 白介素-4 干扰素-γ 白介素-18
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术前中医情志护理对局部麻醉择期手术患者不良心理应激反应的影响
15
作者 邓雪琴 《新中医》 CAS 2019年第6期278-280,共3页
目的:观察术前中医情志护理对局部麻醉择期手术患者不良心理应激反应的影响。方法:将128例择期手术患者随机分为对照组和观察组各64例。术前访视2组患者,对照组给予心理护理和健康教育等综合措施,观察组辨证给予中医情志护理。使用心电... 目的:观察术前中医情志护理对局部麻醉择期手术患者不良心理应激反应的影响。方法:将128例择期手术患者随机分为对照组和观察组各64例。术前访视2组患者,对照组给予心理护理和健康教育等综合措施,观察组辨证给予中医情志护理。使用心电监护仪记录麻醉前患者的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP);评定并统计干预前后的状态-特质焦虑量表(STAI-Formy)评分;记录术中患者的感觉,术后进行护理满意度的评价。结果:麻醉前,观察组HR少于对照组(P <0.01),SBP和DBP均低于对照组(P <0.01)。干预后,2组STAI-Formy评分均较治疗前下降(P <0.01),观察组STAI-Formy评分低于对照组(P <0.01)。观察组术中感觉情况优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在术前给予中医情志护理,可有效减轻患者的应激反应,缓解恐惧、焦虑等不良情绪,减轻手术过程中的不良体验,提高患者对护理措施的满意度。 展开更多
关键词 择期手术 局部麻醉 中医情志护理 心理应激反应
心理护理干预对耳鼻喉科局部麻醉患者术前焦虑情绪影响研究 预览
16
作者 李靖 易丹 杨良群 《现代医药卫生》 2019年第12期1866-1868,共3页
目的探讨心理干预对耳鼻喉科局部麻醉患者术前焦虑情绪的影响。方法选取2017年9-12月该院耳鼻喉科手术患者102例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各51例。2组患者均给予常规护理,试验组在此基础上有针对性地进行焦虑心理护理干预... 目的探讨心理干预对耳鼻喉科局部麻醉患者术前焦虑情绪的影响。方法选取2017年9-12月该院耳鼻喉科手术患者102例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各51例。2组患者均给予常规护理,试验组在此基础上有针对性地进行焦虑心理护理干预。结果2组患者干预前的Zung焦虑自评量表(SAS)评分无显著差异,但均高于全国常模标准,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2天,试验组SAS评分较干预前明显降低,且明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),而与常模标准比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者入院时血压和心率值无显著差异;术后第2天,试验组血压和心率差值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后3d,试验组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前心理护理干预可以解除耳鼻喉科局部麻醉患者焦虑情绪,维持血压、心率的稳定,降低手术疼痛感,促进身体快速康复,在临床上值得广泛推广。 展开更多
关键词 手术前护理 心理疗法 焦虑 心理护理干预 耳鼻喉科 局部麻醉
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局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压和正中神经松解术治疗腕管综合征的临床效果 预览
17
作者 张林玲 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第23期31-32,共2页
目的分析局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压(OCTR)和正中神经松解术治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法以2017年2月-2019年2月间入本院治疗的78例CTS患者为研究主体。分成A组和B组,均是39例。A组给予腕掌部纵形小切口OCTR治... 目的分析局部麻醉下行腕掌部纵形小切口腕管切开减压(OCTR)和正中神经松解术治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法以2017年2月-2019年2月间入本院治疗的78例CTS患者为研究主体。分成A组和B组,均是39例。A组给予腕掌部纵形小切口OCTR治疗,B组给予正中神经松解术治疗,对比治疗效果。结果A组的治疗总有效率为97.44%,B组为82.05%(P<0.05)。A组的围术期指标均优于B组(P<0.05)。A组的主观满意度为94.87%,B组为76.92%(P<0.05)。结论为CTS患者行局麻下OCTR治疗的效果更佳,可改善其围术期指标,可疾病康复,具有较高的治疗效果。 展开更多
关键词 局部麻醉 腕掌部纵形小切口 腕管切开减压 正中神经松解术 腕管综合征
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麻醉方式对老年患者术后早期认知功能的影响 预览
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作者 任艳慧 包长顺 《中国卫生标准管理》 2019年第10期70-72,共3页
目的分析不同的麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的92例老年创伤患者作为研究对象,将其随机分成实验组与对照组两组,其中对照组患者予以全身麻醉手术,实验组患者则予以局部麻醉手... 目的分析不同的麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的92例老年创伤患者作为研究对象,将其随机分成实验组与对照组两组,其中对照组患者予以全身麻醉手术,实验组患者则予以局部麻醉手术。而后对他们术后出现早期认知功能的情况进行对比。结果在早期认知功能和精神状况方面,实验组的老年患者情况优于对照组,且两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗老年创伤患者中,行手术治疗时,应用局部麻醉的方式,有利于老年患者认知功能和精神状况的恢复。 展开更多
关键词 全身麻醉 局部麻醉 麻醉手术 老年创伤患者 早期认知功能 精神状况
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两种纤维镜支气管肺灌洗方法治疗矽肺患者的临床观察
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作者 倪旭青 赵章凡 +1 位作者 张竞雄 杨涛 《工业卫生与职业病》 CAS 2019年第2期134-137,共4页
探讨静脉麻醉下实施喉罩纤维支气管肺灌洗治疗矽肺患者的临床疗效。84例矽肺患者被随机数字表法分为两组,每组42例,对照组使用利多卡因进行表面麻醉,观察组使用异丙酚复合瑞芬太尼进行静脉麻醉,并经喉罩人工辅助通气。两组均经进行肺灌... 探讨静脉麻醉下实施喉罩纤维支气管肺灌洗治疗矽肺患者的临床疗效。84例矽肺患者被随机数字表法分为两组,每组42例,对照组使用利多卡因进行表面麻醉,观察组使用异丙酚复合瑞芬太尼进行静脉麻醉,并经喉罩人工辅助通气。两组均经进行肺灌洗,对比两组患者术中的生命体征变化、支气管镜操作时间、术中反应性症状发生率及术后并发症发生率。结果表明,与术前相比,观察组插入纤支镜/喉罩即刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均明显降低,对照组的SBP、DBP、HR水平均明显升高(P<0.05)。对照组治疗时的SBP、DBP、HR水平也明显高于术前(P<0.05),观察组治疗时、撤机前及拔除纤支镜/喉罩即刻的SBP、DBP、HR水平均与术前接近(P>0.05)。两组术前及术中各时刻的血氧饱和度(SpO2)水平均无明显波动,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组支气管镜操作时间为(23.71±5.68)min,对照组为(36.85±10.57)min,观察组的支气管镜操作时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组一次性进入声门率为100.0%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。观察组术中的呼吸困难、呛咳、出血及喉痉挛发生率均明显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后的各项肺功能指标均有明提高,并且观察组的提高幅度更明显,观察组治疗后的1秒最大呼气容积(FEV1)、FVC、FEV1占预计值均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后的支气管哮喘发作、咽部疼痛、剧烈咳嗽发生率均明显低于对照组(P<0.05)。提示,相比局部麻醉,静脉麻醉下实施喉罩纤维支气管肺灌洗的患者痛苦更小,生命体征更平稳,治疗时间更短,术中反应及术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 矽肺 喉罩纤维支气管镜 肺灌洗 静脉麻醉 局部麻醉
不同麻醉方式在乳腺肿物微创旋切术中的应用效果及安全性比较 预览
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作者 向永红 《中国处方药》 2019年第1期100-101,共2页
目的探讨传统局部麻醉、乳腺后间隙麻醉及静脉麻醉在乳腺微创旋切术中的应用效果和安全性。方法选取2015年1月~2018年1月于我院行乳腺肿物旋切术的女性乳腺肿物患者310例。随机分为A组(传统局部麻醉)、B组(乳腺后间隙麻醉)和C组(静脉麻... 目的探讨传统局部麻醉、乳腺后间隙麻醉及静脉麻醉在乳腺微创旋切术中的应用效果和安全性。方法选取2015年1月~2018年1月于我院行乳腺肿物旋切术的女性乳腺肿物患者310例。随机分为A组(传统局部麻醉)、B组(乳腺后间隙麻醉)和C组(静脉麻醉,采用芬太尼+丙泊酚静脉麻醉)。将A组和B组统设为局部麻醉组。分析不同麻醉方式的围手术期指标、麻醉效果、不良反应。结果单发及2枚肿物者,传统局部麻醉比乳腺后间隙麻醉的麻醉用量少,麻醉时间和手术时间短,差异均有统计学差异(P<0.05)。3枚及以上者,传统局部麻醉比乳腺后间隙麻醉的麻醉用量少,麻醉时间短,差异均有统计学差异(P<0.05),乳腺后间隙麻醉的满意度高于传统局部麻醉,不良反应低于传统局部麻醉,差异均有统计学意义(P<0.05);静脉麻醉组各时间点测得的围手术期指标均与初始值无统计学差异(P>0.05)。结论乳腺肿物数目为3枚及3枚以上者,推荐乳腺后间隙麻醉,少于3枚的患者推荐使用传统局部麻醉。静脉麻醉能使围手术期患者具有更好的血流动力学稳定性。 展开更多
关键词 微创旋切术 局部麻醉 乳腺后间隙麻醉 静脉麻醉
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