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射血分数保留和射血分数减低心力衰竭中医四诊及证候特征研究 预览
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作者 陈婵 张鹏 +4 位作者 王娟 张晶 郭淑贞 王伟 赵慧辉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第7期972-975,共4页
目的探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)和射血分数减低心力衰竭(HFrEF)的中医四诊和证候分布特征。方法依据心力衰竭病人左室射血分数(LVEF)分为HFpEF组和HFrEF组,对两组病人基本信息、中医四诊和证候进行对比分析。结果HFpEF组女性、冠... 目的探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)和射血分数减低心力衰竭(HFrEF)的中医四诊和证候分布特征。方法依据心力衰竭病人左室射血分数(LVEF)分为HFpEF组和HFrEF组,对两组病人基本信息、中医四诊和证候进行对比分析。结果HFpEF组女性、冠心病、合并高脂血症和脑血管意外者较多,常见心功能Ⅱ级和Ⅲ级,HFrEF组男性、扩张性心脏病病人显著增多,常见心功能Ⅲ级和Ⅳ级,且差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);慢性心力衰竭临床常见39项四诊条目,HFpEF组易出现晕眩、口唇青紫、胸闷、胸痛、口淡和夜尿频多,HFrEF组易出现呼吸困难、畏寒、自汗、盗汗、喘息、腹胀、手足不温、浮肿、齿痕舌、沉迟脉其差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);本研究出现10种证候、7种证型,气虚证、血瘀证、水停证、痰浊证、阴虚证和阳虚证为心力衰竭常见证候;二证型、三证型和四证型为主要证型,HFpEF组易出现单证型,HFrEF组则较易出现血瘀证、水停证、痰浊证、阳虚证和湿证及五证型、六证型、七证型,且差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HFpEF组病人处于心力衰竭初期、中期阶段,与心、气、瘀关系较为密切,常见心气不足、气虚血瘀等证;HFrEF组病人处于心力衰竭病程终末期(较为严重阶段),该病程与心、脾、肾、血、水、痰、阳关系更为密切,易出现因虚致瘀、气损及阳、水湿不利、痰湿内阻等证。 展开更多
关键词 分数保留心力衰竭 分数减低心力衰竭 中医四诊 中医证候 分数
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非EF值降低心力衰竭患者心率变异性特征分析 预览
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作者 晋章明 朱纯锋 《海南医学》 CAS 2019年第6期716-719,共4页
目的分析非EF值降低心力衰竭(HF)患者心率变异性(HRV)特征。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月间在镇安县医院心血管内科接受治疗的慢性心力衰竭(CHF)患者240例,依据患者左室射血分数(LVEF)状况分成两组,LVEF<40%者为EF值下降组(90... 目的分析非EF值降低心力衰竭(HF)患者心率变异性(HRV)特征。方法回顾性分析2015年8月至2018年8月间在镇安县医院心血管内科接受治疗的慢性心力衰竭(CHF)患者240例,依据患者左室射血分数(LVEF)状况分成两组,LVEF<40%者为EF值下降组(90例),LVEF≥40%者为非EF值下降组(150例),同时选取在本院体检的健康者100例作为对照组,记录三组受检者的年龄、性别等一般资料和生化指标[包含谷丙转氨酶、空腹血糖、低密度胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯等],入院3 d内完善超声心动图和24 h动态心电图,记录其HRV值,包含低频/高频(LF/HF)、正常全部相邻窦性心跳QRS波群的间期(RR)间期标准差(SDNN)、高频(HF)、5 min均值标准差(SDANN)、LF、5 min标准差的平均值(SDNNindex)、24 h频域功率、RR间期之差均方根(rMSSD)、相邻RR间期相差>50 ms的个数除以RR间期总数百分比(pNN50),并对三组受检者的上述观察指标做统计分析。结果非EF值下降组患者的SDNN、SDANN分别为(95.91±15.36) ms、(80.19±11.54) ms,EF值下降组患者的SDNN、SDANN分别为(68.69±15.14) ms、(51.83±11.68) ms,均比对照组的(143.86±15.27) ms、(132.50±11.67) ms明显降低,且EF值下降组患者降低程度高于非EF值下降组,差异均有统计学意义(P<0.05);EF值下降组患者SDNNindex为(45.30±6.21) ms,低于非EF值下降组的(56.25±6.30) ms和对照组的(58.10±6.79) ms,差异有统计学意义(P<0.05);非EF值下降组患者24 h频域功率为(1 570.22±371.08) ms^2,EF值下降组患者24 h频域功率为(1 620.59±368.54) ms2,均比对照组的(3 230.17±367.42) ms^2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非EF值下降患者其机体内已存在自主神经功能损伤,HRV降低可作为对HFpEF/HFmrEF前期识别的重要线索。 展开更多
关键词 心力衰竭 心率变异性 分数 分数中间范围的心力衰竭 分数降低的心力衰竭
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左西孟旦在射血分数中间值心力衰竭患者中的应用 预览
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作者 任岩春 赵永峰 +3 位作者 张晓蕾 王硕 董静杰 杨艳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第6期957-959,共3页
目的观察左西孟旦对射血分数中间值的心力衰竭患者临床治疗效果。方法选取我院2016年1月至2017年8月收治的左室射血分数在40%~49%之间的心力衰竭患者66例,随机分为左西孟旦组33例及对照组33例,测定NT-ProBNP水平,并行心脏彩超检查测定... 目的观察左西孟旦对射血分数中间值的心力衰竭患者临床治疗效果。方法选取我院2016年1月至2017年8月收治的左室射血分数在40%~49%之间的心力衰竭患者66例,随机分为左西孟旦组33例及对照组33例,测定NT-ProBNP水平,并行心脏彩超检查测定左室射血分数,治疗组予以左西孟旦静脉泵入,观察1周后两组患者活动耐量提高程度(6min步行距离)、NT-ProBNP水平及心脏彩超测定左室射血分数。结果治疗组活动耐量、NT-ProBNP水平及左心室射血分数均较对照组明显改善,且两组之间具有统计学意义(P<0.01)。结论射血分数中间值的心力衰竭患者应用左西孟旦可以改善临床症状,增加活动耐量,并提高心功能。 展开更多
关键词 西孟旦 分数中间值 心力衰竭 NT-PROBNP 分数
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心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究
4
作者 谭德胜 刘杨基 +1 位作者 曹刚 丁富莲 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1303-1308,共6页
目的探讨心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年10月-2018年10月韶关市铁路医院收治的112例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服辛伐他汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治... 目的探讨心达康滴丸联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年10月-2018年10月韶关市铁路医院收治的112例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服辛伐他汀片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心达康滴丸,18粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心绞痛发作情况、血脂水平、血流变学指标、超声心动图指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别是82.1%、94.6%,两组疾病疗效总有效率分别是76.8%、91.1%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、VAS评分、持续时间及硝酸甘油用量较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组,而HDL-C高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、沉降(ESR)、聚集指数(RCAI)较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PV、HCT、ESR、RCAI值显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)值较治疗前均显著提高,而左室舒张及收缩末期内径(LVEDd和LVESd)值均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF值高于对照组,而LVEDd、LVESd值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清内皮素(ET)、� 展开更多
关键词 心达康滴丸 辛伐他汀片 冠心病心绞痛 总胆固醇 三酰甘油 低密度脂蛋白胆固醇 分数 舒张末期内径(LVEDd) 收缩末期内径(LVESd) 内皮素 基质金属蛋白酶 C反应蛋白
永久性植入不同类型心脏起搏器对心功能的影响 预览
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作者 刘霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第1期28-31,共4页
目的探讨永久性植入不同类型心脏起搏器对心脏功能的影响。方法选取接受永久性植入心脏起搏器治疗的患者60例,按心脏起搏器类型分为单腔起搏器组34例与双腔起搏器组26例。计算2组患者的起搏成功率,采用超声心电图于心脏起搏器植入前与植... 目的探讨永久性植入不同类型心脏起搏器对心脏功能的影响。方法选取接受永久性植入心脏起搏器治疗的患者60例,按心脏起搏器类型分为单腔起搏器组34例与双腔起搏器组26例。计算2组患者的起搏成功率,采用超声心电图于心脏起搏器植入前与植入6个月后检测2组患者左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)与左室射血分数(LVEF),采用SF-36问卷评价2组患者的生活质量。结果2组患者起搏成功率差异无统计学意义(P>0.05);与植入前比较,单腔起搏器组植入6个月后LVESV显著升高(P<0.05),LVEF显著降低(P<0.05),LVEDV差异无统计学意义(P>0.05);双腔起搏器组植入6个月后的LVESV、LVEDV、LVEF与植入前比较,差异无统计学意义(P>0.05);植入6个月后,与双腔起搏器组比较,单腔起搏器组LVESV显著更高(P<0.05),LVEF显著更低(P<0.05),LVEDV差异无统计学意义(P>0.05);2组SF-36问卷各维度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论单腔起搏器长期植入可降低患者心脏收缩功能,而双腔起搏器无此种影响。 展开更多
关键词 心脏起搏器 超声心电图 心功能 收缩末期容积 舒张末期容积 分数
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通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病的临床研究
6
作者 李淑清 崔丽杰 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期631-635,共5页
目的探讨通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病的临床效果。方法选取2015年10月-2018年10月辽宁省人民医院收治的88例扩张型心肌病患者,随机分成对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服马来酸依那普利片,起始剂量2.5 mg/次,2次/d;而... 目的探讨通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病的临床效果。方法选取2015年10月-2018年10月辽宁省人民医院收治的88例扩张型心肌病患者,随机分成对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服马来酸依那普利片,起始剂量2.5 mg/次,2次/d;而后每隔1周增加2.5 mg/次,直至维持剂量10 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后主要症状积分、超声心动图指标、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、90.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心悸积分、气短积分、疲倦乏力积分、面肢浮肿积分、胸闷(痛)积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些症状积分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室心输出量(LVCO)值均显著增高,而左心室舒张末内径(LVEDd)均显著减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF、LVFS、LVCO值高于对照组,而LVEDd值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义。治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前显著下降,而超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组cTnI、BNP、ET、NO、CRP水平低于对照组,而SOD水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合依那普利治疗扩张型心肌病具有较好的临床疗效,能明显改善患者症状,保护心功能,减轻炎性损伤,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 通心络胶囊 马来酸依那普利片 扩张型心肌病 症状积分 分数 短轴缩短率 心输出量 舒张末内径 肌钙蛋白I B型利钠肽
左西孟旦联合重组人脑利钠肽在急性心力衰竭中的应用 预览
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作者 王天镜 逄晓玲 +5 位作者 朱杰 陈达 张洪颖 刘丹 高雪萌 周秀华 《中国继续医学教育》 2019年第21期124-127,共4页
目的探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床治疗效果。方法将我院急诊内科收治的急性心力衰竭患者40例随机分为对照组与观察组,每组各20例。对照组给予左西孟旦治疗;观察组给予左西孟旦与重组人脑利钠肽联合治疗。选取... 目的探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床治疗效果。方法将我院急诊内科收治的急性心力衰竭患者40例随机分为对照组与观察组,每组各20例。对照组给予左西孟旦治疗;观察组给予左西孟旦与重组人脑利钠肽联合治疗。选取治疗前及治疗72h后作为观察时点,比较两组患者疗效与NT-proBNP水平、LVEF值、LVEDD指标。结果观察组疗效(95.0%)优于对照组(70.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NT-proBNP均显著降低,LVEF值均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的NT-proBNP低于对照组,LVEF高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗可显著提高急性心衰疗效,改善患者心功能。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 西孟旦 重组人脑利钠肽 临床疗效 N-脑钠肽前体 分数 舒张末期内径
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尼可地尔联合麝香保心丸治疗高龄非ST段抬高型心肌梗死患者的效果
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作者 戴红果 《中国实用医刊》 2019年第2期119-122,共4页
目的研究尼可地尔、麝香保心丸联合治疗高龄非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床效果。方法选取2016年1月至2018年2月临汾市中心医院NSTEMI患者78例,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组39例。对照组于常规治疗基础上加用尼可地... 目的研究尼可地尔、麝香保心丸联合治疗高龄非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床效果。方法选取2016年1月至2018年2月临汾市中心医院NSTEMI患者78例,按随机数字表法分为观察组及对照组,每组39例。对照组于常规治疗基础上加用尼可地尔治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。比较两组心电图疗效、不良心血管事件发生情况、治疗前及治疗后4周血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑利钠肽(BNP)水平、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]。结果①心电图疗效:观察组心电图总有效率(94.87%)高于对照组(76.92%,P<0.05);②血清cTnI、BNP水平:治疗4周后两组血清cTnI、BNP水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);③LVEDD及LVEF:治疗后4周,两组心功能均显著改善,且观察组LVEDD小于对照组,LVEF大于对照组(P<0.05);④不良心血管事件:观察组不良心血管事件发生率[10.26%(4/39)]低于对照组[30.77%(12/39),P<0.05]。结论尼可地尔、麝香保心丸联合治疗高龄NSTEMI患者效果显著,能保护心肌,提高心功能,减少不良心血管事件的发生。 展开更多
关键词 非ST段抬高型心肌梗死 尼可地尔 麝香保心丸 分数 舒张末期内径
替格瑞洛和氯吡格雷在急性心肌梗死病人溶栓后PCI 治疗中的疗效与安全性分析 预览
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作者 郭晶 高道明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第8期1238-1241,共4页
目的 比较替格瑞洛和氯吡格雷在急性心肌梗死病人溶栓后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效与安全性差异。方法 选取2014年4月—2016年4月于十堰市太和医院就诊的280例急性心肌梗死病人,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,在溶栓后PCI的... 目的 比较替格瑞洛和氯吡格雷在急性心肌梗死病人溶栓后经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效与安全性差异。方法 选取2014年4月—2016年4月于十堰市太和医院就诊的280例急性心肌梗死病人,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,在溶栓后PCI的基础上分别给予替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板凝集治疗,并进行为期12个月的随访,比较两组病人PCI术后TIMI血流分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、终点事件发生情况和药物相关不良反应。结果 PCI术后替格瑞洛组病人TIMI血流分级Ⅱ~Ⅲ级比例显著高于氯吡格雷组(99.29%与94.29%,P<0.05)。两组病人终点事件的发生风险比较差异无统计学意义[HR=1.851,95%CI(0.928,3.636),P=0.082];氯吡格雷组病人发生心血管相关死亡的风险明显高于替格瑞洛组[HR=2.664,95%CI(1.033,7.332),P=0.048]。两组病人的不良反应发生率比较差异无统计学意义(21.43%与16.43%,P>0.05)。结论 与氯吡格雷相比,在急性心肌梗死病人溶栓后PCI治疗中应用替格瑞洛能够更好地恢复冠状动脉血流,改善心功能,降低心血管相关死亡风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 溶栓 经皮冠状动脉介入治疗 氯吡格雷 替格瑞洛 分数 舒张末期内径
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心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭临床研究 预览
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作者 蒋宜 李宝善 +3 位作者 唐渝平 周敏 李婷婷 褚静鑫 《中国药业》 CAS 2019年第15期53-55,共3页
目的探讨心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取医院老年病科老年CHF住院患者108例,随机分为对照组(52例)和治疗组(56例)。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予心脉隆注射液,5 d为1个疗程,连续用药... 目的探讨心脉隆注射液治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取医院老年病科老年CHF住院患者108例,随机分为对照组(52例)和治疗组(56例)。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上给予心脉隆注射液,5 d为1个疗程,连续用药2个疗程(2个疗程间隔3d)。结果与治疗前比较,两组治疗后N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)均有改善(P<0.05);治疗组LVEF和6MWT较对照组明显升高(P<0.05),NT-proBNP和LVDd均较对照组明显下降(P<0.05)。结论心脉隆注射液可安全有效地改善老年CHF患者的心功能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心脉隆注 分数 N端B型脑利钠肽前体 舒张末期内径 6 min步行距离
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慢性心力衰竭新气象(五)(52) 预览
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作者 薛松维 《中国乡村医药》 2019年第5期36-37,共2页
四、慢性心力衰竭治疗新药层出(三)选择性醛固酮受体拮抗药——依普利酮1999年以美国密歇根大学BertramPitt教授为首的研究团队,发表了随机螺内酯评估研究。结果显示,在包括血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)在内的优化药物治疗基础上加用... 四、慢性心力衰竭治疗新药层出(三)选择性醛固酮受体拮抗药——依普利酮1999年以美国密歇根大学BertramPitt教授为首的研究团队,发表了随机螺内酯评估研究。结果显示,在包括血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)在内的优化药物治疗基础上加用螺内酯能显著降低心力衰竭(心衰)患者死亡率,降低患者心衰再住院率、提高生活质量及左室射血分数。醛固酮受体阻滞药能阻止心肌梗死后左室功能不全患者左室重构和胶原形成,并对心肌梗死后病理机制有重要影响。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 管紧张素转换酶抑制药 醛固酮受体拮抗药 气象 分数 功能不全 药物治疗 研究团队
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辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究
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作者 姜仲卓 《现代药物与临床》 CAS 2019年第2期346-350,共5页
目的探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年3月—2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治... 目的探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年3月—2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服辅酶Q10胶囊,1粒/次,3次/d,饭后服用。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、血清相关指标、超声心动图相关指标、6min步行距离(6MWD)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.0%、93.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆BNP、cTnI、生长分化因子-15(GDF-15)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、6MWD值较治疗前均显著升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CO、LVEF、6MWD值高于对照组,而LVEDD、LVESD值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,能明显抑制患者心肌重构,减轻心肌损伤,提高心脏运动耐力,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 辅酶Q10胶囊 缬沙坦胶囊 慢性心力衰竭 B型利钠肽(BNP) 心肌肌钙蛋白(cTn)I 生长分化因子-15 半乳糖凝集素-3 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心输出量 分数 舒张末期内径 收缩末期内径
急性重症心肌炎并发左室血栓1例 预览
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作者 管海瑞 温玉墀 余文军 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第2期244-245,共2页
1病例患者女性,38岁,主因“胸闷、胸痛伴心悸、气促4 d”,于2016年3月23日来院就诊。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。患者4 d前无明显诱因出现胸闷、胸痛,疼痛位于心前区,呈隐痛,持续不缓解,伴心悸、气促,就诊于当地医院,查心率... 1病例患者女性,38岁,主因“胸闷、胸痛伴心悸、气促4 d”,于2016年3月23日来院就诊。患者否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。患者4 d前无明显诱因出现胸闷、胸痛,疼痛位于心前区,呈隐痛,持续不缓解,伴心悸、气促,就诊于当地医院,查心率123次/min,血压85/52 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),肌钙蛋白I 12.41 ng/ml,心电图示窦性心律、顺钟向转位、电轴左偏、低电压,心脏超声示左心增大伴左室壁搏动减弱、左室射血分数(LVEF 31%)、轻度肺动脉高压、少量心包积液。 展开更多
关键词 急性重症心肌炎 并发 分数 肌钙蛋白I 肺动脉高压 窦性心律 电轴
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基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者HR、LVEF、LVEDD水平的影响 预览
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作者 刘永选 王彩虹 《世界中医药》 CAS 2019年第2期442-445,共4页
目的:研究基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月山东省滨州市人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者94例,按... 目的:研究基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药对慢性充血性心力衰竭患者心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月山东省滨州市人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者94例,按照随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组47例。对照组予以常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上予以芪苈强心胶囊治疗。分别比较2组临床疗效,治疗前后HR、LVEF、LVEDD水平,治疗前后VEGF、NO水平以及血浆AngⅡ、ET、BNP水平。结果:观察组总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组HR、LVEDD水平分别为(76.43±6.52)次/min、(46.12±4.08)mm,低于对照组的(88.61±7.33)次/min、(50.13±4.33)mm,而LVEF水平为(42.30±7.01)%,高于对照组的(36.72±6.11)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组VEGF、NO水平分别为(522.58±127.57)ng/L、(43.49±7.01)μmol/L,高于对照组的(441.38±113.52)ng/L、(34.85±6.88)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组血浆AngⅡ、ET、BNP水平分别为(135.42±24.48)pg/mL、(53.68±22.82)ng/L、(287.96±62.02)μg/L,低于对照组的(161.33±23.66)pg/mL、(84.68±27.48)ng/L、(372.02±64.86)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于基础疗法的芪苈强心胶囊综合用药治疗慢性充血性心力衰竭疗效明显,有利于促进患者心功能恢复,同时有效改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 慢性充性心力衰竭 芪苈强心胶囊 分数 舒张末期内径
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左西孟旦治疗左室收缩并舒张功能不全的高龄老年心力衰竭患者的临床效果及预后 预览
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作者 陈日超 邓泽熙 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第21期121-121,123共2页
目的探讨左西孟旦在左室收缩并舒张功能不全高龄老年心力衰竭患者的应用效果及预后。方法将我院76例高龄患者随机分组,对照组行常规治疗+安慰剂疗法,观察组为常规治疗+左西孟旦,对比两组应用效果及预后。结果两组治疗前左心功能各项指标... 目的探讨左西孟旦在左室收缩并舒张功能不全高龄老年心力衰竭患者的应用效果及预后。方法将我院76例高龄患者随机分组,对照组行常规治疗+安慰剂疗法,观察组为常规治疗+左西孟旦,对比两组应用效果及预后。结果两组治疗前左心功能各项指标和NT-proBNP水平无较大差异,治疗后观察组左心功能各项指标高于对照组,NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3个月内非计划再入院率观察组21.05%,对照组44.74%,差异明显(P<0.05);6个月内死亡率观察组5.26%,对照组10.53%,差异甚微P> 0.05。结论左西孟旦在左室收缩并舒张功能不全的高龄心力衰竭患者中的应用效果甚好,可有效增强患者的左心收缩及舒张功能,降低心衰标志物的水平及短期再入院率,值得推广。 展开更多
关键词 西孟旦 心力衰竭 分数 高龄 N-末端脑钠肽前体
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左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响 预览
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作者 秦雅婧 张玉凤 +2 位作者 平金超 齐桂静 王文娟 《临床误诊误治》 2019年第6期18-22,共5页
目的:探讨左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2016年7月-2018年5月我院收治的98例MHD,按照随机数字表法分为观察组( n =51)与对照组( n =47... 目的:探讨左卡尼汀联合超纯透析对维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血清炎性因子、心功能、血管内皮功能的影响。方法:选取2016年7月-2018年5月我院收治的98例MHD,按照随机数字表法分为观察组( n =51)与对照组( n =47)。两组均予常规处理,在此基础上,对照组予以常规血液透析治疗,观察组予以左卡尼汀联合超纯透析治疗,均治疗3个月。观察两组血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)及白细胞介素-6(interleukin 6, IL-6)]、心功能相关指标[室间隔舒张末期厚度(left ventricular septum thickness, LVST)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LEVDD)]、血管内皮功能相关指标[内皮素-1(endothelin-1, ET-1)和一氧化氮(nitric oxide, NO)]变化,记录不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP、ET-1、NO水平及LVST、LEVDD均降低,LVEF升高,差异有统计学意义( P <0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP、ET-1、NO水平明显下降,且观察组治疗后LVEF明显升高,LVST、LEVDD显著降低,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为17.65%(9/51)、31.91%(15/47),比较差异有统计学意义(χ 2=5.609、 P =0.033),且症状均较轻微,未予治疗自行缓解。结论:左卡尼汀联合超纯透析可显著改善MHD患者的血清炎性反应及血管内皮细胞功能,有效保护心功能,且安全性高。 展开更多
关键词 液透析 维持性 卡尼汀 肿瘤坏死因子Α 分数 一氧化氮
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急性心肌梗死后碎裂QRS波与室性心律失常及心功能的关系
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作者 殷更新 任长杰 《中国临床研究》 CAS 2019年第5期608-611,共4页
目的探讨急性ST段抬高心肌梗死后碎裂QRS(fQRS)波与室性心律失常及心功能的关系。方法104例均系2017年3月至2018年4月冠状动脉(冠脉)造影确诊为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)并行PCI的患者。发病72h内体表心电图有fQRS波的44例为fQRS组,... 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死后碎裂QRS(fQRS)波与室性心律失常及心功能的关系。方法104例均系2017年3月至2018年4月冠状动脉(冠脉)造影确诊为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)并行PCI的患者。发病72h内体表心电图有fQRS波的44例为fQRS组,无fQRS波的60例为无fQRS组,并根据fQRS所在导联不同,将fQRS组分为侧胸导联亚组(17例)和下壁导联亚组(27例)。记录两组患者的基线资料、心血管危险因素、心肌肌钙蛋白I(cTnI)值、病变血管数,分析比较两组住院期间室性心律失常、室壁运动异常及左室射血分数(LVEF),并随访6个月后两组及两个亚组心功能变化。结果两组患者性别、年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等差异无统计学意义(P>0.05);fQRS组cTnI值较无fQRS组显著增高(P<0.01);fQRS组与无fQRS组血管病变支数分布差异有统计学意义(P<0.01)。两组住院期间室壁运动异常发生率、LVEF水平及LVEF<50%发生率比较无统计学差异(P>0.05),但住院期间fQRS组室性心律失常发生率较无fQRS组显著增高(P<0.01)。6个月后随访两组患者室壁运动异常发生率无统计学差异(P>0.05),但fQRS组LVEF水平低于无fQRS组(P<0.01)。侧胸与下壁fQRS两个亚组住院期间与6个月后随访室壁运动异常发生率、LVEF水平及LVEF<50%发生率无统计学差异(P>0.05)。结论急性心肌梗死患者fQRS波常见于多支血管病,与室性心律失常、心功能相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 介入治疗 碎裂QRS波 性心律失常 心功能 分数
参附强心丸联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床研究
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作者 刘鸿博 牛力 《现代药物与临床》 CAS 2019年第4期988-992,共5页
目的探讨参附强心丸联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在青岛市第九人民医院进行治疗的84例顽固性心力衰竭患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注左西孟旦注射液,... 目的探讨参附强心丸联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在青岛市第九人民医院进行治疗的84例顽固性心力衰竭患者,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注左西孟旦注射液,首次剂量是12μg/kg,滴注时间控制在10 min,之后按0.1μg/(kg·min)的维持剂量静脉泵入,连续治疗24 h。治疗组在对照组治疗基础上口服参附强心丸,6 g/次,3次/d。两组均连续治疗4 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、心肌损伤标志物、心肌酶学指标和心肌纤维化指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.95%、95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前显著降低,而左室射血分数(LVEF)均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEDD、LVESD显著低于对照组,而LVEE显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、结缔组织生长因子(CTGF)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些心肌纤维化指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参附强心丸联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低心肌酶学指标,抑制心肌纤维化进程,� 展开更多
关键词 参附强心丸 西孟旦注 顽固性心力衰竭 舒张末内径 收缩末期内径 分数 N末端B型钠尿肽原 肌钙蛋白T 心脏型脂肪酸结合蛋白 肌酸激酶同工酶
无创血流动力学联合左室射血分数和BNP水平在高血压心衰患者治疗中的应用价值研究 预览
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作者 席先萍 《中国现代药物应用》 2019年第8期38-39,共2页
目的探析无创血流动力学联合左室射血分数和脑钠肽(BNP)水平在高血压心力衰竭(心衰)患者治疗中的应用价值。方法 230例高血压心衰患者作为研究对象,均接受无创血流动力学、左室射血分数、BNP水平测定。根据BNP水平的不同分为BNP正常组(5... 目的探析无创血流动力学联合左室射血分数和脑钠肽(BNP)水平在高血压心力衰竭(心衰)患者治疗中的应用价值。方法 230例高血压心衰患者作为研究对象,均接受无创血流动力学、左室射血分数、BNP水平测定。根据BNP水平的不同分为BNP正常组(52例)、BNP轻度升高组(60例)、BNP中度升高组(65例)、BNP明显升高组(53例)。比较不同BNP组患者的各项心功能指标。结果 BNP正常组患者的房缩波波幅(WA)、舒张功能指数(O/C)、肺动脉楔压(PCAP)、总外周阻力(TPR)分别为(0.17±0.05)Ω/S、(7.21±1.26)、(67.48±5.05)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(918.54±52.06)dny·s/cm~5,均显著低于其余三组,而每搏心脏做功(SW)、心搏做功指数(SWI)、心脏每分做功(CW)、室缩波波幅(C)、每搏心输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心脏收缩力指数(HI)分别为(120.26±32.12)g/m、(68.25±15.45)、(9.05±1.12)g/m、(1.65±0.26)Ω/m、(93.26±21.15)ml/B、(7.12±1.36)L/min、(4.15±1.36)L/(min·m2)、(12.28±1.63),均显著高于其余三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着心力衰竭患者血中BNP水平升高,其WA、O/C、PCAP、TPR水平均显著升高, SW、SWI、CW、C、SV、CO、CI、HI水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压心衰患者采用无创血流动力学联合左室射血分数和BNP水平检测的方式可以有效评估患者的血流动力学指标,同时可对患者的病情变化情况进行准确评估,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 无创流动力学 分数 脑钠肽水平 压心力衰竭
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左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数及脑钠肽的改善作用 预览
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作者 郑云松 《当代医学》 2019年第8期5-7,共3页
目的观察并探究左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)的改善作用。方法2014年12月至2016年12月在本院收治的心力衰竭患者中随机选取80例开展本次研究,依据信封法将患者分为对照组及观察组,对照组接受常规抗心力衰竭治... 目的观察并探究左西孟旦治疗心力衰竭对左室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)的改善作用。方法2014年12月至2016年12月在本院收治的心力衰竭患者中随机选取80例开展本次研究,依据信封法将患者分为对照组及观察组,对照组接受常规抗心力衰竭治疗,观察组加用左西孟旦进行治疗,各40例。结果对比两组左室射血分数水平、脑钠肽水平、临床治疗总有效率,均提示观察组所得效果更为理想(P<0.05)。对比两组不良反应发生几率差异无统计学意义。结论左西孟旦治疗心力衰竭可有效改善患者的左室射血分数及脑钠肽水平,提高临床治疗效果,同时不会增加不良反应发生率,具有较高的用药安全性,故具有显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 西孟旦 心力衰竭 分数 脑钠肽 临床疗效
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