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下腔静脉造影检查在布加综合征下腔静脉阻塞亚型与下腔静脉阻塞端钙化相关性研究中的应用价值
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作者 徐慧婷 倪建明 +2 位作者 张庆桥 夏风飞 徐凯 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期394-399,共6页
目的探讨下腔静脉造影检查在布加综合征(BCS)患者下腔静脉阻塞亚型与下腔静脉阻塞端钙化相关性研究中的应用价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2009年1月至2016年12月徐州医科大学附属医院收治的41例BCS患者的临床资料;男29例,... 目的探讨下腔静脉造影检查在布加综合征(BCS)患者下腔静脉阻塞亚型与下腔静脉阻塞端钙化相关性研究中的应用价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2009年1月至2016年12月徐州医科大学附属医院收治的41例BCS患者的临床资料;男29例,女12例;年龄为(53±10)岁,年龄范围为34~70岁。41例BCS患者均行CT平扫及下腔静脉CT造影检查,并于2周内行数字减影血管造影(DSA)检查。经DSA检查确定下腔静脉阻塞端形态后,根据钙化灶形态和位置,行球囊扩张术和(或)下腔静脉血管内支架植入术。观察指标:(1)下腔静脉阻塞端钙化情况。(2)介入治疗术中情况。(3)下腔静脉阻塞亚型与下腔静脉阻塞端钙化的相关性。(4)随访和生存情况。采用门诊方式进行随访,术后3、6、12、24、36、48个月常规行下腔静脉超声检查,了解患者术后临床症状和体征、并发症发生情况和生存情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^2检验。采用似然比检验分析下腔静脉阻塞亚型与下腔静脉阻塞端钙化之间的相关性。采用Cramer′s修正列联系数V分析两者间的相关程度。结果(1)下腔静脉阻塞端钙化情况:41例患者中,17例未检测到下腔静脉阻塞端钙化,24例检测到下腔静脉阻塞端钙化。24例患者钙化位置:17例为下腔静脉阻塞远端钙化,4例为下腔静脉阻塞近端钙化,3例为下腔静脉阻塞远端及近端均钙化;钙化灶形态:20例呈点状,4例呈不规则状;钙化分布:20例为散在分布,3例为簇状分布,1例为弥漫性分布。(2)介入治疗术中情况:41例患者中,21例行球囊扩张术,20例行球囊扩张术联合血管内支架植入术。2例患者在行经皮穿刺术时出现右股静脉穿刺点血肿,立即给予加压包扎治疗。1例患者因下腔静脉阻塞端弥漫性钙化在术中发生球囊破裂,连续更换3枚球� 展开更多
关键词 布加综合征 下腔静脉 钙化 体层摄影术 X线计算机 数字减影血管造影术
球囊扩张治疗Budd-Chiari综合征合并下腔静脉血栓形成的疗效 预览
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作者 卢冉 高涌 +3 位作者 余朝文 聂中林 陈世远 王孝高 《皖南医学院学报》 CAS 2019年第4期336-339,共4页
目的:总结预开通分期球囊扩张治疗Budd-Chiari综合征合(BCS)并下腔静脉血栓形成的疗效。方法:根据溶栓前是否小球囊预扩张,分为预扩组和对照组,比较两组疗效及围手术期并发症的发生情况;分析再发狭窄血栓形成的危险因素。结果:预扩组一... 目的:总结预开通分期球囊扩张治疗Budd-Chiari综合征合(BCS)并下腔静脉血栓形成的疗效。方法:根据溶栓前是否小球囊预扩张,分为预扩组和对照组,比较两组疗效及围手术期并发症的发生情况;分析再发狭窄血栓形成的危险因素。结果:预扩组一期血栓完全清除率高于对照组(χ2=4.68,P<0.05);预扩组溶栓治疗时间及住院时间均较对照组短(t1=6.59,t2=4.02,均P<0.01);两组间肺动脉栓塞发生率差异无统计学意义(χ^2=0.04,P>0.05)。单因素方差分析残余狭窄程度、闭塞类型是再发狭窄血栓形成的重要危险因素(χ1^2=8.05,χ2^2=5.33,P<0.05)。结论:腔内预开通分期球囊扩张治疗下腔静脉并发血栓形成安全、有效;残余狭窄、闭塞类型是复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 布加综合征 腔内治疗 血栓形成 预开通
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腔静脉-心房吻合肝移植治疗布加综合征的临床疗效
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作者 叶啟发 明英姿 +4 位作者 宫念樵 叶少军 范林 付贞 吴兰兰 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期342-346,共5页
目的探讨腔静脉-心房吻合肝移植(VCAALT)治疗布加综合征(BCS)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集1996年5月至2012年12月武汉大学中南医院(6例)、中南大学湘雅三医院(8例)和华中科技大学同济医学院附属同济医院(4例)收治的1... 目的探讨腔静脉-心房吻合肝移植(VCAALT)治疗布加综合征(BCS)的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集1996年5月至2012年12月武汉大学中南医院(6例)、中南大学湘雅三医院(8例)和华中科技大学同济医学院附属同济医院(4例)收治的18例行VCAALT治疗BCS患者的临床病理资料;患者均为男性;平均年龄为42岁,年龄范围为29~61岁。18例患者完善术前相关检查后,根据BCS患者肝静脉与腔静脉病变特点及其侵犯范围,选择不同VCAALT手术方式,包括桥式背驮式肝移植(BPBLT)、心房悬吊式肝移植(HALT)、腔静脉切除桥式肝移植(CVRBLT)。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)典型病例分析。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。结果(1)手术及术后情况:18例患者中,11例行BPBLT,3例行HALT,4例行CVRBLT。18例患者手术时间为(6.0±1.3)h,术中出血量为(1264±435)mL。1例患者术后因严重感染死于双肺弥漫性炎症和败血症。18例患者术后住院时间为(18±5)d。(2)典型病例分析:1例47岁男性BCS患者开腹探查肝后腔静脉有斑块和血栓、肝静脉内血栓,选择行BPBLT;1例43岁男性BCS患者探查肝脏及肝后腔静脉触及斑块并见陈旧血栓、腔静脉旁海绵样变,选择行HALT;1例32岁男性BCS患者探查肝静脉、右肾静脉至右心房段均为斑块与血栓,并见红血栓,选择行CVRBLT。3例患者均成功行VCAALT,术后恢复良好。(3)随访情况:18例患者均获得术后随访,随访时间为3.0~60.0个月,中位随访时间为51.7个月。随访期间,3例患者分别于术后1、3、5年死于急性排斥反应、胆道并发症、移植物慢性功能丧失。18例患者术后1、3、5年生存率分别为16/18、15/18、14/18。结论根据患者不同情况选择不同VCAALT手术方式治疗BCS安全可 展开更多
关键词 布加综合征 肝移植 腔静脉-心房吻合 疗效
下腔静脉隔膜型布加综合征并肝静脉异位引流误诊为肝硬化1例 预览
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作者 王贤明 肖青 +1 位作者 石梅彬 郑国良 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第5期349-349,353共2页
患者女,33岁,因中腹部疼痛3d就诊。慢性乙肝病史15年,自诉近5年内在数家医院多次行腹部超声和CT检查,均提示肝硬化、脾大。实验室检查:谷丙转氨酶21U/L,谷草转氨酶25U/L,碱性磷酸酶22U/L。超声检查:肝脏形态、大小尚可,实质回声增粗、不... 患者女,33岁,因中腹部疼痛3d就诊。慢性乙肝病史15年,自诉近5年内在数家医院多次行腹部超声和CT检查,均提示肝硬化、脾大。实验室检查:谷丙转氨酶21U/L,谷草转氨酶25U/L,碱性磷酸酶22U/L。超声检查:肝脏形态、大小尚可,实质回声增粗、不均,未见明显占位。门静脉主干未见增宽。脾脏增大,为46mm×139mm。肝左静脉近心端向右走行并连接肝中静脉,再向右迂曲连于肝右静脉后与下腔静脉相通。 展开更多
关键词 下腔静脉 肝硬化 布加综合征 异位引流 肝静脉 隔膜型 误诊 谷丙转氨酶
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新生儿布加综合征 1例报告并文献复习 预览
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作者 周美娟 赵晓云 李洪 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期16-18,共3页
目的探讨新生儿布加综合征的临床表现、诊断及治疗。方法回顾1例布加综合征新生儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,女,21天。胎龄39周,顺产,出生体质量3150g。临床表现为腹胀、肝脾肿大、腹水、反复低蛋白血症、血小板计数低下,类... 目的探讨新生儿布加综合征的临床表现、诊断及治疗。方法回顾1例布加综合征新生儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,女,21天。胎龄39周,顺产,出生体质量3150g。临床表现为腹胀、肝脾肿大、腹水、反复低蛋白血症、血小板计数低下,类似败血症表现。影像学检查提示下腔静脉狭窄段长约24mm,最狭窄处仅1.59mm,诊断为布加综合征。放弃治疗后死亡。结论新生儿布加综合征较为罕见,易误诊,病死率高。 展开更多
关键词 布加综合征 新生儿 诊断 治疗
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布加综合征大鼠介入治疗研究
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作者 陈晓明 成德雷 +1 位作者 方伟伟 朱楠 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期57-61,共5页
目的制备布加综合征(BCS)大鼠模型,探讨介入治疗的可行性。方法清洁级雄性SD大鼠50只采用随机数字法分为模型组和对照组,各25只。模型组采用部分结扎下腔静脉(IVC)制备BCS大鼠模型,对照组仅分离IVC周围组织。术后饲养12周检测肝功能,然... 目的制备布加综合征(BCS)大鼠模型,探讨介入治疗的可行性。方法清洁级雄性SD大鼠50只采用随机数字法分为模型组和对照组,各25只。模型组采用部分结扎下腔静脉(IVC)制备BCS大鼠模型,对照组仅分离IVC周围组织。术后饲养12周检测肝功能,然后行数字减影血管造影(DSA)及介入治疗,并进行肝脏病理组织学检查。结果饲养至12周模型组存活20只(80.0%)大鼠,对照组存活22只。与对照组比较,模型组大鼠血清ALT[(43.1±5.5)U/L比(62.6±4.6)U/L]和AST[(84.7±26.5)U/L比(161.7±25.8)U/L)]升高,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色结果显示BCS大鼠存在明显肝细胞坏死及炎症细胞浸润,Masson染色见肝纤维化形成。DSA检查显示,模型组大鼠均存在IVC阻塞,其中14只(70.0%,14/20)在成功探查IVC阻塞段后行介入治疗。7只采用直径3.5 mm球囊扩张,6只(85.7%,6/7)扩张成功,另1只(14.3%,1/7)扩张失败;其余7只采用直径4.5 mm球囊扩张,2只(28.6%,2/7)成功,另外5只(71.4%,5/7)发生IVC破裂出血死亡。结论采用部分结扎IVC法建立BCS大鼠模型能够很好模拟IVC阻塞型BCS患者的病变特征,且介入治疗可行性尚可,这可为该型BCS研究提供基础。 展开更多
关键词 布加综合征 模型 动物 下腔静脉 大鼠 SPRAGUE-DAWLEY 介入治疗
1例妊娠合并布加综合征产妇的围生期护理 预览
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作者 崔长钉 金新新 《全科护理》 2019年第9期1145-1146,共2页
妊娠合并布加综合征(budd-chiari syndrome,BCS)是肝静脉(hepatic vein,HV)流出道梗阻引起的一组门静脉高压和(或)下腔静脉(inferior vena,IVC)高压症候群[1]。由于妊娠期间凝血和纤溶系统保护性的生理变化,如凝血因子增多、活化蛋白C... 妊娠合并布加综合征(budd-chiari syndrome,BCS)是肝静脉(hepatic vein,HV)流出道梗阻引起的一组门静脉高压和(或)下腔静脉(inferior vena,IVC)高压症候群[1]。由于妊娠期间凝血和纤溶系统保护性的生理变化,如凝血因子增多、活化蛋白C抵抗及纤维溶解受损等. 展开更多
关键词 妊娠 布加综合征 出血 血栓
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血清AST/ALT比值与布加综合征预后的关系 预览
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作者 张言巧子 于娜娜 徐凯 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第4期421-424,共4页
目的分析术前血清天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)比值(AST/ALT)与布加综合征(BCS)患者预后的关系。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院收治的280例BCS患者的临床资料,以AST/ALT比值的中位数(0.75)进行分组,AST/ALT比值≤0.75组... 目的分析术前血清天冬氨酸转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)比值(AST/ALT)与布加综合征(BCS)患者预后的关系。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院收治的280例BCS患者的临床资料,以AST/ALT比值的中位数(0.75)进行分组,AST/ALT比值≤0.75组142例,AST/ALT比值>0.75组138例。所有患者均接受介入手术治疗,术后进行随访,随访至复发或至2018年11月,比较不同AST/ALT比值水平术后通畅时间、累积通畅率差异,并采用Cox回归分析BCS患者复发的影响因素。结果2组不同性别、肝功能Child-Pugh分级和复发比例差异均有统计学意义。AST/ALT比值≤0.75组和AST/ALT比值>0.75组血管平均通畅时间分别为45(37,52)、40(21,49)个月,AST/ALT比值>0.75组血管通畅时间短于AST/ALT比值≤0.75组(Z=2.159,P<0.05)。AST/ALT比值≤0.75组1、3、5年累积通畅率分别为94.4%、76.8%、64.1%,AST/ALT比值>0.75组1、3、5年累积通畅率分别为90.6%、68.1%、58.7%,AST/ALT比值>0.75组5年累积通畅率低于AST/ALT比值≤0.75组(Log-rankχ^2=4.372,P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级(C级)患者容易复发BCS。结论AST/ALT比值与BCS介入术后复发相关,肝功能Child-Pugh分级(C级)是影响BCS预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 布加综合征 丙氨酸转氨酶 天冬氨酸氨基转移酶类 复发 危险因素 AST/ALT比值
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布加综合征误诊为肝硬化临床报告并文献复习
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作者 赵龙 喻玉 +2 位作者 李丽 王天刚 肖国辉 《名医》 2019年第6期1-2,共2页
目的:分析布加综合征的临床特点、误诊原因及防范措施,减少其误诊率。方法:对1例表现为反复上消化道出血的布加综合征误诊为肝硬化的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:该例患者因为呕血、黑便起病,院内外行胃镜考虑为肝硬... 目的:分析布加综合征的临床特点、误诊原因及防范措施,减少其误诊率。方法:对1例表现为反复上消化道出血的布加综合征误诊为肝硬化的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果:该例患者因为呕血、黑便起病,院内外行胃镜考虑为肝硬化食管胃底静脉曲张出血,经内科对症处理病情反复,进一步行门静脉造影,发现为布加综合征所致,予以介入治疗好转出院。结论:布加综合征在临床诊疗过程中少见,临床接诊类似本例患者时需详细询问病史、仔细查体,要尽早内镜及影像学检查,防止误诊误治,同时介入治疗效果确切。 展开更多
关键词 布加综合征 肝硬化 上消化道出血 误诊
磁共振弹性成像在布加综合征患者介入治疗效果评估中的应用价值
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作者 刘盼盼 胡春峰 +2 位作者 严金明 徐鹏 张强 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期342-345,共4页
目的探讨磁共振弹性成像(MRE)在布加综合征(BCS)患者介入治疗效果评估中的应用价值。方法搜集2016年6月至2017年11月徐州医科大学附属医院45例进行MRE测量肝脏硬度(LS)受试者的临床资料,包括30例BCS患者和15名健康受试者。30例BCS患者... 目的探讨磁共振弹性成像(MRE)在布加综合征(BCS)患者介入治疗效果评估中的应用价值。方法搜集2016年6月至2017年11月徐州医科大学附属医院45例进行MRE测量肝脏硬度(LS)受试者的临床资料,包括30例BCS患者和15名健康受试者。30例BCS患者均进行介入手术治疗,其中12例患者术前、术后分别进行MRE的检查,18例患者只在术前进行1次MRE检查。健康受试者与BCS患者的LS值比较采用两独立样本的非参数检验,BCS患者的术前、术后LS值采用配对样本的非参数检验。结果健康受试者的LS值为2.12(1.94,2.67)kPa,BCS患者介入术前的LS值为6.36(4.70,7.40)kPa,两者之间差异具有统计学意义(P<0.001)。BCS患者的LS远远高于健康受试者,与此同时,患者在进行介入手术治疗后,血管恢复通畅,其LS值降低至4.34(3.25,5.67)kPa,术前、术后LS值差异具有统计学意义(P=0.037)。结论 MRE在BCS患者的介入手术疗效评估中有着一定的价值,测量其手术前后的LS值,可以用来评估介入手术的疗效。 展开更多
关键词 布加综合征 磁共振弹性成像 介入手术疗效
从双下肢溃疡病例谈布加综合征 预览
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作者 苏磊 《医师在线》 2019年第8期32-33,共2页
近日,笔者门诊遇到一位双下肢严重水肿、双侧腿部溃疡15年以上的男性患者,曾在多家脉管炎医院、静脉曲张专科医院看诊,也做过手术,使用过弹力袜、弹力绷带、药膏等,间断有效,溃疡时好时坏。由于患者双侧下肢都出现了严重的静脉性溃疡,... 近日,笔者门诊遇到一位双下肢严重水肿、双侧腿部溃疡15年以上的男性患者,曾在多家脉管炎医院、静脉曲张专科医院看诊,也做过手术,使用过弹力袜、弹力绷带、药膏等,间断有效,溃疡时好时坏。由于患者双侧下肢都出现了严重的静脉性溃疡,可能存在下腔静脉的异常阻塞,高度怀疑布加综合征可能,我建议患者先去做个CT或者核磁确认具体情况,转大医院检查治疗。 展开更多
关键词 布加综合征 下肢溃疡 病例 男性患者 专科医院 静脉性溃疡 严重水肿 腿部溃疡
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64排螺旋CT对下腔静脉阻塞布加综合征的诊断价值分析 预览
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作者 柴新雷 《中国医药指南》 2019年第12期166-167,共2页
目的分析64排螺旋CT对下腔静脉阻塞布加综合征的诊断价值。方法选2016年4月至2017年9月在我院进行就诊的下腔静脉阻塞布加综合征患者30例作为实验对象,30例患者均给予CT及彩色多普勒超声检查,观察两种检查方式的诊断结果。结果CT检查的... 目的分析64排螺旋CT对下腔静脉阻塞布加综合征的诊断价值。方法选2016年4月至2017年9月在我院进行就诊的下腔静脉阻塞布加综合征患者30例作为实验对象,30例患者均给予CT及彩色多普勒超声检查,观察两种检查方式的诊断结果。结果CT检查的诊断准确度要高于彩色多普勒超声检查,二者数据差异显著(P<0.05)。结论64排螺旋CT对下腔静脉阻塞布加综合征的诊断准确度较高,对病症的治疗能够提供相应的参考依据,有效提高临床治疗效果,在下腔静脉阻塞布加综合征的诊断当中有重要价值,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 下腔静脉阻塞 布加综合征 诊断价值
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布加综合征的介入治疗研究进展 预览
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作者 史青苗 袁新 +1 位作者 李娟 余祖江 《中华介入放射学电子杂志》 2019年第3期251-254,共4页
布加综合征是一种罕见的多病因疾病,临床表现可无症状、慢性或暴发性,其治疗应根据患者的病情采取逐步治疗策略。近年来,血管腔内介入治疗技术得到快速发展,依靠其安全、微创等优势,已成为布加综合征的首选治疗方式,其中,经皮腔内血管... 布加综合征是一种罕见的多病因疾病,临床表现可无症状、慢性或暴发性,其治疗应根据患者的病情采取逐步治疗策略。近年来,血管腔内介入治疗技术得到快速发展,依靠其安全、微创等优势,已成为布加综合征的首选治疗方式,其中,经皮腔内血管成形术、血管内支架植入术和经颈静脉肝内门体分流术在布加综合征的治疗中发挥重要价值。文章主要围绕布加综合征的介入治疗研究进展进行综述。 展开更多
关键词 布加综合征 介入治疗 球囊 支架 门体分流 研究进展
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下腔静脉梗阻的CT/MR特征与介入治疗相关危险因素评估 预览
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作者 刘德翰 夏向文 +3 位作者 叶天和 苏扬波 梁惠民 郑传胜 《影像诊断与介入放射学》 2019年第1期21-26,共6页
目的探讨术前影像学评估梗阻特征、危险侧支及下腔静脉内飘浮血栓,在布加综合征腔内治疗中的作用。方法回顾性研究112例在我院行腔内治疗的下腔静脉梗阻患者的临床资料。两名影像学专家评价患者的影像资料,采用Likert五分法评估诊断精... 目的探讨术前影像学评估梗阻特征、危险侧支及下腔静脉内飘浮血栓,在布加综合征腔内治疗中的作用。方法回顾性研究112例在我院行腔内治疗的下腔静脉梗阻患者的临床资料。两名影像学专家评价患者的影像资料,采用Likert五分法评估诊断精确度、一致性。采用Spearman’s相关系数评估影像特征与介入手术操作的相关性。结果两名阅片者对各梗阻特征的诊断敏感度为81.25%~100%。对于评价下腔静脉内飘浮血栓,ROC曲线下面积分别为0.87~0.975;诊断精确度的一致性为0.745~0.927。对于危险侧支的评价,两名阅片者共报告了20例(20/112),一致性为1,共9例在血管造影中显示。Spearman’s检验显示术前影像学特征与介入手术操作之间的相关性有统计学意义。结论术前CT/MR可精确判断下腔静脉梗阻患者的特征且预测介入手术的穿刺路径与操作方法,并可显示与介入手术相关的一些危险因素,有助于制定介入手术方案及减少并发症。 展开更多
关键词 布加综合征 介入治疗 危险侧支 漂浮血栓
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布加综合征彩色多普勒血流显像检查结果及影像学特点 预览
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作者 李美玲 《河南医学研究》 CAS 2019年第1期138-139,共2页
目的分析布加综合征患者彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果及影像学特点。方法选取开封市第二人民医院2015年1月至2017年12月收治的45例布加综合征患者为研究对象,均进行CDFI检查,分析CDFI检查结果及患者影像学表现特点。结果经CDFI检查... 目的分析布加综合征患者彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果及影像学特点。方法选取开封市第二人民医院2015年1月至2017年12月收治的45例布加综合征患者为研究对象,均进行CDFI检查,分析CDFI检查结果及患者影像学表现特点。结果经CDFI检查,布加综合征阳性检出率为91.11%(41/45),其中9例为肝静脉阻塞,32例为下腔静脉阻塞。肝静脉阻塞患者表现为血管腔狭窄性显影,血管内血流信号紊乱。肝后段下腔静脉狭窄患者表现为肝右后叶不均匀回声团,回声团内含有动脉血流频谱,周边存在声晕;下腔静脉膜性阻塞患者表现为血管壁厚度不均,存在扩增及反向血流;下腔静脉栓塞患者表现为血管管腔明显变窄,肝段下腔静脉含有实质性回声团;下腔静脉节段性狭窄患者表现为管壁增厚,管腔狭窄。结论CDFI检查可清晰显示布加综合征患者肝静脉或肝段下腔静脉狭窄或闭塞情况、血管病变及血流动力学情况,阳性检出率高,可为临床诊断布加综合征提供参考依据。 展开更多
关键词 布加综合征 彩色多普勒血流显像 肝静脉 下腔静脉
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布加综合征合并上消化道出血患者的同期介入治疗
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作者 吴正阳 周朋利 +1 位作者 任建庄 韩新巍 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期333-336,共4页
目的探讨布加综合征(BCS)合并上消化道出血患者同期介入治疗的可行性及临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年10月至2018年4月收治的32例布加综合征合并上消化道出血患者的临床资料,同期行曲张静脉栓塞及下腔静脉(IVC)和... 目的探讨布加综合征(BCS)合并上消化道出血患者同期介入治疗的可行性及临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年10月至2018年4月收治的32例布加综合征合并上消化道出血患者的临床资料,同期行曲张静脉栓塞及下腔静脉(IVC)和/或肝静脉(HV)成形术,观察围手术期并发症,并测量手术前后的门静脉压力,术后随访IVC及HV有无再狭窄及消化道出血。结果 32患者均手术成功,其中16例行IVC球囊扩张,17例行HV球囊扩张,均未置入支架;门静脉造影发现17例患者有1支曲张静脉,15例有2支曲张静脉,均成功栓塞。患者经过同期介入治疗,门静脉压力由术前的(35.7±2.9)cmH2O下降至术后的(31.2±2.5)cmH2O(P<0.05,1 cmH2O=0.098 kPa)。治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。其中肝静脉型BCS患者开通HV后,门静脉压力由术前的(35.8±3.0)cmH2O下降至(30.7±2.3)cmH2O;混合型BCS患者开通IVC后,门静脉压力由(35.6±3.0)cmH2O下降至(31.8±2.6)cmH2O,肝静脉型患者门静脉压力下降更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者随访期3~32个月,平均(11.7±7.8)个月。其中7例IVC及5例HV再狭窄,再次行球囊扩张术,随访期内无再发上消化道出血。结论同期介入治疗BCS合并上消化出血安全可行,中远期效果满意。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 静脉曲张 布加综合征 上消化道出血 经皮球囊成形术 栓塞
DWI在大鼠布加综合征肝损伤模型中的应用 预览
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作者 朱楠 张甜甜 成德雷 《影像研究与医学应用》 2019年第8期107-108,共2页
目的:评价DWI在大鼠布加综合征肝损伤中的应用价值。方法:将大鼠分为对照组(20只),实验组及假手术组又各分4个亚组(1、4、8、12周组),每亚组20只。比较各组DWI表现、ADC值及病理表现差异。结果:肝脏DWI信号先上升后下降;ADC先下降后上升... 目的:评价DWI在大鼠布加综合征肝损伤中的应用价值。方法:将大鼠分为对照组(20只),实验组及假手术组又各分4个亚组(1、4、8、12周组),每亚组20只。比较各组DWI表现、ADC值及病理表现差异。结果:肝脏DWI信号先上升后下降;ADC先下降后上升,第4周最低(P <0.05)。实验组肝脏病理损伤逐渐加重,以第12周组最显著。随着b值增大,SNR减低,b值为800s/mm2时图像较理想。结论:DWI均有评估大鼠布加综合征肝损伤的应用价值。 展开更多
关键词 布加综合征 DWI 肝损伤
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可回收支架联合搅拌溶栓、球囊扩张治疗布加综合征合并下腔静脉血栓 预览
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作者 吴正阳 毕永华 +5 位作者 任建庄 丁鹏绪 周朋利 张文广 焦德超 韩新巍 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期654-657,共4页
目的:分析采用可回收支架联合搅拌溶栓、球囊扩张治疗布加综合征(BCS)合并下腔静脉(IVC)血栓形成的效果。方法:针对40例BCS合并IVC血栓形成的患者,对闭塞的IVC采用球囊预扩张部分恢复IVC管腔,以顺利放置可回收支架,然后进行搅拌溶栓。... 目的:分析采用可回收支架联合搅拌溶栓、球囊扩张治疗布加综合征(BCS)合并下腔静脉(IVC)血栓形成的效果。方法:针对40例BCS合并IVC血栓形成的患者,对闭塞的IVC采用球囊预扩张部分恢复IVC管腔,以顺利放置可回收支架,然后进行搅拌溶栓。血栓消失后取出支架,必要时采用大球囊扩张。术后采用彩色多普勒超声检查观察IVC通畅程度。结果:所有患者均成功进行可回收支架置入、搅拌溶栓和球囊扩张,支架置入后IVC均立即恢复通畅。1例支架放置6 h后死于急性肺栓塞,1例出院0.4个月后死于冠心病,1例出院0.8个月后死于肝功能衰竭。37例支架放置8~29 d后取出,取出技术成功率为97.3%(36/37),1例因支架断裂改用外科手术取出。34例成功随访,初次通畅率和二次通畅率分别为94.1%(32/34)和97.1%(33/34),术后5 a和10 a生存率分别为89.5%和67.1%。结论:可回收支架联合搅拌溶栓、球囊扩张治疗BCS合并IVC血栓形成安全、有效,远期疗效良好。 展开更多
关键词 布加综合征 可回收支架 下腔静脉血栓形成 球囊扩张成形术 搅拌溶栓
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多排螺旋CT直接法下腔静脉成像诊断布加综合征的临床分析 预览
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作者 周维彬 赵玉婷 +1 位作者 周强 蔡园 《医学影像学杂志》 2019年第7期1236-1238,共3页
目的探讨直接法下腔静脉CT成像在布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)中的应用价值。方法回顾性分析7例行直接法下腔静脉CT检查,对所有图像进行质量评价分析。结果7例BCS患者中,下腔静脉型1例,肝静脉2例,混合型4例,其中1例混合型伴下... 目的探讨直接法下腔静脉CT成像在布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)中的应用价值。方法回顾性分析7例行直接法下腔静脉CT检查,对所有图像进行质量评价分析。结果7例BCS患者中,下腔静脉型1例,肝静脉2例,混合型4例,其中1例混合型伴下腔静脉血栓形成。7例BCS患者中均出现奇/半奇静脉、膈下静脉、腰升静脉、腰静脉、肋间静脉扩张。结论直接法下腔静脉CT成像图像质量较高,能较准确地反映BCS阻塞的部位、范围、下肢静脉血回流异常的病理生理改变以及侧支循环。 展开更多
关键词 布加综合征 下腔静脉 直接法成像 体层摄影术 X线计算机
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彩色多普勒超声影像对布加综合征的诊断价值 预览
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作者 王春霞 蒋荷娟 +2 位作者 刘海涛 张妍 高翰林 《中国医疗器械信息》 2019年第9期72-73,共2页
目的:分析彩色多普勒超声影像在布加综合征诊断中的应用价值。方法:选取本院2014年5月~2018年5月已经经过临床确诊的32例布加综合征患者为研究对象,对其采用彩色多普勒超声影像技术进行诊断,观察诊断准确率和误诊率。结果:这32例布加综... 目的:分析彩色多普勒超声影像在布加综合征诊断中的应用价值。方法:选取本院2014年5月~2018年5月已经经过临床确诊的32例布加综合征患者为研究对象,对其采用彩色多普勒超声影像技术进行诊断,观察诊断准确率和误诊率。结果:这32例布加综合征患者中共有31例诊断正确,1例诊断错误,诊断准确率和误诊率分别为96.87%和3.13%。诊断出的这31例布加综合征中包括23例患者下腔静脉阻塞、5例患者肝静脉阻塞、3例患者下腔静脉和肝静脉同时阻塞。结论:彩色多普勒超声影像对于布加综合征患者具有较高的诊断准确率,效果显著。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声影像 布加综合征 诊断价值
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