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二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征并发不孕症的临床观察 预览
1
作者 郭玲玲 《实用医技杂志》 2019年第1期83-84,共2页
多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌代谢异常疾病之一,引起以稀发排卵、高雄激素、胰岛素抵抗及多囊卵巢等为特征的内分泌紊乱症候群,导致患者排卵功能障碍并发不孕症[1]。其临床主要表现为慢性无排卵及月经稀发等,目前治疗该疾病常采取... 多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌代谢异常疾病之一,引起以稀发排卵、高雄激素、胰岛素抵抗及多囊卵巢等为特征的内分泌紊乱症候群,导致患者排卵功能障碍并发不孕症[1]。其临床主要表现为慢性无排卵及月经稀发等,目前治疗该疾病常采取雌孕激素药物治疗,以调节脂代谢紊乱,改善卵巢功能,但单一用药治疗效果缓慢[2]。鉴于此,本研究进一步探讨多囊卵巢综合征并发不孕症患者给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗临床效果,现报告如下。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 炔雌醇环丙孕酮 药物治疗 临床观察 二甲双胍 不孕症 并发 排卵功能障碍
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食管癌合并窒息性气管狭窄1例并发气管肿物脱落的急救护理 预览
2
作者 苏琪琴 《中国乡村医药》 2019年第1期66-67,共2页
食管癌会使患者出现进食困难,从而导致营养不良、免疫功能下降。长期禁食的晚期食管癌患者大多体质衰竭,咳嗽无力,合并气道狭窄时窒息风险极大;而气管肿物脱落病情凶险,常发生窒息,危及患者生命。我科收治食管癌1例行空肠造瘘术,并发气... 食管癌会使患者出现进食困难,从而导致营养不良、免疫功能下降。长期禁食的晚期食管癌患者大多体质衰竭,咳嗽无力,合并气道狭窄时窒息风险极大;而气管肿物脱落病情凶险,常发生窒息,危及患者生命。我科收治食管癌1例行空肠造瘘术,并发气管痉挛和气管肿物脱落诱发窒息,予气管插管和支气管镜吸痰等措施,平稳转院。 展开更多
关键词 晚期食管癌 气管肿物 窒息性 急救护理 气管狭窄 并发 空肠造瘘术 进食困难
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临床确诊慢性Q热并发多系统功能损害一例
3
作者 曾替伦 张格庆 +1 位作者 吕铮 崔久嵬 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第2期114-115,共2页
慢性Q热是临床症状重、病死率高的一种Q热类型,限于临床工作中对该病认识不足、检测手段不够完善,目前在我国仍属少见病,多为回顾性诊断,临床漏诊、误诊率极高,因此,早期诊治显得尤为重要。本文通过对1例慢性Q热患者的诊治经过进行回顾... 慢性Q热是临床症状重、病死率高的一种Q热类型,限于临床工作中对该病认识不足、检测手段不够完善,目前在我国仍属少见病,多为回顾性诊断,临床漏诊、误诊率极高,因此,早期诊治显得尤为重要。本文通过对1例慢性Q热患者的诊治经过进行回顾分析,以期为临床工作中慢性Q热患者的确诊和治疗提供经验。 展开更多
关键词 临床症状 多系统功能损害 Q热 慢性 确诊 并发 临床工作 早期诊治
肺类癌并发肺结核一例
4
作者 秦桂香 韩利军 赵雪瑶 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第2期242-244,共3页
类癌是一种恶性度较低的神经内分泌肿瘤,肺类癌较少见,有报道肺类癌患者约占所有原发性肺癌的2%[1]。其起源于支气管黏膜及黏膜下腺体嗜银细胞,本病多发于成年人,发病率女性多于男性。肺类癌临床表现常与其他类型肺癌相似,但其发病年龄... 类癌是一种恶性度较低的神经内分泌肿瘤,肺类癌较少见,有报道肺类癌患者约占所有原发性肺癌的2%[1]。其起源于支气管黏膜及黏膜下腺体嗜银细胞,本病多发于成年人,发病率女性多于男性。肺类癌临床表现常与其他类型肺癌相似,但其发病年龄早于肺癌[2],其预后要好于其他类型的肺部恶性肿瘤。 展开更多
关键词 肺类癌 肺结核 原发性肺癌 神经内分泌肿瘤 并发 肺部恶性肿瘤 支气管黏膜 嗜银细胞
川崎病并发冠状动脉损害的高危因素
5
作者 张艺(综述) 易岂建(审校) 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第1期59-63,共5页
川崎病(Kawasaki disease,KD)以全身血管炎症为主要病变,高发年龄为3个月~5岁儿童[1],目前是发达国家儿童罹患后天性心脏病的首要原因[2-3],主要损伤全身中小动脉,尤其是冠状动脉,未经治疗的患儿冠脉损伤(coronary artery damage,CAL)... 川崎病(Kawasaki disease,KD)以全身血管炎症为主要病变,高发年龄为3个月~5岁儿童[1],目前是发达国家儿童罹患后天性心脏病的首要原因[2-3],主要损伤全身中小动脉,尤其是冠状动脉,未经治疗的患儿冠脉损伤(coronary artery damage,CAL)发病率可达25%,可导致冠脉狭窄、血栓、缺血性心脏病、心肌梗死甚至猝死。 展开更多
关键词 冠状动脉损害 川崎病 高危因素 并发 后天性心脏病 artery 缺血性心脏病 冠脉损伤
1例甲状腺癌行颈淋巴结清除术术后并发淋巴瘘患者的护理 预览
6
作者 汪雯 《常州实用医学》 2019年第2期119-121,共3页
淋巴瘘是甲状腺癌行颈部淋巴结清扫术后少见却严重的并发症。本院2018年9月收治1例甲状腺癌行颈淋巴结清除术术后并发淋巴瘘患者,通过采取心理护理、病情观察、各引流管护理、输液护理、伤口护理、用药指导等措施,患者顺利康复出院。
关键词 甲状腺癌 颈淋巴结清除术 并发 淋巴瘘 护理
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糖尿病并发急性脑梗死的多靶点机制分析 预览
7
作者 张晓丽 崔焜焱 姚建华 《中国实验诊断学》 2019年第1期151-154,共4页
缺血性脑卒中是人类有高致死率、高致残率、高复发率的疾病,糖尿病则是一种以高血糖和葡萄糖不耐受为主要特征的代谢疾病,易并发血管、神经、视网膜、肾脏、心脏等多个系统与脏器的慢性损害以及功能障碍症状,临床实践证明,糖尿病已经成... 缺血性脑卒中是人类有高致死率、高致残率、高复发率的疾病,糖尿病则是一种以高血糖和葡萄糖不耐受为主要特征的代谢疾病,易并发血管、神经、视网膜、肾脏、心脏等多个系统与脏器的慢性损害以及功能障碍症状,临床实践证明,糖尿病已经成为脑梗死患者发病的独立危险因素[1],糖尿病患者并发脑梗死几率明显高于非糖尿病患者,一方面,糖尿病患者脑梗死的风险是非糖尿病患者的1.5-3倍;另一方面,脑梗死患者的糖尿病患病率在10%-20%之间[2]。 展开更多
关键词 急性脑梗死 非糖尿病 并发 多靶点 脑梗死患者 缺血性脑卒中 独立危险因素 糖尿病患病率
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终末期肾脏病并发缩窄性心包炎1例 预览
8
作者 任棉 韩飞 +1 位作者 寿张飞 陈江华 《浙江医学》 CAS 2019年第5期474-475,共2页
患者男,23 岁。因“反复双下肢浮肿10余年,腹胀2 年余”于2015 年10 月27日收治入浙江大学医学院附属第一医院。患者10 余年前因反复双下肢浮肿诊断为慢性肾病,2009 年外院肾穿刺病理学检查结果提示“不典型膜性肾病,不除外膜增生性肾... 患者男,23 岁。因“反复双下肢浮肿10余年,腹胀2 年余”于2015 年10 月27日收治入浙江大学医学院附属第一医院。患者10 余年前因反复双下肢浮肿诊断为慢性肾病,2009 年外院肾穿刺病理学检查结果提示“不典型膜性肾病,不除外膜增生性肾小球肾炎”,予糖皮质激素、环磷酰胺及环孢素等药物治疗(外院用药,具体不详)效果不佳。2 年前患者感腹胀、活动后略感胸闷,尿量约400ml/d。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 终末期肾脏病 膜增生性肾小球肾炎 双下肢浮肿 并发 糖皮质激素 浙江大学 慢性肾病
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子宫颈环形电切术并发膀胱阴道瘘1例 预览
9
作者 刘玉镐 李响 +3 位作者 沈宏 罗德毅 苗娅丽 曾骁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期239-240,共2页
1 病例报告患者,68岁,因子宫颈环形电切术(LEEP)中并发膀胱阴道瘘6小时,于2018年9月19日入我院。6+月前,患者因阴道流血就诊当地妇幼保健院,子宫颈活检:子宫颈上皮内瘤变(CIN)II,免疫组化(IHC):HPV(+),P16(+灶性),P53(-),Ki-67(+,中底... 1 病例报告患者,68岁,因子宫颈环形电切术(LEEP)中并发膀胱阴道瘘6小时,于2018年9月19日入我院。6+月前,患者因阴道流血就诊当地妇幼保健院,子宫颈活检:子宫颈上皮内瘤变(CIN)II,免疫组化(IHC):HPV(+),P16(+灶性),P53(-),Ki-67(+,中底层细胞)。6小时前,于当地妇幼保健院行LEEP,未麻醉,术中发现阴道漏尿,量较多,经阴道于阴道前壁宫颈上端可扪及尿管球囊,考虑"膀胱阴道瘘",为进一步治疗急诊转入我科患者无发热、头晕等不适,留置尿管.阴道见漏尿.尿管引流少量尿液,无血尿. 展开更多
关键词 子宫颈环形电切术 膀胱阴道瘘 并发 子宫颈上皮内瘤变 妇幼保健院 尿管引流 KI-67 LEEP
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急性胰腺炎并发自发性脾破裂延期脾切除一例
10
作者 李东方 邢超 +1 位作者 宋磊 姜青梅 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期303-304,共2页
患者男性,31岁,因吃烧烤、饮啤酒12瓶,于6小时后剑突下疼痛,查血淀粉酶高,CT提示胰腺肿胀,诊断为急性胰腺炎入住他院。患者住院6天时突发左上腹及左背疼痛,CT发现腹腔大量积液,诊断性腹穿发现不凝血液转入威海市立医院,考虑为脾破裂出... 患者男性,31岁,因吃烧烤、饮啤酒12瓶,于6小时后剑突下疼痛,查血淀粉酶高,CT提示胰腺肿胀,诊断为急性胰腺炎入住他院。患者住院6天时突发左上腹及左背疼痛,CT发现腹腔大量积液,诊断性腹穿发现不凝血液转入威海市立医院,考虑为脾破裂出血、脾内血肿、胰腺炎,应用抗生素、生长抑素治疗13天后出院。2个月后因上腹饱胀,体重下降15KG再度入院,诊断为左上腹巨大囊性肿物(最大截面15.8cm×8.1cm)、脾胃区门静脉高压症、脾假性囊肿?等,于全麻下行脾+脾囊肿切除术治疗。术后病理诊断为(脾周)囊壁组织,结合临床符合脾破裂伴出血。患者术后顺利出院。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 自发性脾破裂 脾切除 诊断性腹穿 并发 门静脉高压症 术后病理诊断 破裂出血
不同时期急性胰腺炎并发无结石性胆囊炎的临床特征及超声声像特征的对比研究 预览
11
作者 赵琳仁 金德斌 戴优优 《中国药物与临床》 CAS 2019年第3期378-380,共3页
急性无结石性胆囊炎多发生于严重创伤、脓毒血症等重症患者,且相对于急性结石性胆囊炎,本病的病情更为凶险,容易并发胆囊坏疽等而危及患者的生命[1].本研究对比不同时期急性胰腺炎并发无结石性胆囊炎的临床特征及超声声像特征,现报告如下.
关键词 急性无结石性胆囊炎 急性胰腺炎 声像特征 临床特征 对比研究 并发 超声 急性结石性胆囊炎
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高并发缓存机制的改进 预览
12
作者 肖剑伟 《数码世界》 2019年第4期52-54,共3页
随着网络科技的发展,大数据,大并发量的数据日益增长,程序员会对服务器的处理进行日复一日的更新改进。而在处理过程中使用的方法涉及到网络服务器的硬件设施,终端的硬件设施,软件改进等。其中软件改进则有数据库的改进,服务器程序代码... 随着网络科技的发展,大数据,大并发量的数据日益增长,程序员会对服务器的处理进行日复一日的更新改进。而在处理过程中使用的方法涉及到网络服务器的硬件设施,终端的硬件设施,软件改进等。其中软件改进则有数据库的改进,服务器程序代码的改进,分布式部署、索引结构、缓存机制、CDN、反向代理等等。本文重点介绍基于高并发缓存机制的改进方案。 展开更多
关键词 缓存机制 并发 网络服务器 硬件设施 软件改进 网络科技 程序代码 索引结构
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自然妊娠并发卵巢过度刺激综合征和卵巢蒂扭转一例
13
作者 胡晓燕 周遵伦 张栩 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期179-180,共2页
一、病例摘要患者.28岁,因"停经11周",下腹隐痛2周,加重3d”于2017年8月9日入院。患者末次月经2017年5月21 H,停经第40天测尿hCG (+).2017年7月26日无明显诱因出现下腹隐痛.无阴道出血。2017年8月1日B超示:宫内见一孕囊,内见... 一、病例摘要患者.28岁,因"停经11周",下腹隐痛2周,加重3d”于2017年8月9日入院。患者末次月经2017年5月21 H,停经第40天测尿hCG (+).2017年7月26日无明显诱因出现下腹隐痛.无阴道出血。2017年8月1日B超示:宫内见一孕囊,内见卵黄囊及原始心搏,左右卵巢大小分别为3.8 cm ×3.2 cm和4.6 cm × 3.5 cm,内见数个囊性回声,盆腔内见22 cm液性暗区。未予特殊处理,继续观察。8月6日右下腹剧烈疼痛,放射至腰部及右侧大腿,当日行B超不:宫内见一活胎,左右卵巢大小分别为6.6 cm×4.2 cm和5.2 cm× 6.7 cm,内见多个无回声暗区,盆腔内见2.3 cm积液。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 卵巢蒂扭转 自然妊娠 并发 右下腹 末次月经 尿HCG 阴道出血
肺癌、干燥综合征并发鼻疽诺卡菌感染1例分析 预览
14
作者 刘长德 翟涛 +1 位作者 张遥 王卫兵 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第1期148-149,共2页
诺卡菌是一类革兰染色阳性和抗酸染色弱阳性的需氧杆菌,于1888年被EdmondNocard首次发现[1]。它隶属于真细菌纲中的放线菌科,广泛分布在自然界的土壤、腐烂的生物、水源以及灰尘中,主要通过呼吸道和破损皮肤的直接接触而传播[2]。近年... 诺卡菌是一类革兰染色阳性和抗酸染色弱阳性的需氧杆菌,于1888年被EdmondNocard首次发现[1]。它隶属于真细菌纲中的放线菌科,广泛分布在自然界的土壤、腐烂的生物、水源以及灰尘中,主要通过呼吸道和破损皮肤的直接接触而传播[2]。近年来有关诺卡菌感染的报道[3-5]不断增多,该菌日益受到关注。目前为止已发现100余种,据报道其中4种菌可引起人和动物的疾病,即星形诺卡菌(占90%),巴西诺卡菌(占7%),豚鼠诺卡菌(占3%)和鼻疽诺卡菌[6]。鼻疽诺卡菌感染非常少见,临床表现缺乏特异性,易误诊。笔者从肺癌合并干燥综合症患者分离出一株鼻疽诺卡菌,现报道如下。 展开更多
关键词 诺卡菌感染 干燥综合征 鼻疽 肺癌 并发 干燥综合症 需氧杆菌 抗酸染色
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急性脑血管病并发脑心综合征临床观察 预览
15
作者 刘淑婷 《中国药物与临床》 CAS 2019年第4期610-611,共2页
急性脑血管病作为临床中发生率较高的一种危急重症,其临床特点主要为发病突然、病情发展变化快、病死率高、预后差等,而中老年人则是急性脑血管疾病的主要患者群[1].在我国老龄化进程不断加剧的过程中,急性脑血管疾病的患者数也越来越多... 急性脑血管病作为临床中发生率较高的一种危急重症,其临床特点主要为发病突然、病情发展变化快、病死率高、预后差等,而中老年人则是急性脑血管疾病的主要患者群[1].在我国老龄化进程不断加剧的过程中,急性脑血管疾病的患者数也越来越多.对于急性脑血管病患者来讲,疾病演变中常常并发脑心综合征,而且漏诊率和误诊率较高,诊疗效果不理想或不及时,会导致患者病情加重,让猝死危险增加[2].脑心综合征是指急性脑血管意外导致的类似心律失常、心肌缺血、心功能不全、急性心肌梗死一系列体征、症状、心肌酶谱异常和心电图改变[3].急性脑血管病合并脑心综合征的机制比较复杂,现阶段还并不明确,但临床研究结果显示,可能与体液因素、神经因素、颅内压增高、脑组织缺氧、缺血、脑实质特定部位损害等相关,而具体机制则还需要进一步研究分析.本研究通过回顾性分析100例急性脑血管病患者的临床资料,探讨了急性脑血管病患者并发脑心综合征的临床特点,希望能为临床诊疗提供科学依据,现做如下分析. 展开更多
关键词 急性脑血管病 脑心综合征 临床观察 并发 脑血管病患者 急性脑血管疾病 急性脑血管意外 急性心肌梗死
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H1N1病毒性重症肺炎并发肺栓塞1例诊治启示 预览
16
作者 杨洁 《临床肺科杂志》 2019年第2期387-388,共2页
重症肺炎是指伴有休克的肺炎急危重症,多见于严重感染及毒力极强的病原微生物感染,往往需要给予呼吸机通气治疗及血管活性药物的使用来维持生命,此病进展迅速,死亡率极高,预后差,临床诊治极为困难,病毒性肺炎是临床重症肺炎常见原因之一... 重症肺炎是指伴有休克的肺炎急危重症,多见于严重感染及毒力极强的病原微生物感染,往往需要给予呼吸机通气治疗及血管活性药物的使用来维持生命,此病进展迅速,死亡率极高,预后差,临床诊治极为困难,病毒性肺炎是临床重症肺炎常见原因之一,也是临床诊疗棘手的疾病之一,特别是流感病毒所致的重症肺炎,2017年底至2018年初,全国范围内均出现H1N1流感病毒的感染,部分患者因并发重症肺炎及多脏器功能衰竭而死亡,H1N1起病隐匿,进展迅速,死亡率高,发病早期易误诊、漏诊,而此病早期抗病毒治疗尤为重要,现就我科收治的1例确诊为H1N1的流感病毒性肺炎(重症肺炎)合并肺栓塞的危重患者误诊及救治过程报道如下,为临床诊疗提供启示。 展开更多
关键词 流感病毒性肺炎 重症肺炎 合并肺栓塞 临床诊治 并发 病原微生物感染 多脏器功能衰竭 血管活性药物
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1例鸭瘟并发大肠杆菌病的诊治与体会
17
作者 李春芳 李永彬 《养禽与禽病防治》 2019年第2期43-44,共2页
鸭瘟是危害养鸭业的一种急性、热性、高度接触性传染病。该病在临床上以高热稽留、下痢、肿头流泪和食道黏膜出现坏死等为主要特征的传染病。发生该病后,如果诊断或治疗不及时,在临床上常常并发大肠杆菌病以及其他疫病,可给养殖户造成... 鸭瘟是危害养鸭业的一种急性、热性、高度接触性传染病。该病在临床上以高热稽留、下痢、肿头流泪和食道黏膜出现坏死等为主要特征的传染病。发生该病后,如果诊断或治疗不及时,在临床上常常并发大肠杆菌病以及其他疫病,可给养殖户造成一定的经济损失。下面笔者就实践中遇到1起鸭瘟并发大肠杆菌病的实例,谈一下诊治过程和体会,供广大养殖户和基层兽医工作者参考。 展开更多
关键词 大肠杆菌病 并发 鸭瘟 诊治 接触性传染病 兽医工作者 经济损失 养殖户
高龄产妇并发妊娠期高血压对母婴结局的影响 预览
18
作者 李盈 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期263-265,共3页
随着女性生育年龄推迟及计划生育二胎的放开,目前临床产科高龄产妇的人数不断上升.妊娠期高血压疾病是妊娠期孕产妇特有疾病之一,妊娠期较为常见,高龄产妇因血管内皮受损程度不断增大,血管内皮收缩因子分泌量上升、舒张因子下降,合并高... 随着女性生育年龄推迟及计划生育二胎的放开,目前临床产科高龄产妇的人数不断上升.妊娠期高血压疾病是妊娠期孕产妇特有疾病之一,妊娠期较为常见,高龄产妇因血管内皮受损程度不断增大,血管内皮收缩因子分泌量上升、舒张因子下降,合并高血压等疾病概率增加,常会给高龄孕产妇带来严重危害,严重影响和威胁母婴健康[1-3].本研究回顾性选择分娩年龄≥35岁的高龄产妇,探讨高龄产妇并发妊娠期高血压对产妇分娩方式的影响,并观察和分析其母婴结局. 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 高龄产妇 母婴结局 并发 血管内皮收缩因子 高龄孕产妇 计划生育 生育年龄
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阻塞性睡眠呼吸暂停并发阿尔茨海默病的研究进展 预览
19
作者 张颖超 秦岭 +2 位作者 毕素芝 谢建军 王春梅 《临床肺科杂志》 2019年第4期730-732,共3页
阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnoea,OSA)是常见的与睡眠相关呼吸障碍性疾病,以反复发作的上呼吸道部分或完全阻塞为特征[1]。OSA诱导的长期慢性缺氧可能引起认知功能障碍及并发神经退行性疾病[2]。阿尔茨海默病(Alzheimer′s... 阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnoea,OSA)是常见的与睡眠相关呼吸障碍性疾病,以反复发作的上呼吸道部分或完全阻塞为特征[1]。OSA诱导的长期慢性缺氧可能引起认知功能障碍及并发神经退行性疾病[2]。阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是21世纪重要的公共健康挑战之一,影响着越来越多的人口。研究发现,睡眠异常可能作为AD的生物标志物,成为降低AD风险的潜在治疗和预防策略[3]。本文对近年来有关OSA与AD共同的病理生理机制研究进展予以综述,现报道如下。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 阿尔茨海默病 并发 神经退行性疾病 ALZHEIMER 认知功能障碍 病理生理机制 生物标志物
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肌电图在糖尿病并发周围神经病变中的诊断价值 预览
20
作者 赵丽丽 王晓玲 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期268-270,共3页
临床上对于糖尿病周围神经病变患者采取早期诊断以及治疗具有重要的意义和作用能够在一定程度上降低致残率.代谢障碍以及血管病变会导致糖尿病周围神经系统受累,神经的传导速度从而减缓,且神经传导速度在早期尚未显示出症状时便已经减慢... 临床上对于糖尿病周围神经病变患者采取早期诊断以及治疗具有重要的意义和作用能够在一定程度上降低致残率.代谢障碍以及血管病变会导致糖尿病周围神经系统受累,神经的传导速度从而减缓,且神经传导速度在早期尚未显示出症状时便已经减慢.肌肉生物电活动可通过肌电图(EMG)进行研究和检验以此检查判断神经肌肉,为能够对糖尿病周围神经病变早期诊断,需要采用肌电图测定神经传导速度和运动速度作为指导诊断病变的依据. 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 诊断价值 肌电图 神经传导速度 并发 周围神经系统 早期诊断 神经肌肉
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