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弹性橡胶探条对ICU危重患者气管插管应激反应的影响
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作者 刘伟 孙晓旭 《中国医师进修杂志》 2018年第8期728-731,共4页
目的比较弹性橡胶探条引导和喉镜对危重患者气管插管应激反应的影响。方法选取2015年1月至2017年12月ICU收治的需行经口气管插管患者110例,按随机数字表法分为弹性橡胶探条组和Macintosh喉镜组,每组55例。比较两组患者插管前(T0)、... 目的比较弹性橡胶探条引导和喉镜对危重患者气管插管应激反应的影响。方法选取2015年1月至2017年12月ICU收治的需行经口气管插管患者110例,按随机数字表法分为弹性橡胶探条组和Macintosh喉镜组,每组55例。比较两组患者插管前(T0)、插管后1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),并于T0、T2测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的水平。结果插管后两组MAP、HR、NE、E水平均高于插管前。T1、T2、T3各时间点弹性橡胶探条组MAP水平低于Macintosh喉镜组MAP水平[(101.5 ± 6.4)mmHg比(116.2 ± 17.8)mmHg、(92.1 ± 3.3)mmHg比(110.4 ± 9.7)mmHg、(84.4 ± 7.7)mmHg比(97.5 ± 6.4)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],差异有统计学意义(P〈0.05);T1时点弹性橡胶探条组患者HR低于Macintosh喉镜组[(95.4 ± 7.9)次/min比(112.7 ± 12.6)次/min],差异有统计学意义(P〈0.05)。插管后弹性橡胶探条组NE、E水平低于Macintosh喉镜组[(161.28 ± 10.45)ng/L比(189.32 ± 11.56)ng/L、(105.04 ± 7.31)ng/L比(128.61 ± 3.68)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论同喉镜常规气管插管操作相比,弹性橡胶探条能够减轻患者的应激反应,维持血流动力学稳定。 展开更多
关键词 气管插管 应激反应 弹性橡胶
弹性橡胶探条引导双腔喉罩置入的临床效果 预览 被引量:3
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作者 钟庆 邬瑞刚 +5 位作者 何含 刘群 翁艳 王燕 尚子淇 钟思悦 《西部医学》 2014年第2期213-215,共3页
目的 观察弹性橡胶探条引导双腔喉罩置入的临床效果,并与传统的徒手置入法进行比较.方法 拟定仰卧位或侧卧下接受骨科四肢择期手术的全麻患者200例.计算机随机法分为A、B两组各100例,A组按照说明书辅助管芯置入双管喉罩,B组用弹性橡胶... 目的 观察弹性橡胶探条引导双腔喉罩置入的临床效果,并与传统的徒手置入法进行比较.方法 拟定仰卧位或侧卧下接受骨科四肢择期手术的全麻患者200例.计算机随机法分为A、B两组各100例,A组按照说明书辅助管芯置入双管喉罩,B组用弹性橡胶探条插入食管引流管,于喉镜明视下将探条前端置入食道,以其作为引导置入喉罩.记录患者基本情况,喉罩置入一次成功率、置入总时间以及尝试置入次数,操作后有无咽喉部损伤情况.纤支镜通过食管引流管确认位置正确,置入食道的难易程度由操作者以数字评分法评估(numerical rating scale,NRS).结果 两组患者在一次成功率、置入时间以及尝试置入次数和喉罩置入并发症方面差异无统计学意义(P>0.05).根据纤支镜检查,A组对位良好率明显低于B组(P<0.05),而置入食道的难易程度评分则明显高于B组(P<0.05).结论 弹性橡胶探条辅助双管喉罩置入可以显著提高食管引流管与食道上括约肌开口的对位准确率,可在临床推广应用. 展开更多
关键词 弹性橡胶 双管喉罩 纤维支气管镜
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弹性橡胶探条用于引导双腔支气管导管插管的对比研究 预览
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作者 南兴东 张利萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第4期 301-303,307,共4页
目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2~8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ~Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引... 目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2~8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ~Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引导双腔支气管导管插管组(BI),每组各30例。吸纯氧5 min后,静脉顺序给予咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、利多卡因40 mg、丙泊酚1.5~2 mg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉诱导,肌松完善后直接喉镜下分别经铝制管芯(SI组)或弹性橡胶探条(BI组)引导双腔管插管。观察诱导插管期间心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,记录2组完成诱导时间和气管插管一次成功率,比较2组术后气管插管相关并发症发生率。结果与诱导前比较,2组HR和MAP在麻醉诱导后均明显下降(P〈0.01),插管后1 min,2组HR和MAP上升(P〈0.05),插管后3 min恢复至诱导前水平。2组完成诱导时间分别为:SI组(5.1±0.8)min,BI组(5.9±0.9)min(t=3.423,P=0.542)。BI组气管插管一次成功率(96.7%)明显高于SI组(80.0%)(χ2=4.043,P=0.044)。术后SI组有14例出现喉痛,而BI组仅为6例(χ2=4.800,P=0.028)。结论弹性橡胶探条可安全应用于引导双腔支气管导管插管。 展开更多
关键词 弹性橡胶 双腔支气管导管插管 麻醉
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