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早期宫颈癌淋巴结转移的研究进展 预览
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作者 王盼盼(综述) 张三元(审校) 《临床与病理杂志》 2019年第7期1600-1604,共5页
淋巴结是宫颈癌转移的主要途径,为宫颈癌患者的预后及治疗提供重要依据。2018年国际妇产科联盟(the International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)的宫颈癌新分期已经把淋巴结是否转移纳入其中。早期宫颈癌淋巴结转移... 淋巴结是宫颈癌转移的主要途径,为宫颈癌患者的预后及治疗提供重要依据。2018年国际妇产科联盟(the International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)的宫颈癌新分期已经把淋巴结是否转移纳入其中。早期宫颈癌淋巴结转移率较低,而手术行淋巴结清扫的主要目的在于判断预后及是否需要补充放化疗。目前宫颈癌术前淋巴结状态的评估方法主要为盆腔磁共振、CT、PET/CT等。为更好地评估淋巴结状态,同时减少盆腔淋巴结清扫术并发症,宫颈癌前哨淋巴结活检及淋巴结微转移等技术受到人们的关注。 展开更多
关键词 宫颈癌 淋巴结转移 前哨淋巴结 转移
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彩色多普勒超声对乳腺癌前哨淋巴结转移的诊断价值 预览
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作者 张岳宇 孔繁云 陈成辉 《癌症进展》 2019年第10期1170-1173,共4页
目的探讨彩色多普勒超声对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的诊断价值。方法选取70例乳腺癌患者,均有术前彩色多普勒超声检查结果并行SLN活检术,病理组织经超薄切片和免疫组织化学检测。分析70例患者的淋巴结转移情况,并分析不同SLN转移情况... 目的探讨彩色多普勒超声对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的诊断价值。方法选取70例乳腺癌患者,均有术前彩色多普勒超声检查结果并行SLN活检术,病理组织经超薄切片和免疫组织化学检测。分析70例患者的淋巴结转移情况,并分析不同SLN转移情况患者的超声影像学特征及超声参数[长径、短径、长径/短径、峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)]变化。以病理结果为金标准,分析超声诊断SLN转移的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果70例患者的SLN活检结果显示,12例SLN宏转移,8例SLN微转移,50例SLN正常。SLN正常、SLN微转移和SLN宏转移患者的内部回声和血流分布情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01);SLN微转移和SLN宏转移患者的SLN长径、短径均长于SLN正常的患者(P<0.05),Vmax均快于SLN正常的患者(P<0.05),RI均大于SLN正常的患者(P<0.05),而长径/短径均小于SLN正常的患者(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查在乳腺癌SLN转移的诊断中有一定的应用价值,值得进一步研究。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 乳腺癌 前哨淋巴结 转移
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腹腔镜与开腹全胃切除术对胃癌患者的疗效比较 预览
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作者 朱玮 李苏卿 +1 位作者 吕成余 陈维 《川北医学院学报》 CAS 2019年第4期434-436,共3页
目的:比较腹腔镜与开腹全胃切除术对胃癌患者的疗效。方法:根据治疗方法的不同,将70例胃癌行全胃切除术患者分为观察组与对照组,每组各35例。观察组采用腹腔镜全胃切除术,对照组采用常规开腹全胃切除术。比较两组术中、术后情况及癌胚抗... 目的:比较腹腔镜与开腹全胃切除术对胃癌患者的疗效。方法:根据治疗方法的不同,将70例胃癌行全胃切除术患者分为观察组与对照组,每组各35例。观察组采用腹腔镜全胃切除术,对照组采用常规开腹全胃切除术。比较两组术中、术后情况及癌胚抗原(CEA)、多巴脱羧酶(DDC)的差异。门诊随访3年,观察并比较两组患者生存情况。结果:观察组与对照组切口长度分别为(4.6±1.8)cm和(16.4±4.2)cm;术中出血量分别为(132.5±43.5)mL和(192.5±67.8)mL;术后排气时间分别为(2.2±0.9)d和(3.3±1.1)d,两组比较,差异均有统计学意义( P <0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义( P <0.05)。手术结束时,观察组和对照组CEA分别为(1496.5±523.5)ng/L和(2025.5±755.6)ng/L,DDC分别为(101.5±36.8)ng/L和(148.2±51.5)ng/L,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组1年、2年及3年生存率分别为91.3%、79.2%、69.1%;对照组分别为82.3%、76.8%、66.2%,组间比较差异均无统计学意义( P >0.05)。结论:腹腔镜全胃切除术与开腹全胃切除术对胃癌均有良好的疗效,其中腹腔镜手术组织创伤小,对微转移指标影响小。 展开更多
关键词 腹腔镜全胃切除术 胃癌 全胃切除术 转移 疗效
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前哨淋巴结病理超分期检测肿瘤微转移在子宫颈癌中的应用 预览
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作者 刘瀚元 朱晨辰 +4 位作者 申震 吴大保 朱靖 翁海燕 周颖 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期823-825,共3页
目的探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检和病理超分期技术在子宫颈癌中检测微转移的应用。方法收集子宫颈癌淋巴结组织标本51例行病理超分期检测:组织标本连续切片20张,厚度4μm;第3、8、13、18切片行免疫组化SP法染色检测CK(... 目的探讨前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检和病理超分期技术在子宫颈癌中检测微转移的应用。方法收集子宫颈癌淋巴结组织标本51例行病理超分期检测:组织标本连续切片20张,厚度4μm;第3、8、13、18切片行免疫组化SP法染色检测CK(AE1/AE3),余行HE染色,镜下观察。结果51例患者SLN经病理超分期检测,5例(9.8%)检出肿瘤转移,其中2例(3.9%)微转移,3例(5.9%)孤立的肿瘤细胞。随访至今尚无肿瘤复发。结论病理超分期技术可以检出常规HE染色可能漏检的肿瘤微转移灶;SLN活检旨在作为盆腔淋巴结切除的可能代替治疗方案,以避免过度治疗、减少术后并发症,提高患者术后生存质量。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 前哨淋巴结 超分期 转移
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腋窝淋巴结清扫术对乳腺癌前哨淋巴结微转移患者预后的影响 预览
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作者 王泽 卢灿荣 +1 位作者 崔建新 邱兆岩 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第7期614-617,共4页
目的探讨乳腺癌前哨淋巴结微转移患者行腋窝淋巴结清扫术的意义。方法收集2013年1月-2015年12月解放军总医院第一医学中心收治的118例乳腺癌伴前哨淋巴结微转移患者临床资料。根据手术方式分为腋窝淋巴结清扫组(57例)和淋巴结未清扫组(6... 目的探讨乳腺癌前哨淋巴结微转移患者行腋窝淋巴结清扫术的意义。方法收集2013年1月-2015年12月解放军总医院第一医学中心收治的118例乳腺癌伴前哨淋巴结微转移患者临床资料。根据手术方式分为腋窝淋巴结清扫组(57例)和淋巴结未清扫组(61例),比较两组生存差异。结果两组患者一般资料差异均无统计学意义(P> 0.05)。腋窝淋巴结清扫组和未清扫组的2年总生存率分别为98.18%和98.25%,2年无进展生存率分别为98.18%和96.49%,两组总生存率、无进展生存率差异均无统计学意义(P=0.970,P=0.605)。结论乳腺癌前哨淋巴结微小转移患者可不必行腋窝淋巴结清扫,但应加强术后辅助治疗。 展开更多
关键词 乳腺恶性肿瘤 前哨淋巴结活检术 转移 腋窝淋巴结清扫术
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早期子宫内膜癌前哨淋巴结活检技术的研究进展 预览
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作者 孙薇 朱滔 《浙江医学》 CAS 2019年第2期197-201,共5页
子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,而淋巴结转移情况是影响其预后的主要因素。早期子宫内膜癌淋巴结转移率低、预后好,淋巴结切除并不能改善患者的生存状况,反而增加相关并发症的发生率。对早期子宫内膜癌患者是... 子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升趋势,而淋巴结转移情况是影响其预后的主要因素。早期子宫内膜癌淋巴结转移率低、预后好,淋巴结切除并不能改善患者的生存状况,反而增加相关并发症的发生率。对早期子宫内膜癌患者是否行淋巴结切除以及切除范围,目前尚无统一标准。近年来研究结果显示,前哨淋巴结(SLN)活检技术是一项能显示可疑转移淋巴结的新技术,在子宫内膜癌诊治领域中具有广阔的应用前景,已被世界各地越来越多的妇科肿瘤专家用于临床实践。本文对SLN活检技术在子宫内膜癌分期及临床治疗中的应用进展(包括相关检测技术、临床检出率、微转移)作一综述。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 前哨淋巴结 转移
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腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能及腹腔微转移的影响 预览
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作者 张伟 《实用癌症杂志》 2019年第3期428-431,共4页
目的探讨腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能及腹腔微转移的影响。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将120例胃癌患者进行随机分组为实验组和对照组各60例。实验组患者实施腹腔镜根治术治疗,对照组患者实施传统开腹胃癌根治术,观察... 目的探讨腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能及腹腔微转移的影响。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将120例胃癌患者进行随机分组为实验组和对照组各60例。实验组患者实施腹腔镜根治术治疗,对照组患者实施传统开腹胃癌根治术,观察比较两组患者手术指标、应激炎性指标、免疫指标和微转移指标差异。结果实验组患者出血量(179. 94±31. 46) ml、切口长度(5. 12±2. 78) cm、肠功能恢复时间(54. 97±10. 36) h,治疗后CRP(13. 96±3. 45)μg/l、IL-6(57. 49±6. 01)μg/l、IL-10(231. 74±21. 94) pg/ml,CD4(11. 63±1. 21)%、CD8(3. 41±0. 73)%、CD4+/CD8+(3. 56±0. 19),DDC(125. 82±18. 02) ng/ml、CEA(151. 07±251. 94) ng/ml,与对照组比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论腹腔镜手术治疗胃癌患者的近期临床疗效较好,对患者造成的机体创伤较小及对免疫功能的影响较小,同时患者术后发生微转移的风险较小,具有一定临床应用价值,且为腹腔镜手术在胃癌患者治疗中的广泛应用提供了有效依据。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胃癌 应激 免疫 转移
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以IL-1β为基础的腹腔不同免疫水平对直肠癌术后腹腔微转移灶转归的作用 预览
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作者 鲁兵 张振宇 +6 位作者 倪荔 严东羿 朱哲 高玮 袁彪 杨颻 傅传刚 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第4期377-382,共6页
目的探讨IL-1β介导的腹腔内免疫功能变化对直肠癌腹腔微转移的影响。方法原代分离人腹膜间皮细胞,采用免疫荧光鉴定vimentin和VWF的表达,采用不同浓度的IL-1β和不同浓度的IL-1β抗体刺激共培养的人腹膜间质内皮细胞和癌细胞,流式细胞... 目的探讨IL-1β介导的腹腔内免疫功能变化对直肠癌腹腔微转移的影响。方法原代分离人腹膜间皮细胞,采用免疫荧光鉴定vimentin和VWF的表达,采用不同浓度的IL-1β和不同浓度的IL-1β抗体刺激共培养的人腹膜间质内皮细胞和癌细胞,流式细胞数检测细胞的粘附率。结果免疫荧光鉴定得出:vimentin为阳性表达,VWF为阴性表达,随着IL-1β浓度的增加,细胞粘附率依次增加;当加入抗体IL-1β后,随着抗体浓度的增加,人腹膜间质内皮细胞与癌细胞粘附率呈现下降趋势。且5 ng/mL的IL-1β含量时,细胞粘附率最高,显著高于其他组(P<0.05);10 ng/mL的IL-1β含量时粘附率高于其他组,仅低于5 ng/mL的IL-1β组;加入抗体IL-1β后所有组别的粘附率趋势与不加前一致,但是所有组别的粘附率均降低,1 ng/mL IL-1β组+0.1ug/mL抗体组和5 ng/mL IL-1β组+0.5 ug/mL抗体组的细胞粘附率最高,阴性对照组细胞粘附率最低,显著低于其他组(P<0.05)。结论本研究显示IL-1β能够促进直肠癌细胞与腹膜间皮细胞粘附,并呈现浓度依耐性,提示其可能参与直肠癌腹膜转移。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 转移 免疫功能 IL-1Β IL-1β抗体
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腹腔镜辅助胃癌根治术和常规开腹胃癌根治术对患者免疫指标及微转移的影响 预览 被引量:1
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作者 王晓明 孙贺 +2 位作者 孟刚 王伟明 王岩 《癌症进展》 2019年第3期311-314,共4页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术和常规开腹胃癌根治术对患者免疫指标及微转移的影响。方法回顾性分析70例胃癌患者的临床资料,其中,行腹腔镜辅助胃癌根治术的35例患者为观察组,行常规开腹胃癌根治术的35例患者为对照组。比较两组患者手... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术和常规开腹胃癌根治术对患者免疫指标及微转移的影响。方法回顾性分析70例胃癌患者的临床资料,其中,行腹腔镜辅助胃癌根治术的35例患者为观察组,行常规开腹胃癌根治术的35例患者为对照组。比较两组患者手术前后不同时间点外周血免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4水平的变化情况,以及腹腔引流液中白细胞介素-10(IL-10)水平和腹腔冲洗液中癌胚抗原(CEA)、多巴脱羧酶(DDC)水平的变化情况。结果术后即刻,两组患者外周血中的IgG、IgA、IgM、C3及C4水平均降至最低,术后1天、3天均开始呈现逐渐升高的趋势,至术后7天均接近术前水平。两组患者的C3水平在组间、不同时点间、组间·不同时间点比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不同时间点的IgG、IgA、IgM、C4水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1~3天,两组患者腹腔引流液中的IL-10水平均高于术后即刻,且至术后1天达最高水平,术后2天及3天逐渐降低。术后,两组患者腹腔引流液中的IL-10水平在组间、不同时间点、组间·不同时间点比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组和对照组患者手术结束时腹腔冲洗液中的CEA、DDC水平均高于本组手术开始时(P﹤0.05)。手术结束时,观察组患者的CEA、DDC水平均低于对照组患者(P﹤0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌根治术对患者免疫功能的影响较小,微转移相关指标较低,较常规开腹胃癌根治术具有优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌根治术 转移 免疫功能
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Ⅰ期非小细胞肺癌发生淋巴结微转移的检测与预后研究进展 预览
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作者 赵炜杰(综述) 赵光强(综述) 叶联华(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第10期1094-1098,共5页
手术是治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的首选方式,影响NSCLC预后的主要原因是肿瘤的转移和复发。近年来研究发现淋巴结微转移是Ⅰ期NSCLC患者死亡的主要原因。微转移逐渐成为现代精准医学的研究热点,尽早发现微转移对肺癌的诊断,早期干预... 手术是治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的首选方式,影响NSCLC预后的主要原因是肿瘤的转移和复发。近年来研究发现淋巴结微转移是Ⅰ期NSCLC患者死亡的主要原因。微转移逐渐成为现代精准医学的研究热点,尽早发现微转移对肺癌的诊断,早期干预及精准判断预后具有重要意义。文章主要从淋巴结微转移的概念、临床检测方法和检测标记物、以及对预后和辅助治疗等方面进行综述。 展开更多
关键词 肺肿瘤 淋巴结 转移 检测 预后
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DNA倍体联合高危型HPV在宫颈鳞癌患者淋巴结转移中的表达
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作者 徐晓燕 翟瑞芳 《中国临床研究》 CAS 2019年第11期1535-1537,1541,共4页
目的探讨DNA倍体联合高危型HPV(HR-HPV)在宫颈鳞癌患者术后盆腔淋巴结微转移中的表达及意义。方法根据术后淋巴结常规病理学检查(HE染色)结果分为淋巴结转移组(实验1组)和淋巴结无转移组(实验2组)。采用DNA-AICM及导流杂交方法分别对两... 目的探讨DNA倍体联合高危型HPV(HR-HPV)在宫颈鳞癌患者术后盆腔淋巴结微转移中的表达及意义。方法根据术后淋巴结常规病理学检查(HE染色)结果分为淋巴结转移组(实验1组)和淋巴结无转移组(实验2组)。采用DNA-AICM及导流杂交方法分别对两组进行DNA倍体及HR-HPV的检测;将HE染色结果与DNA异倍体、HR-HPV检测结果进行对比。结果 DNA异倍体及HR-HPV在实验1组中的阳性表达率分别为56.07%及50.47%,双阳性率为44.86%。二者在实验2组中的阳性表达率分别为17.49%及10.59%,双阳性率为4.93%;二者在转移阳性淋巴结中的阳性表达率及双阳性率均为100%。二者在转移阴性淋巴结中的阳性表达率分别为19.58%及12.42%,双阳性率为6.32%。结论 DNA倍体及HR-HPV有可能作为宫颈鳞癌盆腔淋巴结微转移的指标,二者联合检测可提高盆腔淋巴结微转移的检出率。 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 盆腔淋巴结 转移 DNA倍体 高危型HPV
同时性与异时性结直肠癌肝内微转移的危险因素分析 预览
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作者 周宾经 秦宏兴 +2 位作者 刘庆文 李葵芬 夏红波 《罕少疾病杂志》 2018年第4期25-27,88共4页
目的分析影响同时性与异时性结肠直肠癌(CRLM)肝内微转移的危险因素。方法回顾性分析我院和外院同期收治的行肝切除术的228例CRLM患者的临床资料,根据肝转移时间的不同,分为同时性组(同时性CRLM,118例)和异时性组(异时性CRLM,110例... 目的分析影响同时性与异时性结肠直肠癌(CRLM)肝内微转移的危险因素。方法回顾性分析我院和外院同期收治的行肝切除术的228例CRLM患者的临床资料,根据肝转移时间的不同,分为同时性组(同时性CRLM,118例)和异时性组(异时性CRLM,110例),比较两组患者术后肝内微转移发生率,并进行影响CRLM肝内微转移的logistic回归分析。结果同时性组肝内微转移发生率为66.10%(78/118),明显高于异时性组的41.82%(46/110)(P〈0.05);原发肿瘤分化程度、原发癌灶TNM分期、原发癌灶切缘宽度是影响CRLM肝内微转移的独立危险因素(P〈0.05)。结论同时性CRLM肝内微转移发生率高于异时性CRLM,原发肿瘤分化程度、原发癌灶TNM分期、原发癌灶切缘宽度是影响CRLM肝内微转移的独立危险因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 转移 同时性 异时性 转移
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血管内皮生长因子C对胃癌淋巴结转移及微转移的预测价值研究 预览 被引量:1
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作者 邓庆炎 陈宏 +1 位作者 雒洪志 张倩 《中华普通外科学文献(电子版)》 2018年第6期405-408,共4页
目的:分析胃癌患者血清中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达情况及其与淋巴结微转移的关系,初步探讨VEGF-C对胃癌患者的临床价值。方法:选择2012年1月至2016年1月间中山市人民医院行胃癌根治术的患者113例以及同期的健康成人志愿者3... 目的:分析胃癌患者血清中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达情况及其与淋巴结微转移的关系,初步探讨VEGF-C对胃癌患者的临床价值。方法:选择2012年1月至2016年1月间中山市人民医院行胃癌根治术的患者113例以及同期的健康成人志愿者30例,采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测胃癌患者及健康人群的血清VEGF-C的蛋白质量浓度;免疫组织化学染色法检测常规苏木精-伊红(HE)染色无淋巴结转移的患者淋巴结微转移情况;分析VEGF-C蛋白在血清的表达与患者临床病理资料以及淋巴结微转移之间的关系。结果:113例胃癌患者的血清VEGF-C蛋白质量浓度为(1 687.06±305.21)ng/L,显著高于健康对照的(729.46±182.31)ng/L,差异有统计学意义(t=8.61,P〈0.05)。淋巴结转移组66例患者的血清VEGF-C质量浓度为(2 063.75±313.08)ng/L,显著高于无淋巴结转移组47例的(1 208.39±231.92)ng/L,差异有统计学意义(t=7.23,P〈0.05)。淋巴结微转移组15例共41枚的VEGF-C质量浓度为(1 306.01±265.69)ng/L,与无淋巴结微转移组32例(1 183.26±206.54)ng/L比较,差异无统计学意义(t=1.92,P〉0.05)。不同TNM临床分期的胃癌患者VEGF-C表达水平差异有统计学意义(F=10.21,P〈0.05)。以血清VEGF-C质量浓度1 705.60 ng/L为诊断界值,预测淋巴结转移的敏感度和特异度分别为77.3%和83.0%。结论:血清VEGF-C浓度可作为胃癌的辅助诊断指标,检测血清VEGF-C浓度对术前预测胃癌淋巴结转移和提高术前临床分期的准确性有益。血清VEGF-C浓度与胃癌淋巴结微转移的相关性不大。 展开更多
关键词 胃肿瘤 血管内皮生长因子C 淋巴转移 转移
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腹腔镜远端胃癌D2根治术对老年进展期胃癌病人CEA、DDC及血清HIF-1α、MACC1的影响 被引量:1
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作者 姬乐 刘涛 +1 位作者 白浪 高永涛 《临床外科杂志》 2018年第10期739-743,共5页
目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗老年进展期胃癌的临床预后,并观察其对腹腔冲洗液癌胚抗原(CEA)、多巴胺脱羧酶(DDC)及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、结肠癌转移相关基因1(MACC1)表达的影响。方法将120例行远端胃癌... 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗老年进展期胃癌的临床预后,并观察其对腹腔冲洗液癌胚抗原(CEA)、多巴胺脱羧酶(DDC)及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、结肠癌转移相关基因1(MACC1)表达的影响。方法将120例行远端胃癌根治术的老年病人分为腹腔组和开腹组,每组各60例,分别行腹腔镜和开腹远端胃癌D2根治术。比较两组病人围手术期情况、生存情况及复发转移情况,术前及术后测定血清HIF-1α、MACC1及腹腔冲洗液CEA、DDC水平。结果腹腔镜组手术时间、淋巴清扫数、近切端与肿瘤距离、远切端与肿瘤距离、术后并发症率依次为(163. 05±15. 41)分钟、(26. 89±4. 55)枚、(7. 04±1. 13) cm、(6. 13±1. 04) cm、3. 33%,开腹组为(158. 23±13. 44)分钟、(28. 41±5. 23)枚、(7. 22±1. 28) cm、(6. 02±1. 13) cm和11. 67%比较,两组比较差异无统计学意义(P〉 0. 05);腹腔镜组的切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、进食时间、下床活动时间及住院时间分别为(5. 23±1. 26) cm、(155. 01±30. 21) ml、(4. 12±0. 65)天、(4. 15±0. 71)天、(2. 91±0. 44)天、(12. 69±2. 45)天,开腹组分别为(16. 32±2. 53) cm、(351. 91±42. 16) ml、(5. 13±1. 02)天、(5. 22±1. 14)天、(4. 82±1. 13)天、(18. 12±4. 43)天比较,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。腹腔镜组术后腹腔冲洗液中CEA、DDC含量和血清HIF-1α、MACC1依次为(1423. 49±331. 56) ng/ml、(115. 03±30. 21) ng/ml、(45. 02±10. 03) pg/ml、(76. 69±12. 45) pg/ml,开腹组分别为(2812. 43±702. 48) ng/ml、(168. 40±47. 19) ng/ml、(61. 45±15. 44) pg/ml、(104. 46±15. 96) pg/ml,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。腹腔镜组术后1年、3年、5年生存率为96. 49%、83. 64%、60. 87%,与开腹组的94. 55%、80. 77%、59. 52%比较,差异无统计学意义(P〉 0. 05),且� 展开更多
关键词 进展期胃癌 老年 腹腔镜 开腹手术 胃癌D2根治术 低氧诱导因子-1α 结肠癌转移相关基因1 转移
口腔鳞癌颈部隐匿性转移淋巴结研究进展 预览 被引量:1
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作者 孙明宇 吴汉江 《口腔疾病防治》 2018年第1期61-65,共5页
口腔鳞癌是人类常见的头颈部恶性肿瘤,颈部淋巴结是否转移直接影响口腔鳞癌患者的预后。隐匿性淋巴结检测方法的探索与研究,对早期口腔鳞癌患者的预后改善有积极的意义。本文从超声引导下针吸细胞学检查、正电子发射体层摄影术、前哨淋... 口腔鳞癌是人类常见的头颈部恶性肿瘤,颈部淋巴结是否转移直接影响口腔鳞癌患者的预后。隐匿性淋巴结检测方法的探索与研究,对早期口腔鳞癌患者的预后改善有积极的意义。本文从超声引导下针吸细胞学检查、正电子发射体层摄影术、前哨淋巴结活检术、分子生物学检测、纳米技术与量子点技术方面对口腔鳞癌隐匿性淋巴结转移研究进展作一综述。 展开更多
关键词 口腔鳞癌 颈部淋巴结 隐匿性转移 转移 诊断
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胰腺癌患者外周血c-Met表达及临床意义 预览
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作者 李贵新 刘锦 +2 位作者 王文浩 李爽 于蕴奇 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第98期225-226,共2页
目的探讨胰腺癌患者外周血c-Met表达及临床意义。方法收集行手术治疗的胰腺癌患者52例,纳入胰腺癌组,另选同期收治的非肿瘤患者30例作为对照组,采用纳米免疫磁珠及逆转录-巢式-多聚酶链反应(RT-nest-PCR)法检测外周血c-Met表达,分析c-Me... 目的探讨胰腺癌患者外周血c-Met表达及临床意义。方法收集行手术治疗的胰腺癌患者52例,纳入胰腺癌组,另选同期收治的非肿瘤患者30例作为对照组,采用纳米免疫磁珠及逆转录-巢式-多聚酶链反应(RT-nest-PCR)法检测外周血c-Met表达,分析c-Met表达与临床特征及预后的关系。结果胰腺癌组c-Met基因表达率明显高于对照组(P<0.05)。胰腺癌患者中肿瘤大小≥2cm、存在肝转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ者c-Met阳性表达率明显高于肿瘤大小<2cm、无肝转移、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ者(P<0.05)。胰腺癌患者c-Met表达阳性者无瘤生存中位时间明显短于c-Met表达阴性者(P<0.05)。结论胰腺癌患者外周血存在较高的c-Met阳性表达,其表达水平与肿瘤大小、病理分期密切相关,可用于预后的评估。 展开更多
关键词 胰腺癌 外周血 C-MET 转移
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非小细胞肺癌淋巴结微转移的研究进展
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作者 赵裕欢 陈东来 陈勇兵 《中国肺癌杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期547-552,共6页
肺癌在我国是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,肿瘤发生转移是产生这种现象的重要因素。随着科学技术的发展,外科治疗对肺癌的效果有所提高。与此同时,分子靶向治疗的问世使肺癌的治疗达到了一个新的高度。但是,即使肿瘤在早期得到了完整... 肺癌在我国是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,肿瘤发生转移是产生这种现象的重要因素。随着科学技术的发展,外科治疗对肺癌的效果有所提高。与此同时,分子靶向治疗的问世使肺癌的治疗达到了一个新的高度。但是,即使肿瘤在早期得到了完整切除,术后复发的可能性仍较高,这可能与肿瘤发生了淋巴结微转移(micrometastasis)有关。微转移逐渐成为现代医学研究的热点之一,相关的研究逐渐深入,但淋巴结微转移对肺癌手术方式的选择、病理分期及预后等方面的影响尚存在争议。本文综合论述了非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)淋巴结微转移的研究进展。 展开更多
关键词 肺肿瘤 淋巴结 转移
早期宫颈癌淋巴结微转移的临床研究 预览
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作者 邹美燕 李红梅 +2 位作者 戴界香 喻金梅 安云婷 《实用癌症杂志》 2018年第8期1260-1262,共3页
目的探讨早期宫颈癌淋巴结内细胞角蛋白(CK)和鳞状细胞癌抗原(SCCA)表达的临床意义。方法将39例宫颈鳞癌患者的269枚无癌转移的淋巴结行免疫组化染色检测CK、SCCA,分析微转移与临床预后相关因素的关系。结果在原发病灶中CK和SCCA均... 目的探讨早期宫颈癌淋巴结内细胞角蛋白(CK)和鳞状细胞癌抗原(SCCA)表达的临床意义。方法将39例宫颈鳞癌患者的269枚无癌转移的淋巴结行免疫组化染色检测CK、SCCA,分析微转移与临床预后相关因素的关系。结果在原发病灶中CK和SCCA均呈阳性表达(100.00%)。在所有淋巴结中,CK的阳性率为3.35%(9/269),SCCA的阳性率为1.49%(4/269)。随访发现,肿瘤的复发/转移情况与淋巴结的微转移状态存在明显相关(P=0.002)。结论早期宫颈癌患者存在淋巴结微转移风险,淋巴结的微转移状态与术后复发/转移情况密切相关。 展开更多
关键词 宫颈癌 淋巴结 转移 细胞角蛋白 鳞状细胞癌抗原
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细胞角蛋白20在Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌淋巴结微转移患者中的表达及意义 预览 被引量:1
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作者 周仕海 彭文君 +4 位作者 陈宏 储兵 雒洪志 邓庆炎 孟凤娇 《中华普通外科学文献(电子版)》 2018年第2期96-99,共4页
目的通过免疫组化方法检测Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者细胞角蛋白20(CK20)的表达对淋巴结微转移及预后的影响。方法选择2010年1月至2011年12月中山市人民医院收治的137例Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者,获取根治性手术切除的淋巴结组织学标本945枚,... 目的通过免疫组化方法检测Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者细胞角蛋白20(CK20)的表达对淋巴结微转移及预后的影响。方法选择2010年1月至2011年12月中山市人民医院收治的137例Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者,获取根治性手术切除的淋巴结组织学标本945枚,采用免疫组织化学SP法和单克隆抗体检测淋巴结标本中CK20表达情况,结合临床和随访资料进行生存分析。结果 (1)10例(7.3%)结直肠癌的15枚(1.6%)淋巴结出现微转移,CK20表达阳性。(2)淋巴结CK20的表达情况与Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、手术方式、原发灶CEA表达情况、组织学类型、有无脉管神经浸润无相关性。(3)5年内复发转移的患者淋巴结CK20的阳性率为16.7%(4/24),远高于未发生复发转移患者的5.3%(6/113),但差异无统计学意义(χ~2=2.282,P=0.131)。生存分析发现,CK20表达阴性组5年生存率高于表达阳性组(84.3%vs 60.0%,P=0.025)。(4)COX回归分析结果显示性别(P=0.359)、年龄(P=0.917)、肿瘤大小(P=0.547)、组织学类型(P=0.106)、原发灶CEA表达情况(P=0.069)、肿瘤位置(P=0.760)、分期(P=0.069)、手术方式(P=0.350)与Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者预后无明显的相关性;而CK20表达与患者预后密切相关(P=0.033),存在淋巴结微转移的患者死亡的风险是无转移的3.224倍(95%CI=1.100~9.451)。结论 CK20检测结直肠癌淋巴结微转移可以改善结直肠癌患者的临床分期,影响治疗方案,且与患者预后相关。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 角蛋白20 淋巴结 转移 复发
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探讨食管全系膜切除并三野淋巴结清扫在胸腹腔镜食管癌根治术中的应用 被引量:3
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作者 马昌云 吴芳 +2 位作者 宋银峰 黄志坚 廖金文 《中国综合临床》 2018年第4期312-317,共6页
目的分析食管全系膜切除并三野淋巴结清扫在胸腹腔镜食管癌根治术中的应用,评价临床效果,探讨其安全性、可行性,以求更合理、有效的食管癌外科治疗方法。方法回顾分析2015年10月至2017年9月在衡阳市中心医院接受全腔镜微创手术治疗的... 目的分析食管全系膜切除并三野淋巴结清扫在胸腹腔镜食管癌根治术中的应用,评价临床效果,探讨其安全性、可行性,以求更合理、有效的食管癌外科治疗方法。方法回顾分析2015年10月至2017年9月在衡阳市中心医院接受全腔镜微创手术治疗的126例食管癌患者资料,其中64例行胸腹腔镜食管癌全系膜切除并系统三野淋巴结整块清扫(观察组),62例行常规胸腹腔镜食管癌切除(对照组)。对比分析两组手术时间、出血量、术后管置分胸时间、术后住院时间、清扫淋巴结数、淋巴结转移度、围手术期并发症等临床指标;比较两组不同区域淋巴结清扫的数目与淋巴结转移度;术后随访两组肿瘤复发及死亡例数。结果与对照组相比,观察组手术时间长[(264.9±32.9) min与(233.5±30.4) min,t=-5.56,P〈0.001],但术中出血少[(152.7±26.4) ml与(235.5±30.6) ml,t=16.27,P〈0.001],两组术后胸管置留时间及术后住院时间差异均无统计学意义(P均〉0.05)。观察组清扫淋巴结个数明显高于对照组[(32.7±15.5)枚与(20.9±11.2)枚,t=-4.93,P〈0.001],在淋巴结转移度上观察组小于对照组[6.7%(141/2 094)与9.3%(120/1 295),χ^2=7.22,P〈0.01]。肺部并发症、心律失常、吻合口瘘、乳糜胸、大出血、喉返神经损伤、气管损伤、围手术期死亡、围手术期并发症差异均无统计学意义(P均〉0.05)。左右喉返神经旁、胸段食管旁、腹腔动脉旁淋巴结清扫的数目观察组多于对照组[分别是(4.7±3.2)枚与(1.5±1.4)枚,t=-7.25;(6.0±2.7)枚与(3.1±1.7)枚,t=-7.12;(5.7±2.4)枚与(3.2±1.9)枚,t=-6.48;P均〈0.001],左右喉返神经旁、胸段食管旁淋巴结转移度观察组小于对照组[分别是8.7%(26/300)与18.1%(17/94),χ^2=6.53;8.9%(34/382)与17.9%(35/195),χ^2=10.04� 展开更多
关键词 食管癌 食管系膜 三野淋巴结清扫 胸腹腔镜 转移
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