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256层螺旋CT血管成像对心房颤动射频消融术前的临床评估价值
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作者 何维凌 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1350-1351,共2页
【目的】探讨应用256层螺旋CT血管成像及重建技术对房颤患者射频消融术前的肺赫脉结构评估的临床价值。【方法】选择本院收治的40例行肺静脉CT血管成像(CTA)检查的AF患者临床资料(观察组).选择同期本院门诊40例行冠狀动脉CTA检查正常者... 【目的】探讨应用256层螺旋CT血管成像及重建技术对房颤患者射频消融术前的肺赫脉结构评估的临床价值。【方法】选择本院收治的40例行肺静脉CT血管成像(CTA)检查的AF患者临床资料(观察组).选择同期本院门诊40例行冠狀动脉CTA检查正常者为对照组.应用三维重建技术对图像进行后处理.了解肺静脉数目、肺静脉开口直径等。【结果】①肺静脉数量:观察组中34例患者左、右肺静脉均为2支,5例患者右肺静脉3支左肺静脉2支.1例患者右肺静脉3支左肺静脉3支;对照组中33例患者左、右肺静脉均为2支,7例存在变异患者均右肺等脉3支左肺静脉2支。②两组患者中上肺静脉的开口较相应下肺赫脉的开口大(P<0.05);右肺静脉的开口较相应左肺静脉的开口大(P<0,05).③观察组4条主肺静脉开口均较对比组增大.差异有统计学意义(P<0.05).【结论】256层螺旋CT血管成像对肺静脉的解剖观察在射频消融术前的评估可为术中环状标测电极的选择及消融能量的选择提供指导,对避免并发症的发生.减少手术时间等方面提供重要影像依据。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 导管消融术 体层摄影术 螺旋计算机
冷冻球囊消融术治疗房颤疗效观察 预览 被引量:2
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作者 王超君 贺海蓉 孙超峰 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第6期781-783,共3页
目的:探讨冷冻球囊消融术治疗房颤的安全性和有效性。方法:房颤患者91例,23例采用冷冻球囊消融术治疗(球囊组),68例采用药物治疗(药物组)。以手术中肺静脉与心房电隔离(PVI)终止房颤发作为急性治疗成功指标,以出院后12个月是否... 目的:探讨冷冻球囊消融术治疗房颤的安全性和有效性。方法:房颤患者91例,23例采用冷冻球囊消融术治疗(球囊组),68例采用药物治疗(药物组)。以手术中肺静脉与心房电隔离(PVI)终止房颤发作为急性治疗成功指标,以出院后12个月是否复发评价远期治疗成功率,同时比较两组治疗的安全性。结果:球囊组患者中,经冷冻消融,98.8%的肺静脉实现PVI,手术均终止房颤发作。出院后12个月,冷冻球囊组治疗成功率为66.7%(14/21,2例失访),药物组治疗成功率为35.3%(24/68),两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.455,P〈0.01)。同时球囊组患者症状明显减轻,生活质量提高。安全性方面,球囊组也优于药物治疗组。结论:应用冷冻球囊消融技术治疗房颤的有效性和安全性均优于传统药物治疗,为房颤的治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 冷冻外科手术/方法 @冷冻球囊消融术
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磁导航指导下心房颤动导管消融的护理 被引量:1
3
作者 郭春芳 王如兴 +1 位作者 任红艳 杨晓敏 《医学临床研究》 CAS 2016年第2期402-403,共2页
【目的】探讨应用磁导航指导行房颤导管消融的围手术期护理方法。【方法】对22例磁导航指导下行房颤导管消融患者做好术前安全评估、术中医护密切配合监护和抗凝治疗护理及术后并发症的观察与处理。【结果]22例患者均手术成功,未发生... 【目的】探讨应用磁导航指导行房颤导管消融的围手术期护理方法。【方法】对22例磁导航指导下行房颤导管消融患者做好术前安全评估、术中医护密切配合监护和抗凝治疗护理及术后并发症的观察与处理。【结果]22例患者均手术成功,未发生栓塞、心包压塞等严重手术并发症和护理相关并发症。【结论】应用磁导航引导行房颤导管消融是有效、安全的,并可极大限度地减少医患X线暴露时间,良好的护理配合是手术顺利进行的重要保证。 展开更多
关键词 电磁场 导管消融术 心房颤动/治疗 心房颤动/护理
心房颤动射频消融术中出现规律性房性心动过速的影响因素 被引量:2
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作者 李为东 李世杰 +3 位作者 李先进 蒋树中 付强 韩冰 《中国医师杂志》 CAS 2014年第8期1094-1096,共3页
目的 探讨心房颤动患者经导管射频消融术中出现规律性快速房性心律失常(RATs)的可能影响因素.方法 选取2011年1月至2012年12月首次经导管射频消融治疗的房颤患者226例,术中记录RATs的发生情况,并分析RATs的可能影响因素.结果 术中共... 目的 探讨心房颤动患者经导管射频消融术中出现规律性快速房性心律失常(RATs)的可能影响因素.方法 选取2011年1月至2012年12月首次经导管射频消融治疗的房颤患者226例,术中记录RATs的发生情况,并分析RATs的可能影响因素.结果 术中共有56例患者[24.7%,阵发性房颤27例,持续性和(或)永久性房颤29例]出现86种RATs.持续性和(或)永久性房颤中RATs发生率明显高于阵发性房颤(39.7% vs 17.6%,P<0.01).单因素分析发现RATs组与无RATs组左房内径(P<0.001)、左室射血分数(P<0.05)、术前有RATs(P<0.05)、持续性和永久性房颤患者比例(P<0.01)比较差异有统计学意义.Logistic多因素回归分析发现左房内径(优势比[OR]=1.03,95%可信区间[CI]:1.01~1.08,P=0.025)、术前有RATs(OR =2.15,95% CI:1.35 ~3.40,P=0.001)、持续性和永久性房颤(OR =1.72,95% CI:1.05 ~2.75,P=0.028)是术中出现RATs的独立影响因素.结论 术前有RATs、左房内径、持续性和(或)永久性房颤是术中出现RATs的独立预测因素. 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 导管消融术 手术期间 心动过速 异位房性
双极射频消融改良迷宫术治疗房颤108例分析 被引量:3
5
作者 李瑞冰 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第8期 1946-1947,共2页
目的观察双极射频消融术治疗风湿性心脏病慢性房颤的可行性和临床疗效。方法应用Atricure双极射频消融系统,按照迷宫Ⅲ手术线路施行射频消融治疗房颤,同时完成瓣膜置换。结果总共108例患者,术后即转为窦性心率的91例(84.3%),17例(15... 目的观察双极射频消融术治疗风湿性心脏病慢性房颤的可行性和临床疗效。方法应用Atricure双极射频消融系统,按照迷宫Ⅲ手术线路施行射频消融治疗房颤,同时完成瓣膜置换。结果总共108例患者,术后即转为窦性心率的91例(84.3%),17例(15.8%)术后早期房颤心律或交界区心律。术后死亡2例,106例随访6~24个月,87例(80.6%)为窦性心律,19例(19.4%)为房颤心律或交界区心律。结论双极射频消融改良迷宫术在瓣膜置换的同时治疗房颤可行性好,安全简便,转复率高。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 导管消融术/方法
射频消融术治疗慢性房颤后左室功能的变化 预览 被引量:5
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作者 李蘅 孙少喜 +3 位作者 罗苑苑 刘福强 李岩 彭健 《医学临床研究》 CAS 2011年第2期 244-246,共3页
[目的]评价导管射频消融术治疗慢性心房颤动后左室功能的变化.[方法]83例慢性房颤患者随机分配到药物治疗组或射频消融术治疗组.药物治疗组38例,平均年龄(53.2±8.9)岁,射频消融术治疗组45例,平均年龄(52.7±9.0)岁.分别于... [目的]评价导管射频消融术治疗慢性心房颤动后左室功能的变化.[方法]83例慢性房颤患者随机分配到药物治疗组或射频消融术治疗组.药物治疗组38例,平均年龄(53.2±8.9)岁,射频消融术治疗组45例,平均年龄(52.7±9.0)岁.分别于治疗前及治疗后第3、6个月随访,复查心电图、24 h动态心电图及超声心动图,评估患者的左房左室内径、左室射血分数、NYHA分级.[结果]射频消融组45例患者均实现肺静脉电隔离,在术后3个月的随访中,9例复发,单次消融成功率为 80%.9例复发患者中3例接受再次消融并成功,消融总成功率为86.7%.患者的左房内径、左室内径明显减小 左室射血分数显著增加 NYHA分级提高.[结论]环肺静脉线性消融治疗慢性心房颤动疗效好,术后患者左房、左室缩小,心功能增强. 展开更多
关键词 慢性病 心房颤动/治疗 导管消融术
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预激综合征并心房颤动14例诊治分析 被引量:2
7
作者 邵艳奇 邵艳肖 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第7期1720-1721,共2页
目的:探讨预激综合征并发心房颤动的诊断和治疗体会。方法:总结14例患者,分析预激综合征合并心房颤动患者临床表现、心电图及治疗效果。结果:14例患者临床表现复杂多变;心电图特征:心室率160~200次/min,RR间距绝对不等,QRS波... 目的:探讨预激综合征并发心房颤动的诊断和治疗体会。方法:总结14例患者,分析预激综合征合并心房颤动患者临床表现、心电图及治疗效果。结果:14例患者临床表现复杂多变;心电图特征:心室率160~200次/min,RR间距绝对不等,QRS波增宽呈delta波,QRS波表现为完全预激图形、典型预激图形及正常QRS波的不同组合;给予心律平、胺碘酮药物治疗有良好效果。结论:预激综合征合并心房颤动易诱发室颤导致猝死,是一种严重的心律失常,及时、准确地诊断及治疗非常重要,首选普罗帕酮及胺碘酮复律,有血流动力学障碍及药物疗效不佳时应尽早电复律,禁止使用洋地黄类和异搏定药物。 展开更多
关键词 预激综合征/并发症 心房颤动/病因学 心房颤动/治疗
胸腔镜下房颤射频消融术6例的护理 被引量:1
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作者 赵霞 张萍 +2 位作者 徐艳 周春燕 张科峰 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第8期1904-1905,共2页
目的:总结胸腔镜下房颤射频消融术用于治疗心房颤动的护理体会。方法:对6例胸腔镜下房颤射频消融术患者的术前、术后护理和康复指导资料进行分析。结果:6例患者均转为窦律。结论:胸腔镜下房颤射频消融手术是治疗房颤的重要手段,通... 目的:总结胸腔镜下房颤射频消融术用于治疗心房颤动的护理体会。方法:对6例胸腔镜下房颤射频消融术患者的术前、术后护理和康复指导资料进行分析。结果:6例患者均转为窦律。结论:胸腔镜下房颤射频消融手术是治疗房颤的重要手段,通过加强术前、术后护理和康复指导,可预防和减少并发症,提高手术效果。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 心房颤动/治疗 心房颤动/护理 导管消融术
心房颤动的导管消融治疗进展 被引量:1
9
作者 金花(综述) 金振一(审校) 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第24期5816-5817,共2页
心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一。随着心肌梗死、心衰患者的存活率增加和人均寿命的延长,房颤的患病率有增高趋势。目前,房颤的主要治疗手段有室率治疗和复律治疗,国内外大多数学者主张复律治疗,包括药物复律、电复律... 心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一。随着心肌梗死、心衰患者的存活率增加和人均寿命的延长,房颤的患病率有增高趋势。目前,房颤的主要治疗手段有室率治疗和复律治疗,国内外大多数学者主张复律治疗,包括药物复律、电复律、及导管消融治疗。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 导管消融术 综述[文献类型] 人类
心房颤动治疗进展 预览
10
作者 张苓 《菏泽医学专科学校学报》 2010年第4期 80-81,72,共3页
心房颤动(简称房颤)是临床上常见的心律失常。房颤可致血液动力学异常,左房血栓形成,降低患者生活质量,增加死亡率,因此主张尽早干预治疗。
关键词 心房颤动/治疗 抗心律失常 控制心室率 血栓栓塞
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胸腔镜下双侧肺静脉消融治疗房颤的研究进展 预览 被引量:1
11
作者 王振华(综述) 李颖则(审校) 《医学临床研究》 CAS 2010年第3期 556-558,共3页
房颤是一种最常见的心律失常,仅在美国有超过200万的房颤病人,而且还在以每年16万的速度递增。65岁以上人群中,房颤发生率为3%~5%,80岁以上人群中,发生率达9%。房颤一般认为与冠心病、高血压、肺动脉高压、风湿性心脏病以及自... 房颤是一种最常见的心律失常,仅在美国有超过200万的房颤病人,而且还在以每年16万的速度递增。65岁以上人群中,房颤发生率为3%~5%,80岁以上人群中,发生率达9%。房颤一般认为与冠心病、高血压、肺动脉高压、风湿性心脏病以及自主神经功能异常等有关。房颤可引起心悸、胸痛、乏力等不适症状,严重的可导致缺血性脑卒中、心力衰竭、甚至死亡。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 胸腔镜检查 综述文献
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244例老年心房颤动患者的临床分析 预览 被引量:2
12
作者 郑浩 郑烈 杨福星 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第12期 1634-1635,共2页
目的:探讨老年心房颤动患者的病因和诊疗等相关情况。方法:对244例60岁以上老年房颤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:阵发性房颤、持续性房颤和持久性房颤分别为27.87%,17.21%,54.92%,244例患者有78%存在器质性心脏病。结论:冠... 目的:探讨老年心房颤动患者的病因和诊疗等相关情况。方法:对244例60岁以上老年房颤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:阵发性房颤、持续性房颤和持久性房颤分别为27.87%,17.21%,54.92%,244例患者有78%存在器质性心脏病。结论:冠心病、风心病、肺心病是老年房颤患者的重要原因,应根据老年房颤临床特点制定不同的治疗方案,以提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 心房颤动/病因学 心房颤动/诊断 心房颤动/治疗
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200例心房颤动患者病因及抗凝治疗临床分析 预览 被引量:1
13
作者 陈瑛 钟巧青 《医学临床研究》 CAS 2009年第8期 1527-1528,共2页
【目的】探讨房颤患者的病因及抗凝治疗的特点。【方法】回顾性分析200例房颤患者的-临床资料。【结果】房颤患者病因组成前四位依次为风心病41.5%;冠心病24.5%;高血压病15.5%;特发性8.5%。治疗多以地高辛为主控制心率125例... 【目的】探讨房颤患者的病因及抗凝治疗的特点。【方法】回顾性分析200例房颤患者的-临床资料。【结果】房颤患者病因组成前四位依次为风心病41.5%;冠心病24.5%;高血压病15.5%;特发性8.5%。治疗多以地高辛为主控制心率125例,应用阿司匹林抗血小板聚集172例,使用华法令28例。【结论】房颤患者病因以风心病、冠心病、高血压最多见。治疗上应注意控制心率并使用阿司匹林抗血小板聚集,华法令应用不足,血栓栓塞事件发生率高。 展开更多
关键词 心房颤动/病因学 心房颤动/治疗 抗凝药/治疗应用
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射频消融术治疗风心病瓣膜置换术中心房颤动57例分析
14
作者 姜德哲 孙江滨 +1 位作者 查光彦 金中强 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第36期8911-8912,共2页
目的:探讨冲洗射频消融术治疗心房颤动在瓣膜手术中的应用。方法:应用美敦力Cardioblate冲洗射频消融系统(单极40例,双极17例),按照Cox迷宫3手术路径进行射频消融,同期行瓣膜替换治疗57例风湿性心脏瓣膜病合并心房颤动患者。结... 目的:探讨冲洗射频消融术治疗心房颤动在瓣膜手术中的应用。方法:应用美敦力Cardioblate冲洗射频消融系统(单极40例,双极17例),按照Cox迷宫3手术路径进行射频消融,同期行瓣膜替换治疗57例风湿性心脏瓣膜病合并心房颤动患者。结果:术后心房颤动均消失,整个消融过程耗时平均22min,1例因肾功能衰竭术后第7天死亡,出院时48例维持窦性心律(84%),7例仍为房颤,1例为结性心律。结论:冲洗射频消融改良迷宫术操作简便、安全、有效,单双极射频消融效果均取得满意结果,但远期效果尚待进一步研究。 展开更多
关键词 导管消融术 风湿性心脏病 心脏瓣膜假体植人 心房颤动/治疗
静脉注射胺碘酮治疗心房颤动38例临床观察 预览
15
作者 唐健秀 《右江民族医学院学报》 2009年第4期 601-602,共2页
目的探讨胺碘酮静脉注射治疗心房颤动的有效性及安全性。方法对38例心房颤动患者首次静脉注射胺碘酮150mg,15min后无效时重复同一剂量应用1次,然后微泵静脉维持1mg/min,6h后改为0.5mg/min维持。结果38例患者中32例有效或转为窦性心... 目的探讨胺碘酮静脉注射治疗心房颤动的有效性及安全性。方法对38例心房颤动患者首次静脉注射胺碘酮150mg,15min后无效时重复同一剂量应用1次,然后微泵静脉维持1mg/min,6h后改为0.5mg/min维持。结果38例患者中32例有效或转为窦性心律,有效率为84.21%,副作用发生率为10.53%。结论静脉注射胺碘酮治疗心房颤动效果好,副作用小,安全性好。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 胺碘酮
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应用CARTO系统行心房颤动射频消融治疗的护理 预览
16
作者 吴燕 张荣华 +3 位作者 卢竞前 孟红莉 毕珍琼 李易 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第5期 1182-1183,共2页
我科2006—10/2007—10共应用CARTO系统进行心房颤动射频消融治疗11例,护理体会如下。
关键词 心房颤动/治疗 心房颤动/护理 导管消融术
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慢性房颤的现代治疗策略选择 预览 被引量:3
17
作者 陶海龙 马长生 《临床内科杂志》 CAS 2008年第1期 5-7,共3页
慢性(永久性)房颤在临床上常难以准确界定,可以阵发性、持续性房颤的形式出现,但其发病时间可能已有数年之久。2006年ACC/AHA/ESC联合公布的房颤治疗指南中将慢性房颤定义为:药物或电复律无法维持窦性心律,或医患决定不再尝试... 慢性(永久性)房颤在临床上常难以准确界定,可以阵发性、持续性房颤的形式出现,但其发病时间可能已有数年之久。2006年ACC/AHA/ESC联合公布的房颤治疗指南中将慢性房颤定义为:药物或电复律无法维持窦性心律,或医患决定不再尝试转复房颤并维持窦性心律,而允许房颤长期存在的一类房颤。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 策略选择
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心房颤动治疗的护理进展 预览 被引量:3
18
作者 叶祺 王月平 于玲 《临床护理杂志》 2007年第2期 57-59,共3页
心房颤动(简称房颤)是临床上常见的心律失常,其发病率随着年龄增加而增加,研究显示,中国人群的房颤总患病率为0.77%,推测总患病人数约800万以上。其患病率呈现随年龄增长显著增高的趋势,由35~39岁年龄组的0患病率到80岁以上... 心房颤动(简称房颤)是临床上常见的心律失常,其发病率随着年龄增加而增加,研究显示,中国人群的房颤总患病率为0.77%,推测总患病人数约800万以上。其患病率呈现随年龄增长显著增高的趋势,由35~39岁年龄组的0患病率到80岁以上年龄组的7.5%,增长趋势明显。房颤的危害不仅在于其发作时的临床症状严重影响患者的生活质量,还包括其可引起血栓栓塞并发症以及显著增加心力衰竭的发生率和死亡率。因此,对于房颤治疗的护理显得尤为重要。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 心房颤动/护理
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阵发性房颤经两种不同肺静脉消融治疗对血小板活性影响的研究
19
作者 王健 刘兴鹏 +2 位作者 刘小青 马长生 颜红兵 《中国医师杂志》 CAS 2007年第4期 439-440,共2页
目的探讨阵发性房颤经肺静脉超声消融治疗和经肺静脉射频消融治疗这两种方法对血小板活性的影响的异同,以利于临床治疗方法的选择。方法20例阵发性房颤患者平均年龄(45.6±15.1)岁,其中10例行肺静脉超声消融治疗,其余10例行... 目的探讨阵发性房颤经肺静脉超声消融治疗和经肺静脉射频消融治疗这两种方法对血小板活性的影响的异同,以利于临床治疗方法的选择。方法20例阵发性房颤患者平均年龄(45.6±15.1)岁,其中10例行肺静脉超声消融治疗,其余10例行肺静脉射频消融治疗。2组患者术前、术后分别采股静脉血标本观察血小板半峰值聚集时间(TI/2),最大聚集率(Ma%)及血小板膜糖蛋白Ⅳ(GPⅣ),凝血酶敏感蛋白(TSP)的变化。结果2组患者手术前后比较,上述指标差异均有统计学意义;术后,超声消融组与射频消融组比较,上述指标差异均有统计学意义。结论超声消融治疗对血小板活性的增高程度的影响较射频消融治疗弱。这可能是超声消融治疗导致血栓栓塞的发病率低的的原因。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 导管消融术 超声疗法 血小板活化
经导管射频消融治疗阵发性心房颤动临床研究 预览 被引量:2
20
作者 刘启明 吴健 +3 位作者 周胜华 祁述善 沈向前 李旭平 《医学临床研究》 CAS 2007年第5期 744-746,共3页
【目的】探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动的有效性与安全性。【方法】60例阵发性心房颤动患者药物治疗无效且反复发作,采用节段性消融肺静脉电隔离术、CARTO和EnSite3000三维空间标测系统指导下肺静脉电隔离术3种不同的方法进行... 【目的】探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动的有效性与安全性。【方法】60例阵发性心房颤动患者药物治疗无效且反复发作,采用节段性消融肺静脉电隔离术、CARTO和EnSite3000三维空间标测系统指导下肺静脉电隔离术3种不同的方法进行肺静脉电位经导管射频消融隔离治疗,术后随访3~41个月。【结果】60例患者中42例(70.0%)经消融成功,10例(16,7%)有效,8例(13.3%)失败,无严重并发症;CARTO和EnSite3000三维空间标测系统指导肺静脉电隔离术可明显减少X线曝光时间。【结论】经导管射频消融治疗局灶性心房颤动是可行的,对大部分患者是有效的。 展开更多
关键词 心房颤动/治疗 导管消融术
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