期刊文献+
共找到1,040篇文章
< 1 2 52 >
每页显示 20 50 100
肥厚型梗阻性心肌病合并心肌桥的外科治疗策略和临床结果 预览
1
作者 蒙延海 王水云 +1 位作者 张燕搏 于钦军 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第1期35-39,共5页
目的总结肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并心肌桥的患者行改良扩大Morrow术时同期心肌桥松解术的处理策略及早期结果。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月阜外医院第二住院部实施手术治疗的HOCM合并心肌桥的患者36例,男性30例(30/36,83.3... 目的总结肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并心肌桥的患者行改良扩大Morrow术时同期心肌桥松解术的处理策略及早期结果。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月阜外医院第二住院部实施手术治疗的HOCM合并心肌桥的患者36例,男性30例(30/36,83.3%),女性6例(6/36,16.7%),年龄12~57岁,平均(37.4±13.2)岁。手术前后及随访期常规行心脏超声心动图、心电图及胸部x线片、核磁共振检查,评价心功能、左心室流出道及二尖瓣的结构和功能变化。结果术前出现胸闷症状者27例,胸痛症状者5例,晕厥史13例。术前左心室流出道峰值压差(LVOTG)为51~120mm Hg,平均(73.1±18.6)mm Hg。全部患者均接受改良扩大Morrow术联合肌桥松解术,同期行冠状动脉旁路移植术2例,二尖瓣置换术1例,二尖瓣成形术3例,房间隔缺损修补术1例,改良迷宫手术1例。全组无术中死亡及术后30 d内死亡。心肌桥的位置为前降支的患者共34例,心肌桥的位置为后降支的患者为2例,心肌桥的长度范围7~50mm,平均长度为(21.8±15.5)mm。术后ICU时间1~5 d,平均(2.6±1.4)d,术后住院时间7~13 d,平均(7.9±2.6)d,术后未见严重并发症,术后完全性左束支传导阻滞9例,术后完全性右束支传导阻滞1例。术后左心室流出道峰值压差[(73.1±18.6)mmHg比(11.2±5.5)mmHg,P=0.00]、室间隔厚度[(19.2±4.2)mm比(14.8±4.3)mm,P=0.00]与术前比较均明显降低。术后二尖瓣反流程度较术前明显减轻(P<0.001),二尖瓣前向运动(SAM征)基本消失。本组术后随访3-52个月,平均(24.6±12.5)个月,随访患者症状均消失,心功能NYHA分级级别较术前降低Ⅰ~Ⅱ级,无远期死亡、并发症或再次手术。结论对于肥厚型梗阻性心肌病合并严重心肌桥的患者行改良扩大Morrow术时同时行心肌桥松解术是安全的,可明显改善患者的生存率及症状,起到协同作用,不增加患者的手术并发症。 展开更多
关键词 肥厚型梗阻性心肌 心肌 外科手术
在线阅读 下载PDF
12导联动态心电图对心肌桥患者心肌缺血状况的评估分析 预览
2
作者 王琰 《河南医学研究》 CAS 2019年第24期4477-4478,共2页
目的探讨12导联动态心电图对心肌桥患者心肌缺血状况的评估效果。方法选取2016年3月至2018年3月商丘市第一人民医院收治的经冠状动脉造影确诊的60例心肌桥患者,均实施12导联动态心电图检查,评估心肌缺血状况。结果60例患者中,经冠状动... 目的探讨12导联动态心电图对心肌桥患者心肌缺血状况的评估效果。方法选取2016年3月至2018年3月商丘市第一人民医院收治的经冠状动脉造影确诊的60例心肌桥患者,均实施12导联动态心电图检查,评估心肌缺血状况。结果60例患者中,经冠状动脉造影确诊为单支病变27例,多支病变33例。经12导联动态心电图检查,单支病变组心肌缺血检出22例(81.48%),多支病变组检出33例(100%),总检出率为91.67%(55/60)。多支病变组心肌缺血发作次数、总持续时间、ST段压低幅度、肌桥长度、狭窄程度均高于单支病变组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论12导联动态心电图可较为准确地评估心肌桥患者的心肌缺血状况,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心肌 12导联动态心电图 心肌缺血
在线阅读 免费下载
影像技术在心肌桥诊断方面的临床价值研究现状 预览
3
作者 林银虎 徐国厚 《中国疗养医学》 2019年第5期482-486,共5页
心肌桥是一种较为常见的解剖变异,其临床表现可以多种多样,可以引起心肌缺血、梗死,甚至猝死。因此,对于心肌桥的检出和诊断具有非常重要的临床意义。随着影像技术水平的提高,冠状动脉造影、CT冠脉成像等技术实现了心肌桥的活体诊断和评... 心肌桥是一种较为常见的解剖变异,其临床表现可以多种多样,可以引起心肌缺血、梗死,甚至猝死。因此,对于心肌桥的检出和诊断具有非常重要的临床意义。随着影像技术水平的提高,冠状动脉造影、CT冠脉成像等技术实现了心肌桥的活体诊断和评价,提高了其诊断的敏感性和特异性。本文主要对影像学技术在诊断心肌桥中的作用及临床价值等方面进行了总结。 展开更多
关键词 心肌 冠状动脉造影 CT冠脉成像 心肌缺血
在线阅读 下载PDF
心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的Logistic多因素分析 预览
4
作者 吴庆法 李庆军 +1 位作者 李泽林 冯明瑞 《岭南心血管病杂志》 2019年第2期159-162,共4页
目的研究心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的影响因素,并予以Logistic多因素分析。方法以2016年6月至2018年1月湛江中心人民医院收治的心肌桥患者150例为研究对象。对所有患者均进行冠状动脉造影检查,并根据患者是否存在冠状动脉... 目的研究心肌桥并发冠状动脉粥样硬化、缺血发作的影响因素,并予以Logistic多因素分析。方法以2016年6月至2018年1月湛江中心人民医院收治的心肌桥患者150例为研究对象。对所有患者均进行冠状动脉造影检查,并根据患者是否存在冠状动脉粥样硬化分为硬化组78例与非硬化组72例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。此外,对所有患者进行核素心肌灌注显像检查,并根据结果将所有患者分为缺血组21例与非缺血组129例。比较2组患者各项危险因素,并予以Logistic多因素分析。结果硬化组年龄、吸烟史患者比例、糖尿病史患者比例比非硬化组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、吸烟史、糖尿病史均是心肌桥并发冠状动脉粥样硬化的独立危险因素(均P<0.05)。缺血组年龄与狭窄程度3级患者比例比非缺血组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logisitic多因素分析可得:年龄、狭窄程度3级均是心肌桥缺血发作的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄、糖尿病、吸烟均与心肌桥并发冠状动脉粥样硬化密切相关,而年龄与狭窄程度与心肌桥缺血发作密切相关,值得临床重点关注。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心肌 动脉粥样硬化 缺血发作 冠状动脉造影 核素心肌灌注显像
在线阅读 下载PDF
心肌桥患者一过性缺血性J波1例 预览
5
作者 石素琴 邓金芳 《心电与循环》 2019年第4期330-332,共3页
患者男性,54岁,阵发性心悸3年,再发1周,于2018-08-28入院。患者心悸发作时每次持续数分钟至数十分钟,位于心前区,无胸痛。呼吸规则,血压98/67mmHg(1mmHg=0.133kPa),唇无紫绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率66次/min,心律齐... 患者男性,54岁,阵发性心悸3年,再发1周,于2018-08-28入院。患者心悸发作时每次持续数分钟至数十分钟,位于心前区,无胸痛。呼吸规则,血压98/67mmHg(1mmHg=0.133kPa),唇无紫绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率66次/min,心律齐,无杂音,双下肢无水肿。出院诊断:冠状动脉肌桥,冠状动脉粥样硬化。实验室检查心肌酶(6 项)和肌钙蛋白均正常,心钠素正常。 展开更多
关键词 缺血性J波 患者 一过性 心肌 冠状动脉粥样硬化 阵发性心悸 冠状动脉肌 肺呼吸音
在线阅读 下载PDF
前降支心肌桥合并近段冠脉固定性狭窄致反复胸痛1例 预览
6
作者 唐绪荣 聂谦 +4 位作者 黄爱玲 吴树泉 谢文 赵珏 张宏才 《中南医学科学杂志》 CAS 2019年第4期446-448,共3页
心肌桥是一种先天性解剖变异,过去常被认为是一种良性病变,但目前越来越多的研究表明,其可引起心肌缺血、急性冠脉综合征、心律失常、心肌顿抑,甚至心源性猝死。有症状的心肌桥首选药物治疗,效果不佳时可选用介入治疗或外科治疗。本文报... 心肌桥是一种先天性解剖变异,过去常被认为是一种良性病变,但目前越来越多的研究表明,其可引起心肌缺血、急性冠脉综合征、心律失常、心肌顿抑,甚至心源性猝死。有症状的心肌桥首选药物治疗,效果不佳时可选用介入治疗或外科治疗。本文报道1例由前降支心肌桥合并近段冠脉固定性狭窄引起反复心绞痛患者的诊疗过程,以使临床医师进一步加强对该疾病的认识和重视。 展开更多
关键词 心肌 心绞痛 药物治疗
在线阅读 下载PDF
多层螺旋CT在心肌桥和壁冠状动脉诊断中的应用价值 预览
7
作者 朱彬 张继荣 《临床医学研究与实践》 2019年第18期137-139,共3页
目的探究多层螺旋CT在心肌桥和壁冠状动脉诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年7月至2018年4月收治的180例采用多层螺旋CT诊断疑似冠心病患者的临床资料,所有患者均行冠状动脉血管成像检查。测量并记录患者心肌桥厚度、壁冠状动... 目的探究多层螺旋CT在心肌桥和壁冠状动脉诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年7月至2018年4月收治的180例采用多层螺旋CT诊断疑似冠心病患者的临床资料,所有患者均行冠状动脉血管成像检查。测量并记录患者心肌桥厚度、壁冠状动脉长度、心肌桥和壁冠状动脉检出率及检出处心肌桥和壁冠状动脉的分布结果。结果180例患者通过多层螺旋CT检查,确诊人数为150例,检出率为83.33%。150例冠心病患者通过冠状动脉血管成像发现心肌桥和壁冠状动脉患者75例,85处,其中位于左前降支者占89.4%。心肌桥平均厚度为(4.1±1.3)mm,壁冠状动脉平均长度为(18.6±10.5)mm。结论多层螺旋CT可准确诊断心肌桥和壁冠状动脉,具有较高的检出率,安全性高,操作简易,可作为心肌桥和壁冠状动脉诊断的首选方法,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 心肌 壁冠状动脉
在线阅读 下载PDF
心肌桥及其相关影响因素的最新研究进展
8
作者 杭靖宇 李永光 +4 位作者 刘常远 魏钧伯 韩蓓蓓 沈成兴 易正辉 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第6期382-384,共3页
心肌桥是一种冠状动脉的先天性发育异常,指冠状动脉或其分支的某个节段走行于心外膜下室壁的心肌纤维中,覆盖的心肌纤维束则为心肌桥,被覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉。心肌桥主要分布于左前降支(LAD),在右冠状动脉(RCA)和回旋支(LCX... 心肌桥是一种冠状动脉的先天性发育异常,指冠状动脉或其分支的某个节段走行于心外膜下室壁的心肌纤维中,覆盖的心肌纤维束则为心肌桥,被覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉。心肌桥主要分布于左前降支(LAD),在右冠状动脉(RCA)和回旋支(LCX)中也存在,其在收缩期受到压迫,依据不同的压迫程度可产生不同的症状,如胸闷、胸痛,严重者可导致急性冠状动脉综合征和猝死。心肌桥患者多伴随焦虑抑郁症状,但其相应的影响因素的研究不够全面。 展开更多
关键词 心肌 LAD 支架植入术 冠状动脉旁路移植术 相关影响因素 最新研究进展
管腔内密度衰减梯度评估合并心肌桥前降支与冠状动脉粥样硬化关系的研究
9
作者 刘翔宇 所世腾 +6 位作者 秦文彬 周炜 沈佳璐 严佳军 张欣伟 姚晨旭 路青 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期453-458,共6页
目的探讨管腔内对比度衰减梯度(TAG)评估合并心肌桥前降支与冠状动脉粥样硬化斑块形成的关系。方法回顾性分析2017年6月至2018年3月上海交通大学医学院附属仁济医院行冠状动脉CTA检查结果为前降支心肌桥的198例患者资料。患者均采用320... 目的探讨管腔内对比度衰减梯度(TAG)评估合并心肌桥前降支与冠状动脉粥样硬化斑块形成的关系。方法回顾性分析2017年6月至2018年3月上海交通大学医学院附属仁济医院行冠状动脉CTA检查结果为前降支心肌桥的198例患者资料。患者均采用320排探测器CT行冠状动脉CTA检查。根据CTA上心肌桥表现将患者分为深埋型、浅表型心肌桥组,根据是否合并冠状动脉粥样硬化斑块,分为孤立性心肌桥组及心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块组,记录肌桥厚度、肌桥长度、肌桥所在冠状动脉斑块体积、桥前TAG值、桥后TAG值及两者的K比值。采用独立样本t检验(正态分布)或Mann-WhitneyU检验(偏态分布)比较不同组间计量资料数据的差异,采用χ2检验比较不同组间计数资料的差异。采用Pearson相关性检验分析桥前TAG值、桥后TAG值、K比值、肌桥厚度、长度与斑块体积的相关性,并采用二元logistic回归分析上述指标对斑块发生的影响程度。采用ROC分析主要影响指标与斑块形成的关系。结果孤立性心肌桥99例,心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块99例;心肌桥类型为浅表型27例,深埋型171例;粥样硬化斑块均发生于桥前,斑块平均体积(91.6±83.0)mm3。孤立性心肌桥组和心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块组患者的性别构成、年龄、身高、体重和体重指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。孤立性心肌桥组和心肌桥合并冠状动脉粥样硬化斑块组患者的桥前TAG值差异有统计学意义(P<0.05),而桥后TAG值和K比值差异无统计学意义(P均>0.05);浅表组与深埋组患者的桥前TAG值、桥后TAG值及K值差异均无统计学意义(P均>0.05)。斑块体积和桥前TAG值、桥后TAG值及K比值间存在弱负相关(r值分别为-0.205、-0.316、-0.339,P值均<0.05)。桥前TAG值显著影响斑块形成(P=0.014),优势比为0.884(95%可信区间为0.801~0.976),而其他因素与斑块形成� 展开更多
关键词 冠状血管 体层摄影术 X线计算机 管腔内对比度衰减梯度 心肌
基于冠状动脉CT血管成像的血流储备分数评估心肌桥血流动力学变化的研究
10
作者 周帆 闫静 +3 位作者 周长圣 林竹潇 卢光明 张龙江 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期274-280,共7页
目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的血流储备分数(FFR)技术(FFRCT)评估心肌桥患者血流动力学改变的价值。方法回顾性搜集2016年1月至2017年4月中国人民解放军东部战区总医院行CCTA检查示左冠状动脉前降支心肌桥患者60例。根据心肌... 目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的血流储备分数(FFR)技术(FFRCT)评估心肌桥患者血流动力学改变的价值。方法回顾性搜集2016年1月至2017年4月中国人民解放军东部战区总医院行CCTA检查示左冠状动脉前降支心肌桥患者60例。根据心肌桥深度将其分为表浅组(30例)和纵深组(30例),另搜集同期30例年龄、性别相匹配的CCTA检查无明显异常患者作为对照组。测量心肌桥的位置、长度、深度以及收缩期管腔狭窄率,利用cFFR软件对所有患者的CCTA数据(包括收缩期和舒张期)进行三处(心肌桥入口前1~2cm、心肌桥中间段、心肌桥出口后1~2cm)FFRCT值测定。以任一期心肌桥远端FFRCT<0.75为界,将所有患者分为FFRCT正常组及FFRCT异常组。采用t检验或单因素方差分析比较组间年龄、心肌桥位置、长度、深度、收缩期狭窄率间的差异。采用非参数秩和检验对各组内两期FFRCT值以及不同分组间FFRCT值进行比较。采用logistic回归模型分析FFRCT异常与年龄、性别、心肌桥的位置、长度、深度、收缩期狭窄率间的关系。结果纵深组心肌桥段舒张期FFRCT值低于收缩期[分别为0.90(0.81,0.94)、0.93(0.91,0.97),Z=-2.172,P=0.03]。表浅组和纵深组心肌桥两期FFRCT值均低于对照组:收缩期对照组FFRCT为0.92(0.90~0.94),表浅组为0.84(0.77~0.88),纵深组为0.67(0.50~0.88),差异具有统计学意义(H=37.193,P<0.001);舒张期对照组FFRCT为0.93(0.89~0.94),表浅组为0.85(0.73~0.92),纵深组为0.81(0.65~0.87),差异具有统计学意义(H=26.508,P<0.001)。60例心肌桥患者中,28例FFRCT值异常(其中9例为表浅型,19例为纵深型)。心肌桥的长度(OR=1.067,95%CI:1.016~1.122,P=0.010)和深度(OR=2.028,95%CI:1.129~3.644,P=0.018)是造成FFRCT值降低(FFRCT<0.75)的危险因素。结论心肌桥中远端的冠状动脉FFRCT值降低;FFRCT值异常(FFRCT<0.75)更常见于纵深型心肌桥患者,心肌桥的长度和深度是造成FFRCT值降低� 展开更多
关键词 心肌 体层摄影术 X线计算机 血流储备分数
前降支肌桥与桥前血管动脉粥样硬化狭窄的相关性 预览
11
作者 陈梦娜 徐彦成 +1 位作者 刘祎秀 任凤学 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期585-587,共3页
目的探讨前降支肌桥与桥前血管动脉粥样硬化狭窄的相关性,以明确前降支肌桥是否可作为桥前血管动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素。方法统计436例前降支肌桥患者的临床资料,对前降支心肌桥前血管狭窄危险因素,如年龄、性别、高血压、2型... 目的探讨前降支肌桥与桥前血管动脉粥样硬化狭窄的相关性,以明确前降支肌桥是否可作为桥前血管动脉粥样硬化狭窄的独立危险因素。方法统计436例前降支肌桥患者的临床资料,对前降支心肌桥前血管狭窄危险因素,如年龄、性别、高血压、2型糖尿病、高脂血症、吸烟史、家族史、心肌桥收缩期狭窄程度与桥前血管动脉粥样硬化狭窄之间的关系采用Logistic回归分析。结果前降支中段肌桥与桥前血管狭窄显著相关;年龄、高血压、2型糖尿病、吸烟史、心肌桥收缩期狭窄NobleⅡ-Ⅲ度与前降支桥前血管狭窄存在显著相关性(P<0.05);经过性别、年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、家族史等因素校正后,收缩期狭窄NobleⅡ-Ⅲ度(OR=1.98,95%CI:0.06~1.37)与前降支桥前血管狭窄存在较强相关性。结论前降支中段肌桥收缩期狭窄NobleⅡ-Ⅲ度可作为前降支桥前血管狭窄的独立危险因素。 展开更多
关键词 心肌 壁冠状动脉 动脉粥样硬化狭窄
在线阅读 下载PDF
冠状动脉发育异常并心肌桥猝死1例
12
作者 陈锐 赖小平 +4 位作者 赵文勇 唐剑频 许传超 邝文健 林汉光 《中国法医学杂志》 CSCD 2019年第4期390-391,I0009共3页
1案例1.1简要案情廖某某,男,31岁。某日19时许出现身体不适,全身疼痛,感觉疲惫,次日凌晨5时30分许病情加重,约半小时后死亡。
关键词 法医病理学 猝死 冠状动脉 心肌 发育异常
冠状动脉CT血管成像iDose4迭代重建技术在冠状动脉心肌桥检测中的应用价值分析 预览
13
作者 明康 杨利霞 +4 位作者 符忠祥 朱勇 刘春 周德 许永华 《实用医学影像杂志》 2019年第3期271-273,共3页
目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)iDose4迭代重建技术在冠状动脉心肌桥检测中的应用价值。方法选择2015-2018年在上海市徐汇区中心医院至少进行过一次滤波反投影(FBP)重建和iDose4迭代重建的41例CCTA检查的患者。患者均采用64层螺旋CT... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)iDose4迭代重建技术在冠状动脉心肌桥检测中的应用价值。方法选择2015-2018年在上海市徐汇区中心医院至少进行过一次滤波反投影(FBP)重建和iDose4迭代重建的41例CCTA检查的患者。患者均采用64层螺旋CT机进行冠状动脉CT血管成像,并进行FBP重建和iDose4迭代重建,对比2种重建方式对冠状动脉心肌桥检出情况,同时计算两者图像信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果iDose4显示冠状动脉心肌桥检出率(58%,24/41)略高于FBP(51%,21/41),但差异无统计学意义(P>0.05);iDose4组心肌桥检出数量(32处)高于对FBP(26处);Dose4图像质量评分(2.8±0.8)分与FBP(12±4)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);iDose4图像SNR(12±4)分和CNR(18±6)分与FBP图像(2.8±0.7)分、(13±4)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉CT血管成像iDose4迭代重建技术对冠状动脉心肌桥检测准确性较高,且辐射量较低,可为该病临床诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 心脏影像技术 冠状动脉疾病 心肌
在线阅读 下载PDF
从肝论治心肌桥验案举隅 预览
14
作者 殷庆梅 张琪 +1 位作者 张春旭 季海刚 《中医临床研究》 2019年第26期47-49,共3页
冠状动脉心肌桥(Myocardial Bridge,MB)是一种先天性冠状动脉发育异常,即心外膜冠状动脉行走于心肌内。随着冠心病诊断技术的普及提高,心肌桥被诊断的越来越多。现代医学对其诊断虽然明确,但治疗上不论是药物还是手术,目前均存在一定局... 冠状动脉心肌桥(Myocardial Bridge,MB)是一种先天性冠状动脉发育异常,即心外膜冠状动脉行走于心肌内。随着冠心病诊断技术的普及提高,心肌桥被诊断的越来越多。现代医学对其诊断虽然明确,但治疗上不论是药物还是手术,目前均存在一定局限性。笔者学习张琪教授思路、结合自己经验,采用从肝论治孤立性心肌桥,取得较好效果,为心肌桥的药物治疗提供了新思路。 展开更多
关键词 心肌 从肝论治 中医诊治 临床经验
在线阅读 下载PDF
冠状动脉CT血管成像对心肌桥的诊断价值 预览
15
作者 李晓婷 《医疗装备》 2019年第5期201-203,共3页
心肌桥在以往的研究中被认作一种良性的血管变异,无典型及特征性的临床症状,多在以心肌缺血为主要症状的就诊患者中偶然发现,故在临床工作中未得到足够的重视。然而近些年的研究表明心肌桥的存在会引起一系列心肌缺血症状乃至引发心律... 心肌桥在以往的研究中被认作一种良性的血管变异,无典型及特征性的临床症状,多在以心肌缺血为主要症状的就诊患者中偶然发现,故在临床工作中未得到足够的重视。然而近些年的研究表明心肌桥的存在会引起一系列心肌缺血症状乃至引发心律失常、心肌梗死,在一定程度上增加了患者心源性猝死的可能。现探讨冠状动脉CT血管成像在诊断心肌桥中的优势与不足,认识冠状动脉CT血管造影在心肌桥诊断与评价中的价值,以及早干预、优化治疗。 展开更多
关键词 壁冠状动脉 心肌 冠状动脉变异 冠状动脉CT血管成像 心源性猝死
在线阅读 免费下载
CT冠状动脉成像评估心肌桥与冠状动脉粥样硬化的关系
16
作者 朱珞宁 姚东英 +3 位作者 贾雷 郝舒雯 王温慧 宁忠平 《现代医学》 2019年第4期385-388,共4页
目的:利用CT冠状动脉(简称冠脉)成像探究心肌桥(MB)与冠脉粥样硬化(AS)的关系。方法:选择我院经CT冠脉成像诊断发现MB的患者为研究对象,根据是否伴有冠脉AS分为MB合并冠脉AS组和单纯MB组,利用单、多因素分析患者MB的解剖特征;进一步利... 目的:利用CT冠状动脉(简称冠脉)成像探究心肌桥(MB)与冠脉粥样硬化(AS)的关系。方法:选择我院经CT冠脉成像诊断发现MB的患者为研究对象,根据是否伴有冠脉AS分为MB合并冠脉AS组和单纯MB组,利用单、多因素分析患者MB的解剖特征;进一步利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析潜在指标评估MB合并冠脉AS的诊断效能及最佳诊断点。结果:MB厚度及壁冠脉(MCA)收缩期压迫程度、舒张期压迫程度、收缩期狭窄率对MB合并冠脉AS的发生存在显著影响(均P <0. 05)。其诊断冠脉AS的ROC曲线下面积分别为0. 858、0. 776、0. 735和0. 722。MB厚度诊断冠脉AS的最佳诊断点为2. 3 mm,MCA收缩期压迫程度为36. 3%。当MB厚度> 2. 3 mm时,患者合并冠脉AS的风险是MB厚度≤2. 3 mm的8. 953倍;当MCA收缩期压迫程度> 36. 3%时,患冠脉AS的危险性是≤36. 3%的4. 475倍。结论:MB厚度和收缩期压迫程度对MB合并冠脉AS的影响最大。 展开更多
关键词 心肌 动脉粥样硬化 冠状动脉计算机断层造影
壁冠状动脉心肌桥近端动脉粥样硬化的危险因素分析 预览
17
作者 金育娇 夏权 范超明 《心脑血管病防治》 2019年第4期344-346,共3页
目的探讨壁冠状动脉的心肌桥近端发生动脉粥样硬化相关的危险因素。方法回顾性分析于我院行冠状动脉造影并确诊心肌桥的941例患者,根据纳入及排除标准最终共纳入541例,其中动脉粥样硬化组(心肌桥合并单纯壁冠状动脉的肌桥近端动脉粥样硬... 目的探讨壁冠状动脉的心肌桥近端发生动脉粥样硬化相关的危险因素。方法回顾性分析于我院行冠状动脉造影并确诊心肌桥的941例患者,根据纳入及排除标准最终共纳入541例,其中动脉粥样硬化组(心肌桥合并单纯壁冠状动脉的肌桥近端动脉粥样硬化)262例,对照组(孤立心肌桥)279例。收集两组患者的一般资料、心肌桥相关的临床特征以及入院时的实验室指标,比较两组间各指标的差异,并采用Logistic回归模型分析与心肌桥近端动脉粥样硬化独立相关的危险因素。结果动脉粥样硬化组的年龄、男性比例、糖尿病发生率、使用调脂药比例、C反应蛋白和血同型半胱氨酸水平均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.07,95%CI:1.05~1.09)、男性(OR=1.59,95%CI:1.04~2.41)、糖尿病(OR=2.52,95%CI:1.36~4.69)和高C反应蛋白水平(OR=1.04,95%CI:1.01~1.08)与动脉粥样硬化独立相关。结论高龄、男性、糖尿病和高C反应蛋白水平是心肌桥患者发生近端动脉粥样硬化的独立危险因素。 展开更多
关键词 心肌 动脉粥样硬化 危险因素
在线阅读 免费下载
冠状动脉CTA与冠状动脉造影术在心肌桥诊断中的应用 预览
18
作者 荣永金 李涛 +2 位作者 张璞璞 蔡海军 何修勇 《临床医学研究与实践》 2019年第19期132-133,139共3页
目的探讨冠状动脉CTA与冠状动脉造影术在心肌桥诊断中的应用。方法选取我院2015年9月至2018年8月同时进行冠状动脉CTA和冠状动脉造影的132例患者为研究对象。比较两种检查方法在心肌桥中的表现形式、心肌桥检出率及分布特点、心肌桥平... 目的探讨冠状动脉CTA与冠状动脉造影术在心肌桥诊断中的应用。方法选取我院2015年9月至2018年8月同时进行冠状动脉CTA和冠状动脉造影的132例患者为研究对象。比较两种检查方法在心肌桥中的表现形式、心肌桥检出率及分布特点、心肌桥平均长度及收缩期桥血管狭窄率。结果冠脉CTA心肌桥检出率显著高于冠脉造影,差异有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉CTA测量的心肌桥平均长度显著长于冠状动脉造影术,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉CTA测量的收缩期桥血管狭窄率显著低于冠状动脉造影术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉CTA能直接观察冠状动脉在心肌内的走行,对心肌桥的检查率和桥血管长度评价具有重要价值,而冠状动脉造影术对桥血管收缩期狭窄程度评价具有重要价值。 展开更多
关键词 冠状动脉CTA 冠状动脉造影术 心肌
在线阅读 下载PDF
心肌桥的影像检查方法及其与冠状动脉粥样硬化的关系 预览
19
作者 王梅 吴丽霞 +1 位作者 罗家滨 舒毅 《影像研究与医学应用》 2019年第2期198-199,共2页
心肌桥是一种先天性的异常,胚胎发育期间多数人冠脉行走于心外膜脂肪组织,仅少数人行走于心肌纤维,并被其围绕。报告显示,虽然心肌桥是良性病变,但是也能引发心肌缺血、心绞痛等疾病,因此需尽早分析心肌桥、冠脉粥样硬化之间的关系,从... 心肌桥是一种先天性的异常,胚胎发育期间多数人冠脉行走于心外膜脂肪组织,仅少数人行走于心肌纤维,并被其围绕。报告显示,虽然心肌桥是良性病变,但是也能引发心肌缺血、心绞痛等疾病,因此需尽早分析心肌桥、冠脉粥样硬化之间的关系,从而预防冠心病的发生。 展开更多
关键词 心肌 冠状动脉粥样硬化 影像检查 关系
在线阅读 下载PDF
双源CT诊断心肌桥及心肌桥相关冠状动脉病变的临床价值分析 预览
20
作者 朱勇华 《影像研究与医学应用》 2019年第22期164-165,共2页
目的:探讨使用双源CT(DSCT)对心肌桥(MB)及MB相关冠状动脉病变的价值。方法:选取85例疑似冠心病的患者为研究对象,所有患者均在入院即刻行DSCT检查,3周后则予以患者实施冠状动脉造影(CAG)检查,对比两种诊断方式的诊断情况。结果:DSCT对M... 目的:探讨使用双源CT(DSCT)对心肌桥(MB)及MB相关冠状动脉病变的价值。方法:选取85例疑似冠心病的患者为研究对象,所有患者均在入院即刻行DSCT检查,3周后则予以患者实施冠状动脉造影(CAG)检查,对比两种诊断方式的诊断情况。结果:DSCT对MB、双支及MB合并动脉粥样硬化的检出率分别为94.12%、28.24%、83.53%,C A G分别为68.24%、15.29%、55.29%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),而在单支检出率上,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对MB、MB合并相关冠状动脉病变,应用双源CT诊断的检出率要显著高于CAG,值得推广。 展开更多
关键词 双源CT 心肌 冠状动脉病变
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 52 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈