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冠脉内注射硝普钠对老年STEMI患者直接PCI预防无复流现象的疗效评价 预览
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作者 孙小强 李姮 何峰 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第1期47-50,共4页
目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠... 目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠组开通冠脉后立即注射硝普钠200μg,对照组注射等量的生理盐水。比较2组患者术中无复流发生情况及术后肌钙蛋白T(cTnT)、估测射血分数(EF),住院期间及随访1年主要不良心血管事件(MACE)发生率,并分析无复流发生危险因素。结果硝普钠组左心室射血分数(LVEF)及估测EF明显高于对照组,而cTnT及C-反应蛋白(CRP)明显低于对照组(P<0.05);硝普钠组无复流发生比例、支架植入数目明显低于对照组(P<0.05),2组间梗死相关动脉分布、TIMI血流分级冠脉Gensini评分及SYNTAX评分差异均无统计学意义;住院期间2组MACE事件发生率差异无统计学意义,随访1年期间硝普钠组MACE事件发生率明显少于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,未应用硝普钠、糖尿病、高SYNTAX评分为无复流发生的独立危险因素。结论硝普钠可明显减少接受pPCI治疗的老年STEMI患者的无复流发生率,减少1年MACE事件发生率,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 硝普钠 无复流现象 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗
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超声心动图对心肌梗死及其并发症诊断效果及检出率评价
2
作者 王凤双 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第1期94-95,共2页
在临床常见冠心病疾病中,心肌梗死具有十分高的发病率,主要以剧烈的胸骨后疼痛作为临床表现,且由于心肌梗死常伴有严重并发症,比如室壁瘤、心律失常以及心包炎等,若未能及时治疗,易影响患者的日常生活以及身心健康[1]。研究认为,对其进... 在临床常见冠心病疾病中,心肌梗死具有十分高的发病率,主要以剧烈的胸骨后疼痛作为临床表现,且由于心肌梗死常伴有严重并发症,比如室壁瘤、心律失常以及心包炎等,若未能及时治疗,易影响患者的日常生活以及身心健康[1]。研究认为,对其进行早期诊断十分重要,但对于缺乏症状患者来说,诊断十分困难。目前临床上通常采取心电图检查,但该种检查方式缺乏特异性,导致诊断准确率较低,对诊断效果造成影响[2]。 展开更多
关键词 心肌梗死 观察组 检出率 并发症 诊断效果 心肌梗死患者 超声心动图
以问题为导向沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的效果评价 预览
3
作者 张凌峰 杨茗岚 +1 位作者 高海燕 刘玮 《医药高职教育与现代护理》 2019年第1期50-52,共3页
目的探讨以问题为导向护理沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的应用效果。方法选取2016年10月至2017年5月在宿迁市第一人民医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的101例患者为对照组,给予急性心肌... 目的探讨以问题为导向护理沟通模式在急性心肌梗死患者护理中的应用效果。方法选取2016年10月至2017年5月在宿迁市第一人民医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的101例患者为对照组,给予急性心肌梗死急救常规护理;2017年7月至2018年2月行急诊PCI的98例患者为观察组,在给予急性心肌梗死急救常规护理的基础上,运用以问题为导向模式进行护患沟通。比较两组患者的入门到球囊扩张(D-to-B)时间、D-to-B时间达标率及签署PCI手术同意书的时间。结果观察组患者行急诊PCI的D-to-B时间[(90.05±16.05)min]、签署手术同意书时间[(19.33±7.36)min]显著缩短,D-to-B时间达标率(73.47%)显著提高,与对照组[(104.36±14.11)min,(52.90±36.42)min,60.40%]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将以问题为导向的护理沟通模式应用于急性心肌梗死患者入院至行PCI的护理过程中,有助于缩短抢救时间,可能提高抢救成功率。 展开更多
关键词 问题导向 心肌梗死 心理护理 经皮冠状动脉介入术 术前准备
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实时三维超声对心肌梗死病人介入术后左心室收缩功能的探讨 预览
4
作者 孙雪 《航空航天医学杂志》 2019年第3期279-281,共3页
目的探讨实时三维超声对心肌梗死患者介入术后左心室收缩功能的评价效果。方法选择收治的心肌梗死患者103例进行观察,在介入术实施前后对心肌梗死患者分别实施二维超声心动图检查(对照组)及实时三维超声检查(实验组),将两种检查方式与... 目的探讨实时三维超声对心肌梗死患者介入术后左心室收缩功能的评价效果。方法选择收治的心肌梗死患者103例进行观察,在介入术实施前后对心肌梗死患者分别实施二维超声心动图检查(对照组)及实时三维超声检查(实验组),将两种检查方式与心脏磁共振检查结果相比,对比两种检测方式的评价效果。结果实验组术前、术后经实时三维超声检测的左心室收缩功能呈现明显变化(P<0.05),有统计学意义。结论针对心肌梗死患者实施介入术治疗前后给予实时三维超声检测对于评价左心室收缩功能的效果明显,帮助临床医师准备评价心肌梗死患者的各项功能指标。 展开更多
关键词 实时三维超声 心肌梗死 介入术 左心室收缩功能 影响
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溶栓后转运PCI:降低中国农村急性心肌梗死的病死率
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作者 廖玉华 王祥 +1 位作者 陈志坚 程翔 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期197-198,共2页
中国农村急性心肌梗死(AMI)的病死率逐年增加,已超越城市。县级医院溶栓和溶栓后转运经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是救治ST段抬高型心肌梗死患者的利器。建立区域性基层医院溶栓后转运PCI紧急救治体系,有望降低中国AMI病死率。
关键词 心肌梗死 溶栓 经皮冠状动脉介入治疗
心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值临床研究 预览
6
作者 隗功贤 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第2期169-170,共2页
目的分析心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值。方法研究时段自2016年11月-2018年11月,选定本院急诊接诊的急性心肌梗死患者60例作为研究组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为对照组,检测并对比心肌酶谱。结果研究组CK-MB、CK、LDH、... 目的分析心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值。方法研究时段自2016年11月-2018年11月,选定本院急诊接诊的急性心肌梗死患者60例作为研究组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为对照组,检测并对比心肌酶谱。结果研究组CK-MB、CK、LDH、AST水平显著较对照组高,P<0.05(有统计学差异)。结论检验急性心肌酶谱可准确、高效的对心肌梗死病情做出诊断,值得临床借鉴、推广。 展开更多
关键词 急性心肌酶谱 心肌梗死 急诊检验
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人到中年忌“五熬”
7
作者 苏良文 《保健与生活》 2019年第7期18-19,共2页
人到中年,生理功能逐渐衰退,各种衰老现象也悄然而至。在日常生活中,切忌犯养生的大忌——硬熬。起居不熬夜长期熬夜会带来很多伤害:一是免疫力降低,感冒、腹泻、神经衰弱,甚至心肌梗死、脑卒中等疾病乘虚而入。
关键词 中年 生理功能 衰老现象 神经衰弱 心肌梗死 免疫力 脑卒中
心肌梗死患者应用美托洛尔与他汀类药联合治疗的效果分析 预览
8
作者 库力奴·哈力别克 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第9期78-79,共2页
目的分析心肌梗死患者应用美托洛尔与他汀类药联合治疗的效果。方法选取我院内科2016年3月~2018年10月接收的心肌梗死患者80例,根据入院时间先后分组,常规组40例应用他汀类药治疗,研究组40例应用美托洛尔与他汀类药联合治疗,对比两组患... 目的分析心肌梗死患者应用美托洛尔与他汀类药联合治疗的效果。方法选取我院内科2016年3月~2018年10月接收的心肌梗死患者80例,根据入院时间先后分组,常规组40例应用他汀类药治疗,研究组40例应用美托洛尔与他汀类药联合治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗后,研究组患者LVADD、TC、E/A、HR明显优于常规组,而治疗有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现不良反应。结论心肌梗死患者应用美托洛尔与他汀类药联合治疗的效果较好,能及时稳定患者心率,提高患者心脏重塑功能,保证心脏正常供血,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 心肌梗死 美托洛尔 他汀类药
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急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值研究 预览
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作者 田焕平 吴海波 +3 位作者 刘惠良 白世茹 王学超 杜荣品 《重庆医学》 CAS 2019年第2期248-251,共4页
目的探讨急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值。方法选取河北省人民医院80例急性心肌梗死并心力衰竭患者为病例组,同期选取门诊健康体检者76例作为对照组,测定三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)... 目的探讨急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值。方法选取河北省人民医院80例急性心肌梗死并心力衰竭患者为病例组,同期选取门诊健康体检者76例作为对照组,测定三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠肽原(NT-proBNP)及miR-132、miR-31水平。结果病例组miR-132表达水平低于对照组,miR-31高于对照组(P >0.05);病例组HDL-C水平低于对照组,TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP高于对照组(P<0.05)。miR-132与HDL-C及miR-31与TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP呈正相关(P<0.05);miR-132与TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP及miR-31与HDL-C呈负相关(P<0.05)。诊断急性心肌梗死并心力衰竭时,miR-31、miR-132两者的AUC相近(P >0.05),皆小于miR-31+miR-132(P<0.05),均具有一定的诊断准确性。结论miR-132、miR-31可用于急性心肌梗死并心力衰竭的诊断,以miR-31+miR-132组合最佳。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 miR-132 miR-31
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循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用价值 预览
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作者 程丽 《中国医药指南》 2019年第8期203-204,共2页
目的探究循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果。方法选取我院在2015年6月至2018年6月收治的心肌梗死并发心力衰竭的患者共100例,随机分为对照组和循证组,对照组给予常规护理,循证组给予循证护理,比较两组护理效果。结... 目的探究循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果。方法选取我院在2015年6月至2018年6月收治的心肌梗死并发心力衰竭的患者共100例,随机分为对照组和循证组,对照组给予常规护理,循证组给予循证护理,比较两组护理效果。结果循证组患者的存活率显著高于对照组(P <0.05);循证组患者对护理工作满意度评分显著高于对照组(P <0.05)。结论心肌梗死并发心力衰竭患者应用循证护理可以有效改善临床治疗效果、提高患者存活率,且可有效改善医患关系,值得推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 心肌梗死 心力衰竭 应用价值
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不同年龄的老年心肌梗死患者心脏超声的临床分析 预览
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作者 补欢 《影像研究与医学应用》 2019年第1期163-164,共2页
目的:探索不同年龄的老年心肌梗死患者心脏超声的特点。方法:回顾性收集我院2016年5月—2018年1月收治的140例老年心肌梗死患者的临床资料,根据年龄分成三组:60~70岁组、70~80岁组、≥80岁组,整理三组患者的临床资料以及心脏超声指标。... 目的:探索不同年龄的老年心肌梗死患者心脏超声的特点。方法:回顾性收集我院2016年5月—2018年1月收治的140例老年心肌梗死患者的临床资料,根据年龄分成三组:60~70岁组、70~80岁组、≥80岁组,整理三组患者的临床资料以及心脏超声指标。结果:随着年龄增长,女性概率明显提高,心力衰竭和心房颤动概率上升,P <0.05;≥80岁组患者的下壁梗死概率高于其余两组,P <0.05;随着年龄增长,左心房内径≥39mm,左心室内径≥50mm,LVEF <50%的概率明显提高,P <0.05。结论:随着年龄增长,老年心肌梗死患者的病情越加严重,预后越差,心脏超声有助于临床医师准确观察心脏结构、功能变化,可用于老年人群心血管疾病筛查诊断中,值得推广。 展开更多
关键词 年龄 心肌梗死 心脏超声 心力衰竭 心房颤动 心脏结构
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心理护理对老年心肌梗死支架植入术后不良情绪的改善作用 预览
12
作者 汪武端 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第2期117-117,119共2页
目的探讨心理护理对老年心肌梗死支架植入术后不良情绪的改善。方法选取2016年1月~2018年7月医院行支架置入术治疗的心肌梗死老年患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组采用常规护理,干预组在基础上给予心理干预。... 目的探讨心理护理对老年心肌梗死支架植入术后不良情绪的改善。方法选取2016年1月~2018年7月医院行支架置入术治疗的心肌梗死老年患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组采用常规护理,干预组在基础上给予心理干预。比较两组干预前后SAS、SDS以及自尊水平评分。结果干预后两组SAS评分(35.8±5.4分,46.2±7.8分)均显著低于干预前(53.1±10.3分,52.8±9.7分),差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);干预组干预后SAS评分显著较对照组低,有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后自尊水平(18.1±3.0分,15.2±2.9)均较高于干预前(12.3±2.3分,12.1±2.5分)显著升高;干预组干预后自尊水平较对照组显著升高;均有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组SDS评分干预后(37.1±6.0分,45.5±6.9分)均较干预前低(53.3±9.3分,53.1±8.9分);干预组干预后评分显著较对照组低;均有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年心肌梗死支架置入术患者在常规护理基础给予心理干预,能够显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高自尊水平。 展开更多
关键词 心理护理 心肌梗死 支架 不良情绪
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糖尿病对心肌梗死后冠状动脉侧支循环形成及细胞凋亡影响的研究
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作者 范艳萍 李勇峰 +2 位作者 林彦杰 王辉辉 潘明麟 《中国卫生工程学》 CAS 2019年第1期117-118,共2页
目的研究糖尿病对心肌梗死后冠状动脉侧支循环形成及细胞凋亡的影响。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的心肌梗死患者70例为研究对象,将其中伴有糖尿病的34例患者设为研究组,另36例未合并糖尿病的患者设为对照组,对比分析两组患... 目的研究糖尿病对心肌梗死后冠状动脉侧支循环形成及细胞凋亡的影响。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的心肌梗死患者70例为研究对象,将其中伴有糖尿病的34例患者设为研究组,另36例未合并糖尿病的患者设为对照组,对比分析两组患者冠状动脉侧支循环的形成和细胞凋亡情况。结果两组患者局部心肌血流量梗死区和梗死周边区比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而远离梗死区比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者毛细血管计数差异无统计学意义(P> 0.05),而小动脉血管计数差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组梗死周边区及远离梗死区细胞凋亡数量分别为(7.4±1.6)、(3.3±0.7)个/1 000个心肌细胞,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病可对心肌梗死后冠状动脉侧支循环的形成产生影响,减少侧支血管形成,增加心肌细胞凋亡数量。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌梗死 冠状动脉侧支循环 细胞凋亡 影响
阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后合并焦虑抑郁患者的疗效及对生活质量的影响 预览
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作者 尚良 董平栓 +2 位作者 杨旭明 杜来景 王红雷 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期28-29,32共3页
目的观察阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)经皮冠脉介入治疗(PCI)术后合并焦虑抑郁患者的疗效及对生活质量的影响。方法将我院收治的ASTEMIPCI术后合并焦虑抑郁患者104例作为研究对象,依据随机数字表法... 目的观察阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)经皮冠脉介入治疗(PCI)术后合并焦虑抑郁患者的疗效及对生活质量的影响。方法将我院收治的ASTEMIPCI术后合并焦虑抑郁患者104例作为研究对象,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各52例。对照组给予阿普唑仑治疗,研究组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。对比两组患者的焦虑评分、抑郁评分、总有效率、生活质量和不良反应发生情况。结果治疗后,研究组SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率(90.38%)显著高于对照组(73.08%)(P<0.05);研究组生活质量评分显著高于对照组(χ^2=12.754,P<0.05);研究组不良反应发生率(9.62%)与对照组(7.69%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论阿普唑仑联合氟哌噻吨美利曲辛可有效改善ASTEMIPCI术后合并焦虑抑郁患者焦虑和抑郁状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 阿普唑仑 氟哌噻吨美利曲辛 心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 临床疗效
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超声心动图在老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能评估中的应用研究 预览
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作者 郜俊娜 《实用医技杂志》 2019年第2期161-162,共2页
目的研究超声心动图在老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能评估中应用效果。方法将2016年1月至2017年12月漯河市郾城区人民医院治疗的123例老年心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,依据左心室射血分数(LVEF)的不同将其分为Ⅰ组(41例,L... 目的研究超声心动图在老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能评估中应用效果。方法将2016年1月至2017年12月漯河市郾城区人民医院治疗的123例老年心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,依据左心室射血分数(LVEF)的不同将其分为Ⅰ组(41例,LVEF为40%~50%)、Ⅱ组(41例,LVEF为30%~<40%)、Ⅲ组(41例,LVEF<30%),选取同期体检健康老年41名作为对照组。通过组织多普勒成像(TDI)、M型超声心动图、单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)测定右心功能。结果与对照组相比,Ⅰ组、Ⅱ组室间隔Tei指数相对较高,三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心射血分数(RVEF)相对较低;与Ⅰ组相比,Ⅱ组室间隔Tei指数相对较高,RVEF相对较低;与Ⅰ组、Ⅱ组相比,Ⅲ组室间隔Tei指数、右心舒张未期容积(RVEDV)相对较高,TAPSE、RVEF相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TDI、M模式、sRT-3DE均可对右心室损伤情况进行评估,但较前两者相比,sRT-3DE用于右心功能评估效果更佳。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 超声心动图描记术 压力 右心功能 评估
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芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭并心律失常患者的药学有效成分分析 预览
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作者 历明辉 陈黎 梁欢 《山西医药杂志》 CAS 2019年第2期225-227,共3页
心力衰竭是因心肌病、心肌梗死等心脏病引起的心肌受损,使得机体心肌功能衰退,最终导致心脏泵血、充盈功能退化的病症[1]。患者临床主要症状为呼吸不顺、机体乏力、水钠潴留[2]。慢性心力衰竭通常是心脏病的终末期,患者比较容易并发心... 心力衰竭是因心肌病、心肌梗死等心脏病引起的心肌受损,使得机体心肌功能衰退,最终导致心脏泵血、充盈功能退化的病症[1]。患者临床主要症状为呼吸不顺、机体乏力、水钠潴留[2]。慢性心力衰竭通常是心脏病的终末期,患者比较容易并发心律失常的症状,因而具有较高的致死率,根据临床相关研究显示,其致死率高达60%~80%[3]。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心律失常 有效成分分析 芪苈强心胶囊 患者 药学 心肌受损 心肌梗死
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心脏康复护理在心肌梗死患者介入手术后的应用效果 预览
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作者 徐利娜 《中医临床研究》 2019年第8期128-130,共3页
目的:研究心肌梗死患者介入手术治疗后,接受心脏康复护理的临床疗效变化和应用意义。方法:在2017年7-10月,于本院心内科随机选取120名介入手术治疗的心肌梗死患者作为研究对象,随机均分为术后接受常规护理的常规组和术后在接受常规护理... 目的:研究心肌梗死患者介入手术治疗后,接受心脏康复护理的临床疗效变化和应用意义。方法:在2017年7-10月,于本院心内科随机选取120名介入手术治疗的心肌梗死患者作为研究对象,随机均分为术后接受常规护理的常规组和术后在接受常规护理的基础上接受心脏康复护理的心脏康复组。观察两组患者的生活质量(包括生理机能、合理用药、合理饮食、社会职能)、对护理过程的满意度、术后并发症发生率的差异,以及用抑郁自评量表(Self-Rating Depresion Seale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)量表对患者抑郁及焦虑评分的差异。结果:心脏康复组患者经过术后心脏康复护理,患者的心脏康复情况、生活质量、SDS和SAS评分、满意度明显优于常规组(P<0.05);住院时间和住院花费明显少于常规组(P<0.05);心脏康复组患者术后有4例(6.67%)出现并发症、常规护理组有18例(30.00%)出现并发症,两组差异具有统计学意义(χ^2=7.603,P<0.05)。结论:在心肌梗死患者介入手术后,根据个性生理特征接受心脏康复护理后,身体机能改善更明显、发生并发症的情况更少,术后负面情绪得到更有效地疏导。心脏康复护理适用于心肌梗死患者介入手术后的护理康复工作。 展开更多
关键词 心肌梗死 介入手术 心脏康复护理
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心肌梗死后心力衰竭的危险因素分析 预览
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作者 罗雅婷 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第4期569-571,共3页
目的探讨心肌梗死(MI)后发生心力衰竭(HF)的危险因素。方法选取我院心血管内科2015年3月-2016年6月收治的MI病人97例,分为HF组(41例)和无HF组(56例)。收集所有病人年龄、性别、身高、体重、平均血压、高血压病史、糖尿病史和冠心病家族... 目的探讨心肌梗死(MI)后发生心力衰竭(HF)的危险因素。方法选取我院心血管内科2015年3月-2016年6月收治的MI病人97例,分为HF组(41例)和无HF组(56例)。收集所有病人年龄、性别、身高、体重、平均血压、高血压病史、糖尿病史和冠心病家族史,比较两组一般资料及血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型钠尿肽(BNP)、血糖、血脂和血肌酐水平,分析上述指标及左室射血分数(LVEF)的相关性。结果HF组Hcy水平、BNP、三酰甘油、总胆固醇明显高于无HF组,LVEF明显低于无HF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HF组根据心功能分级再分为3组,发现Hcy水平、BNP与心功能分级呈正相关(r值分别为0.41、0.33,P<0.05)。应用Logistic回归分析结果显示:Hcy水平和高脂血症为HF病人的独立危险因素,BNP水平可作为判断心力衰竭严重程度的指标。结论Hcy水平升高提示MI后发生HF的危险性增加。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 同型半胱氨酸 B型钠尿肽 左室射血分数
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说说“病”和“症”(二)
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作者 胡大一 《慢性病学杂志》 2019年第2期159-160,共2页
患者女,49岁,8个月持续性胸痛,只要不入睡,就有胸痛存在,常在夜间发作性加重,有濒死感。睡眠很差,入睡难,早醒,乏力,气不够用,常需大口出气,运动中反而没有不适。血压高,发病后血压有波动,血糖正常,胆固醇稍高,体重正常。患者因夜间胸痛... 患者女,49岁,8个月持续性胸痛,只要不入睡,就有胸痛存在,常在夜间发作性加重,有濒死感。睡眠很差,入睡难,早醒,乏力,气不够用,常需大口出气,运动中反而没有不适。血压高,发病后血压有波动,血糖正常,胆固醇稍高,体重正常。患者因夜间胸痛,胸闷,气短,濒死感,多次急诊。每次到达医院,见到医生或静脉点滴后症状缓解。 展开更多
关键词 症状 心肌梗死 胸闷 胸痛 冠状动脉造影
重组人B型钠尿肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响 预览
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作者 姚丽 张剑波 +3 位作者 李永星 刘丽娜 赵博韬 胡亚民 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期50-53,共4页
目的观察重组人B型钠尿肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(心衰)患者心功能和心率变异性(HRV)的影响.方法选择2015年1月至2018年1月河北省沧州市中心医院心内科收治的AMI后心衰患者120例,将患者按随机数字表法分为常规治疗组及rh... 目的观察重组人B型钠尿肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(心衰)患者心功能和心率变异性(HRV)的影响.方法选择2015年1月至2018年1月河北省沧州市中心医院心内科收治的AMI后心衰患者120例,将患者按随机数字表法分为常规治疗组及rhBNP治疗组,每组60例.两组患者均按照AMI指南进行治疗,常规治疗组给予常规抗心肌缺血和抗心衰治疗;rhBNP治疗组在常规治疗基础上给予rhBNP,首负荷剂量2μg/kg静脉注射冲击治疗,继以8.5 ng·kg^-1·min^-1的剂量静脉滴注(静滴)维持治疗,疗程为7 d.观察两组治疗前后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)及HRV指标〔包括平均正常RR间期的标准差(SDNN)、正常RR间期标准差的平均值(SDANN)、相邻RR间期差的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的百分数(PNN50)〕的变化;并观察两组不良反应发生情况.结果两组治疗后hs-CRP、NT-proBNP均较治疗前明显降低(均P<0.05),LVEF、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较治疗前升高,且以rhBNP治疗组上述指标的变化较常规治疗组更显著〔hs-CRP(mg/L):6.2±3.3比11.8±5.5,NT-proBNP(ng/L):2.5±2.0比6.4±4.3,LVEF:0.49±0.02比0.44±0.04,SDNN(ms):93.3±18.1比79.1±16.0,SDANN(ms):87.3±17.8比70.9±14.9,RMSSD:30.3±11.0比23.8±10.4,PNN50:(15.9±7.3)%比(9.6±5.5)%,均P<0.05〕;两组治疗过程中均无明显不良反应发生.结论rhBNP能明显改善AMI后心衰患者的心功能,降低炎症反应指标水平,提高HRV,具有临床疗效好、安全性高等优势,值得在临床上推广使用. 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 心力衰竭 N末端B型钠尿肽前体 心率变异性 重组人B型钠尿肽
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