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N-末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白I、肌钙蛋白T联合检测用于诊断急性心肌梗死的效果分析 预览
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作者 杨秋菊 《中国疗养医学》 2019年第10期1109-1111,共3页
目的探讨分析末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)联合检测用于诊断急性心肌梗死的效果。方法选取2017年11月至2018年11月某院收治的145例急性胸痛患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果将其分为急性心... 目的探讨分析末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)联合检测用于诊断急性心肌梗死的效果。方法选取2017年11月至2018年11月某院收治的145例急性胸痛患者作为研究对象,根据冠状动脉造影结果将其分为急性心肌梗死患者(研究组79例)和非急性心肌梗死患者(对照组66例),采集两组受试者的血液样本,采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测两组受试者的cTnI、NT-pro BNP、cTnT水平,分析比较两组患者的检测结果,并以冠状动脉造影结果作为金标准,比较NT-pro BNP、cTnI、cTnT三者单独检测和联合检测诊断急性心肌梗死的灵敏度、特异度及符合率。结果研究组患者的cTnI、NT-pro BNP、cTnT水平均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);cTnI、NT-pro BNP、cTnT三者联合检测的灵敏度、特异度和总体符合率分别为93.67%、92.42%、93.10%,高于三者单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床诊断急性心肌梗死时,采用cTnI、NT-pro BNP、cTnT联合检测进行诊断,能提高诊断的灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白 肌钙蛋白T 联合检测
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冠心病新型生物标志物的研究进展 预览
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作者 杨毅宁 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第6期725-727,共3页
冠心病是严重威胁人类生存健康的心脑血管疾病之一,近年来,冠心病的死亡率不断攀升[1]。如何提高冠心病特别是急性冠脉综合征的早期诊断能力一直是心血管疾病的重要研究方向。1955年科学家发现坏死心肌可释放出谷草转氨酶,此后心肌损伤... 冠心病是严重威胁人类生存健康的心脑血管疾病之一,近年来,冠心病的死亡率不断攀升[1]。如何提高冠心病特别是急性冠脉综合征的早期诊断能力一直是心血管疾病的重要研究方向。1955年科学家发现坏死心肌可释放出谷草转氨酶,此后心肌损伤标志物的探索和研究就从未停止。理想的生物标志物应具有高度临床敏感性和特异性,急性心肌梗死后升高出现早且持续异常时间长,检测方便,检测时间短。目前临床上常用的生物标志物主要为蛋白类标志物,急性心肌梗死标志物包括心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌红蛋白(Myo)等,其中肌钙蛋白作为急性心肌梗死的首选标志物,也存在一定局限性:肌钙蛋白升高在心肌损伤2h后才能在外周血中检测出。此外,在其他疾病例如心肌炎、肾功能衰竭、自身免疫性疾病中也会出现不同程度的升高。近年来,新的冠心病生物标志物不断被提出[2-4],涉及冠心病发生以及发展的不同环节,为冠心病的诊断及此后不良心血管事件发生的预测提供新的依据。本文就长链非编码RNA、巨噬细胞移动因子、心型脂肪酸结合蛋白、肌球蛋白结合蛋白C等新型心肌损伤生物标志物进行论述,现综述如下。 展开更多
关键词 生物标志物 冠心病 心肌损伤标志物 心肌肌钙蛋白 急性心肌梗死 心型脂肪酸结合蛋白 急性冠脉综合征 酸激酶同工酶
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急性心肌梗死病人c MyBP-C、cTnl、CK-MB与Myo水平及其相关性分析 预览 被引量:1
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作者 雷蕾 张娜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第3期426-428,共3页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人cMyBP-C、心肌肌钙蛋白(cTnl)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)水平及其相关性分析。方法选取我院2014年6月—2015年6月接诊的40例AMI病人作为研究对象,再选取40名正常体检者作为对照组进行对... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)病人cMyBP-C、心肌肌钙蛋白(cTnl)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Myo)水平及其相关性分析。方法选取我院2014年6月—2015年6月接诊的40例AMI病人作为研究对象,再选取40名正常体检者作为对照组进行对比研究,检测并记录两组血清cMyBP-C、cTnl、CK-MB和Myo水平,研究组观察经皮冠状动脉介入术(PCI)术前后血清cMyBP-C、cTnl、CK-MB和Myo水平以及血清cMyBP-C浓度与血清cTnl浓度、血清CK-MB浓度和血清Myo浓度的相关性分析,对结果进行比较分析。结果经检测,研究组血清cMyBP-C、cTnl、CK-MB和Myo水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在研究组中,发病时间≥4h病人的血清cMyBP-C、cTnl、CK-MB和Myo水平各指标均明显高于发病时间<4h的病人(P<0.05)。研究组手术前血清cMyBP-C浓度明显高于手术后浓度,差异具有统计学意义(P<0.05),而手术前血清cTnl浓度、血清Myo浓度和血清CK-MB浓度均明显低于对照组(P<0.05)。在研究组中,病人血清cMyBP-C浓度与cTnl浓度、Myo浓度、CK-MB浓度均呈现正相关关系。结论AMI病人在入院时血清cMyBP-C、cTnl、CK-MB和Myo水平均明显高于健康人群,且发病<4h的病人血清cMyBP-C、cTnl、CK-MB和Myo浓度明显低于发病时间≥4h的病人,血清cMyBP-C浓度与血清cTnl、CK-MB和Myo浓度均呈现正相关关系,在PCI术后,病人血清cMyBP-C浓度与术前相比有明显的降低,可以作为PCI手术的早期评估指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 cMyBP-C 心肌肌钙蛋白 心肌酸激酶同工酶 蛋白
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循环微小RNA-1诊疗心肌梗死的研究进展 预览
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作者 苏彤 张晓璞 +1 位作者 李勋(综述) 杨承健(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1030-1033,共4页
心肌梗死是全球范围内死亡率和发病率均较高的常见心血管疾病之一。近年来研究了各种早期诊断心肌梗死的新型生物学标志物以及治疗靶点,其中包括微小RNA-1(microRNA-1,miR-1),它是首个发现与心血管病发展相关的miR,具有心肌细胞表达特... 心肌梗死是全球范围内死亡率和发病率均较高的常见心血管疾病之一。近年来研究了各种早期诊断心肌梗死的新型生物学标志物以及治疗靶点,其中包括微小RNA-1(microRNA-1,miR-1),它是首个发现与心血管病发展相关的miR,具有心肌细胞表达特异性。多项研究提示miR-1直接参与调控心肌梗死的整个病理过程,包括心肌细胞凋亡、炎症、血管生成、纤维化以及影响心肌细胞的存活和增殖活性,通过检测miR-1的表达量变化以及上游调节有助于改善心肌梗死患者的预后,本文将对miR-1诊疗心肌梗死展开如下综述。 展开更多
关键词 心肌梗死 微小RNA-1 心肌肌钙蛋白 心肌损伤标志物 干细胞
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西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死临床评价 预览
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作者 冯大超 淡雪川 +1 位作者 詹洮 熊林 《中国药业》 CAS 2019年第2期53-55,共3页
目的探讨西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死的疗效及对血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)水平的影响。方法选取医院2016年4月至2017年5月收治的心肌梗死患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组患者给... 目的探讨西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死的疗效及对血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)水平的影响。方法选取医院2016年4月至2017年5月收治的心肌梗死患者96例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组患者给予西洛他唑联合氯吡格雷治疗,均持续用药3个月。结果观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组的79.17%(P<0.05);治疗期间,观察组患者主要心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血浆CK-MB及cTnT水平均明显降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05)。结论西洛他唑联合氯吡格雷治疗心肌梗死疗效确切,能有效降低心血管不良事件的发生率,减轻心肌损伤。 展开更多
关键词 西洛他唑 氯吡格雷 心肌梗死 心血管不良事件 酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白 临床疗效
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BNP联合CK-MB及cTnT检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值 预览
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作者 行亚军 霍晓慧 《安徽医学》 2019年第7期784-786,共3页
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)联合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值。方法根据新生儿有无缺氧缺血性脏器损伤将西电集团医院2016年1月至2018年1月收治的90例窒息新生儿分为轻度窒息组... 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)联合血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在新生儿窒息后心肌损伤中的应用价值。方法根据新生儿有无缺氧缺血性脏器损伤将西电集团医院2016年1月至2018年1月收治的90例窒息新生儿分为轻度窒息组(45例)和重度窒息组(45例),选择同期45例健康新生儿为对照组。比较两组窒息新生儿心肌损伤的临床表现及3组新生儿出生4h及7d的BNP、CK-MB、cTnT水平。结果重度窒息组周围循环不良、心律失常以及心衰发生率均高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窒息组新生儿出生4h及7d的BNP、CK-MB、cTnT水平高于轻度窒息组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度窒息组新生儿出生4h的BNP、CK-MB、cTnT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);窒息新生儿出生4h的BNP、CK-MB、cTnT水平均高于出生第7天水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP联合血清CK-MB及cTnT检测在新生儿窒息后心肌损伤及其程度的早期诊断中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 脑钠肽 酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白T 新生儿窒息 心肌损伤 临床价值
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脂蛋白相关磷脂酶A2与老年冠心病患者PCI术后心肌损伤的相关性研究
7
作者 殷云杰 杨松 +5 位作者 陈燕春 徐亮 赵祥海 季燕妮 庄乾 严金川 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第7期606-610,共5页
目的探讨老年冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤(PMI)的关系及其预测价值。方法纳入2016年1月至2018年6月我院行PCI的老年冠心病患者100例,收集基线资料,检测PCI术前术后心肌肌钙蛋白T(cT... 目的探讨老年冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤(PMI)的关系及其预测价值。方法纳入2016年1月至2018年6月我院行PCI的老年冠心病患者100例,收集基线资料,检测PCI术前术后心肌肌钙蛋白T(cTnT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Lp-PLA2及其他生物化学指标。根据术后cTnT是否升高,将患者分为对照组(cTnT未升高)55例和观察组(cTnT升高)45例。比较2组的临床资料和PCI术中情况。Logistic回归分析PMI的危险因素。结果 2组高血压病史、糖尿病史、吸烟史、既往PCI史、他汀类药物服用史、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、N端B型利钠肽原差异均无统计学意义(P>0.05),观察组载脂蛋白B水平高于对照组(P<0.05)。观察组Lp-PLA2及hs-CRP水平较对照组明显升高(P<0.05)。观察组Gensini积分、支架数量、支架释放压、手术用时明显大于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Lp-PLA2(OR 4.55,95%CI 1.43~14.47)、Gensini积分(OR 1.08,95%CI 1.01~1.14)、支架数量(OR 5.35,95%CI 2.04~14.01)以及手术用时(OR 1.06,95%CI 1.00~1.12)为PMI相关危险因素。结论术前Lp-PLA2升高是老年冠心病患者PCI相关心肌损伤的危险因素,对PMI有预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 蛋白相关磷脂酶A2 心肌肌钙蛋白T 经皮冠状动脉介入术 围术期心肌损伤
微RNA与急性心肌梗死关系的研究进展 预览
8
作者 伍斌 王军奎 《医学综述》 2019年第13期2579-2582,2587共5页
微RNA(miRNA)可调节转录后基因的表达。血浆微RNA的表达在急性心肌梗死患者中显著升高,标志着miRNA在心肌梗死的病理生理机制中发挥重要作用,其中miR-1的过表达可促进心肌梗死后心肌细胞凋亡;miR-126的表达对心肌细胞凋亡有抑制作用;miR... 微RNA(miRNA)可调节转录后基因的表达。血浆微RNA的表达在急性心肌梗死患者中显著升高,标志着miRNA在心肌梗死的病理生理机制中发挥重要作用,其中miR-1的过表达可促进心肌梗死后心肌细胞凋亡;miR-126的表达对心肌细胞凋亡有抑制作用;miR-214的高表达对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡具有保护作用。这些研究为治疗心血管疾病提供了新的思路。然而,miRNA作为急性心肌梗死的诊断和预后的生物标志物在应用于临床之前还有诸多问题未能解决,仍需进行大规模深入和系统的研究。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 微RNA 酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白
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表没食子儿茶素没食子酸酯对病毒性心肌炎小鼠的心肌保护作用 预览
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作者 曾闵 陈智 +2 位作者 易世江 王野峰 王勋 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第12期86-88,共3页
目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对病毒性心肌炎小鼠的心肌保护作用。方法将45只雄性BALA/C小鼠随机分为正常组、对照组及EGCG组,每组15只。对照组、EGCG组小鼠腹腔注射0.1mLCVB3病毒液。接种成功后,EGCG组予以EGCG100mg/(kg... 目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对病毒性心肌炎小鼠的心肌保护作用。方法将45只雄性BALA/C小鼠随机分为正常组、对照组及EGCG组,每组15只。对照组、EGCG组小鼠腹腔注射0.1mLCVB3病毒液。接种成功后,EGCG组予以EGCG100mg/(kg·d)灌胃处理,对照组予以等量的生理盐水灌胃。正常组小鼠腹腔注射等量的生理盐水。饲养1周后,摘除眼球取血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)的活性,然后处死动物取出心脏,HE染色观察心肌细胞形态学改变。结果EGCG组小鼠的生存率显著高于对照组;对照组血清CK-MB、cTnT的活性及心肌病理评分显著高于EGCG组。结论EGCG对病毒性心肌炎具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 表没食子儿茶素没食子酸酯 病毒性心肌 小鼠 酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白T
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心力衰竭患者行BNP、cTnⅠ及心肌酶谱指标检测的作用 预览
10
作者 田梅 《中外女性健康研究》 2019年第4期101-102,共2页
目的:分析BNP(血清脑钠肽)、cTnⅠ(心肌肌钙蛋白)及心肌酶谱指标检测对心力衰竭患者的临床作用。方法:选择本院2017年1月至2017年12月收治的60例心力衰竭患者作为研究组,选择同期健康体检者60例作为对照组,均接受BNP、cTnⅠ及心肌酶谱... 目的:分析BNP(血清脑钠肽)、cTnⅠ(心肌肌钙蛋白)及心肌酶谱指标检测对心力衰竭患者的临床作用。方法:选择本院2017年1月至2017年12月收治的60例心力衰竭患者作为研究组,选择同期健康体检者60例作为对照组,均接受BNP、cTnⅠ及心肌酶谱指标检测,并对检测结果进行比较。结果:研究组cTnⅠ、血清BNP、LDH、CKMB、CK、α-HBDH心肌酶谱水平均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测BNP、cTnⅠ及心肌酶谱指标有利于快速、准确地判断心力衰竭,具有临床借鉴和参考价值。 展开更多
关键词 心肌酶谱 心力衰竭 心肌肌钙蛋白 血清脑钠肽
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miR-146b、cTnI、CK-MB、IL-10和IL-21在病毒性心肌炎患者血清中的表达及意义 预览
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作者 蒲毅 冉思成 《河北医药》 CAS 2019年第9期1373-1376,共4页
目的探讨微小RNA-146b(micro RNA-146b,miR-146b)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、白介素-10(IL-10)、白介素-21(IL-21)在病毒性心肌炎患者血清中的表达及意义。方法 50例急性期病毒性心肌炎患者(急性期组)、50例迁延... 目的探讨微小RNA-146b(micro RNA-146b,miR-146b)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、白介素-10(IL-10)、白介素-21(IL-21)在病毒性心肌炎患者血清中的表达及意义。方法 50例急性期病毒性心肌炎患者(急性期组)、50例迁延期病毒性心肌炎患者(迁延期组)和50例慢性期毒性心肌炎患者(慢性期组)作为研究对象。选取同期进行健康体检的50例正常人为正常组。荧光定量RT-PCR技术检测miR-146b的表达,双抗体夹心法检测CK-MB、cTnI水平,酶联免疫吸附试验法检测IL-10、IL-21的血清水平。比较4组血清中miR-146b、IL-10、IL-21、cTnI和CK-MB水平变化情况,并进行相关性分析。结果 4组血清中miR-146b、IL-10、IL-21、cTnI和CK-MB的表达,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。cTnI水平与miR-146b、IL-10、IL-21呈正相关(r值分别为0.927、0.925、0.931,P<0.05);CK-MB与miR-146b、IL-10、IL-21呈正相关(r值分别为0.931、0.917、0.924,P<0.05)。miR-146b、IL-10、IL-21三项指标联合检测的敏感度、特异度、准确度均显著高于任何两项联合检测和单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-146b、cTnI、CK-MB、IL-10、IL-21在病毒性心肌炎患者血清中的水平均升高,miR-146b、IL-10、IL-21联合检测对病毒性心肌炎的诊断意义较大。 展开更多
关键词 病毒性心肌 心肌肌钙蛋白 酸激酶同工酶MB
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急性心肌梗死及心力衰竭患者NT-proBNP、Myo和cTnT的水平变化及诊断价值 预览
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作者 陆洋 颜永进 +2 位作者 顾顺忠 丁宏胜 储红梅 《河北医药》 CAS 2019年第2期223-225,229共4页
目的探讨急性心肌梗死及心力衰竭患者的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化及诊断价值。方法选择2015年3月至2017年8月收治的急性心肌梗死及心力衰竭患者50例为观察组。其中,心肌梗死患... 目的探讨急性心肌梗死及心力衰竭患者的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化及诊断价值。方法选择2015年3月至2017年8月收治的急性心肌梗死及心力衰竭患者50例为观察组。其中,心肌梗死患者32例,心力衰竭患者18例。所有患者给予肝素、阿司匹林、氯匹格雷等药物治疗,同时限制钠水摄入,给予患者利尿药、β受体阻滞药,根据治疗预后分为预后良好组和预后较差组。选择同期入院健康体检者50例为观察组。采用罗氏Elecsys2010全自动电化学发光免疫分析仪测定各组NT-proBNP、Myo及cTnT水平,对NT-proBNP、Myo及cTnT诊断效能绘制ROC曲线,与标准曲线进行比较获得敏感性、特异性参数进行评估。结果观察组NT-proBNP、Myo及cTnT水平,均高于对照组(P<0.05);观察组中急性心肌梗死和心力衰竭患者NT-proBNP、Myo及cTnT水平比较无统计学意义(P >0.05);50例急性心肌梗死及心力衰竭患者均顺利完成治疗,治疗后41例治疗预后良好,9例患者治疗预后较差。治疗预后良好组NT-proBNP、Myo及cTnT水平,均低于预后较差组(P<0.05)。单项检测NT-proBNP、Myo、cTnT在急性心肌梗死及心力衰竭患者诊断特异性和特异性较P53蛋白高(P >0.05);联合检测NT-proBNP、Myo、cTnT诊断急性心肌梗死及心力衰竭敏感性、特异性高于单一检测(AUC0.931,P<0.05)。结论将NT-proBNP、Myo及cTnT水平用于急性心肌梗死及心力衰竭患者诊断中效果理想,能获得较高的诊断效能,有助于指导临床治疗,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 血清氨基末端B型钠尿肽原 蛋白 心肌肌钙蛋白T 诊断效能
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莪术油注射液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床研究
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作者 王平乐 朱敏 张伟 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1406-1409,共4页
目的探讨莪术油注射液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2016年10月-2018年10月淮北矿工总医院收治的病毒性肺炎患儿101例,随机分为对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组口服磷酸奥司他韦颗粒,体质量<15 kg者30 mg/... 目的探讨莪术油注射液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2016年10月-2018年10月淮北矿工总医院收治的病毒性肺炎患儿101例,随机分为对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组口服磷酸奥司他韦颗粒,体质量<15 kg者30 mg/次,体质量15~23 kg者45 mg/次,体质量23~40 kg者60 mg/次,体质量>40 kg者75 mg/次,2次/d。治疗组患儿在对照组治疗基础上静脉滴注莪术油注射液,10 mL/次加入生理盐水250 mL稀释,1次/d。两组患儿均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组患儿喘憋消失时间、体温恢复正常时间及X线恢复正常时间。比较两组治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)和心肌肌钙蛋白(CTnT)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是78.00%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋消失时间、体温恢复正常时间及X线恢复正常时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-8、CRP、CK、CTnT水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莪术油注射液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者临床症状,降低血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 莪术油注射液 奥司他韦颗粒 小儿病毒性肺炎 白细胞介素-8 C-反应蛋白 酸激酶 心肌肌钙蛋白
NT-proMPT、CTnI、C-反应蛋白联合检测对急性心力衰竭患者预后评价价值研究 预览
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作者 冯星源 陈谦 关义健 《河北医药》 CAS 2019年第2期215-218,共4页
目的探讨N-末端前-B-型利钠肽(NT-proMPT)、心肌肌钙蛋白T(CTnI)、C-反应蛋白联合检测对急性心力衰竭患者预后评价价值。方法收治的399例急性心力衰竭患者,使用基于参考群体浓度的各种生物标志物和基于急性心力衰竭中的三分位数的截点... 目的探讨N-末端前-B-型利钠肽(NT-proMPT)、心肌肌钙蛋白T(CTnI)、C-反应蛋白联合检测对急性心力衰竭患者预后评价价值。方法收治的399例急性心力衰竭患者,使用基于参考群体浓度的各种生物标志物和基于急性心力衰竭中的三分位数的截点来确定全因死亡的风险。生物标志物研究包括NT-proBNP,高敏C-反应蛋白(hsCRP),cTnT。估计死亡的相对风险并计算生存曲线。结果399例不同年龄的患者在跟进期间共发生101例死亡。基于正常临界值,NT-proBNP浓度升高并不能预测死亡率。然而,NT-proBNP的等级分析显著预测死亡率,并且有一块ROC面积等于或优于曲线下的任何其他生物标志物。独立预测存活的生物标志物分别是hs-CRP、cTnT和cTnI。在hs-CRP、cTnI和cTnT浓度均正常的情况下,2年死亡率为6%(n=45);在hs-CRP、cTnI增加和cTnT浓度正常的情况下,死亡率为19%(n=173);在hs-CRP、cTnT增加而cTnT浓度正常的情况下,2年死亡率为44%(n=160);在不管hs-CRP或cTnT浓度,cTnI(Dade)增加时,死亡率为61%(n=21)或cTnI(Beckman)增加时,死亡率为47%(n=74)。由正常临界值定义,提出增加生物标志物的浓度,对急性心力衰竭的患者进行各种比例化验:NT-proBNP,99%;hs-CRP,46%(Roche和Dade化验都有);cTnT,85%;cTnI,19%(Beckman化验)和5%(Dade化验)。结论血浆hs-CRP、cTnT和cTnI高于在我们的参考(正常)人群中的临界值,都是对急性心力衰竭患者随后死亡的独立预测。对NT-proBNP的等级分析也显示出预后价值。 展开更多
关键词 N-末端前-B-型利钠肽 高敏C-反应蛋白 心肌肌钙蛋白T 心力衰竭
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循环miRNA-21在急性冠脉综合征早期诊断中的表达水平及其临床意义研究 预览
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作者 郝中坚 吕吉元 +1 位作者 吴宏 郭红菊 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第11期1702-1704,共3页
目的 探讨循环miRNA-21在急性冠脉综合征(ACS)病人急性起病状态时的表达水平及其临床意义。方法 入选2016年11月—2017年3月就诊于山西医科大学第一医院胸痛中心的ACS病人90例,其中,急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组和非心源... 目的 探讨循环miRNA-21在急性冠脉综合征(ACS)病人急性起病状态时的表达水平及其临床意义。方法 入选2016年11月—2017年3月就诊于山西医科大学第一医院胸痛中心的ACS病人90例,其中,急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组和非心源性胸痛组(对照组)各30例。受试者皆于入院后抽取肘静脉血,检测血浆miRNA-21水平。结合试验对象一般资料和心肌肌钙蛋白(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等临床资料阐述其临床意义。结果 与UA组、对照组相比,AMI组miRNA-21的表达水平差异有统计学意义(P<0.001);UA组和对照组相比较两组间miRNA-21表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组中血浆miRNA-21表达水平和cTnI、NT-proBNP呈正相关。结论 ACS病人急性起病时,其循环miRNA-21的表达水平是上升的,miRNA-21在ACS的早期诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 MIRNA-21 急性胸痛 N末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白
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芪参归龙饮联合西药对慢性心力衰竭合并高脂血症老年患者血清心肌肌钙蛋白与骨桥蛋白的影响
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作者 刘婷 肖华 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1108-1110,1133共4页
目的:探讨芪参归龙饮联合西药对慢性心力衰竭合并高脂血症老年患者血清心肌肌钙蛋白与骨桥蛋白的影响。方法:选取2015年8月至2017年8月期间我院收治的98例慢性心力衰竭并发高脂血症患者为研究对象,经随机数字表法分为对照组和观察组各49... 目的:探讨芪参归龙饮联合西药对慢性心力衰竭合并高脂血症老年患者血清心肌肌钙蛋白与骨桥蛋白的影响。方法:选取2015年8月至2017年8月期间我院收治的98例慢性心力衰竭并发高脂血症患者为研究对象,经随机数字表法分为对照组和观察组各49例,2组均给予常规抗心力衰竭和降血脂治疗,观察组加用芪参归龙饮,比较患者的临床疗效、血脂水平、心脏相关指标、心肌肌钙蛋白含量、骨桥蛋白含量。结果:2组患者心肺气虚、气阴两亏、心肾阳虚、气虚血瘀证、痰饮阻肺证和阳虚水泛证比较差异无统计学意义。观察组有效率93.9%,高于对照组75.5%,观察组患者的TG(1.7±0.4)mmol·L^-1、TC(4.1±0.4)mmol·L^-1、LDL-C(2.5±0.6)mmol·L^-1含量低于对照组(2.8±0.3)mmol·L^-1、(5.5±1.1)mmol·L^-1、(3.5±0.6)mmol·L^-1,观察组患者的HDL-C(1.7±0.2)mmol·L^-1含量高于对照组(1.3±0.3)mmol·L^-1,差异有统计学意义。结论:芪参归龙饮结合西药治疗慢性心力衰竭合并高血脂疗效确切,可以有效降低骨桥蛋白以及心肌肌钙蛋白含量,提升患者的心功能,改善血脂水平。 展开更多
关键词 芪参归龙饮 慢性心力衰竭 高脂血症 老年患者 心肌肌钙蛋白 骨桥蛋白
血浆组蛋白预测脓毒症患者的预后价值
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作者 卢年芳 姜利 +4 位作者 朱波 杨德刚 郑瑞强 邵俊 席修明 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期674-679,共6页
目的探讨血浆组蛋白预测脓毒症患者预后的应用价值.方法选择2016年5月至2018年6月扬州大学附属江苏省苏北人民医院重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者作为研究对象,并选择同期性别、年龄匹配的健康体检者作为健康对照.收集患者入ICU 24 h... 目的探讨血浆组蛋白预测脓毒症患者预后的应用价值.方法选择2016年5月至2018年6月扬州大学附属江苏省苏北人民医院重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者作为研究对象,并选择同期性别、年龄匹配的健康体检者作为健康对照.收集患者入ICU 24 h内血浆组蛋白、肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、升压药物使用、ICU住院时间、ICU预后等指标.根据ICU预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者各项指标的差异;并进行二元多因素Logistic回归分析,找出患者死亡的独立危险因素;对组蛋白与cTnI、NT-proBNP、PCT、Lac水平进行相关性分析;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆组蛋白、cTnI、NT-proBNP、PCT、Lac对患者预后的预测价值.根据组蛋白预测预后的最佳截断值分组,比较两组患者各种指标的差异.结果①共纳入93例脓毒症患者,ICU死亡29例,病死率为31.2%.②与健康对照组比较,脓毒症组组蛋白、cTnI、NT-proBNP显著升高.且死亡组组蛋白、cTnI较存活组进一步升高;此外,死亡组SOFA评分、升压药物使用率也较存活组显著升高〔组蛋白(mg/L):0.33(0.28,0.45)比0.22(0.17,0.29),cTnI(μg/L):0.25±0.13比0.20±0.08,SOFA(分):11(8,12)比9(8,11),升压药物使用率:93.1%(27/29)比68.8%(44/64),均P<0.05〕.将两组间差异有统计学意义的指标纳入二元多因素Logistic回归分析显示,影响患者预后的独立危险因素为升压药物使用〔优势比(OR)=5.277,P=0.043〕和高组蛋白水平(OR=79.244,P=0.036).③组蛋白与cTnI(r=0.577,P=0.000)和SOFA评分(r=0.469,P=0.000)呈中等程度正相关,与NT-proBNP(r=0.349,P=0.001)和Lac呈弱相关(r=0.357,P=0.000),而与PCT无相关性(r=0.133,P=0.205).④ROC曲线分析显示,组蛋白预测患者预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.769(P=0.000),其最佳截断值为0.30 mg/L时敏感度为72.4%,特异度为81.2%;SOFA评分预� 展开更多
关键词 蛋白 脓毒症 心肌肌钙蛋白 N末端脑钠肽前体 危险因素
脂肪因子Vaspin表达在急性冠脉综合征诊断及预后评估中的作用
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作者 张伟伟 程思源 +2 位作者 张苑 孟浩宇 陈磊磊 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期224-227,共4页
目的:测定内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)以及B型尿钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)在急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)、稳定性冠... 目的:测定内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)以及B型尿钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)在急性冠脉综合征组(acute coronary syndrome,ACS)、稳定性冠心病组和对照组中的表达水平,比较它们在各组的差异,为ACS临床诊断及预后评估提供新依据。方法:随机选取经冠状动脉造影术诊断明确ACS 158例,稳定性冠心病80例,非冠心病90例(对照组)。通过酶联免疫吸附实验法检测入组患者血清Vaspin浓度,同时检测cTnT和NT-pro-BNP的表达水平。采用单因素方差分析法比较ACS组、稳定性冠心病组和对照组之间Vaspin、cTnT、NT-pro-BNP的表达水平差异。随访术后2年内心源性死亡、心源性再入院以及再血管化治疗的发生情况,采用多因素Logistic回归分析法评估Vaspin表达水平与心血管不良预后的差异,最终综合评价Vaspin表达水平在ACS早期诊断及预后评估中的作用。结果:Vaspin表达:ACS组<稳定性冠心病组<对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);cTnT表达:ACS组>稳定性冠心病组>对照组,差异具有统计学意义(P <0.01);NT-pro-BNP表达:ACS组>稳定性冠心病组>对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。Vaspin浓度与NT-pro-BNP和cTnT的水平呈显著负相关。Vaspin表达水平越低,发生心源性死亡、心源性再入院以及再血管化等不良事件的风险越高。结论:Vaspin在ACS中的表达水平显著低于稳定性冠心病和非冠心病患者,且与NT-pro-BNP和cTnT呈负相关。Vaspin是ACS的独立危险因素,Vaspin的表达水平越低则患者冠心病程度越重且预后越差。 展开更多
关键词 VASPIN 急性冠脉综合征 心肌肌钙蛋白T B型尿钠肽前体
柚皮素对心脏骤停-心肺复苏大鼠心功能的保护作用及对PI3K/Akt/Sirt1信号通路的影响
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作者 孙杨 璀璨 +1 位作者 王继霞 刘影 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第4期325-329,共5页
目的探讨柚皮素对心脏骤停-心肺复苏大鼠心功能的保护作用及对PI3K/Akt/Sirt1信号通路的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分成假手术组、常规复苏组和柚皮素干预组各10只。常规复苏组和柚皮素干预组大鼠均采用心室颤动法建立心脏骤停-心... 目的探讨柚皮素对心脏骤停-心肺复苏大鼠心功能的保护作用及对PI3K/Akt/Sirt1信号通路的影响。方法 30只雄性SD大鼠随机分成假手术组、常规复苏组和柚皮素干预组各10只。常规复苏组和柚皮素干预组大鼠均采用心室颤动法建立心脏骤停-心肺复苏模型,常规复苏组行心肺复苏+肾上腺素(0.02 mg/kg)干预,柚皮素干预组实施心肺复苏+肾上腺素(0.02 mg/kg)+柚皮素(50 mg/kg)干预,假手术组不进行以上操作。监测3组建模前及建模后2 h心电和血流动力学变化,采用ELISA法检测大鼠血清心肌肌钙蛋白T、B型脑钠肽表达水平;采用HE染色检测3组大鼠心肌组织病理学变化;采用Western blot法检测3组大鼠心肌组织Sirt1、过氧化物酶体增殖激活受体γ共激活因子1α(peroxisome proliferator activated receptor gamma coactivator-1α, PGC-1α)及磷酸化蛋白激酶B(phosphorylation protein kinase B, P-Akt)蛋白表达水平。结果与假手术组比较,常规复苏组、柚皮素干预组大鼠心肺复苏2 h后心肌病理学损伤明显,常规复苏组较柚皮素干预组更严重,常规复苏组、柚皮素干预组心率、平均动脉压、左心室收缩压较假手术组明显降低,左心室舒张末期压力较假手术组明显升高(P<0.05);复苏后2 h,常规复苏组血清心肌肌钙蛋白T[(261.3±12.5)ng/L]、B型脑钠肽水平[(168.7±12.7)ng/L]均高于柚皮素干预组[(160.5±14.7)ng/L、(120.9±14.5) ng/L]和假手术组[(24.7±4.8)ng/L、(76.8±9.8)ng/L](P<0.05),柚皮素干预组高于假手术组(P<0.05);常规复苏组大鼠心肌组织Sirt1(0.32±0.09)、PGC-1α(0.21±0.05)、P-Akt(0.11±0.02)蛋白相对表达量低于柚皮素干预组(0.65±0.11、0.44±0.03、0.26±0.04)和假手术组(0.82±0.07、0.63±0.07、0.34±0.08)(P<0.05),柚皮素干预组低于假手术组(P<0.05)。结论柚皮素对心脏骤停-心肺复苏大鼠心功能具有较好保护作用,可上调Sirt1、PGC-1α及P-Akt蛋白表达,抑制心脏骤停大鼠PI3 展开更多
关键词 心脏骤停 心肺复苏 柚皮素 大鼠 PI3K/Akt/Sirt1信号通路 心肌肌钙蛋白T B型脑钠肽
急诊胸痛患者血清hs-cTnⅠ及炎症指标分析 预览
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作者 陈张虎 张维娟 +4 位作者 毕威娜 王威 谢雪梅 余淮北 郭强 《海南医学》 CAS 2019年第17期2246-2248,共3页
目的研究急诊胸痛患者血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnⅠ)及炎症指标在早期临床诊断中的意义,为患者早期临床诊断提供思路。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月在西安市第三医院接受诊断与治疗的120例急性胸痛患者的诊疗情况。按照病情状况,... 目的研究急诊胸痛患者血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnⅠ)及炎症指标在早期临床诊断中的意义,为患者早期临床诊断提供思路。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月在西安市第三医院接受诊断与治疗的120例急性胸痛患者的诊疗情况。按照病情状况,将所有患者分为两组,其中72例急性冠脉综合征患者为研究组,48例非急性冠脉综合征患者为对照组。比较就诊后0~2 h、2~4 h、4~6 h两组患者血清hs-cTnⅠ、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及D二聚体(D-D)水平。结果随着时间的延长研究组患者血清hs-cTnⅠ,hs-CRP以及D-D水平明显升高;治疗4~6 h,研究组患者血清hs-cTnⅠ、hs-CRP以及D-D水平分别为(7.90±2.53)μg/L,(7.71±2.89) mg/L和(0.74±0.31) mg/L,明显高于对照组的(0.02±0.04)μg/L、(2.24±1.37) mg/L及(0.47±0.10) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);血清hs-cTnⅠ的特异度为65.9%、灵敏度为88.5%、准确度为54.5%,明显高于hs-CRP的特异度60.1%、灵敏度80.3%、准确度44.8%以及D-D的特异度58.6%、灵敏度58.3%、准确度47.1%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊胸痛患者血清超敏肌钙蛋白(hs-cTnⅠ)及炎症指标在早期临床诊断中有重要意义,可以为患者早期临床诊断提供思路。 展开更多
关键词 急诊 胸痛 急性冠脉综合征 心肌肌钙蛋白 超敏C反应蛋白 D二聚体
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