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早产儿与足月儿血流动力学指标对比分析
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作者 郭少青 何必子 +1 位作者 刘登礼 吴谨准 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第2期125-128,共4页
目的探讨早产儿与足月儿血流动力学指标的差异及影响因素。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择2018年1~5月厦门大学附属第一医院儿科新生儿病区收治的循环稳定的新生儿,应用心输出量超声监测仪进行心功能监测。按胎龄分为早产儿... 目的探讨早产儿与足月儿血流动力学指标的差异及影响因素。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择2018年1~5月厦门大学附属第一医院儿科新生儿病区收治的循环稳定的新生儿,应用心输出量超声监测仪进行心功能监测。按胎龄分为早产儿组和足月儿组,比较两组患儿速度峰值(velocity peak,Vpk)、校正流动时间(corrected flow time,FTc)、心输出量(cardiac output,CO)、每博输出量(stroke volume,SV)、心脏指数(cardiac index,CI)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)等指标的差异,以及影响CO的因素。结果共纳入71例,早产儿41例,足月儿30例,其中有13例早产儿应用无创呼吸支持。早产儿组与足月儿组Vpk、FTc、CI差异均无统计学意义(P>0.05);早产儿组CO和SV低于足月儿组[(470±140)ml/min比(580±180)ml/min,(3.3±0.9)ml比(4.4±1.0)ml],SVR高于足月儿组[(8 569±3 291)dyn·s/cm5比(7 197±2 066)dyn·s/cm5],差异均有统计学意义(P<0.05)。30例胎龄≤34周早产儿中,呼吸支持组(13例)CO和SV低于无呼吸支持组(17例)[(430±130)ml/min比(540±160)ml/min,(2.9±0.9)ml比(3.9±1.1)ml],SVR和SVRI高于无呼吸支持组[(9 665±3 953)dyn·s/cm5比(7 614±2 504)dyn·s/cm5,(1 289±403)dyn·s/(cm5·m2)比(368±48)dyn·s/(cm5·m2)],差异均有统计学意义(P<0.05)。体重、Vpk、SVRI与CO密切相关(P<0.05)。结论循环稳定的住院早产儿Vpk、CO、每搏量变异度与足月儿相比差异无统计学意义。有呼吸支持的早产儿CO低于无呼吸支持的早产儿,SVR高于无呼吸支持的早产儿。 展开更多
关键词 血流动力学 超声检查 多普勒 超声排量检测 心输出量 外周血管阻力
液体治疗的相关问题探讨
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作者 蒋晶红 刘宇 《继续医学教育》 2019年第4期100-102,共3页
液体治疗需要评价有效性和安全性。液体治疗应对患者进行评价,是否会增加心输出量和改善组织氧合。氧输送随着液体量增加而增加,氧耗增加并不恒定。如果组织氧合无改善,应检查心输出量是否随液体量增加而增加。动脉压变化不可靠,需直接... 液体治疗需要评价有效性和安全性。液体治疗应对患者进行评价,是否会增加心输出量和改善组织氧合。氧输送随着液体量增加而增加,氧耗增加并不恒定。如果组织氧合无改善,应检查心输出量是否随液体量增加而增加。动脉压变化不可靠,需直接测量患者心输出量的变化。在ARDS患者应直接评估血管外肺水含量,或以中心静脉及肺动脉楔压增加来评估肺水肿加重的风险。液体治疗的不良反应已经明确,尤其要重视治疗导致的血液稀释、心室扩张的风险、腹内压增高等风险。正确的液体管理应对液体疗效和安全性的谨慎全面评估。 展开更多
关键词 液体治疗 疗效 副作用 心输出量 血管外肺水
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经鼻高流量氧疗在急性心力衰竭治疗中的临床应用
3
作者 张珂 田凤娥 +2 位作者 刘景刚 杨圣强 杨文宝 《中国基层医药》 CAS 2019年第5期527-531,共5页
目的探讨经鼻高流量氧疗在急性心力衰竭患者中的临床应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月济宁医学院附属湖西医院(单县中心医院)重症医学科收治的急性心力衰竭患者61例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,对照组3... 目的探讨经鼻高流量氧疗在急性心力衰竭患者中的临床应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月济宁医学院附属湖西医院(单县中心医院)重症医学科收治的急性心力衰竭患者61例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,对照组31例,治疗组30例,两组患者均常规给予控制液体量、镇痛、强心、利尿、扩血管、抗血小板聚集、营养支持等治疗。对照组给予常规氧疗,治疗组给予经鼻高流量氧疗(NHF)。观察两组患者治疗开始前及治疗后12 h、24 h、48 h、72 h,各时间点左心室射血分数(LVEF)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、血清中B型脑钠钛(BNP)浓度,以及7 d内无创机械通气及有创机械通气的应用率情况。结果治疗组与对照组比较,治疗后各时间点LVEF均增大[(35.58±3.64)%比(37.77±3.76)%,(37.87±3.58)%比(40.07±3.36)%,(44.94±3.19)%比(46.83±3.21)%,(47.55±3.45)%比(49.97±4.12)%,t=-2.308、-2.466、-2.316、-2.487,均P<0.05];治疗后各时间点PaO2/FiO2明显增高[(177.39±10.62)mmHg比(184.17±10.49)mmHg,(188.00±11.72)mmHg比(198.57±18.47)mmHg,(204.06±17.69)mmHg比(221.40±23.80)mmHg,(265.23±34.51)mmHg比(290.37±26.72)mmHg,t=-2.507、-2.678、-3.236、-3.174,均P<0.05];治疗后各时间点BNP明显下降[(2 462.90±288.00)ng/mL比(2 264.53±366.44)ng/mL,(1 646.61±377.19)ng/mL比(1 474.07±214.03)ng/mL,(991.94±242.95)ng/mL比(811.90±258.67)ng/mL,(653.77±147.671)ng/mL比(526.47±127.87)ng/mL,t=2.355、2.187、2.803、3.594,均P<0.05];Lac在治疗后12 h及24 h明显下降[(5.05±0.69)mmol/L比(4.55±0.80)mmol/L,(3.68±0.89)mmol/L比(3.13±0.77)mmol/L,t=2.610、2.601,均P<0.05],而48 h及72 h两组比较无明显统计学意义[(1.62±0.65)mmol/L比(1.53±0.65)mmol/L,(1.36±0.64)mmol/L比(1.26±0.46)mmol/L,均P>0.05];对照组与治疗组7 d内无创机械通气应用率差异有统计学意义[35.48%(11/31)比13.33%(4/30),χ^2=4.034,P<0.05];对照组与治疗组7 d内有创机械通气应用率[12. 展开更多
关键词 氧吸入疗法 心输出量 乳酸 利钠肽 高频通气
超声心输出量在手术患者心功能监测中的应用
4
作者 王少华 《中国继续医学教育》 2019年第7期69-71,共3页
目的探索超声心输出量在老年围手术期患者心功能监测中的应用。方法在2017 年5 月—2018 年5 月选取180 例老年全麻择期手术患者为实验对象,采用随机化分组,咪达唑仑组90 例,进行咪达唑仑麻醉,丙泊酚组90 例,进行丙泊酚麻醉。结果咪达... 目的探索超声心输出量在老年围手术期患者心功能监测中的应用。方法在2017 年5 月—2018 年5 月选取180 例老年全麻择期手术患者为实验对象,采用随机化分组,咪达唑仑组90 例,进行咪达唑仑麻醉,丙泊酚组90 例,进行丙泊酚麻醉。结果咪达唑仑组T2、T3的CO、SV 与T1 时间段相比,呈下降趋势,丙泊酚组T2、T3 的ET呈上升趋势,CO、SV 呈下降趋势(P < 0.05),而咪达唑仑组T2、T3 的ET 低于丙泊酚组,SV 高于丙泊酚组(P < 0.05)。结论超声心输出量在老年围手术期患者心功能监测中,可预测心功能变化情况。 展开更多
关键词 超声 心输出量 围手术期 功能 监测 价值
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无创心输出量监测在新生儿窒息中的应用研究
5
作者 童燕梅 敖当 黄涌 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第6期1392-1395,共4页
目的探讨采用电子心力测量法(EC)连续动态监测血流动力学在窒息新生儿中的应用价值,为更好地指导临床对窒息新生儿的管理和治疗提供参考。方法采用EC法无创监测120例窒息新生儿(观察组)和120例正常新生儿(对照组),分别记录生后1、6、12... 目的探讨采用电子心力测量法(EC)连续动态监测血流动力学在窒息新生儿中的应用价值,为更好地指导临床对窒息新生儿的管理和治疗提供参考。方法采用EC法无创监测120例窒息新生儿(观察组)和120例正常新生儿(对照组),分别记录生后1、6、12、24、48、72 h的HR、SV、CO、CI、SVR血流动力学数据,同时采用心脏超声测量120例观察组患儿血流动力学参数并与EC法测得血流动力学参数值进行比较。结果观察组患儿EC法监测各时点SV、CO、CI值均明显低于对照组新生儿,而各时点SVR值明显高于对照组新生儿,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组患儿72 h CI值较24 h CI值明显增高,24 h CI值较1 h CI值明显增高,差异均有统计学意义(P<0. 05);EC法监测SV、CO值随时间的延长而升高,SVR值随时间的延长而降低,呈时间依赖性(分别为r=0. 823,P=0. 021;r=0. 893,P=0. 014)。对照组各时点间的参数值差异无统计学意义(P>0. 05)。EC法测得血流动力学参数与心脏超声法测得值间相关程度非常高(r=0. 983,P=0. 001)。结论 EC法监测的血流动力学参数在窒息新生儿中的应用效果良好,可实时、准确评估患儿心功能,有望成为重症监护体系中的标准配置,指导临床用药,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新生儿窒息 心输出量 脏指数 电子力测量法
辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究
6
作者 姜仲卓 《现代药物与临床》 CAS 2019年第2期346-350,共5页
目的探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年3月—2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治... 目的探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年3月—2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服辅酶Q10胶囊,1粒/次,3次/d,饭后服用。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、血清相关指标、超声心动图相关指标、6min步行距离(6MWD)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.0%、93.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆BNP、cTnI、生长分化因子-15(GDF-15)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、6MWD值较治疗前均显著升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CO、LVEF、6MWD值高于对照组,而LVEDD、LVESD值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,能明显抑制患者心肌重构,减轻心肌损伤,提高心脏运动耐力,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 辅酶Q10胶囊 缬沙坦胶囊 慢性力衰竭 B型利钠肽(BNP) 肌肌钙蛋白(cTn)I 生长分化因子-15 半乳糖凝集素-3 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心输出量 左室射血分数 左室舒张末期内径 收缩末期内径
二丁酰环磷腺苷钙联合左卡尼丁辅助治疗心力衰竭的临床观察
7
作者 张冬梅 《中国基层医药》 CAS 2019年第5期564-567,共4页
目的观察二丁酰环磷腺苷钙联合联合左卡尼丁辅助治疗心力衰竭(Heart failure,CHF)的临床效果。方法将2016年2月至2017年2月烟台市烟台山医院收治的80例CHF患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均给予强心、利尿、... 目的观察二丁酰环磷腺苷钙联合联合左卡尼丁辅助治疗心力衰竭(Heart failure,CHF)的临床效果。方法将2016年2月至2017年2月烟台市烟台山医院收治的80例CHF患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均给予强心、利尿、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂,降血脂、抗凝等常规治疗,对照组为二丁酰环磷腺苷钙注射液静滴治疗,观察组在二丁酰环磷腺苷钙治疗同时加左卡尼丁注射液静滴,疗程均为2周。观察两组患者治疗前后心功能指标变化情况,左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每分排血量指数(CI)、利钠肽前体(N-proBNP)、血尿酸(UA)。结果两组患者治疗后心功能均有所改善,LVEF、CO、CI均较治疗前提高,观察组治疗后分别为(59.95±4.17)%,(6.24±0.22)L,(2.86±0.10)L·min^-1·(m^2)^-1;对照组分别为(49.05±5.72)%,(4.83±0.44)L,(2.25±0.16)L·min^-1·(m^2)^-1,差异均有统计学意义(t=2.26、18.18、5.78,P=0.03、0.00、0.01);治疗后两组N-proBNP、UA水平均有所下降(均P<0.05),观察组分别为(207.78±42.35)pg/mL,(268.50±14.30)μmol/L;对照组分别为(498.88±72.06)pg/mL,(422.75±46.48)μmol/L,两组间治疗后比较,差异均有统计学意义(t=-22.03、20.06,P=0.00、0.00)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合左卡尼丁治疗心力衰竭能更好地改善心功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 力衰竭 心输出量 利钠肽 尿酸 二丁酰环磷腺苷钙 左卡尼丁
超声心动图与脉搏指示连续性心输出量监护心源性休克患者心输出量的效果比较 预览
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作者 袁静 陈勇 +5 位作者 马勇 陈银花 杨菲 于海迪 郑瑞强 邵俊 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第17期84-86,共3页
目的比较脉搏指示的连续性心输出量(Pi CCO)监测技术以及超声心动图(UCG)测定ICU心源性休克患者心输出量(CO)的效果。方法选择心源性休克患者共40例,均进行Pi CCO及超声心动图测定CO。结果 3例患者因未获得满意的图像而放弃。超... 目的比较脉搏指示的连续性心输出量(Pi CCO)监测技术以及超声心动图(UCG)测定ICU心源性休克患者心输出量(CO)的效果。方法选择心源性休克患者共40例,均进行Pi CCO及超声心动图测定CO。结果 3例患者因未获得满意的图像而放弃。超声心动图和Pi CCO测定的CO分别为(3.19±0.66)、(3.35±0.67)mL/min,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超声心动图测定CO具有快速、准确、无创等优势,适合于ICU心源性休克患者监护。 展开更多
关键词 心输出量 超声动图 重症监护病房 脉搏指示的连续性心输出量
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中心静脉压再思考
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作者 晏晨 杜贤进 魏捷 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第12期1035-1038,共4页
中心静脉压(CVP)曾长期作为反映心血管系统充盈压的经典指标广泛应用于临床,然而近年来大量研究质疑CVP在评估患者前负荷及液体反应性中的可靠性。本文结合CVP的形成机制、影响因素及近年来的研究进展,对当前CVP面临的争议及其未来的临... 中心静脉压(CVP)曾长期作为反映心血管系统充盈压的经典指标广泛应用于临床,然而近年来大量研究质疑CVP在评估患者前负荷及液体反应性中的可靠性。本文结合CVP的形成机制、影响因素及近年来的研究进展,对当前CVP面临的争议及其未来的临床应用价值进行总结和思考。 展开更多
关键词 静脉压(CVP) 前负荷 液体反应性 心输出量
阻抗法与多普勒超声心动图法测量新生儿心输出量一致性研究
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作者 吴文燊 何晓光 +7 位作者 谢彩璇 马可泽 李金凤 李建波 邓碧滢 刘绍基 李宁 林淑莲 《实用休克杂志(中英文)》 2018年第3期166-168,共3页
【摘要】目的探讨阻抗法测量新生儿,输出量的准确性。方法对30例新生儿同时使用无创血流动力学监测系统(NICaS)和多普勒超声心动图(ECHO)测量心输出量(CO),采用Bland—Ahman法比较2种方法的一致性。结果30例新生儿平均孕周为(37... 【摘要】目的探讨阻抗法测量新生儿,输出量的准确性。方法对30例新生儿同时使用无创血流动力学监测系统(NICaS)和多普勒超声心动图(ECHO)测量心输出量(CO),采用Bland—Ahman法比较2种方法的一致性。结果30例新生儿平均孕周为(37.5±1.9)周,出生体重为(2913+423)g,男性比例为56.7%(17/30)。ECHO测量的每搏输出量(ECHO—SV)与NICaS测量的sV(NICaS.SV)分别为(4.45+0.78)mL和(4.54+0.81)mL,差值平均值一0.09mL,一致性区间(LoA)为(一1.92,1.73)mL,矫正后的精准度为:27.3%。ECHO测量的心输出量(ECH—O—CO)与NICaS测量的CO(NICaS—CO)分别为(0.62_+0.12)L/min和(0.61±O.12)L/rain,差值平均值0.01L/min,LoA为(一033,0.31)L/rain,矫正后的精准度为:28.3%。结论阻抗法与ECHO测量心输出量一致性良好,但还需要通过更多病例数来进一步验证。 展开更多
关键词 阻抗法 多普勒超声动图 心输出量 Bland—Altman分析法
长期环前列腺素的治疗对原发性肺动脉高血压和心输出量的影响 预览
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作者 杨军录 张爱荣 《山西医药杂志》 CAS 2018年第13期1558-1561,共4页
肺动脉高血压是一种罕见的疾病,发生率大约为15-45例/100万人口 。原发性肺动脉高血压(PPH)是肺动脉高血压中发生率最频繁的一种疾病,研究表明发生率在39.2%-50% 。PPH目前发生机制尚不明确,一般认为是由不明原因引起的肺动脉持... 肺动脉高血压是一种罕见的疾病,发生率大约为15-45例/100万人口 。原发性肺动脉高血压(PPH)是肺动脉高血压中发生率最频繁的一种疾病,研究表明发生率在39.2%-50% 。PPH目前发生机制尚不明确,一般认为是由不明原因引起的肺动脉持续性高血压 。环前列腺素是治疗PPH的有效药物,研究表明环前列腺素对血小板的聚集效应具有有效的抑制作用,且具有良好的血管扩张作用,血栓素A 2(TXA 2)是人体中与前列不素(PGI 2)作用完全相反的一种物质 。研究表明正常生理状态下,环前列腺素与TXA 2在人体中的浓度处于一种相对平衡的状态,但是在发生高血压时TXA 2的浓度就会处于一种偏高的状态。使用环前列腺素是对原发性高血压的一种有效的治疗方式,但是目前治疗的剂量尚未确定,且很多患者出现了一定程度的耐药性,这就很难知道使用环前列腺素的有效剂量 。一般来说,当患者出现头痛、面色潮红、恶心和低血压等症状时,就要减少初始剂量;一旦不良反应减少或消失,呼吸困难等症状又会重新出现,通过提升使用剂量可以克服。研究表明心输出量的高低与环前列腺素的剂量之间存在一定关系。依前列醇为目前临床上使用静脉注射用的环前列腺素制剂,本文以经过长期使用依前列醇的PPH患者为对象,研究了长期使用依前列醇的治疗与心输出量之间的关系。 展开更多
关键词 原发性肺动脉高血压 环前列腺素 治疗方式 心输出量 持续性高血压 血管扩张作用 生理状态 原发性高血压
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环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的临床效果分析 预览
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作者 孙琛 《当代医学》 2018年第2期4-6,共3页
目的 探究老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后所存在的应用价值。方法 选取老年慢性充血性心力衰竭患者80例,划分标准依据随机分组标准进行,分为观察组和对照组,各40例。对照组和观察组治疗方法分别为常规西医治疗和环... 目的 探究老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后所存在的应用价值。方法 选取老年慢性充血性心力衰竭患者80例,划分标准依据随机分组标准进行,分为观察组和对照组,各40例。对照组和观察组治疗方法分别为常规西医治疗和环磷腺苷葡胺治疗。结果 在心功能分级及6分钟步行情况方面,观察组均优于对照组(P〈0.05),观察组有55.0%的患者心功能等级为Ⅰ级,而对照组仅有37.5%的患者为Ⅰ级;观察组治疗后的左心室射血分数为(48.53±5.62)、心输出量为(5.75±0.54),其每搏输出量为(79.53±6.43),这些数据均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后NT-proBNP浓度为(314.45±11.32)pg/ml,显著优于对照组(398.75±23.63)pg/ml,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组C-反应蛋白改善情况显著优于对照组,其中,观察组患者的C-反应蛋白为(9.03±1.02),而对照组为(10.89±2.26),差异具有统计学意义(P〈0.05);但是两组治疗前后肝肾功能各指标变化比较,差异无统计学意义。结论老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后,使患者心功能、NT-proBNP浓度及C-反应蛋白改善均显著改善,存在一定推广价值。 展开更多
关键词 环磷腺苷葡胺 慢性充血性力衰竭 功能分级 心输出量 每搏出血量
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正常妊娠和胎儿生长受限孕妇肝静脉血流动力学和心输出量的变化 预览
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作者 廖海琴 周丹 +3 位作者 唐逵 欧阳敏稚 王晓芳 章鸣 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第9期987-993,共7页
目的:评价正常妊娠(uncomplicated pregnancy,UP)和胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕妇的肝静脉血流动力学和心输出量(cardiac output,CO)与胎儿生长发育之间的关系。方法:用彩色多普勒超声测量FGR组和UP组孕妇的... 目的:评价正常妊娠(uncomplicated pregnancy,UP)和胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕妇的肝静脉血流动力学和心输出量(cardiac output,CO)与胎儿生长发育之间的关系。方法:用彩色多普勒超声测量FGR组和UP组孕妇的肝静脉血流阻力指数(hepatic venous impedance,HVI)、静脉脉搏传递时间(venous pulse transit time,VPTT)及CO。记录各孕妇的新生儿体重及体重百分比。结果:UP组随孕周增加,HVI降低,VPTT增加,CO增多;FGR组较孕周相当UP组HVI值更高,VPTT值更短,CO更低,新生儿出生时体重更低,胎儿娩出时胎龄更小(P〈0.05)。结论:中晚期正常孕妇随孕周增加,肝静脉血流动力学发生适应性改变;FGR孕妇的肝静脉血流动力学和CO适应不良与胎儿生长受限存在重要的联系。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 肝静脉血流阻力指数 静脉脉搏传递时间 心输出量 新生儿出生体重 彩色多普勒超声
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脓毒性心肌病:抓住问题的核心 预览
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作者 周日晶(译) 《创伤与急诊电子杂志》 2018年第1期47-48,共2页
脓毒症往往伴随着显著的心血管系统改变,典型的表现为初期复苏前的低动力状态,继而转为高心输出量和外周血管低阻力的高动力状态.然而,一些患者也可发生可逆的心肌病,被称为“脓毒性心肌病”,其主要表现为右心室和左心室的收缩功能降低.
关键词 肌病 脓毒性 低动力状态 收缩功能降低 血管系统 外周血管 心输出量 主要表现
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不同专项运动员最大摄氧量及主要影响因素分析
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作者 刘敏 汪军 +4 位作者 周丽 王松利 张美玲 陈圣涛 裴庆 《北京体育大学学报》 CSSCI 北大核心 2018年第11期74-80,共7页
目的:分析不同专项运动员最大摄氧量VO2max)、肺、血液、心脏和骨骼肌功能相关指标是否具有专项特征,探究不同区间VO2max的主要影响因素。方法:选取61名不同专项运动员为研究对象,共3组,分别为爆发力组:举重(WL)、混氧组:摔跤(WR)、耐力... 目的:分析不同专项运动员最大摄氧量VO2max)、肺、血液、心脏和骨骼肌功能相关指标是否具有专项特征,探究不同区间VO2max的主要影响因素。方法:选取61名不同专项运动员为研究对象,共3组,分别为爆发力组:举重(WL)、混氧组:摔跤(WR)、耐力组:铁人三项(TA),直接测试法测定VO2max;肺功能仪、CO吸入法、心脏彩超和近红外光谱仪等测定肺、血液、心脏和骨骼肌等相关指标。结果:1)不同专项运动员VO2max及其影响因素均具有显著专项差异,TA组VO2max显著高出WL、WR组35%和15%,其心肺、血液、骨骼肌功能相关指标也显著高于WL、WR组。2)不同专项VO2max的主要影响因素不同,在分层回归分析中发现不同VO2max区间,不同系统功能对其贡献率不一样,WL专项中tH b的贡献率△R^2为0. 042;WR专项中肌氧相对有效下降值(Deff)和tH b的贡献率△R^2分别为0. 051和0. 048;TA专项中Deff的△R^2为0. 060。结论:不同专项训练使得运动员的VO2max、肺、血液、心脏、骨骼肌功能具有专项特征;不同范围内VO2max的主要影响因素不同,高耐力组主要是骨骼肌利用氧的能力,混氧组主要是血红蛋白总量和骨骼肌利用氧的能力,而爆发力组主要是血红蛋白总量。 展开更多
关键词 最大摄氧量 血红蛋白总量 肌氧 肺活量 心输出量
无创心脏血流动力监测仪在ICU危重病患者中的应用
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作者 陈维生 黄东伟 +4 位作者 曾景 邓荣华 邓国鹏 陈伟花 邹云良 《海南医学》 CAS 2018年第15期2085-2087,共3页
目的评价无创心脏血流动力监测仪对ICU危重病患者心功能测定的有效性。方法选择2016年12月至2017年8月在惠州市第三人民医院急诊重症监护室(EICU)接受治疗并进行无创心脏血流动力监测的40例危重病患者,在行床旁超声心动图检查后立即... 目的评价无创心脏血流动力监测仪对ICU危重病患者心功能测定的有效性。方法选择2016年12月至2017年8月在惠州市第三人民医院急诊重症监护室(EICU)接受治疗并进行无创心脏血流动力监测的40例危重病患者,在行床旁超声心动图检查后立即应用无创心脏血流动力监测仪行心功能测定,监测每搏输出量(SV)、心输出量(CO)和左室射血分数(LVEF)等指标,采用Pearson相关分析评价两种仪器测定结果的相关性。结果无创心脏血流动力监测仪测定的SV、CO及LVEF分别为(51.73±15.49)mL、(4.27±1.34)L/min、(57.05±11.29)%,床旁超声心动图测定的SV、CO及LVEF分别为(44.01±17.05)mL、(3.67±1.46)L/min、(54.88±13.76)%。两种仪器测定的SV、CO及LVEF经Pearson相关分析均呈正相关(r分别为0.725、0.761、0.448,P〈0.01),排除心律失常患者后的两种仪器测定的SV、CO及LVEF经Pearson相关分析也呈正相关(r分别为0.875、0.869、0.691,P〈0.01)。结论基于生物阻抗法的无创心脏血流动力监测仪可有效地用于ICU危重病患者评价心功能,其监测的SV、CO及LVEF与床旁超声心动图测定的结果具有较好的临床一致性,可反映患者的心功能。 展开更多
关键词 无创脏血流动力监测仪 重症监护室 功能监测 每搏输出量 心输出量 左室射血分数
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急性肺损伤保护措施进展研究 预览 被引量:1
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作者 廖世均 梁卫东 《临床肺科杂志》 2018年第7期1321-1325,共5页
肺是体内唯一接受全部心输出量的器官,是全身静脉血必经的巨型滤器,同时是一个开放的器官,肺泡经各级支气管、气管与外界相通。所以肺很容易因为受到损伤而引起肺部疾病,如间质性肺炎、化学性肺炎、细菌/病毒性肺部感染。若不及时有效... 肺是体内唯一接受全部心输出量的器官,是全身静脉血必经的巨型滤器,同时是一个开放的器官,肺泡经各级支气管、气管与外界相通。所以肺很容易因为受到损伤而引起肺部疾病,如间质性肺炎、化学性肺炎、细菌/病毒性肺部感染。若不及时有效干预和治疗. 展开更多
关键词 肺损伤保护 病毒性肺部感染 急性 间质性肺炎 化学性肺炎 心输出量 肺部疾病 支气管
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肺血流:气来血来气走血走
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作者 刘大为 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期385-388,共4页
肺脏,作为生命存在的基本器官之一,首先想到的是一个通气的器官。肺脏有着巨大的可与空气接触的对外表面积,但同时,肺脏又是一个特殊的通血器官,是机体唯一接受百分百心输出量的器官。在这里,气体因为遇到了血而有了生命的价值,... 肺脏,作为生命存在的基本器官之一,首先想到的是一个通气的器官。肺脏有着巨大的可与空气接触的对外表面积,但同时,肺脏又是一个特殊的通血器官,是机体唯一接受百分百心输出量的器官。在这里,气体因为遇到了血而有了生命的价值,血液因为遇到了气而成全了肺脏的功能。“气来血来,气走血走”是生命呼吸的基本原则。所谓“生命呼吸”是指生命存在所必需的呼吸形式。众所周知,呼吸运动不仅影响气流,也影响血流。首先,肺脏的气流应该与血流同步发生变化。 展开更多
关键词 肺血流 生命的价值 呼吸形式 空气接触 心输出量 呼吸运动 肺脏 器官
真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及其对心脏结构和功能的影响 预览
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作者 耿振平 陈阳春 《世界中医药》 CAS 2018年第4期893-896,共4页
目的:探讨真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及对心脏结构和功能的影响。方法:选取2014年9月至2017年1月心肾阳虚型慢性心力衰竭患者90例,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,每组45例。对照组接受常规西医治疗... 目的:探讨真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及对心脏结构和功能的影响。方法:选取2014年9月至2017年1月心肾阳虚型慢性心力衰竭患者90例,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,每组45例。对照组接受常规西医治疗,观察组接受真武汤加减联合常规西医治疗,均持续1个月。比较2组血清中可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、心脏结构参数、心功能参数。结果:治疗前,2组血清sICAM-1水平,超声心脏结构参数、心功能参数差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗1个月后,观察组血清中sICAM-1低于对照组(P〈0.05);观察组心脏结构参数左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPW)低于对照组(P〈0.05);观察组心功能参数左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)高于对照组(P〈0.05)。结论:真武汤加减联合西医治疗,可有效抑制心肾阳虚型慢性心力衰竭患者黏附分子表达,优化心脏结构和功能。 展开更多
关键词 肾阳虚型 慢性力衰竭 真武汤 细胞黏附分子 脏结构 室收缩末内径 功能 室射血分数 心输出量
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一例犬心包积液的诊断与治疗 被引量:1
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作者 徐斌 《黑龙江畜牧兽医》 北大核心 2018年第14期143-144,共2页
在正常情况下,犬的心包腔内会含有少量液体,起到润滑脏器和腔壁表面的作用,叫作心包液;而心包积液是指由于各种因素导致大量液体在心包腔内异常的蓄积。心包积液可因心包腔内压力上升而导致心包填塞,引起心房和前后腔静脉压力增大,静脉... 在正常情况下,犬的心包腔内会含有少量液体,起到润滑脏器和腔壁表面的作用,叫作心包液;而心包积液是指由于各种因素导致大量液体在心包腔内异常的蓄积。心包积液可因心包腔内压力上升而导致心包填塞,引起心房和前后腔静脉压力增大,静脉回流受阻,进而影响舒张期心室的充盈,使心输出量减少。 展开更多
关键词 包积液 治疗 诊断 压力上升 心输出量 腔内 液体
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