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小儿呼吸道异物术前发生急性呼吸功能不全的危险因素分析 预览
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作者 黄敏 彭湘粤 +5 位作者 陶礼华 赵斯君 李赟 胡彬雅 赵东吉慧 匡玉婷 《中国中西医结合儿科学》 2018年第3期210-212,共3页
目的探究小儿呼吸道异物术前发生急性呼吸功能不全的危险因素。方法选择2011年1月至2016年12月湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科收治的并发呼吸功能不全的呼吸道患儿100例为研究对象,为观察组。同期选择未出现呼吸功能不全的呼吸道异物... 目的探究小儿呼吸道异物术前发生急性呼吸功能不全的危险因素。方法选择2011年1月至2016年12月湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科收治的并发呼吸功能不全的呼吸道患儿100例为研究对象,为观察组。同期选择未出现呼吸功能不全的呼吸道异物患儿100例作为对照组,收集所有患儿的临床资料,对患儿出现急性呼吸功能不全的危险因素进行单因素及Logistic多因素回归分析。结果经过单因素及Logistic多因素回归分析发现,肺炎、发热以及纵隔皮下积气为主要危险因素。结论肺炎、发热以及纵隔皮下积气是造成小儿呼吸道异物术前急性呼吸功能不全的主要危险因素,在临床治疗中,需要对患儿的实际情况进行分析,针对患儿的病情以及影响因素来制定预防策略,以此来降低小儿呼吸道异物术前发生急性呼吸功能不全的概率。 展开更多
关键词 急性呼吸功能 呼吸道异物术 危险因素 儿童
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影响呼吸道异物患儿异物取出术前发生ARD的相关因素分析 预览 被引量:2
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作者 陶礼华 黄敏 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2016年第6期450-452,449共4页
目的探讨呼吸道异物患儿异物取出术前发生急性呼吸功能不全(acute respiratory dysfunction,ARD)的相关危险因素。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年3月期间收治的468例呼吸道异物患儿,收集所有患儿的一般资料,异物史与既往病史,... 目的探讨呼吸道异物患儿异物取出术前发生急性呼吸功能不全(acute respiratory dysfunction,ARD)的相关危险因素。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年3月期间收治的468例呼吸道异物患儿,收集所有患儿的一般资料,异物史与既往病史,异物存留部位、异物种类等临床资料,是否有肺炎、发热、纵隔或皮下积气等并发症,术前体温和心率、呼吸频率、紫绀情况、血气分析以及经皮氧饱和度等监测数据,利用Logistic回归分析可能引起患儿急性呼吸功能不全的相关危险因素。结果本组患儿出现ARD者84例(17.9%,84/468)。Logistic回归分析显示,术前存在纵隔或皮下积气、合并肺炎以及异物位于患儿双侧支气管或气管,均是出现ARD的独立危险因素(均P〈0.05)。结论术前纵隔或皮下积气、合并肺炎、异物位于双侧支气管或主气管,是呼吸道异物患儿异物取出术前发生ARD的独立危险因素,早期判断相关危险因素,能够为临床治疗提供较为可靠的参考依据。 展开更多
关键词 呼吸道异物 儿童 急性呼吸功能 相关危险因素 并发症
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深低温停循环手术后急性呼吸功能不全的影响因素分析 预览
3
作者 石云 刘宇 +2 位作者 宋恒昌 姜辉 王辉山 《中国体外循环杂志》 2016年第3期141-144,共4页
目的探讨深低温停循环手术后急性呼吸功能不全发生的独立危险因素。方法收集2013年12月至2015年11月在深低温停循环下手术的111例患者的临床资料进行回顾性分析。单因素分析引起术后呼吸功能不全的各个因素,将有统计学差异的变量进行Lo... 目的探讨深低温停循环手术后急性呼吸功能不全发生的独立危险因素。方法收集2013年12月至2015年11月在深低温停循环下手术的111例患者的临床资料进行回顾性分析。单因素分析引起术后呼吸功能不全的各个因素,将有统计学差异的变量进行Logistic回归分析。结果多因素分析显示术前多脏器灌注不良(OR=5.270,CI:1.570~17.690,P=0.007)、术中血浆用量(OR=1.003,CI:1.001~1.006,P=0.005)与术后呼吸功能不全相关。急性呼吸功能不全发生后呼吸机辅助时间、ICU停留时间延长、住院时间延长。结论多脏器灌注不良是深低温停循环手术后急性呼吸功能不全的独立危险因素,急性呼吸功能不全发生后患者康复时间延长。 展开更多
关键词 停循环 深低温诱导 急性呼吸功能
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柳州市市级医院开展Bentall手术的经验体会 预览 被引量:1
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作者 向敏峰 刘永春 +3 位作者 韦福旺 吴先球 韦武利 王奇 《中国临床新医学》 2016年第6期488-491,共4页
目的总结柳州市市级医院Bentall手术治疗的经验,探讨影响市级医院Bentall手术早期疗效的有关因素。方法回顾性分析2005-01-2014-12柳州市市级医院行Bentall手术治疗的28例患者的临床资料。结果术后早期死亡6例(21.43%),死于低心排血... 目的总结柳州市市级医院Bentall手术治疗的经验,探讨影响市级医院Bentall手术早期疗效的有关因素。方法回顾性分析2005-01-2014-12柳州市市级医院行Bentall手术治疗的28例患者的临床资料。结果术后早期死亡6例(21.43%),死于低心排血量综合征2例,呼吸功能不全、肺部感染引起的多器官功能衰竭3例,慢性心力衰竭1例。呼吸功能不全及肺部感染是术后常见并发症,发生率高。出院22例患者均获随访,1例术后2个月大面积脑梗死,1例于手术后6年患肺癌死亡,其余患者心功能明显改善。结论柳州市市级医院开展Bentall手术总体效果满意,手术后早期病死率及急性呼吸功能不全发生率偏高与收治病种以急性主动脉夹层为主有一定关系,提高手术操作水平,缩短体外循环尤其是主动脉阻断时间,积极防治术后并发症,是提高市级医院Bentall手术疗效的关键。 展开更多
关键词 BENTALL手术 主动脉夹层 急性呼吸功能
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高流量氧疗与无创通气用于胸部大术后呼吸功能不全的临床疗效比较
5
作者 陶伟民 梅运清 +2 位作者 周海军 江帆 徐珂嘉 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第35期6839-6841,6807共4页
目的:探讨高流量氧疗与无创通气用于胸部大术后呼吸功能不全的临床疗效及安全性。方法:将62例接受胸部大术后发生急性呼吸功能不全的患者随机分为氧疗组和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组,每组各31例。两组分别给予高流量氧疗和NCPAP... 目的:探讨高流量氧疗与无创通气用于胸部大术后呼吸功能不全的临床疗效及安全性。方法:将62例接受胸部大术后发生急性呼吸功能不全的患者随机分为氧疗组和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组,每组各31例。两组分别给予高流量氧疗和NCPAP,比较两组患者的血气指标、临床疗效及并发症的发生情况。结果:通气后2 h,氧疗组患者的pH、PaO2、SpO2明显上升,且明显高于NCPAP组(P〈0.05);通气后12 h后,两组pH、PaO2、SpO2比较差异均无统计学意义(P〉0.05);与NCPAP组比较,氧疗组吸痰次数、痰痂形成比例明显减少,痰液粘稠度也明显减轻(P〈0.05);两组住院时间、ICU停留时间、辅助通气时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);氧疗组气漏、呼吸道粘膜出血、肺部感染的发生率均显著低于NCPAP组(P〈0.05)。结论:高流量氧疗在改善胸部大术后呼吸功能不全的动脉血气方面临床疗效与NCPAP相当,但其对气道损伤小,可促进痰液排出,降低感染的发生。 展开更多
关键词 高流量氧疗 经鼻持续气道正压通气 胸外科手术 急性呼吸功能
急性Stanford A型主动脉夹层孙氏手术后呼吸功能不全的治疗 预览 被引量:3
6
作者 陈军 魏翔 +1 位作者 胡敏 方泽民 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期567-571,共5页
目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者在深低温停循环(DHCA)下行孙氏手术后,发生急性呼吸功能不全(ARD)的危险因素及治疗策略。方法 2013年1月至2014年12月,武汉同济医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者108例,在深低温停... 目的探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者在深低温停循环(DHCA)下行孙氏手术后,发生急性呼吸功能不全(ARD)的危险因素及治疗策略。方法 2013年1月至2014年12月,武汉同济医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者108例,在深低温停循环(鼻温降至22℃)下行孙氏手术。ARD定义为术后72h内发生的低氧血症(PaO2/FiO2≤150),除外术后心源性肺水肿、肺部感染、血/气胸等因素引起的低氧血症。据此将所有患者分为两组:术后呼吸功能不全发生组与术后呼吸功能正常组。比较两组患者的临床资料及治疗方法。结果 51例患者术后发生ARD,发生率47%(51/108)。该组体质量指数、吸烟者比例及术中输血量均显著高于术后呼吸功能正常组(均P〈0.05)。术后呼吸功能不全发生组采用较高PEEP的机械通气,行多次肺复张,更强的利尿脱水以及其他综合治疗。其中28例3d内脱离呼吸机,12例5~7d脱离呼吸机,11例因机械通气时间超过7d行气管切开,院内死亡4例。结论急性Stanford A型主动脉夹层孙氏术后早期ARD发生率为47%。高体质量指数、吸烟史及术中大量输血是ARD发生的危险因素。适当的呼吸机治疗、肺复张,以及利尿脱水等综合治疗策略对于急性Stanford A型主动脉夹层孙氏手术后ARD有较好的疗效。 展开更多
关键词 急性Stanford A型主动脉夹层 孙氏手术 微小肺 急性呼吸功能 肺复张
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1例主动脉夹层A型行介入术后并发急性呼吸功能不全的护理 预览
7
作者 吴克梅 万苗苗 《当代护士:学术版(中旬刊)》 2015年第2期155-156,共2页
急性呼吸功能不全(ARD)是心血管术后常见并发症之一。主动脉夹层的起病是由于主动脉内膜形成撕裂,使病变的中层暴露于管腔内血液的驱动力中。血液进入病变的主动脉中层后,沿血管长轴方向分离动脉中膜,由此产生主动脉夹层[1]。A... 急性呼吸功能不全(ARD)是心血管术后常见并发症之一。主动脉夹层的起病是由于主动脉内膜形成撕裂,使病变的中层暴露于管腔内血液的驱动力中。血液进入病变的主动脉中层后,沿血管长轴方向分离动脉中膜,由此产生主动脉夹层[1]。A型夹层急性病变占多数,全身炎症反应是急性肺损伤的直接诱因[2],积极的手术治疗对改善患者的预后,减少损伤和降低病死率有着重要意义。我科于2014年1月收治1例主动脉夹层A型行胸主动脉支架术患者后并发急性呼吸功能不全的患者,经对证治疗和护理,效果理想。现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 主动脉夹层 胸主动脉支架术 急性呼吸功能 护理
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老年急性呼吸窘迫综合征的特点 预览 被引量:7
8
作者 李缺缺 张久之 万献尧 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第5期530-532,共3页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在严重脓毒症、休克、创伤及烧伤等疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞炎症性损伤造成弥漫性肺泡损伤,导致的急性呼吸功能不全或衰竭。关于ARDS的诊断标准,2011年10月欧洲重症医学会年会上提... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是在严重脓毒症、休克、创伤及烧伤等疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞炎症性损伤造成弥漫性肺泡损伤,导致的急性呼吸功能不全或衰竭。关于ARDS的诊断标准,2011年10月欧洲重症医学会年会上提出ARDS的柏林诊断标准,摒弃了以往急性肺损伤(ALI)这一概念,经修订后于2012年5月正式颁布(表1)。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 弥漫性肺泡损伤 肺毛细血管内皮细胞 急性呼吸功能 老年 肺泡上皮细胞 诊断标准 ARDS
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创伤后急性呼吸功能不全的危险因素分析 被引量:1
9
作者 李保珍 欧阳军 《中华实用诊断与治疗杂志》 2013年第6期551-553,共3页
目的探讨创伤后急性呼吸功能不全(acuterespiratorydysfunction,ARD)的相关危险因素。方法回顾性分析207例创伤患者的临床资料,其中ARD患者53例(观察组),非ARD患者154例(对照组),对与其可能相关的年龄、休克时间、创伤指数(t... 目的探讨创伤后急性呼吸功能不全(acuterespiratorydysfunction,ARD)的相关危险因素。方法回顾性分析207例创伤患者的临床资料,其中ARD患者53例(观察组),非ARD患者154例(对照组),对与其可能相关的年龄、休克时间、创伤指数(traumaindex,TI)评分、急性生理学和慢性健康状况Ⅲ(AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluationIII,APACHEⅢ)评分、是否合并基础疾病等12项因素进行统计分析。结果单因素分析结果显示,2组在年龄≥65岁、休克持续时间≥3h、TI评分≥17分、24h输血量〉3U、APACHEⅢ评分≥35分、肺部感染、合并糖尿病比例及血糖值上差异有统计学意义(P〈0.05);多因素分析结果显示,年龄≥65岁、休克持续时间≥3h、TI评分≥17分、24h输血量〉3u、APACHEⅢ评分≥35分是创伤后ARD的危险因素(P〈0.05),其中APACHEⅢ评分≥35分是其高危因素(P〈0.01)。结论对有以上危险因素的创伤患者,应加强肺功能监测和保护,及时采取有效抗休克、抗感染等治疗措施,是降低ARD发生的关键。 展开更多
关键词 创伤 急性呼吸功能 危险因素 急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ 创伤指数评分
急性呼吸功能不全患者营养代谢的研究进展 预览 被引量:7
10
作者 廖新成 郭光华 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期190-192,共3页
急性呼吸功能不全(ARI)患者早期机体处于高分解代谢状态,合成代谢明显受限,能量及蛋白质等营养物质摄入不足,常常导致营养不良。随着病情的发展,长时间的负氮平衡可逐渐影响机体组织、器官的结构和功能,严重时可致多器官功能衰... 急性呼吸功能不全(ARI)患者早期机体处于高分解代谢状态,合成代谢明显受限,能量及蛋白质等营养物质摄入不足,常常导致营养不良。随着病情的发展,长时间的负氮平衡可逐渐影响机体组织、器官的结构和功能,严重时可致多器官功能衰竭,病死率极高。营养支持治疗可通过调整并改善机体能量及营养代谢状态,维护组织和器官的基本功能,减少并发症的发生,可有效降低病死率。因此,对于ARI患者及时、有效的营养支持意义重大。 展开更多
关键词 急性呼吸功能 营养代谢 患者 多器官功能衰竭 营养支持治疗 机体组织 代谢状态 合成代谢
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急性A型主动脉夹层术后急性呼吸功能不全的治疗 预览 被引量:15
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作者 尚蔚 刘楠 +1 位作者 孙立忠 贾世杰 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第5期519-522,共4页
目的:探讨急性A型主动脉夹层患者在深低温停循环(DHCA)下行主动脉替换手术后,急性呼吸功能不全(ARD)发生的临床特点及治疗策略。方法:2009年2月至2011年1月,急性A型主动脉夹层患者202例,在DHCA(鼻温降至22℃)下行主动脉弓替换。... 目的:探讨急性A型主动脉夹层患者在深低温停循环(DHCA)下行主动脉替换手术后,急性呼吸功能不全(ARD)发生的临床特点及治疗策略。方法:2009年2月至2011年1月,急性A型主动脉夹层患者202例,在DHCA(鼻温降至22℃)下行主动脉弓替换。ARD定义为术后72 h内发生的低氧血症(PaO2/FiO2〈150),除外术后心源性肺水肿、肺部感染、血/气胸等因素引起的低氧血症。27例患者术后发生ARD,发生率13.4%(27/202)。所有患者分为两组:ARD组和非ARD组,比较两组的临床特点。ARD诊断后立即采取①肺保护性通气;②膨肺;③提高心排量等综合治疗。结果:ARD组体质量指数和DHCA时间明显高于非ARD组(P〈0.05)。27例ARD患者经治疗后,26例成功拔除气管插管,仅1例因机械通气时间〉7 d行气管切开,术后20 d拔除气切套管出院。ARD平均持续时间3.2 d,住ICU时间(4.5±2.1)d,ARD组无医院死亡。结论:急性主动脉夹层术后早期ARD发生率为13.4%,肺保护性通气结合综合治疗策略对于急性A型主动脉夹层术后ARD有很好的疗效。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层 深低温停循环 急性呼吸功能 肺保护性通气.
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支气管镜介入治疗颅脑损伤后急性呼吸功能不全疗效观察 预览
12
作者 陈新玉 赖汝标 +2 位作者 林玉瑜 江权锋 李冬梅 《右江医学》 2012年第1期 26-28,共3页
目的观察经纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗术(BAL)。治疗颅脑损伤后急性呼吸功能不全的临床疗效。方法对40例颅脑损伤后经胸片或胸部CT诊断为肺部感染、肺不张并表现为急性呼吸功能不全患者,进行支气管肺泡灌洗治疗,对治疗前后的血... 目的观察经纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗术(BAL)。治疗颅脑损伤后急性呼吸功能不全的临床疗效。方法对40例颅脑损伤后经胸片或胸部CT诊断为肺部感染、肺不张并表现为急性呼吸功能不全患者,进行支气管肺泡灌洗治疗,对治疗前后的血气分析和胸片检查进行观察。结果治疗前PaO2(45.85±13.98)mmHg,PaCO2(55.14±9.96)mmHg,治疗后PaO2(88.76±11.24)mmHg,PaCO2(39.85±8.15)mmHg,比较差异有显著性(P均〈0.01);治疗后X线胸片阴转率为87.5%(35/40)。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能有效清除气道分泌物和痰痂,解除支气管的阻塞,改善患者通气换气功能,在短时间内控制肺部感染、肺不张,治疗急性呼吸功能不全疗效确切,是一种安全、简便实用的治疗急性呼吸功能不全的有效手段。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗术 介入 颅脑损伤 急性呼吸功能
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A型主动脉夹层手术后发生呼吸功能不全的危险因素分析 被引量:21
13
作者 尚蔚 刘楠 +2 位作者 闫晓蕾 孙立忠 贾士杰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期349-352,共4页
目的分析Stanford A型主动脉夹层手术后病人发生急性呼吸功能不全(ARD)的相关危险因素,为制定预防和治疗措施提供依据。方法2009年2月至2010年10月在深低温(鼻温降至18℃)停循环下行主动脉替换术的A型主动脉夹层病例252例,其中男... 目的分析Stanford A型主动脉夹层手术后病人发生急性呼吸功能不全(ARD)的相关危险因素,为制定预防和治疗措施提供依据。方法2009年2月至2010年10月在深低温(鼻温降至18℃)停循环下行主动脉替换术的A型主动脉夹层病例252例,其中男193例,女59例;平均年龄(47±11)岁。术前诊断急性A型夹层187例(发病〈2周),慢性A型夹层65例。记录病人的年龄、性别、术前合并症、既往主动脉手术史、主动脉夹层类型、有无灌注不良综合征、手术方式、体外循环转流时间和术后并发症。监测术前及术后的血气分析、胸部X线平片、呼吸机参数及术中和术后24h输血、输液数量。对术后ARD发生的相关危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果32例(12.7%)术后早期(〈72h)出现ARD。ARD组和非ARD组住院病死率差异有统计学意义(P〈0.05)。ARD组体重指数、急性夹层所占比例、术前收缩压、体外循环和主动脉阻断时间、全弓置换手术明显高于非ARD组,术中红细胞压积明显低于非ARD组(P〈0.05)。多元logistic回归分析显示,术中及术后24h内输浓缩红细胞〉10U及体外循环转流时间〉160min是ARD的独立危险因素。结论A型主动脉夹层手术后早期ARD与住院病死率相关,术中及术后24h内输浓缩红细胞〉10U和体外循环转流时间〉160min是术后早期ARD的独立危险因素。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层/外科学 急性呼吸功能 危险因素
血管内膜氧合在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床应用 预览
14
作者 罗玉生 王力军 《医学研究杂志》 2010年第4期 9-11,共3页
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)是指在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺问质及肺泡水肿,导致的急性呼吸功能不全或衰竭。
关键词 急性呼吸窘迫综合征 临床应用 血管内膜 肺毛细血管内皮细胞 急性呼吸功能 患者 氧合 上皮细胞损伤
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经鼻持续气道正压通气辅助治疗婴幼儿急性呼吸功能不全58例 预览
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作者 孟颂 《西南军医》 2010年第5期 895-896,共2页
婴幼儿急性呼吸功能不全临床较为常见,在治疗原发病的基础上积极进行呼吸支持,以增加氧合、减轻呼吸肌疲劳、降低氧耗,往往能够事半功倍。经鼻持续气道正压通气((NasalContinuousPositiveAirwayPressure,NCPAP),作为救治婴幼儿... 婴幼儿急性呼吸功能不全临床较为常见,在治疗原发病的基础上积极进行呼吸支持,以增加氧合、减轻呼吸肌疲劳、降低氧耗,往往能够事半功倍。经鼻持续气道正压通气((NasalContinuousPositiveAirwayPressure,NCPAP),作为救治婴幼儿急性呼吸功能不全的辅助通气支持,其有效性和可行性已被肯定。方便、快捷、价廉、无创、易护理,已被医护人员和患儿家长所接受。我院2006年9月~2009年9月对儿科重症监护病房58例婴幼儿急性呼吸功能不全采用NCPAP辅助治疗,取得了满意疗效,现将诊治体会介绍如下。 展开更多
关键词 经鼻持续气道正压通气 婴幼儿 急性呼吸功能
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经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿急性呼吸功能不全38例的护理
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作者 艾苗 《中国煤炭工业医学杂志》 2010年第4期609-610,共2页
经鼻持续气道正压通气(NCPAP),作为救治婴幼儿急性呼吸功能不全的辅助通气支持,其有效性和可行性已被肯定。方便、快捷、价廉、无创、易护理,已被医护人员和患儿家长所接受。我院2007年1月-2009年1月对儿科重症监护病房婴幼儿急性... 经鼻持续气道正压通气(NCPAP),作为救治婴幼儿急性呼吸功能不全的辅助通气支持,其有效性和可行性已被肯定。方便、快捷、价廉、无创、易护理,已被医护人员和患儿家长所接受。我院2007年1月-2009年1月对儿科重症监护病房婴幼儿急性呼吸功能不全38例采用NCPAP辅助治疗,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 急性呼吸功能 经鼻持续气道正压通气 护理 婴幼儿
有创通气治疗重症肺挫伤的体会 预览
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作者 祁斌良 冯丽丽 《医学信息:下旬刊》 2009年第7期 84-85,共2页
胸部创伤在临床较多见,重症胸外伤常伴发急性呼吸功能不全或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和创伤失血性休克时病情危重,救治难度大,死亡率高。我院自2003年1月-2007年8月间有创通气共积极救治重症胸部创伤32例,现报道如下。
关键词 有创通气治疗 重症胸外伤 肺挫伤 急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸功能 重症胸部创伤 创伤失血性休克 病情危重
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无泵体外膜氧合在急性呼吸窘迫综合征患者中的临床应用 预览
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作者 王力军 崔书章 《中国医师进修杂志:内科版》 2009年第8期73-75,共3页
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病时,肺毛细血管内皮细胞和上皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少... 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病时,肺毛细血管内皮细胞和上皮细胞损伤,造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、顺应性下降、严重的通气/血流比例失调为病理生理学特征,发病率为59/10万。各种治疗如反比通气、高频振荡通气、俯卧位通气或液体通气、吸人NO或支气管扩张剂、后期应用糖皮质激素等,使ARDS治疗得到进展,但其病死率仍为30%~50%,肺源性或非肺源性导致的ARDS患者病死率差异无统计学意义。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 体外膜氧合 临床应用 肺毛细血管内皮细胞 ARDS治疗 急性呼吸功能 非心源性疾病 上皮细胞损伤
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急性大块肺栓塞抢救2例报道 预览 被引量:1
19
作者 唐中建 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期 2546,2549,共2页
1临床资料病例1:患者,女,24岁,因G2P039周孕,妊娠高血压综合征,剖宫产术中子宫收缩乏力,失血约3 500mL,输血、输液20 000mL,血压(BP)维持在80/55mm Hg,心率(HR)160次/分,呼吸频率(RR)40次/分,血氧饱和度(SpO2)85%,出现极重度... 1临床资料病例1:患者,女,24岁,因G2P039周孕,妊娠高血压综合征,剖宫产术中子宫收缩乏力,失血约3 500mL,输血、输液20 000mL,血压(BP)维持在80/55mm Hg,心率(HR)160次/分,呼吸频率(RR)40次/分,血氧饱和度(SpO2)85%,出现极重度失血性贫血(血红蛋白26g/L),急性呼吸功能不全,缺血缺氧性脑病,弥漫性血管内凝血(DIC),于2005年5月转入本科抢救。经过输血浆、利尿、脱水、调节凝血功能、纠正内环境等治疗,2d后神志清楚,生命体征稳定。因患者凝血功能较差,未用肝素抗凝。第4天进食流质饮食, 展开更多
关键词 急性大块肺栓塞 抢救 妊娠高血压综合征 急性呼吸功能 弥漫性血管内凝血 缺血缺氧性脑病 失血性贫血 子宫收缩乏力
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老年腹部手术后肺部感染的原因分析及预防措施 预览 被引量:1
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作者 陆明琴 《中国乡村医药》 2008年第6期 26-27,共2页
随着医学的发展和人民生活水平的提高,老年手术患者也越来越多。肺部感染是腹部外科手术后最常见的并发症之一,尤其多见老年人、严重创伤、长期吸烟和有慢性支气管炎病史患者。一旦发生肺部感染,不仅增加患者痛苦,延长住院时间,增... 随着医学的发展和人民生活水平的提高,老年手术患者也越来越多。肺部感染是腹部外科手术后最常见的并发症之一,尤其多见老年人、严重创伤、长期吸烟和有慢性支气管炎病史患者。一旦发生肺部感染,不仅增加患者痛苦,延长住院时间,增加了患者的医疗费用,而且极易导致急性呼吸功能不全及其他并发症,甚至器官功能衰竭,造成患者死亡。我院自2004年3月至2007年5月共行老年腹部手术患者106例,其中术后出现肺部感染15例,现将15例肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防措施,报道如下: 展开更多
关键词 手术后肺部感染 老年手术患者 腹部手术患者 预防 原因分 急性呼吸功能 人民生活水平 慢性支气管炎
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