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急性坏死性胰腺炎CT增强扫描表现及其诊断价值 预览
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作者 刘飞 鲁璐 +1 位作者 贾维维 杨明贵 《中国CT和MRI杂志》 2019年第5期113-115,共3页
目的分析急性坏死性胰腺炎CT增强扫描表现及其诊断价值。方法回顾性分析2016年10月-2018年5月我院收治的56例急性坏死性胰腺炎患者的临床资料,均于发病3d内行CT增强扫描,分析其影像学表现及诊断价值。结果①56例患者Baltha法CT分级:A级7... 目的分析急性坏死性胰腺炎CT增强扫描表现及其诊断价值。方法回顾性分析2016年10月-2018年5月我院收治的56例急性坏死性胰腺炎患者的临床资料,均于发病3d内行CT增强扫描,分析其影像学表现及诊断价值。结果①56例患者Baltha法CT分级:A级7例,B级7例,C级13例,D级20例,E级9例。②影像学表现:胰腺体积局限性或普遍性增大、肿胀,密度不均匀,可见点状或斑片状分布的低密度区,或低密度区夹杂伴高密度影;胰腺形态不规则,强化均匀,伴或不伴斑片状高密度影及密度降低区,且胰腺脂肪周围轮廓模糊,脂肪层消失;增强扫描中胰腺呈明显强化,坏死部分无明显强化区,正常组织明显强化。③肝脏CT值降低组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CT值均显著低于肝脏CT值正常组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论CT增强扫描对急性坏死性胰腺炎具一定诊断价值,可指导后续治疗方案的制定及预后改善。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 CT增强扫描 诊断价值
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内脏神经对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响 预览
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作者 王杜 孙君军 +5 位作者 刘伟峰 杨延辉 褚智杰 杨成 杨天保 桂洋 《医学研究杂志》 2019年第2期134-139,共6页
目的 探讨腹腔双侧内脏大神经离断对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响。方法 健康雄性杂种犬24只,随机分为假手术组(sham operation,SO组,n=8),急性坏死性胰腺炎组(acute necrotizing pancreatitis,ANP组,n=8),ANP+内脏大神经离断组(grea... 目的 探讨腹腔双侧内脏大神经离断对犬急性坏死性胰腺炎肺损伤的影响。方法 健康雄性杂种犬24只,随机分为假手术组(sham operation,SO组,n=8),急性坏死性胰腺炎组(acute necrotizing pancreatitis,ANP组,n=8),ANP+内脏大神经离断组(greater splanchnic nerve transection,GSNT组,n=8)。5%牛磺胆酸钠和胰蛋白酶混合液逆行胰胆管注射建立ANP模型,SO组逆行胰胆管注射液为生理盐水,GSNT组造模后行双侧内脏大神经离断。检测3组术前2h、术后12h、24h、3天、5天,7天血清中淀粉酶(AMY)、白蛋白(ALB)、P选择素(P-selectin)、E选择素(E-selectin)水平。7天后统一处死实验犬,取组织标本行病理观察并做病理学评分。结果 术前AMY,ALB,P-selectin,E-selectin的血清含量在各组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后ANP组、GSNT组血清AMY、P-selectin、E-selectin水平,胰腺、肺病理评分均较SO组高,差异有统计学意义(P<0.05);ANP组、GSNT组血清白蛋白与SO组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ANP组与GSNT组间AMY、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);GSNT组血清P-selectin、E-selectin水平低于ANP组,差异有统计学意义(P<0.05)。ANP组肺、胰腺病理评分与GSNT组比较,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。ANP组实验中途死亡犬2只。结论 内脏大神经离断组犬急性坏死性胰腺炎肺损伤病情明显较轻,说明离断内脏大神经可减轻犬ANP时肺损伤。 展开更多
关键词 内脏大神经 急性坏死性胰腺炎 肺损伤 P选择素 E选择素
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还原型辅酶Ⅱ氧化酶抑制剂Apocynin对急性坏死性胰腺炎大鼠肾损伤的保护作用
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作者 BINAY KUMAR CHAUDHARY 杨晓佳 +2 位作者 赵凯亮 夏鹤 王卫星 《职业与健康》 CAS 2019年第3期321-327,共7页
目的探讨还原型辅酶Ⅱ氧化酶(NADPH oxidase,NOX2)抑制剂夹竹桃麻素(Apocynin)对急性坏死性胰腺炎(acute necrotic pancreatitis,ANP)模型大鼠肾损伤的保护作用。方法 30只Wistar大鼠随机分为3组:假手术组(SO组)、急性坏死性胰腺炎组(AN... 目的探讨还原型辅酶Ⅱ氧化酶(NADPH oxidase,NOX2)抑制剂夹竹桃麻素(Apocynin)对急性坏死性胰腺炎(acute necrotic pancreatitis,ANP)模型大鼠肾损伤的保护作用。方法 30只Wistar大鼠随机分为3组:假手术组(SO组)、急性坏死性胰腺炎组(ANP组)、Apocynin治疗组(APO组),每组各10只大鼠。ANP组采用逆行胆胰管注射牛磺胆酸钠溶液1 ml/kg(STC)制备ANP模型。APO组在造模前30 min股静脉注射Apocynin(50 mg/kg),其余同ANP组。SO组开腹后仅翻动十二指肠和胰腺。造模后12 h处死大鼠,下腔静脉采血,留取各组大鼠肾组织以4%多聚甲醛固定。全自动生化仪检测血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、肌酐(Cr)、尿素(BUN)水平,肾脏组织固定行HE染色,光学显微镜下观察肾脏病理改变,免疫组化及免疫荧光法检测肾脏组织半胱天冬酶-3(Caspase-3)、核转录因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肠黏膜髓过氧化酶(MPO)水平。结果 (1)ANP组大鼠血清AMY、LIP、Cr、BUN水平及组织病理改变较SO组明显升高(P<0.05),应用Apocynin后降低(P<0.05)。(2)ANP组大鼠Caspase-3、NF-κB、TNF-α表达水平较SO组升高(P<0.05),应用Apocynin后有所降低(P<0.05)。(3)ANP组大鼠髓过氧化酶(MPO)表达水平较SO组升高(P<0.05),应用Apocynin后有所降低(P<0.05)。结论 NOX2抑制剂Apocynin可减轻ANP模型大鼠肾脏损伤。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 还原型辅酶Ⅱ氧化酶 肾损伤
经腹多通道引流联合微创清创治疗急性坏死性胰腺炎临床研究 预览
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作者 姚红兵 郭威 +2 位作者 李桂鲜 蒋建晖 吴嘉兴 《中华卫生应急电子杂志》 2019年第1期15-17,共3页
目的评价经腹腔多通道穿刺引流联合后期微创坏死组织清创治疗急性坏死性胰腺炎的临床效果,为临床治疗急性坏死性胰腺炎提供指导依据。方法将桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科2016年1月至2017年12月收治的急性坏死性胰腺炎130例患者随... 目的评价经腹腔多通道穿刺引流联合后期微创坏死组织清创治疗急性坏死性胰腺炎的临床效果,为临床治疗急性坏死性胰腺炎提供指导依据。方法将桂林医学院第二附属医院肝胆胰外科2016年1月至2017年12月收治的急性坏死性胰腺炎130例患者随机分为A组(63例)和B组(67例),A组进行经腹腔多通道穿刺引流术治疗,B组患者采用经腹腔多通道穿刺引流联合后期微创坏死组织清创治疗,并观察患者压痛症状消失时间、腹痛症状消失时间、并发症以及住院时间等治疗效果。结果通过研究发现,B组的治愈病例数(59例)较A组治愈病例数(45例)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,患者相关的压痛症状消失时间(A组5.5±0.7 d,B组2.9±0.8 d)、腹痛症状消失时间(A组68.3±14.2 h,B组21.4±9.3 h)、住院时间(A组37.3±24.3 d,B组26.3±15.2 d)以及并发症(A组16例,B组7例)等的差异相比,B组较A组的效果要好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合微创清创治疗急性坏死性胰腺炎,能明显改善重症急性胰腺炎病情转归和预后,具有较好的临床效果,值得推广。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 微创手术 穿刺引流 临床研究
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CT重建技术对评价急性坏死性胰腺炎严重程度和预后的临床意义 预览
5
作者 吴志毅 《包头医学院学报》 CAS 2019年第2期7-8,28共3页
目的:研究CT重建技术对急性坏死性胰腺炎严重程度和预后的评价功能,并对其临床意义进行探讨。方法:选取2017年1月至2018年5月医院收治的急性坏死性胰腺炎患者46例,随机分为常规CT组与CT重建组,每组各23例。对两组患者急性坏死性胰腺炎... 目的:研究CT重建技术对急性坏死性胰腺炎严重程度和预后的评价功能,并对其临床意义进行探讨。方法:选取2017年1月至2018年5月医院收治的急性坏死性胰腺炎患者46例,随机分为常规CT组与CT重建组,每组各23例。对两组患者急性坏死性胰腺炎严重程度进行分级并对比,记录患者手术时间、术中出血时间、住院时间及并发症的发生并进行对比分析。结果:常规CT组患者急性坏死性胰腺炎分级与CT重建组存在差异,对轻度急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)的诊断方面,两组差异有统计学意义( P <0.05);与常规CT组相比,CT重建组患者手术时间及术中出血量明显降低,且差异有统计学意义( P <0.05);而在住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论:CT重建技术对急性坏死性胰腺炎严重程度评估更加准确,且可以提高患者手术的安全性与有效性,预后更佳,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 CT重建 急性坏死性胰腺炎 预后
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急性坏死性胰腺炎大鼠腹腔巨噬细胞胱天蛋白酶募集域蛋白9、Toll样受体4的作用机制
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作者 何阳寰 徐萍 +1 位作者 杨志文 田军 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第3期204-207,共4页
提取急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠腹腔巨噬细胞体外培养,通过携带靶向胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)的腺病毒感染巨噬细胞后,细胞TLR4、CARD9、NF-κB、p38MAPK基因表达均下降(P值均<0.05),多聚肌苷酸盐P4154干预可上调TLR4基因表达,... 提取急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠腹腔巨噬细胞体外培养,通过携带靶向胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)的腺病毒感染巨噬细胞后,细胞TLR4、CARD9、NF-κB、p38MAPK基因表达均下降(P值均<0.05),多聚肌苷酸盐P4154干预可上调TLR4基因表达,进而上调CARD9、NF-κB、p38 MAPK基因的表达(P值均<0.05),提示ANP大鼠腹腔巨噬细胞存在TLR4/CARD9/NF-κB(p38MAPK)信号途径。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 胱天蛋白酶募集域蛋白9 siCARD9体外干扰 腹腔巨噬细胞 TOLL样受体4 p38丝裂原活化蛋白激酶 核转录因子κB
急性坏死性胰腺炎患者感染病原菌与药敏分析
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作者 李志强 李凯 +2 位作者 陈志超 张龙军 张云平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期582-585,共4页
目的分析急性坏死性胰腺炎(ANP)患者感染病原菌与耐药性分析,为抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析医院2015年11月-2017年11月收治的110例ANP继发性感染患者的临床资料,对其感染部位、病原菌及耐药性进行分析。结果感染部位以胰腺及腹... 目的分析急性坏死性胰腺炎(ANP)患者感染病原菌与耐药性分析,为抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析医院2015年11月-2017年11月收治的110例ANP继发性感染患者的临床资料,对其感染部位、病原菌及耐药性进行分析。结果感染部位以胰腺及腹膜感染为主,其次为呼吸系统感染。共培养分离病原菌359株,其中,革兰阴性菌242株占67.41%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌92株占25.63%,以屎肠球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌25株占6.96%,以白假丝酵母为主。主要革兰阴性菌对呋喃妥因、头孢曲松、氨苄西林、氨曲南、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,仅对阿米卡星较敏感。主要革兰阳性菌对主要抗菌药物均有较高的耐药率,未检出对利奈唑胺耐药的菌株,检出1株对万古霉素耐药的屎肠球菌,未检出对万古霉素和呋喃妥因耐药的金黄色葡萄球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和产ESBLs大肠埃希菌检出率分别为64.10%(25/39)和78.38%(29/37)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为74.07%(20/27)。结论 ANP继发性感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌的耐药率较高,多药耐药问题较严重,临床应根据药敏试验结果选取抗菌药物进行抗感染治疗。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 医院感染 病原菌 耐药率
外源性Apelin-13对重症急性胰腺炎大鼠治疗作用及其机制研究 预览
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作者 徐博 苏军涛 +6 位作者 钟烨 崔明新 王长友 陈建立 王晓涛 田炜 张国志 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期148-152,共5页
目的:探究NO在重症急性胰腺炎(SAP)损伤中的作用机制,并明确外源性Apelin-13对SAP的治疗效果。方法:通过开腹胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制作SAP大鼠模型。应用随机数表法将60只SPF级SD大鼠随机分三组,每组20只,分别为空白组、SAP组、治疗... 目的:探究NO在重症急性胰腺炎(SAP)损伤中的作用机制,并明确外源性Apelin-13对SAP的治疗效果。方法:通过开腹胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制作SAP大鼠模型。应用随机数表法将60只SPF级SD大鼠随机分三组,每组20只,分别为空白组、SAP组、治疗组。其中空白组分离胃十二指肠,找到胰胆管,不做其他处理;SAP组及治疗组按照SAP动物模型制作标准进行,治疗组在造模同时通过尾静脉注射外源性Apelin-13,SAP组给予注射等量生理盐水。分别于造模后3、6、12、24、48h采集下腔静脉血同时取其胰腺组织。通过ELISA法检测大鼠血清AMS、IL-6、TNF-α、NO浓度,通过蛋白免疫印记检测胰腺组织iNOS、eNOS表达情况,胰腺组织HE染色明确胰腺组织病理损伤。结果:同一观察点治疗组与空白组相比,AMS、IL-6、TNF-α、NO均增高(P<0.05),iNOS呈高表达、eNOS则呈现低表达(P<0.05),胰腺组织损伤较明显。同一观察点SAP组与空白组相比,AMS、IL-6、TNF-α、NO均明显增高(P<0.05),iNOS呈高表达、eNOS则呈现低表达(P<0.05),胰腺组织损伤更显著。同一观察点治疗组与SAP组相比,血清淀粉酶、IL-6、TNF-α、NO均降低(P<0.05),iNOS呈低表达、eNOS则呈现高表达(P<0.05),胰腺组织损伤较轻。结论:外源性Apelin-13对大鼠重症急性胰腺炎的治疗有较明显效果,其机制可能是通过上调eNOS表达、下调iNOS表达从而调节体内NO含量。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 治疗 一氧化氮 一氧化氮合酶 外源性Apelin-13 机制
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急性胰腺炎的CT诊断价值分析 预览
9
作者 杨井 钱娟 +1 位作者 王丹雯 王群虎 《医学信息》 2018年第2期148-149,共2页
目的分析急性胰腺炎的CT影像学表现,探讨其临床应用价值。方法收集我院2016年4月~2017年5月行CT检查经临床证实的急性胰腺炎患者67例,回顾其CT影像学表现并与BalthazarCT评级及临床病情进行对照分析。结果67例急性胰腺炎患者中,Balthaza... 目的分析急性胰腺炎的CT影像学表现,探讨其临床应用价值。方法收集我院2016年4月~2017年5月行CT检查经临床证实的急性胰腺炎患者67例,回顾其CT影像学表现并与BalthazarCT评级及临床病情进行对照分析。结果67例急性胰腺炎患者中,BalthazarCT评级B级3例、C级33例、D级22例、E级9例;对应轻症急性胰腺炎36例,中重症急性胰腺炎及重症急性胰腺炎31例。结论CT对急性胰腺炎诊断具有非常重要价值,为临床病情评估及治疗方案的选择提供客观依据。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 急性水肿性胰腺炎 急性坏死性胰腺炎 多排螺旋CT CT
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高原低氧环境下大鼠急性坏死性胰腺炎相关性肺损伤p38MAPK的表达
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作者 韩彦舟 朱海宏 郭亚民 《中华胰腺病杂志》 CAS 2018年第5期345-347,共3页
重症急性胰腺炎(SAP)患者常伴有不可控制的全身炎症反应以及多器官功能障碍,其中以急性肺损伤最为突出,超过50%的SAP患者会出现严重的肺部并发症,称为SAP相关性肺损伤(SAP associated lung injury,SAP-ALI),为SAP患者病死率... 重症急性胰腺炎(SAP)患者常伴有不可控制的全身炎症反应以及多器官功能障碍,其中以急性肺损伤最为突出,超过50%的SAP患者会出现严重的肺部并发症,称为SAP相关性肺损伤(SAP associated lung injury,SAP-ALI),为SAP患者病死率高的主要原因。 展开更多
关键词 相关性肺损伤 急性坏死性胰腺炎 P38MAPK 高原低氧环境 多器官功能障碍 重症急性胰腺炎 大鼠 全身症反应
重症急性胰腺炎并发门静脉血栓的预防 被引量:1
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作者 万剑华 何文华 +1 位作者 夏亮 吕农华 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期286-288,共3页
急性胰腺炎是由于胰酶异常激活引起胰腺组织自我消化,导致胰腺水肿、出血甚至坏死的炎性反应.急性胰腺炎的发病率为(13-45)/10万[1],其中约15%的患者进展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),其并发症多、病死率高[2]... 急性胰腺炎是由于胰酶异常激活引起胰腺组织自我消化,导致胰腺水肿、出血甚至坏死的炎性反应.急性胰腺炎的发病率为(13-45)/10万[1],其中约15%的患者进展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),其并发症多、病死率高[2].以往门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)被认为是SAP相对少见的局部并发症,近年来随着诊疗水平和对该病认识的增加,其检出率也逐年上升.研究发现,SAP患者PVT发生率为16%,而急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)患者PVT 发生率达50%[3].PVT会导致腹水、腹内高压、食管胃底静脉曲张甚至出血[4],但早期易被忽视,多数在后期由于并发其他症状才被发现,然而此时治疗难度大、预后差、病死率高.早期预防PVT可减少并发症的发生,降低后期病死率.虽然国内外指南均推荐对血栓形成风险较高的住院患者使用低相对分子质量肝素等抗凝药预防血栓形成[5-6],但对于易发生PVT的SAP或ANP患者是否需使用低相对分子质量肝素等抗凝药,目前尚未达成共识.现重点阐述SAP并发PVT的形成机制及预防策略. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 局部并发症 门静脉血栓 早期预防 低相对分子质量肝素 急性坏死性胰腺炎 食管胃底静脉曲张 住院患者
CT对急性坏死性胰腺炎的诊断应用分析 预览 被引量:2
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作者 熊玮 《影像研究与医学应用》 2018年第3期169-170,共2页
目的:探究CT应用于急性坏死性胰腺炎的诊断价值。方法:采用抽签法,随机抽取2016年3月—2017年9月入院接受诊治的42例急性坏死性胰腺炎患者影像诊断资料进行回顾性分析,其中12例进行增强扫描,分析CT检查情况。结果:在42例急性坏死性胰腺... 目的:探究CT应用于急性坏死性胰腺炎的诊断价值。方法:采用抽签法,随机抽取2016年3月—2017年9月入院接受诊治的42例急性坏死性胰腺炎患者影像诊断资料进行回顾性分析,其中12例进行增强扫描,分析CT检查情况。结果:在42例急性坏死性胰腺炎患者中,根据CT扫描仪显示,有30例患者为单纯型胰腺炎,病情程度较轻,占总比71.43%;12例患者诊断为急性坏死性胰腺炎,病情严重,占总比28.57%。结论:CT应用于诊断急性坏死性胰腺炎患者,其诊断确切,为临床治疗带来较高诊断价值,从而提高患者生活质量。 展开更多
关键词 CT 急性坏死性胰腺炎 增强扫描
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中医特色护理在急性坏死性胰腺炎围术期护理中的应用效果分析
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作者 刘建红 《四川中医》 2018年第11期215-218,共4页
目的:探讨中医特色护理在急性坏死性胰腺炎围术期护理中的应用效果。方法:通过对我院2014年2月。2016年12月消化内科就诊收治的90例急性坏死性胰腺炎患者临床资料做回顾性分析。并根据护理方式的不同,分为观察组和对照组(即观察组采取... 目的:探讨中医特色护理在急性坏死性胰腺炎围术期护理中的应用效果。方法:通过对我院2014年2月。2016年12月消化内科就诊收治的90例急性坏死性胰腺炎患者临床资料做回顾性分析。并根据护理方式的不同,分为观察组和对照组(即观察组采取中医特色护理干预,对照组采取常规护理方式护理,各45例)。比较并分析两组患者的并发症发生率、住院时间及护理满意度情况。结果:观察组的并发症总发生率(8.89%)明显低于对照组(28.89%),差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的护理满意度(95.56%)明显高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性坏死性胰腺炎患者围术期护理中应用中医特色护理,可有效的降低其术后并发症的发生,且可提高护理满意度、缩短住院时间,有利于促进患者病情康复,节约住院经费,有较好的应用价值。 展开更多
关键词 中医特色护理 急性坏死性胰腺炎 围术期护理中 应用效果
E-cadherin、β-catenin、MLCK在高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎早期大鼠模型中的表达及意义 预览
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作者 韦宇乐 唐国都 +4 位作者 梁志海 覃蒙斌 符洪宗 覃凌燕 韦珍平 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第10期1177-1185,共9页
目的 探讨E-cadherin、β-catenin、肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)蛋白在高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎(hypertriglyceridemia associated acute pancreatitis, HTGP)早期大鼠模型中的表达及意义.方法 144只... 目的 探讨E-cadherin、β-catenin、肌球蛋白轻链激酶(myosin light chain kinase,MLCK)蛋白在高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎(hypertriglyceridemia associated acute pancreatitis, HTGP)早期大鼠模型中的表达及意义.方法 144只雄性SD大鼠随机分为普通饲料组(48只),高脂饲料组(96只),喂养4周,普通饲料组随机分为2个亚组N组、ANP组,高脂饲料组随机分为4个亚组:HTG组、HTGP组、HTG+ML-7组、HTGP+ML-7组.N组、HTG组、HTG+ML-7组为假手术组,ANP组、HTGP组、HTGP+ML-7组通过十二指肠乳头逆行胆胰管注射质量浓度为40 g/L的牛黄胆酸钠建立急性坏死性胰腺炎模型,并于造模后3、6、12 h处死大鼠,应用HE染色观察胰腺形态学的变化,检测血清淀粉酶含量,免疫组织化学技术检测胰腺组织E-cadherin、β-catenin及MLCK蛋白的定位及表达.结果 高脂饲料组与普通饲料组相比,TG水平含量显著升高( P 〈0.01);HTGP、HTGP+ML-7组胰腺病理评分明显高于ANP组( P 〈0.05);同时点造模组血清AMY相比,差异无统计学意义( P 〉0.05);同时点造模组血清Ca 2+ 比较,差异无统计学意义( P 〉0.05);HTGP组与ANP组各时点相比,E-cadherin、β-catenin、MLCK蛋白含量显著升高( P 〈 0.05);E-cadherin、 β-catenin 、MLCK分别与胰腺病理评分呈正相关( r 1=0.644,r 2=0.474,r 3=0.685,P 〈0.05);经MLCK抑制剂ML-7干预的HTGP+ML-7组胰腺损伤程度较HTGP组下降( P 〈0.05),E-cadherin、β-catenin、MLCK蛋白表达减少( P 〈0.05).结论 E-cadherin、 β-catenin 及MLCK在急性坏死性胰腺炎早期表达升高,同时点HTGP组较ANP组升高明显,MLCK可能改变细胞间的黏附连接参与HTGP的形成. 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 黏附连接 肌球蛋白轻链激酶
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改良胰管逆行注射法制犬急性坏死性胰腺炎模型 预览
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作者 薛新梅 鲁梦婷 +1 位作者 魏娜 林德贵 《中国兽医杂志》 北大核心 2018年第1期47-50,I0002共5页
为了建立一种稳定可行的实验犬急性坏死性胰腺炎(SAP)模型,以进一步探讨胰腺炎损伤的机制及临床治疗,选用6只健康实验犬,通过结扎主胰管,将5%牛磺胆酸钠(0.1 m L/kg体重)和胰蛋白酶(3 500 U/kg体重)的混合液以27m L/h的速度注入... 为了建立一种稳定可行的实验犬急性坏死性胰腺炎(SAP)模型,以进一步探讨胰腺炎损伤的机制及临床治疗,选用6只健康实验犬,通过结扎主胰管,将5%牛磺胆酸钠(0.1 m L/kg体重)和胰蛋白酶(3 500 U/kg体重)的混合液以27m L/h的速度注入副胰管内,观察实验犬的临床症状、血常规、生化指标、B超影像的变化。结果显示,实验犬呈典型SAP表现,淀粉酶、脂肪酶显著升高,B超影像显示胰腺有部分坏死,光镜下观察可见胰腺腺泡细胞崩解、坏死,细胞界限不分明。结果证明,用5%牛磺胆酸钠(0.1 m L/kg体重)和胰蛋白酶(3 500 U/kg体重)的混合溶液,通过改良后胰管逆行注射法构建犬急性坏死性胰腺炎成功率高且稳定,适用于临床及基础研究。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 动物模型
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异甘草酸镁对肥胖合并急性坏死性胰腺炎大鼠肝脏的保护作用 预览
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作者 金洪忠 余佳 +3 位作者 梅方超 李满 夏鹤 王卫星 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2018年第6期479-484,488共7页
目的建立肥胖合并急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠模型,观察异甘草酸镁对大鼠肝脏的保护作用.方法24只肥胖雄性SD大鼠,随机分为4组,分别为对照组(H-control组,n=6)、假手术组(H-SO组,n=6)、ANP组(H-ANP组,n=6)和异甘草酸镁干预组(H-... 目的建立肥胖合并急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠模型,观察异甘草酸镁对大鼠肝脏的保护作用.方法24只肥胖雄性SD大鼠,随机分为4组,分别为对照组(H-control组,n=6)、假手术组(H-SO组,n=6)、ANP组(H-ANP组,n=6)和异甘草酸镁干预组(H-ANPT组,n=6).H-ANP组和H-ANPT组大鼠通过胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠方法建立ANP模型,术后12h剖杀取材.全自动生化仪测量血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;光镜下观察大鼠胰腺、肝脏病理变化;免疫荧光法检测肝脏MPO、IL-1β水平;免疫组化法检测肝脏Caspase-3和NF-κB水平.结果(1)与H-SO组比较,H-ANP组胰腺、肝脏组织损伤明显加重(P〈0.05);H-ANPT组胰腺、肝脏损伤与H-ANP组相比明显改善(P〈0.05).(2)与H-SO组比较,H-ANP组血清AMY、LIPA、AST及ALT水平较H-SO组明显升高(P〈0.05);H-ANPT组上述血清指标与H-ANP组相比明显下降(P〈0.05).(3)与H-ANP组相比,H-ANPT组血清TC和TG水平明显下降(P〈0.05).(4)与H-SO组比较,H-ANP组过氧化物酶染色数量、IL-1β明显增加(P〈0.05);H-ANPT组上述指标与H-ANP组相比明显降低(P〈0.05).(5)与H-SO组比较,H-ANP组Caspase-3、NF-κB明显增加(P〈0.05);H-ANPT组上述指标与H-ANP组相比明显降低(P〈0.05).结论异甘草酸镁对肥胖大鼠ANP时肝脏损伤具有保护作用. 展开更多
关键词 肥胖 急性坏死性胰腺炎 肝脏损伤 异甘草酸镁 大鼠
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丹参素对急性胰腺炎大鼠肾损伤的保护作用及对NF-κB信号通路的影响 预览
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作者 吴燕丽 张海燕 《中国中医急症》 2018年第11期1917-1921,共5页
目的探讨丹参素对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肾损伤的保护作用及对核因子-κB (NF-κB)信号通路的影响。方法制备ANP模型大鼠,随机分为ANP组、奥曲肽组、丹参素低[5 mg/(kg·d)]、中[10 mg/(kg·d)]、高[20 mg/(kg... 目的探讨丹参素对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肾损伤的保护作用及对核因子-κB (NF-κB)信号通路的影响。方法制备ANP模型大鼠,随机分为ANP组、奥曲肽组、丹参素低[5 mg/(kg·d)]、中[10 mg/(kg·d)]、高[20 mg/(kg·d)]剂量组,假手术组及ANP组给予等量0.9%氯化钠注射液灌胃。造模后24 h,检测各组大鼠肾功能,苏木素-伊红(HE)染色观察胰腺组织、肾组织病理学变化,试剂盒检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,蛋白印迹(WB)法检测肾组织中NF-κB、cleaved-caspase3表达情况。结果与假手术组比较,ANP组大鼠肾功能显著下降,血液中血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)含量显著升高,胰腺组织、肾组织现细胞水肿、脱落、坏死等病理变化,组织病理评分明显升高(P 〈0.05),血清IL-6、IL-8、TNF-α含量显著升高(P 〈0.05),肾组织细胞凋亡率明显增高(P 〈0.05),NF-κB核转移水平明显增加(P 〈0.05),cleaved-caspase3水平显著增高(P 〈0.05)。与ANP组比较,丹参素低、中、高剂量组大鼠肾功能均明显恢复,胰腺组织、肾组织病理变化均显著改善,组织病理评分显著降低(P 〈0.05),血清IL-6、IL-8、TNF-α含量显著下降(P 〈0.05),肾组织细胞凋亡率明显下降(P 〈0.05),NF-κB蛋白核转移水平明显减少(P 〈0.05),cleaved-caspase3水平显著降低(P 〈0.05),均呈剂量依赖效应。结论丹参素具有保护肾功能损伤的功能,其机制可能通过抑制NF-κB通路的激活,进而抑制细胞凋亡而实现。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 丹参素 肾功能 NF-ΚB通路 细胞凋亡
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急性坏死性胰腺炎外科治疗分析 预览
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作者 李积广 《中国社区医师》 2018年第2期44-44,46共2页
目的:探讨外科治疗急性坏死性胰腺炎的临床效果。方法:收治急性坏死性胰腺炎患者40例,分为外科治疗组和保守治疗组,比较两组治疗效果。结果:外科治疗组的腹痛缓解时间、压痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间、严重并发症发... 目的:探讨外科治疗急性坏死性胰腺炎的临床效果。方法:收治急性坏死性胰腺炎患者40例,分为外科治疗组和保守治疗组,比较两组治疗效果。结果:外科治疗组的腹痛缓解时间、压痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间、严重并发症发生率和死亡率均优于保守治疗组(P〈0.05)。结论:外科治疗急性坏死性胰腺炎的临床效果更佳。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 外科治疗 淀粉酶
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胃液转流对急性坏死性胰腺炎大鼠血钙和肿瘤坏死因子-α的影响 预览
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作者 方勇木 《中国医学创新》 CAS 2018年第11期28-31,共4页
目的:探讨胃液转流对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠血清钙和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠72只按照随机数字表法分为急性坏死性胰腺炎组(ANP组)、胃液转流组(GB组)和对... 目的:探讨胃液转流对急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠血清钙和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠72只按照随机数字表法分为急性坏死性胰腺炎组(ANP组)、胃液转流组(GB组)和对照组(SO组),每组分12、24 h两个时间点,每个时间点12只。以5%牛磺脱氧胆酸钠逆行胰胆管注射建立ANP模型,GB组在造模前30 min行胃空肠吻合完成胃液转流。观察各组血清钙浓度,采用蛋白免疫印迹技术(Western blot)分析血清TNF-α变化。结果:ANP组各时间点血清钙浓度较SO组均显著下降(P〈0.01)。GB组血清TNF-α浓度较ANP组显著下调(P〈0.01),血清钙浓度较ANP组显著升高(P〈0.01)。结论:行胃液转流人为旷置十二指肠,结果ANP大鼠的低钙血症回升,血清炎症细胞因子TNF-α明显下降。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 胃液转流 低钙血症 肿瘤坏死因子-Α
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急性坏死性胰腺炎的内外科治疗进展 预览
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作者 赵赫 陈小凤 孙守松 《武警后勤学院学报:医学版》 CAS 2018年第11期969-972,共4页
急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)是急性胰腺炎中病情较严重的一种类型,是临床上常见的急腹症,其起病急,病情凶险,严重威胁到患者的生命安全。临床上治疗ANP 的手段以药物保守治疗、外科手术治疗为主。近年来,ANP... 急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)是急性胰腺炎中病情较严重的一种类型,是临床上常见的急腹症,其起病急,病情凶险,严重威胁到患者的生命安全。临床上治疗ANP 的手段以药物保守治疗、外科手术治疗为主。近年来,ANP 的药物及外科治疗进展迅速,但患者的病死率仍然较高。选择何种治疗方案更加有效尚未达成共识。现对ANP 在药物保守治疗、外科手术治疗这两个方面的现状及进展进行综述,以期为ANP 的临床治疗提供可供参考的指导意见。 展开更多
关键词 急性坏死性胰腺炎 药物治疗 外科治疗 现状 进展
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