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不同类型休克患者的肺动脉收缩压对预后的诊断价值 认领
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作者 蔡雪敏 郑伟浩 +1 位作者 张爽 李超梁 《中国当代医药》 CAS 2021年第3期58-61,共4页
目的观察不同类型休克患者的肺动脉收缩压(PASP)评估PASP对休克患者死亡的预测价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月江门市中心医院收治的155例休克患者的临床资料。根据休克类型分为感染性休克组(93例)、心源性休克组(21例)、低... 目的观察不同类型休克患者的肺动脉收缩压(PASP)评估PASP对休克患者死亡的预测价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年12月江门市中心医院收治的155例休克患者的临床资料。根据休克类型分为感染性休克组(93例)、心源性休克组(21例)、低血容量性休克组(41例)。检测患者的血乳酸(LAC)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、白细胞计数(WBC)的水平以及PASP的数值。结果感染性休克组PASP、NT-proBNP、死亡率高于低血容量性休克组,差异有统计学意义(P<0.05);感染性休克组NT-proBNP低于心源性休克组,差异有统计学意义(P<0.05);心源性休克组NT-proBNP、死亡率高于低血容量性休克组,差异有统计学意义(P<0.05);PASP与NT-proBNP呈正相关(r=0.289,P<0.05),PASP与LAC无相关性(P>0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,休克患者PASP死亡预测价值优于LAC及NT-proBNP(P<0.05)。结论PASP是休克患者有效的死亡预测指标,可以更好地识别休克的发生与发展,提高重症医学科患者的抢救成功率,值得在临床中推广及运用。 展开更多
关键词 感染性休克 心源性休克 低血容量性休克 肺动脉收缩压 血乳酸 N末端B型利钠肽原
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热带地区恶性血液病患者血流感染特征及患者临床预后单中心分析 认领
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作者 程龙灿 杨婷 +9 位作者 匡慧慧 于帅 管立勋 谷振阳 徐媛媛 郑文帅 王璐 狐亚磊 高晓宁 王全顺 《中国实验血液学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期265-271,共7页
目的:研究热带地区恶性血液病患者血流感染的病原菌种类分布及耐药情况,分析患者预后及危险因素,为临床上血流感染的预防及治疗提供依据。方法:回顾性分析解放军总医院海南医院收治的恶性血液病患者血流感染的临床特征,血培养结果及预... 目的:研究热带地区恶性血液病患者血流感染的病原菌种类分布及耐药情况,分析患者预后及危险因素,为临床上血流感染的预防及治疗提供依据。方法:回顾性分析解放军总医院海南医院收治的恶性血液病患者血流感染的临床特征,血培养结果及预后。结果:本院81例次恶性血液病血流感染患者中原发感染部位以肺部(46.91%)最常见,其次为中心静脉置管(11.11%);血培养中革兰阳性菌及革兰阴性菌的检出率分别为60.98%和30.02%,其中凝固酶阴性葡萄球菌最多见;在革兰阴性菌中,排名前3位的分别是肺炎克雷伯菌(34.38%)、大肠埃希菌(18.75%)、铜绿假单胞菌(18.75%);革兰阳性菌对万古霉素利奈唑胺、替加环素等均100%敏感,革兰阴性菌对喹诺酮类药物耐药率较高,尤其是大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率高达83.33%;在总体生存方面,革兰阴性菌败血症患者的30d总生存率为77.42%,革兰阳性菌败血症患者30d的总生存率为92.00%,差异无统计学意义;多因素分析结果显示,感染性休克(P=0.001,RR=269.27)是恶性血液病患者血流感染死亡的独立危险因素,而疾病处于缓解状态(P=0.027,RR=0.114)是恶性血液病患者血流感染预后良好的独立保护因素。结论:与其他地区不同,革兰阳性菌是导致热带地区恶性血液病患者血流感染的主要病原菌;加强PICC导管护理是降低热带地区恶性血液病患者血流感染发生率的重要措施;使用正确的治疗方案使疾病达到缓解以及积极地预防和治疗感染性休克可以降低热带地区恶性血液病患者的死亡率。 展开更多
关键词 热带地区 血液病 血流感染 感染性休克
用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对感染性休克患者进行早期液体复苏治疗的效果分析 认领
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作者 蔺元源 《当代医药论丛》 2021年第5期83-84,共2页
目的:研究用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对感染性休克患者进行早期液体复苏治疗的效果。方法:回顾性分析阳泉市第一人民医院急诊科接诊的80例感染性休克患者的临床资料。按早期液体复苏治疗方法的不同对其进行分组,将其中使用醋酸钠钾镁... 目的:研究用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对感染性休克患者进行早期液体复苏治疗的效果。方法:回顾性分析阳泉市第一人民医院急诊科接诊的80例感染性休克患者的临床资料。按早期液体复苏治疗方法的不同对其进行分组,将其中使用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液进行早期液体复苏治疗的40例患者作为钠钾镁钙组,将其中使用琥珀酰明胶注射液进行早期液体复苏治疗的40例患者作为琥珀酰明胶组。然后比较两组患者的住院时间、治疗前、治疗6 h后其血浆乳酸的水平、MAP和血氧饱和度。结果:1)治疗前,两组患者的MAP、血氧饱和度、血浆乳酸的水平相比,P>0.05。治疗后,钠钾镁钙组患者的MAP、血氧饱和度均高于琥珀酰明胶组患者,其血浆乳酸的水平低于琥珀酰明胶组患者,P<0.05。2)钠钾镁钙组患者的住院时间短于琥珀酰明胶组患者,P<0.05。结论:用醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液对感染性休克患者进行早期液体复苏治疗的效果良好,可有效地促进其康复。 展开更多
关键词 液体复苏 感染性休克 醋酸钠钾镁钙葡萄糖注射液
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感染性休克合并急性肾损伤患者应用HVHF治疗的临床疗效、安全性分析 认领
4
作者 吕柏成 黄林 +3 位作者 黄嘉正 冯文聪 吕舸 钟耀宗 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第3期349-351,共3页
目的:探讨分析在对感染性休克合并急性肾损伤患者进行治疗时使用高容量血液滤过治疗的效果和安全性。方法:对2016年9月~2019年9月某院收治的感染性休克合并急性肾损伤42例患者进行回顾性分析,进行随机抽取,设为研究和对照两组各21例,用... 目的:探讨分析在对感染性休克合并急性肾损伤患者进行治疗时使用高容量血液滤过治疗的效果和安全性。方法:对2016年9月~2019年9月某院收治的感染性休克合并急性肾损伤42例患者进行回顾性分析,进行随机抽取,设为研究和对照两组各21例,用高容量血液滤过(HVHF)治疗的作为研究组,使用肾脏代替治疗(CRRT)的作为对照组,比较两组的治疗效果、不良反应、IL-6、IL-10、TNF-a的水平、肾小管损伤评分。结果:研究组的治疗效果比对照组优(P<0.05),不良反应比对照组低(P<0.05),IL-6、IL-10、TNF-a的水平比对照组低(P<0.05),肾小管损伤评分比对照组低(P<0.05)。结论:对感染性休克合并急性肾损伤患者进行治疗时使用HVHF治疗,可以降低不良反应,降低IL-6、IL-10、TNF-a的水平,有效改善肾小管损伤,提高治疗效果,更为安全可靠,因此具有临床应用的价值。 展开更多
关键词 感染性休克 肾损伤 高容量血液滤过 肾脏代替治疗
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多巴胺联合氢化可的松治疗感染性休克的疗效及对血清炎性指标的影响 认领
5
作者 徐翀 季华庆 +2 位作者 王倩云 刘颖 朱金磊 《西北药学杂志》 CAS 2021年第1期131-135,共5页
目的探讨多巴胺联合氢化可的松治疗感染性休克的疗效。方法将100例感染性休克患者分为观察组(52例)与对照组(48例)。观察组患者使用多巴胺联合氢化可的松进行治疗,对照组使用氢化可的松。对比研究2组患者的治疗效果。结果(1)治疗前,2组... 目的探讨多巴胺联合氢化可的松治疗感染性休克的疗效。方法将100例感染性休克患者分为观察组(52例)与对照组(48例)。观察组患者使用多巴胺联合氢化可的松进行治疗,对照组使用氢化可的松。对比研究2组患者的治疗效果。结果(1)治疗前,2组患者心率(HR)、收缩压(SBP)和尿量无明显差别。治疗后1,4,12,24和72 h观察组HR明显低于对照组(P<0.05),SBP和尿量明显高于对照组(P<0.05)。(2)治疗前,2组患者炎性相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)]无明显差别。治疗后,观察组炎性指标值明显小于对照组(P<0.05)。(3)与对照组比较,观察组患者恢复时间[(3.12±1.18)d vs(5.09±1.86)d]、住院时间[(20.76±3.38)d vs(26.43±4.75)d]更短,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率(28.85%vs 66.67%)和病死率(15.38%vs 35.42%)更低。(4)2组治疗前血清谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和乳酸(Lac)无明显差别。观察组治疗后上述指标值明显较对照组更低[ALT:(44.54±14.09)U·L^-1 vs(67.86±13.64)U·L^-1;AST:(54.64±10.09)U·L^-1 vs(70.87±18.65)U·L^-1;Lac:(2.11±0.82)mmol·L^-1 vs(3.56±1.03)mmol·L^-1]。结论多巴胺联合氢化可的松能明显增加感染性休克患者的尿量及血压,并降低患者炎性反应及血清ALT、AST和Lac水平,可提高患者的生存质量,且疗效显著。 展开更多
关键词 多巴胺 氢化可的松 感染性休克 谷氨酸-丙酮酸转氨酶 谷草转氨酶 乳酸
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感染性休克合并急性肺损伤患者的液体治疗与预后的关系 认领
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作者 高翔 明自强 《全科医学临床与教育》 2021年第1期33-36,共4页
目的探讨感染性休克患者发生急性肺损伤时,首个7 d液体治疗与预后的关系。方法选取感染性休克并发急性肺损伤患者102例为研究对象,根据28 d生存情况分为生存组与死亡组。回顾性分析两组患者首个7 d液体治疗情况,采用ROC曲线分析7 d累积... 目的探讨感染性休克患者发生急性肺损伤时,首个7 d液体治疗与预后的关系。方法选取感染性休克并发急性肺损伤患者102例为研究对象,根据28 d生存情况分为生存组与死亡组。回顾性分析两组患者首个7 d液体治疗情况,采用ROC曲线分析7 d累积液体平衡量预测死亡率的价值。以7 d累积液体平衡量最优截断值行亚组分析,比较其28 d死亡率。结果生存组患者的7 d累积液体平衡量明显低于死亡组(t=-5.64,P<0.05)。7 d累积液体平衡量=6.34 L为截断值时,预测28 d死亡率的灵敏度和特异度分别为71.10%和71.60%,ROC曲线下面积(AUC)为0.77(P<0.05)。以7 d累积液体平衡量=6.34 L为截点分组,>6.34 L为高平衡组,<6.34 L为低平衡组。液体高平衡组的28 d死亡率62.70%明显高于低平衡组21.30%,差异有统计学意义(χ^2=18.76,P<0.05)。结论累积液体平衡水平与感染性休克并发急性肺损伤患者结局明显相关,当7 d累积液体平衡量>6.34 L时感染性休克并发急性肺损伤患者有着更高的死亡风险。 展开更多
关键词 感染性休克 肺损伤 液体 预后
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血液净化治疗对感染性休克患者炎性损伤指标和氧代谢指标的影响 认领
7
作者 孙杰 王园治 《黑龙江科学》 2021年第6期50-52,共3页
探讨血液净化治疗对感染性休克患者炎性损伤指标和氧代谢指标的影响。选取东莞康华医院收治的58例感染性休克患者为研究对象,依照入院时间将其分成对照组与观察组,每组各29例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予血液净... 探讨血液净化治疗对感染性休克患者炎性损伤指标和氧代谢指标的影响。选取东莞康华医院收治的58例感染性休克患者为研究对象,依照入院时间将其分成对照组与观察组,每组各29例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予血液净化治疗,检测、整合和比较两组治疗前后的炎性损伤指标和氧代谢指标。治疗后4 d及7 d,观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)均显著低于对照组。治疗后的2 h、6 h和24 h观察组的中心静脉血氧饱和度(ScvO _(2))显著高于对照组,脑氧摄取率(CEO _(2))和氧耗指数(VO _(2)I)均显著低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。对感染性休克患者给予血液净化治疗的临床疗效确切,能够显著改善感染性休克患者的炎性损伤指标和氧代谢指标。 展开更多
关键词 血液净化治疗 感染性休克 损伤指标 氧代谢指标
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心肌损伤标志物和序贯器官衰竭评估评分评估感染性休克患者预后的价值分析 认领
8
作者 陈文冲 李德平 +3 位作者 罗建立 周亚锋 郑明江 黎洁芳 《广西医学》 CAS 2021年第2期167-169,196,共4页
目的探讨序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和心肌损伤标志物—心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)评估感染性休克患者预后的价值。方法选取46例感染性休克患者,根据确诊后28 d的生存情况分为死亡组20例和存活组26例。比较两组... 目的探讨序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和心肌损伤标志物—心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)评估感染性休克患者预后的价值。方法选取46例感染性休克患者,根据确诊后28 d的生存情况分为死亡组20例和存活组26例。比较两组患者的一般资料、确诊后48 h内的血清H-FABP、cTnI水平及SOFA评分的最高值。采用受试者工作特征曲线分析血清H-FABP水平、cTnI水平、SOFA评分及三者联合预测感染性休克患者预后的价值。结果死亡组患者年龄、心肌损伤标志物H-FABP、cTnI水平及SOFA评分均大于存活组(均P<0.05)。血清H-FABP、cTnI水平、SOFA评分以及三者联合预测感染性休克患者确诊后28 d死亡情况的曲线下面积分别为0.749、0.752、0.801、0.833,三者联合预测的曲线下面积最大。结论确诊48 h内SOFA评分及心肌损伤标志物H-FABP、cTnI水平在感染性休克患者预后评估中均具有一定的价值,3个指标的值越高,患者的预后越差,且三者联合时的预测效能可能最佳。 展开更多
关键词 感染性休克 序贯器官衰竭评估 心肌损伤 心型脂肪酸结合蛋白 心肌肌钙蛋白I 预后 预测效能
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出现腹痛千万别大意 认领
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作者 张澍田 《健康指南:中老年》 2021年第3期26-27,共2页
如果出现腹痛,多数人会以为是“受凉”或者“着寒”的原因所致。实际上,临床中有很多原因不明的腹痛,其持续时间从几分钟到几小时不等,大部分人多选择忍一忍,很少去医院就诊。有些情况不一定上吐下泻,可能只是肚子痛。这种情况发病会更... 如果出现腹痛,多数人会以为是“受凉”或者“着寒”的原因所致。实际上,临床中有很多原因不明的腹痛,其持续时间从几分钟到几小时不等,大部分人多选择忍一忍,很少去医院就诊。有些情况不一定上吐下泻,可能只是肚子痛。这种情况发病会更严重,如不及时救治,很可能出现感染性休克甚至死亡。因此,出现腹痛,应该引起高度警惕。 展开更多
关键词 感染性休克 持续时间 原因不明 及时救治 腹痛 高度警惕 医院就诊 肚子痛
小剂量血管加压素联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学及肾功能的影响 认领
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作者 李秋红 《现代医学与健康研究》 2021年第1期69-71,共3页
目的研究血管加压素联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学及肾功能的影响。方法选取上海交通大学医学院附属同仁医院海南分院/海南省琼中黎族苗族自治县人民医院2018年1月至2020年5月收治的感染性休克患者120例,按照随机数字表... 目的研究血管加压素联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学及肾功能的影响。方法选取上海交通大学医学院附属同仁医院海南分院/海南省琼中黎族苗族自治县人民医院2018年1月至2020年5月收治的感染性休克患者120例,按照随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者给予去甲肾上腺素治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合小剂量血管加压素治疗。比较两组患者治疗后6、24、48 h乳酸清除率;比较两组患者治疗前及治疗后6、24、48 h的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP);比较两组患者治疗前及治疗后72 h休克指数(SI)、尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。结果两组患者治疗后6、24、48 h乳酸清除率逐渐升高,观察组患者治疗后6、24、48 h乳酸清除率均高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者治疗后6、24、48 h的MAP、CVP均逐渐升高,观察组均高于对照组;与治疗前相比,治疗后72 h两组患者SI指数、BUN、Scr均降低,观察组均低于对照组;两组患者尿量均升高,观察组高于对照组(均P<0.05)。结论小剂量血管加压素联合去甲肾上腺素可有效提高感染性休克患者乳酸清除率,维持血流动力学的稳定性,提高治疗疗效并保护肾功能。 展开更多
关键词 血管加压素 去甲肾上腺素 感染性休克 尿素氮 血肌酐
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氢溴酸山莨菪碱改善微循环障碍的机制研究进展 认领
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作者 曾烨 邱艳 +1 位作者 江文丽 杜小强 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2021年第1期23-27,共5页
氢溴酸山莨菪碱是从我国特产植物唐古特山莨菪中提取的一种天然生物碱,于1965年率先应用于临床,代号为654-1。临床上常使用其人工合成替代品消旋山莨菪碱(654-2),改善微循环治疗感染性休克、平滑肌痉挛、有机磷农药中毒等。近年来,氢溴... 氢溴酸山莨菪碱是从我国特产植物唐古特山莨菪中提取的一种天然生物碱,于1965年率先应用于临床,代号为654-1。临床上常使用其人工合成替代品消旋山莨菪碱(654-2),改善微循环治疗感染性休克、平滑肌痉挛、有机磷农药中毒等。近年来,氢溴酸山莨菪碱的来源得到了有效保障,为了帮助氢溴酸山莨菪碱的临床应用开发及作用机制研究,本文对氢溴酸山莨菪碱在稳定细胞质膜、抗脂质过氧化、拮抗胆碱能受体、抗凝血与促纤溶、保护血管内皮糖萼和细胞间连接等方面的作用及其机制进行综述。 展开更多
关键词 氢溴酸山莨菪碱 消旋山莨菪碱 感染性休克 M胆碱受体 微循环
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感染性休克早期液体复苏治疗中应用无创血流动力学监测的效果评价 认领
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作者 庞小青 《黑龙江医学》 2021年第6期659-661,共3页
目的:感染性休克早期液体复苏治疗中应用无创血流动力学监测的效果评价。方法:本次研究选取2017年6月—2019年6月期间在郑州市第三人民医院接受治疗的感染性休克患者100例作为研究对象,所有入选患者均行早期液体复苏治疗。将入选患者依... 目的:感染性休克早期液体复苏治疗中应用无创血流动力学监测的效果评价。方法:本次研究选取2017年6月—2019年6月期间在郑州市第三人民医院接受治疗的感染性休克患者100例作为研究对象,所有入选患者均行早期液体复苏治疗。将入选患者依据监测方法的不同分为A组与B组,各50例,其中A组患者采用常规非无创血流动力学监测方法,B组患者采用无创血流动力学监测方法。结果:A组监测治疗后危重评分(81.36±0.97)分,显著低于B组监测治疗后的危重诊断评分(97.25±1.32)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者总的并发症发生率38.00%显著高于B组并发症发生率0.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组感染性休克早期液体复苏治疗的15min、30min、60 min血流动力学参数无明显波动(P>0.05),而A组同组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:感染性休克早期液体复苏治疗中应用无创血流动力学监测的效果显著,能够促进患者转归,能够降低患者并发症发生率,稳定患者血流动力学参数。 展开更多
关键词 感染性休克 早期液体复苏治疗 无创血流动力学监测 效果
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中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差、中心静脉血氧饱和度、乳酸清除率对感染性休克预后不良的预测 认领
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作者 冯开俊 宋秋鸣 +1 位作者 武道荣 薛明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期210-214,共5页
目的探讨中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差(Pcv⁃aCO2)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、乳酸清除率(LCR)联合对感染性休克患者预后不良的预测价值。方法回顾性分析2015年3月至2020年5月收治的70例感染性休克患者的临床资料,均在入院后6、2... 目的探讨中心静脉血与动脉血二氧化碳分压差(Pcv⁃aCO2)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、乳酸清除率(LCR)联合对感染性休克患者预后不良的预测价值。方法回顾性分析2015年3月至2020年5月收治的70例感染性休克患者的临床资料,均在入院后6、24 h检测Pcv⁃aCO2、ScvO2,且均计算入院6、24 h的LCR。所有患者均实施常规治疗,统计预后情况;对比预后良好和预后不良患者Pcv⁃aCO2、ScvO2、LCR及其变化率;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析三者联合对感染性休克患者预后不良的预测效能。结果预后不良发生率为27.14%;预后不良患者入院后6、24 h Pcv⁃aCO2均高于预后良好患者,入院后6、24 h ScvO2及LcR均低于预后良好患者,预后良好患者入院后24 h Pcv⁃aCO2低于入院后6 h,入院后24 h ScvO2高于入院后6 h,入院后24 h LCR高于入院后6 h;预后不良患者Pcv⁃aCO2、ScvO2、LCR变化率均低于预后良好患者。上述差异均有统计学意义(P<0.05);Pcv⁃aCO2、ScvO2、LCR变化率预测感染性休克预后不良的Cut⁃off值分别为10.32%、4.69%、32.25%,三者联合预测感染性休克预后不良的灵敏度与单独预测相似,三者联合预测的特异度、AUC均高于单独预测。结论感染性休克患者预后不良发生风险高,采用Pcv⁃aCO2、ScvO2、LCR变化率联合预测预后不良有较高的效能。 展开更多
关键词 中心静脉血 动脉血 二氧化碳分压 血氧饱和度 乳酸清除率 感染性休克
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感染性休克诱发急性心肌梗死一例 认领
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作者 李兰 杨涛 杨红梅 《中国临床新医学》 2021年第2期195-196,共2页
患者,男,41岁,彝族,体力劳动者。患者入院前10 h无明显诱因畏寒、发热、出汗、头晕不适,伴躯干及四肢酸痛,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无咳嗽、咯痰,无腹痛、腹泻。院外口服阿莫西林治疗后病情无改善,遂于2019-08-05就诊。门诊测血压61/... 患者,男,41岁,彝族,体力劳动者。患者入院前10 h无明显诱因畏寒、发热、出汗、头晕不适,伴躯干及四肢酸痛,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无咳嗽、咯痰,无腹痛、腹泻。院外口服阿莫西林治疗后病情无改善,遂于2019-08-05就诊。门诊测血压61/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体温38.7℃,予以“安痛定”肌注后收入院。患者自患病以来,神志清楚,精神差,入院当日未进食,大便未解,小便量可,近期体重无明显变化。 展开更多
关键词 心肌梗死 感染性休克 血栓
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连续肾脏替代疗法血液净化应用于重症监护室感染性休克患者的治疗效果观察 认领
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作者 于慧颖 何欢 《中国医疗器械信息》 2021年第2期76-77,共2页
目的:分析连续肾脏替代疗法血液净化(CRRT)对重症监护室感染性休克患者临床治疗效果。方法:选取本院重症监护室收治的68例感染性休克患者,随机分为观察组与对照组,每组34例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者于常规治疗基础上采用连... 目的:分析连续肾脏替代疗法血液净化(CRRT)对重症监护室感染性休克患者临床治疗效果。方法:选取本院重症监护室收治的68例感染性休克患者,随机分为观察组与对照组,每组34例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者于常规治疗基础上采用连续肾脏替代疗法进行血液净化,比较两组患者治疗前后的临床指标及降钙素原、动脉血乳酸等指标水平。结果:两组患者治疗后的临床相关指标优于治疗前的指标,观察组患者心率、CBP水平、中心静脉压、肌酐、血钾、尿氮素和氧合指数均优于对照组,差异具有统计学意义;观察组PCL和LAC治疗前后改善效果优于对照组,差异具有统计学意义。结论:连续肾脏替代疗法血液净化应用于重症监护室感染性休克患者可缓解临床症状,改善临床指标。 展开更多
关键词 连续肾脏替代疗法 血液净化 感染性休克
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乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗感染性休克的有效性和安全性 认领
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作者 于苏淮 马春燕 《临床医学研究与实践》 2021年第6期49-51,共3页
目的探究乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗感染性休克的有效性和安全性。方法将100例感染性休克患者根据治疗方案的不同分为对照组(还原型谷胱甘肽)和试验组(乌司他丁联合还原型谷胱甘肽),每组50例。比较两组的治疗效果。结果试验组的治... 目的探究乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗感染性休克的有效性和安全性。方法将100例感染性休克患者根据治疗方案的不同分为对照组(还原型谷胱甘肽)和试验组(乌司他丁联合还原型谷胱甘肽),每组50例。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗有效率高于对照组,MODS发生率及病死率均低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组的IL-6、IL-1β、TNF-α、PCT、Lac水平、HR、APACHEⅡ评分均降低,IL-10水平、SP均升高,且试验组优于对照组(P<0.05)。试验组的ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合还原型谷胱甘肽治疗感染性休克患者可获得较好的效果,且安全性高。 展开更多
关键词 感染性休克 乌司他丁 还原型谷胱甘肽
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生脉注射液联合多巴胺对感染性休克患者临床疗效、炎性因子的影响 认领
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作者 崔连成 《临床研究》 2021年第1期49-50,共2页
目的探究对感染性休克患者采取生脉注射液联合多巴胺用药方案的价值。方法选择本院2018年10月至2020年3月收治的62例感染性休克患者,依据抛硬币法随机分为A组和B组,各31例。A组单纯予以多巴胺治疗,B组在予以生脉注射液联合多巴胺治疗。... 目的探究对感染性休克患者采取生脉注射液联合多巴胺用药方案的价值。方法选择本院2018年10月至2020年3月收治的62例感染性休克患者,依据抛硬币法随机分为A组和B组,各31例。A组单纯予以多巴胺治疗,B组在予以生脉注射液联合多巴胺治疗。评估两组疗效,检测炎性因子水平变化,并统计不良反应发生情况。结果治疗后,B组治疗总有效率,TNF-a、PCT和IL-6水平以及不良反应发生率均显著优于A组(P <0.05)。结论生脉注射液联合多巴胺合理应用在感染性休克患者治疗中,可显著改善其TNF-a、PCT、IL-6炎性因子指标,提升疗效,且副作用较小,安全可靠,值得临床应用。 展开更多
关键词 生脉注射液 多巴胺 感染性休克 疗效 因子
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N-乙酰半胱氨酸对感染性休克小鼠肺损伤保护作用的研究 认领
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作者 黄晓军 陈茜圆 +1 位作者 任卓超 金兴 《浙江医学》 CAS 2021年第3期260-262,267,共4页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)能否通过抗氧化应激、抗炎作用,起到减轻感染性休克小鼠肺损伤的作用。方法采用随机数字表法将30只小鼠分为对照组、模型组和NAC干预组3组,每组10只。模型组和NAC干预组腹腔注射脂多糖(LPS)(25 mg/kg,溶于0.... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)能否通过抗氧化应激、抗炎作用,起到减轻感染性休克小鼠肺损伤的作用。方法采用随机数字表法将30只小鼠分为对照组、模型组和NAC干预组3组,每组10只。模型组和NAC干预组腹腔注射脂多糖(LPS)(25 mg/kg,溶于0.2 ml 0.9%氯化钠注射液)制备内毒素诱发感染性休克模型,对照组则腹腔内注射等量0.9%氯化钠注射液。NAC干预组注射LPS后即刻腹腔注射NAC(300 mg/kg,溶于0.2 ml 0.9%氯化钠注射液),而对照组和模型组腹腔注射等量0.9%氯化钠注射液。6 h后处死小鼠,光镜下观察肺组织形态学变化,并进行肺组织病理损伤评分。采用ELISA法测定肺组织中炎症介质IL-6、TNF-α水平,采用比色法测定肺组织中氧化应激产物丙二醛(MDA)含量和抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与对照组比较,模型组和NAC干预组小鼠肺组织病理损伤评分、IL-6、TNF-α水平、MDA含量均升高,SOD活性降低(均P<0.05);与模型组比较,NAC干预组小鼠肺组织病理损伤评分、IL-6、TNF-α水平、MDA含量均降低,SOD活性升高(均P<0.05)。结论NAC可减轻LPS诱导的感染性休克小鼠肺损伤的严重程度,使肺组织中抗氧化酶水平升高,而氧化应激产物和炎症介质水平降低。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 感染性休克 氧化应激 肺损伤
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感染性休克体液复苏治疗后C反应蛋白和降钙素原动态变化情况分析 认领
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作者 袁盛健 《中国实用医药》 2021年第4期104-106,共3页
目的分析感染性休克体液复苏治疗后C反应蛋白和降钙素原动态变化情况。方法 40例行体液复苏治疗的感染性休克患者为观察组,同一研究区间选择40例健康人作为对照组。观察组行体液复苏治疗,检测两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)指标。... 目的分析感染性休克体液复苏治疗后C反应蛋白和降钙素原动态变化情况。方法 40例行体液复苏治疗的感染性休克患者为观察组,同一研究区间选择40例健康人作为对照组。观察组行体液复苏治疗,检测两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)指标。对比两组治疗前CRP和PCT水平,对比观察组患者行复苏治疗前、复苏治疗6、8、12、24、36、48 h的CRP、PCT变化值。结果观察组患者的血清CRP为(188.71±30.43)mg/L、PCT为(27.11±5.85)ng/L均明显高于对照组的(5.44±1.54)mg/L、(0.92±0.08)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CRP、PCT随着复苏治疗的时间增加逐渐降低,且不同阶段的CRP、PCT对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论感染性休克患者行体液复苏治疗后,其CRP和PCT水平变化情况均能反映患者的感染程度,用于该病的病情监测具有积极指导作用,值得临床采纳推广。 展开更多
关键词 感染性休克 体液复苏治疗 C反应蛋白 降钙素原 动态变化
酪酸梭菌活菌胶囊对行早期肠内营养支持的感染性休克患者胃肠道症状改善作用观察 认领
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作者 刘岩红 袁凤云 蒋立会 《中国微生态学杂志》 CAS 2021年第2期209-213,共5页
目的观察酪酸梭菌活菌胶囊对行早期肠内营养支持的感染性休克患者胃肠道症状改善作用。方法选取2017年1月-2019年1月我院收治的感染性休克患者100例,按照完全随机法将所有患者随机分为对照组和酪酸梭菌活菌组各50例。对照组患者行早期... 目的观察酪酸梭菌活菌胶囊对行早期肠内营养支持的感染性休克患者胃肠道症状改善作用。方法选取2017年1月-2019年1月我院收治的感染性休克患者100例,按照完全随机法将所有患者随机分为对照组和酪酸梭菌活菌组各50例。对照组患者行早期留置胃管鼻饲肠内营养支持,酪酸梭菌活菌组在对照组的基础上使用酪酸梭菌活菌胶囊干预治疗。评价患者免疫功能、机体营养状况、肠粘膜屏障功能、肠道菌群数量变化、胃肠道症状改善情况及药物不良反应情况。结果治疗后酪酸梭菌活菌组患者腹痛、反流、消化不良、便秘、腹泻、进食困难等胃肠道症状评分分别为1.12±0.10、1.01±0.10、1.02±0.09、0.98±0.08、1.12±0.10、1.05±0.09低于对照组2.46±0.30、2.10±0.08、1.96±0.10、1.16±0.10、2.35±0.09、2.45±0.12,差异具有统计学意义(P<0.05)。酪酸梭菌活菌组患者不良反应发生率为2.0%(1/50)低于对照组18.0%(9/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用酪酸梭菌活菌胶囊治疗行早期肠内营养支持的感染性休克,可显著提高患者免疫功能,改善机体营养状况,增强肠粘膜屏障功能,改善胃肠道症状,促进患者恢复。 展开更多
关键词 酪酸梭菌活菌胶囊 早期肠内营养支持 感染性休克 胃肠道症状
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