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慢性心力衰竭诊断治疗指南 预览 被引量:2644
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作者 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期 1076-1095,共20页
心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率高,有临床症状患者的5年存活率与恶性肿瘤相仿。近期内心衰的发病率将继续增长,正在成为21世纪最重要的心血管病症。
关键词 慢性心力衰竭 治疗指南 诊断 临床症状 5年存活率 心血管病症 恶性肿瘤 发病率
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中国部分地区1980、1990、2000年慢性心力衰竭住院病例回顾性调查 预览 被引量:231
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作者 程康安,吴宁 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期 450-454,共5页
目的了解我国20年来慢性心力衰竭(心衰)住院患者在一般情况、病因、药物治疗、转归及死亡等流行病学演变,为今后我国心衰的预防和治疗策略提供资料.方法先后对国内42家医院1980、 1990、2000年3个全年段住院病历进行回顾性分析和比较.结... 目的了解我国20年来慢性心力衰竭(心衰)住院患者在一般情况、病因、药物治疗、转归及死亡等流行病学演变,为今后我国心衰的预防和治疗策略提供资料.方法先后对国内42家医院1980、 1990、2000年3个全年段住院病历进行回顾性分析和比较.结果 (1)共10 714例心衰患者入选,占住院心血管病患者的16.3%~17.9%,其中男性占56.7%(男性多于女性,P<0.001);平均年龄为(63.1±16.1)岁~(67.8±16.5)岁,> 60岁以上患者超过60%;1980、1990、2000年心衰病程分别为(128.9±125.7)、(88.1±98.6)、(46.6±77.4)个月,P<0.001,住院时间分别为(35.1±43.0)、(31.6±34.1)、(21.8±25.6)d,P<0.001,呈逐年缩短.(2)心衰病种主要是冠心病、风湿性心瓣膜病、高血压病;1980~2000年冠心病从36.8%增至45.6%,高血压从8.0%升至12.9%,风心病由34.4%减至18.6%(均为P<0.001).(3)3个年段入院时心功能都以Ⅲ级最多(42.5%~43.7%),Ⅱ级心功能的患者有逐年递增的趋势(分别为24.5%、26.7%、27.7%),相反Ⅳ级心功能的患者有逐年递减的趋势(32.4%、28.8%、27.5%).(4)3个年段的患者接受胸部X线检查者与心胸比率异常者差异皆无显著性;而行心脏超声检查者的比例与左室射血分数值减低者逐年升高,分别为27.6%、40.5%、47.5%(P<0.001)和40.1%、45.0%、53.5%(P<0.001).(5)住院期间治疗心衰的药物使用仍以利尿剂、硝酸酯类和洋地黄类为主,总体应用比例分别为 55.4%、43.2%、48.2%,洋地黄使用率有下降(51.7%、45.5%、40.3%);β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂使用逐步上升,分别由1980年段的8.5%、14.0%升至2000年段的19.0%和40.4%.(6)住院期间明显改善率逐渐递增,分别为15.5%、19.6%和22.2%(P<0.001); 死亡率明显递减,为15.4%、12.3%、6.2%(P<0.001),但明显高于同期心血管病病死率(3个年段分别为8.2%、5.6%和2.6%),3个年段因心衰死亡占心血管病总死亡率没有改变,分别为39.9%、37.7%、41.1%.(7)心衰死亡原因依 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 流行病学 药物疗法 死亡率 中国
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慢性心力衰竭中医诊疗专家共识 被引量:135
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作者 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第14期1258-1260,共3页
慢性心力衰竭(简称心衰)指由任何初始心肌损伤引起心脏结构或功能变化,导致心室泵血和(或)充盈功能低下的一种复杂的临床综合征,已逐渐成为21世纪最重要的心血管病症。虽然现代医学对心衰治疗理念和手段不断进步,心衰患者预后有... 慢性心力衰竭(简称心衰)指由任何初始心肌损伤引起心脏结构或功能变化,导致心室泵血和(或)充盈功能低下的一种复杂的临床综合征,已逐渐成为21世纪最重要的心血管病症。虽然现代医学对心衰治疗理念和手段不断进步,心衰患者预后有了明显改善,但中医药因其在稳定病情、改善心功能、提高生存质量等方面具有优势,仍被广泛地应用于心衰的治疗中。然而心衰的中医诊疗至今尚未在业界形成共识,制约了中医药在心衰治疗中的规范应用。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中医诊疗 心衰患者 专家 临床综合征 心血管病症 功能变化 心脏结构
β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭——从禁忌证到常规治疗 预览 被引量:111
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作者 戴闺柱 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期 381-383,共3页
在过去的10年中,心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变,就是从短期的、血液动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略,目的是有利于改变衰竭心脏的生物学性质.β受体阻滞剂成功地应用于慢性心力衰竭的治疗,从心力衰竭的禁忌证转而成为... 在过去的10年中,心力衰竭的治疗概念有了根本性的转变,就是从短期的、血液动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略,目的是有利于改变衰竭心脏的生物学性质.β受体阻滞剂成功地应用于慢性心力衰竭的治疗,从心力衰竭的禁忌证转而成为常规治疗的一部分,正是上述治疗概念发生根本性转变的范例. 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 治疗 慢性心力衰竭 禁忌证 常规治疗
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醛固酮拮抗剂螺内酯在慢性心力衰竭治疗中的作用机制和应用进展 预览 被引量:108
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作者 程远植 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期 69-71,共3页
关键词 血管紧张素 治疗 转酶抑制剂 临床应用 病理生理机制 治疗 醛固酮拮抗剂 螺内酯 慢性心力衰竭
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心脏再同步治疗慢性心力衰竭的建议 预览 被引量:87
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作者 王方正 张澍 +11 位作者 黄德嘉 华伟 孙宝贵 沈法荣 吴书林 王建安 方全 吴立群 王景峰 王冬梅 郭涛 陈新 《中华心律失常学杂志》 2006年第2期 90-102,共13页
慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高患病率和病死率的严重疾患。流行病学资料显示:美国大约有500万人罹患心力衰竭,每年新增病例55万;全球心力衰竭患病人数高达2250万,每年新增病例数200万。我国2... 慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题,是使患者丧失工作能力,具有较高患病率和病死率的严重疾患。流行病学资料显示:美国大约有500万人罹患心力衰竭,每年新增病例55万;全球心力衰竭患病人数高达2250万,每年新增病例数200万。我国2003年一项心力衰竭流行病学调查资料显示,在35—74岁人群中,心力衰竭患病率为0.9%。按此比率推算,我国35—74岁人群中约有心力衰竭患者400万人。心力衰竭的病死率与临床严重程度相关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心脏再同步治疗 流行病学资料 心力衰竭患者 新增病例数 工作能力 患病人数 调查资料 严重程度 病死率
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我国慢性心力衰竭流行病学和治疗现状 被引量:86
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作者 钱俊峰(综述) 姜红(审校) 葛均波(审校) 《中国临床医学》 2009年第5期 700-703,共4页
慢性心力衰竭(CHF)是复杂的临床综合征,是急慢性心肌损伤的常见结局,引起CHF的常见病因有冠心病、高血压病、风湿性心瓣膜病。据美国心脏协会(American Heart Association。AHA)估计美国现有5百万CHF患者,每年新发病例为55万例,... 慢性心力衰竭(CHF)是复杂的临床综合征,是急慢性心肌损伤的常见结局,引起CHF的常见病因有冠心病、高血压病、风湿性心瓣膜病。据美国心脏协会(American Heart Association。AHA)估计美国现有5百万CHF患者,每年新发病例为55万例,2007年用于治疗CHF的费用超过330亿美元。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 流行病学 治疗 美国心脏协会 CHF患者 风湿性心瓣膜病 临床综合征 心肌损伤
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强化护理对冠心病慢性心力衰竭患者疗效的影响 被引量:86
8
作者 戴晖 武卫民 +2 位作者 王玉娟 闫海春 闫丽雪 《中华现代护理杂志》 2013年第6期656-658,共3页
目的探讨强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者的影响。方法将2009年1月至2010年11月因慢性心力衰竭急性加重在首都医科大学电力教学医院心血管内科住院的180例冠心病患者按随机数字法分为观察组和对照组各90例。对照组给予常规护... 目的探讨强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者的影响。方法将2009年1月至2010年11月因慢性心力衰竭急性加重在首都医科大学电力教学医院心血管内科住院的180例冠心病患者按随机数字法分为观察组和对照组各90例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施强化护理。比较两组患者症状缓解时间、CCU治疗时间、总住院时间和死亡率。结果观察组在实施强化护理干预后症状缓解时间为(3.42±0.390)d,少于对照组的(4.81±0.297)d,差异有统计学意义(t=-26.991,P〈0.05);CCU治疗时间少于对照组[(5.04±0.559)d比(7.18±0.862)d],差异有统计学意义(t=-19.728,P〈0.05);住院总时间明显少于对照组[(13.800±2.061)d比(16.642±2.856)d],差异有统计学意义(t=-7.665,P〈0.05);死亡率明显低于对照组[(6.7%)比(17.8%)],差异有统计学意义(χ2=5.178,P〈0.05)。结论强化护理干预可明显增强冠心病合并慢性心力衰竭患者治疗效果,能够缩短症状缓解时间,减少CCU治疗时间及总住院时间和降低死亡率。 展开更多
关键词 冠心病 慢性心力衰竭 疗效 强化护理干预
和肽素联合 N 末端 B 型利钠肽原评估慢性心力衰竭患者预后的价值 被引量:77
9
作者 赵玉清 袁桂莉 +4 位作者 张进顺 闫青叶 李方江 王晓芸 杨淼 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期275-278,共4页
目的:探讨和肽素联合N末端B型利钠肽原(NT—proBNP)评估慢性心力衰竭患者预后的价值。方法:选择2012-01至2012—10在河北北方学院附属第一医院心内科住院的145例慢性心力衰竭患者。测定并记录患者血和肽素、NT—proBNP浓度。出院后... 目的:探讨和肽素联合N末端B型利钠肽原(NT—proBNP)评估慢性心力衰竭患者预后的价值。方法:选择2012-01至2012—10在河北北方学院附属第一医院心内科住院的145例慢性心力衰竭患者。测定并记录患者血和肽素、NT—proBNP浓度。出院后随访12个月,根据随访结果分为心脏事件组和无复发事件组,心脏事件组包括心原性死亡患者及因心力衰竭恶化再次人院患者,分析两组和肽素、NT—proBNP水平与心脏事件的关系。结果:心脏事件组血浆和肽素、NT—proBNP浓度均高于无复发事件组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。根据和肽素、NT—proBNP对慢性心力衰竭患者预后判定的ROC曲线,慢性心力衰竭患者血和肽素、NT—proBNP浓度符合预测心脏事件的条件。将血和肽素水平为11.36pg/mol、血NT—proBNP水平为1023.90ng/L作为慢性心力衰竭患者危险分层界值,绘制Kaplan—Meier生存曲线显示,高危组与低危组两组发生心脏事件比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血和肽素、NT—proBNP浓度越高,发生心脏件的风事险越高,检测慢性心力衰竭患者血浆中和肽素、NT—proBNP浓度对慢性心力衰竭患者危险分层及预后评估都具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 和肽素 N末端B型利钠肽原 危险分层 预后
慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查研究 被引量:76
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作者 邵欣 李峥 +1 位作者 孙红 李庆印 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期 648-650,共3页
目的了解慢性心力衰竭患者出院后第1、3个月时自我护理的行为状况。方法采用目的抽样法,选取北京市某心血管病专科医院住院治疗的160例患者作为研究对象。结果患者在出院后的第1、3个月时自我护理行为得分分别为(78.32±14.04)分... 目的了解慢性心力衰竭患者出院后第1、3个月时自我护理的行为状况。方法采用目的抽样法,选取北京市某心血管病专科医院住院治疗的160例患者作为研究对象。结果患者在出院后的第1、3个月时自我护理行为得分分别为(78.32±14.04)分、(74.94±15.60)分;两个时点的自我护理行为得分差异有统计学意义(P=0.004);出院后的第3个月,患者自我护理行为得分较出院后的第1个月显著降低。结论患者的自我护理行为状况不太理想,会随着出院时间的延长呈下降趋势,提示应加强这方面的管理,强化其出院后的指导和随访,提高生活质量及降低再住院率。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我护理
慢性心力衰竭诊断和治疗2012:现状和进步 预览 被引量:74
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作者 黄峻 《心血管病学进展》 CAS 2012年第1期 1-5,共5页
自2010年以来慢性心力衰竭的现代诊断和治疗理念已经建立。具体体现在我国和欧美国家先后颁布了慢性心力衰竭的诊治指南。这些指南均充分依据了过去20年进行的数十项慢性心力衰竭大型临床试验提供的证据。但仍有许多疑问和尚不确定的问... 自2010年以来慢性心力衰竭的现代诊断和治疗理念已经建立。具体体现在我国和欧美国家先后颁布了慢性心力衰竭的诊治指南。这些指南均充分依据了过去20年进行的数十项慢性心力衰竭大型临床试验提供的证据。但仍有许多疑问和尚不确定的问题。现根据新的研究证据和临床经验,回答了这些问题并阐述了作者自己的观点和意见。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 诊断 治疗
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慢性心力衰竭患者自我护理行为的研究进展 被引量:72
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作者 陈娟 赵书娥 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期360-364,共5页
慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)已经成为全球瞩目的公共卫生问题,影响着世界上大约1%-2%的人口,它严重威胁患者健康,使患者劳动能力和生活质量下降,并因此耗费巨大医疗资源,给家庭和社会带来沉重负担。慢性心衰的治疗目标不仅是改善... 慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)已经成为全球瞩目的公共卫生问题,影响着世界上大约1%-2%的人口,它严重威胁患者健康,使患者劳动能力和生活质量下降,并因此耗费巨大医疗资源,给家庭和社会带来沉重负担。慢性心衰的治疗目标不仅是改善症状,更重要的是降低病死率和再住院率,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我护理 综述
中医辨证治疗慢性心力衰竭182例临床观察 预览 被引量:29
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作者 刘建民 张忠群 闫振界 《国医论坛》 2002年第3期 20-21,共2页
笔者于1997年2月~2001年9月对182例慢性心力衰竭病人采用中医中药辨证施治,取得了比较满意的临床效果,现报道如下.
关键词 慢性心力衰竭 临床观察 辨证论治 中医药疗法
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影响慢性心力衰竭患者再入院的因素分析 被引量:63
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作者 胡爱英 张泽萍 仲罕婷 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期 373-375,共3页
目的 探讨影响慢性心力衰竭患者再入院的因素,寻找保护因素,为慢性心力衰竭缓解期患者的院外护理提供依据。方法 对我科2003~2004年收治的心功能不全缓解期出院惠者进行1年随访。结果 55%患者于出院后3~6个月内再入院。惠者的经济... 目的 探讨影响慢性心力衰竭患者再入院的因素,寻找保护因素,为慢性心力衰竭缓解期患者的院外护理提供依据。方法 对我科2003~2004年收治的心功能不全缓解期出院惠者进行1年随访。结果 55%患者于出院后3~6个月内再入院。惠者的经济状况、药物治疗的依从性、饮食习惯(有无低钠限水)、前次入院的心功能状况、是否坚持适量运动等均对其再入院有影响。但未发现患者心理状态(抑郁)对慢性心力衰竭再入院有影响。结论 加强药物治疗的依从性、养成良好的饮食习惯(低钠限水)、坚持适量运动能改善患者生活质量。减少其再入院次数。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 病人再入院 护理
2010年NICE慢性心力衰竭诊治指南更新的解读 预览 被引量:65
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作者 秦晓毅(综述) 卢新政(审校) 《心血管病学进展》 CAS 2011年第4期 490-492,共3页
2010年7月,英国国家临床指南优化研究所(NICE)发布了慢性心力衰竭(心衰)的临床诊治指南更新版,该指南是在2003年版基础上进行,内容包括成人慢性心衰的症状、诊断标准、药物治疗、介入治疗、监测及康复,不包括呼吸疾病导致的右心衰... 2010年7月,英国国家临床指南优化研究所(NICE)发布了慢性心力衰竭(心衰)的临床诊治指南更新版,该指南是在2003年版基础上进行,内容包括成人慢性心衰的症状、诊断标准、药物治疗、介入治疗、监测及康复,不包括呼吸疾病导致的右心衰、妊娠性心衰。现对其主要内容作一介绍。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 诊治指南 NICE 解读 慢性心衰 临床指南 诊断标准 药物治疗
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慢性心力衰竭中西医结合诊疗专家共识 被引量:65
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作者 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期133-141,共9页
要点说明本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并... 要点说明本共识根据慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的临床研究证据并结合专家经验制订,主要涉及成人慢性心衰的诊断和药物治疗,力争在符合临床实际的基础上,做到中西医结合优势互补,供西医、中医及中西医结合执业医师参考使用。本共识并非医疗行为标准或规范,仅根据现有研究证据和专家经验形成, 展开更多
关键词 中西医结合诊疗 慢性心力衰竭 专家经验 临床研究证据 慢性心衰 药物治疗 优势互补 执业医师
2005年美国慢性收缩性心力衰竭治疗指南浅析 预览 被引量:60
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作者 戴闺柱 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期 1065-1066,共2页
2005年,相继公布了欧洲心脏病学学会(European Society of Cardiology, ESC)和美国心脏病学会(American College of Cardiology, ACC)/美国心脏协会(American Heart Association,AHA)的慢性心力衰竭(心衰)指南.
关键词 美国心脏病学会 慢性收缩性心力衰竭 治疗指南 美国心脏协会 慢性心力衰竭 HEART
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正确掌握β受体阻滞剂在慢性心力衰竭的应用时机 预览 被引量:61
18
作者 吴学思 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期 769-771,共3页
随着对慢性收缩性心力衰竭(慢性心衰)发病机制认识的深入,β受体阻滞剂——这种曾禁用于心衰患者的药物,在慢性心衰中的治疗地位逐渐被认可,并以无可辩驳的事实证明了其卓越的疗效。
关键词 Β受体阻滞剂 慢性心力衰竭 慢性收缩性心力衰竭 慢性心衰 发病机制 心衰患者
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射血分数正常心力衰竭诊治的中国专家共识 被引量:62
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《中国医刊》 CAS 2010年第11期63-67,共5页
1前言 2001年5月,我国第三届全国心力衰竭会议曾提出舒张性心力衰竭的诊断标准,2007年公布的国内慢性心力衰竭诊治指南也对该问题进行详细阐述。由于对心力衰竭机制研究不充分,难以便捷准确地评估心室舒张功能,舒张性心力衰竭的诊... 1前言 2001年5月,我国第三届全国心力衰竭会议曾提出舒张性心力衰竭的诊断标准,2007年公布的国内慢性心力衰竭诊治指南也对该问题进行详细阐述。由于对心力衰竭机制研究不充分,难以便捷准确地评估心室舒张功能,舒张性心力衰竭的诊断标准始终不统一。2007年欧洲心脏病协会(ESC)发布新的专家共识,规范了舒张性心力衰竭的诊治,具有重要意义。结合近几年舒张胜心力衰竭的进展,有必要更新我国的专家共识。 展开更多
关键词 舒张性心力衰竭 诊治指南 专家 射血分数 欧洲心脏病协会 中国 慢性心力衰竭 心室舒张功能
血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的应用价值 被引量:62
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作者 邱晓燕 《中西医结合心脑血管病杂志》 2011年第11期 1299-1300,共2页
目的测定心衰患者的血浆脑钠肽(BNP)水平,探讨血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的临床应用价值。方法选择本院住院美国NYHA分级心功能Ⅱ级~Ⅳ级慢性心衰患者96例,均行血浆BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内... 目的测定心衰患者的血浆脑钠肽(BNP)水平,探讨血浆BNP水平在慢性心衰的诊断、病情及预后评估中的临床应用价值。方法选择本院住院美国NYHA分级心功能Ⅱ级~Ⅳ级慢性心衰患者96例,均行血浆BNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径、肾功能、血脂检查。比较不同BNP水平患者的上述指标变化。结果血浆BNP水平与美国NYHA心功能不全的分级密切相关(P〈0.01),且随着血浆BNP的增高,左室舒张末期内径扩大,左室射血分数降低,尿素氮、肌酐增高,胆固醇、低密度脂蛋白降低,心梗及死亡患者比例增加(P〈0.01)。结论血浆BNP水平能较好的反应慢性心力衰竭患者左室功能,其对慢性心衰的诊断、病情评估及预测预后均有重要的临床价值。 展开更多
关键词 脑钠肽 慢性心力衰竭 诊断 病情评估 预后
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