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生物标志物在术后感染中的应用价值
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作者 李冠群 孙备 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期463-465,共3页
术后感染是我国最常见的医院感染性疾病[1]。常见的术后感染有手术部位感染(surgical site infection, SSI)、导管相关血流感染、肺炎和尿路感染等,其中SSI发生率最高。SSI包括切口浅表SSI、切口深层SSI和器官、腔隙SSI。
关键词 术后感染 生物标志物 手术部感染 SSI 感染性疾病 血流感染 尿路感染 发生率
集束化护理预防神经外科手术部位感染的效果分析 预览
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作者 李珂 王吉平 《中国初级卫生保健》 2019年第8期104-105,共2页
目的探讨集束化护理措施在神经外科手术部位感染预防中的应用效果。方法选取607例神经外科手术患者作为研究对象,将310例接受常规护理干预作为对照组,297例在常规护理基础上接受集束化护理干预作为观察组。结果观察组手术部位感染发生... 目的探讨集束化护理措施在神经外科手术部位感染预防中的应用效果。方法选取607例神经外科手术患者作为研究对象,将310例接受常规护理干预作为对照组,297例在常规护理基础上接受集束化护理干预作为观察组。结果观察组手术部位感染发生率明显降低,甲级愈合率明显升高。结论对神经外科手术患者进行集束化护理干预,可减少手术部位感染发生,改善切口愈合情况。 展开更多
关键词 集束化护理 神经外科 手术部感染 切口感染 颅内感染
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关节置换围手术期感染影响因素分析 预览
3
作者 郑文丽 杨玉妹 狄建忠 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第3期231-235,共5页
手术部位感染是常见的可预防的医院获得性感染和手术并发症,关节置换术并发手术部位感染后果严重,假体周围感染是导致关节置换术失败的主要原因之一,多数患者需要进行术后翻修、假体移除甚至截肢,影响其生命质量,加重经济负担。本文就... 手术部位感染是常见的可预防的医院获得性感染和手术并发症,关节置换术并发手术部位感染后果严重,假体周围感染是导致关节置换术失败的主要原因之一,多数患者需要进行术后翻修、假体移除甚至截肢,影响其生命质量,加重经济负担。本文就关节置换术并发手术部位感染影响因素及相应防控措施作一综述。 展开更多
关键词 关节置换术 手术部感染 假体周围感染 预防措施 风险因素
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抗菌药物预防颅脑术后颅内感染的贝叶斯网状Meta分析 预览
4
作者 曹煜隆 单娇 +6 位作者 龚志忠 王斌 仓决吉巴 仁春梅 石荔 匡季秋 高燕 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期519-524,共6页
目的评价多种抗菌药物在预防颅脑术后颅内感染的效果,为开颅手术患者预防性使用抗菌药物提供参考。检索国内外数据库关于预防颅脑术后颅内感染的随机对照试验,根据纳入与排除标准各自筛选文献、提取数据和进行文献质量评价后,使用R软件G... 目的评价多种抗菌药物在预防颅脑术后颅内感染的效果,为开颅手术患者预防性使用抗菌药物提供参考。检索国内外数据库关于预防颅脑术后颅内感染的随机对照试验,根据纳入与排除标准各自筛选文献、提取数据和进行文献质量评价后,使用R软件GeMTC包调用JAGS进行贝叶斯网状Meta分析。最终纳入11个研究,共3214例颅脑术后患者,术后颅内感染159例,其中使用抗菌药物组33例,对照组126例,文献质量较好,一致性检验显示直接比较与间接比较的结果无明显不一致性。贝叶斯网状Meta分析结果显示预防性使用抗菌药物可降低颅脑术后颅内感染发病率,但头孢菌素、克林霉素、夫西地酸、万古霉素与青霉素5种抗菌药物间无统计学差异。目前证据表明,不同抗菌药物术前静脉注射在预防颅脑术后颅内感染方面无统计学差异,故可选择低级别抗菌药物预防颅脑术后颅内感染,但仍需更多高质量、大样本研究进一步证实。 展开更多
关键词 颅脑手术 颅内感染 手术部感染 抗菌药物 网状Meta分析
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实施院感专职小组模式改善妇产科患者手术部位感染的效果观察 预览
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作者 刘燕华 《中国卫生产业》 2019年第12期86-89,共4页
目的探究妇产科患者开展院感专职小组模式对手术部位感染情况。方法 2017年1-12月期间妇产科未开展院感专职小组模式收入手术患者共计360例作为该次对照组,另选取2018年1-12月期间妇产科开展院感专职小组模式收入手术患者共计360例作为... 目的探究妇产科患者开展院感专职小组模式对手术部位感染情况。方法 2017年1-12月期间妇产科未开展院感专职小组模式收入手术患者共计360例作为该次对照组,另选取2018年1-12月期间妇产科开展院感专职小组模式收入手术患者共计360例作为该次观察组,对两组感染、控制情况进行比较。结果观察组手术部位感染发生率占比为3.33%,低于对照组10.83%,两组差异有统计学意义(P<0.05),对照组中革兰阴性菌检出株数为43株,占比63.24%,革兰阳性菌检出株数13株,占比19.12%,真菌检出株数12例,占比17.65%,观察组中革兰阴性菌检出株数为24株,占比66.67%,革兰阳性菌检出株数8株,占比22.22%,真菌检出株数4例,占比11.11%,观察组医务人员管理、工作环境管理、医疗器械、用品管理、消毒隔离总质量评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组医院感染知识知晓、手卫生知识知晓、抗菌药物合格使用、无菌操作评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论院内妇产科通过开展院感专职小组模式,能进一步降低手术部位感染发生率,能提高医护人员对感染发生知识,对院内整体感染率控制起着重要作用。 展开更多
关键词 院感专职小组 妇产科 手术部感染 医院感染控制
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感染预防对糖尿病患者控制手术部位感染的应用价值
6
作者 邹素姣 李信安 +2 位作者 高艳 吴根妮 徐媛媛 《国际护理学杂志》 2019年第9期1309-1311,共3页
目的分析手术相关性感染预防对糖尿病患者控制手术部位感染的临床价值。方法选取2016年1月~2017年1月及2017年2月~2018年2月该院进行手术治疗并发糖尿病患者108例作为研究对象。按照时间段分为对照组与观察组,各54例。对照组给予常规护... 目的分析手术相关性感染预防对糖尿病患者控制手术部位感染的临床价值。方法选取2016年1月~2017年1月及2017年2月~2018年2月该院进行手术治疗并发糖尿病患者108例作为研究对象。按照时间段分为对照组与观察组,各54例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施手术相关性感染预防措施。比较两组手术部位感染率及并发症发生率。结果观察组手术部位感染率1.85%低于对照组的14.81%,差异有统计学意义(χ^2=5.939,P<0.05)。对照组并发症发生率27.78%高于观察组的7.41%,差异有统计学意义(χ^2=7.728,P<0.05)。结论感染预防对糖尿病患者控制手术部位感染效果显著,有效降低感染率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 手术相关性感染预防 糖尿病 手术部感染
关节假体感染的预防
7
作者 葛茂军 《华西医学》 CAS 2019年第3期243-250,共8页
对于老龄人群、骨骼肌肉病变患者,关节置换术可有效提高生活质量、缓解疼痛,现已成为骨科常规手术。然而关节置换术后若发生关节假体感染(prosthetic joint infection,PJI),其后果往往是灾难性的。PJI虽然发病率不高,但患者人群基数巨大... 对于老龄人群、骨骼肌肉病变患者,关节置换术可有效提高生活质量、缓解疼痛,现已成为骨科常规手术。然而关节置换术后若发生关节假体感染(prosthetic joint infection,PJI),其后果往往是灾难性的。PJI虽然发病率不高,但患者人群基数巨大,由此带来的患者生活质量下降和卫生经济负担巨大。该文从PJI的临床流行病学、诊断定义、发病机制、微生物学特点、发病风险因素几个方面,结合近期发表的手术部位感染预防控制指南,针对PJI的预防措施进行解读。 展开更多
关键词 关节假体感染 手术部感染 预防
回眸2018--聚焦外科感染研究领域
8
作者 任建安 郑嘉烁 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期17-21,共5页
2018年,多项可以改写外科感染诊治结论的多中心研究结果发表。这包括急性阑尾炎治疗策略与方法的改进、抗感染药物的合理使用、脓毒症的去复苏以及重症感染患者营养治疗方式的合理选择。针对急性非复杂阑尾炎,保守治疗成为一项合理的选... 2018年,多项可以改写外科感染诊治结论的多中心研究结果发表。这包括急性阑尾炎治疗策略与方法的改进、抗感染药物的合理使用、脓毒症的去复苏以及重症感染患者营养治疗方式的合理选择。针对急性非复杂阑尾炎,保守治疗成为一项合理的选择。不再推荐切口延期缝合的方法来预防阑尾切除术后的手术部位感染。在手术开始前30min内使用抗生素,将降低其预防手术部位感染的效果。严重腹腔感染在获得充分感染源控制措施后,长时间使用抗生素无益。针对表达超广谱内酰胺酶的大肠杆菌与肺炎克雷伯菌,即使体外药敏试验提示细菌对哌拉西林/他唑巴坦敏感,也无法使用哌拉西林/他唑巴坦替代碳青霉烯类抗生素进行治疗。去复苏策略指导脓毒症治疗可降低重症患者病死率,氢化可的松对脓毒症休克患者仍有潜在应用价值。高能量密度肠内营养并不能改善危重症患者预后,与提供热卡相同的肠外营养相比,早期肠内营养用于循环不稳定脓毒症休克患者,不能降低继发感染率与病死率,却会增加腹胀和腹泻等消化道并发症。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 手术部感染 腹腔感染 抗生素 去复苏 脓毒症
预防剖宫产患者手术部位感染的研究进展 预览
9
作者 王介文 严谨 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期363-368,共6页
手术部位感染是剖宫产术后最常见的并发症之一,发生率为3%~15%,给产妇带来巨大的身体和心理上的负担,也给医疗保健系统带来巨大的经济压力。此外,死亡产妇中,3%与剖宫产术后手术部位感染有关。本综述将从剖宫产术后手术部位感染的定义... 手术部位感染是剖宫产术后最常见的并发症之一,发生率为3%~15%,给产妇带来巨大的身体和心理上的负担,也给医疗保健系统带来巨大的经济压力。此外,死亡产妇中,3%与剖宫产术后手术部位感染有关。本综述将从剖宫产术后手术部位感染的定义、危险因素,以及最新的预防措施等方面进行阐述,探讨预防剖宫产手术部位感染的集束化管理措施,以及有效的实施模式,降低剖宫产患者手术部位感染发生率。 展开更多
关键词 剖宫产 手术部感染 医院感染 危险因素 预防措施
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“手术部位感染的预防”相关指南要点解读 预览
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作者 李国宏 《上海护理》 2019年第8期1-4,共4页
手术部位感染是最常见的围术期感染。根据原卫生部颁布的《医院感染诊断标准》(试行),手术部位感染包括三类:表浅切口感染、深部切口感染以及器官或腔隙感染。手术部位感染对患者和医疗机构均是一项沉重的负担,预防和控制手术部位感染... 手术部位感染是最常见的围术期感染。根据原卫生部颁布的《医院感染诊断标准》(试行),手术部位感染包括三类:表浅切口感染、深部切口感染以及器官或腔隙感染。手术部位感染对患者和医疗机构均是一项沉重的负担,预防和控制手术部位感染具有十分重要的意义。本期特邀东南大学附属中大医院护理部主任、中华护理学会手术室专业委员会委员、江苏省手术室专业委员会主任委员李国宏主任,围绕近年来发布的较有影响力的手术部位感染预防的相关指南,从护理视角进行解读,旨在为临床护理人员更好地应用证据、有效控制手术部位感染提供参考。 展开更多
关键词 手术部感染 感染预防 指南解读 护理
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不常规肠道准备在回肠造口还纳手术中疗效分析 预览
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作者 傅木海 郭银枞 姚开源 《医学理论与实践》 2019年第6期828-830,共3页
目的:探讨术前不常规肠道准备在回肠造口还纳手术中的安全性与有效性。方法:选取2014年11月—2017年10月在我院行回肠造口还纳手术86例患者作为观察对象,根据术前是否行肠道准备分为观察组(无肠道准备组)40例和对照组(常规肠道准备组)4... 目的:探讨术前不常规肠道准备在回肠造口还纳手术中的安全性与有效性。方法:选取2014年11月—2017年10月在我院行回肠造口还纳手术86例患者作为观察对象,根据术前是否行肠道准备分为观察组(无肠道准备组)40例和对照组(常规肠道准备组)46例。比较两组患者切口感染、腹腔感染、术后吻合口瘘等发生情况。结果:观察组术后进食时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在回肠造口还纳手术围手术期中,不常规肠道准备不会增加手术部位感染的发生率,是安全、有效的,能够加速患者快速康复。 展开更多
关键词 不常规肠道准备 回肠造口还纳 快速康复 手术部感染 吻合口瘘
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无症状菌尿与脊柱术后手术部位感染相关性的研究进展 预览
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作者 孙泽正 余可谊 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第6期472-476,共5页
无症状菌尿(ASB)是脊柱手术围手术期常遇到的问题,目前有研究认为其可能与脊柱术后手术部位感染(SSI)存在相关性,且留置导尿管可能是其危险因素。ASB患者发生脊柱术后SSI的具体机制尚不清楚,可能与局部感染、血源性传播、机体易感等相... 无症状菌尿(ASB)是脊柱手术围手术期常遇到的问题,目前有研究认为其可能与脊柱术后手术部位感染(SSI)存在相关性,且留置导尿管可能是其危险因素。ASB患者发生脊柱术后SSI的具体机制尚不清楚,可能与局部感染、血源性传播、机体易感等相关。然而,在脊柱手术术前对ASB进行筛查和干预仍缺乏循证医学证据支持,亟待进一步的研究进行综合评估。本文就ASB与脊柱术后SSI相关性做一综述。 展开更多
关键词 脊柱手术 无症状菌尿 手术部感染
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切开复位内固定治疗踝关节骨折术后感染的相关因素分析及检测
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作者 王飞 周崇斌 +1 位作者 梁伟 胡真 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第7期41-44,共4页
目的:探讨影响切开复位内固定治疗踝关节骨折术后感染的相关因素。方法:选取2015年3月至2018年7月本院就诊的238例踝关节骨折患者为研究对象,观察患者治疗前后VAS评分变化情况,对患者进行为期6个月的随访,观察患者治疗后感染发生情况。... 目的:探讨影响切开复位内固定治疗踝关节骨折术后感染的相关因素。方法:选取2015年3月至2018年7月本院就诊的238例踝关节骨折患者为研究对象,观察患者治疗前后VAS评分变化情况,对患者进行为期6个月的随访,观察患者治疗后感染发生情况。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响踝关节骨折患者术后感染的相关因素,采用受试者工作特征曲线分析联合检测踝关节患者术后感染的价值。结果:踝关节骨折患者治疗后VAS评分明显降低(P<0.05),238例患者中11例(4.62%)发生手术部位感染。单因素及多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、吸烟、损伤类型、切口清洁程度、手术时间、NEUT及ALB与踝关节骨折患者术后手术部位感染密切相关。联合检测诊断术后手术部位感染的AUC为0.916.结论:切开复位内固定治疗踝关节骨折术后感染与高龄、高BMI、吸烟、手术时间长、切口清洁度差、高NEUT及ALB等相关,此类患者应警惕手术部位感染的发生。 展开更多
关键词 切开复内固定 踝关节骨折 手术部感染 相关因素
尿道多重耐药菌定植与老年前列腺增生症术后尿路感染关联性分析
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作者 谢朝云 蒙桂鸾 +4 位作者 熊芸 谢强 杨忠玲 陈应强 杨怀 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第3期206-208,共3页
目的验证老年良性前列腺增生症患者尿道多重耐药菌定植与术后尿路感染的关联性。方法采用巢式病例对照研究,对2014年2月-2018年1月某医院前列腺增生症老年患者的术后尿路感染发生情况进行调查,比较病例组与对照组间尿道多重耐药菌(MDROS... 目的验证老年良性前列腺增生症患者尿道多重耐药菌定植与术后尿路感染的关联性。方法采用巢式病例对照研究,对2014年2月-2018年1月某医院前列腺增生症老年患者的术后尿路感染发生情况进行调查,比较病例组与对照组间尿道多重耐药菌(MDROS)定植率差异;分析前列腺增生症术后尿路感染主要危险因素及其与MDROs的相关性。结果共调查术后尿路感染病例278例,与556例对照组相比,其尿道MDROS定植率明显增高,总住院时间和术后住院时间均较长;尿道MDROs定植与术后尿路感染风险呈正相关(OR=1.599,95%CI:1.004~2.546)。结论存在尿道MDROs定植的老年良性前列腺增生症患者术后尿路感染发生风险较大,需重视抗菌药物的选择。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 手术部感染 多重耐药菌 定植
结直肠癌患者手术部位感染致病菌的分布及感染危险因素的分析及其干预措施
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作者 刘杰 李琼 《抗感染药学》 2019年第1期87-90,共4页
目的:探究结直肠癌患者手术部位感染病原菌的分布及其危险因素。方法:抽取2014年2月—2017年2月间收治的手术治疗的结直肠癌患者78例资料作为研究对象,分析其患者手术部位感染致病菌的分布及其发生感染的相关因素。结果:78例结直肠癌患... 目的:探究结直肠癌患者手术部位感染病原菌的分布及其危险因素。方法:抽取2014年2月—2017年2月间收治的手术治疗的结直肠癌患者78例资料作为研究对象,分析其患者手术部位感染致病菌的分布及其发生感染的相关因素。结果:78例结直肠癌患者手术部位感染病原菌中,以大肠埃希菌所占比例为最高;通过单因素分析发现,导致手术部位感染发生的危险因素主要与患者不同体质量指数(BMI)、术中耗时、手术类型以及患者血糖水平等有关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,术中耗时>4 h以及体质量指数>24是诱发患者结直肠癌手术部位感染发生的高危因素。结论:结直肠癌患者手术部位感染的发生与术中耗时>4 h以及体质量指数>24等因素密切相关,临床应引起足够重视并采取相应的干预措施,以减少或避免感染的发生。 展开更多
关键词 结直肠癌 手术部感染 危险因素
化脓性阑尾炎急性穿孔患者手术部位感染相关因素分析 预览
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作者 谢朝云 蒙桂鸾 +3 位作者 熊芸 杨忠玲 陈应强 杨怀 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第2期77-82,共6页
目的:分析化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的相关因素,为临床防控提供参考依据。方法:回顾2012-02~2018-07我院收治的1 196例行化脓性阑尾炎急性穿孔手术患者的临床资料,通过对其发生手术部位感染的相关因素进行单因素与多因素回归分... 目的:分析化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的相关因素,为临床防控提供参考依据。方法:回顾2012-02~2018-07我院收治的1 196例行化脓性阑尾炎急性穿孔手术患者的临床资料,通过对其发生手术部位感染的相关因素进行单因素与多因素回归分析,以确定引起化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的影响因素。结果:1 196例化脓性阑尾炎急性穿孔患者中发生手术部位感染者132例,感染率为11.04%。Logistic回归模型分析显示,腹膜炎表现为弥漫性、手术时机为穿孔6 h内、手术方式为开腹、引流时间≥2 d、血糖浓度≥11.1 mmol/L是化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的独立危险因素(P<0.05)。术中预防使用抗菌药物、引流管通畅、胃肠功能恢复时间为术后24 h内、含抗菌药物冲洗液是化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染的独立保护因素(P<0.05)。结论:化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染与多种因素有关,早期诊断、急诊手术治疗、尽量采用微创手术、抗菌药物腹腔冲洗、术中预防使用抗菌药物、保持腹腔引流管通畅、早期拔除引流管、促进胃肠功能早期恢复及有效控制血糖等为主的综合措施,可有效减少化脓性阑尾炎急性穿孔手术部位感染。 展开更多
关键词 化脓性阑尾炎 急性穿孔 手术部感染 相关因素 LOGISTIC回归分析
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负压封闭引流技术治疗脊柱后路内固定术后感染研究进展 预览
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作者 张恒岩 翁惠玲 余可谊 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第3期226-230,235共6页
随着外科无菌技术的发展,术后感染的发生率已大幅降低,但仍无法完全避免,尤其是随着手术及材料技术的持续发展,各种内植物的应用越来越广泛,使得感染的控制更为困难。骨科领域内固定的应用已非常普遍,一旦发生手术部位感染(SSI)常需要... 随着外科无菌技术的发展,术后感染的发生率已大幅降低,但仍无法完全避免,尤其是随着手术及材料技术的持续发展,各种内植物的应用越来越广泛,使得感染的控制更为困难。骨科领域内固定的应用已非常普遍,一旦发生手术部位感染(SSI)常需要将内植物取出,造成手术失败。脊柱外科手术操作较为复杂,手术时间相对较长,手术创面较大,术后发生SSI的比例更高。如何能在保留内植物的前提下成功控制感染,并尽可能减少患者的痛苦一直是脊柱外科医师追求的目标。目前负压封闭引流(VSD)技术的应用取得了一些进展,本文对VSD技术在脊柱后路内固定术后感染的应用研究进展做一综述。 展开更多
关键词 手术部感染 负压封闭引流 脊柱 内固定
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肠瘘术后患者手术部位感染的相关性和独立性危险因素与围手术期营养干预 预览
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作者 梁斐 钱惠玉 《护理实践与研究》 2019年第4期24-26,共3页
目的分析肠瘘术后手术部位感染的相关性和独立性危险因素,就相关因素给出护理对策。方法回顾性分析我院2016年8月至2018年8月收治的60例择期肠瘘患者资料,其中8例(13.33%)发生术后手术部位感染,并命名为发生组,其余52例未发生感染患者... 目的分析肠瘘术后手术部位感染的相关性和独立性危险因素,就相关因素给出护理对策。方法回顾性分析我院2016年8月至2018年8月收治的60例择期肠瘘患者资料,其中8例(13.33%)发生术后手术部位感染,并命名为发生组,其余52例未发生感染患者命名为未发生组。收集患者基本情况、基础疾病、治疗史、营养措施等资料进行单因素和多因素logistic回归分析。结果单因素分析发现,糖尿病史、术前住院时间、手术持续时间、术中保暖措施、术后营养指数预测、术后营养开始时间为影响肠瘘术后手术部位感染的相关性因素;经多因素logistic回归分析发现,糖尿病、术中保温措施、术后营养指数预测、术后营养开始时间为影响肠瘘术后手术部位感染的独立性危险因素。结论肠瘘术后手术部位感染受糖尿病、术中保温措施、术后营养指数预测及术后营养开始时间威胁,应动态监测血糖、术中体温并尽早结合营养指数预测值实施营养干预。 展开更多
关键词 肠瘘 手术部感染 危险因素 营养指数 预测价值
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神经外科患者手术部位目标性监测分析 预览
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作者 郑冉冉 徐伟卫 +1 位作者 张艳艳 吴怀英 《国际医药卫生导报》 2019年第10期1525-1530,共6页
目的探讨神经外科患者颅脑术后手术部位感染(SSI)现状,通过研究发现导致感染的危险因素,为提出有效的SSI防控措施提供循证依据,以降低SSI发生率,保障患者安全,提高医疗质量。方法监测神经外科2013年1月至2017年12月行颅脑手术的996例患... 目的探讨神经外科患者颅脑术后手术部位感染(SSI)现状,通过研究发现导致感染的危险因素,为提出有效的SSI防控措施提供循证依据,以降低SSI发生率,保障患者安全,提高医疗质量。方法监测神经外科2013年1月至2017年12月行颅脑手术的996例患者,按照《医院感染监测规范》要求分析颅脑术后SSI现状及相关危险因素。结果996例颅脑手术患者中有169例发生颅内感染,感染发生率为16.97%;颅脑手术中微创术后颅内感染的发生率为18.06%,创伤性开颅术后颅脑感染的发生率为15.33%,差异无统计学意义(P>0.05);手术外科医师SSI专率最高为27.38%;手术患者年龄、患者合并糖尿病、脑室外引流、术中采取保温措施等4项因素对SSI的影响比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经外科颅脑术后SSI发生率较高;颅脑手术中微创术后颅内感染的发生率相比开颅手术的发生率高;患者年龄≥60岁、患者合并糖尿病、术后脑室外引流及术中未给患者采取保温措施是神经外科颅脑术后SSI的独立危险因素。 展开更多
关键词 神经外科 颅脑手术 手术部感染 目标性监测
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复合保温对老年患者手术部位感染护理治疗的干预效果
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作者 费晓青 徐小春 +2 位作者 张敏 陈晶晶 魏丽君 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1433-1437,共5页
目的探讨复合保温对老年手术患者术后手术部位感染、炎性因子及复苏期寒战的影响,为老年患者术中术后手术部位感染及低体温的预防提供参考。方法选取2017年6-12月在医院行腹部手术的120例老年患者为研究对象,按照数字表格法随机分为对... 目的探讨复合保温对老年手术患者术后手术部位感染、炎性因子及复苏期寒战的影响,为老年患者术中术后手术部位感染及低体温的预防提供参考。方法选取2017年6-12月在医院行腹部手术的120例老年患者为研究对象,按照数字表格法随机分为对照组与研究组,每组60例,对照组患者术中给与常规保温,研究组患者术中给予复合保温措施,观察两组患者麻醉时、术中30min、术中60min、术中120min、术中180min、术后30min时患者直肠温度,术前、术后24h、48h时炎症因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)变化情况,复苏期寒战及术后手术部位感染发生情况。结果两组患者围手术期不同时点体温组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且研究组患者围手术期体温变化优于对照组(P<0.05);两组围术期不同时点PCT、CRP、WBC比较差异有统计学意义(P<0.05);且对照组术后24h和48h炎症因子PCT、CRP、WBC水平均高于研究组(P<0.05);对照组患者复苏期寒战发生率15.00%高于研究组的发生率3.33%(P<0.05),两组患者术后手术部位感染率比较差异无统计学意义。结论老年手术患者术中给与复合保温措施进行保温,有利于维持术中正常体温保持稳定,降低术后复苏期寒战发生率,减轻围术期炎性反应,对术后手术部位感染无明显影响。 展开更多
关键词 复合保温 老年 手术 手术部感染 炎性因子 复苏期 寒战
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