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酒精性心肌病1例报告 预览
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作者 殷晓伟 张秀平 何芳 《系统医学》 2019年第9期54-55,61共3页
目的探讨酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)的诊断与治疗方法。方法选取一例曾在外院被误诊为扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM),后于2017年7月12日来该院就诊,经详询饮酒史并结合患者的症状、检查结果等确诊为酒精... 目的探讨酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)的诊断与治疗方法。方法选取一例曾在外院被误诊为扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM),后于2017年7月12日来该院就诊,经详询饮酒史并结合患者的症状、检查结果等确诊为酒精性心肌病的病例资料,总结酒精性心肌病的诊治经验。结果患者明确诊断酒精性心肌病后给予相应治疗,心脏结构与功能恢复到正常水平。结论酒精性心肌病需要及早诊断和治疗,经及时治疗后心脏结构与功能可恢复到正常水平。 展开更多
关键词 酒精心肌病 扩张性心肌病 ACM 心肌病
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超声心动图结合心电图在鉴别扩张性和缺血性心肌病中的应用 预览
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作者 简雅婷 胡剑 邓冰晴 《影像科学与光化学》 CAS 2019年第6期584-590,共7页
本文对超声心动图(UCG)结合心电图(ECG)在鉴别扩张性心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)中的应用价值进行了分析。研究对象为回顾性选取2015年12月~2018年12月本院DCM组和ICM组患者各80例,两组均给予UCG和ECG检查并分析比较其表现。结果显... 本文对超声心动图(UCG)结合心电图(ECG)在鉴别扩张性心肌病(DCM)和缺血性心肌病(ICM)中的应用价值进行了分析。研究对象为回顾性选取2015年12月~2018年12月本院DCM组和ICM组患者各80例,两组均给予UCG和ECG检查并分析比较其表现。结果显示,DCM组室壁节段性运动障碍、左室心尖圆而薄、左室圆拱门形、室壁矛盾运动发生率明显低于ICM组,DCM组弥漫性室壁运动障碍、左室球形发生率明显高于ICM组,差异有统计学意义(P<0.05);DCM组左心房内径、左心室舒张期内径、左心室收缩期内径、右心室内径、二尖瓣E点至室间隔间距、E/A、RV6、RV6/RMAX明显高于ICM组,DCM组主动脉、左心室射血分数、每搏量明显低于ICM组,差异有统计学意义(P<0.05);DCM组主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣反流程度明显高于ICM组,差异有统计学意义(P<0.05);四格表法结果显示,UCG结合ECG鉴别DCM和ICM的敏感度、特异度、准确度为97.50%、96.25%和96.88%,与实际结果基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。本文证实了UCG结合ECG监测可为鉴别DCM和ICM提供重要的参考依据,可作为鉴别DCM和ICM的重要手段。 展开更多
关键词 超声心动图 心电图 鉴别 扩张性心肌病 缺血心肌病
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信号素4D与心血管疾病的研究进展 预览
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作者 赵帆 何智余 姚亚丽 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期598-601,共4页
信号素4D是Semaphorin分子家族的成员,信号素4D除了参与轴突寻路,作为神经元发育过程中的化学驱动因子外,还参与血脂异常的血小板超敏反应从而促进动脉粥样硬化的发展。炎症反应发生以后,经基质金属蛋白酶切割后产生的可溶性信号素4D参... 信号素4D是Semaphorin分子家族的成员,信号素4D除了参与轴突寻路,作为神经元发育过程中的化学驱动因子外,还参与血脂异常的血小板超敏反应从而促进动脉粥样硬化的发展。炎症反应发生以后,经基质金属蛋白酶切割后产生的可溶性信号素4D参与心肌炎症反应,在心力衰竭的发生发展中起关键一环,现就信号素4D在心血管方面的相关研究进展做一综述。 展开更多
关键词 信号素4D 动脉粥样硬化 冠心 心力衰竭 扩张性心肌病
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托拉塞米对扩张性心肌病合并心力衰竭患者心功能及生活质量的影响观察
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作者 宁国庆 刘厂辉 +2 位作者 杨军 苏华 葛晨亮 《中国药师》 CAS 2019年第5期867-870,共4页
目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗... 目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗前后测定两组患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET-Ⅰ)水平和心功能指标(左心室舒张末内径、左室射血分数),进行6 min步行试验(6MWT),评价临床疗效和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果:治疗7d后,两组患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-Ⅰ水平,心功能指标,6MWT和MLHFQ评分均较治疗显著改善(P<0.05),且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为85.3%,显著高于对照组的70.6%(P<0.05)。结论:托拉塞米可改善DCM伴CHF患者的心功能,显著降低患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-1水平,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 托拉塞米 扩张性心肌病 充血心力衰竭 心功能 明尼苏达心力衰竭生活质量量表 呋塞米
扩张性心肌病血清转化生长因子β与生长分化因子15的变化及意义
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作者 范晓涛 丰明俊 傅路红 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第6期697-699,704共4页
目的探讨扩张性心肌病患者血清转化生长因子β(TGF-β)与生长分化因子15(GDF-15)的变化及意义。方法研究对象为本院收治的168例扩张性心肌病患者,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为Ⅰ级21例、Ⅱ级45例,Ⅲ级52例,Ⅳ级50例。于... 目的探讨扩张性心肌病患者血清转化生长因子β(TGF-β)与生长分化因子15(GDF-15)的变化及意义。方法研究对象为本院收治的168例扩张性心肌病患者,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为Ⅰ级21例、Ⅱ级45例,Ⅲ级52例,Ⅳ级50例。于治疗前取空腹肘静脉血,采用ELISA实验检测血清TGF-β和GDF-15水平,并分析两者与心室结构、心功能及预后的关系。结果各组患者心室结构、心功能和血清TGF-β、GDF-15水平明显不同,与Ⅰ级相比,Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级LVEDV和LVESV增大,LVEF和CO减小,TGF-β和GDF-15水平升高;与Ⅱ级相比,Ⅲ级、Ⅳ级LVEDV和LVESV增大,LVEF和CO减小,TGF-β和GDF-15水平升高;与Ⅲ级相比,Ⅳ级LVEDV和LVESV增大,LVEF和CO减小,TGF-β和GDF-15水平升高;差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级患者的心力衰竭发生率和死亡率均高于Ⅰ级与Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清TGF-β和GDF-15水平与LVEDV、LVESV有正相关性,与LVEF、CO呈负相关,且对心力衰竭具有较高的预测价值(P<0.05)。结论TGF-β和GDF-15在扩张性心肌病左心室扩张和心肌重构中介导重要作用,其中TGF-β对心力衰竭具有较高预测价值。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 转化生长因子Β 生长分化因子15
曲美他嗪对扩张性心肌病患者血清炎性因子及心功能的影响
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作者 刘兴会 刘晓桥 +2 位作者 张萍 张长海 谭洪文 《临床合理用药杂志》 2019年第5期1-3,共3页
目的 观察盐酸曲美他嗪对扩张性心肌病患者血清炎性因子及心功能的影响。方法 将医院收治的扩张型心肌病患者100例,随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,每组50例。常规治疗组:使用洋地黄类、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻断剂... 目的 观察盐酸曲美他嗪对扩张性心肌病患者血清炎性因子及心功能的影响。方法 将医院收治的扩张型心肌病患者100例,随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,每组50例。常规治疗组:使用洋地黄类、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻断剂等;曲美他嗪组:在常规治疗基础上使用曲美他嗪口服治疗,所有患者均连续治疗6个月。比较2组治疗前后血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6-MWT)结果,以及NYHA心功能分级情况。结果 治疗后,2组TNF-α、CRP水平较治疗前降低,且曲美他嗪组TNF-α、CRP水平低于常规治疗组(P均<0. 01);治疗后,2组LVEDD、LVESV、LVEDV水平较治疗前下降,LVEF、LVFS、6-MWT数值较治疗前升高,且曲美他嗪组LVEDD、LVESV、LVEDV水平低于常规治疗组,LVEF、LVFS、6-MWT数值高于常规治疗组(P均<0. 01);曲美他嗪组患者治疗后临床效果优于常规药物治疗组(P <0. 01或P <0. 05)。结论 采用曲美他嗪治疗扩张性心肌病后,患者血清炎性因子较治疗前明显下降,心功能较治疗前有明显改善,治疗效果优于常规药物治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 曲美他嗪 心功能 因子
血尿酸水平、心力衰竭超声指数及NT-proBNP在扩张性心肌病心力衰竭患者中的变化及应用价值 预览
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作者 陆意冬 黄信顺 +4 位作者 卢建勇 李天助 林英忠 刘伶 施莹 《大众科技》 2019年第8期78-81,共4页
目的:研究血尿酸水平、心力衰竭超声指数及N末段脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测对扩张性心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能的评估价值.方法:收集2016年1月至2018年1月在广西壮族自治区人民医院心血管内科住院的诊断DCM心衰患者122例和健康... 目的:研究血尿酸水平、心力衰竭超声指数及N末段脑钠肽前体(NT-proBNP)联合检测对扩张性心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能的评估价值.方法:收集2016年1月至2018年1月在广西壮族自治区人民医院心血管内科住院的诊断DCM心衰患者122例和健康对照26例,根据NYHA(纽约心脏病学会)的心功能分级标准把DCM心衰患者分为心功能Ⅰ级(15例),心功能Ⅱ级(29例),心功能Ⅲ级(42例),心功能Ⅳ级(37例)4个亚组,对所有入选者进行心衰超声指数评分和血尿酸、NT-proBNP水平的测定.结果:DCM心衰患者的血尿酸水平、心衰超声指数、NT-proBNP、LVEDV明显高于健康人群,且随着DCM心衰患者心功能变差,其血尿酸水平、心衰超声指数和NT-proBNP升高,其LVEF降低,差别具有统计学意义.结论:血尿酸、心力衰竭超声指数评分联合血浆NT-proBNP能进一步提高DCM心衰患者的临床诊断水平,可作为综合评价DCM心衰患者的重要指标. 展开更多
关键词 血尿酸水平 心力衰竭超声指数 NT-PROBNP 扩张性心肌病 心力衰竭
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超声心动图临床应用
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作者 龚梅 《人人健康》 2019年第15期109-110,共2页
1超声心动图临床应用超声心动图是一种优良的诊断方法,它全面展示患者的心脏情况,心脏疾病是一种常见性的病症,现今患有心脏病的人数逐年增多,使患者的心肌存在缺血的现象,并且一些病人可能会出现头痛的症状,在严重的情况下,患者会有生... 1超声心动图临床应用超声心动图是一种优良的诊断方法,它全面展示患者的心脏情况,心脏疾病是一种常见性的病症,现今患有心脏病的人数逐年增多,使患者的心肌存在缺血的现象,并且一些病人可能会出现头痛的症状,在严重的情况下,患者会有生命危险,产生重大的后果。现今治疗心脏病的药物呈现多样化的发展趋势,然而一些药物会具有后遗症,使患者出现其他的疾病,在此基础上,合理的药物便显得尤为重要。 展开更多
关键词 心动图 心脏 扩张性心肌病
左卡尼汀治疗儿童扩张型心肌病的疗效观察 预览
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作者 杨胜祥 雷玉华 《临床与病理杂志》 2019年第6期1250-1254,共5页
目的:探究左卡尼汀对儿童扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的治疗效果。方法:共纳入45例DCM患儿,随机分为对照组(20例)与实验组(25例)。患者均接受常规药物治疗,实验组在此基础口服左卡尼汀,时间为1年。记录患者治疗前后左心... 目的:探究左卡尼汀对儿童扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的治疗效果。方法:共纳入45例DCM患儿,随机分为对照组(20例)与实验组(25例)。患者均接受常规药物治疗,实验组在此基础口服左卡尼汀,时间为1年。记录患者治疗前后左心室射血分数(ejection fraction,EF)、左心室短轴缩短率(fractional shortening,FS)、左心房直径增量值(left atrium diameter increments value,LADIV)、左心室直径增量值(left ventricle diameter increment value,LVDIV)以及药物不良反应。结果:两组患者治疗前年龄,性别,心功能分级,EF,FS,LADIV和LVDIV比较均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后,实验组与对照组相比EF升高[(61.8±11.7)% vs (43.4±6.8)%,P=0.034],FS,LADIV和LVDIV差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后与治疗前相比,EF[(61.8±11.7)% vs(41.4±6.2)%]和FS[(24.5±7.1)% vs (21.3±5.2)%]升高,LADIV[(3.4±0.8) mm vs (5.9±0.9) mm]和LVDIV[(4.8±0.9) mm vs (9.7±4.2 mm)]下降(P<0.05);而对照组治疗前后EF,FS,LADIV和LVDIV差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在随访的1年时间内均未观察到药物不良反应。结论:口服左卡尼汀能改善DCM患儿心功能,药物治疗安全,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 左卡尼汀 扩张性心肌病 左心室射血分数 左心室短轴缩短率 左心房直径增量值 左心室直径增量值
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扩张性心肌病患儿血清脑钠肽、尿酸及降钙素原水平变化研究 预览
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作者 张娟 《临床研究》 2019年第11期145-146,共2页
目的探讨血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)及尿酸(UA)在扩张性心肌病(DCM)患儿病情评估中的应用价值。方法将2016年1月-2017年6月郑州瑞祥医院儿科收治的78例DCM患儿,为观察组,根据NYHA分级为:Ⅱ级(22例)、Ⅲ级(30例)、Ⅳ级(26例);并根... 目的探讨血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)及尿酸(UA)在扩张性心肌病(DCM)患儿病情评估中的应用价值。方法将2016年1月-2017年6月郑州瑞祥医院儿科收治的78例DCM患儿,为观察组,根据NYHA分级为:Ⅱ级(22例)、Ⅲ级(30例)、Ⅳ级(26例);并根据UA表达水平分为正常UA组26例和高UA组52例;并选择同期健康体检者60例为对照组。所有受试对象均检测各组血清BNP、UA和PCT表达水平。结果78例DCM患儿高UA组、正常UA组血清BNP、UA和PCT表达均明显高于对照组(均P<0.05);DCM患儿不同NYHA分级血清BNP、UA和PCT表达均明显高于对照组(均P<0.05);不同NYHA分级随病情严重程度,三指标均呈递增趋势,且均为正相关性趋势(均P<0.05)。结论血清BNP、UA和PCT可作为扩张性心肌病患儿病情评估、疾病监测及预后判断的灵敏指标,血清BNP、UA和PCT联合应用可为临床医师提供可靠的实验室指标支持。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 尿酸 脑钠肽
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尿毒症合并扩张性心肌病患儿亲属活体肾移植术麻醉处理1例
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作者 毛佳丽 疏树华 柴小青 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期255-256,共2页
患儿,男性,14岁,身高150 cm,体重30 kg,此次因拟行"亲属活体肾移植术"入院。慢性肾功能不全病史3年,一直规律血液透析,1年来反复出现胸闷气喘症状,入院后行心脏彩超检查提示:全心增大(左室舒张末内径79 mm,左室收缩末内径70m... 患儿,男性,14岁,身高150 cm,体重30 kg,此次因拟行"亲属活体肾移植术"入院。慢性肾功能不全病史3年,一直规律血液透析,1年来反复出现胸闷气喘症状,入院后行心脏彩超检查提示:全心增大(左室舒张末内径79 mm,左室收缩末内径70mm),肺动脉中度高压[肺动脉收缩压54 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],左室收缩功能减低(左室射血分数26%),住院期间曾发生心力衰竭1次,急诊行血液透析后症状明显缓解。 展开更多
关键词 活体肾移植术 患儿亲属 扩张性心肌病 麻醉处理 左室舒张末内径 尿毒症 肺动脉收缩压 左室收缩功能
卡维地洛治疗扩张性心肌病合并心力衰竭的疗效及安全性分析 预览
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作者 刘志宽 《中国医药指南》 2019年第29期66-67,共2页
目的观察卡维地洛片对扩张性心肌病合并心力衰竭的治疗效果。方法选择2014年6月至2018年5月入住我院扩张性心肌病合并心功能不全患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。其中对照组给予心衰常规药物治疗(利尿剂、强心剂、血管紧张素转... 目的观察卡维地洛片对扩张性心肌病合并心力衰竭的治疗效果。方法选择2014年6月至2018年5月入住我院扩张性心肌病合并心功能不全患者98例,随机分为观察组与对照组各49例。其中对照组给予心衰常规药物治疗(利尿剂、强心剂、血管紧张素转化酶抑制剂等),观察组在此基础上加用卡维地洛治疗;两组均观察期6个月,记录两组患者在治疗前后反映心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)及心率(HR)]心功能指标和心力衰竭患者的运动耐力6 min步行试验(6MWT)情况前后进行比较。结果观察组在临床总有效率达89.79%,明显高于对照组的77.55%,差异明显有统计学意义(P<0.05);观察组LVDD、HR及LVEF等心功能指标和6MWT均明显改善,与治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论扩张性心肌病合并心力衰竭在应用卡维地洛治疗,产生良好治疗效果,安全性较高,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 卡维地洛 扩张性心肌病 心力衰竭 临床分析
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一例扩张型心肌病发生冠脉动脉栓塞致心肌梗死患者的护理 预览
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作者 牛东东 张学萍 +1 位作者 沈莹 张培影 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第26期175-176,共2页
扩张性心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)属于一种双心室扩大或者左心室扩大,且心肌收缩功能下降的心肌病,其致病因素较多,是原发性心肌病中的常见病。主要临床表现为心率失常、心脏扩大以及血栓栓塞等,严重可使患者出现心力衰竭,甚... 扩张性心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)属于一种双心室扩大或者左心室扩大,且心肌收缩功能下降的心肌病,其致病因素较多,是原发性心肌病中的常见病。主要临床表现为心率失常、心脏扩大以及血栓栓塞等,严重可使患者出现心力衰竭,甚至猝死[1]。冠状动脉栓塞是指各种来源的栓子随血液经过冠状窦口进入冠状动脉,造成冠状动脉阻塞,局部血流中断导致相应心肌缺血坏死,属于继发性心肌梗死。栓子来源包括:人工瓣膜置换术后、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、房颤高凝状态等[2],栓子的性质可分为血栓、钙质、赘生物、肿瘤等[3]。冠状动脉栓塞是导致急性心肌梗死的罕见原因,文献较少报道。血栓抽吸可以有效减少冠状动脉内血栓负荷,改善心肌再灌注。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 冠状动脉栓塞 继发心肌梗死 护理
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全程护理在扩张性心肌病患者中的效果研究 预览
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作者 杨文霞 顾玉琴 《实用临床护理学杂志(电子版)》 2019年第27期121-121,123共2页
目的探讨全程护理在扩张性心肌病患者中的效果。方法选取我院在2016年12月至2017年12月期间收治的90例扩张性心肌病患者作为此次临床研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组实施内科常规护理干预,观察组实施全程... 目的探讨全程护理在扩张性心肌病患者中的效果。方法选取我院在2016年12月至2017年12月期间收治的90例扩张性心肌病患者作为此次临床研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组实施内科常规护理干预,观察组实施全程护理干预,比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁情况以及护理满意度。结果两组患者护理干预后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均明显低于干预前(P<0.05)。观察组护理干预后的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予扩张性心肌病患者全程护理干预,能够有效改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者满意度,值得在临床借鉴和使用。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 全程护理 SAS、SDS评分
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心脏磁共振对原发扩张性心肌病左心整体功能和心肌纤维化的应用研究
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作者 洪雪冬 郑穗生 +2 位作者 许玲 邹立巍 石开虎 《中华全科医学》 2019年第4期633-636,665共5页
目的探讨1.5T心脏磁共振研究原发扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)左心整体功能和心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)的应用价值。方法选择2016年6月-2018年6月安徽医科大学第二附属医院心内科收治的DCM患者27例,另收集同期... 目的探讨1.5T心脏磁共振研究原发扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)左心整体功能和心肌纤维化(myocardial fibrosis,MF)的应用价值。方法选择2016年6月-2018年6月安徽医科大学第二附属医院心内科收治的DCM患者27例,另收集同期健康志愿者27例。所有入组均行1.5T心脏磁共振常规平扫及钆剂增强检查,获取左心室短轴电影(平扫)和心脏磁共振延迟增强(DE-MRI)图像。分别得出2组各项左心室功能指标(对部分指标体表面积标准化)及心肌延迟强化图像,功能指标包括:左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室心肌质量(LVMM)、左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰射血率(LVPER)、左心室高峰充盈率(LVPFR)及室间隔厚径(IVSTD)等,并比较2组之间各项数值的差异。DCM组内根据是否延迟强化分成DE-MRI(+)组和DE-MRI(-)组,并比较组间各项指标差异。结果①患者组的LVEF、LVPER、LVPFR、IVSTD低于健康对照组,余指标明显高于健康对照组,且差异均具有统计学意义;②DE-MRI(+)组LVMM、LVESV高于DE-MRI(-)组,而DE-MRI(+)组LVEF减低,且差异均具有统计学意义,其余组间差异无统计学意义。③扩心病17例(62.96%)均出现心肌延迟强化,共计153个节段出现延迟强化,肌壁间101个节段(66.01%)强化特点显著,分布部位以室间隔壁[12例(70.58%)]为主。结论①DCM的左室整体功能减低同时多伴有左室心肌纤维化,并以室间隔肌壁间分布显著;②LVMM可以大致评估DCM心肌纤维化(MF)程度。 展开更多
关键词 心脏磁共振 扩张性心肌病 左心功能 心肌纤维化
高密度脂蛋白胆固醇水平与慢性心力衰竭严重程度的相关性 预览
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作者 冯婷婷 贾淑杰 赵全明 《心肺血管病杂志》 2018年第8期735-739,共5页
目的:探讨心力衰竭患者心功能严重程度(NYHA分级)与血清HDL-C水平的相关性。方法:回顾性收集2013年8月至2016年8月,北京安贞医院心内科收治的心力衰竭患者209例(心功能分级NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级)为心力衰竭组,根据病因分为缺血性心肌病... 目的:探讨心力衰竭患者心功能严重程度(NYHA分级)与血清HDL-C水平的相关性。方法:回顾性收集2013年8月至2016年8月,北京安贞医院心内科收治的心力衰竭患者209例(心功能分级NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级)为心力衰竭组,根据病因分为缺血性心肌病(ICM)组和扩张性心肌病(DCM)组;其他原因入院的心功能正常的非器质性心脏病患者104例为对照组。比较各组一般资料,血脂及血清脑钠肽(取对数值Lg BNP)是否存在差异;比较ICM组与DCM组NYHA分级III-IV级的严重心力衰竭患者HDL-C,LDL-C水平及心脏超声各指标的差异;相关分析心力衰竭NYHA分级与HDL-C的相关性。结果:心力衰竭组收缩压和BNP显著低于对照组(P〈0.01);ICM组LDL-C水平高于DCM组和对照组(P〈0.05),HDL-C水平低于DCM组和对照组(P〈0.05)。NYHA分级III-IV级心力衰竭患者,DCM组LVEDD大于ICM组,室间隔厚度小于ICM组(P〈0.01)。ICM组和DCM组心功能III-IV级心力衰竭患者HDL-C水平均低于心功能II级患者(P〈0.05)。Spearman相关分析显示,HDL-C水平与心力衰竭患者NYHA分级均呈负相关(r=-0.290,P=0.01,r=-0.235,P〈0.05)。结论:ICM和DCM心力衰竭患者HDL-C水平均有降低,ICM组HDL-C水平更低,且HDL-C水平与ICM和DCM的CHF患者的心力衰竭严重程度均呈负相关。 展开更多
关键词 心力衰竭 扩张性心肌病 缺血心肌病 高密度脂蛋白胆固醇
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扩张性心肌病难治性心力衰竭运用小剂量硝普钠持续静点治疗的疗效观察 预览
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作者 孙志彬 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第44期122-122,125共2页
目的讨论小剂量硝普钠持续静点治疗扩张性心肌病难治性心力衰竭的临床效果。方法此次研究患者例数为70例,在2016年8月至2017年4月入院治疗,所有的患者均需要实施4d的常规治疗,再将硝酸甘油替换为硝普钠,实施小剂量持续治疗。结果治疗以... 目的讨论小剂量硝普钠持续静点治疗扩张性心肌病难治性心力衰竭的临床效果。方法此次研究患者例数为70例,在2016年8月至2017年4月入院治疗,所有的患者均需要实施4d的常规治疗,再将硝酸甘油替换为硝普钠,实施小剂量持续治疗。结果治疗以后,有68例患者的情况明显改善,占97.14%,剩余2例患者则因为器官衰竭而死亡,所占比为2.85%,同时68例患者的BNP指标和心率明显降低,并且射血分数则明显升高,和治疗前P<0.05。结论针对于患有扩张性心肌病难治性心力衰竭的患者,实施小剂量的硝普钠治疗效果较理想,不仅能快速改善患者临床指标,同时还能有效降低死亡率,提高治疗效果,保证患者健康。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 心力衰竭 小剂量硝普钠 临床效果
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SEPN1基因突变所致扩张性心肌病1例并文献复习 预览
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作者 巴宏军 李轩狄 +5 位作者 林约瑟 李淑娟 朱玲 李运泉 覃有振 王慧深 《重庆医学》 2018年第7期1007-1008,共2页
遗传因素是原发性心肌病主要的发病因素,随着分子遗传学技术的进步,越来越多的病因被发现。目前关于SEPN1基因突变所致扩张性心肌病少见报道。现就1例以扩张性心肌病为主要表现的婴儿SEPN1基因突变相关性扩张性心肌病进行研究,总结其临... 遗传因素是原发性心肌病主要的发病因素,随着分子遗传学技术的进步,越来越多的病因被发现。目前关于SEPN1基因突变所致扩张性心肌病少见报道。现就1例以扩张性心肌病为主要表现的婴儿SEPN1基因突变相关性扩张性心肌病进行研究,总结其临床表现与遗传学特点的关系。1临床资料患儿,女,3月龄,因"反复气促、发绀2个月"转入本院。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 SEPN1 基因突变
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中西医结合治疗扩张型心肌病验案1则
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作者 刘平 常延平 《湖南中医杂志》 2018年第3期95-96,共2页
扩张型心肌病是临床上最常见的心肌病类型,可以出现胸闷、憋气、气短、水肿等心力衰竭症状,有时出现各种心律失常、血栓栓塞症状,严重影响患者的生活质量,有较高的猝死发生率,其明确诊断后的5年生存率约50%。常延平主任医师采用中西医... 扩张型心肌病是临床上最常见的心肌病类型,可以出现胸闷、憋气、气短、水肿等心力衰竭症状,有时出现各种心律失常、血栓栓塞症状,严重影响患者的生活质量,有较高的猝死发生率,其明确诊断后的5年生存率约50%。常延平主任医师采用中西医结合治疗该病疗效较好,兹取验案1则介绍如下。李某,女,52岁,因"间断活动后喘息、乏力4年余,加重伴咳嗽、 展开更多
关键词 扩张性心肌病 胸痹心痛 中西医结合疗法 验案
肢端肥大症并发扩张性心肌病患者行前列腺粒子植入术的麻醉管理1例 预览
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作者 吴洁 马艳辉 王天龙 《麻醉安全与质控》 2018年第5期278-280,共3页
1 患者资料患者, 男, 66岁, 身高178 cm, 体质量70 kg, 因“前列腺癌”入院。 既往垂体瘤病史40余年(间断服用溴隐亭), 扩张性心肌病病史7年, 高血压病史7年, 血压(BP)最高180/120 mmHg, 口服利血平、 美托洛尔和贝那普利控制血压,... 1 患者资料患者, 男, 66岁, 身高178 cm, 体质量70 kg, 因“前列腺癌”入院。 既往垂体瘤病史40余年(间断服用溴隐亭), 扩张性心肌病病史7年, 高血压病史7年, 血压(BP)最高180/120 mmHg, 口服利血平、 美托洛尔和贝那普利控制血压, 平时BP控制在120/ 80 mmHg左右, 曾有心衰病史, 经内科治疗好转, 目前心功能Ⅱ级。 27年前行右眼外伤手术, 目前右眼失明。 入院查体: BP 130/80 mmHg、 心率(HR) 80次/min、 呼吸频率(RR)20次/min、 体温(T) 36.2 ℃。 患者肢端肥大样面容, 四肢活动好, 双手足粗大, 鼻唇肥厚, 无双下肢水肿。 辅助检查: 心电图显示窦性心动过缓, T波改变; 胸片示双肺纹理重; 心脏多普勒超声示左室增大(左室舒张内径 62 mm), 左室壁肥厚, 主动脉瓣、 二尖瓣、 三尖瓣轻度反流, 左室收缩及舒张功能减低, 射血分数(EF)48%。 头颅磁共振显示鞍区占位病变, 垂体瘤可能性大, 大小1.01 cm×1.53 cm×1.65 cm, 双侧基底节区及双侧脑室旁多发腔隙性脑梗死。 术前脊柱磁共振示L 1-4 椎体膨出、 L 4-5 椎间盘突出伴局部椎管狭窄、 L 1 椎体血管瘤、 双髋退行性改变、 双髋关节积液及周围滑囊形成。 实验室检查: 术前生长激素 (GH) 10.70 ng/mL(正常范围0.003~0.971 ng/mL); 动脉血氧分压(PaO2) 67.9 mmHg, 动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 46.5 mmHg; 术前甲状腺功能、 生化检查、 凝血及血细胞分析未见明显异常。 拟于全麻下行前列腺放射性粒子植入术。 展开更多
关键词 放射粒子植入术 扩张性心肌病 肢端肥大症 患者资料 前列腺癌 麻醉管理 动脉血二氧化碳分压 高血压
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