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为何一到冬季胃病就犯了?
1
作者 林江 《科学生活》 2020年第2期68-69,共2页
张先生一年前因饮酒后出现黑便,经胃镜诊断确诊为胃溃瘍,幽门螺杆菌阴性。经抑酸剂治疗后,胃镜复查显示溃疡已愈合。张先生遵从医生的嘱咐,戒除了烟酒,避免吃辛辣刺激的食物。但在这一年中,张先生有时候吃多后,便会出现胃胀,平时大便每... 张先生一年前因饮酒后出现黑便,经胃镜诊断确诊为胃溃瘍,幽门螺杆菌阴性。经抑酸剂治疗后,胃镜复查显示溃疡已愈合。张先生遵从医生的嘱咐,戒除了烟酒,避免吃辛辣刺激的食物。但在这一年中,张先生有时候吃多后,便会出现胃胀,平时大便每日1-2次,比较松散不成形。 展开更多
关键词 胃镜复查 辛辣刺激 胃镜诊断 胃胀 幽门螺杆菌阴性 黑便
临床措施对重型颅脑损伤病人肠内营养耐受性影响的回顾性研究 预览
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作者 房玉丽 艾山木 +2 位作者 梁泽平 姚娟 朱京慈 《护理研究》 北大核心 2020年第1期50-56,共7页
[目的]了解重型颅脑损伤病人发生肠内营养喂养不耐受的现状,分析常用临床措施对其喂养不耐受发生的影响。[方法]回顾性分析2013年3月2019年3月入住某三级甲等医院重症监护室实施肠内营养的重型颅脑损伤病人的病例资料,依据胃肠道症状分... [目的]了解重型颅脑损伤病人发生肠内营养喂养不耐受的现状,分析常用临床措施对其喂养不耐受发生的影响。[方法]回顾性分析2013年3月2019年3月入住某三级甲等医院重症监护室实施肠内营养的重型颅脑损伤病人的病例资料,依据胃肠道症状分为耐受组和不耐受组,对临床常用措施行单因素和多因素Logistic回归分析。[结果]137例病人中有82例发生喂养不耐受,发生率为59.9%。重型颅脑损伤病人使用抑酸剂(OR=4.034,P=0.008,95%CI1.444~11.268)和镇痛剂(OR=3.976,P=0.005,95%CI1.516~10.427)是肠内营养耐受性的危险因素,预防性应用促动力药(OR=0.202,P<0.001,95%CI0.089~0.456)是保护因素。[结论]重型颅脑损伤病人喂养不耐受发生率较高,喂养不耐受发生与治疗过程中使用抑酸剂和镇痛剂相关,而预防性应用促动力药有助于降低发生喂养不耐受的风险。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 喂养不耐受 影响因素 镇静 促动力药 临床措施
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抗抑郁药治疗难治性胃食管反流病的研究进展
3
作者 李浩 魏良洲 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期791-792,共2页
消除或缓解胃食管反流症状是GERD临床处理的主要目标之一。临床上,相当比例的GERD患者对规范剂量和疗程的抑酸剂治疗应答不良,常被认为是难治性胃食管反流病(rGERD)。rGERD的病因和病理生理学机制复杂,可能包括精神心理因素、胃-食管运... 消除或缓解胃食管反流症状是GERD临床处理的主要目标之一。临床上,相当比例的GERD患者对规范剂量和疗程的抑酸剂治疗应答不良,常被认为是难治性胃食管反流病(rGERD)。rGERD的病因和病理生理学机制复杂,可能包括精神心理因素、胃-食管运动紊乱和食管内脏高敏感等。抗抑郁药常被作为治疗rGERD症状的重要选择。然而,在如何选择适应证,采取何种剂量、疗程,以及判断其疗效如何等方面尚缺乏足以形成共识的循证医学证据。 展开更多
关键词 精神心理因素 难治性胃食管反流病 循证医学证据 郁药 GERD 治疗应答 临床处理
达立通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎的疗效分析 预览
4
作者 郝瑞军 《中国药物与临床》 CAS 2019年第24期4331-4332,共2页
老年人反流性食管炎(RE)是由胃内容物反流后进入到食管内导致的食管黏膜炎症反应,患者临床表现主要为胸骨后疼痛、反酸等,常见于老年群体中,若不及时治疗,将会诱发一系列并发症,严重威胁患者的身心健康.当下临床治疗RE的目的在于减少反... 老年人反流性食管炎(RE)是由胃内容物反流后进入到食管内导致的食管黏膜炎症反应,患者临床表现主要为胸骨后疼痛、反酸等,常见于老年群体中,若不及时治疗,将会诱发一系列并发症,严重威胁患者的身心健康.当下临床治疗RE的目的在于减少反流、抑酸以及避免黏膜受损,常用药物有促动力药[1]、抑酸剂等.对本院2017年5月至2019年5月收治的34例老年RE患者采用泮托拉唑结合达立通颗粒治疗后,取得理想效果,现报告如下. 展开更多
关键词 反流性食管炎 泮托拉唑 达立通颗粒 胃内容物反流 促动力药 老年群体 常用药物
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上消化道出血采用内镜钛夹联合抑酸剂治疗的效果观察 预览
5
作者 汪英 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第3期120-121,共2页
目的探讨应用内镜钛夹联合抑酸剂治疗上消化道出血取得的治疗效果。方法选取90例上消化道出血患者,根据治疗方案进行分组,每组45例,对照组给予内镜下钛夹进行治疗,研究组应用内镜下钛夹联合抑酸剂进行治疗,对比两组的治疗效果。结果研... 目的探讨应用内镜钛夹联合抑酸剂治疗上消化道出血取得的治疗效果。方法选取90例上消化道出血患者,根据治疗方案进行分组,每组45例,对照组给予内镜下钛夹进行治疗,研究组应用内镜下钛夹联合抑酸剂进行治疗,对比两组的治疗效果。结果研究组总有效率高于对照组(χ^2=6.214,P<0.05);研究组再次出血率低于对照组(χ^2=6.522,P<0.05)。结论在上消化道出血中应用内镜钛夹联合抑酸剂治疗,取得较好的临床疗效,且安全性高。 展开更多
关键词 上消化道出血 内镜钛夹 临床疗效
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抑酸药物对老年卒中患者发生卒中相关性肺炎的影响
6
作者 魏晓兰 林化松 《慢性病学杂志》 2019年第11期1702-1704,共3页
目的探讨抑酸药物对老年卒中患者发生卒中后肺炎的影响。方法采用回顾性调查方法,收集2013年l月—2018年10月福建医科大学附属泉州市第一医院神经内科住院时间超过24 h的60岁以上老年卒中患者的资料,统计其卒中相关性肺炎(SAP)的发生情... 目的探讨抑酸药物对老年卒中患者发生卒中后肺炎的影响。方法采用回顾性调查方法,收集2013年l月—2018年10月福建医科大学附属泉州市第一医院神经内科住院时间超过24 h的60岁以上老年卒中患者的资料,统计其卒中相关性肺炎(SAP)的发生情况及使用抑酸剂的情况,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析老年卒中患者SAP的危险因素。结果共纳入504例老年卒中病例,卒中后肺炎发生率为22.8%(115例),抑酸药使用率78.0%(393例)。吞咽困难(P=0.022,OR=2.06,95%CI 1.11~3.82)、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(P=0.020,OR=1.07,95%CI 1.01~1.13)、改良RANKIN评分(MRS评分)(P=0.039,OR=2.12,95%CI 1.04~4.30)及抑酸药物(P=0.048,OR=3.27,95%CI 1.01~10.55)均为卒中后肺炎的独立危险因素。结论卒中后抑酸剂的使用是老年患者SAP发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑卒中 老年人 卒中相关性肺炎 危险因素
强化抑酸方案对行内镜止血术的老年ANVUGIB患者手术相关临床指标、再出血率及实验室指标的影响 预览
7
作者 陈正彦 刘君颖 +1 位作者 张然 蒋举峰 《中国内镜杂志》 2018年第3期41-45,共5页
目的探讨强化抑酸方案对行内镜止血术的老年急性非静脉曲张性上消化道大出血(ANVUGIB)患者手术相关临床指标、再出血率及实验室指标的影响。方法研究对象选取该院2015年6月-2017年6月收治的行内镜止血术老年ANVUGIB患者共150例,以随机... 目的探讨强化抑酸方案对行内镜止血术的老年急性非静脉曲张性上消化道大出血(ANVUGIB)患者手术相关临床指标、再出血率及实验室指标的影响。方法研究对象选取该院2015年6月-2017年6月收治的行内镜止血术老年ANVUGIB患者共150例,以随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例),分别给予常规剂量和强化剂量泮托拉唑辅助治疗,比较两组患者临床疗效、呕血和黑便消失时间、止血时间、总输血量、住院时间、再出血率、中转开腹率、治疗后24和72h实验室指标水平及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者呕血和黑便消失时间、止血时间、总输血量及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者再出血率和中转手术率均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后24和72h实验室指标水平均明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化抑酸方案用于行内镜止血术老年ANVUGIB患者可有效实现早期止血,缓解症状体征,减少围手术期失血量,降低中转开腹风险,并有助于改善红细胞压积(PCV)和尿素氮(BUN)水平。 展开更多
关键词 消化内镜 老年 急性非静脉曲张性上消化道大出血 疗效
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胃食管反流病的药物治疗 预览 被引量:14
8
作者 韩菲 张晓岚 《临床荟萃》 CAS 2017年第1期17-21,共5页
胃食管反流病(GERD)在我国的发病率逐年升高,其治疗手段包括药物、内镜和外科手术等。其中质子泵抑制剂(PPI)是GERD的首选治疗药物。然而,近年来发现部分GERD患者应用PPI疗效欠佳,且长期应用PPI可增加艰难梭菌感染风险,此外,与抗血... 胃食管反流病(GERD)在我国的发病率逐年升高,其治疗手段包括药物、内镜和外科手术等。其中质子泵抑制剂(PPI)是GERD的首选治疗药物。然而,近年来发现部分GERD患者应用PPI疗效欠佳,且长期应用PPI可增加艰难梭菌感染风险,此外,与抗血小板药物联用可能导致心血管不良事件。本文从抑酸剂、促动力药、抗反流药、内脏痛觉调节剂以及中医药等方面介绍国内外GERD的药物治疗现状,为临床实践提供依据。 展开更多
关键词 胃食管反流 药物疗法 质子泵 促动力药
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自拟抑酸止痛方对胃溃疡大鼠胃酸及胃蛋白酶的影响 预览 被引量:5
9
作者 王璞 王长宏 +5 位作者 刘明晖 赵树华 张学 吴思宇 尚宇航 赵雨杰 《中国实验诊断学》 2017年第2期311-312,共2页
胃溃疡为临床常见病,目前抑酸剂、胃黏膜保护剂等西药方案成熟,疗效确切,但是价格偏贵、毒副作用大等问题仍不容忽视,且停药后复发率高,流行病学数据显示达50%-70%。近年来,中药对胃溃疡治疗作用的实验研究取得了诸多进展,显示出独特的... 胃溃疡为临床常见病,目前抑酸剂、胃黏膜保护剂等西药方案成熟,疗效确切,但是价格偏贵、毒副作用大等问题仍不容忽视,且停药后复发率高,流行病学数据显示达50%-70%。近年来,中药对胃溃疡治疗作用的实验研究取得了诸多进展,显示出独特的优势。 展开更多
关键词 胃溃疡模型 大鼠 胃黏膜保护 流行病学数据 治疗作用 毒副作用 胃液量 消化性溃疡 药对
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奥美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效观察 预览 被引量:1
10
作者 黄殷 《实用医技杂志》 2016年第1期93-94,共2页
胃食管反流病(GERD)是指胃内容物流入食管引起不适症状或并发症的一种疾病。其症状主要有烧灼、泛酸、反食和嗳气等,可导致食管以及口咽、喉、气管等食管以外的组织损害。目前临床多采用以质子泵抑制剂(PPI)联合胃动力药物进行治疗... 胃食管反流病(GERD)是指胃内容物流入食管引起不适症状或并发症的一种疾病。其症状主要有烧灼、泛酸、反食和嗳气等,可导致食管以及口咽、喉、气管等食管以外的组织损害。目前临床多采用以质子泵抑制剂(PPI)联合胃动力药物进行治疗。我院采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗GERD,并与单纯采用奥美拉唑治疗的对照组进行对比,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 胃食管反流 莫沙必利 胃动力药物 胃内容物 反流物 反流 组织损害 显效率 胃镜检查
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重症急性胰腺炎致上消化道出血的多因素分析 被引量:2
11
作者 周永升 赵丹 +2 位作者 张生彬 赵金 宋士鹏 《中国冶金工业医学杂志》 2016年第2期181-182,共2页
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的急腹症之一,其发病机理是胰腺内胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的急性化学性炎症。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血清胰酶升高为特点。病变轻重不一... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的急腹症之一,其发病机理是胰腺内胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化,水肿,出血甚至坏死的急性化学性炎症。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血清胰酶升高为特点。病变轻重不一,轻者以胰腺水肿为主,预后良好,称为轻症急性胰腺炎(mild acute Pancreatitis,MAP)。 展开更多
关键词 上消化道出血 急性化学性 急性上腹痛 预后良好 腹腔灌洗引流术 灌洗引流 多因素分析 发病机理 贲门黏膜撕裂
胃食管反流病攻略
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作者 许树长 《家庭医学:下半月》 2015年第7期50-52,共3页
小编的话著名华人歌星邓丽君由于哮喘发作而香消玉殒,至今仍令世人叹息不已。但是近来却有医生提出,邓丽君很可能不是死于哮喘,而是胃食管反流病。虽然现在已经无法查证推测的真伪,但是却让人们对胃食管反流病开始关注。
关键词 胃食管反流 反流 邓丽君 反流症状 香消玉殒 胃食管括约肌 口腔烧灼感 反流物 性胃液
老年人功能性消化不良诊治专家共识 预览
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作者 郑松柏 《中华老年病研究电子杂志》 2015年第3期1-7,共7页
<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指一组源自上腹部、持续存在或反复发生的症侯群,主要包括上腹部疼痛或烧灼感、上腹胀闷或早饱感或餐后饱胀、食欲缺乏、嗳气、恶心或呕吐等症状,但上消化道内镜、肝胆胰影像学... <正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指一组源自上腹部、持续存在或反复发生的症侯群,主要包括上腹部疼痛或烧灼感、上腹胀闷或早饱感或餐后饱胀、食欲缺乏、嗳气、恶心或呕吐等症状,但上消化道内镜、肝胆胰影像学和生化检查均未见明显异常[1-2]。前述检查有明显异常者称为器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)。老年人上消化道结构和功能存在生理性退化[3],是FD高危人 展开更多
关键词 DYSPEPSIA 上腹部 上消化道 食欲缺乏 腹部疼痛 症侯群 受体拮抗 胆胰 泮托拉唑
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上消化道出血应用内镜钛夹联合抑酸剂治疗的效果分析 预览 被引量:3
14
作者 李朝信 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第35期5362-5363,共2页
目的研究上消化道出血患者采用钛夹联合抑酸剂治疗的临床效果。方法选取消化内科收入治疗的223例上消化道出血患者进行研究,所有患者均采用内镜钛夹联合抑酸剂进行治疗;分析临床疗效。结果全部患者均得到有效止血,溃疡性出血患者治疗总... 目的研究上消化道出血患者采用钛夹联合抑酸剂治疗的临床效果。方法选取消化内科收入治疗的223例上消化道出血患者进行研究,所有患者均采用内镜钛夹联合抑酸剂进行治疗;分析临床疗效。结果全部患者均得到有效止血,溃疡性出血患者治疗总有效率为100.00%,胃黏膜病变出血患者治疗总有效率为92.50%,统计学差异显著(P〈0.05)。结论内镜钛夹联合抑酸剂对上消化道出血患者的临床治疗效果显著,有效止血,控制病情,安全性高,值得在临床进行推广应用。 展开更多
关键词 上消化道出血 钛夹
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预防危重病人应激性上消化道出血应用肠内营养鼻饲和抑酸剂两者效果对比 预览
15
作者 陶希琨 《心血管病防治知识:学术版》 2014年第6期141-142,共2页
目的 对比预防危重病人应激性上消化道出血时采用肠内营养鼻饲以及抑酸剂的效果。方法 以我院2010年1月-2013年1月间收治的70例应激性上消化道出血的危重病人为研究对象,将其随机分为肠内营养鼻饲组和抑酸剂组,给予肠内营养鼻饲和抑酸... 目的 对比预防危重病人应激性上消化道出血时采用肠内营养鼻饲以及抑酸剂的效果。方法 以我院2010年1月-2013年1月间收治的70例应激性上消化道出血的危重病人为研究对象,将其随机分为肠内营养鼻饲组和抑酸剂组,给予肠内营养鼻饲和抑酸剂分别进行治疗,然后将两组病人的治疗效果进行对比分析。结果 肠内营养组的出血率为51.4%,抑酸组的则为25.7%,两者差异具有明显统计学意义,P〈0.05。抑酸剂组的患者治疗效果比肠内营养组明显要好。结论 采用抑酸剂比单纯用肠内营养鼻饲能更好地预防危重病人的应激性上消化道出血。 展开更多
关键词 危重病人 上消化道出血 肠内营养鼻饲
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糖尿病酮症酸中毒并急发急性胰腺炎的临床探讨 预览 被引量:1
16
作者 张素玲 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第4期737-738,共2页
目的探讨糖尿病酮症酸中毒并急发急性胰腺炎的临床表现及治疗方法。方法选取2011年9月-2013年9月在我院接受糖尿病酮症酸中毒并急发急性胰腺炎的患者52例为研究对象,均给予抑酸剂及胰岛素治疗,观察患者血淀粉酶恢复正常的时间并统计死... 目的探讨糖尿病酮症酸中毒并急发急性胰腺炎的临床表现及治疗方法。方法选取2011年9月-2013年9月在我院接受糖尿病酮症酸中毒并急发急性胰腺炎的患者52例为研究对象,均给予抑酸剂及胰岛素治疗,观察患者血淀粉酶恢复正常的时间并统计死亡率。结果患者血淀粉酶恢复正常的时间为2-15d,平均恢复正常时间为9.2d。死亡3例,均为急性坏死性胰腺炎抢救无效死亡。结论糖尿病酮症酸中毒并急发急性胰腺炎应及早诊断并实施及时治疗,以达到有效治疗以及降低死亡率的目的。 展开更多
关键词 糖尿病酮症中毒 急发急性胰腺炎 胰岛素
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反流性咽喉炎的临床诊治体会 预览 被引量:8
17
作者 刘燕青 田兴德 +1 位作者 强笔 张艳 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2013年第1期72-74,共3页
慢性咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病,经常规治疗后,多数患者症状可缓解。少数患者症状长期存在,难以治愈,应考虑是否有咽喉反流存在的可能。据统计慢性咽喉炎患者中,4%~10%发病与咽... 慢性咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病,经常规治疗后,多数患者症状可缓解。少数患者症状长期存在,难以治愈,应考虑是否有咽喉反流存在的可能。据统计慢性咽喉炎患者中,4%~10%发病与咽喉反流相关[1]。笔者综合临床症状、电子喉镜检查将疑似反流性咽喉炎患者76例随机分为2组,一组行试验性的抗酸药物联合胃动力药物配合清热解毒类咽喉炎药物治疗,另一组行传统的清热解毒类咽喉炎药物治疗,比较两组结果。 展开更多
关键词 反流性咽喉炎 喉咽反流 胃动力
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肠内营养鼻饲和抑酸剂预防危重病人应激性上消化道出血效果对比 预览 被引量:2
18
作者 林惠旻 黄斌 覃涛 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第7期1516-1517,共2页
目的比较采用肠内营养鼻饲和抑酸剂预防危重病人应激性上消化道出血的效果。方法选取我院ICU2009年3月~2012年2月收治的80例危重病人随机分为抑酸剂治疗组和肠内营养鼻饲治疗组,比较两组患者的治疗效果。结果抑酸剂组患者的治疗效果明... 目的比较采用肠内营养鼻饲和抑酸剂预防危重病人应激性上消化道出血的效果。方法选取我院ICU2009年3月~2012年2月收治的80例危重病人随机分为抑酸剂治疗组和肠内营养鼻饲治疗组,比较两组患者的治疗效果。结果抑酸剂组患者的治疗效果明显好于肠内营养组[1]。结论使用抑酸剂预防应激性上消化道出血的效果要好于单纯使用肠内营养鼻饲。 展开更多
关键词 肠内营养 上消化道出血
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大剂量抑酸剂治疗200例上消化道大出血的临床疗效观察 预览
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作者 胡光兰 《中外医疗》 2013年第2期110-111,共2页
目的探讨大剂量抑酸剂对消化道大出血病症进行治疗的疗效。方法选取该科2008年2月—2012年2月患有消化道出血的患者200例,将其随机性进行分组,分为观察组与对照组,各为100例,观察组实施大剂量的抑酸剂进行治疗,对照组采用常规性剂量进... 目的探讨大剂量抑酸剂对消化道大出血病症进行治疗的疗效。方法选取该科2008年2月—2012年2月患有消化道出血的患者200例,将其随机性进行分组,分为观察组与对照组,各为100例,观察组实施大剂量的抑酸剂进行治疗,对照组采用常规性剂量进行治疗,对两组的止血有效率以及止血之后在近期的再次出血率进行观察。结果观察组的止血有效率为80%,在近期中发生的再出血率为17.5%;对照组中,患者止血率为45%,近期再出血率为48.8%。对两组进行比较,观察组的止血率高,近期再发生出血率低,而对照组的止血率较低,近期再发生出血率高。结论大剂量的抑酸剂对治疗消化道出血有良好的效果以及影响,止血迅速,而且复发的机率也比较低。 展开更多
关键词 消化道出血 碱度
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危重患者抑酸治疗与医院内获得性肺炎关系的荟萃分析 被引量:8
20
作者 单亮 李秀 +3 位作者 刘克 孙美娜 姚志欣 李连弟 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期360-364,共5页
目的系统评价重症监护病房(ICU)危重患者使用抑酸剂对胃黏膜病变出血的治疗效果,以及与医院内获得性肺炎(HAP)、住院病死率的关系。方法通过检索1980年1月至2012年12月美国国家图书馆PubMed数据库,收集ICU危重患者应用抑酸剂与硫... 目的系统评价重症监护病房(ICU)危重患者使用抑酸剂对胃黏膜病变出血的治疗效果,以及与医院内获得性肺炎(HAP)、住院病死率的关系。方法通过检索1980年1月至2012年12月美国国家图书馆PubMed数据库,收集ICU危重患者应用抑酸剂与硫糖铝疗效比较的随机对照临床研究(RCT)文献,并进行荟萃分析(meta分析)。结果共有12项RCT研究包括2537例ICU患者入选。与硫糖铝相比,抑酸剂能明显增加HAP的发病率[19.36%(249/1286)比15.23%(184/1208),优势比(OR)=1.27,95%可信区间(95%CI)为1.03~1.57,P=0.02]。对上消化道出血的亚组分析表明,抑酸剂较硫糖铝可明显减少临床大出血的发病率[1.80%(12/667)比3.86%(26/673),OR=0.46,95%CI为0.23~0.91,P=0.03],但并不影响显性出血的发病率[7.09%(40/564)比7.35%(36/490),OR=1.00,95%CI为0.62~1.62,P=0.99]。不管是抑酸剂还是硫糖铝,对ICU病死率和住院病死率均无影响[25.58%(288/1126)比23.65%(268/1133),OR=1.11,95%CI为0.92~1.35,P=0.28]。结论与硫糖铝比较,使用抑酸剂治疗ICU危重患者,在有效减少上消化道大出血的同时,可以明显增加HAP发病率,但对病死率无影响;应该限制此类药物在ICU的过度应用,并对其应用及停药指征进行相关研究。 展开更多
关键词 医院内获得性肺炎 上消化道出血 应激性黏膜病变 病死率 硫糖铝
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