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消化道出血后的抗栓治疗策略
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作者 窦丽稳 高伟波 朱继红 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期147-150,共4页
消化道出血是急诊常见的急危重症之一,近年来为了预防心脑血管疾病,口服抗血小板或抗凝药物的患者不断增多,使此类消化道出血比例增加。一项包括14个临床试验的Meta分析发现,每天口服75~300mg阿司匹林的患者消化道出血的风险每年增加0.1... 消化道出血是急诊常见的急危重症之一,近年来为了预防心脑血管疾病,口服抗血小板或抗凝药物的患者不断增多,使此类消化道出血比例增加。一项包括14个临床试验的Meta分析发现,每天口服75~300mg阿司匹林的患者消化道出血的风险每年增加0.12%,使用双联抗血小板药物的患者消化道出血发生率为1.3~2.7%。口服华法林者每年5~8/1000人(较普通人群增加了3倍)出现消化道出血。 展开更多
关键词 消化道出血 栓治疗 血小板 心脑血管疾病 Meta分析 急危重症 临床试验
刘少稳:房颤导管消融围术期抗凝治疗“无桥接”成趋势 预览
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作者 费菲 《中国医药科学》 2019年第3期1-8,共8页
近些年来房颤治疗领域持续发布的证据提示,有效抗凝能减少60%~ 70%的卒中发生率和20%~ 30%的死亡率。目前国内外已形成共识,抗凝药物能改善房颤患者预后。另一个能给房颤患者带来真正获益的治疗手段是导管射频消融术,现已成为房颤治疗... 近些年来房颤治疗领域持续发布的证据提示,有效抗凝能减少60%~ 70%的卒中发生率和20%~ 30%的死亡率。目前国内外已形成共识,抗凝药物能改善房颤患者预后。另一个能给房颤患者带来真正获益的治疗手段是导管射频消融术,现已成为房颤治疗的核心技术之一。 展开更多
关键词 房颤患者 治疗 导管消融 围术期 导管射频消融术 桥接 死亡率
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新型口服抗凝药的药理学特点及其应用
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作者 张广求 张美祥 +5 位作者 王树平 谭璐 汪曲 涂青林 陈文明 莘俊杰 《临床合理用药杂志》 2019年第3期104-106,共3页
新型口服抗凝药(NOAC)与食物或其他药物相互作用少,可快速起效,生物利用度高,药代动力学确切,个体差异小,抗凝效果稳定,颅内出血并发症减少,患者服药依从性好,可用于长期治疗,且多数研究证实了NOAC对预防非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中、... 新型口服抗凝药(NOAC)与食物或其他药物相互作用少,可快速起效,生物利用度高,药代动力学确切,个体差异小,抗凝效果稳定,颅内出血并发症减少,患者服药依从性好,可用于长期治疗,且多数研究证实了NOAC对预防非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中、静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性。 展开更多
关键词 达比加群酯 利伐沙班 阿哌沙班 依度沙班 贝曲沙班 治疗
抗血小板和抗凝药物治疗冠心病的合理应用探讨 预览
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作者 刘金萍 《临床医药文献电子杂志》 2019年第15期21-22,共2页
目的探究分析抗血小板和抗凝药物治疗冠心病的合理应用方法与效果。方法选择106例冠心病患者,随机分为两组,对照组52例,接受常规药物治疗,实验组54例,在常规治疗的基础上,加以使用抗血小板与抗凝药物治疗,对比两组患者治疗效果。结果实... 目的探究分析抗血小板和抗凝药物治疗冠心病的合理应用方法与效果。方法选择106例冠心病患者,随机分为两组,对照组52例,接受常规药物治疗,实验组54例,在常规治疗的基础上,加以使用抗血小板与抗凝药物治疗,对比两组患者治疗效果。结果实验组总有效率(96.30%)明显高于对照组(78.85%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论在冠心病患者治疗过程中,合理使用抗血小板与抗凝药物能够有效改善临床症状,治疗效果显著,值得推广运用。 展开更多
关键词 血小板 冠心病
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凝血因子Ⅹa直接抑制剂的特异性逆转剂:andexanet alfa
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作者 赵淑娟 洪雪姣 +3 位作者 马培志 赵飞 陈博雅 曹晶晶 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期14-18,共5页
andexanet alfa是凝血因子Ⅹa直接抑制剂的特异性逆转剂,于2018年5月3日由美国食品和药物管理局批准上市,用于逆转利伐沙班、阿哌沙班的抗凝作用。andexanet alfa需弹丸式静脉注射,随后给予2 h持续静脉输注的给药方案,具有良好的安全性。
关键词 andexanet ALFA 出血 解毒
老年非瓣膜性心房颤动患者多重用药影响因素及对抗凝治疗的影响
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作者 李梦梦 刘嘉鹏 +8 位作者 李景业 卢尚欣 夏时俊 常三帅 郭雪原 王伟 杜昕 董建增 马长生 《中国医药》 2019年第1期1-5,共5页
目的 探讨老年非瓣膜性心房颤动患者多重用药影响因素及对抗凝治疗的影响。方法 从中国心房颤动注册研究数据库中随机抽取500例65岁及以上的老年非瓣膜性心房颤动患者,收集人口学资料、共患疾病及长期用药情况,根据多重用药(≥5种用药)... 目的 探讨老年非瓣膜性心房颤动患者多重用药影响因素及对抗凝治疗的影响。方法 从中国心房颤动注册研究数据库中随机抽取500例65岁及以上的老年非瓣膜性心房颤动患者,收集人口学资料、共患疾病及长期用药情况,根据多重用药(≥5种用药)进行分组,统计患者心血管系统用药和抗凝药物应用情况,使用多元Logistic回归模型分析多重用药的影响因素,并确定多重用药与抗凝药物应用的关系。结果 研究共纳入500例患者,其中多重用药组247例,非多重用药组253例。女性、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症是多重用药的独立危险因素(比值比=1.64、2.17、2.81、2.98、1.59,95%置信区间:1.10~2.43、1.36~3.47、1.81~4.37、1.90~4.67、1.07~2.37,均P<0.05)。经多因素校正后,多重用药患者不增加抗凝药物应用比例(P=0.10)。结论 老年心房颤动患者多重用药现象普遍,女性及多种合并疾病是多重用药的影响因素,但多重用药本身并不改善患者抗凝药物的使用比例。 展开更多
关键词 心房颤动 多重用
利伐沙班进展现况及在心力衰竭的应用 预览
7
作者 张君毅 滕伟 惠学志 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期64-66,共3页
利伐沙班作为一种非维生素K拮抗口服抗凝药,直接抑制凝血因子Ⅹ,其临床疗效已经被证实不劣于华法林,并且使用更加方便。目前利伐沙班分子机制被逐渐发现对心血管具有保护作用,现将总结利伐沙班分子机制研究进展,并讨论其在心力衰竭患者... 利伐沙班作为一种非维生素K拮抗口服抗凝药,直接抑制凝血因子Ⅹ,其临床疗效已经被证实不劣于华法林,并且使用更加方便。目前利伐沙班分子机制被逐渐发现对心血管具有保护作用,现将总结利伐沙班分子机制研究进展,并讨论其在心力衰竭患者中应用的可行性。 展开更多
关键词 利伐沙班 血因子Ⅹ 心力衰竭
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做了心脏瓣膜置换,还可以正常怀孕生孩子吗? 预览
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作者 谭虹 《心血管病防治知识》 2019年第1期10-12,共3页
有读者留言:'女,34岁,33岁时做了心脏瓣膜手术,请问我还可以怀孕生小孩吗?'心脏瓣膜置换术俗称'换瓣',是心血管专科常见的手术之一,主要应用于风湿性心脏病和先天性心脏病导致的严重瓣膜性心脏病患者。换瓣手术可以改... 有读者留言:'女,34岁,33岁时做了心脏瓣膜手术,请问我还可以怀孕生小孩吗?'心脏瓣膜置换术俗称'换瓣',是心血管专科常见的手术之一,主要应用于风湿性心脏病和先天性心脏病导致的严重瓣膜性心脏病患者。换瓣手术可以改善心脏功能、提高生活质量。对于换瓣术后能否正常怀孕生孩子? 展开更多
关键词 换瓣手术 心脏瓣膜置换术 机械瓣 勃起功能障碍 心脏病患者 生物瓣 内脏脂肪 抑郁症 瓣膜功能
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中老年心房颤动患者合并认知功能障碍的机制及诊疗进展 预览
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作者 杨江琴 刘艳 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期73-76,共4页
心房颤动是一种常见的心律失常性疾病,是引发中老年人群心源性卒中的主要病因,近年来关注到其与认知功能障碍甚至痴呆有密切相关性,有较为复杂的多种发病机制及影像学异常特征,针对心房颤动的一些治疗手段可能同时改善或延缓认知功能障... 心房颤动是一种常见的心律失常性疾病,是引发中老年人群心源性卒中的主要病因,近年来关注到其与认知功能障碍甚至痴呆有密切相关性,有较为复杂的多种发病机制及影像学异常特征,针对心房颤动的一些治疗手段可能同时改善或延缓认知功能障碍,并且在影像学上有相应表现,现对国内外近年来的相关研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 中老年 心房颤动 认知功能 射频导管消融术
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新型口服抗凝药物拮抗剂的研究进展 预览
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作者 汤洁 彭佳惠 +3 位作者 张梦媛 陈萍 尹长森 胡立群 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第1期130-134,共5页
心房颤动患者大多需要口服抗凝药物,传统抗凝药物华法林应用临床已逾60年,尽管其作用明确,但存在各种局限性。近年来新型口服抗凝药(new oral anticoagulant,NOAC)的问世弥补了华法林的不足,因具有更好的风险/获益比,成为心房颤动患者... 心房颤动患者大多需要口服抗凝药物,传统抗凝药物华法林应用临床已逾60年,尽管其作用明确,但存在各种局限性。近年来新型口服抗凝药(new oral anticoagulant,NOAC)的问世弥补了华法林的不足,因具有更好的风险/获益比,成为心房颤动患者的新选择。虽然NOACs有着众多优点,然而缺少特异性的拮抗剂仍限制了其临床应用。不过,目前NOACs拮抗剂的研究已经取得了突破性的进展,2015年10月美国FDA通过加速审批程序批准idarucizumab作为达比加群酯的唯一拮抗剂。2018年5月Andexxa获FDA批准作为Xa抑制剂的首个及唯一特异性拮抗药物,另外,目前处于研究阶段的Ciraparantag也有望成为NOACs的特异性拮抗剂。该文将对上述药物的研究进展作简要的综述。 展开更多
关键词 口服 心房颤动
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不同类型房颤患者使用新型口服抗凝药物和华法林预防卒中的疗效比较:Meta分析
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作者 张卫芳 鲍慧慧 +3 位作者 熊友文 熊爱珍 谢珊珊 程晓曙 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期50-56,共7页
目的比较新型口服抗凝药物(NOACs)与华法林预防不同类型心房颤动(房颤)患者卒中的有效性和安全性。方法应用计算机从PubMed、 Cochrane图书馆、 Elsevier、 Web of Science、中国知网、万方等电子数据库中检索自建库至2018年7月关于口... 目的比较新型口服抗凝药物(NOACs)与华法林预防不同类型心房颤动(房颤)患者卒中的有效性和安全性。方法应用计算机从PubMed、 Cochrane图书馆、 Elsevier、 Web of Science、中国知网、万方等电子数据库中检索自建库至2018年7月关于口服抗凝治疗预防房颤患者卒中的随机对照临床试验(RCTs)。获取数据资料后用RevMan 5.3和STATA软件进行荟萃及偏倚统计分析,比较口服抗凝治疗在阵发性房颤与持续性或永久性房颤患者卒中预防的有效性和安全性。结果通过筛选最终纳入了4项大型Ⅲ期RCTs,对其荟萃分析表明在阵发性房颤患者中,无论使用NOACs还是华法林,患者卒中和全身性栓塞发生率[NOACs组(2.58%, 197/7 642) vs.华法林组(3.25%, 193/5 929), RR=0.83, 95%CI:0.61~1.13, P=0.24, I^2=57%]和大出血发生率[NOACs组(6.4%, 489/7 642) vs.华法林组(7.12%, 422/5 929),RR=0.88, 95%CI:0.78~1.00, P=0.06, I^2=0%]无显著差异。在持续性或永久性房颤患者中,NOACs组卒中和全身性栓塞发生率显著低于华法林组[NOACs组(3.22%, 813/25 197) vs.华法林组(7.12%, 846/20 956), RR=0.82, 95%CI:0.75~0.90, P <0.000 1, I^2=0%],同时大出血事件也显著降低[NOACs组(5.5%, 1 386/25 197) vs.华法林组(6.45%, 1 351/20 956), RR=0.85, 95%CI:0.73~0.99, P=0.03, I^2=77%]。结论阵发性房颤患者使用NOACs预防卒中的有效性和安全性与华法林相当,持续性或永久性房颤患者使用NOACs预防卒中的有效性和安全性较华法林好。 展开更多
关键词 心房颤动 卒中 META分析
新型口服抗凝药与华法林孰优孰劣
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作者 那开宪 《首都食品与医药》 2019年第1期5-6,共2页
(接2018年12月下)尽管目前不少新型口服抗凝剂问世,临床上有逐渐取代华法林的趋势,但是指南明确提出,对于房颤伴所有机械瓣均不适用于新型口服抗凝药,房颤伴中重度二尖瓣狭窄(以风湿性心脏病为主)也不建议使用新型口服抗凝药,而应选择... (接2018年12月下)尽管目前不少新型口服抗凝剂问世,临床上有逐渐取代华法林的趋势,但是指南明确提出,对于房颤伴所有机械瓣均不适用于新型口服抗凝药,房颤伴中重度二尖瓣狭窄(以风湿性心脏病为主)也不建议使用新型口服抗凝药,而应选择华法林。临床实践表明,华法林抗凝效果明确、可靠,其代谢易受药物、食物、疾病状态、种族、基因多态性等因素影响,难以维持稳定的治疗水平. 展开更多
关键词 INR 华法林 达比加群
新型口服抗凝药治疗静脉血栓栓塞症的效果及安全性的Meta分析
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作者 胡天洋 蒋幼凡 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第3期286-291,共6页
目的观察非维生素K拮抗剂新型口服抗凝药治疗静脉血栓栓塞症的效果及安全性。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、EMbase数据库中新型口服抗凝药与维生素K拮抗剂对比治疗静脉血栓栓塞症的随机对照试验及多中心对照研究相关文献,检... 目的观察非维生素K拮抗剂新型口服抗凝药治疗静脉血栓栓塞症的效果及安全性。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、EMbase数据库中新型口服抗凝药与维生素K拮抗剂对比治疗静脉血栓栓塞症的随机对照试验及多中心对照研究相关文献,检索日期截至2017年6月,应用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果纳入7个研究共计29879例患者,结果显示:①新型口服抗凝药较传统维生素K拮抗剂可明显降低大出血事件(OR=0.61,95%CI=0.50~0.75,P<0.01)、致命性出血事件(OR=0.37,95%CI=0.17~0.81,P=0.01)发生的风险;②新型口服抗凝药与传统维生素K拮抗剂相比,复发性静脉血栓栓塞症或静脉血栓栓塞症相关的死亡发生率差异无统计学意义(OR=0.94,95%CI=0.81~1.08,P=0.38),全因死亡率差异无统计学意义(OR=0.97,95%CI=0.83~1.13,P=0.70);③纳入研究所报道的不良反应结果无法合并分析,新型口服抗凝药的安全性优势有待进一步评估。结论新型口服抗凝药治疗静脉血栓栓塞症的效果不亚于传统维生素K拮抗剂,在降低出血风险方面前者更具优势,但其安全性优势仍需进一步评估。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 META分析
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腹腔镜完全腹膜外疝修补术和平片修补术治疗长期使用抗凝药物的腹股沟疝患者的对比研究 预览
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作者 刘业星 张冬辉 +3 位作者 庄哲宏 张剑宝 张朝军 梁智浩 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第1期47-50,共4页
目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP和局部浸润麻醉下平片修补术治疗长期使用抗凝药物腹股沟疝患者的临床效果。方法回顾分析2017年4月至2018年4月,中山大学附属第八医院行TEP和平片修补术治... 目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extra-peritoneal,TEP和局部浸润麻醉下平片修补术治疗长期使用抗凝药物腹股沟疝患者的临床效果。方法回顾分析2017年4月至2018年4月,中山大学附属第八医院行TEP和平片修补术治疗长期使用抗凝药物的腹股沟疝52例患者的临床资料,按照术式不同分为2组。TEP组25例,平片修补术组27例,随访3~12个月。比较2组手术时间、术后重大心脑血管并发症、术后引流量、血肿或浆液肿、腹股沟神经异常或慢性疼痛、术后复发、术后感染等方面的差异。结果 2组均无重大心脑血管并发症患者,均无复发及感染患者。TEP组和平片修补术组手术时间分别为(55.2±10.3)min和(32.4±4.3)min,血肿或浆液肿发生率分别为7例(28%)和1例(3.7%),引流量分别为(40.8±8.6)ml和(36.6±5.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05);腹股沟神经异常或慢性疼痛发生率分别为2例(8%)和2例(7.4%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年腹股沟疝患者,长期应用抗凝药物不是手术禁忌证,做好围手术期处理,选择合适的麻醉和手术方式是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜
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抗凝药用于房颤患者队列研究的结果可信度评价工具的研发
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作者 徐畅 李玲 +8 位作者 邓可 康德英 李静 陈进 谭婧 王雯 刘佳利 刘艳梅 孙鑫 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期218-224,共7页
目的构建抗凝药用于房颤患者队列研究的结果可信度评价工具。方法计算机检索MEDLINE、EMbase和CBM查找评价队列研究方法学质量和结果可信度的相关文献,检索时限由建库至2017年12月19日。根据检索结果,提取并收集关于观察性研究方法学质... 目的构建抗凝药用于房颤患者队列研究的结果可信度评价工具。方法计算机检索MEDLINE、EMbase和CBM查找评价队列研究方法学质量和结果可信度的相关文献,检索时限由建库至2017年12月19日。根据检索结果,提取并收集关于观察性研究方法学质量或结果可信度的条目。通过核心小组头脑风暴,对收集的条目进行扩充和整理,形成初步量表。进一步召开内部专家讨论会,对初步量表内容进行商议、评价,同时对量表框架进行讨论。最后组织外部专家对量表进行四轮外部评价,形成最终量表。结果经过文献筛选纳入17篇文献,去除重复、意义相同的条目并整理后,建立关键词池,初步形成46个条目。经核心小组讨论补充潜在条目,剔除与方法学无关条目,整合部分重叠条目,形成43个条目的初级量表。通过4轮内部专家讨论会,对条目进行整合,形成40个条目的初级量表。进一步通过4轮外部专家咨询会,对条目进一步优化及整合,达成一致意见,最终形成21个条目的量表,包括问题定义、测量、随访、混杂、缺失、统计方法、结果评价7个域。结论本研究制定了抗凝药用于房颤患者队列研究可信度评价量表,具有实际的临床应用价值。临床医师在临床诊疗实践中,可参考本量表对队列研究可信度进行评价和循证决策;同时,在相关指南的制作中,也可采用本量表对队列研究结果可信度进行评价。 展开更多
关键词 房颤 队列研究 结果可信度 量表开发
腹直肌鞘血肿的临床特征及预后分析 预览
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作者 徐璐 刘雷 李新建 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期357-360,共4页
目的分析腹直肌鞘血肿(RSH)的临床特征及预后,以提高临床对RSH的认识和早期临床诊断率。方法收集2005年1月—2015年12月在济宁医学院附属医院诊治的33例RSH患者的临床资料,回顾性分析其病因、临床表现、影像学检查及实验室检查、治疗与... 目的分析腹直肌鞘血肿(RSH)的临床特征及预后,以提高临床对RSH的认识和早期临床诊断率。方法收集2005年1月—2015年12月在济宁医学院附属医院诊治的33例RSH患者的临床资料,回顾性分析其病因、临床表现、影像学检查及实验室检查、治疗与预后。结果17例患者接受抗凝、抗血小板治疗后发生RSH,其中接受抗凝治疗13例、抗血小板治疗7例。30例患者临床表现为突发的腹部疼痛。30例患者体格检查发现腹壁固定肿物且伴有局部触痛,其余3例仅有局部触痛,并未发现腹壁固定肿物。33例RSH患者中29例患者在腹部疼痛出现48h内行腹部CT检查(其中18例患者CT检查前行腹部超声检查,正确诊断15例)。33例RSH患者中,3例患者保守治疗血肿液化后行超声引导下穿刺引流,血肿完全吸收;26例RSH患者保守治疗后血肿完全吸收;1例因出血过多血流动力学不稳定建议患者手术治疗时,患者家属由于经济原因放弃治疗后死亡。结论RSH多发于老年人,尤其是接受抗凝、抗血小板治疗的患者,临床多表现为突发腹痛并腹壁包块,CT检查有助于早期明确诊断,大多患者经保守治疗后可取得良好的效果,从而避免手术治疗。 展开更多
关键词 血肿 腹直肌鞘血肿 诊断 鉴别 治疗
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腘静脉瘤临床诊疗现状 预览
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作者 陈凯(综述) 曾秋 +1 位作者 赵渝 傅麒宁(审校) 《现代医药卫生》 2019年第7期1022-1025,共4页
腘静脉瘤是发生于腘静脉的真性瘤体,与常见的腘动脉瘤不同之处在于腘静脉瘤是一种发病率低、临床罕见、潜在致命性静脉病变。当瘤体直径扩张至正常管径的2倍以上时即定义为腘静脉瘤。目前腘静脉瘤发病原因尚不清楚,可能是先天因素和后... 腘静脉瘤是发生于腘静脉的真性瘤体,与常见的腘动脉瘤不同之处在于腘静脉瘤是一种发病率低、临床罕见、潜在致命性静脉病变。当瘤体直径扩张至正常管径的2倍以上时即定义为腘静脉瘤。目前腘静脉瘤发病原因尚不清楚,可能是先天因素和后天因素综合作用的结果。 展开更多
关键词 腘静脉 肿瘤 肺栓塞 外科手术 综述
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沙班类凝血因子Xa抑制剂的研究进展
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作者 邱小妙 王维亭 +2 位作者 赵专友 孙双勇 汤立达 《中南药学》 CAS 2019年第2期204-210,共7页
血栓形成是导致心脑血管疾病的重要诱因,而抗凝治疗在预防血栓栓塞性疾病中起着很重要的作用。凝血因子Xa(FXa)是研究新型抗凝血药的一个重要的靶点,其中,沙班类抗凝血药是最经典的FXa抑制剂,近年来发展迅速,沙班类抗凝血药物具有口服... 血栓形成是导致心脑血管疾病的重要诱因,而抗凝治疗在预防血栓栓塞性疾病中起着很重要的作用。凝血因子Xa(FXa)是研究新型抗凝血药的一个重要的靶点,其中,沙班类抗凝血药是最经典的FXa抑制剂,近年来发展迅速,沙班类抗凝血药物具有口服方便、疗效和安全性好,受食物和其他药物影响小及无需监测国际标准化比值(INR)等优点,在临床上广泛应用并弥补了传统抗凝血药的不足。本文对沙班类凝血因子Xa抑制剂的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 血栓形成 血因子XA 沙班类血因子Xa抑制剂
高血压脑出血患者血肿扩大的影响因素分析 预览
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作者 陆俊才 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第23期52-53,共2页
经济状况与健康知识的改善以及教育水平两极化差距的逐步缩短均间接或直接起到了抑制高血压及相关并发症的作用。笔者主要从首诊头颅CT距发病时间、血管损伤和血肿形态、基质金属蛋白酶、血肿部位等角度对高血压脑出血患者血肿扩大的影... 经济状况与健康知识的改善以及教育水平两极化差距的逐步缩短均间接或直接起到了抑制高血压及相关并发症的作用。笔者主要从首诊头颅CT距发病时间、血管损伤和血肿形态、基质金属蛋白酶、血肿部位等角度对高血压脑出血患者血肿扩大的影响因素进行分析,以便找出其相关性,为该病患者血肿扩大的临床诊治提供理论与实践依据。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿扩大 X线计算机 影像学
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急性冠脉综合征合并心房颤动的抗栓治疗 预览
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作者 杨欣(综述) 高凌云(审校) 《现代医药卫生》 2019年第6期870-873,共4页
近年来,随着社会经济发展和人口老龄化,心血管危险因素增多,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)已逐渐成为威胁人类生命健康的最主要疾病之一[1]。急性冠脉综合征(ACS)为冠心病中不稳定情况的总称,其包括不稳定性心绞痛/非ST段抬高... 近年来,随着社会经济发展和人口老龄化,心血管危险因素增多,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)已逐渐成为威胁人类生命健康的最主要疾病之一[1]。急性冠脉综合征(ACS)为冠心病中不稳定情况的总称,其包括不稳定性心绞痛/非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。心房颤动(AF)是临床上最常见的心律失常之一,其触发和维持与心房的电重构及结构重构相关,其发生卒中的风险为非AF患者的5~7倍,且年龄大于65岁的AF患者中,1/3的患者合并冠心病[2],其中AF合并ACS患者比例高,预后差。AF与ACS存在诸多相同的危险因素(如年龄、肥胖、糖尿病、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等)。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心房颤动 血小板聚集抑制剂 出血 综述
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