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低分子肝素在反复生化妊娠合并抗磷脂抗体阳性患者中的队列研究
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作者 朱丹 阮加里 +1 位作者 李阳阳 鲍时华 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第1期13-16,21共5页
目的:探讨低分子肝素防治反复生化妊娠合并抗磷脂抗体阳性的治疗策略。方法:选取2012年1月至2015年12月于上海市第一妇婴保健院就诊的具有反复生化妊娠史且抗磷脂抗体阳性的复发性流产患者569例,排除未孕,受试者完成随访且资料完整可用... 目的:探讨低分子肝素防治反复生化妊娠合并抗磷脂抗体阳性的治疗策略。方法:选取2012年1月至2015年12月于上海市第一妇婴保健院就诊的具有反复生化妊娠史且抗磷脂抗体阳性的复发性流产患者569例,排除未孕,受试者完成随访且资料完整可用于分析。采用单中心、回顾性队列研究方法,将抗凝治疗作为一种暴露因素,按患者接受抗凝治疗的策略不同划分为阿司匹林组(A组,121例)、阿司匹林联合孕后使用低分子肝素组(B组,241例)和阿司匹林联合排卵后使用低分子肝素组(C组,207例)。主要观察指标为患者孕后妊娠结局:活产、流产、异位妊娠和生化妊娠。结果:3组患者中,C组的活产率最高为86.96%(180/207),流产率和生化妊娠率最低,分别为2.42%(5/207)和6.28%(13/207);A组活产率最低为52.89%(64/121),流产率和生化妊娠率最高,分别为15.70%(19/121)和23.14%(28/121);3组的异位妊娠发生率比较,无显著差异。结论:阿司匹林联合低分子肝素可提高抗磷脂抗体阳性反复生化妊娠患者的活产率,且低分子肝素在孕前(即排卵后)使用疗效优于在孕后使用。 展开更多
关键词 反复生化妊娠 磷脂抗体 阿司匹林 低分子肝素
原发性抗磷脂综合征一例 预览
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作者 邓德权 颜文良 +1 位作者 曾梅华 桑红 《中国麻风皮肤病杂志》 2018年第8期493-494,共2页
抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种非炎症性自身免疫病,临床上以动脉、静脉血栓形成,病态妊娠和血小板减少等症状为表现,血清中存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,a PL)。a PL是一种容易引起高凝状态和许... 抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一种非炎症性自身免疫病,临床上以动脉、静脉血栓形成,病态妊娠和血小板减少等症状为表现,血清中存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,a PL)。a PL是一种容易引起高凝状态和许多临床表现的自身抗体,分为狼疮凝集物(lupus anticoagulant antibody,LAC)和抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA). 展开更多
关键词 原发性磷脂综合征 静脉血栓形成 磷脂抗体 临床表现 自身免疫病 血小板减少 磷脂抗体 自身抗体
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妊娠合并抗磷脂综合征诊疗进展 预览
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作者 陈恩荣 吴玉萍 汪丽萍 《妇产与遗传(电子版)》 2018年第4期48-53,共6页
抗磷脂综合征是以抗磷脂抗体介导的,以动静脉血栓形成、病理妊娠或血小板减少为临床表现特征的一系列综合征。近年来,妊娠合并抗磷脂综合征导致的不良母胎结局愈加引起重视。对妊娠合并抗磷脂综合征的患者及早诊断及治疗,可大幅减少不... 抗磷脂综合征是以抗磷脂抗体介导的,以动静脉血栓形成、病理妊娠或血小板减少为临床表现特征的一系列综合征。近年来,妊娠合并抗磷脂综合征导致的不良母胎结局愈加引起重视。对妊娠合并抗磷脂综合征的患者及早诊断及治疗,可大幅减少不良母胎结局,本文对抗磷脂综合征在产科领域的诊疗作一综述。 展开更多
关键词 磷脂综合征 妊娠 磷脂抗体 凝治疗 免疫调节治疗
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结缔组织病中抗心磷脂抗体和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体的表达特点 预览
4
作者 陈礼文 程娟 +3 位作者 王爱华 王秀 梁伟 管世鹤 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第7期496-499,共4页
目的探讨IgA/IgG/IgM类抗心磷脂抗体(a CL)和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2-GPⅠ)在结缔组织病(CTD)中的表达特点。方法酶联免疫吸附法检测9类共546例CTD患者血清IgA/IgG/IgM类a CL和anti-β2-GPⅠ水平,分析比较这6个指标在9类CTD... 目的探讨IgA/IgG/IgM类抗心磷脂抗体(a CL)和抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2-GPⅠ)在结缔组织病(CTD)中的表达特点。方法酶联免疫吸附法检测9类共546例CTD患者血清IgA/IgG/IgM类a CL和anti-β2-GPⅠ水平,分析比较这6个指标在9类CTD中的分布差异。结果在9类CTD之间a CL-IgA、a CL-IgG、anti-β2-GPⅠ-IgA和anti-β2-GPⅠ-IgG的浓度和阳性率差异均有统计学意义(浓度:P=0.002,0.000,0.004,0.013;阳性率:P=0.031,0.000,0.016,0.002),但a CL-IgM和anti-β2-GPⅠ-IgM的浓度和阳性率在9类CTD间差异无统计学意义(浓度:P=0.282,0.095;阳性率:P=0.342,0.324)。546例CTD患者a CL-IgA、a CL-IgG、a CL-IgM、anti-β2-GPⅠ-IgA、anti-β2-GPⅠ-IgG和anti-β2-GPⅠ-IgM等6种抗体的阳性率分别为5.3%、8.4%、9.3%、7.1%、6.2%和18.1%。其中a CL-IgA与anti-β2-GPⅠ-IgA阳性率以及a CL-IgG与anti-β2-GPⅠ-IgG阳性率差异无统计学意义(P=0.21,0.163),但a CL-IgM和anti-β2-GPⅠ-IgM阳性率差异有统计学意义(P=0.000)。进一步分析表明a CL的IgA与IgG之间以及IgA与IgM之间阳性率差异有统计学意义(P=0.042,0.011),而anti-β2-GPⅠ中阳性率的显著差异存在于IgG与IgM之间和IgA与IgM之间(P=0.000,0.000)。结论 9类CTD之间IgA/IgG类、以及9类CTD总体IgM类a CL和anti-β2-GPⅠ阳性率存在差异;a CL中IgG与IgM表达占优势,而anti-β2-GPⅠ的优势表达抗体为IgM。 展开更多
关键词 磷脂抗体 结缔组织病 磷脂 β2-糖蛋白Ⅰ 抗体类别
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可溶性内皮糖蛋白在抗磷脂综合征患者的血清水平及临床意义
5
作者 李记 郑莉 +3 位作者 石连杰 徐婧 舒建龙 张学武 《北京大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期1027-1032,共6页
目的:检测可溶性内皮糖蛋白(soluble endoglin,s-Eng)在抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)患者的血清水平并分析其潜在临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验方法检测139例APS患者[原发性APS患者64例,继发于系统性红斑... 目的:检测可溶性内皮糖蛋白(soluble endoglin,s-Eng)在抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)患者的血清水平并分析其潜在临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验方法检测139例APS患者[原发性APS患者64例,继发于系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的APS患者75例]、44例不符合APS诊断的单纯SLE患者、37例原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome,p SS)患者、23例白塞病(Behcet’s disease,BD)患者、22例系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)患者、22例持续抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,a CL)阳性但无法诊断SLE或APS者(单纯a CL阳性组)及87例健康对照(health control,HC)的s-Eng血清水平,分析APS患者外周血s-Eng水平与其临床及实验室表现的关系。数据分析采用t检验、方差分析、Mann-Whitney U检验、Pearson’sχ2检验。结果:(1) APS患者血清s-Eng水平[(10. 15±4. 64) mg/L]显著高于其他风湿病患者[单纯SLE(5. 55±2. 51) mg/L,p SS(5. 32±2. 34) mg/L,BD (4. 58±1. 53) mg/L,SSc (7. 11±4. 18) mg/L]、单纯a CL阳性组[(5. 17±2. 00) mg/L]及HC组[(5. 04±1. 11) mg/L],P均小于0. 001。原发性APS患者与继发于SLE的APS患者血清s-Eng水平差异无统计学意义[(9. 83±5. 15) mg/L vs.(10. 42±4. 18) mg/L,P=0. 12]。单纯a CL阳性组血清s-Eng水平与HC组差异无统计学意义[(5. 17±2. 00) mg/L vs.(5. 04±1. 11) mg/L,P〉 0. 05]。(2)以正常对照者血清s-Eng的x珋±3s作为诊断APS的cut-off值,将APS患者血清s-Eng≥8. 37 mg/L设为s-Eng阳性组,对应的敏感性为0. 772,特异性为0. 928;约登指数为0. 700。(3) s-Eng阳性组患者出现动脉血栓事件、病态妊娠比例显著高于s-Eng阴性组患者[分别为46/81 vs. 19/58,P 〈0. 05; 29/65 vs. 10/44,P 〈0. 05]; s-Eng阳性组患者的血小板水平显著低于s-Eng阴性组患者(72. 00×109/L vs. 119. 00×109/L,P 〈0. 001)。(4) s- 展开更多
关键词 可溶性内皮糖蛋白 磷脂综合征 血栓形成 病态妊娠 磷脂抗体
全文增补中
14例恶性抗磷脂综合征病例报道及临床分析
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作者 顾婕昱 陆翠 +1 位作者 石慧 杨程德 《北京大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期1033-1038,共6页
目的:恶性抗磷脂综合征(catastrophic antiphospholipid syndrome,CAPS),即Asherson综合征,是一种以累及多系统、脏器、组织的多发血管内血栓,高滴度的抗磷脂抗体和高死亡率为特征的一种抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,AP... 目的:恶性抗磷脂综合征(catastrophic antiphospholipid syndrome,CAPS),即Asherson综合征,是一种以累及多系统、脏器、组织的多发血管内血栓,高滴度的抗磷脂抗体和高死亡率为特征的一种抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)亚型。本文分析CAPS的临床表现、实验室检查及治疗,以增加对该病的认识及诊治水平。方法:回顾性分析APS上海数据库的14例CAPS患者的临床资料并进行描述性统计分析。结果:14例患者中12例符合2003年第10届抗磷脂抗体国际会议中通过的CAPS分类标准中的确诊APS,2例符合APS可能,其中原发性APS有3例,11例继发于系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)。感染是最常见的发病诱因,其次是狼疮活动和外科手术。临床事件中,动脉血栓最好发的部位为脑和肺,静脉血栓最常见于四肢静脉。抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,aCL)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2 glyeoproteinⅠantibody,aβ2GPI)、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)均阳性的患者占54. 55%,血小板减少和血红蛋白降低发生于大部分的CAPS患者,其中大多证实为溶血性贫血。死亡病例6例,抗凝药物、激素、静脉注射丙种球蛋白和/或血浆置换的三联疗法可以改善患者的预后,合并SLE和微血管病性溶血性贫血的患者分别可以使用环磷酰胺和利妥昔单抗。结论:CAPS是急性发生的以大量微血栓形成及高抗磷脂抗体滴度为特点的危重症,可以导致多脏器功能衰竭,因本病预后差,及时的诊断和积极的治疗是改善预后的关键。 展开更多
关键词 磷脂抗体 恶性磷脂综合征 血栓栓塞
全文增补中
母胎界面抗磷脂抗体-补体激活机制和孕周小于34周的自发性早产间的关系分析 预览
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作者 刘宝玲 杜佩英 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第85期157-158,共2页
目的探究母胎界面抗磷脂抗体-补体激活机制和孕周小于34周的自发性早产间的关系。方法择选于我院接受治疗的早产分娩产妇70例,纳入研究组,并将同一时期正常分娩产妇70例,纳入参照组。对两组外周血、胎盘组织中的狼疮样抗凝物(la)抗β2GP... 目的探究母胎界面抗磷脂抗体-补体激活机制和孕周小于34周的自发性早产间的关系。方法择选于我院接受治疗的早产分娩产妇70例,纳入研究组,并将同一时期正常分娩产妇70例,纳入参照组。对两组外周血、胎盘组织中的狼疮样抗凝物(la)抗β2GPi抗体、抗心磷脂抗体(aca)水平以及胎盘组织中补体系统指标进行测量比对和分析。结果研究组胎盘组织中的la、抗β2GPi抗体、aca指标,与外周血展开比对,差异显著(P<0.05);研究组胎盘组织中的补体系统指标沉积,与参照组展开比对,差异显著(P<0.05)。结论自发性早产可通过la、抗β2GPi抗体、aca指标进行反应,自发性早产发生过程同补体激活机制以及抗磷脂抗体存在明显相关性。 展开更多
关键词 自发性早产 补体激活机制 磷脂抗体
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神经精神狼疮及其相关危险因素
8
作者 徐健 刘爽 《皮肤科学通报》 2018年第3期370-378,共9页
系统性红斑狼疮是一种多系统受累的弥漫性结缔组织病,神经系统受累时称为神经精神狼疮(NPSLE)。NPSLE患者临床表现多样,美国风湿病学会定义了19种常见表现,包括头痛、认知功能障碍、情绪障碍、癫痫发作、脑血管病变等。遗传因素、自... 系统性红斑狼疮是一种多系统受累的弥漫性结缔组织病,神经系统受累时称为神经精神狼疮(NPSLE)。NPSLE患者临床表现多样,美国风湿病学会定义了19种常见表现,包括头痛、认知功能障碍、情绪障碍、癫痫发作、脑血管病变等。遗传因素、自身抗体、血脑屏障受损、血管病变、炎症反应等因素均参与了NPSLE的发病,主要通过炎症反应和抗磷脂抗体相关的血栓-缺血两种发病机制致病。炎症反应主要采用激素及免疫抑制剂治疗,缺血性病变主要采用抗血小板或抗凝治疗改善,同时积极治疗原发病和对症治疗。主要的危险因素包括疾病活动程度或疾病累积损害程度、合并其他严重NPSLE或病史、中高滴度抗磷脂抗体阳性等。早期诊断和积极治疗有助于控制病情,仍需进一步完善大规模、统一标准的高质量研究以加深对疾病的认识。 展开更多
关键词 神经精神狼疮 危险因素 炎症 磷脂抗体 治疗
原发性干燥综合征合并静脉血栓患者的临床特点
9
作者 张永锋 路跃武 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第39期3197-3199,共3页
目的分析原发性干燥综合征(pSS)合并静脉血栓病例的临床特点,提高对该病的认识。方法北京朝阳医院2013年1月至2017年10月资料完整的pSS合并静脉血栓病例的临床和实验室特点。16例中女14例,男2例,年龄45~71岁。结果单侧小腿肌间静... 目的分析原发性干燥综合征(pSS)合并静脉血栓病例的临床特点,提高对该病的认识。方法北京朝阳医院2013年1月至2017年10月资料完整的pSS合并静脉血栓病例的临床和实验室特点。16例中女14例,男2例,年龄45~71岁。结果单侧小腿肌间静脉血栓6例,双侧肌间静脉血栓1例,右侧胫后静脉血栓1例,单侧腘静脉血栓2例,双下肢静脉血栓合并肺栓塞2例,颈静脉血栓2例,单大隐静脉血栓2例。12例患者以干燥症状起病,4例患者以肺部症状起病。16例患者抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物均为阴性。抗SSA 52 000抗体、抗SSA 60 000抗体阳性例数分别12例。16例患者均伴有间质肺疾病。结论pSS患者具有潜在静脉血栓高风险,尤其是合并间质肺疾病和抗SSA抗体阳性患者,更应提高对pSS患者静脉血栓的警惕。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 静脉血栓形成 磷脂抗体
系统性红斑狼疮伴抗磷脂综合征
10
作者 杨柳 谢红浪 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期396-400,共5页
青年女性系统性红斑狼疮患者,急性起病,表现为急性肾损伤、突发无尿、急性心功能不全伴贫血、血小板减少,抗心磷脂抗体等自身抗体阳性、补体减低,反复感染。短期内心瓣膜病变进展至重度二尖瓣返流。经肾脏替代治疗、行二尖瓣置换术... 青年女性系统性红斑狼疮患者,急性起病,表现为急性肾损伤、突发无尿、急性心功能不全伴贫血、血小板减少,抗心磷脂抗体等自身抗体阳性、补体减低,反复感染。短期内心瓣膜病变进展至重度二尖瓣返流。经肾脏替代治疗、行二尖瓣置换术后心肾功能改善。随访半年后尿量恢复正常,1年后摆脱透析。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 磷脂抗体 二尖瓣返流 心肾综合征
低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床效果分析 被引量:6
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作者 张书筠 张弘 +1 位作者 王云洁 丁佳琦 《河北医学》 CAS 2018年第3期422-426,共5页
目的:分析探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床疗效。方法:选取我院2015年12月至2017年12月收治的88例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者进行研究,采用随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对... 目的:分析探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床疗效。方法:选取我院2015年12月至2017年12月收治的88例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者进行研究,采用随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组和观察组患者分别采用单用阿司匹林治疗和低分子肝素联合阿司匹林治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,观察组和对照组患者临床治疗后活产率分别为88.64%、65.91%,组间相比差异具有统计学意义(χ2=6.47,P<0.05);观察组和对照组患者妊娠期并发症发生率,组间相比差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患者E2、P激素表达水平均显著改善,但观察组患者的改善效果显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者IFN-γ、IL-4以及IFN-γ/IL-4水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论:抗磷脂抗体引起的复发性流产患者采用低分子肝素联合阿司匹林治疗的临床效果显著,且有助于患者激素水平的表达和免疫力的提升,同时有助于改善患者的妊娠结局,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 磷脂抗体 复发性流产
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妊娠期高血压疾病患者抗磷脂抗体水平与妊娠结局的关系研究
12
作者 王智 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第21期4848-4850,共3页
目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者抗磷脂抗体(ACA)水平与妊娠结局的关系,以改善HDCP患者妊娠结局。方法选取2014年5月-2017年3月重庆市綦江区中医院收治的70例HDCP患者为研究对象,其中轻度43例(轻度组)、重度27例(重度组);... 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者抗磷脂抗体(ACA)水平与妊娠结局的关系,以改善HDCP患者妊娠结局。方法选取2014年5月-2017年3月重庆市綦江区中医院收治的70例HDCP患者为研究对象,其中轻度43例(轻度组)、重度27例(重度组);另选取同期住院分娩的70例正常孕妇为对照组;比较3组孕妇血清ACA及抗β2-糖蛋白1 (β2-GP1)滴度值、围生儿不良结局的差异,采用线性回归分析血清ACA及抗β2-GP1与不良妊娠结局的相关性。结果 3组孕妇血清ACA-Ig G、ACA-Ig M和抗β2-GP1抗体滴度值及不良围生儿结局发生率比较,差异有统计学意义(P〈0. 05);且重度组高于轻度组,轻度组高于对照组(P〈0. 05)。3组ACA-Ig A滴度值比较,差异无统计学意义(P〉0. 05)。线性回归分析结果显示,ACA-Ig M与胎儿生长受限(FGR)呈正相关关系(P 〈0. 05),血清ACA水平及其抗体滴度值均与早产呈正相关关系(P 〈0. 05),抗β2-GP1抗体与围生儿死亡不良结局呈正相关关系(P〈0. 05)。结论 HDCP孕妇血清ACA水平与围生儿不良妊娠结局存在一定相关性。 展开更多
关键词 磷脂抗体 妊娠结局 妊娠期高血压疾病
抗磷脂抗体、肿瘤与血栓相关关系
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作者 晏颂欣 潘意 王红梅 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2018年第1期153-158,共6页
抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,a PL)作为自身抗体,在机体内能与多种磷脂类物质发生免疫反应,除了可以引起自身免疫性疾病外,抗磷脂抗体还可以引起如血栓形成等其他的病理反应。在肿瘤患者体内,抗磷脂抗体的检出率也较一般... 抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,a PL)作为自身抗体,在机体内能与多种磷脂类物质发生免疫反应,除了可以引起自身免疫性疾病外,抗磷脂抗体还可以引起如血栓形成等其他的病理反应。在肿瘤患者体内,抗磷脂抗体的检出率也较一般人群为高,而血栓也常常会伴随着肿瘤形成,进一步出现相应的临床症状。在抗磷脂抗体、肿瘤与血栓三者之间存在着一定的相互作用,但它们之间的联系并没有研究透彻。该文就近些年来在相关领域的研究进展作一综述,为更深入的研究提供一些方向与思路。 展开更多
关键词 磷脂抗体 肿瘤 血栓
抗磷脂抗体引起血管内皮细胞功能紊乱的机制及其病理生理意义 预览
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作者 邵钫钰 冯娟 王宪 《生理科学进展》 CSCD 北大核心 2018年第3期172-176,共5页
抗磷脂综合征是由抗磷脂抗体引起的一种自身免疫性疾病,临床上以反复动静脉血栓、习惯性流产以及系统性红斑狼疮为主要表现。流行病学调查表明抗磷脂综合征显著增加患者动脉粥样硬化等心血管疾病发病风险。而抗磷脂抗体所介导的血管内... 抗磷脂综合征是由抗磷脂抗体引起的一种自身免疫性疾病,临床上以反复动静脉血栓、习惯性流产以及系统性红斑狼疮为主要表现。流行病学调查表明抗磷脂综合征显著增加患者动脉粥样硬化等心血管疾病发病风险。而抗磷脂抗体所介导的血管内皮细胞功能紊乱以及补体系统的激活被认为是抗磷脂综合征患者诱发心血管疾病的主要原因。本文对抗磷脂抗体引起血管内皮细胞损伤在动脉粥样硬化等心血管疾病发病中的作用机制及其病理生理意义进行综述。 展开更多
关键词 磷脂抗体 心血管疾病 血栓 动脉粥样硬化 血管内皮细胞
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抗磷脂抗体对妊娠影响的研究进展 预览
15
作者 罗兆芹 《华夏医学》 CAS 2018年第2期187-190,共4页
抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,APLs)是作用在磷脂和(或)磷脂结合蛋白上的自身免疫或同种免疫抗体。抗磷脂抗体累及子宫胎盘会导致复发性流产、胎儿宫内生长受限、子痫前期等多种病理妊娠。笔者对抗磷脂抗体和病理妊娠的... 抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,APLs)是作用在磷脂和(或)磷脂结合蛋白上的自身免疫或同种免疫抗体。抗磷脂抗体累及子宫胎盘会导致复发性流产、胎儿宫内生长受限、子痫前期等多种病理妊娠。笔者对抗磷脂抗体和病理妊娠的相关性及其主要作用机制和相关治疗进行阐述。 展开更多
关键词 磷脂抗体 复发性流产 子痫前期 滋养细胞 微血栓
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复发性流产伴抗磷脂抗体阳性低分子肝素治疗的进展分析 预览
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作者 伍萍芝 《中外医疗》 2018年第33期195-198,共4页
复发性流产(RSA)在我国通常是指妊娠28周之前出现3次或3次以上的胎儿丢失。抗磷脂抗体(APL)阳性是RSA的一个重要且可以治疗的病因,5%~20%的RSA患者会检出APL,未经治疗患者再次妊娠后活产率低至10%。对于RSA伴APL阳性患者了,需经治疗改... 复发性流产(RSA)在我国通常是指妊娠28周之前出现3次或3次以上的胎儿丢失。抗磷脂抗体(APL)阳性是RSA的一个重要且可以治疗的病因,5%~20%的RSA患者会检出APL,未经治疗患者再次妊娠后活产率低至10%。对于RSA伴APL阳性患者了,需经治疗改善患者妊娠状态,以提高妊娠结局。LMWH作为一种小分子肝素片段与抗凝血酶Ⅲ依赖性凝血酶抑制剂,具有良好的抗栓、抗凝作用,且不良反应少,在ASA伴APL阳性中有良好的治疗效果。该研究对复发性流产伴抗磷脂抗体阳性低分子肝素治疗的进展进行综述。 展开更多
关键词 复发性流产 磷脂抗体 低分子肝素
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参加美国病理家学会抗磷脂抗体能力验证活动效果分析 预览
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作者 张蜀澜 胡朝军 +5 位作者 李萍 邓垂文 吴子燕 曾小峰 张奉春 李永哲 《中华临床实验室管理电子杂志》 2018年第2期109-114,共6页
目的汇总分析北京协和医院风湿免疫科实验室和全世界参加美国病理家学会(College of American Pathologists,CAP)抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,a PLs)项目的能力验证(proficiency testing,PT)活动8年的效果,以不断提... 目的汇总分析北京协和医院风湿免疫科实验室和全世界参加美国病理家学会(College of American Pathologists,CAP)抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,a PLs)项目的能力验证(proficiency testing,PT)活动8年的效果,以不断提高监控实验室检测a PLs项目的能力和质量。方法采用回顾性分析研究。北京协和医院风湿免疫科实验室自2009年1月至2016年12月,每年以邮件方式接收2批,每批3份检测样本,在10 d内采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immununosorbent assay,ELISA)完成抗心磷脂抗体(anticardiolipin,a CL)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-glycoprotein 1,aβ2GP1)检测,并将结果回报CAP。结果本实验室自2009年1月起至2016年12月止,参加CAP的a PLs项目PT活动16次,共96个检测结果,所有结果均为可接受,总PT成绩为100%。8年期间,全世界参加CAP的a PLs项目PT活动的实验室数量逐年增加,2009年第1次PT与2016年第2次PT相比,参加a CLIg G PT活动的实验室数量增长了24.55%,参加a CL-Ig M PT活动的实验室数量增长了24.53%,参加a CL-Ig A PT活动的实验室数量增长了20.13%,参加aβ2GP1-Ig G PT活动的实验室数量增长了179.73%,参加aβ2GP1-Ig M PT活动的实验室数量增长了197.01%,参加aβ2GP1-Ig A PT活动的实验室数量增长了151.16%。检测方法逐渐由单一的ELISA变为多种方法学,包括ELISA法、化学发光法、荧光酶免疫分析法和液态芯片技术。全世界的回报结果显示,高滴度阳性和阴性样本检测结果的一致性较好,均高于90%,而低、中等滴度阳性样本检测结果的一致性较差。结论本实验室的a PLs项目检测结果达到了CAP的能力验证质量要求。全世界越来越多的实验室重视参与a PLs项目的室间质量评价活动,但弱阳性、中等强度阳性的a PLs样本的检测质量仍有待提高。 展开更多
关键词 磷脂抗体 能力验证 质量控制
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低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的效果评价 预览
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作者 苏兆娟 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第32期53-54,共2页
目的评价低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的效果.方法以2016年6月~2018年3月我科室收治56例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者为研究对象,随机数字表法分为试验组、对照组,对照组患者实施阿司匹林治疗,试验组患者... 目的评价低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的效果.方法以2016年6月~2018年3月我科室收治56例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者为研究对象,随机数字表法分为试验组、对照组,对照组患者实施阿司匹林治疗,试验组患者实施低分子肝素联合阿司匹林治疗,对比两组临床疗效、并发症发生率.结果试验组临床疗效为96.43%,对照组临床疗效为75.00%,差异有统计意义(P〈0.05);试验组并发症发生率为7.14%,对照组并发症发生率为3.57%,差异无统计意义(P〉0.05),结论低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的效果显著,值得借鉴并推广使用. 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 磷脂抗体 复发性流产
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抗磷脂抗体在具有潜在血栓风险人群中的筛查价值
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作者 苏宁 刘彦虹 《国际免疫学杂志》 CAS 2018年第1期50-53,共4页
随着大众健康意识的提高,体检被越来越多的人们所认可,体检的目的就是为了通过检查发现是否有潜在的疾病,以及时采取预防和治疗措施。血栓性疾病是指由于血栓形成导致血管堵塞所引起的相应器官组织病变、坏死、相应功能障碍及损伤等... 随着大众健康意识的提高,体检被越来越多的人们所认可,体检的目的就是为了通过检查发现是否有潜在的疾病,以及时采取预防和治疗措施。血栓性疾病是指由于血栓形成导致血管堵塞所引起的相应器官组织病变、坏死、相应功能障碍及损伤等多种疾病的总称,包含脑梗、心梗、流产等。具有高发病、高致残、高致死、高复发和发病急、恶化快,救治难等特点。绝大多数高风险者在发病前无法获得有效和准确的预警,因此发病后病情快速恶化而导致致残或猝死,而缺乏有效预警指标是以往血栓预防最严重的不足问题,所以抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)能够有效的预警血栓性疾病,而aPL的检测就变得越来越有意义。 展开更多
关键词 磷脂抗体 血栓 中性粒细胞胞外诱捕网 体检
产科抗磷脂抗体综合征临床疗效的监测 预览
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作者 刘畅 刘湘源 《临床内科杂志》 CAS 2018年第10期662-665,共4页
抗磷脂抗体综合征(APS)出现不良妊娠结局(产科APS,OAPS)的概率为51.0%~68.4%,主要表现为胎死宫内和复发性流产(RPL),其与经典血栓性APS相比的特殊性越来越受到关注。
关键词 磷脂抗体 D-二聚体 易栓症 血小板聚集率 补体
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