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急性脑梗死患者外周血Treg数目的变化及其与颈动脉斑块特征、神经功能损伤的相关性研究 预览
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作者 陈晓燕 段春梅 +1 位作者 王玥 韩裕富 《临床和实验医学杂志》 2019年第11期1156-1159,共4页
目的研究急性脑梗死患者外周血调节性T细胞(Treg)数目的变化及其与颈动脉斑块特征、神经功能损伤的相关性。方法回顾性选择2015年3月到2018年3月期间在中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院诊断为急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化的450例... 目的研究急性脑梗死患者外周血调节性T细胞(Treg)数目的变化及其与颈动脉斑块特征、神经功能损伤的相关性。方法回顾性选择2015年3月到2018年3月期间在中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院诊断为急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化的450例患者作为观察组,同期体检且诊断为颈动脉粥样硬化的250例患者作为对照组。测定两组外周血中Treg的数目及血清中斑块稳定性相关分子、神经损伤标志物的含量,分析观察组Treg的数目与血清中斑块稳定性相关分子、神经损伤标志物的关系;评估颈动脉斑块的超声特征。结果观察组患者外周血中Treg的数目以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)含量明显低于对照组,颈总动脉总干内膜-中层厚度(CCA-IMT)、颈总动脉分叉处内膜-中层厚度(BIF-IMT)、软斑比率及血清I型胶原羧基末端肽(ICTP)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100蛋白(S100B)含量均明显高于对照组;Treg数目与CCA-IMT、BIF-IMT及血清ICTP、MMP2、MMP9、NSE、S100B含量呈负相关,与血清BDNF含量呈正相关。观察组中不同NIHSS评分患者的外周血Treg数目有显著性差异,且NIHSS评分越高,Treg数目越少。结论Treg数目的减少与急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的下降、神经损害程度的加重有关。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉粥样硬化 调节T细胞 斑块性
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缺血性中风中医证型分布与血脂、颈动脉超声征象及Hcy的相关性研究 预览
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作者 朱敏 詹增土 王梅平 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1046-1050,共5页
目的:分析缺血性中风的不同中医证型分布,并总结其与血脂、颈动脉超声征象及同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系,为临床辨证论治提供客观依据。方法:选取2015年4月至2017年6月联勤保障部队第九〇〇医院体检的缺血性中风患者280例作为研究对象... 目的:分析缺血性中风的不同中医证型分布,并总结其与血脂、颈动脉超声征象及同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系,为临床辨证论治提供客观依据。方法:选取2015年4月至2017年6月联勤保障部队第九〇〇医院体检的缺血性中风患者280例作为研究对象,参照2011年中风中西医结合诊疗共识对纳入者进行证型分类,并对患者的年龄、性别、吸烟史、酗酒史、血脂水平、颈动脉斑块性质、颈动脉内中膜厚度等进行分类比较。结果:1)280例患者主要有风痰阻络、气虚血瘀及肝肾亏虚3个证型,其中风痰阻络的发病率所占比例最高,随之是气虚血瘀及肝肾亏虚。各证型中男性发病比例明显高于女性患者,各证型间年龄无统计学意义。2)男性酗酒或抽烟的例数明显高于女性患者,差异有统计学意义(χ^2=4.619,P=0.032<0.05),但各证型之间性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。3)各证型血脂指标中仅HDL-C水平正常,其余TC、TG、LDL-C均表达异常,其中以风痰阻络型表达最高(P<0.05),其次为气虚血瘀型(P<0.05)和肝肾亏虚型(P<0.05)。4)风痰阻络组颈动脉斑块检出率最高,为80.62%,继而是气虚血瘀,为74.74%,最低为肝肾阴虚组58.93%,各证型间斑块构成比分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),颈动脉内中膜厚度各证型之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5)风痰阻络组患者的Hcy水平最高,随之是气虚血瘀型及肝肾阴虚组(P<0.05)。结论:缺血性中风存在风痰阻络、气虚血瘀及肝肾亏虚3种证型,不同证型之间血脂、颈动脉超声征象及Hcy水平存在一定差异。 展开更多
关键词 中风 缺血 证型分布 血脂 斑块性 颈动脉内中膜厚度 HCY 分布规律
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超声评价颈总动脉内-中膜厚度、斑块性质对预测脑梗死发生的价值 预览
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作者 何伟明 支春妹 李少君 《海南医学》 CAS 2019年第11期1422-1424,共3页
目的探讨超声评价颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块(CAS)性质对预测脑梗死发生的应用价值。方法选择2016年10月至2018年11月期间在湛江市第二中医医院超声科行颈动脉检查的患者100例,其中以50例确诊脑梗死患者为观察组,50例确诊... 目的探讨超声评价颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块(CAS)性质对预测脑梗死发生的应用价值。方法选择2016年10月至2018年11月期间在湛江市第二中医医院超声科行颈动脉检查的患者100例,其中以50例确诊脑梗死患者为观察组,50例确诊非脑梗死患者为对照组,比较两组患者的IMT及斑块性质。结果观察组患者的IMT增厚率为90.0%,明显高于对照组的58.0%,IMT厚度为(1.25±0.21) mm,积分为(2.61±0.4)分,均明显大于对照组的(0.63±0.09) mm、(1.22±0.3)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的斑块总数为78个,明显多于对照组的42个,软斑发生率为59.0%、混合斑发生率为19.2%,均明显高于对照组的38.1%和2.4%,硬斑发生率为20.5%,明显低于对照组的59.5%,以上各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的斑块厚度为(3.02±0.23) mm、面积为(0.49±0.14) cm^2、血管狭窄率为(68.3±11.2)%,均明显大于或高于对照组的(2.01±0.12) mm、(0.30±0.04) cm^2、(44.1±9.1)%,差异均有统计学意义(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论 IMT、CAS与脑梗死的发病密切相关,颈动脉超声检查具有安全无创、快速简便、重复性好、价格低廉等优点,对脑梗死的预测具有重要临床价值。 展开更多
关键词 超声 颈总动脉 内-中膜厚度 斑块性 脑梗死
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冠状动脉斑块性质与弹性功能预测指标的新进展
4
作者 廖静芸 程纪皓 徐鹏 《微量元素与健康研究》 CAS 2019年第4期75-76,共2页
介绍了冠状动脉斑块性质与弹性功能预测指标方法,对于冠状动脉硬化早期阶段,斑块尚未形成时,检测动脉弹性的意义尤其重要。拓宽了临床及科研工作中对冠状动脉的检查手段,针对不同需求采取不同的检查方式,以达到对病情的早期预判,提示临... 介绍了冠状动脉斑块性质与弹性功能预测指标方法,对于冠状动脉硬化早期阶段,斑块尚未形成时,检测动脉弹性的意义尤其重要。拓宽了临床及科研工作中对冠状动脉的检查手段,针对不同需求采取不同的检查方式,以达到对病情的早期预判,提示临床早期干预。总结了影像方法中的有创方法及无创方法的利弊,以及一些尚未普及的检查方法的优势,可以提高临床的诊断阳性率,降低不良心血管事件的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉 斑块性 功能 心血管疾病
CD147在脑血管病患者中的表达及与颈动脉硬化斑块性质的关系 预览
5
作者 郭均涛 梅正福 周红梅 《临床和实验医学杂志》 2019年第8期826-829,共4页
目的分析细胞表面糖蛋白147(CD147)在脑血管病患者中的表达及与颈动脉硬化斑块性质的关系。方法回顾性选取2017年5月至2018年6月重庆市綦江区人民医院收治的脑血管病患者70例(观察组)及同期入院体检的健康志愿者45例(对照组)为研究对象... 目的分析细胞表面糖蛋白147(CD147)在脑血管病患者中的表达及与颈动脉硬化斑块性质的关系。方法回顾性选取2017年5月至2018年6月重庆市綦江区人民医院收治的脑血管病患者70例(观察组)及同期入院体检的健康志愿者45例(对照组)为研究对象。采用酶联免疫吸附试验测定血清CD147、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平,均行颈部血管彩超明确斑块性质、分布与数量。比较不同斑块中上述血清指标,分析CD147与各指标、斑块性质相关性。结果观察组血清CD147、MMP-9、TNF-α、IL-1水平明显高于对照组,而TIMP-1水平较对照组低(P<0.01);观察组颈动脉斑块检出率及不稳定斑块检出率高于对照组(P<0.01),且两组斑块均主要位于颈动脉分支(BIF);不稳定斑块组血清CD147、MMP-9水平高于稳定斑块组、无斑块组,而TIMP-1水平低于稳定斑块组、无斑块组,稳定斑块组血清CD147、MMP-9高于无斑块组,TIMP-1水平低于无斑块组(P<0.01);相关性分析发现,脑血管病患者血清CD147水平与MMP-9呈正相关,与TIMP-1水平及颈动脉硬化斑块稳定性呈负相关(P<0.05)。结论CD147在脑血管病患者中呈高表达,且其表达水平与颈动脉硬化斑块性质有关,随斑块稳定性下降,CD147表达水平增高,可作为一项预测斑块性质的指标。 展开更多
关键词 脑血管病 颈动脉硬化 CD147 斑块性 关系
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外周血内皮祖细胞数量和功能的变化与颈动脉粥样硬化斑块性质的关系
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作者 刘一炫 赵雅红 +2 位作者 谢富兰 蒙荣森 靳文 《中国综合临床》 2019年第3期218-221,共4页
目的探讨颈动脉粥样硬化斑块性质和外周血内皮祖细胞功能和数目的变化关系研究。方法前瞻性研究2016年6月至2017年3月广东省第二人民医院心内科收治的颈动脉粥样斑块患者80例,均予以头颅磁共振成像或X线计算机断层扫描、病理检查、颈动... 目的探讨颈动脉粥样硬化斑块性质和外周血内皮祖细胞功能和数目的变化关系研究。方法前瞻性研究2016年6月至2017年3月广东省第二人民医院心内科收治的颈动脉粥样斑块患者80例,均予以头颅磁共振成像或X线计算机断层扫描、病理检查、颈动脉彩色多普勒超声检查,根据颈动脉粥样硬化斑块性质分组,分为硬斑块组(n=42)、软斑块组(n=38),同时选择健康查体者40名作为正常对照组,均采集10 ml肘部静脉血,密度梯度离心法得到单核细胞,培养采集贴壁细胞,予以激光共聚焦显微镜鉴定,评估软斑块组和硬斑块组的内皮祖细胞数目、迁移能力、增殖能力、粘附能力。结果正常对照组增殖细胞数(0.847±0.037)个、迁移细胞数(27.697±8.248)个、粘附细胞数(46.184±7.876)个,明显高于硬斑块组[分别为(0.647±0.019)、(18.643±3.289)、(32.165±4.325)个]及软斑块组[分别为(0.679±0.023)、(23.576±6.327)、(40.587±6.523)个](P均<0.001);而硬斑块组增殖、迁移及粘附细胞数均低于软斑块组(P均<0.001)。结论颈动脉粥样硬化斑块的性质与外周血内皮祖细胞数目和功能密切相关,硬斑块颈动脉粥样硬化患者外周血内皮祖细胞数目较少,其增殖、迁移、粘附能力受损。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 内皮祖细胞 颈动脉粥样斑块 斑块性
冠心病患者外周血EMMPRIN表达与冠脉造影下斑块性质、血清蛋白酶及细胞因子的相关性 预览
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作者 邓涛 崔惠康 +1 位作者 许承志 龚芳 《临床和实验医学杂志》 2019年第12期1274-1277,共4页
目的研究冠心病患者外周血细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达与冠脉造影下斑块性质、血清蛋白酶及细胞因子的相关性。方法回顾性选择2018年5月至11月病期间在皖北煤电集团总医院诊断为冠心病心绞痛的患者并根据病情分为稳定型... 目的研究冠心病患者外周血细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达与冠脉造影下斑块性质、血清蛋白酶及细胞因子的相关性。方法回顾性选择2018年5月至11月病期间在皖北煤电集团总医院诊断为冠心病心绞痛的患者并根据病情分为稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组并行冠脉造影判断斑块性质,分为软斑块组,混合斑块组,硬斑块组。另取同期体检的健康者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMCs)表面EMMPRIN的表达量,根据EMMPRIN的表达量高低分为高表达组和低表达组。比较外周血不同斑块性质、不同EMMPRIN表达患者血清基质金属蛋白酶(MMPs)及细胞因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)]的含量。结果 UAP组患者PBMCs表面EMMPRIN的表达水平均明显高于对照组和SAP组(P <0.05);冠脉造影下不同斑块性质患者PBMCs表面EMMPRIN表达水平有显著性差异,斑块性质越不稳定、EMMPRIN表达水平越高(P <0.05);PBMCs表面EMMPRIN高表达患者的血清MMP1、MMP2、MMP3、MMP9、CRP、IL-6、TNF-α含量均明显高于EMMPRIN低表达患者,TIMP2、IL-10、TGF-β1含量明显低于EMMPRIN低表达患者(P <0.05)。结论冠心病患者外周血EMMPRIN的高表达与斑块稳定性的下降有关,增强蛋白酶活性、激活炎症反应是参与该过程的可能分子机制。 展开更多
关键词 冠心病 细胞外基金属蛋白酶诱导因子 斑块性 蛋白酶 细胞因子
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冠脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值 预览
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作者 武瑞凤 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第20期77-78,共2页
目的探究冠脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院接诊的急性冠脉综合征的患者35例进行实验研究(实验组),另选取同期稳定型心绞痛35例患者进行对比研究(对照组),全部患者均行冠脉CT血... 目的探究冠脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值。方法选取2018年1月~2019年1月我院接诊的急性冠脉综合征的患者35例进行实验研究(实验组),另选取同期稳定型心绞痛35例患者进行对比研究(对照组),全部患者均行冠脉CT血管成像,对比两组患者的检测结果。结果实验组患者的非钙化斑块负荷、重建指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的斑块最小密度CT值与对照组患者相比显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉CT血管成像可有效判断患者是否患有急性冠脉综合征,并可对患者的斑块性质进行有效判断,该种诊断方式值得在临床中广泛应用。 展开更多
关键词 冠脉CT血管成像 冠脉综合征 斑块性 稳定型心绞痛
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颅内动脉狭窄的高分辨磁共振成像与数字减影血管造影的诊断效果对比分析 预览
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作者 刘义 杨丽华 +2 位作者 王艳玲 米玉霞 侯志刚 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第3期455-457,共3页
目的对比分析颅内动脉狭窄的高分辨磁共振成像(HRMRI)与数字减影血管造影(DSA)的诊断效果。方法针对2016年5月—2017年5月收治的38例颅内动脉狭窄病人的临床资料进行回顾性分析,对病人的410支颅内狭窄血管采取DSA和HRMRI两种方式进行检... 目的对比分析颅内动脉狭窄的高分辨磁共振成像(HRMRI)与数字减影血管造影(DSA)的诊断效果。方法针对2016年5月—2017年5月收治的38例颅内动脉狭窄病人的临床资料进行回顾性分析,对病人的410支颅内狭窄血管采取DSA和HRMRI两种方式进行检查,对比两种诊断方式的斑块形态诊断效果、住院时间等相关指标以及不同颅内动脉狭窄程度的检出率。结果HRMRI组诊断结果与病理结果相似(P>0.05),HRMRI组斑块形态诊断结果均显著优于DSA组(P<0.05);HRMRI组的住院时间、治疗费用和病人满意度评分均显著优于DSA组(P<0.05);不同程度颅内动脉狭窄的HRMRI检测结果与DSA检测结果相比无统计学意义(P>0.05)。结论通过对颅内动脉狭窄病人实施先进的HRMRI诊断,诊断结果的准确性与DSA相差相对较小,且有利于分辨出斑块的性质,有助于诊断人员对病人病情的合理评估。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 高分辨磁共振成像 数字减影血管造影 诊断效果 住院时间 斑块性 合理评估
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参麦注射液联合抗血小板药物对非ST段抬高ACS患者斑块性质、炎症反应的影响 预览 被引量:1
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作者 芦新 杨波 《海南医学院学报》 CAS 2018年第1期12-15,共4页
目的:探讨参麦注射液联合抗血小板药物对非ST段抬高ACS患者斑块性质、炎症反应的影响。方法;选择在本院接受治疗的非ST段抬高ACS患者142例,随机分为对照组、参麦注射液组各71例。对照组在常规治疗基础上加入抗血小板药物,参麦注射液在... 目的:探讨参麦注射液联合抗血小板药物对非ST段抬高ACS患者斑块性质、炎症反应的影响。方法;选择在本院接受治疗的非ST段抬高ACS患者142例,随机分为对照组、参麦注射液组各71例。对照组在常规治疗基础上加入抗血小板药物,参麦注射液在常规治疗基础上加入参麦注射液联合抗血小板药物。对比治疗前、治疗1周后两组血清中斑块性质相关指标、炎症因子含量的差异。结果:治疗前,两组血清中代谢指标、脂质指标、细胞黏附分子、炎症因子含量的差异无统计学意义。治疗1周后,参麦注射液组血清代谢指标中Hcy、UA的含量较对照组低;血清中脂质指标ox-LDL、Lp-PLA2的含量较对照组低;血清中黏附分子sVCAM-1、sICAM-1的含量较对照组低;血清中炎症因子IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23的含量较对照组低。结论:非ST段抬高ACS患者接受参麦注射液辅助治疗,可进一步稳定斑块并抑制全身炎症反应。 展开更多
关键词 非ST段抬高ACS 参麦注射液 斑块性 炎症反应
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动脉粥样硬化脑梗死患者颈动脉超声造影参数与神经损害、斑块性质变化的相关性 预览 被引量:1
11
作者 谭杰 《海南医学院学报》 CAS 2018年第19期1770-1773,1778共5页
目的:探讨动脉粥样硬化脑梗死患者颈动脉超声造影参数与神经损害、斑块性质变化的相关性.方法:选择本院就医的动脉粥样硬化脑梗死患者176例作为脑梗死组,同期在本院进行体检的健康老年人100例作为正常对照组.对比两组颈动脉超声造影... 目的:探讨动脉粥样硬化脑梗死患者颈动脉超声造影参数与神经损害、斑块性质变化的相关性.方法:选择本院就医的动脉粥样硬化脑梗死患者176例作为脑梗死组,同期在本院进行体检的健康老年人100例作为正常对照组.对比两组颈动脉超声造影参数水平及血清神经损害、斑块性质相关指标含量的差异,采用Pearson检验评估脑梗死患者超声造影参数水平与神经损害、斑块性质的相关关系.结果:脑梗死组颈动脉超声造影参数Tp的水平低于正常对照组,P、AUC的水平高于正常对照组;血清中神经损伤相关指标SAA、NT-proBNP、Hcy、NSE、copeptin的含量均高于正常对照组;血清中斑块性质相关指标LpGPLA2、MMP-9、CatS、CD62P的含量高于正常对照组,APN、CysC的含量低于正常对照组.相关性分析证实,脑梗死患者颈动脉超声造影参数水平与神经损害、斑块性质相关指标含量存在相关关系.结论:动脉粥样硬化脑梗死患者颈动脉超声造影参数存在明显异常,且与患者具体神经损害程度及斑块性质存在直接相关关系,可作为脑梗发生风险预估、脑梗死病情严重程度评估的可靠指标. 展开更多
关键词 动脉粥样硬化脑梗死 颈动脉超声造影 神经损伤 斑块性
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血清IL-23、IL-17与缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块性质的关系研究 预览
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作者 王珂 《贵州医药》 CAS 2018年第11期1303-1304,共2页
目的 探讨血清IL-23、IL-17与缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块性质的关系。方法 将106例缺血性卒中患者作为研究组,选取同期健康体检者106例作为对照组,检测两组患者血清IL-23和IL-17含量,检测研究组患者的动脉粥样硬化斑块的性质,梗... 目的 探讨血清IL-23、IL-17与缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块性质的关系。方法 将106例缺血性卒中患者作为研究组,选取同期健康体检者106例作为对照组,检测两组患者血清IL-23和IL-17含量,检测研究组患者的动脉粥样硬化斑块的性质,梗死体积,确定IL-23和IL-17含量与动脉粥样硬化斑块的性质的关系。结果 研究组IL-23和IL-17的含量高于对照组(P〈0.05)。无斑块患者的IL-23和IL-17的含量低于稳定板块和易损斑块患者,稳定斑块患者的IL-23和IL-17的含量低于易损斑块患者(P〈0.05)。梗死面积较小患者的IL-23和IL-17含量低于梗死面积中等及梗死面积较大患者,梗死面积中等患者的IL-23和IL-17的含量低于梗死面积较大患者(P〈0.05)。IL-23和IL-17的含量均为易损动脉斑块形成的独立危险因素。结论IL-23和IL-17含量与缺血性卒中患者的动脉粥样硬化斑块性质、脑梗死的体积具有相关性。 展开更多
关键词 IL-23 IL-17 缺血卒中 颈动脉粥样硬化 斑块性
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MR斑块成像对颈动脉狭窄程度及斑块性质的评估价值
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作者 阮聪华 《临床合理用药杂志》 2018年第29期119-120,共2页
目的分析MR斑块成像对颈动脉狭窄程度及斑块性质的评估价值。方法选取医院收治的症状性颈动脉狭窄患者27例,均行颈动脉数字减影血管造影(DSA)和MR检查,以DSA为金标准分析MR对颈动脉狭窄的诊断价值,同时将重度和完全闭塞患者斑块MR检... 目的分析MR斑块成像对颈动脉狭窄程度及斑块性质的评估价值。方法选取医院收治的症状性颈动脉狭窄患者27例,均行颈动脉数字减影血管造影(DSA)和MR检查,以DSA为金标准分析MR对颈动脉狭窄的诊断价值,同时将重度和完全闭塞患者斑块MR检查结果和病理检查进行比较。结果 27例患者43支颈动脉有不同程度狭窄,MR检查灵敏度为95. 00%、特异性为66. 67%、准确率为88. 37%; MR和DSA诊断一致性检验Kappa=0. 8303;颈动脉重度狭窄和完全闭塞16例患者均行手术治疗得到16个斑块标本,MR检查颈动脉斑块性质与病理结果差异无统计学意义(P〉 0. 05)。结论 MR斑块成像对颈动脉狭窄程度评估准确,且能明确斑块性质,为临床治疗选择提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 MR斑块成像 颈动脉狭窄程度 斑块性
冠脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值 预览
14
作者 杨贵宝 袁俊强 +1 位作者 王国良 郑方芳 《中国CT和MRI杂志》 2018年第11期75-78,共4页
目的探讨冠脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值。方法选取2015年4月-2018年4月我院心内科收治的30例ACS患者为研究对象,并选取同期30例稳定型心绞痛(SAP)作为对照,所有患者均行CTA检查,比较两组CTA定量参数... 目的探讨冠脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值。方法选取2015年4月-2018年4月我院心内科收治的30例ACS患者为研究对象,并选取同期30例稳定型心绞痛(SAP)作为对照,所有患者均行CTA检查,比较两组CTA定量参数,并计算CTA诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果ACS组非钙化斑块负荷、重建指数(RI)均明显高于SAP组(P<0.05),斑块最小密度CT值明显低于SAP组(P<0.05);而两组在血管体积、总斑块体积、非钙化斑块体积、钙化斑块体积、钙化斑块负荷、管腔狭窄程度等比较上差异无统计学意义(P >0.05)。斑块最小CT值<35HU及正性重塑(RI >1)在ACS出现比例明显高于SAP组(P<0.05);以斑块最小CT值<35HU及RI >1诊断ACS易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33%、90.00%、88.00%、77.14%和80.00%、76.67%、77.42%、79.31%。结论CTA在区分ACS与SAP斑块负荷差异上有重要作用,若存在CT值<35HU、RI >1等特征可高度提示为易损斑块。 展开更多
关键词 冠脉综合征 冠脉CT血管成像 斑块性 诊断价值
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冠心病患者血清ADAMTS-1、ADAMTS-13含量与斑块性质、炎症及脂肪因子的相关性 预览 被引量:1
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作者 罗林锋 朱志标 《海南医学院学报》 CAS 2018年第4期444-447,共4页
目的:探讨冠心病患者血清ADAMTS-1、ADAMTS-13含量与斑块性质、炎症及脂肪因子的相关性。方法:选择2014年9月~2017年6月在本院进行检查的冠心病患者106例作为冠心病组,健康志愿者100例作为正常对照组。对比两组研究对象血清中ADAMTS-1... 目的:探讨冠心病患者血清ADAMTS-1、ADAMTS-13含量与斑块性质、炎症及脂肪因子的相关性。方法:选择2014年9月~2017年6月在本院进行检查的冠心病患者106例作为冠心病组,健康志愿者100例作为正常对照组。对比两组研究对象血清中ADAMTS-1、ADAMTS-13含量以及斑块性质相关指标、炎症因子、脂肪因子含量的差异。采用Pearson检验评估冠心病患者血清中ADAMTS-1、ADAMTS-13的含量与斑块性质、炎症及脂肪因子的相关关系。结果:冠心病组患者血清中ADAMTS-1的含量高于正常对照组,ADAMTS-13的含量低于正常对照组;血清中斑块性质相关指标同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)含量高于正常对照组;血清中炎症因子高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白介素(IL)-6、IL-8、IL-18的含量高于正常对照组;血清中脂肪因子脂联素(APN)、腹腔脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)含量低于正常对照组,内脂素(Visfatin)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)含量高于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Pearson检验发现,冠心病患者血清中ADAMTS-1、ADAMTS-13的含量与斑块性质相关指标、炎症及脂肪因子的含量直接相关。结论:冠心病患者血清ADAMTS-1含量异常增高、ADAMTS-13含量异常降低,具体含量与冠心病病情直接相关。 展开更多
关键词 冠心病 ADAMTS-1 ADAMTS-13 斑块性 炎症因子 脂肪因子
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冠脉CTA评估心绞痛患者斑块性质及其与心血管事件的相关性研究 预览
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作者 郭长磊 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期62-64,共3页
目的探究冠状动脉(冠脉)电子计算机断层扫描血管造影(CTA)评估心绞痛患者斑块性质及其与心血管事件的相关性。方法回顾性分析我院216例心绞痛患者相关资料,并根据其临床资料分为稳定型心绞痛组(SAP组,78例)及非稳定型心绞痛组(UAP组,138... 目的探究冠状动脉(冠脉)电子计算机断层扫描血管造影(CTA)评估心绞痛患者斑块性质及其与心血管事件的相关性。方法回顾性分析我院216例心绞痛患者相关资料,并根据其临床资料分为稳定型心绞痛组(SAP组,78例)及非稳定型心绞痛组(UAP组,138例)。比较两组斑块性质差异,并分析两组心血管事件发生情况与斑块性质的相关性。结果SAP组斑块以钙化斑块为主;UAP组则以软斑块为主;两组混合斑块率比较,差异无统计学意义(P>0.05);SAP组软斑块率明显低于UAP组(P<0.05),钙化斑块率则高于UAP组(P<0.05)。SAP组共发生8例心血管事件(10.26%),UAP组共发生心血管事件41例(29.71%);且两组组内发生心血管事件与未发生心血管事件患者混合斑块率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内发生心血管事件患者软斑块率明显高于未发生心血管事件患者(P<0.05),而钙化斑块率低于未发生心血管事件患者(P<0.05)。结论软斑块与心绞痛患者发生心血管事件关系密切,而冠脉CTA能有效评估斑块性质,对辅助预测患者预后情况有一定作用。 展开更多
关键词 CTA 冠状动脉 斑块性 心绞痛 心血管事件
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急性脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶水平与颈动脉斑块性质的相关性研究 预览 被引量:3
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作者 刘晓娟 《中国药物与临床》 CAS 2018年第2期258-260,共3页
脑血管病是当今社会的常见病、多发病,病死率、致残率高:其中缺血性脑卒中占70%。颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中的重要病理学基础和危险因素,而颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性、易损性无疑是引发缺血性脑卒中的重要危险因素Ⅲ,... 脑血管病是当今社会的常见病、多发病,病死率、致残率高:其中缺血性脑卒中占70%。颈动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中的重要病理学基础和危险因素,而颈动脉粥样硬化斑块的不稳定性、易损性无疑是引发缺血性脑卒中的重要危险因素Ⅲ,因此是否能较准确判断动脉粥样硬化斑块性质对于正确诊断、监测以及防止脑梗死发生有重要意义。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化斑块 脑梗死患者 斑块性 血浆脂蛋白 相关 酶水平 缺血脑卒中 磷脂
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冠心病患者外周血中EMMPRIN表达量与斑块特征、基质金属蛋白酶含量的关系研究 预览
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作者 赵玉军 李波 《中国现代医学杂志》 2018年第25期32-36,共5页
目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达量与斑块特征、基质金属蛋白酶(MMP)含量的关系。方法选取2013年6月-2015年10月诊断为稳定型心绞痛(SAP)的69例患者和急性冠状动脉综合... 目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达量与斑块特征、基质金属蛋白酶(MMP)含量的关系。方法选取2013年6月-2015年10月诊断为稳定型心绞痛(SAP)的69例患者和急性冠状动脉综合征(ACS)的47例患者分别纳入SAP组和ACS组,选择同期体检的57例健康志愿者纳入对照组,采用冠状动脉成像检查判断冠状动脉粥样斑块的性质,采集外周血并测定EMMPRIN的表达量以及MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-14的含量。结果SAP组和ACS组外周血单个核细胞表面EMMPRIN的荧光强度以及血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-14的含量高于对照组,SAP组外周血单个核细胞表面EMMPRIN的荧光强度以及血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-14的含量高于ACS组;SAP组和ACS组患者斑块性质越不稳定,外周血单个核细胞表面EMMPRIN的荧光强度以及血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-14的含量越高;外周血单个核细胞表面EMMPRIN的荧光强度与血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-14的含量呈正相关。结论冠心病患者外周血中EMMPRIN表达量上调与粥样斑块性质不稳定、MMPs含量增加有关。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化心脏病 斑块性 细胞外基金属蛋白酶诱导因子 金属蛋白酶
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急性脑梗死患者血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平与颈动脉粥样硬化斑块类型的关系 预览 被引量:1
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作者 何金邦 赵晓萍 +1 位作者 赵秀欣 杨淋 《脑与神经疾病杂志》 2018年第9期539-543,共5页
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-17(IL-17)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块类型的关系。方法 选取本院收治的52例ACI患者作为... 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-17(IL-17)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块类型的关系。方法 选取本院收治的52例ACI患者作为研究组,另选取同期在本院进行健康体检的50例健康者作为对照组,检测两组的颈动脉内膜中层厚度(IMT),确定CAS斑块类型。同时采集静脉血进行MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平检测。结果 研究组急性期、恢复期的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组恢复期的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平均显著低于急性期(P<0.05)。在脑梗死急性期与恢复期,小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组的各项炎性因子水平比较差异均有统计学意义,无斑块组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组的各项炎性因子水平比较也存在显著性差异(P<0.05),大梗死灶组的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平最高,小梗死灶组最低;不稳定性斑块组的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平最高,无斑块组最低。结论 ACI患者的血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平与CAS斑块性质有着密切联系,斑块稳定性越差,血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平越高。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 斑块性 脑梗死 因子
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中老年人群颈部血管动脉硬化斑块性质与缺血性脑血管病临床相关性分析 预览
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作者 杜平 刘恩 李承 《山西医药杂志》 CAS 2018年第7期779-781,共3页
缺血性脑血管病又称脑缺血性疾病,在国内尤其是中老年人群中,有着较高的发病率,其致残率和死亡率也很高[1,2]。该病发病初期不易被检测到,大多发现时已经错过了最佳的治疗时机,如果没有及时发现并对其进行治疗,会进一步引发脑部血液循... 缺血性脑血管病又称脑缺血性疾病,在国内尤其是中老年人群中,有着较高的发病率,其致残率和死亡率也很高[1,2]。该病发病初期不易被检测到,大多发现时已经错过了最佳的治疗时机,如果没有及时发现并对其进行治疗,会进一步引发脑部血液循环障碍,病情持续恶化,甚至导致脑卒中发生,给许多患者家庭以及整个社会都带来了沉重的负担[3,4]。形成颈部动脉硬化斑块是一个复杂而又漫长的过程,早期由于血流持续强劲的冲刷血管壁,造成血管细胞损伤,血管内膜的通透性增加,血液成分改变,脂类物质不断积累,富有的营养使附近细胞不断生长繁殖,从而形成颈部动脉硬化斑块[5]。为了探讨中老年人群颈部血管动脉硬化斑块性质与缺血性脑血管病的临床相关性,此次研究把400例有颈部动脉硬化斑块的中老年人患者作为研究对象,并对其临床资料进行分析处理,观察缺血性脑血管患者颈部血管彩超检查的临床诊断价值。 展开更多
关键词 缺血脑血管病 颈部血管彩超 中老年人群 血管动脉硬化 临床相关 斑块性 动脉硬化斑块 脑血管患者
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