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新生儿早发型败血症诊断方法的研究进展 预览
1
作者 张智源 林霓阳 房晓祎 《发育医学电子杂志》 2019年第1期51-54,59共5页
新生儿败血症是目前导致新生儿死亡的主要原因之一[1]。虽然我国在2003年修订了相关指南[2]来指导临床医生进行诊断,但目前诊断的金标准仍然依赖于传统血培养结果。临床上存在多种因素干扰血培养的结果,包括新生儿的血量少、存在低或间... 新生儿败血症是目前导致新生儿死亡的主要原因之一[1]。虽然我国在2003年修订了相关指南[2]来指导临床医生进行诊断,但目前诊断的金标准仍然依赖于传统血培养结果。临床上存在多种因素干扰血培养的结果,包括新生儿的血量少、存在低或间歇性菌血症以及母亲产前使用抗生素等,都给临床医生的诊断带来困难与挑战[3-4]。 展开更多
关键词 新生儿败血症 新生儿死亡 诊断方法 早发型 临床医生 培养结果 金标准 血培养
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新生儿败血症诊断和预防面临的挑战
2
作者 杜立中 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期241-243,共3页
新生儿败血症是新生儿重症监护病房常出现的诊断之一,但因依赖临床、细菌学及其他非特异性检测技术,诊断标准或诊断率差异很大,规范应用共识,进行综合判断对提高诊断精准性及指导预防有重要意义。
关键词 新生儿败血症 诊断 预防 新生儿重症监护病房 检测技术 非特异性 综合判断 细菌学
高迁移率族蛋白1在新生儿败血症中的表达与机制 预览
3
作者 卓素艳 廖莉 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期131-138,共8页
目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在新生儿败血症中的表达与机制。方法选取62例新生儿败血症患儿为败血症组,66例局部感染新生儿为局部感染组,70例健康新生儿为健康对照组。检测三组新生儿血清中IL-6、IL-8、IL-17、IL-23、C反应蛋白(CRP... 目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在新生儿败血症中的表达与机制。方法选取62例新生儿败血症患儿为败血症组,66例局部感染新生儿为局部感染组,70例健康新生儿为健康对照组。检测三组新生儿血清中IL-6、IL-8、IL-17、IL-23、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的含量,外周血单个核细胞中HMGB1、Toll样受体4(TLR4)、核转录因子κB(NF-κB)mRNA及TLR4、NF-κB蛋白的表达。将健康新生儿的外周血单个核细胞分为对照组、HMGB1处理组、HMGB1+TAK-242(TLR4抑制剂)组、HMGB1+PDTC(NF-κB抑制剂)组,检测各组TLR4、NF-κB、IL-8 mRNA及TLR4、NF-κB蛋白的表达。将健康新生儿的外周血单个核细胞分为对照组、LPS处理组、LPS+甘草甜素(HMGB1抑制剂)组,检测HMGB1、TLR4、NF-κB、IL-8 mRNA及TLR4、NF-κB蛋白的表达。结果败血症组患儿血清中IL-6、IL-8、IL-17、IL-23、CRP、PCT含量均显著高于局部感染组和健康对照组(P<0.05)。败血症组患儿外周血单个核细胞中HMGB1、TLR4、NF-κB mRNA及TLR4、NF-κB蛋白的相对表达量均显著高于局部感染组和健康对照组(P<0.05)。HMGB1可以显著诱导外周血单个核细胞高表达TLR4、NF-κB mRNA及其蛋白(P<0.05);使用TAK-242可抑制TLR4、NF-κB m RNA及其蛋白的高表达,并进而抑制IL-8 mRNA的表达(P<0.05);使用PDTC可抑制NF-κB mRNA及其蛋白的高表达,并进而抑制IL-8 mRNA的表达(P<0.05)。LPS可显著诱导HMGB1 mRNA,以及TLR4、NF-κB mRNA及其蛋白的高表达,进而刺激IL-8 mRNA的表达(P<0.05);使用甘草甜素可抑制HMGB1 mRNA的高表达,抑制TLR4、NF-κB mRNA及其蛋白的高表达,进而降低IL-8 mRNA的高表达(P<0.05)。结论 HMGB1可能通过激活TLR4/NF-κB信号通路诱导IL-8等炎症因子的高分泌在新生儿败血症的发病中起重要作用,HMGB1阻断剂甘草甜素可抑制TLR4/NF-κB信号通路的活化及炎症因子的分泌。 展开更多
关键词 新生儿败血症 高迁移率族蛋白1 TOLL样受体4 核转录因子ΚB 白细胞介素-8 甘草甜素 新生儿
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新生儿败血症血清中PCT含量对炎症因子释放、脏器功能损伤的评估价值 预览
4
作者 周惠 宋文君 唐天雄 《海南医学院学报》 CAS 2019年第10期771-774,共4页
目的:探讨新生儿败血症血清中降钙素原(PCT)含量对炎症因子释放、脏器功能损伤的评估价值。方法:选取2015年3月~2018年5月在本院确诊的新生儿败血症患者48例作为败血症组,同期在本院分娩的健康新生儿50例作为正常对照组。对比两组新生... 目的:探讨新生儿败血症血清中降钙素原(PCT)含量对炎症因子释放、脏器功能损伤的评估价值。方法:选取2015年3月~2018年5月在本院确诊的新生儿败血症患者48例作为败血症组,同期在本院分娩的健康新生儿50例作为正常对照组。对比两组新生儿血清中PCT含量、炎症因子含量,外周血中肝肾功能指标水平的差异,采用Pearson检验评估新生儿败血症患儿血清中PCT含量与炎症因子释放、肝肾功能损伤的相关关系。结果:败血症组新生儿血清中PCT的含量显著高于正常对照组新生儿;血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的含量低于正常对照组新生儿;外周血中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)的水平高于正常对照组新生儿;血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-M)的水平高于正常对照组新生儿(P<0.05)。相关性分析发现,新生儿败血症患儿血清中PCT含量与机体炎症反应程度及肝肾功能损伤程度均直接相关(P<0.05)。结论:新生儿败血症患儿血清PCT含量异常增高,且具体含量与机体病情严重程度一致,对患儿病情的判断具有一定临床价值。 展开更多
关键词 新生儿败血症 PCT 炎症因子 肝功能 肾功能
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低分子肝素在治疗新生儿败血症的疗效评估
5
作者 唐平乐 《大医生》 2019年第2期118-119,共2页
目的探讨低分子肝素治疗新生儿败血症的临床疗效及安全性。方法选取本院收治的20例新生儿败血症的患儿,均在常规基础上给予低分子肝素治疗,观察其疗效、炎性及肝肾功能指标变化情况,统计并发症发生率。结果 20例患儿的治疗总有效率为80%... 目的探讨低分子肝素治疗新生儿败血症的临床疗效及安全性。方法选取本院收治的20例新生儿败血症的患儿,均在常规基础上给予低分子肝素治疗,观察其疗效、炎性及肝肾功能指标变化情况,统计并发症发生率。结果 20例患儿的治疗总有效率为80%,治疗后患儿白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均较治疗前显著下降(P <0.05),谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)治疗前后差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗过程中无严重并发症,未见患儿死亡。结论低分子肝素治疗新生儿败血症能提高疗效,有效控制感染,对患儿肝肾功能无明显影响,安全性较高。 展开更多
关键词 低分子肝素 新生儿败血症 疗效 安全性
降钙素原 高敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的价值 预览
6
作者 马长武 萧翡音 +2 位作者 黄小芹 林玉波 王哲 《山西医药杂志》 CAS 2019年第6期676-677,共2页
败血症是临床上常见新生儿危重症,也是新生儿死亡重要因素,通过长期临床实践验证,早期对新生儿败血症进行准确诊断,为其及时提供有效治疗是降低其病死率的关键,目前临床上对于该疾病主要通过血培养进行诊断,该诊断方式虽可准确诊断新生... 败血症是临床上常见新生儿危重症,也是新生儿死亡重要因素,通过长期临床实践验证,早期对新生儿败血症进行准确诊断,为其及时提供有效治疗是降低其病死率的关键,目前临床上对于该疾病主要通过血培养进行诊断,该诊断方式虽可准确诊断新生儿败血症,但其所耗费的时间较长,容易导致患儿错过最佳治疗时期,死亡风险增高[1]。近年来,在新生儿败血症诊断中提出通过观察其生化指标对其进行早期诊断[2]. 展开更多
关键词 新生儿败血症 CRP PCT 降钙素原 早期诊断 反应蛋白
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联合3种不同诊断指标对新生儿败血症诊断价值分析
7
作者 王婵 朱武 +1 位作者 陈垣 汪学耀 《临床血液学杂志:输血与检验》 2019年第2期264-267,共4页
目的:分析联合检测CD14~+/CD16~+、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)3种不同诊断指标对新生儿败血症的诊断价值。方法:将2016-01—2018-03收治的66例新生儿败血症患儿作为病例组,另同期选取30例健康新生儿为对照组。采集2组新生... 目的:分析联合检测CD14~+/CD16~+、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)3种不同诊断指标对新生儿败血症的诊断价值。方法:将2016-01—2018-03收治的66例新生儿败血症患儿作为病例组,另同期选取30例健康新生儿为对照组。采集2组新生儿血清标本,CD14~+/CD16~+的检测采用流式细胞技术,TNF-α的检测采用酶联免疫吸附法,PCT的检测采用免疫发光法,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析单独或联合检测CD14~+/CD16~+、TNF-α及PCT对新生儿败血症的诊断效能,计算曲线下面积、敏感度及特异度。结果:病例组患儿血清CD14~+/CD16~+、TNF-α及PCT水平较对照组均显著升高(均P<0.01)。ROC曲线结果显示,CD14~+/CD16~+以8.48%、TNF-α以7.52 pg/ml、PCT以1.02 ng/ml为诊断阈值时,三者联合检测对新生儿败血症的诊断效能最高,其曲线下面积为0.85,灵敏度和特异度分别为93.94%(62/66)、80.00%(24/30);CD14~+/CD16~+、TNF-α及PCT单独检测对新生儿败血症的诊断效能较低,其ROC曲线下面积分别为0.65、0.69、0.76,灵敏度分别为69.70%(46/66)、77.27%(51/66)、80.30%(53/66),特异度分别为66.67%(20/30)、73.33%(22/30)、70.00%(21/30)。三者在诊断阈值时联合检测与新生儿生后实验诊断结果基本一致,并无显著性差异(χ~2=0.10,P=0.75)。结论:联合检测CD14~+/CD16~+、TNF-α及PCT对新生儿败血症具有良好的诊断价值,可视为临床重要的诊断方法。 展开更多
关键词 新生儿败血症 CD14~+/CD16~+ 肿瘤坏死因子-Α 降钙素原 诊断价值
血清降钙素原与新生儿败血症炎症因子及心功能损伤相关性研究 预览
8
作者 陈果 李存桂 石延岭 《临床军医杂志》 CAS 2019年第1期101-102,共2页
目的探讨血清降钙素原(PCT)与新生儿败血症炎症因子及心功能损伤的相关性。方法选取青海红十字医院自2016年1月至2017年12月收治的120例败血症新生儿为PCT组,另取同期在青海红十字医院体检的120例健康新生儿为健康组。根据PCT浓度将PCT... 目的探讨血清降钙素原(PCT)与新生儿败血症炎症因子及心功能损伤的相关性。方法选取青海红十字医院自2016年1月至2017年12月收治的120例败血症新生儿为PCT组,另取同期在青海红十字医院体检的120例健康新生儿为健康组。根据PCT浓度将PCT组分为高PCT组(n=60)与低PCT组(n=60)。比较各组炎症因子、心功能损伤指标的变化,并分析各指标与PCT浓度的相关性。结果血清中PCT浓度与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)呈正相关(r=0.590、0.609、0.681、0.589,P<0.05)。血清中PCT浓度与左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)呈负相关(r=-0.579、-0.612、-0.743,P<0.05),而与左室舒张末内径(LVEDD)呈正相关(r=0.601,P<0.05)。结论新生儿败血症血清PCT浓度与炎症反应程度、心功能损伤程度均具有相关性,可作为早期判断病情严重程度及靶器官损伤的指标。 展开更多
关键词 新生儿败血症 炎症反应 心功能
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血清CRP、SAA、PCT检测在新生儿败血症中的诊断价值 预览
9
作者 隆耀清 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第3期40-41,共2页
目的探讨CRP、SAA和PCT检测对新生儿败血症的诊断价值。方法随机选择我院2018年6月-2018年12月间收治的100例新生儿败血症患者为观察组,另设同期在我院进行体格检查的100名健康儿童为对照组,对入组者进行CRP、SAA和PCT的检测,对比两组... 目的探讨CRP、SAA和PCT检测对新生儿败血症的诊断价值。方法随机选择我院2018年6月-2018年12月间收治的100例新生儿败血症患者为观察组,另设同期在我院进行体格检查的100名健康儿童为对照组,对入组者进行CRP、SAA和PCT的检测,对比两组各项指标的检测结果。结果对照组CRP水平为(3.04±0.28)mg/L,SAA水平为(7.4±1.2)mg/L,PCT水平为(0.82±0.14)μg/L,观察组CRP、SAA和PCT水平分别为(19.52±4.75)mg/L、(96.2±10.8)ng/L和(12.35±2.18)μg/L,数据间统计学差异存在(P<0.05)。结论血清CRP、SAA和PCT在新生儿败血症诊断中价值明显,值得在深入探讨的前提下展开进一步的应用。 展开更多
关键词 CRP SAA PCT 新生儿败血症
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联合检测CD64 CRP和PCT对早期诊断新生儿败血症的意义 预览
10
作者 许自成 李林 沈洁 《安徽医学》 2019年第1期60-62,共3页
目的探讨联合检测中性粒细胞CD64、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在早期诊断新生儿败血症中的临床意义。方法选取2015年1月至2018年9月安徽省儿童医院收治的80例败血症患儿作为观察组,同期选择80例非感染性疾病患儿作为对照组。分别... 目的探讨联合检测中性粒细胞CD64、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在早期诊断新生儿败血症中的临床意义。方法选取2015年1月至2018年9月安徽省儿童医院收治的80例败血症患儿作为观察组,同期选择80例非感染性疾病患儿作为对照组。分别采用流式细胞术、固相免疫测定法、免疫透射比浊法对两组患儿中性粒细胞CD64表达、血清PCT水平、CRP水平进行检测,比较3种独立检测和联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值;比较观察组治疗前后中性粒细胞CD64、PCT、CRP水平的变化。结果观察组中性粒细胞CD64[(7.68±1.40)比(1.65±0.25)]、CRP[(98.92±36.63)mg/L比(7.52±3.71)mg/L]及PCT[(28.31±17.77)μg/L比(0.35±0.10)μg/L]水平均高于对照组(P<0.05)。另三者联合诊断新生儿败血症的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度最高,分别为70.1%、74.3%、91.8%、87.4%,均高于中性粒细胞CD64、PCT及CRP单独检测。败血症新生儿治疗后中性粒细胞CD64、CRP和PCT水平低于治疗前(P<0.05)。结论联合中性粒细胞CD64、CRP及PCT检测能有效提高新生儿败血症早期诊断率。 展开更多
关键词 中性粒细胞CD64 C反应蛋白 降钙素原 新生儿败血症 早期诊断
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补充乳铁蛋白对新生儿和婴幼儿影响的研究进展
11
作者 孙瑞英 曲书强 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期168-170,共3页
随着经济社会的发展,近几年来人们越来越重视免疫营养素,如各种维生素、益生菌、多不饱和脂肪酸、核苷酸、乳铁蛋白等,这些营养素既可促进生长,保持代谢平衡,又可调节机体免疫力,维持人体内环境稳态。乳铁蛋白(LF)是一种多功能蛋白质,... 随着经济社会的发展,近几年来人们越来越重视免疫营养素,如各种维生素、益生菌、多不饱和脂肪酸、核苷酸、乳铁蛋白等,这些营养素既可促进生长,保持代谢平衡,又可调节机体免疫力,维持人体内环境稳态。乳铁蛋白(LF)是一种多功能蛋白质,是哺乳动物非特异性免疫系统的第一道防线,乳铁蛋白具有抗微生物、调节免疫、调节肠道菌群及促进肠道细胞增殖及分化等特点。本文就补充乳铁蛋白对新生儿和婴幼儿影响的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 乳铁蛋白 新生儿败血症 婴幼儿
绒毛膜羊膜炎的临床诊断及治疗进展 预览
12
作者 余红波(综述) 符策岗 王俊杰(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期109-112,共4页
绒毛膜羊膜炎在孕产妇发病率极高,并伴随严重并发症。在发达国家,通过及时的诊断和适当的治疗,在绒毛膜羊膜炎的治疗上已经取得很大进步。然而在发展中国家,受到医疗设备及诊断技术的限制,绒毛膜羊膜炎常常被漏诊而未得到妥善的处理。... 绒毛膜羊膜炎在孕产妇发病率极高,并伴随严重并发症。在发达国家,通过及时的诊断和适当的治疗,在绒毛膜羊膜炎的治疗上已经取得很大进步。然而在发展中国家,受到医疗设备及诊断技术的限制,绒毛膜羊膜炎常常被漏诊而未得到妥善的处理。这不仅仅影响了孕妇的健康,且一定程度上造成了胎儿发病和死亡。文中就绒毛膜羊膜炎的发病到治疗环境作一简要综述。 展开更多
关键词 绒毛膜羊膜炎 新生儿败血症 抗生素 宫内感染 并发症
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新生儿早发型败血症诊断进展
13
作者 李明月(综述) 韦红(审校) 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第2期61-64,共4页
新生儿败血症是指新生儿的无菌体液包括血液、尿液、脑脊液、腹腔液、胸腔液存在病原体感染n。根据发病时间(生后48h、72h或7d)分为早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)和晚发型败血症(late-onset sepsis,LOS)。目前,EOS的定义尚未完... 新生儿败血症是指新生儿的无菌体液包括血液、尿液、脑脊液、腹腔液、胸腔液存在病原体感染n。根据发病时间(生后48h、72h或7d)分为早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)和晚发型败血症(late-onset sepsis,LOS)。目前,EOS的定义尚未完全统一,美国疾病预防与控制中心(The Centers for Disease Control and Prevention,CDC)提出,EOS是指在新生儿生后7d内血培养或脑脊液培养阳性;美国儿科学会胎儿和新生儿委员会(The American Academy of Pediatrics Committee on the Fetus and Newborn,AAPCOFN)提出,对于极低出生体质量儿,EOS指生后3d内血液或脑脊液培养阳性。 展开更多
关键词 新生儿败血症 早发型 PREVENTION 极低出生体质量儿 SEPSIS 美国儿科学会 脑脊液培养 诊断
血清PCT、TNF-α及sTNFR-Ⅱ在新生儿败血症中表达水平及临床意义 预览
14
作者 曹霞 杨婕 +2 位作者 李翠霞 郑莉佳 刘芳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第3期447-450,共4页
目的探究血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR-Ⅱ)在新生儿败血症中表达水平及临床意义。方法选择我院2014年2月至2018年3月收治的84例败血症新生儿纳入败血症组,另择同期于我院接受治疗的41例... 目的探究血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR-Ⅱ)在新生儿败血症中表达水平及临床意义。方法选择我院2014年2月至2018年3月收治的84例败血症新生儿纳入败血症组,另择同期于我院接受治疗的41例普通细菌感染患儿纳入感染组;择同期出生、经检查排除任何感染症状的30例健康新生儿作为对照组。比较3组受试者间及败血症患儿治疗前后血清PCT、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平差异,采用ROC曲线分析各指标诊断新生儿败血症的诊断价值。结果与对照组相比,感染组与败血症组均伴有血清PCT、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平的升高,败血症组升高幅度显著高于感染组(P<0.05);治疗后败血症组患儿血清PCT、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平下降,与治疗前各指标水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线示血清PCT具有最高的诊断效能,以血清PCT=2.31ng/mL为最佳截断点,其诊断灵敏度、特异性分别为85.62%、76.89%。结论血清PCT对新生儿败血症具有较高的诊断效能,临床上可作为早期辅助诊断的参考指标。 展开更多
关键词 新生儿败血症 降钙素原 肿瘤坏死因子-Α 可溶性肿瘤坏死因子受体 诊断效能
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血清PCT、sICAM-1检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义 预览
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作者 张岚 王惠萍 +4 位作者 白铂亮 王莉 高琼 席朝霞 桂艳红 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期75-76,79共3页
目的探究新生儿败血症使用血清血清降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)检测对其早期诊断治疗和病情评估的临床意义。方法选取我院2016年3月-2017年3月收治败血症新生儿80例,同期收治细菌感染新生儿和体检健康新生儿各80例... 目的探究新生儿败血症使用血清血清降钙素原(PCT)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)检测对其早期诊断治疗和病情评估的临床意义。方法选取我院2016年3月-2017年3月收治败血症新生儿80例,同期收治细菌感染新生儿和体检健康新生儿各80例,分别为败血症组、感染组和对照组。比较三组新生儿PCT、sICAM-1,两组患儿危重评分(PCIS)和全身感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)变化,PCT、sICAM-1与PCIS和SOFA相关性,PCT、sICAM-1对新生儿败血症的诊断价值。结果败血症组、感染组、对照组新生儿血清PCT、sICAM-1水平依次下降,且组间比较差异显著(P<0.05);败血症组患儿PCIS评分显著低于感染组,SOFA评分显著高于感染组(P<0.05);败血症患儿PCT和sICAM-1与PCIS评分呈负相关(r=-0.386、-0.412,P<0.05),与SOFS评分呈正相关(r=0.325、0.516,P<0.05);阳性标准值为:PCT≥2mg/L,sICAM-1≥300mg/L。PCT联合sICAM-1检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数均高于单一检测PCT、sICAM-1。结论败血症患儿血清PCT、sICAM-1水平升高,病情越严重,两者水平越高,早期诊断时两者结合检测灵敏度和特异度更高。 展开更多
关键词 新生儿败血症 PCT SICAM-1 早期诊断治疗 病情评估
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血清C反应蛋白、降钙素原及淀粉样蛋白A动态监测在细菌性新生儿败血症诊断及疗效评估中的应用 预览
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作者 户梅芳 《临床医药实践》 2019年第3期214-217,共4页
目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和淀粉样蛋白A(SAA)动态监测在细菌性新生儿败血症诊断和治疗中的应用。方法:选取2016年5月—2018年4月收治的40例细菌性新生儿败血症(败血症组)、30例局部感染新生儿(局部感染组)及同期于... 目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和淀粉样蛋白A(SAA)动态监测在细菌性新生儿败血症诊断和治疗中的应用。方法:选取2016年5月—2018年4月收治的40例细菌性新生儿败血症(败血症组)、30例局部感染新生儿(局部感染组)及同期于本院出生的38例健康新生儿(对照组)为研究对象,采用电化学发光法检测PCT,免疫散射比浊法检测CRP,胶体金法检测SAA。结果:败血症组新生儿血清PCT、SAA和CRP高于局部感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);败血症组进行针对性抗菌药物治疗后,PCT、CRP及SAA检测值呈下降趋势;G-菌感染新生儿血清PCT水平高于G+感染,差异有统计学意义(P<0.05),而SAA和CRP水平在G-菌和G+菌感染新生儿间比较差异无统计学意义(P>0.05);CRP、PCT和SAA联合检测诊断新生儿败血症优于各单项检查。结论:细菌性新生儿败血症患儿血清SAA、PCT、CRP水平异常,三项指标联合、动态监测可提高诊断准确性,且能够应用于新生儿败血症临床治疗效果及预后的评估。 展开更多
关键词 新生儿败血症 C反应蛋白 降钙素原 淀粉样蛋白A 诊断 治疗
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大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症
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作者 李艳红 温晓敏 《中医学报》 CAS 2019年第2期413-417,共5页
目的:探讨大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症临床疗效。方法:将68例新生儿败血症患儿依照随机数字表法分为两组,各34例。对照组采用利奈唑胺治疗,观察组在对照组基础上联合大青龙汤加减治疗,两组均持续治疗5 d。治疗后比较两组... 目的:探讨大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症临床疗效。方法:将68例新生儿败血症患儿依照随机数字表法分为两组,各34例。对照组采用利奈唑胺治疗,观察组在对照组基础上联合大青龙汤加减治疗,两组均持续治疗5 d。治疗后比较两组患儿有效率、不良反应发生率、神经系统症状改善时间、体温改善时间、住院时间,入院时及治疗5 d后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evalⅡ,APACHEⅡ)评分、全身炎症反应综合征(systemic Inflammatory response syndrome,SIRS)评分及外周血中性粒细胞、白细胞、CD14+、CD16+细胞计数,并比较两组入院时及治疗5 d后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:治疗5 d后观察组有效率88.24%高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.05);神经系统症状改善时间、体温改善时间、住院时间分别为(5.64±1.32)h、(3.92±0.85)h、(7.75±1.69)d,均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后观察组APACHEⅡ、SIRS评分及外周血中性粒细胞、白细胞、CD14+、CD16+细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗5 d后血清CRP、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率17.65%与对照组14.71%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症疗效显著,可改善患儿免疫状态,提高抗感染、抗炎功能,促进患儿康复,且不良反应较少。 展开更多
关键词 新生儿败血症 大青龙汤加减 利奈唑胺 中西医结合
头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的临床疗效及对PCT、CRP、CD64的影响
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作者 张向科 《医药论坛杂志》 2019年第2期48-50,共3页
目的分析新生儿败血症采用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗的临床疗效及对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞CD64水平的影响。方法选取2014年5月—2017年5月在郏县人民医院收治的新生儿败血症患儿中选取60例,随机分为两组,对照组... 目的分析新生儿败血症采用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗的临床疗效及对降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞CD64水平的影响。方法选取2014年5月—2017年5月在郏县人民医院收治的新生儿败血症患儿中选取60例,随机分为两组,对照组单独采用头孢噻肟治疗,观察组在对照组基础上联合丙种球蛋白治疗,对比两组临床治疗效果、PCT、CRP、CD64指标变化情况、血培养转阴率。结果观察组临床治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组76.67%,P<0.05为差异有统计学意义;与对照组对比,观察组临床指标均低于对照组,P<0.05为差异有统计学意义;两组治疗前PCT、CRP、CD64水平对比,P>0.05为差异无统计学意义;治疗后PCT、CRP、CD64水平,P<0.05差异有统计学意义;观察组患儿血培养转阴率为93.33%(28/30),明显高于对照组的70%(21/30),χ~2=15.63,P<0.05差异有统计学意义。结论新生儿败血症采用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗的临床疗效显著,有利于改善患儿各项临床症状,存在良好推广价值。 展开更多
关键词 新生儿败血症 头孢噻肟 丙种球蛋白 联合治疗
围生期B族链球菌感染的诊治及其疫苗研究 预览
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作者 王真真 卢丹 蒋敏 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期98-102,共5页
B族链球菌(GBS)是导致多种不良妊娠结局的病原菌,也是引起新生儿败血症、脑膜炎等并发症及导致围生儿死亡的重要原因。导致GBS感染的血清型共计分为10种。围生期孕妇GBS筛查,可为临床对孕妇及时采取产时抗菌药物预防(IAP)措施,预防围生... B族链球菌(GBS)是导致多种不良妊娠结局的病原菌,也是引起新生儿败血症、脑膜炎等并发症及导致围生儿死亡的重要原因。导致GBS感染的血清型共计分为10种。围生期孕妇GBS筛查,可为临床对孕妇及时采取产时抗菌药物预防(IAP)措施,预防围生儿GBS感染提供参考依据,并有效降低围生儿GBS感染率。GBS疫苗作为预防GBS感染的一种简便、安全策略,日益受到重视。接种GBS疫苗是目前最有可能通过母体免疫预防新生儿GBS感染的措施,但是对新生儿晚发型GBS感染无预防作用。笔者拟就围生期GBS感染导致的不良妊娠结局,GBS感染的危险因素、地域差异及其诊断、治疗与GBS疫苗最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 链球菌 无乳 传染性疾病传播 垂直 新生儿败血症 收入 社会经济因素 家庭特征 妊娠结局 疫苗 母体
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丙种球蛋白辅治新生儿败血症的临床疗效观察
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作者 聂小红 《临床合理用药杂志》 2019年第8期81-82,共2页
目的观察丙种球蛋白辅治新生儿败血症的临床疗效。方法选取新生儿败血症患儿84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组单纯予头孢噻肟治疗,观察组予头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗,比较2组临床综合指标改善时间、治疗前后血清中降钙... 目的观察丙种球蛋白辅治新生儿败血症的临床疗效。方法选取新生儿败血症患儿84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组单纯予头孢噻肟治疗,观察组予头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗,比较2组临床综合指标改善时间、治疗前后血清中降钙素含量及病死率。结果观察组拒奶改善时间、体温改善时间、神经系统症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组降钙素水平均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01);观察组病死率为2.38%,低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论新生儿败血症患儿实施常规治疗的基础上辅以丙种球蛋白,可促进患儿康复,降低病死率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 新生儿败血症 丙种球蛋白 病死率
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