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桩道预备时机及剩余根充物长度对根管冠向微渗漏的影响 预览
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作者 王洁琪 郑美华 +2 位作者 伍虹 李小宇 谢文强 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第10期1552-1557,共6页
背景:根管治疗后进行桩核冠修复牙齿的过程中,根管充填不理想或是不良的桩核冠修复可造成材料与牙体间的微渗漏,导致根尖周组织二次感染,影响牙体修复远期效果。目的:通过葡萄糖微渗漏模型比较不同桩道预备时机及剩余根充物长度对微渗... 背景:根管治疗后进行桩核冠修复牙齿的过程中,根管充填不理想或是不良的桩核冠修复可造成材料与牙体间的微渗漏,导致根尖周组织二次感染,影响牙体修复远期效果。目的:通过葡萄糖微渗漏模型比较不同桩道预备时机及剩余根充物长度对微渗漏的影响。方法:收集中山大学孙逸仙纪念医院正畸科近期拔除的单、直根管下颌前磨牙86颗,分8组干预:阳性对照组(n=10)行根管预备;阴性对照组(n=10)根管预备、充填后不进行桩道预备;A1组(n=11)根管充填后即刻进行桩道预备,保留根管内4 mm充填物;B1组(n=11)根管充填后即刻进行桩道预备,保留根管内5 mm充填物;C1组(n=11)根管充填后即刻进行桩道预备,保留根管内6 mm充填物;A2组(n=11)根管充填后1周进行桩道预备,保留根管内4 mm充填物;B2组(n=11)根管充填后1周进行桩道预备(即延迟桩道预备),保留根管内5 mm充填物;C2组(n=11)根管充填后1周进行桩道预备,保留根管内6 mm充填物。桩道预备48 h后,扫描电镜观察根管壁与充填物结合情况,采用葡萄糖微渗漏模型检测各组样本从冠方向根方渗漏的葡萄糖量。结果与结论:①扫描电镜显示,C1组充填物与根管壁连接最紧密,A2组充填物与根管壁间微缝隙最明显;②葡萄糖微渗漏量测定显示,A2组微渗漏量大于A1组(P<0.05),B2组微渗漏量大于B1组(P<0.05),C1组微渗漏量与C2组比较无差异(P>0.05);A1组、B1组、C1组微渗漏量比较无差异(P>0.05),B2组微渗漏量与A2组、C2组比较无差异(P>0.05),A2组微渗漏量大于C2组(P′<0.017);③结果表明,即刻桩道预备在减少微渗漏方面优于延迟桩道预备;即刻桩道预备后,保留不同长度充填物对微渗漏无影响,而延迟桩道预备时应至少保留5 mm根充物,以减少微渗漏的发生。 展开更多
关键词 剩余根充物 即刻道预备 延迟道预备 微渗漏 根管封闭剂 葡萄糖微渗漏模型 扫描电镜 生物材料 根管疗法 根管制备 核技术 组织工程
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无箍效应时不同黏结材料对扁圆形根管旁路充填后采用CAD/CAM一体化纤维桩核修复的黏结效果 预览 被引量:1
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作者 齐鲁 王星 吴佩玲 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第14期2162-2167,共6页
背景:一体化玻璃纤维桩核兼顾了铸造桩核良好的密合性和玻璃纤维材料适宜的弹性模量,如何为CAD/CAM一体化纤维桩核选择一种在无箍效应作用下合理的黏结系统,成为临床工作的重点。目的:比较3种黏结材料在无箍效应时,对扁圆形根管旁路... 背景:一体化玻璃纤维桩核兼顾了铸造桩核良好的密合性和玻璃纤维材料适宜的弹性模量,如何为CAD/CAM一体化纤维桩核选择一种在无箍效应作用下合理的黏结系统,成为临床工作的重点。目的:比较3种黏结材料在无箍效应时,对扁圆形根管旁路充填后采用CAD/CAM一体化纤维桩核修复的黏结效果。方法:将90颗离体人下颌第一前磨牙随机分为3组,截冠后统一工作长度为14 mm,每组30颗,在根管手术显微镜下运用ProT aper Next镍钛系统进行根管旁路预备,统一采用热垂直加压充填技术进行根管旁路充填;使用1-4#Pesso钻去除根管内牙胶预备桩道,预备深度为9 mm,均不预备牙本质肩领,采用CAD/CAM技术制作一体化纤维桩核,3组分别运用Ketac^TM Cem Easymix玻璃离子、ONE-STEP PLUS通用型光固化黏结剂及RelyX ^TM Unicem 2自混自黏结树脂水门汀将CAD/CAM一体化纤维桩核黏结于桩道内,采用万用力学测量仪分析3种黏结材料对CAD/CAM一体化纤维桩的黏结效果。结果与结论:ONE-STEP PLUS通用型光固化黏结剂组、RelyX ^TM Unicem 2自混自黏结树脂水门汀组修复体的脱位力、微拉伸强度强于Ketac^TM Cem Easymix玻璃离子组(P〈0.05);RelyX ^TM Unicem 2自混自黏结树脂水门汀组修复体的脱位力、微拉伸强度略高于ONE-STEP PLUS通用型光固化黏结剂组,但差异无显著性意义。结果表明在无箍效应时,应用CAD/CAM一体化纤维桩进行扁圆形根管旁路充填后的牙体修复,以RelyX ^TM Unicem 2自混自黏结树脂进行修复能获得较为良好的黏结效果。 展开更多
关键词 核技术 根管充填 牙科粘固剂 组织工程 口腔材料 箍效应 扁圆形根管 旁路充填 CAD/CAM一体化纤维 黏结效果 生物材料
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玻璃纤维桩经不同表面处理修复牙体缺损的临床效果 预览 被引量:2
3
作者 申林 汪婷婷 +1 位作者 于淑玲 张放 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第22期3485-3490,共6页
背景:目前大多数对纤维桩表面处理的研究都是模拟口腔状况的体外实验,不能模拟真正的口腔环境条件,因此临床研究评估纤维桩的各种表面处理对黏结效果的影响非常重要。目的:研究玻璃纤维桩经4种不同方法表面处理后修复牙体缺损的临床... 背景:目前大多数对纤维桩表面处理的研究都是模拟口腔状况的体外实验,不能模拟真正的口腔环境条件,因此临床研究评估纤维桩的各种表面处理对黏结效果的影响非常重要。目的:研究玻璃纤维桩经4种不同方法表面处理后修复牙体缺损的临床疗效。方法:选择完善根管治疗后需行桩核冠修复的牙体缺损患者178例,共201颗患牙,按照纤维桩表面处理方式随机分为4组:A组(51牙)纤维桩粘接前表面不作处理,B组(51牙)粘接前表面进行喷砂处理,C组(53牙)粘接前表面进行过氧化氢溶液处理,D组(46牙)粘接前表面进行硅烷偶联剂涂布。4组患者经纤维桩及全瓷单冠修复后行3个月至2年的临床随访,观察修复效果。结果与结论:B组、C组修复成功率高于A组、D组(P〈0.05),B组与C组、A组与D组修复成功率比较无差异;分析4组患牙修复失败的原因,牙根折断、桩核松脱、桩核折断等是主要原因,但4组间牙根折断、桩核松脱、桩核折断的失败发生率无差异(P〉0.05);B组、C组修复效果生存率好于A组(P〈0.05),A组与D组、B组与C组修复效果生存率无差异(P〉0.05)。结果表明,对纤维桩表面进行喷砂和过氧化氢溶液处理均能改善纤维桩修复牙体缺损的临床效果,减少修复失败率。 展开更多
关键词 牙修复体 核技术 组织工程 口腔材料 纤维 表面处理 喷砂 过氧化氢 硅烷偶联剂 生物材料
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NaOCl冲洗液对纤维桩根管粘接强度影响的Meta分析 预览 被引量:1
4
作者 王望 吴忧 刘兴容 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第10期1634-1640,共7页
背景:目前临床上对根管冲洗液NaOCl是否会影响纤维桩的粘接强度尚无定论。目的:系统评价临床常用浓度NaOCl冲洗液对纤维桩根管粘接强度的影响。方法:桡骨远端骨折以掌侧锁应用计算机检索建库至2016年12月31日PubMed、EMbase、Web Of Sci... 背景:目前临床上对根管冲洗液NaOCl是否会影响纤维桩的粘接强度尚无定论。目的:系统评价临床常用浓度NaOCl冲洗液对纤维桩根管粘接强度的影响。方法:桡骨远端骨折以掌侧锁应用计算机检索建库至2016年12月31日PubMed、EMbase、Web Of Science、OVID、CBM、ClinicalKey、CNKI、维普、万方等数据库,加以手工检索关于NaOCl冲洗液对纤维桩根管粘接强度影响的随机对照实验,以纤维桩粘接强度为指标进行Meta分析。结果与结论:共纳入11篇文献,均为随机对照实验,实验组采用NaOCl溶液行根管冲洗,纸尖干燥后分别以全酸蚀系统、自酸蚀系统、自粘接系统进行纤维桩粘接;对照组以纯水或生理盐水行根管冲洗。合并效应量WMD结果显示,NaOCl冲洗液会降低纤维桩根管粘接强度[WMD=-0.90,95%CI(-1.50,-0.31),Z=2.97,P=0.003]。由于纳入文献异质性较高,故进行亚组分析讨论异质性来源,亚组分析显示:对于全酸蚀系统,尚不能认为NaOCl冲洗液对纤维桩粘接强度有影响[WMD=-2.38,95%CI(-4.86,0.10),Z=1.88,P=0.06];对于自酸蚀与自粘接系统,NaOCl冲洗液会降低纤维桩粘接强度[WMD=-1.22,95%CI(-2.17,-0.28),Z=2.55,P=0.01;WMD=-1.97,95%CI(-2.30,-1.64),Z=11.73,P<0.000 01]。由于全酸蚀组与自酸蚀组纳入样本量较小,且异质性较大,其结果可能不具有代表性,尚需更多研究的进一步跟进。现有的数据表明,单独使用NaOCl冲洗液处理根管壁会降低自粘接系统纤维桩的粘接强度。 展开更多
关键词 生物材料 纤维 冲洗 次氯酸钠 根管治疗 粘接 粘接强度 全酸蚀 自酸蚀 自粘接 META分析 核技术 次氯酸钠 根管疗法 META分析 组织工程
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牙本质肩领厚度对纤维桩核冠修复后牙体抗折性能的影响
5
作者 杨曙瑛 曾永香 +3 位作者 蔡和 张旻 陈永进 王剑 《中华口腔医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期766-770,共5页
目的探讨牙本质肩领厚度对纤维桩核冠修复后牙体抗折性能的影响,以期为临床治疗计划的制定提供参考。方法50颗牛前牙截冠后用随机数字表法随机分为5组(每组10颗),A组为对照组,无牙本质肩领(0 mm);B、C、D、E组为实验组,制备高... 目的探讨牙本质肩领厚度对纤维桩核冠修复后牙体抗折性能的影响,以期为临床治疗计划的制定提供参考。方法50颗牛前牙截冠后用随机数字表法随机分为5组(每组10颗),A组为对照组,无牙本质肩领(0 mm);B、C、D、E组为实验组,制备高度均为2.0 mm,厚度分别为0.5、1.0、1.5、2.0 mm的牙本质肩领。所有样本行桩核冠修复后以2.33 Hz、50 N载荷循环加载30万次,直至试件折裂或循环次数满30万次后停止。收集循环加载完毕后保持完好的试件,固定于万能实验机测试台上,采用0.5 mm/min的速度静态加载直至折裂;记录试件折裂时的载荷(即抗折强度)与折裂形式。结果所有试件均完成30万次循环加载,无牙体折裂、纤维桩核冠脱落等现象。静态载荷实验显示,A、B、C、D、E组抗折强度分别为(226.4±67.7)、(369.7±34.5)、(400.7±48.2)、(528.1±56.3)和(555.4±98.5)N(F=15.227,P=0.000)。A组与B、C、D、E组,B组与D、E组,C组与D、E组抗折强度的差异均有统计学意义(P〉0.05),其余组间差异均无统计学意义(P〉0.05);牙本质肩领厚度与牙体组织抗折强度呈极强相关(r=0.973,P=0.002)。结论牙本质肩领厚度可影响牙体的抗折强度;当牙本质肩领高度为2.0 mm时,随着牙本质肩领厚度的增加,牙体抗折强度也随之增加。 展开更多
关键词 牙制备 核技术 肩领 抗折性能
模拟牙冠延长术联合牙本质肩领设计对斜折残根抗折力的影响 预览
6
作者 孟庆飞 张甲第 孟箭 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》 CAS 2018年第1期26-30,共5页
目的研究模拟牙冠延长术联合不同高度牙本质肩领设计,对预成纤维桩核修复后的下颌第一前磨牙斜折残根抗折力的影响。方法选择24颗完整离体下颌第一前磨牙,先于舌侧釉牙骨质界上2.0 mm处截冠成为水平型冠折残根,再自残根断面舌侧向颊侧... 目的研究模拟牙冠延长术联合不同高度牙本质肩领设计,对预成纤维桩核修复后的下颌第一前磨牙斜折残根抗折力的影响。方法选择24颗完整离体下颌第一前磨牙,先于舌侧釉牙骨质界上2.0 mm处截冠成为水平型冠折残根,再自残根断面舌侧向颊侧斜行切割,制备舌唇向斜折残根模型。查随机数字表,将所有残根样本平均分为3组:A组在残根颈部预备颊侧0 mm、舌侧2.0 mm高的半包绕肩领(对照组),B组和C组通过模拟牙冠延长术在残根颈部分别预备颊侧1.0、2.0 mm高的肩领,对应舌侧肩领高度分别为3.0和4.0 mm。经玻璃纤维桩核铸造金属全冠修复后,所有试样自铸造全冠颈缘完成线下2.0 mm包埋于自凝塑料块中。将试样以与牙长轴成135°放置于万能力学试验机上加载,直至试样发生折裂。记录试样断裂载荷,行单因素方差分析,对差异有显著性结果再行Tukey HSD Test分析(α=0.05)。结果A、B、C各组试样的折裂载荷均值依次为(1.01±0.26)、(0.91±0.29)、(0.73±0.19)kN,牙本质肩领对纤维桩核冠修复后斜折残根抗力影响差异无统计学意义(F=2.588,P=0.099)。颊侧无肩领对照组的残根抗力最高,而随着根颈部肩领高度的增加,斜折残根的抗折力呈现逐渐下降的趋势。结论通过模拟牙冠延长术在下颌第一前磨牙舌唇向斜折残根颈部预备1.0~2.0 mm完整肩领时,会降低残根的抗折力。 展开更多
关键词 牙冠伸长术 核技术 牙折断 牙根 残余 抗折力 牙本质肩领
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纤维桩修复上颌前磨牙穿髓型楔状缺损三维有限元模型的建立 预览 被引量:4
7
作者 莫思溯 鲍炜 沈晴昳 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第2期183-188,共6页
背景:纤维桩修复前磨牙穿髓型楔状缺损的三维有限元模型目前还未被建立。目的:建立纤维桩修复前磨牙穿髓型楔状缺损的三维有限元模型。方法:获取废弃的人上颌第一前磨牙标本,采集micro-CT图像信息,利用Mimics软件、Geomagic和Hyper... 背景:纤维桩修复前磨牙穿髓型楔状缺损的三维有限元模型目前还未被建立。目的:建立纤维桩修复前磨牙穿髓型楔状缺损的三维有限元模型。方法:获取废弃的人上颌第一前磨牙标本,采集micro-CT图像信息,利用Mimics软件、Geomagic和Hypermesh软件建立结构层次清晰的纤维桩修复上颌第一前磨牙穿髓型楔状三维有限元模型。结果与结论:正常上颌第一前磨牙三维有限元模型单元总数180 119个,节点总数33 289个;与实体相比,纤维桩修复穿髓型楔状上颌第一前磨牙三维有限元模型外形逼真,图像质量佳,有精确网格划分,单元总数为237 496个,节点总数为43 965个,在几何、边界约束及力学相似性方面都获得很好效果,很好地模拟了患牙受到压力时所表现的应力情况,确定其大小及分布,为生物力学研究提供依据。 展开更多
关键词 双尖牙 核技术 有限元分析 组织工程
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咬合接触对桩核冠修复后牙体及牙周组织应力分布的影响 预览 被引量:5
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作者 姚蔚 陈维毅 +2 位作者 李冰 赵彬 王为 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第4期615-620,共6页
背景:桩核冠修复牙体缺损是恢复牙齿形态与功能的有效方法,但其修复效果受到多种因素影响,需进一步研究多重影响的效应以优化设计。目的:研究不同咬合接触状态下,不同程度牙体缺损采用不同桩核材料修复后的组织应力水平变化。方法:通... 背景:桩核冠修复牙体缺损是恢复牙齿形态与功能的有效方法,但其修复效果受到多种因素影响,需进一步研究多重影响的效应以优化设计。目的:研究不同咬合接触状态下,不同程度牙体缺损采用不同桩核材料修复后的组织应力水平变化。方法:通过CT数据建立人下颌第一磨牙的三维实体模型,并通过软件生成完整天然牙、6种缺损形式(全颌面轻度缺损、全颌面重度缺损、近中颌面轻度缺损、近中颌面重度缺损、远中颌面轻度缺损、远中颌面重度缺损)及2种桩核(纤维桩、氧化锆桩)冠修复的模型,导入ANSYS三维有限元软件,分析在稳定咬合接触(ABC)和不稳定咬合接触(AC)状态下的牙体、牙周组织应力。结果与结论:相对于稳定咬合(ABC)接触,不稳定咬合(AC)接触提高了牙体和牙周组织应力水平,并且不稳定咬合对修复后牙影响更明显;采用高弹性模量的桩材料修复时,牙体组织应力更高且缺损越大应力越高;纤维桩修复后牙周组织应力略高于氧化锆桩,与缺损形式关系不明显;结果表明,临床修复体咬合调整需精确恢复,尤其是不能缺少B区接触。 展开更多
关键词 咬合力 核技术 有限元分析 牙应力分析 组织工程 组织构建 下颌第一磨牙 牙体缺损 纤维 树脂 氧化锆 咬合 Von Mises应力 国家自然科学基金
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纯钛桩和纤维桩修复上颌中切牙残根后桩的应力分析 预览 被引量:3
9
作者 崔蜜 董少杰 +3 位作者 兰亭 张辉 逯宜 牛林 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第3期275-277,281共4页
目的:通过建立纯钛桩核冠及纤维桩核冠修复上颌中切牙残根的三维有限元模型,分析正常咬合情况下两种桩核系统修复上颌中切牙残根后桩的应力分布。方法:使用Micro-CT断层扫描技术以21μm的最小层间距扫描上颌中切牙切缘至牙根,获得横... 目的:通过建立纯钛桩核冠及纤维桩核冠修复上颌中切牙残根的三维有限元模型,分析正常咬合情况下两种桩核系统修复上颌中切牙残根后桩的应力分布。方法:使用Micro-CT断层扫描技术以21μm的最小层间距扫描上颌中切牙切缘至牙根,获得横断面数据,利用图像分析软件及逆向工程软件构建上颌中切牙三维有限元模型,Ansys软件进行模拟加载,利用有限元应力分析法比较咬合力作用下应力在两种桩表面的分布。结果:纤维桩的最大主应力、剪切应力、等效应力峰值均比纯钛桩减少90%左右,纯钛桩核修复组桩各区域应力值均大于纤维桩核修复组。纯钛桩应力集中区域出现在根中1/3唇侧,达到33.59MPa,纤维桩相同区域的应力值仅有0.6MPa。结论:对于具有正常根管形态及牙本质肩领的上颌中切牙残根,纤维桩树脂桩核冠能更好地避免桩的应力集中,从而有效降低桩折及牙根折裂的概率,可为上颌中切牙残根的修复设计提供参考。 展开更多
关键词 @残根 核技术 有限元方法 牙应力分析 牙修复体设计
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下颌第一磨牙不同桩核位置数目金合金桩核修复后基牙应力的三维有限元分析 预览 被引量:4
10
作者 刘涛 耿海霞 《中国组织工程研究》 北大核心 2017年第22期3501-3506,共6页
背景:磨牙桩核的设计受多因素影响,既要考虑桩数目对固位力的影响,也要兼顾不同数目桩对牙本质应力大小和分布的影响。目的:应用三维有限元分析下颌第一磨牙近中颊壁缺损金合金桩核全瓷冠修复时,桩数目和位置对基牙应力的影响。方法... 背景:磨牙桩核的设计受多因素影响,既要考虑桩数目对固位力的影响,也要兼顾不同数目桩对牙本质应力大小和分布的影响。目的:应用三维有限元分析下颌第一磨牙近中颊壁缺损金合金桩核全瓷冠修复时,桩数目和位置对基牙应力的影响。方法:用锥形束CT数据建立下颌第一磨牙近中颊壁缺损的三维有限元模型,设计7种桩核修复模式:A组在近中颊根放置单个桩,B组在近中舌根放置单个桩,C组在远中根放置单个桩,D组在近中颊和远中根放置2个桩,E组在近中颊和近中舌放置2个桩,F组在近中舌和远中根放置2个桩,G组在近中颊、近中舌和远中根放置各放1个桩,模拟金合金桩核全瓷冠修复,分别在最大载荷(600 N)、垂直载荷(225 N)、斜向载荷(225 N)和水平载荷(225 N)下检测基牙的Von Mises应力分布及最大值。结果与结论:(1)各模型Von Mises应力分布:金合金桩核全瓷冠修复下颌第一磨牙近中颊壁缺损时,随着桩数目和位置的变化,剩余牙本质上Von Mises应力的峰值呈现出不规律变化,应力分布基本相似,主要分布于桩核末端对应的牙本质、远中牙颈部及根分叉区域;(2)不同桩核数目、位置及载荷下的基牙Von Mises应力最大值:当放置单个桩时,在垂直载荷、斜向载荷和水平载荷作用下,远中根内放置桩较近中颊根和近中舌根放置桩,牙本质最大Von Mises值小;随着桩的数目和位置变化,剩余牙本质上Von Mises应力峰值呈现出不规律变化。在相同修复方式下,随着载荷侧向力的增加,基牙Von Mises应力最大值逐渐增加;在近中颊根和近中舌根放置桩时,水平载荷下的基牙Von Mises应力最大值最大;(3)结果表明:金合金桩核全瓷冠修复下颌第一磨牙近中颊壁缺损时,桩核数目和位置对牙本质应力峰值和分布均有影响。 展开更多
关键词 生物材料 口腔生物材料 有限元分析 磨牙 核技术 牙冠(假体) Von Mises应力
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龈下残根正畸修复联合治疗的临床研究 预览 被引量:6
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作者 管丽敏 逯宜 +1 位作者 鲍庆红 吉玲玲 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第2期224-225,228共3页
目的:探讨牙体缺损至龈下残根的正畸修复联合治疗效果。方法:选择龈下牙折患者18例,共20颗患牙,断端最低处距龈缘的距离为1.5~3.2mm。采用多学科综合治疗的方法,对患牙分别进行根管治疗术,正畸牵引术,桩核冠修复等治疗。平均疗程4~... 目的:探讨牙体缺损至龈下残根的正畸修复联合治疗效果。方法:选择龈下牙折患者18例,共20颗患牙,断端最低处距龈缘的距离为1.5~3.2mm。采用多学科综合治疗的方法,对患牙分别进行根管治疗术,正畸牵引术,桩核冠修复等治疗。平均疗程4~6个月。正畸治疗前、后摄X线片,测量残根断缘距牙槽嵴顶的距离,评估正畸牵引效果;牙冠修复后随访1年,评价综合治疗疗效。结果:20颗患牙固位稳定,牙龈健康,美观效果良好。龈下残根经正畸治疗后牙合向平均移动距离3.56mm,修复后患牙冠根比与对侧同名牙相比无明显差异。结论:伤及龈下的残根,只有通过正畸、修复等多学科的联合治疗,才可以满足人们对口腔健康美观日益增高的需求。 展开更多
关键词 牙畸形 正畸学 矫正 根管疗法 核技术
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CAD/CAM一体化纤维桩核修复薄弱根管的冠向微渗漏研究 预览 被引量:4
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作者 冯昌芬 逄键梁 +1 位作者 刘冰 栾圆圆 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期321-324,共4页
目的:观察计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)一体化纤维桩核修复薄弱根管的冠向微渗漏大小。方法:选择单根管前磨牙60颗,完善根管治疗后制备成薄弱根管形态。分组制作粘接CAD/CAM一体化纤维桩核(A组)、预成单支纤维桩+流体树脂核(... 目的:观察计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)一体化纤维桩核修复薄弱根管的冠向微渗漏大小。方法:选择单根管前磨牙60颗,完善根管治疗后制备成薄弱根管形态。分组制作粘接CAD/CAM一体化纤维桩核(A组)、预成单支纤维桩+流体树脂核(B组)和铸造金钯金属桩核(C组),每组20颗。印度墨水染色4周后脱矿脱水透明化处理,体视显微镜下观察染料渗入情况并分析统计学差异。再将标本完全脱矿,观察微渗漏产生的界面。结果:3种桩核修复薄弱根管后根管壁与桩核之间均存在微渗漏,A组与C组冠方微渗漏无显著性差异(P〉0.05),均明显小于B组(P〈0.05)。A组、C组微渗漏多产生在桩核与树脂水门汀之间,B组则多出现于树脂水门汀与根管壁之间。结论:CAD/CAM一体化纤维桩核修复薄弱根管的冠方微渗漏多产生于桩核与粘接剂界面,大小与金属桩组相似且均明显小于单支纤维桩+树脂核组。 展开更多
关键词 薄弱根管 冠方微渗漏 计算机辅助设计与制作 一体化 核技术
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直接与间接修复方法对薄弱根管微渗漏影响的研究 预览 被引量:1
13
作者 田野 邹霖 +1 位作者 屈直 许艳艳 《天津医药》 CAS 2016年第5期605-609,共5页
目的比较同种纤维桩核直接法与间接法修复前牙漏斗状根管之间微渗漏的差异。方法收集22颗上颌中切牙,完善根充后,制备漏斗状根管,随机分成A、B两组,每组11个试件,A组直接法完成纤维桩核修复,B组采用间接法修复。通过500次冷热循环... 目的比较同种纤维桩核直接法与间接法修复前牙漏斗状根管之间微渗漏的差异。方法收集22颗上颌中切牙,完善根充后,制备漏斗状根管,随机分成A、B两组,每组11个试件,A组直接法完成纤维桩核修复,B组采用间接法修复。通过500次冷热循环及240000次动态循环加载后,每组随机抽取1件制成切片,电镜扫描纤维桩核与牙本质问图像。其余的20个试件经过印度墨水染色,透明化处理后显微镜下对比观察,记录并分析2组微渗漏的程度及影响因素。结果300倍扫描镜下可见A组粘结界面处有明显间隙,且间隙内可见部分杂质,B组仅可见粘结界面,并无明显间隙。体视显微镜下记录2组墨水渗漏深度,A组试件渗漏深度大于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论间接法制成的纤维桩核修复前牙漏斗状根管的微渗漏程度显著优于直接法,具有良好的边缘封闭作用,更适合临床应用。 展开更多
关键词 根管制备 核技术 漏斗状根管 微渗漏 循环加载 透明化处理
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64层螺旋CT在上颌第一磨牙桩核冠三维有限元模型建立中的应用 预览 被引量:2
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作者 马雅静 李冰 +4 位作者 武秀萍 孙丹旭 王健 邓菁菁 韩建宁 《实用医学影像杂志》 2016年第3期195-197,共3页
目的利用64层螺旋CT建立桩核冠修复后的上颌第一磨牙及其牙周支持组织的三维有限元模型。方法通过螺旋CT扫描的方法,利用Mimics 10.01、Ansys、Hyper Mesh、Geomagic等图像处理软件,对层厚0.6 mm、层距0.1 mm的CT断层影像进行分析处理... 目的利用64层螺旋CT建立桩核冠修复后的上颌第一磨牙及其牙周支持组织的三维有限元模型。方法通过螺旋CT扫描的方法,利用Mimics 10.01、Ansys、Hyper Mesh、Geomagic等图像处理软件,对层厚0.6 mm、层距0.1 mm的CT断层影像进行分析处理。结果网格模型总单元数693 261个,节点数987 653个。准确地建立了桩核冠修复后的上颌第一磨牙及其牙周支持组织的三维有限元模型。并可以按照不同研究目的,对模型进行修改和调整。结论本实验建模方法可行性强,方便快捷,能较精确地模拟临床口腔实际情况,为进一步研究上颌第一磨牙牙体缺损的修复奠定了良好的基础。 展开更多
关键词 磨牙 核技术 成像 三维 体层摄影术 螺旋计算机
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纤维桩核与铸造金属桩核、二氧化锆全锆桩核修复上颌前磨牙残冠残根对比研究 预览 被引量:11
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作者 张莉华 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第6期703-704,725共3页
目的:比较玻璃纤维加树脂桩核、铸造金属桩核、二氧化锆全锆桩在修复上颌前磨牙残冠残根中的临床疗效。方法:201例(228颗牙)上颌前磨牙残冠残根为研究对象,将患者随机分为3组,纤维桩核组、铸造金属桩核组、氧化锆桩核组,分别进行根... 目的:比较玻璃纤维加树脂桩核、铸造金属桩核、二氧化锆全锆桩在修复上颌前磨牙残冠残根中的临床疗效。方法:201例(228颗牙)上颌前磨牙残冠残根为研究对象,将患者随机分为3组,纤维桩核组、铸造金属桩核组、氧化锆桩核组,分别进行根管治疗、预备、桩核制作与粘固、全冠修复。结果:纤维桩树脂核修复成功者47例,成功率78.3%;金属铸造桩核修复成功者62例,成功率82.7%;氧化锆全锆桩核修复成功者61例,成功率92.4%;氧化锆全锆桩核修复成功率明显高于其他两组(P〈0.05)。修复体脱落、根折断、桩折断的发生率,氧化锆桩核组均低于铸造金属桩核组和纤维桩核组,差异有统计学意义(P〈0.05)。根尖周病变情况,3组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:非金属桩核在抗根折及稳固性优于铸造金属桩核,上颌前磨牙残冠残根修复采用氧化锆桩核修复具有较高的成功率,效果理想,安全有效,并发症少,可以在临床推广应用。 展开更多
关键词 牙修复 永久 牙修复体修复 核技术
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玻璃纤维桩和铸造金属桩修复牙体缺损的效果对比 预览 被引量:30
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作者 孔德让 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第16期2540-2544,共5页
背景:桩核修复临床牙体缺损可良好恢复牙齿形态和功能,目前常用的桩核修复体有玻璃纤维桩和铸造金属桩,两种桩核修复体在修复效果方面存在一定差异。目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩修复牙体缺损的效果。方法:纳入牙体缺损修复患者9... 背景:桩核修复临床牙体缺损可良好恢复牙齿形态和功能,目前常用的桩核修复体有玻璃纤维桩和铸造金属桩,两种桩核修复体在修复效果方面存在一定差异。目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩修复牙体缺损的效果。方法:纳入牙体缺损修复患者97例(146颗牙),其中49例(74颗牙)采用玻璃纤维桩修复,48例(72颗牙)采用铸造金属桩修复。修复后随访24个月,观察牙周碱性磷酸酶水平、修复体完整情况、边缘适合情况、颜色匹配情况、桩钉折断、修复体松动脱落及牙根折裂情况。结果与结论:修复后24个月,铸造金属桩组碱性磷酸酶水平较修复前显著上升(P〈0.05),且明显高于玻璃纤维桩组(P〈0.05),玻璃纤维桩组修复前后的碱性磷酸酶水平无明显变化(P〉0.05);玻璃纤维桩组修复体边缘适合情况及颜色匹配情况显著优于铸造金属桩组(P均〈0.05);玻璃纤维桩组有6颗出现桩核冠损坏,铸造金属桩组有17颗出现桩核冠损坏,试验组修复成功率(91.9%)显著高于铸造金属桩组(76.4%)(P〈0.05)。与铸造金属桩比较,玻璃纤维桩修复牙体缺损更美观,力学性能更好,修复成功率更高,对牙周影响更轻。 展开更多
关键词 核技术 牙修复体 碱性磷酸酶 生物材料 口腔生物材料 修复 玻璃纤维 铸造金属 牙体缺损 效果
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不同纤维桩设计修复磨牙残根残冠:桩折断与固位力比较 预览 被引量:16
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作者 杜劲英 穆锦全 +2 位作者 李建 许祥芹 吴华英 《中国组织工程研究》 北大核心 2015年第16期2500-2504,共5页
背景:磨牙具多根、多根管、多方向、不同几何形态及分布等特点,以单根管牙桩核理论指导磨牙临床修复,磨牙牙根将因桩道制备过度而极易并发侧穿或根折,因此有必要对纤维桩-树脂核的磨牙修复设计进行进一步的研究和探讨。目的:评价不同... 背景:磨牙具多根、多根管、多方向、不同几何形态及分布等特点,以单根管牙桩核理论指导磨牙临床修复,磨牙牙根将因桩道制备过度而极易并发侧穿或根折,因此有必要对纤维桩-树脂核的磨牙修复设计进行进一步的研究和探讨。目的:评价不同桩数设计纤维桩-树脂核修复磨牙残根残冠的临床疗效。方法:选择48例54颗根充完善的人磨牙残根残冠,进行不同桩数的纤维桩-树脂核与全冠修复,其中单根纤维桩核修复17例20颗,双根纤维桩核修复16例18颗,3根纤维桩核修复15例16颗。随访观察24个月,比较修复效果。结果与结论:随访24个月,单根纤维桩组、双根纤维桩组、3根纤维桩组修复成功率分别为85%、94%、94%,3组间修复成功率比较差异无显著性意义;修复失败的5例中,单根纤维桩组发生纤维桩脱落3例,双根纤维桩组纤维桩脱落1例,3根纤维桩组纤维桩折断1例,均未发生根折。3种桩数设计的纤维桩-树脂核修复磨牙残根残冠均能获得较好的短期临床效果,没有因为桩的数目不同而降低修复效果。 展开更多
关键词 核技术 磨牙 牙制备 口腔修复 生物材料 口腔生物材料 纤维 残根 残冠
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牙体剩余量对纤维桩核全冠修复体折裂模式的影响 预览 被引量:3
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作者 聂二民 鲁洁 +3 位作者 姜瑞 张春元 曾尽娣 谈济州 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第43期6971-6976,共6页
背景:研究表明,桩的植入和牙体剩余量的不同会改变残根内牙本质的应力分布模式,并对桩核修复体的折裂模式产生影响。目的:评价进行纤维桩复合树脂核全冠修复时,在斜向加载条件下牙体剩余量对牙根折裂模式的影响。方法:获取正畸拔除... 背景:研究表明,桩的植入和牙体剩余量的不同会改变残根内牙本质的应力分布模式,并对桩核修复体的折裂模式产生影响。目的:评价进行纤维桩复合树脂核全冠修复时,在斜向加载条件下牙体剩余量对牙根折裂模式的影响。方法:获取正畸拔除的人单根前磨牙40颗,行根管预备及填充后随机均分为4组,以通过颊侧和舌侧釉质牙骨质界中点并垂直于牙体长轴的平面为参照平面,使得牙体剩余量分别为0,1,2,3 mm,行纤维桩复合树脂核金属全冠修复。修复后进行速率为1 mm/min的45°斜向加载,记录牙根出现折裂时的折裂模式和加载-位移曲线。结果与结论:0 mm组多发生牙颈部折裂,其余3组多发生根中部折裂,0 mm组的总折裂模式与其余3组比较差异有显著性意义(P〈0.05),1,2,3 mm组间总体折裂模式比较差异无显著性意义(P〉0.05)。在斜向加载条件下,当剩余牙体较少时,修复体易发生牙颈部折裂,纤维桩对牙根起到了保护作用,但临床失败概率增加;随着牙体剩余量的增加,折裂模式发生改变,从颈缘向根方转移。表明临床上对残根行纤维桩核冠修复时,应尽量保留冠部较多的牙体组织。 展开更多
关键词 核技术 牙冠(假体) 牙科材料 组织工程 生物材料 口腔生物材料 纤维 折裂模式 斜向加载 加载-位移曲线 口腔组织构建
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热牙胶充填行不同桩核系统修复后牙根的抗折性 预览 被引量:3
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作者 齐鲁 王星 +1 位作者 马俊玥 吴佩玲 《中国组织工程研究》 北大核心 2015年第38期6167-6172,共6页
背景:由于旁路充填后扁根管形态的复杂性与不规则性,以及桩核对牙体应力变化的特殊性,至今尚未找到一种合理的桩核修复系统适用于扁根管旁路充填后牙体的修复。目的:比较扁根管旁路热牙胶充填后分别行钴铬合金铸造桩核、二氧化锆桩核... 背景:由于旁路充填后扁根管形态的复杂性与不规则性,以及桩核对牙体应力变化的特殊性,至今尚未找到一种合理的桩核修复系统适用于扁根管旁路充填后牙体的修复。目的:比较扁根管旁路热牙胶充填后分别行钴铬合金铸造桩核、二氧化锆桩核及CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核修复后牙体的抗折能力。方法:获取离体人下颌第一前磨牙(单根)90颗,采用ObturaⅡ&System B热牙胶系统进行根管旁路充填后,随机均分为3组,分别采用钴铬合金铸造桩核、二氧化锆桩核及CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核进行牙体修复,再均以钴铬金属全冠修复。测试并记录各组样本折裂强度及折裂类型。结果与结论:钴铬合金铸造桩核组、二氧化锆桩核组抗折能力强于玻璃纤维桩核组(P〈0.05),前2组抗折能力比较差异无显著性意义。钴铬合金铸造桩核组折裂部位为牙根部,为不可修复性折裂;二氧化锆桩核组折裂部位为牙根颈部与牙根部,为可修复性折裂;玻璃纤维桩核组折裂部位为牙颈部,为可修复性折裂。表明采用钴铬合金铸造桩核进行牙体修复能承受较大的咬合力,但牙根折裂的概率较大;CAD/CAM一体化玻璃纤维桩核修复后牙根折裂的概率较低。 展开更多
关键词 核技术 根管充填 生物材料 口腔生物材料 热牙胶 修复系统 扁根管 旁路 抗折性
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前磨牙Ⅱ类洞型直接树脂修复及不同髓内桩修复的比较 预览 被引量:2
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作者 徐杰 张岩 +3 位作者 崔凤林 于兰 赵世俊 胡淑娥 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第4期56-59,共4页
目的研究根管治疗后前磨牙Ⅱ类洞型使用不同桩系统结合直接树脂充填后对牙齿抗折强度以及劈裂形式的影响。方法选择选择2012年6—9月正畸拔除上颌前磨牙40颗,随机分为5组,每组8颗。A组:不进行任何处理;其余组牙齿全部进行根管治疗,B组... 目的研究根管治疗后前磨牙Ⅱ类洞型使用不同桩系统结合直接树脂充填后对牙齿抗折强度以及劈裂形式的影响。方法选择选择2012年6—9月正畸拔除上颌前磨牙40颗,随机分为5组,每组8颗。A组:不进行任何处理;其余组牙齿全部进行根管治疗,B组直接复合树脂充填修复,C组钛螺纹桩+树脂充填,D组玻璃纤维桩+树脂充填,E组石英纤维桩+树脂充填。修复后进行抗折强度检测。结果 E组与A组载荷力值相比无明显差异(P〉0.05),C、D组均显著低于A组(P〈0.05),C、D、E组显著高于B组(P〈0.05)。不可修复劈裂形式并没有明显减少。结论此洞型使用根管内桩系统结合直接树脂粘接修复,提高了牙齿的抗力,石英纤维桩修复能够达到接近健康牙齿的抗力;可修复的劈裂形式数量没有明显优势。 展开更多
关键词 根管疗法 根管充填材料 核技术 牙科树脂自凝
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