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术后恶心呕吐管理的研究进展 预览
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作者 陈丽晶(综述) 钱金桥(审校) 《云南医药》 CAS 2019年第1期78-81,共4页
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术后最常见的并发症,在手术后24h内,在非选择的手术病人中的发病率为30%,在高风险病人中的发病率高达70%。PONV能导致伤口缝合张力增加,伤口裂开不愈合,食管破裂,脱水,电解质... 术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术后最常见的并发症,在手术后24h内,在非选择的手术病人中的发病率为30%,在高风险病人中的发病率高达70%。PONV能导致伤口缝合张力增加,伤口裂开不愈合,食管破裂,脱水,电解质失衡,眼内压、颅内压增高,潜在再手术的风险,心肌缺血,极少数病人可能发生吸入性肺炎,甚至因此而死亡[1-4]。由于PONV增加了病人的不适,延长了住院时间,增加了病人的医疗费用,因此,为了有效预防PONV,临床医师对于高风险的病人,采用以5-羟色胺受体拮抗剂(5-HT3)为主的多种药物联合治疗PONV。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 预防 止吐药
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肿瘤化学治疗患者止吐药合理应用评价 预览
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作者 王辉 陈丽娟 +1 位作者 张华 吕晓波 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第8期1079-1081,共3页
目的调查肿瘤化学治疗(化疗)患者止吐药的使用情况,为合理用药提供参考。方法回顾性调查2017年1—6月接受化疗并使用止吐药的患者医嘱1313例,对其使用的合理性进行统计分析。结果在调查的1313例中,630例存在不合理用药情况,主要包括用... 目的调查肿瘤化学治疗(化疗)患者止吐药的使用情况,为合理用药提供参考。方法回顾性调查2017年1—6月接受化疗并使用止吐药的患者医嘱1313例,对其使用的合理性进行统计分析。结果在调查的1313例中,630例存在不合理用药情况,主要包括用药疗程不规范(319例)、用法用量不合理(266例)、联合用药不恰当(41例)以及超级别用药(4例),分别占24.30%,20.26%,3.12%,0.30%。结论肿瘤化疗患者止吐药使用存在过度用药现象。临床医生应遵循指南推荐的基本用药方案,根据患者是否具有诱发化疗所致恶心呕吐的危险因素、不同止吐药的作用特点及相应不良反应来调整用药,为患者选用合理且安全有效的方案。 展开更多
关键词 止吐药 肿瘤化疗 恶心呕吐 合理用
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2016-2018年辽宁省肿瘤医院止吐药的使用情况分析
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作者 刘硕 陈琴 刘广宣 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2179-2184,共6页
目的分析2016-2018年辽宁省肿瘤医院止吐药的使用情况,为临床合理使用止吐药提供参考。方法对辽宁省肿瘤医院2016-2018年止吐药的使用金额、数量及其构成比、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)进行统计分析。并比较不同... 目的分析2016-2018年辽宁省肿瘤医院止吐药的使用情况,为临床合理使用止吐药提供参考。方法对辽宁省肿瘤医院2016-2018年止吐药的使用金额、数量及其构成比、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)进行统计分析。并比较不同剂型、不同作用分类、不同医保类别和各品种止吐药的使用情况。结果止吐药的总使用金额和数量逐年增加,注射剂为主要给药形式。止吐药按作用机制分为3类,连续3年5-HT3受体拮抗剂的使用金额和数量占99%以上。2016-2018年自费类止吐药的使用金额和数量构成比不断增长,2018年占80%以上。托烷司琼(5 mg)的DDDs值始终位于第1位。帕洛诺司琼(2 mg)在2016-2017年的DDC值最大,2018年阿瑞匹坦胶囊的DDC值最大。甲氧氯普胺的B/A值大于1,且一直位于首位。结论辽宁省肿瘤医院止吐药的使用基本合理,具有药物的经济性和合理性。 展开更多
关键词 止吐药 使用金额 使用数量 频度 日均费用 排序比
腹腔镜下子宫切除老年病人术中预防性给予止吐药后恶心呕吐发生的危险因素 预览
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作者 王琳 汪小海 刘颖 《实用老年医学》 CAS 2018年第8期759-762,共4页
目的分析探讨腹腔镜下子宫切除老年病人预防性给予止吐药后恶心呕吐(PONV)发生情况的影响因素。方法选择2014年10月到2017年10月在我院行腹腔镜下子宫切除术的老年病人248例为研究对象,对病人的临床病历资料进行回顾性分析以明确病人P... 目的分析探讨腹腔镜下子宫切除老年病人预防性给予止吐药后恶心呕吐(PONV)发生情况的影响因素。方法选择2014年10月到2017年10月在我院行腹腔镜下子宫切除术的老年病人248例为研究对象,对病人的临床病历资料进行回顾性分析以明确病人PONV发生的危险因素。结果本研究中PONV的发生率为31.45%;非PONV组与PONV组在吸烟史、体质量指数(BMI)≥25、二氧化碳气腹时间、有PONV史、术前焦虑、麻醉方式、二氧化碳气腹压力、术毕使用新斯的明和术中出现收缩压〈80 mm Hg等方面差异有统计学意义(P〈0.05);多因素Logistic回归分析显示,BMI≥25、二氧化碳气腹时间≥120 min、有术后恶心呕吐史、术前焦虑、静吸复合麻醉、二氧化碳气腹压力≥14 mm Hg及术中出现收缩压〈80 mm Hg是预防性给予止吐药的腹腔镜下子宫切除病人发生PONV的危险因素(P〈0.05)。结论即使是术中预防性使用止吐药,腹腔镜下子宫切除老年病人PONV的发生率仍高达31.45%,其和多种因素关系密切,应引起我们的关注。 展开更多
关键词 止吐药 术后恶心呕吐 腹腔镜手术 危险因素
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帕洛诺司琼预防腹腔镜胆囊切除术后地佐辛持续镇痛引起恶心呕吐的最佳给药方式与剂量
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作者 朱心愿 李德东 周丽 《实用疼痛学杂志》 2018年第6期449-452,共4页
目的 探讨帕洛诺司琼预防胆囊切除术后地佐辛持续镇痛所致恶心、呕吐的效果和最佳给药方式及剂量.方法 选择2016年3月至2018年3月来自天津医科大学总医院在腹腔镜下行胆囊切除术的胆囊结石患者80例,随机分为4组(A、B、C、D组):A组帕洛... 目的 探讨帕洛诺司琼预防胆囊切除术后地佐辛持续镇痛所致恶心、呕吐的效果和最佳给药方式及剂量.方法 选择2016年3月至2018年3月来自天津医科大学总医院在腹腔镜下行胆囊切除术的胆囊结石患者80例,随机分为4组(A、B、C、D组):A组帕洛诺司琼0.25 mg加入地佐辛镇痛泵持续输注;B组帕洛诺司琼0.25 mg在术前10 min内缓慢静脉注射;C组帕洛诺司琼0.125 mg在术前10 min单次缓慢静脉注射并将0.125 mg于镇痛泵中持续输注;D组在术前10 min内静脉注射生理盐水5 ml,所有患者均行术后地佐辛静脉自控镇痛(PCA).观察并记录4组患者术后1、4、8、12、24、48 h时疼痛VAS评分及术后恶心呕吐(PONV)评分.结果 组内比较,术后12、24、48 h时A、B两组PONV评分较术后1、4、8h时明显降低(P<0.05).术后1、4、8、12、24、48 h时PONV评分A、B、C组明显低于D组(P<0.05),C组低于A、B两组(P<0.05),A、B组间差异无统计学意义(P≥0.05);4组间不同时点疼痛VAS评分差异无统计学意义.结论 帕洛诺司琼可有效预防腹腔镜胆囊切除术后地佐辛镇痛引起的恶心、呕吐,且在术前10 min内单次缓慢静脉注射0.125 mg,并以0.125 mg于PCA泵中持续输注,预防效果最佳. 展开更多
关键词 止吐药 地佐辛 疼痛 手术后 手术后恶心呕吐 胆囊切除术 腹腔镜
化疗相关性恶心呕吐治疗药物研究进展 预览
6
作者 王玲 赵岚 杜毅 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第S1期230-231,共2页
化疗相关性恶心呕吐(CINV)是肿瘤患者化疗期间常见的毒副作用,临床可将其分为急性、延迟性、预期性3类.CINV不仅会导致患者食欲下降,还会引起电解质紊乱,使患者体质变差,影响治疗依从性,不利于原发疾病的治疗.本文就中医治疗和西医治疗C... 化疗相关性恶心呕吐(CINV)是肿瘤患者化疗期间常见的毒副作用,临床可将其分为急性、延迟性、预期性3类.CINV不仅会导致患者食欲下降,还会引起电解质紊乱,使患者体质变差,影响治疗依从性,不利于原发疾病的治疗.本文就中医治疗和西医治疗CINV进行综述. 展开更多
关键词 化疗相关性恶心呕吐 物毒性 止吐药 中医
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维生素B6,准妈妈的“止吐药”?
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作者 王若兰 贺芳 《中国家庭医生》 2018年第19期58-59,共2页
怀孕的时候,孕吐是不少准妈妈绕不过的“槛”,着实是一种难挨的折磨。有宝妈在网上分享了自己的止吐秘方——口服维生素B6。她说,自己怀孕的时候吃什么都吐,一度喉咙都吐破了。身边有人告诉她,维生素B6可以止吐,而且不会有副作用... 怀孕的时候,孕吐是不少准妈妈绕不过的“槛”,着实是一种难挨的折磨。有宝妈在网上分享了自己的止吐秘方——口服维生素B6。她说,自己怀孕的时候吃什么都吐,一度喉咙都吐破了。身边有人告诉她,维生素B6可以止吐,而且不会有副作用,她半信半疑去买了吃试试,没想到真的有效,感觉好多了。 展开更多
关键词 口服维生素B6 止吐药 准妈妈 副作用 怀孕
化疗致恶心呕吐的研究进展 被引量:2
8
作者 周海辉 张海霞 葛卫红 《中国药师》 CAS 2018年第7期1262-1265,共4页
化疗所致的最常见的消化道反应是恶心、呕吐。剧烈的呕吐可以导致患者脱水、电解质紊乱、摄入不足、一般状况衰弱,有时还可能导致吸入性肺炎。恶心、呕吐控制不佳会使患者对化疗产生畏惧甚至拒绝,也可能因此而更改化疗方案。因此,有效... 化疗所致的最常见的消化道反应是恶心、呕吐。剧烈的呕吐可以导致患者脱水、电解质紊乱、摄入不足、一般状况衰弱,有时还可能导致吸入性肺炎。恶心、呕吐控制不佳会使患者对化疗产生畏惧甚至拒绝,也可能因此而更改化疗方案。因此,有效控制恶心、呕吐对化疗的顺利进行、提高患者生活质量和依从性具有重要的意义。近年来,对化疗相关恶心、呕吐的新药研发有了很大的进步,但是仍然存在许多不足之处。因为恶心、呕吐的病理生理学仍然未完全清楚。本文综述了近年来在化疗相关性止吐药物的研究进展,旨在为临床医生、临床药师提供参考。 展开更多
关键词 化疗 恶心 呕吐 止吐药
对595例肿瘤患者在进行化疗期间使用不同止吐药的情况分析 预览
9
作者 曹静 《当代医药论丛》 2018年第24期158-160,共3页
目的:分析595例肿瘤患者在进行化疗期间使用不同止吐药的情况。方法:选取2018年1月至6月期间南京医科大学附属妇产医院收治的595例接受化疗的肿瘤患者作为研究对象。对这595例患者均使用不同的止吐药进行治疗。然后,观察这595例患者在... 目的:分析595例肿瘤患者在进行化疗期间使用不同止吐药的情况。方法:选取2018年1月至6月期间南京医科大学附属妇产医院收治的595例接受化疗的肿瘤患者作为研究对象。对这595例患者均使用不同的止吐药进行治疗。然后,观察这595例患者在进行化疗期间使用止吐药的情况。结果:为这595例患者使用止吐药的药物种类有5-HT3受体拮抗剂、类固醇激素、抗组胺类药物、多巴胺受体拮抗剂、质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂,为其使用最多的止吐药为5-HT3受体拮抗剂、类固醇激素及质子泵抑制剂。在这595例患者中,合理使用止吐药的患者有514例,不合理使用止吐药的患者有81例。合理使用止吐药的患者其CINV的控制率高于不合理使用止吐药的患者(P <0.05)。结论:在接受化疗的肿瘤患者中,有少数患者存在不合理使用止吐药的情况,不合理使用止吐药的患者其CINV的控制率较合理使用止吐药的患者低。 展开更多
关键词 肿瘤 化疗 止吐药
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化疗相关性恶心呕吐治疗药物研究进展 预览 被引量:7
10
作者 李丽 宋燕青 张四喜 《药学与临床研究》 2017年第5期421-424,共4页
恶心呕吐是化疗患者最常见的不良反应之一,不仅导致患者食欲下降,严重的还会引起电解质紊乱,使患者体质变差,依从性降低,最终影响原发病的治疗。针对化疗所致恶心呕吐,目前临床应用较多的是5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂、神经激肽1(N... 恶心呕吐是化疗患者最常见的不良反应之一,不仅导致患者食欲下降,严重的还会引起电解质紊乱,使患者体质变差,依从性降低,最终影响原发病的治疗。针对化疗所致恶心呕吐,目前临床应用较多的是5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂、神经激肽1(NK-1)受体拮抗剂和激素。本文针对各类止吐药的作用机制及近年来出现的新进展,将止吐药分类加以概述,以期为化疗止吐药物的临床使用提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤化疗 不良反应 止吐药
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化疗放疗 常厌食
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作者 李佩文 《癌症康复》 2017年第1期51-52,共2页
厌食指进食的欲望明显下降,或食之无味造成进食量减少,厌恶饮食,缺乏进食兴趣。肿瘤患者的厌食原因有多种。中晚期肿瘤患者常有厌食,是因为肿瘤组织本身分泌的物质有时可抑制食欲。放疗化疗可引起厌食,尽管止吐药可控制呕吐,但无... 厌食指进食的欲望明显下降,或食之无味造成进食量减少,厌恶饮食,缺乏进食兴趣。肿瘤患者的厌食原因有多种。中晚期肿瘤患者常有厌食,是因为肿瘤组织本身分泌的物质有时可抑制食欲。放疗化疗可引起厌食,尽管止吐药可控制呕吐,但无法减少厌食促进食欲。 展开更多
关键词 放疗化疗 厌食 晚期肿瘤患者 抑制食欲 进食量 肿瘤组织 止吐药
穴位贴敷配合止吐药防治乳腺癌化疗恶心呕吐疗效观察 预览
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作者 丘平 《云南中医中药杂志》 2017年第10期62-63,共2页
目的观察穴位贴敷疗法配合止吐药防治乳腺癌化疗恶心呕吐的临床疗效。方法将本院乳腺科住院部符合诊断标准的120例患者,按随机原则分为治疗组和对照组。治疗组60例,运用穴位贴敷配合止吐药进行治疗,对照组60例仅用止吐药治疗,比较... 目的观察穴位贴敷疗法配合止吐药防治乳腺癌化疗恶心呕吐的临床疗效。方法将本院乳腺科住院部符合诊断标准的120例患者,按随机原则分为治疗组和对照组。治疗组60例,运用穴位贴敷配合止吐药进行治疗,对照组60例仅用止吐药治疗,比较治疗前后患者恶心呕吐改善情况,并统计临床总疗效。结果治疗组完全缓解率为20%,部分缓解率为50%,对照组分别为11.7%,25%,2组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论乳腺癌患者化疗期间运用穴位贴敷配合止吐药治疗,可使化疗引起的恶心呕吐症状得到改善,具有良好疗效。 展开更多
关键词 化疗 恶心呕吐 止吐药 穴位贴敷疗法
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全国87家医院2012-2014年肿瘤患者止吐药使用情况分析 预览 被引量:2
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作者 林平 张威 甄健存 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第11期1470-1474,共5页
目的:为肿瘤患者止吐药的合理使用提供参考。方法:分别按年度、医院类型对2012-2014年“医院处方分析”项目87家参与单位的门诊、住院肿瘤患者止吐药使用相关数据进行统计分析。结果:2012-2014年87家医院共使用止吐药14种,在门诊... 目的:为肿瘤患者止吐药的合理使用提供参考。方法:分别按年度、医院类型对2012-2014年“医院处方分析”项目87家参与单位的门诊、住院肿瘤患者止吐药使用相关数据进行统计分析。结果:2012-2014年87家医院共使用止吐药14种,在门诊肿瘤患者中的销售金额、使用人次分别为576.3万元、3.4万人次[平均2.2万元/(年·家)、133.1人次/(年·家)],住院肿瘤患者为6171.1万元、51.5万人次[平均25.6万元/(年·家)、2137.9人次/(年·家)],门诊数据小于住院数据。各年度止吐药在门诊、住院肿瘤患者所用药物中的销售金额占比为5.2‰~34.0‰,使用人次占比为2.9%~10.9%,整体使用住院患者大于门诊患者、专科医院大于综合医院;使用较多的药物为昂丹司琼、托烷司琼、甲氧氯普胺和帕洛诺司琼。结论:止吐药在肿瘤患者中应用较多,尤以5-羟色胺(5-HT3)受体拮抗药、甲氧氯普胺多用。 展开更多
关键词 肿瘤 止吐药 分析 合理用
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阿瑞匹坦在实体肿瘤化疗止吐治疗的研究进展 被引量:2
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作者 于莉 张晓晔 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第9期1148-1152,共5页
应用化学药物抑制肿瘤细胞的增殖、转移或者杀死肿瘤细胞是治疗肿瘤的3大主要手段之一,又称化疗(chemother-apy)。化疗往往伴随着多种不良反应。化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-inducednauseaandvomiting,CINV)是肿瘤患者化疗过... 应用化学药物抑制肿瘤细胞的增殖、转移或者杀死肿瘤细胞是治疗肿瘤的3大主要手段之一,又称化疗(chemother-apy)。化疗往往伴随着多种不良反应。化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-inducednauseaandvomiting,CINV)是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应之一。 展开更多
关键词 阿瑞匹坦 物疗法 止吐药
托烷司琼预防全身麻醉术后恶心呕吐的Meta分析 预览 被引量:11
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作者 庞倩芸 熊章荣 刘红亮 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第17期2380-2384,2388共6页
目的评价托烷司琼对预防全身麻醉术后恶心呕吐(PONV)发生的疗效和安全性。方法检索PubMed、EBSCO、Cochrane、CNKI和维普等数据库,检索托烷司琼预防PONV的随机对照试验(RCT),收集符合纳入标准的文献,提取资料,评价纳入研究的文献方... 目的评价托烷司琼对预防全身麻醉术后恶心呕吐(PONV)发生的疗效和安全性。方法检索PubMed、EBSCO、Cochrane、CNKI和维普等数据库,检索托烷司琼预防PONV的随机对照试验(RCT),收集符合纳入标准的文献,提取资料,评价纳入研究的文献方法学质量,并且提取出有效数据进行Meta分析,统计学分析采用Rev Man5.0软件。结果符合纳入标准的文章18篇,共包括2 901例试验者。Meta分析结果显示:(1)托烷司琼能有效降低全身麻醉PONV发生率[OR=0.43,95%CI(0.33~0.57)],相对早期[OR=0.66,95%CI(0.44~0.98)]而言,托烷司琼更能有效降低后期[OR=0.41,95%CI(0.25~0.65)]PONV发生率;(2)托烷司琼联合地塞米松与单用托烷司琼相比较,能更有效降低PONV发生率[OR=0.37,95%CI(0.22~0.64)]。(3)托烷司琼与格拉司琼和昂丹司琼比较差异无统计学意义(P〉0.05),分别为[OR=1.08,95%CI(0.68~1.73)],[OR=0.77,95%CI(0.27~2.21)]。(4)托烷司琼与地塞米松相比差异无统计学意义[OR=1.06,95%CI(0.49~2.30)]。结论托烷司琼能明显降低全身麻醉患者PONV的发生率,与其他非5-HT3拮抗剂类止吐药如地塞米松联合用药效果更佳。 展开更多
关键词 托烷司琼 术后恶心呕吐 止吐药 5-HT3拮抗剂 META分析
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从1例顺铂联合培美曲塞化疗致Ⅳ度呕吐病例中分析止吐药的合理应用 被引量:3
16
作者 陆国忠 裴蕾 《中南药学》 CAS 2016年第4期440-442,共3页
肿瘤患者化疗导致的呕吐现象是一种常见的不良反应,可以通过合理用药来提前预防或控制症状,减轻痛苦。本文通过对1例高致吐化疗药顺铂联合培美曲塞化疗致Ⅳ度呕吐的病例分析,详细介绍了该患者与呕吐相关的治疗过程,讨论了引起严重恶心... 肿瘤患者化疗导致的呕吐现象是一种常见的不良反应,可以通过合理用药来提前预防或控制症状,减轻痛苦。本文通过对1例高致吐化疗药顺铂联合培美曲塞化疗致Ⅳ度呕吐的病例分析,详细介绍了该患者与呕吐相关的治疗过程,讨论了引起严重恶心呕吐的原因,分析了预防和解救呕吐状况的给药方案,并提出了改善患者呕吐症状的预防给药建议。 展开更多
关键词 化疗 呕吐 顺铂 培美曲塞 止吐药
盐酸帕诺洛司琼预防腹腔镜直肠癌术后恶心呕吐的临床研究 预览 被引量:3
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作者 张凌宇 陈振毅 吴海玲 《国际医药卫生导报》 2016年第4期528-531,共4页
目的评价帕诺洛司琼预防腹腔镜直肠癌术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法择期腹腔镜下行直肠癌根治术患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为帕诺洛司琼组(Ⅰ组)和托烷司琼组(Ⅱ组),各50例。采用常规麻醉诱导和维持。Ⅰ组麻醉诱导前静脉... 目的评价帕诺洛司琼预防腹腔镜直肠癌术后恶心呕吐(PONV)的效果。方法择期腹腔镜下行直肠癌根治术患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为帕诺洛司琼组(Ⅰ组)和托烷司琼组(Ⅱ组),各50例。采用常规麻醉诱导和维持。Ⅰ组麻醉诱导前静脉注射帕洛诺司琼0.25mg,Ⅱ组给予托烷司琼5mg。所有患者均使用舒芬太尼2μg/kg,生理盐水稀释至100ml的术后镇痛泵。观察术后48h恶心呕吐的发生率、严重程度及头痛、头晕等不良反应。结果术后24h内,I组PONV的发生率(44%)与Ⅱ组(52%)差异元统计学意义(P〉0.05)。术后24~48h内,Ⅰ组PONV的发生率(6%)显著低于Ⅱ组(20%)(P〈0.05),两组均未发现严重不良反应。结论帕诺洛司琼可安全有效的用于预防迟发性PONV。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 腹腔镜 直肠癌根治术 止吐药
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帕洛诺司琼注射液预防化疗引起呕吐的疗效观察 被引量:1
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作者 汪旭 佟仲生 +8 位作者 陈建华 庄志祥 陈德玉 张西志 童建东 吴昌平 于浩 李淑芬 史业辉 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2016年第1期12-16,共5页
目的 观察帕洛诺司琼注射液预防化疗引起呕吐的有效性和安全性.方法 采用多中心、分层随机、双盲双模拟、自身交叉对照临床试验设计,入组149例应用顺铂或蒽环类方案的恶性肿瘤患者.全部入组患者分为中致吐性化疗组,即顺铂≤50 mg/m2或... 目的 观察帕洛诺司琼注射液预防化疗引起呕吐的有效性和安全性.方法 采用多中心、分层随机、双盲双模拟、自身交叉对照临床试验设计,入组149例应用顺铂或蒽环类方案的恶性肿瘤患者.全部入组患者分为中致吐性化疗组,即顺铂≤50 mg/m2或多柔比星≥40 mg/m2(或吡柔比星≥40 mg/m2或表柔比星≥60 mg/m2),高致吐性化疗组,即顺铂≥60 mg/m2.患者连续化疗2个周期,化疗前分别应用帕洛诺司琼和格拉司琼,如第1周期应用试验药物(帕洛诺司琼),则第2周期应用对照药物(格拉司琼),反之则相反.对比患者应用试验药物的化疗周期(试验组)与应用对照药物的化疗周期(对照组)急性和延迟性呕吐的完全控制率以及不良反应.结果 预防急性呕吐的完全控制率:中致吐性试验组和对照组分别为50.72%、48.00%,高致吐性试验组和对照组分别为45.76%、52.24%,差异均无统计学意义(χ2=0.153,P=0.695χ2=0.924,P=0.337).预防延迟性呕吐的完全控制率:中致吐性试验组和对照组分别为59.42% 、41.33%,差异有统计学意义(χ2=4.673,P=0.031);而高致吐性试验组与对照组分别为37.29%、28.36%,差异无统计学意义(χ2=0.956,P=0.328).第24小时至第5天呕吐次数的比较:中致吐性试验组中位数0.0次、对照组1.0次,差异有统计学意义(χ2=7.765,P=0.005).试验、对照两组不良反应发生率均较低,程度也较轻.结论 帕洛诺司琼预防中、高致吐性化疗引起的急性及延迟性呕吐疗效确切,特别是在预防延迟性呕吐方面,帕洛诺司琼优于格拉司琼,且帕洛诺司琼不良反应轻微,值得在临床上推广使用. 展开更多
关键词 抗肿瘤 止吐药 呕吐 帕洛诺司琼
Patterns of antiemetic prophylaxis for chemotherapy-induced nausea and vomiting in China 预览
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作者 Xianglong Zong Jie Zhang +2 位作者 XinJi Jie Gao Jiafu Ji 《中国癌症研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2016年第2期168-179,共12页
Background: Few studies have attempted to evaluate the use of antiemetic therapy for chemotherapyinduced nausea and vomiting(CINV) at a national level in China or to assess how treatment regimens adhere to current gui... Background: Few studies have attempted to evaluate the use of antiemetic therapy for chemotherapyinduced nausea and vomiting(CINV) at a national level in China or to assess how treatment regimens adhere to current guidelines. Methods: We searched the China Health Insurance Research Association(CHIRA) Database to identify patients with cancer who were ≥18 years old and received either moderately or highly emetogenic chemotherapy(MEC and HEC, respectively) between 2008 and 2012. Patients' characteristics as well as usage of specific antiemetic regimens were analyzed using descriptive statistics. Results: Of the 14,548 patients included in the study, 6,477 received HEC while 8,071 were treated with MEC. Approximately 89.9% used antiemetics prophylactically to prevent acute CINV and 71.5% for delayed CINV while 9.0% were prescribed antiemetics as rescue therapy. A significantly lower proportion of patients treated with HEC received prophylactic antiemetic therapy for delayed CINV as compared to those treated with MEC(59.4% vs. 81.3%; P<0.001). The HEC group had a slightly lower proportion of patients using a mixed regimen containing a 5-HT3 antagonist to prevent both acute and delayed CINV than the MEC group(P≤0.012); however, a higher proportion received a mixed regimen containing corticosteroids(P≤0.007). Although more than half of the patients in the HEC group took three antiemetics to prevent acute and delayed CINV, these rates were significantly lower than those of the MEC group(both P<0.001). Finally, analysis of the regimens used revealed that there is over-utilization of drugs within the same class of antiemetic. Conclusions: These findings indicate that more attention is needed for treatment of delayed CINV, in terms of both overall use and the components of a typical treatment regimen. 展开更多
关键词 恶心呕吐 止吐药 预防性 化疗 中国 癌症患者 治疗方案 物治疗
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腹腔镜胆囊切除术患者预防术后恶心呕吐的用药分析 预览 被引量:2
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作者 张惠 邓楠 +3 位作者 陈丽 谭波宇 余胜 彭敏 《实用药物与临床》 CAS 2016年第9期1148-1151,共4页
目的 对某院腹腔镜胆囊切除术(LC)预防术后恶心呕吐(PONV)的药物进行调查分析,为合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究方法,收集某院2014年12月至2015年11月行LC的住院患者病历1 200份,统计并分析预防PONV的药物应用情况。结果 ... 目的 对某院腹腔镜胆囊切除术(LC)预防术后恶心呕吐(PONV)的药物进行调查分析,为合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究方法,收集某院2014年12月至2015年11月行LC的住院患者病历1 200份,统计并分析预防PONV的药物应用情况。结果 纳入研究的1 001例患者中,973例(97.20%)患者应用止吐药预防PONV,其中5-HT3受体拮抗剂的应用率达96.71%。7例(0.77%)患者给药时机不合理,952例(97.82%)单次剂量偏大,314例(32.22%)给药频次不合理,476例(48.91%)用药疗程过长。所有止吐药均为非口服途径给药。结论 该院LC患者广泛应用5-HT3受体拮抗剂预防PONV,在药物剂量、用药频次、使用疗程方面存在不合理的现象。建议临床在应用止吐药预防PONV时,应兼顾药物经济学,规范止吐药的使用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 术后恶心呕吐 止吐药 5-HT3受体拮抗剂
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