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比伐卢定对代谢综合征急性ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的安全性 预览
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作者 孙小强 张善春 +3 位作者 邢晓春 李广阔 何峰 田凤石 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1473-1476,共4页
目的观察比伐卢定对代谢综合征急性ST段抬高心肌梗死(STEMT)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性。方法纳入2016年7月至2017年7月代谢综合征STEMT患者92例,根据术中用药情况分为比伐卢定组和肝素组,其中比伐卢定组42例,肝素组50... 目的观察比伐卢定对代谢综合征急性ST段抬高心肌梗死(STEMT)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性。方法纳入2016年7月至2017年7月代谢综合征STEMT患者92例,根据术中用药情况分为比伐卢定组和肝素组,其中比伐卢定组42例,肝素组50例。记录患者围手术期及术后1年出血事件及心血管不良事件。结果两组主要心血管不良事件发生率无统计学差异(P>0.05),比伐卢定组出血事件发生率低于肝素组(P<0.05)。结论对于代谢综合征STEMT患者应用比伐卢定具有良好的安全性,且与肝素相比具有较低的出血发生率。 展开更多
关键词 代谢综合征 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 比伐卢
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比伐卢定联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入术中无复流或慢血流的探索性应用 预览
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作者 郭晓丽 《中国药物警戒》 2019年第5期260-264,269共6页
目的观察比伐卢定联合替罗非班冠状动脉内序贯应用对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入术(PCI)中无复流或慢血流的影响。方法选择在比伐卢定抗凝下直接PCI术中出现无复流或慢血流的STEMI患者108例,根据术中抗凝药物使用的... 目的观察比伐卢定联合替罗非班冠状动脉内序贯应用对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入术(PCI)中无复流或慢血流的影响。方法选择在比伐卢定抗凝下直接PCI术中出现无复流或慢血流的STEMI患者108例,根据术中抗凝药物使用的不同,分为冠脉A组36例、冠脉B组38例、冠脉C组34例。比较3组在PCI术后冠状动脉血流分级、ST段回落情况、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。评定比较各组的主要不良心血管事件(MACE)及住院期间的出血事件、血小板减少发生率。结果 3组术中及术后TIMI 3级及ST段完全回落比例均以冠脉A组最高,冠脉C组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。各组PCI术后3个月和6个月的LVEDD逐渐缩短,LVEF逐渐增加。术后6个月,LVEDD以冠脉A组最短,冠脉C组最长,LVEF以冠脉A组最大,冠脉C组最小,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠脉A组、冠脉B组、冠脉C组的出血事件发生率分别为8.33%、5.26%、5.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后1月内冠脉A组、冠脉B组、冠脉C组的MACE的发生率分别为13.89%、31.58%、41.18%,其中冠脉A组的MACE发生率显著低于冠脉B组和冠脉C组(P<0.05),而冠脉B组和冠脉C组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。冠脉A组、冠脉B组、冠脉C组的血小板减少程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉内序贯应用比伐卢定及替罗非班在STEMI行PCI中疗效显著,且不增加出血及血小板减少风险,可显著提高患者近期临床疗效。 展开更多
关键词 比伐卢 替罗非班 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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冠脉内注射比伐卢定治疗急诊介入术中无复流的疗效
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作者 伍洪莲 何维凤 李芝峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期816-819,共4页
目的:探讨冠脉内注射比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中冠状动脉无复流或慢血流(thrombolysis in myo... 目的:探讨冠脉内注射比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中冠状动脉无复流或慢血流(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)的疗效。方法:本研究为回顾性研究。连续收集2017年5月至2018年8月重庆医科大学附属永川医院心内科收治的行急诊PCI术中发生无复流或慢血流的STEMI患者32例(所有患者术中均常规静脉使用比伐卢定抗凝),根据术中治疗无复流的药物选择分为比伐卢定组(比伐卢定0.375 mg/kg,n=16)及对照组(硝普钠200μg,n=16),比较2组患者治疗后靶血管TIMI血流分级情况,以及术后住院期间出血及心血管不良事件、术后30 d主要心脏不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率。结果:与对照组相比,比伐卢定组术后靶血管TIMI 3级患者比例[12(75%)vs. 6(37.5%),P=0.033]明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者术后心血管不良事件对比无统计学差异(P>0.05);2组患者均未出现术后出血事件及术后30 d MACE事件。结论:冠脉内注射比伐卢定可改善STEMI患者急诊PCI术中无复流或慢血流,增加术后靶血管TIMI前向血流,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 比伐卢 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 无复流 慢血流
比伐卢定在高出血风险STEMI患者急诊介入治疗中的有效性和安全性研究 预览
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作者 石睿 宁靓 +1 位作者 苏瑶 覃于洪 《四川医学》 CAS 2019年第5期504-508,共5页
目的 比较比伐卢定与肝素应用于高出血风险的STEMI患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性和安全性。方法 选取2015年1月至2017年12月连续在本中心行直接PCI且CRUSADE评分>40的STEMI患者,试验组在PCI术中应用比伐卢定,对照组术... 目的 比较比伐卢定与肝素应用于高出血风险的STEMI患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性和安全性。方法 选取2015年1月至2017年12月连续在本中心行直接PCI且CRUSADE评分>40的STEMI患者,试验组在PCI术中应用比伐卢定,对照组术中应用普通肝素、术后给予依诺肝素,分别观察两组患者在术后罪犯血管血流恢复情况、30d缺血事件与出血事件情况。结果 两组患者基线临床资料差异无统计学意义(P>0.05);直接PCI术前、术后罪犯血管TIMI血流分级比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后30天缺血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),但比伐卢定组术后30d出血事件发生率显著低于肝素组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 在接受直接PCI的高出血风险STEMI患者中应用比伐卢定与肝素在术后30天缺血事件方面效果相当,而比伐卢定可显著降低该类患者术后出血事件的发生率。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 比伐卢 肝素
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比伐卢定在冠状动脉分叉病变介入治疗中的疗效观察
5
作者 项朝君 毛琦 +4 位作者 田京都 郑薇 王玉清 周渝 赵晓辉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期2223-2228,共6页
目的观察比伐卢定应用于冠状动脉分叉病变介入治疗中的有效性和安全性。方法本研究为回顾性队列研究,连续纳入2016年1~12月于本所经冠脉造影明确的329例冠脉分叉病变介入治疗患者。按照抗凝方式不同分为肝素组(178例)和比伐卢定组(151例... 目的观察比伐卢定应用于冠状动脉分叉病变介入治疗中的有效性和安全性。方法本研究为回顾性队列研究,连续纳入2016年1~12月于本所经冠脉造影明确的329例冠脉分叉病变介入治疗患者。按照抗凝方式不同分为肝素组(178例)和比伐卢定组(151例)。统计两组患者的临床资料特征(性别、年龄、危险因素等)与冠脉病变情况,并随访两组患者PCI术后24 h、7 d、1年的主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)及出血发生事件,其中MACE包括:死亡、心肌梗死、靶血管再次血管重建、脑卒中,而出血事件参照BARC出血分级标准进行评估。结果两组患者在人口学资料、既往病史、ACS比例、重要实验室指标和药物治疗方面基线数据差异无统计学意义。在分叉病变特征方面,两组患者的分叉病变位置、分叉病变类型、真分叉比例、主支及分支血管的长度和直径差异均无统计学意义。在PCI术后24 h内及1周内,两组均无MACE发生;肝素组有3例患者出现出血事件,无主要出血事件发生;比伐卢定组有5例患者出现出血事件,主要出血事件1例;两组间差异无统计学意义(P=0.477,P=0.459)。随访12个月后,肝素组有20例患者出现MACE,比伐卢定组有15例患者出现MACE,多因素分析显示比伐卢定对分叉病变冠脉介入治疗术后的MACE较肝素组无明显差异(HR=0.839,95%CI:0.420~1.676,P=0.619)。随访12个月后,肝素组有49例患者出现出血事件,主要出血事件6例;比伐卢定组有27例患者出现出血事件,主要出血事件3例;多因素分析显示比伐卢定较肝素显著减少分叉病变介入术后患者出血事件的风险(HR=0.557,95%CI:0.355~0.937,P=0.026);而在主要出血事件风险方面,两者间无明显差异(HR=0.535,95%CI:0.130~2.206,P=0.387)。结论对冠状动脉分叉病变介入治疗患者随访12个月,比伐卢定较普通肝素显著降低出血风险,而并不增加MACE发生率。 展开更多
关键词 比伐卢 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 肝素
比伐卢定和肝素在伴慢性肾脏病急性冠脉综合征患者PCI中的疗效与安全性研究 预览
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作者 任志学 刘育慧 +7 位作者 张淑兰 郑立平 王世荣 曹淑玲 尹淑利 安丽伟 耿清峰 王刚 《河北医药》 CAS 2019年第19期2926-2928,2933共4页
目的 比较合并慢性肾脏病的急性冠状动脉综合征(ACS)患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用比伐卢定和普通肝素的安全性和有效性。方法 选取2014年1月至2016年5月接受PCI治疗的伴有慢性肾脏病的ACS患者80例。采用顺序交替分为比伐卢定... 目的 比较合并慢性肾脏病的急性冠状动脉综合征(ACS)患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用比伐卢定和普通肝素的安全性和有效性。方法 选取2014年1月至2016年5月接受PCI治疗的伴有慢性肾脏病的ACS患者80例。采用顺序交替分为比伐卢定组和肝素组,每组40例。分别于PCI术前及围手术期用比伐卢定和肝素,比较2组抗凝药物的有效性及安全性。结果 2组冠脉复流TIMI、校正计数,差异均无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组停药后1 h活化部分凝血活酶时间(APTT)值小于肝素组。比伐卢定组出血事件发生率为3.8%(3/80),较肝素组12.5%(10/80)低(P<0.05)。比伐卢定组术后24 h血水酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)低于肝素组,eGFR高于肝素组(P<0.05)。术后30 d CysC低于肝素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 伴有慢性肾脏病的ACS患者在行PCI治疗中,予以比伐卢定抗凝具有良好的安全性和有效性。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 比伐卢 慢性肾脏病
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PCI术前预防性应用比伐卢定与肝素的抗凝效果对比 预览
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作者 马元凤 刘佰学 马德渊 《临床和实验医学杂志》 2019年第23期2575-2576,F0003,共3页
目的对比观察经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用比伐卢定与肝素的抗凝效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年1月至2018年6月青海省心脑血管病专科医院和西安医学院第一附属医院收治的120例行PCI术的冠心病患者作为研究对象,按照随机平... 目的对比观察经皮冠状动脉介入(PCI)术前应用比伐卢定与肝素的抗凝效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年1月至2018年6月青海省心脑血管病专科医院和西安医学院第一附属医院收治的120例行PCI术的冠心病患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为研究组(n=60)与对照组(n=60),对照组患者给予肝素治疗,研究组患者给予比伐卢定治疗,对比两组患者停药2 h后活化凝血时间(ACT)、活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)、出血率、心血管不良事件发生率。结果研究组患者的ACT(206.32±29.43 s)明显低于对照组(239.15±30.14 s)(P<0.05);研究组患者的APTT(29.34±4.25 s)、TT(29.04±7.93 s)、PT(11.53±0.25 s)、FIB(2.53±0.57 g/L)与对照组(31.04±5.85 s、32.85±9.21 s、12.04±0.42 s、2.48±0.59 g/L)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的出血率(3.33%)、心血管不良事件发生率(0)明显低于对照组(13.33%、8.33%)(P<0.05)。结论与肝素治疗相比,PCI术前应用比伐卢定抗凝治疗能够有效缩短凝血时间,降低不良事件发生率,安全性高,有利于患者预后,具有显著临床优势。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗术 比伐卢 肝素 抗凝 对比研究
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瑞伐他汀联合比伐卢定对急性心肌梗死患者PCI术后心肌功能的影响 预览
8
作者 王来法 《医学理论与实践》 2019年第3期355-356,共2页
目的:探讨瑞伐他汀联合比伐卢定对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌功能的影响。方法:46例急性心肌梗死患者均行PCI手术治疗,并在术前接受比伐卢定治疗,术后给予瑞伐他汀治疗。检测治疗前、后患者血清白介素6(IL-6)、白介... 目的:探讨瑞伐他汀联合比伐卢定对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌功能的影响。方法:46例急性心肌梗死患者均行PCI手术治疗,并在术前接受比伐卢定治疗,术后给予瑞伐他汀治疗。检测治疗前、后患者血清白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、肌酸磷化脢—同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化。采用心脏超声检测患者左室射血分数(EF)和左室舒张功能比值(E/A)的水平变化情况。结果:治疗后患者的IL-6、IL-1β、CK-MB、cTnT均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后EF、E/A值均较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞伐他汀联合比伐卢定能显著改善急性心肌梗死患者PCI术后的心肌功能。 展开更多
关键词 瑞伐他汀 比伐卢 急性心肌梗死 PCI术 心肌功能
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比伐卢定联合替罗非班治疗急性心肌梗死临床疗效及对心脏不良事件的影响 预览
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作者 张应辉 胡俊红 李贤卓 《北方药学》 2019年第11期42-43,共2页
目的:探究比伐卢定联合替罗非班治疗急性心肌梗死临床疗效及对心脏不良事件的影响。方法:对两组分别给予比伐卢定治疗和比伐卢定联合替罗非班治疗。结果:研究组术后ST段回降率>70%的占93.94%,要比对照组的83.33%更高(P<0.05);研... 目的:探究比伐卢定联合替罗非班治疗急性心肌梗死临床疗效及对心脏不良事件的影响。方法:对两组分别给予比伐卢定治疗和比伐卢定联合替罗非班治疗。结果:研究组术后ST段回降率>70%的占93.94%,要比对照组的83.33%更高(P<0.05);研究组术后冠脉血管血流TIMI分级为3级的比例为90.91%,要比对照组TIMI3级的更高(P<0.05);术后一个月研究组再发心绞痛、心力衰竭、出血心脏不良事件发生率为7.58%,比对照组更低(P<0.05)。结论:比伐卢定联合替罗非班治疗急性心肌梗死具有较好的效果,可以有效促进ST段回降,改善心肌灌注,并减少术后不良心脏事件的发生。 展开更多
关键词 比伐卢 替罗非班 急性心肌梗死 临床疗效 心脏不良事件
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比伐卢定介入治疗急性心肌梗死效果及不良事件分析 预览
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作者 黄权 彭喜意 《中国社区医师》 2019年第14期40-42,共3页
目的:探讨比伐卢定对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗效果及不良事件的影响。方法:收治AMI患者150例,采用随机数字表法分为两组。A组在常规PCI的基础上给予肝素+注射用替罗非班,B组在常规PCI的基础上给予比伐卢定注射液抗... 目的:探讨比伐卢定对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗效果及不良事件的影响。方法:收治AMI患者150例,采用随机数字表法分为两组。A组在常规PCI的基础上给予肝素+注射用替罗非班,B组在常规PCI的基础上给予比伐卢定注射液抗凝。观察两组门球时间、支架置入数、支架置入长度、术后TIMI血流分级3级比例、心肌灌注3级比例、CKMB峰值时间、出血性事件发生率和主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:两组门球时间、支架置入术和支架置入长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组PCI术后TIMI3级血流比例、心肌灌注3级比例与A组相比均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),CK-MB峰值时间与对照组相比显著降低(P<0.05)。B组与A组出血事件发生率比较显著降低(P<0.05)。B组术后1年内MACE发生率与A组相比显著降低(P<0.05)。结论:AMI患者急诊PCI治疗使用比伐卢定抗凝治疗可改善心肌灌注,减少术后MACE发生率,安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 比伐卢 心肌灌注 心血管不良事件
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老年冠心病病人PCI术中应用比伐卢定治疗的临床研究 预览
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作者 吴尘乐 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第12期1855-1857,共3页
目的探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病术中应用比伐卢定的临床疗效及对病人凝血功能、血小板水平的影响。方法选取我院2013年12月-2017年5月收治的60例行PCI术治疗的老年冠心病病人作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组... 目的探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病术中应用比伐卢定的临床疗效及对病人凝血功能、血小板水平的影响。方法选取我院2013年12月-2017年5月收治的60例行PCI术治疗的老年冠心病病人作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组PCI术前静脉注射肝素,研究组行PCI手术前静脉注射比伐卢定。比较两组手术前和用药后20min凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和纤维蛋白原浓度、血小板计数及不同时间血小板最大聚集率、P选择素水平的差异。结果用药后20min,两组部分凝血活酶时间、凝血酶时间均较手术前延长(P<0.05),且研究组凝血酶时间长于对照组(P<0.05)。用药后20min、手术结束时,研究组血小板最大聚集率和血浆P选择素水平均较手术前降低(P<0.05);用药后20min、手术结束时,研究组血小板最大聚集率和血浆P选择素水平均低于对照组(P<0.05)。结论比伐卢定用于PCI术中可短时间内降低病人血小板活性,减少血小板聚集,具有短时效抗血小板和抗凝血功能。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入 比伐卢 凝血功能 肝素
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冠状动脉内应用比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死高危患者早期PCI术预后的影响 预览
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作者 陈要起 穆金兴 +6 位作者 陈洪波 李雪霞 李延鑫 曹亚冰 齐丽平 朱凌凌 刘爱民 《疑难病杂志》 CAS 2019年第8期765-769,774共6页
目的观察冠状动脉内注射比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的影响。方法 选择2016年1月—2018年8月邢台市第三医院心内科诊治的NSTEMI高危患者115例作为研究对象,采用随机数字... 目的观察冠状动脉内注射比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的影响。方法 选择2016年1月—2018年8月邢台市第三医院心内科诊治的NSTEMI高危患者115例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组58例、观察组57例。患者均按照冠心病诊疗规范治疗并予PCI;术中对照组患者给予肝素钠注射液抗凝,观察组给予比伐卢定抗凝至术后4 h。比较2组患者罪犯血管术前、术后校正的心肌梗死溶栓(TIMI)血流计帧数(CTFC)、活化凝血时间(ACT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、心电图QRS波时限、心脏超声结果及不良事件发生率。结果 术后观察组患者罪犯靶血管CTFC明显低于对照组( t/P =2.429/0.027);2组患者术后ACT检测值差异均无统计学意义( P >0.05);2组患者术前心电图QRS波时限、心脏超声左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)、血清NT-proBNP含量比较,差异均无统计学意义( P >0.05);术后90 d时观察组患者QRS波时限、血清NT-proBNP低于对照组( t/P =2.019/0.042,2.461/0.037),随访90 d不良事件发生率低于对照组患者(χ 2/ P =4.294/0.045)。术后180 d,观察组、对照组患者左室射血分数均高于术前,且观察组较对照组明显升高( t =4.748,2.027,2.239, P =0.000,0.035, 0.039 );另外,术后180d观察组左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)明显低于对照组( t =1.985,2.223, P =0.049,0.039)。结论 冠状动脉内应用比伐卢定可进一步改善NSTEMI高危患者早期PCI术的预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 比伐卢 非ST段抬高型急性心肌梗死 冠状动脉介入术 冠状动脉内应用 预后
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经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死手术期使用比伐卢定的安全性和有效性分析 预览 被引量:1
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作者 穆金兴 陈要起 +1 位作者 齐丽平 陈洪波 《安徽医药》 CAS 2019年第1期158-160,共3页
目的探讨对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死手术期使用比伐卢定的安全性和有效性。方法收集邢台市第三医院2014年1月至2016年6月的急性心肌梗死(AMI)拟行经皮冠状动脉介入(PCI)的病人217例为研究对象,随机数字表法分为观察组(比伐卢定... 目的探讨对经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死手术期使用比伐卢定的安全性和有效性。方法收集邢台市第三医院2014年1月至2016年6月的急性心肌梗死(AMI)拟行经皮冠状动脉介入(PCI)的病人217例为研究对象,随机数字表法分为观察组(比伐卢定组)和对照组(肝素组),统计分析其安全性和有效性。结果观察组病死率4例(4.30%)明显低于对照组17例(13.71%)(χ^2=4.452,P=0.020);观察组的主要心脏不良事件发生率、大出血发生率、输血发生率、血小板减少发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但支架内血栓发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与肝素相比,AMI病人行PCI手术期使用比伐卢定,能够获得更好的抗凝疗效,并且还能显著减少血小板减少发生率,具有相对较好的安全性和抗栓疗效。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 气囊 冠状动脉 支架 肝素 比伐卢
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比伐卢定联合氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术中的应用 预览
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作者 张晓燕 《河南医学研究》 CAS 2019年第3期485-487,共3页
目的探讨比伐卢定联合氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年4月平顶山市第五人民医院收治的120例STEMI患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组60例。对... 目的探讨比伐卢定联合氯吡格雷在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用效果。方法选取2016年12月至2018年4月平顶山市第五人民医院收治的120例STEMI患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组60例。对两组患者手术前后均行常规用药,在此基础上,术前予以氯吡格雷300mg/d,术后予以氯吡格雷75mg/d,连续用药1个月。行PCI手术时,对照组接受肝素钠治疗,观察组接受比伐卢定治疗。对比两组冠脉责任血管血流分级;术后随访1个月,统计两组不良心脏事件发生率。结果观察组TIMI血流分级与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI术后1个月内,观察组不良心脏事件发生率[6.67%(4/60)]低于对照组[20.0%(12/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论比伐卢定联合氯吡格雷有利于改善STEMI行PCI术患者冠脉责任血管血流分级,降低PCI术后再发心绞痛等不良心脏事件发生率。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 比伐卢 氯吡格雷
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比伐卢定治疗老年急诊PCI病人的临床疗效及安全性观察 预览
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作者 宋志宙 张萍 +1 位作者 孟泽军 武琦 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第7期1071-1073,共3页
目的探讨比伐卢定治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法选择2016年1月—2017年8月行急诊PCI术的老年STEMI病人100例,随机分为对照组(普通肝素+PCI)和观察组(比伐卢定+PCI),各50例... 目的探讨比伐卢定治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的疗效及安全性。方法选择2016年1月—2017年8月行急诊PCI术的老年STEMI病人100例,随机分为对照组(普通肝素+PCI)和观察组(比伐卢定+PCI),各50例。观察两组的梗死相关动脉PCI术后6h及30d的血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、住院期间的主要心血管事件和出血发生率等。结果两组同时段NT-proBNP水平及LVEDd、LVEF相比差异均无统计学意义(P>0.05);术后30dNT-proBNP与同组术后6h相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后30d主要心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后30d轻度出血发生率与总的出血事件发生率低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);两组总出血发生率比较,比伐卢定组显著低于普通肝素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年STEMI病人急诊PCI治疗中应用比伐卢定具有较好的临床效果和安全性,比伐卢定可用于老年病人STEMI急诊PCI的术中抗凝治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 比伐卢 肝素 皮冠脉介入治疗 心功能 血清N末端脑钠肽前体 抗凝治疗 安全性
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比伐卢定两种冠状动脉给药方法治疗直接经皮冠状动脉介入术中无复流或慢复流的对比研究 预览
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作者 曾辉 邱翠婷 +6 位作者 晋辉 孙亚超 刘静 简立国 韩风杰 杭晓阳 郑海军 《中国临床医生杂志》 2019年第10期1191-1195,共5页
目的评价经选择性微导管于冠状动脉靶病变远端局部给予比伐卢定在预防和治疗直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous cardiac intervention,PPCI)中无复流或慢复流(no reflow or slow reflow,NR-SF)是否优于经指引导管在冠状动... 目的评价经选择性微导管于冠状动脉靶病变远端局部给予比伐卢定在预防和治疗直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous cardiac intervention,PPCI)中无复流或慢复流(no reflow or slow reflow,NR-SF)是否优于经指引导管在冠状动脉内直接注射比伐卢定。方法选择河南省焦作市人民医院在PPCI期间出现NR-SF的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者136例,按随机数字表法随机分为试验组和对照组各68例,试验组患者经靶向灌注导管于冠状动脉靶病变远端局部给予比伐卢定(0.75mg/kg),对照组患者经指引导管在冠状动脉内直接注射等量比伐卢定。比较两组患者冠状动脉TIMI(the thrombolysis in myocardial infarction)危险评分血流量的改善情况、心肌呈色分级(myocardial blush grades,MBG)及主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)的发生率,并进行统计学分析。结果给予比伐卢定后两组TIMI血流均显著改善,与对照组相比,试验组TIMI血流的改善情况及达到TIMI 3级血流的患者比率均明显增加(P<0.05)。同时,试验组MBGⅡ/Ⅲ比例明显高于对照组(P=0.033)。此外,试验组患者住院期间再发心绞痛的发生率显著低于对照组(P=0.032)。结论在直接PCI合并NR-SF的STEMI患者中,经靶向灌注导管于冠状动脉靶病变远端局部给予比伐卢定与经指引导管在冠脉内直接注射比伐卢定相比,显著提高了TIMI血流和MBG分级,降低了住院期间再发心绞痛的发生率。但随访6个月内MACE事件发生率并没有显著降低。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 无复流 慢复流 比伐卢 冠状动脉
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比伐卢定联合冠脉内注射替罗非班预防急性ST段抬高型心肌梗死直接冠状动脉介入治疗患者冠脉无复流有效性研究 预览
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作者 梁振洋 刘美丽 +5 位作者 周鹤 王斌 刘海伟 关绍义 徐凯 韩雅玲 《临床军医杂志》 CAS 2019年第4期338-341,326共5页
目的探讨在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受直接冠状动脉介入治疗(PPCI)的患者中,应用静脉标准剂量比伐卢定的情况下,给予冠脉内注射替罗非班,对预防术中冠脉无复流的有效性。方法选取2017年3—8月在北部战区总医院心血管内科住院的... 目的探讨在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受直接冠状动脉介入治疗(PPCI)的患者中,应用静脉标准剂量比伐卢定的情况下,给予冠脉内注射替罗非班,对预防术中冠脉无复流的有效性。方法选取2017年3—8月在北部战区总医院心血管内科住院的急性STEMI接受PPCI的82例患者为研究对象,并采用随机数字表法将患者分为观察组(n=42)与常规组(n=40)。全部患者均给予标准剂量比伐卢定进行术中抗凝。在梗死相关动脉恢复至心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级≥2级血流的情况下,观察组患者经指引导管、血栓抽吸导管或冠脉微导管一次性冠脉内注射替罗非班500μg,常规组患者经指引导管、血栓抽吸导管或冠脉微导管一次性冠脉内注射生理盐水10 ml。观察支架植入完成后即刻冠脉血流情况,包括TIMI血流及校正的TIMI血流帧数(CTFC)。结果观察组患者支架植入完成后靶血管即刻出现的无复流(TIMI血流≤2级或CTFC≥40)的发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论急性STEMI接受PPCI患者中,在静脉应用比伐卢定进行全身抗凝的情况下,给予预防性冠脉内注射替罗非班对梗死相关动脉支架植入术后发生无复流具有较好的预防作用。 展开更多
关键词 比伐卢 替罗非班 急性ST段抬高型心肌梗死 无复流
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高龄急性冠脉综合征伴糖尿病患者应用比伐卢定的疗效及安全性 预览
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作者 胡少东 夏经钢 +4 位作者 许骥 刘志 李博宇 桑城 郝恒剑 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1303-1305,共3页
目的探讨高龄急性冠脉综合征合并糖尿病患者行经皮冠脉介入(PCI)时应用比伐卢定抗凝的疗效及安全性。方法急性冠脉综合征合并糖尿病,择期行冠脉造影及PCI治疗且年龄≥75岁的患者141例,随机分为比伐卢定组(70例)及肝素组(71例)。比较两组... 目的探讨高龄急性冠脉综合征合并糖尿病患者行经皮冠脉介入(PCI)时应用比伐卢定抗凝的疗效及安全性。方法急性冠脉综合征合并糖尿病,择期行冠脉造影及PCI治疗且年龄≥75岁的患者141例,随机分为比伐卢定组(70例)及肝素组(71例)。比较两组PCI术后30 d出血发生率及主要不良心血管事件。结果比伐卢定组术后出血发生率(2.86%)明显低于肝素组(9.86%,P<0.05);30 d主要不良心血管事件两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高龄急性冠脉综合征合并糖尿病患者中使用比伐卢定安全有效,降低出血发生率,未增加不良心血管事件。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 比伐卢 糖尿病 经皮冠脉介入
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比伐卢定与肝素治疗行PCI术冠心病患者临床效果对比 预览
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作者 吕浩敏 陈大顺 何非 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期107-108,共2页
目的比较比伐卢定与肝素治疗行经皮冠状动脉介入(PCI)术的冠心病患者的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月我院收治的120例行PCI术冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=60)与对照组(n=60)。对照组给予肝素治疗,研... 目的比较比伐卢定与肝素治疗行经皮冠状动脉介入(PCI)术的冠心病患者的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月我院收治的120例行PCI术冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=60)与对照组(n=60)。对照组给予肝素治疗,研究组给予比伐卢定治疗。分析两组患者停药2h后活化凝血时间(ACT)、活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、出血率和心血管不良事件发生率。结果研究组患者ACT明显短于对照组(P<0.05),研究组APTT、TT、PT、FIB与对照组无明显差异(P>0.05);研究组患者出血率、心血管不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与肝素治疗相比,采用比伐卢定治疗行PCI术冠心病患者其临床效果显著,能够有效缩短凝血时间,降低不良事件发生率,安全性高,有利于患者预后,具有显著的临床优势。 展开更多
关键词 比伐卢 肝素 经皮冠状动脉介入术 冠心病 临床疗效
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冻干重组人脑利钠肽联合比伐卢定在急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后的应用观察
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作者 翟小菊 李松林 马光 《医药论坛杂志》 2019年第3期140-141,共2页
目的研究冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合比伐卢定在急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法选取2016年1月—2018年1月于河南大学第一附属医院行PCI治疗的ASTEMI患者86例,随机数字表法分为研究... 目的研究冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)联合比伐卢定在急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法选取2016年1月—2018年1月于河南大学第一附属医院行PCI治疗的ASTEMI患者86例,随机数字表法分为研究组(n=43)和对照组(n=43)。对照组采用rhBNP治疗,研究组采用rhBNP+比伐卢定治疗。对比两组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期血流传播速度(FPV)]变化情况,治疗后随访6个月,统计两组不良心脏事件(MACE)发生率。结果治疗后,两组LVEF、FPV值均高于治疗前提高,且研究组高于对照组(P<0.05);随访期间研究组MACE总发生率[4.65%(2/43)]低于对照组[23.26%(10/43)](P<0.05)。结论 rhBNP联合比伐卢定能有效改善ASTEMI患者PCI术后心功能,降低术后不良心脏事件发生率,改善预后效果。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 冻干重组人脑利钠肽 比伐卢 PCI 心功能
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