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基于单个外周血浆细胞技术筛选MRSA人源性单克隆抗体的实验研究
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作者 宋振 王孝丽 +5 位作者 敬海明 张怡 刘圆圆 廖化新 曾浩 邹全明 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期254-261,共8页
目的建立耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)人源性单克隆抗体筛选方法。方法从52份重组MRSA多价亚单位疫苗的Ⅰ期临床研究受试者血液样本中筛选出抗体滴度高的血样,利用流式细胞术分选其外周... 目的建立耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)人源性单克隆抗体筛选方法。方法从52份重组MRSA多价亚单位疫苗的Ⅰ期临床研究受试者血液样本中筛选出抗体滴度高的血样,利用流式细胞术分选其外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中浆细胞,以mRNA为模板PCR扩增抗体重链、轻链可变区基因,通过重叠延伸PCR分别将将抗体重链、轻链可变区基因与CMV启动子、人恒定区及多聚A尾连接,构建成单克隆抗体线性表达载体,PEI瞬时转染293T细胞进行抗体表达。结果流式细胞术分选出1 120个浆细胞,筛选出了39个针对MRSA 5种保护性抗原α-溶血素(Hla)、铁离子表面决定蛋白B(Isd B)、金葡菌蛋白A(SpA 5)、肠毒素B(SEB)及锰离子结合蛋白C(Mnt C)的人源性单克隆抗体,ELISA结果显示抗体能与抗原蛋白结合。结论通过单个外周血浆细胞技术,成功筛选出了能够与抗原结合的MRSA人源性单克隆抗体,为研究MRSA治疗性人源性抗体奠定了良好基础。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 治疗 人源单克隆抗体 筛选与鉴定
超声评估TACE治疗肝细胞癌疗效研究进展 预览
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作者 王俊宝 马淑梅 +1 位作者 乔志忠 张译月 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第3期178-181,共4页
对比增强CT是临床评价TACE治疗肝细胞癌(HCC)疗效的常规成像技术。近年来,随着设备及技术的不断更新,超声检查在HCC诊断与疗效评估方面的作用日益凸显,且具有安全性高、操作便捷、费用低廉等优点。本文主要对超声技术在TACE治疗HCC疗效... 对比增强CT是临床评价TACE治疗肝细胞癌(HCC)疗效的常规成像技术。近年来,随着设备及技术的不断更新,超声检查在HCC诊断与疗效评估方面的作用日益凸显,且具有安全性高、操作便捷、费用低廉等优点。本文主要对超声技术在TACE治疗HCC疗效评估方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 肝细胞 超声检查 化学栓塞 治疗 治疗结果
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延续性护理对宫颈癌放疗患者生活质量的影响 预览
3
作者 陈芳芳 《中国药物与临床》 CAS 2019年第3期516-518,共3页
心理治疗及其放疗术后的延续性护理对宫颈癌患者的生活质量具有一定的改善程度.目前已有研究证实延续性护理对宫颈癌患者放疗术后生活质量的改善具有积极的治疗性作用.本研究以98例宫颈癌患者为例,探析延续性护理方法对于宫颈癌放疗术... 心理治疗及其放疗术后的延续性护理对宫颈癌患者的生活质量具有一定的改善程度.目前已有研究证实延续性护理对宫颈癌患者放疗术后生活质量的改善具有积极的治疗性作用.本研究以98例宫颈癌患者为例,探析延续性护理方法对于宫颈癌放疗术后患者的生活质量的影响,报告如下. 展开更多
关键词 术后生活质量 放疗患者 护理方法 宫颈癌 心理治疗 术后患者 治疗
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经肝动脉化疗栓塞术联合局部热消融治疗大肝癌的效果及影响因素 预览
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作者 邢爱丽 郑加生 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期98-103,共6页
目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合局部热消融治疗大肝癌的临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2016年9月在首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤微创介入中心接受TACE联合局部热消融治疗的大肝癌患者的临床资料,134例患者中行TACE联... 目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合局部热消融治疗大肝癌的临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2016年9月在首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤微创介入中心接受TACE联合局部热消融治疗的大肝癌患者的临床资料,134例患者中行TACE联合微波消融治疗75例,行TACE联合射频消融治疗共59例。评价患者的消融效果(分为完全消融和部分消融),随访获得完全消融的患者肝内肿瘤复发状况。采用χ^2检验和logistic回归分析消融效果的影响因素;采用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险模型统计其中位无复发生存期并分析影响因素。结果在全部患者中,有88例获得完全消融,46例为部分消融,完全消融率为65.7%,logistic回归分析分析显示,合并门静脉癌栓[比值比(OR)=5.051,P=0.017],肿瘤包膜不完整(OR=4.199,P=0.007)及肿瘤位于危险部位(OR=4.967,P=0.001)是影响消融效果的独立危险因素。获得完全消融的患者其中位无复发生存期是(17.41±2.73)个月,1、3、5年的无复发生存率分别为61.4%、23.3%和17.7%,多因素分析显示,肿瘤多发(OR=1.708,P=0.041)是其独立危险因素。TACE联合微波消融和TACE联合射频消融2种治疗方式对消融效果(χ^2=2.431,P=0.119)和肿瘤复发(χ^2=3.292,P=0.070)的影响差异均无统计学意义。结论合并门静脉癌栓、肿瘤包膜的完整性和肿瘤部位是大肝癌患者消融效果的影响因素,对于获得完全消融的患者,肿瘤数目可用于评估肿瘤复发的危险性。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗 导管消融术 治疗结果 危险因素
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肝门部胆管癌日本诊治体系的历史沿革、现状和瓶颈
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作者 周迪 杨勇 +3 位作者 汤朝晖 龚伟 王健东 全志伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期6-9,共4页
肝门部胆管癌是胆道外科治疗难度最大的恶性肿瘤之一。在日本,过去的30余年间该疾病的5年生存率从32.5%升至67.1%。其背后反映出日本在术前的内镜诊断、包括门静脉栓塞术、半肝联合胰十二指肠切除术在内的术式创新以及包括胆汁还原、益... 肝门部胆管癌是胆道外科治疗难度最大的恶性肿瘤之一。在日本,过去的30余年间该疾病的5年生存率从32.5%升至67.1%。其背后反映出日本在术前的内镜诊断、包括门静脉栓塞术、半肝联合胰十二指肠切除术在内的术式创新以及包括胆汁还原、益生菌治疗等措施在内的围手术期支持治疗等诸多方面的坚实努力,并由此形成了一整套规范化的诊治体系。本文对该诊治体系的历史沿革、现状及尚存的问题进行简要介绍。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 栓塞 治疗 肝门部胆管癌 围手术期治疗
经颈静脉肝内门体分流术与内镜下组织胶注射术治疗胃静脉曲张出血效果的Meta分析 预览
6
作者 李晶 江泳 张旭 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期349-353,共5页
目的通过Meta分析来评估和比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与内镜下组织胶注射术治疗胃静脉曲张出血的临床疗效。方法 在PubMed、Embase、Cochrane Library、ScienceDirect、中国知网、万方数据库检索关于TIPS和内镜下组织胶注射治疗... 目的通过Meta分析来评估和比较经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)与内镜下组织胶注射术治疗胃静脉曲张出血的临床疗效。方法 在PubMed、Embase、Cochrane Library、ScienceDirect、中国知网、万方数据库检索关于TIPS和内镜下组织胶注射治疗胃静脉曲张疗效比较的随机对照试验,检索日期截止到2018年6月30日。对纳入的文献进行评价和提取数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行统计分析。结果 本研究共纳入6个随机对照试验,其中TIPS组366例,组织胶组255例。Meta分析显示:TIPS术后和组织胶术后患者早期再出血率比较差异无统计学意义[比值比(OR)=1.05,95%可信区间(95%CI):0.53~2.06,P=0.89];但晚期再出血率TIPS组低于组织胶组,差异有统计学意义(OR=0.33,95%CI:0.19~0.57,P<0.000 1)。2组患者病死率比较差异无统计学意义(OR=1,95%CI:0.65~1.55,P >0.05)。TIPS术后肝性脑病发生率高于组织胶组,差异有统计学意义(OR=4.09,95%CI:1.59~10.58,P=0.004)。结论 从长远看,TIPS术后胃静脉曲张再出血率明显低于组织胶注射术,是有效的治疗胃静脉曲张的方法。 展开更多
关键词 门体分流术 经颈静脉肝内 栓塞 治疗 食管和胃静脉曲张 治疗结果 META分析
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不同治疗方法对ACoAC动脉瘤治疗效果比较 预览
7
作者 吴杰 周业 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第1期103-106,共4页
目的 比较不同治疗方法对前交通动脉复合体(ACoAC)动脉瘤的效果。方法 回顾分析我院2015年6月—2016年10月收治的120例破裂ACoAC动脉瘤病人临床资料,60例应用血管内个体化治疗(A组),其中采用单微导管栓塞法治疗25例(38.37%),双微导管栓... 目的 比较不同治疗方法对前交通动脉复合体(ACoAC)动脉瘤的效果。方法 回顾分析我院2015年6月—2016年10月收治的120例破裂ACoAC动脉瘤病人临床资料,60例应用血管内个体化治疗(A组),其中采用单微导管栓塞法治疗25例(38.37%),双微导管栓塞法治疗18例,支架辅助法治疗10例,球囊辅助法治疗7例;60例采用传统开颅夹闭术治疗(B组)。比较A组不同方法治疗病人术后即刻完全栓塞率、术后6个月复发率及DSA复查距栓手术时间;比较A组和B组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后1年改良Rankin评分及并发症发生情况。结果 A组不同栓塞术病人即刻完全栓塞率、复发率、DSA复查距栓手术时间比较差异均无显著性(P>0.05)。A组病人住院时间明显短于B组,住院费用、手术时间、术中出血量明显多于B组(t=4.334~26.105,P<0.05);两组病人术后并发症发生率均无明显差异(P>0.05)。术后随访6~12月,平均(7.9±1.1)月,A组改良Rankin评分与B组比较差异无显著性(P>0.05)。结论 血管内介入动脉瘤栓塞术与传统开颅夹闭术对破裂ACoAC动脉瘤病人均具有良好治疗效果,其中前者适用于对手术耐受度较差、瘤体解剖位置较深的病人,后者适用于血管瘤解剖位置复杂的病人。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 栓塞 治疗 颅骨切开术
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经颈静脉肝内门体静脉分流术联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化门静脉高压症上消化道出血的疗效分析
8
作者 林秀清 吴伟 +2 位作者 金瑞放 黄尔炯 余保平 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期217-221,共5页
目的评价经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem shunt,TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(gastric coronary vein embolization,GCVE)治疗肝硬化门静脉高压症伴上消化道岀血的临床疗效.方法选择2014年1月至2017年... 目的评价经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystem shunt,TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(gastric coronary vein embolization,GCVE)治疗肝硬化门静脉高压症伴上消化道岀血的临床疗效.方法选择2014年1月至2017年5月间温州医科大学附属第一医院诊治的肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血患者72例,分为TIPS组36例(仅TIPS术)和TIPS+E组36例(TIPS联合GCVE术),术后随访12个月.结果TIPS+E组治疗1个月后的门静脉内径[(1.21±0.08)cm比(1.26±0.09)cm]、门静脉压力[(23.9±2.l)cmH20比(25.1±2.2)cmH2O]和淤血指数[(0.06±0.03)cm/s比(0.08±0.03)cm/s]明显低于TIPS组,门静脉流速高于TIPS组[(42±6)cm/s比(38±7)cm/s],差异均有统计学意义(r=2.491、2.367,2.828,t=2.343,均P<0.05).术后TIPS+E组的Child-Pugh评分低于TIPS组,差异有统计学意义(7.9±1.4比8.6±1.6,t=2.O74,P=0.O42)。两组术后1个月肝性脑病发生率差异无统计学意义(17%比11%,χ2=0.465,P=0.496)。TIPS组和TIPS+E组的术后1年再出血发生率分别为14%和3%.TIPS+E组再出血风险低于TIPS组(P=0.041).TIPS组和TIPS+E组的术后1年通路阻塞发生率分別为17%和14%,差异无统计学意义(P=0.679).TIPS组和TIPS+E组的全因死亡率分别为8%和3%,差异无统计学意义(P=0.299).结论在治疗肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血中应用TIPS联合GCVE可显著降低患者的再出血风险. 展开更多
关键词 高血压 门静脉 门体分流术 经颈静脉肝内 栓塞 治疗
药物洗脱微球栓塞治疗肝癌合并肝动脉-门静脉瘘
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作者 郑雄辉 张子曙 +2 位作者 肖煜东 曹春娟 陆伟倩 《中国医师杂志》 CAS 2019年第2期220-223,共4页
目的探讨药物洗脱微球(DEB)栓塞治疗肝细胞癌(HCC)合并肝动脉-门静脉瘘(HAPS)的安全性及有效性。方法回顾性分析26例HCC合并HAPS行DEB栓塞治疗患者的临床资料:肝功能水平包括术前血清白蛋白水平、腹水、Child-Pugh分级,HAPS的影像表现,... 目的探讨药物洗脱微球(DEB)栓塞治疗肝细胞癌(HCC)合并肝动脉-门静脉瘘(HAPS)的安全性及有效性。方法回顾性分析26例HCC合并HAPS行DEB栓塞治疗患者的临床资料:肝功能水平包括术前血清白蛋白水平、腹水、Child-Pugh分级,HAPS的影像表现,随访并记录生存期、肿瘤治疗后反应。根据HAPS程度分4级,采用Kaplan-Meier法计算累积生存率,生存预测因素采用Cox模型分析。根据改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST)计算肿瘤治疗反应。结果总人群的中位生存期为310 d,1级瘘组为261 d,2级瘘组为333 d,3级瘘组为250 d。采用Kaplan-Meier法估计,三组HAPS患者的生存曲线差异无统计学意义(P=0.456)。在整个研究人群中,6、12和24个月的生存率分别为76.9%,37.3%和12.4%。术前血清白蛋白水平(P=0.005,风险比=0.712,95%可信区间0.560,0.904),有无腹水(P=0.028,风险比=9.848,95%可信区间1.284,75.533),术前Child-Pugh分级(P=0.032,风险比=0.082,95%可信区间0.008,0.802)是潜在的预测因素。结论 DEB栓塞治疗是一种安全有效治疗HCC合并HAPS的方法,术前肝功能水平是患者预后的预测因素。 展开更多
关键词 肝肿瘤 动静脉瘘 化学栓塞 治疗
肝癌栓塞术后疼痛患者择时给药时间点的改进及效果
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作者 陈瑜 黄道琼 +1 位作者 李海燕 孙彩霞 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期393-395,共3页
目的探讨择时给药时间点的改进在肝癌栓塞术后疼痛患者中的应用效果。方法将160例肝癌栓塞术后患者,按随机数字表法分为试验组80例和对照组80例。试验组每日给药时间为15:00和21:00;对照组每日给药时间为09:00和15:00。记录用药后24 h... 目的探讨择时给药时间点的改进在肝癌栓塞术后疼痛患者中的应用效果。方法将160例肝癌栓塞术后患者,按随机数字表法分为试验组80例和对照组80例。试验组每日给药时间为15:00和21:00;对照组每日给药时间为09:00和15:00。记录用药后24 h内不同时段的疼痛强度,及疼痛控制满意度。结果应用择时给药时间点后,患者的疼痛强度下降(P<0.05);患者疼痛控制满意度明显提高(P<0.05)。结论按择时给药时间点给药,有助于肝栓塞术后患者疼痛管理。 展开更多
关键词 肝肿瘤 栓塞 治疗 疼痛 手术后 药物时间疗法
肝癌患者TACE治疗前后外周血PD-1、PD-L1的表达及临床意义 预览
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作者 程小珍 李晓东 +5 位作者 王顺兰 谢宗宙 毛山山 朱燕兴 崔荣花 王美清 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期33-37,共5页
目的探讨原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后外周血程序性死亡分子1(PD-1)、配体(PD-L1)的表达及临床意义。方法采集中南大学湘雅医学院附属海口医院28例中晚期肝癌患者(肝癌组)TACE治疗前后外周血及20例健康体检者(对照组)外... 目的探讨原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后外周血程序性死亡分子1(PD-1)、配体(PD-L1)的表达及临床意义。方法采集中南大学湘雅医学院附属海口医院28例中晚期肝癌患者(肝癌组)TACE治疗前后外周血及20例健康体检者(对照组)外周血标本,流式细胞仪检测CD4^+T、CD8^+T细胞及抗原提呈细胞(APC)表面PD-1、PD-L1的表达,并随访PD-1、PD-L1表达与肿瘤分化、疗效的关系。结果肝癌组外周血CD4^+T、CD8^+T细胞及APC表面PD-1、PD-L1表达与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),肝癌组均高于对照组;治疗前后肝癌组外周血CD4^+T、CD8^+T及APC表面PD-L1表达,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后较治疗前下降;CD4^+T、CD8^+T及APC表面PD-1表达也较治疗前下降,但差异无统计学意义(P >0.05);细胞分化差的肝癌组患者外周血PD-1、PD-L1表达较高;治疗效果差的肝癌组外周血PD-1、PD-L1表达较高。结论肝癌患者外周血PD-1、PD-L1表达升高,治疗前后监测PD-1、PD-L1表达可能预测患者预后状态。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 程序死亡分子1 程序死亡分子配体1
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影像学诊断中晚期肝癌TACE术后活性病灶 预览
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作者 朱楠 张甜甜 +7 位作者 吕维富 鲁东 周光亚 陈维仕 周春泽 任江涛 陈星星 黄志新 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第3期173-177,共5页
TACE是治疗中晚期肝癌的有效手段,但病灶残留或复发是影响TACE术后疗效的重要因素。影像学检查在TACE术后随访中具有重要作用,本文对中晚期肝癌TACE术后活性病灶的影像学诊断进展与现状进行综述。
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 病灶 影像学检查
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老年人动脉瘤性蛛网膜下腔出血115例回顾性分析 预览
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作者 张彬 陈节 崔明 《安徽医药》 CAS 2019年第4期784-787,共4页
目的研究老年人动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病特点。方法将2013年1月至2017年3月铜陵市人民医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血115例病人按年龄分为两组,即老年组(年龄≥60岁)与非老年组(年龄<60岁),收集相关资料,回顾性分析两组病人... 目的研究老年人动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病特点。方法将2013年1月至2017年3月铜陵市人民医院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血115例病人按年龄分为两组,即老年组(年龄≥60岁)与非老年组(年龄<60岁),收集相关资料,回顾性分析两组病人动脉瘤的一般发病特点。结果115例病人中,载瘤动脉集中分布于大脑中动脉、前交通动脉、后交通动脉,分别为19例(16.5%)、38例(33.0%)、41例(35.7%)。老年组后交通动脉瘤占比(51%)高于非老年组(23.4%),大脑中动脉瘤占比(7.8%)低于非老年组(23.4%),均差异有统计学意义(P<0.05);老年组前交通动脉瘤占比(27.5%)与非老年组(37.5%)差异无统计学意义(P>0.05)。老年组中以女性发病为主(72.5%,P<0.05)。两组病人动脉瘤直径、入院时改良Fisher分级、Hunt-Hess(H-H)分级、病死率、出院时格拉斯哥预后评分(GlasgowOutcomeScale,GOS)均差异无统计学意义(P>0.05),GOS为因变量的二元logistic回归分析中,只有H-H分级为评估病人预后的预测因子,呈负相关关系(P<0.05)。结论 H-H分级应该可以成为评估动脉瘤病人预后的可靠指标。老年人动脉瘤病人以女性多见,载瘤动脉主要多见于后交通动脉。老年人起病及预后较非老年病人无明显区别,当其H-H分级Ⅳ级及以下时,均应积极进行治疗,年龄不应为临床医师首要考虑的因素。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 动脉瘤 破裂 栓塞 治疗 血管造影术 数字减影 老年人
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急诊介入栓塞治疗骨盆骨折小动脉损伤隐匿性出血 预览
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作者 林志东 文宠佩 +2 位作者 王宾 陈琼辉 曾军梅 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第1期16-20,共5页
目的探讨急诊介入栓塞治疗骨盆骨折小动脉损伤隐匿性出血的临床价值。方法回顾性分析14例骨盆骨折小动脉损伤隐匿性出血患者的资料。14例均接受急诊介入栓塞止血,栓塞材料为明胶海绵颗粒、微弹簧圈。结果14例动脉期造影均未见明显对比... 目的探讨急诊介入栓塞治疗骨盆骨折小动脉损伤隐匿性出血的临床价值。方法回顾性分析14例骨盆骨折小动脉损伤隐匿性出血患者的资料。14例均接受急诊介入栓塞止血,栓塞材料为明胶海绵颗粒、微弹簧圈。结果14例动脉期造影均未见明显对比剂染色或积聚,延迟期共发现34条小动脉中远端表现为少量对比剂轻度染色或积聚,超选择性插管造影可见明显对比剂外溢。对34条出血小动脉均成功栓塞止血。术后2例患者因失血性休克、严重酸中毒及多脏器衰竭死亡。结论对骨盆骨折小动脉损伤隐匿性出血患者,超选择性介入栓塞是有效止血措施,延迟期造影有利于提高对小动脉损伤的检出率。 展开更多
关键词 骨盆 骨折 动脉 隐匿出血 栓塞 治疗
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肿瘤标志物变化水平对于TACE治疗肝细胞癌的价值 预览
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作者 苏国庆 王凯冰 +2 位作者 金书强 李映辰 白彬 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第1期57-60,共4页
肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一。目前TACE是HCC的首选姑息性治疗方法。近年在蛋白质组、mRNA组中发现了一系列HCC代谢产物。本文对HCC常见及目前热点研究的肿瘤标志物对于TACE治疗的价值进行综述。
关键词 肝细胞 肝动脉 栓塞 治疗 肿瘤标志物
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血管内栓塞治疗脑动静脉畸形合并动脉瘤 预览
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作者 蔡顺然 赵卫 +5 位作者 范宏杰 李星海 李安 陆阳 景施卉 陈亚东 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第1期8-11,共4页
目的探讨血管内栓塞治疗脑动脉畸形合并动脉瘤的价值。方法收集46例脑动静脉畸形合并动脉瘤患者,对Redekop分型为Ⅱa型和Ⅲ型患者(A组)以Onyx胶联合弹簧圈进行栓塞,Redekop分型Ⅰ型和Ⅱb型患者(B组)以Onyx胶联合弹簧圈或单纯Onyx胶进行... 目的探讨血管内栓塞治疗脑动脉畸形合并动脉瘤的价值。方法收集46例脑动静脉畸形合并动脉瘤患者,对Redekop分型为Ⅱa型和Ⅲ型患者(A组)以Onyx胶联合弹簧圈进行栓塞,Redekop分型Ⅰ型和Ⅱb型患者(B组)以Onyx胶联合弹簧圈或单纯Onyx胶进行栓塞,以格拉斯哥转归量表(GOS)评分评估手术疗效。术后3个月复查脑血管造影,观察病灶有无复发。结果A组患者术后GOS评分为(4.70±0.47)分;B组患者中,以Onyx胶联合弹簧圈栓塞患者GOS评分[(4.75±0.45)分]明显高于单纯Onyx胶栓塞者[(4.33±0.49)分;t=2.159,P=0.042]。1例患者死亡,其余45例患者术后3个月后复查脑血管造影均未见复发。结论血管内栓塞治疗脑动静脉畸形合并动脉瘤疗效好,以Onyx胶联合弹簧圈疗效优于单纯Onyx胶栓塞。 展开更多
关键词 动静脉畸形 动脉瘤 栓塞 治疗
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TACE术中应用吉西他滨对原发性肝癌疗效及血清甲胎蛋白的影响 预览
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作者 廖云忠 关秀丽 +1 位作者 彭小萍 刘振波 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第3期39-42,共4页
目的 分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)中应用吉西他滨治疗原发性肝癌(PHC)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年3月—2016年3月80例PHC患者的临床资料,按照TACE使用药物的不同分为研究组和对照组,每组40例。研究组给予吉西他滨为主的TACE... 目的 分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)中应用吉西他滨治疗原发性肝癌(PHC)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2015年3月—2016年3月80例PHC患者的临床资料,按照TACE使用药物的不同分为研究组和对照组,每组40例。研究组给予吉西他滨为主的TACE方案,对照组给予洛铂为主的TACE方案。分别比较2组的临床疗效、血清甲胎蛋白(AFP)、毒副反应及预后情况。结果 2组的客观有效率、1年生存率和毒副反应发生情况比较差异无统计学意义( P >0.05)。研究组的疾病控制率和2年生存率明显高于对照组( P <0.05)。治疗后,2组血清AFP水平明显低于治疗前,且研究组明显低于对照组( P <0.05)。结论 TACE中应用吉西他滨对PHC的临床疗效肯定,可有效降低患者血清AFP水平,提高生存率,且不增加治疗后的毒副反应。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗 吉西他滨 洛铂 甲胎蛋白
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经肝动脉化疗栓塞术指南:规范化与个体化并举
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作者 李家平 滕皋军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期241-242,共2页
肝细胞癌(HCC)是我国常见肿瘤,严重影响患者的生命健康。经肝动脉化疗栓塞术(TACE)已成为巴塞罗那临床肝癌分期中期(B期)肝癌的标准治疗策略,在我国TACE的应用广泛。鉴于TACE本身缺乏标准,《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指... 肝细胞癌(HCC)是我国常见肿瘤,严重影响患者的生命健康。经肝动脉化疗栓塞术(TACE)已成为巴塞罗那临床肝癌分期中期(B期)肝癌的标准治疗策略,在我国TACE的应用广泛。鉴于TACE本身缺乏标准,《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南》应运而生。指南突出实用性、本土性、规范化、个体化,其发布标志着我国TACE技术向肝癌规范化治疗迈出了坚实的一步。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗 放射学 介入
中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南
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作者 中国医师协会介入医师分会 滕皋军 +6 位作者 安天志 高嵩 靳勇 刘嵘 潘杰 张齐 李家平(校正) 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期246-255,共10页
肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国HCC患者80%发生于乙型肝炎病毒(HBV)感染后。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用... 肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国HCC患者80%发生于乙型肝炎病毒(HBV)感染后。HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥最大限度的杀伤作用,被公认为HCC非手术治疗最常用方法之一,但TACE本身却缺乏标准。为此,中国医师协会介入医师分会专家们共同编写了《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南》,内容包括概述、适应证与禁忌证、围手术期处理、设备器械与药物准备、伦理与知情同意、患者术前准备、围手术期治疗、手术操作、并发症与处理、疗效评价与随访、综合治疗等,本指南意在促进我国肝癌TACE技术的规范化、专业化和个体化整体水平的提高,促进推动我国肝癌诊疗研究的发展。 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗 放射学 介入 实践指南
载药微球化疗栓塞在肝癌患者肝移植等待期间应用的疗效分析
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作者 王浩 陈光 +5 位作者 高海军 温连芳 王鹏辉 杨颐馨 张莉 丁青婵 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期246-248,共3页
目的探讨载药微球化疗栓塞治疗肝癌患者肝移植等待期间的应用价值。方法回顾分析2016年1月至2018年1月天津市第一中心医院肝癌患者肝移植等待期间接受载药微球化疗栓塞治疗的23例患者资料,记录并发症情况。介入治疗后4周行影像学检查,... 目的探讨载药微球化疗栓塞治疗肝癌患者肝移植等待期间的应用价值。方法回顾分析2016年1月至2018年1月天津市第一中心医院肝癌患者肝移植等待期间接受载药微球化疗栓塞治疗的23例患者资料,记录并发症情况。介入治疗后4周行影像学检查,根据修订的实体肿瘤疗效评价标准(m-RECIST)评价肿瘤反应率。对接受肝移植的患者,记录病理情况,随访肝癌复发情况。结果23例患者接受载药微球化疗栓塞的技术成功率为100%。其中1例接受了2次载药微球化疗栓塞治疗,其他22例均接受了1次。无严重并发症发生。18例(78.3%,18/23)患者在介入治疗后有栓塞后综合征表现,主要为发热和疼痛。术后4周影像学检查,完全缓解率为47.8%(11/23),部分缓解率30.4%(7/23),疾病稳定率21.7%(5/23)。23例患者均未被移出移植等待名单。其中15例已接受肝移植手术,病理结果显示肿瘤完全坏死率为53.3%(8/15),肿瘤坏死率<50%的患者有4例,平均肿瘤坏死率为75.0%。15例肝移植患者术后随访无肿瘤复发。结论载药微球化疗栓塞在肝癌肝移植等待期间应用安全有效,但由于载药微球在国内应用时间较短,仍需进一步研究。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝移植 载药微球 栓塞 治疗
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