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内镜黏膜下剥离术和挖除术治疗消化道黏膜下肿瘤的研究进展 预览
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作者 张艳飞(综述) 苏秉忠(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期173-177,共5页
消化道黏膜下肿瘤( submucosal tumor,SMT),也称上皮下肿瘤( subepithelial tumor,SET),是指来源于黏膜肌层、黏膜下层和固有肌层的肿瘤。SMT一般是良性的,但胃肠道间质瘤( gastrointestinalstromal tumor, GIST)、神经内分泌肿瘤( neur... 消化道黏膜下肿瘤( submucosal tumor,SMT),也称上皮下肿瘤( subepithelial tumor,SET),是指来源于黏膜肌层、黏膜下层和固有肌层的肿瘤。SMT一般是良性的,但胃肠道间质瘤( gastrointestinalstromal tumor, GIST)、神经内分泌肿瘤( neuroendocrine tumor,NET)和颗粒细胞瘤( granularcell tumor,GCT)均有恶变倾向[1]。SMT 通常无特异性临床症状,随着消化内镜检查的普及,越来越多的SMT 被检出。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 内镜黏膜剥离术 挖除术 神经内分泌肿瘤 治疗 胃肠间质瘤 消化内镜检查 固有肌层
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EUS结合STER在上消化道固有肌层黏膜下肿瘤治疗中的应用效果 预览
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作者 高蕾 周真真 《安徽医学》 2019年第6期631-634,共4页
目的探究超声内镜(EUS)结合经黏膜下隧道内镜切除术(STER)在上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMTs)中的应用价值。方法对2016年2月至2018年3月海南省第三人民医院确诊的34例上消化道固有肌层SMTs患者均予以EUS结合STER治疗,通过EUS分析SMTs... 目的探究超声内镜(EUS)结合经黏膜下隧道内镜切除术(STER)在上消化道固有肌层黏膜下肿瘤(SMTs)中的应用价值。方法对2016年2月至2018年3月海南省第三人民医院确诊的34例上消化道固有肌层SMTs患者均予以EUS结合STER治疗,通过EUS分析SMTs大小、生长情况、回声特点、浸润深度及与周围脏器的关系,然后行STER,术后标本行病理组织学检查。观察患者手术基本情况及术后并发症发生情况,术后随访并复查胃镜、EUS。结果①34例患者平均肿瘤直径(4.53±0.71)cm,肿瘤所在部位:胃底17例、食管10例、胃窦3例、胃体3例、胃角1例。②STER成功率为97.06%,1例患者EUS显示SMTs与周围组织粘连而无法继续治疗,转外科手术。34例患者平均手术时间(80.71±12.30)min,术中平均隧道长度(4.76±0.90)cm,平均出血量(79.92±10.33)mL。共取出34枚肿瘤,其所在部位与EUS检查完全一致,术后病理学诊断为平滑肌瘤31例、间质瘤2例、血管球瘤1例,切缘均为阴性。③术后并发症发生率为26.47%(9/34),术后平均住院时间(5.95±1.26)d。④患者术后均获得随访,中位随访时间13.56个月,均未见肿瘤复发或残留。结论EUS结合STER治疗上消化道固有肌层SMTs,手术成功率高、住院时间短、并发症少,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声内镜 黏膜内镜切除术 固有肌层 消化道黏膜肿瘤
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超声内镜在消化道黏膜下肿瘤诊断治疗中的价值 被引量:1
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作者 臧丽丽 赵君 《中国城乡企业卫生》 2019年第1期111-112,共2页
目的将超声内镜用于消化道黏膜下肿瘤诊断与治疗中,对其临床应用价值进行评价。方法对烟台市毓璜顶医院莱山分院收治的行内镜检查疑似为消化道黏膜下肿瘤患者55例临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予超声内镜检查,并根据患者消化道... 目的将超声内镜用于消化道黏膜下肿瘤诊断与治疗中,对其临床应用价值进行评价。方法对烟台市毓璜顶医院莱山分院收治的行内镜检查疑似为消化道黏膜下肿瘤患者55例临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予超声内镜检查,并根据患者消化道黏膜下肿瘤性质、起源层次等选择治疗方案。结果超声内镜诊断出消化道黏膜下肿瘤患者共51例,分别为良性间质瘤21例(41.18%)、平滑肌瘤16例(31.37%)、异位胰腺6例(11.76%)、恶性间质瘤5例(9.80%)、脂肪瘤3例(5.88%),分布于食管、胃、大肠、贲门、十二指肠等部位。根据肿瘤类型给予手术切除、高频电凝切除等治疗方案,其中1例平滑肌瘤未一次性彻底切除病灶,剩余均成功彻底切除,未出现严重并发症。结论超声内镜在消化道黏膜下肿瘤诊断及治疗中价值较高,可诊断肿瘤起源、性质,为临床选择治疗方案提供参考,值得临床应用。 展开更多
关键词 超声内镜检查 消化道黏膜肿瘤 内镜黏膜切除术
超声内镜在消化道黏膜下肿瘤诊疗中的应用 预览 被引量:1
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作者 秦昂 匡骥泽 《中国处方药》 2018年第9期113-114,共2页
目的分析超声内镜(EUS)在消化道黏膜下肿瘤诊疗中的价值。方法选取2016年7月~2018年7月期间进行普通胃镜检查,确诊黏膜下病变的患者130例,将EUS诊断结果与最终病理结果进行对比,评价EUS的诊断价值。结果经EUS诊断上消化道黏膜下病变分... 目的分析超声内镜(EUS)在消化道黏膜下肿瘤诊疗中的价值。方法选取2016年7月~2018年7月期间进行普通胃镜检查,确诊黏膜下病变的患者130例,将EUS诊断结果与最终病理结果进行对比,评价EUS的诊断价值。结果经EUS诊断上消化道黏膜下病变分布比例如下:平滑肌瘤44例,间质瘤55例,异位胰腺16例,脂肪瘤5例,囊肿5例,血管瘤3例,神经内分泌瘤2例,EUS诊断共有12例与病理诊断不符。结论EUS诊断与术后的病理诊断吻合度较高,对于上消化道黏膜下病变,超声内镜的效果比传统胃镜更好。经超声内镜检查后再根据病变特点选择内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术治疗为高效准确的治疗方法。 展开更多
关键词 超声内镜 消化道黏膜肿瘤 内镜黏膜切除术 内镜黏膜剥离术
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内镜全层切除术治疗胃肠道间叶组织肿瘤的临床疗效 预览
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作者 申星杰 刘亮 +1 位作者 齐明 朱靖宇 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第21期3659-3660,共2页
消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)近年来检出率逐渐提高[1],SMT病理类型以起源于固有肌层的胃肠道间叶组织肿瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)比例最高。GIST具有潜在恶变的可能,早期诊断和治疗具有重要的临床意义。以... 消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)近年来检出率逐渐提高[1],SMT病理类型以起源于固有肌层的胃肠道间叶组织肿瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)比例最高。GIST具有潜在恶变的可能,早期诊断和治疗具有重要的临床意义。以往多采用外科手术切除的方式治疗GIST,但花费高,创伤大,术后对患者的生活质量有较大影响[2]。近年来,内镜下治疗技术日新月异,内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)日趋成熟[3]。在ESD的基础上,内镜全层切除术(endoscopic full-thick ness resection,EFR)逐步开展。与外科手术相比,其具有创伤性小、并发症发生率低、对患者术后生存质量影响小等优点[4]。目前国内外有关GIST行EFR针对性治疗的文献报道相对较少。我院内镜中心已行EFR治疗GIST患者68例,现报道如下。 展开更多
关键词 内镜治疗 间叶组织肿瘤 胃肠 切除术 endoscopic 临床疗效 全层 消化道黏膜肿瘤
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恿消化道黏膜下肿瘤需要了解的三件事
6
作者 周平红 胡健卫 陈天音 《大众医学》 2018年第12期24-26,共3页
“是什么”什么是消化道黏膜下肿瘤常常有患者在门诊拿着胃镜报告焦虑地向我们询问:“医生,我前两天做了个胃镜,胃镜检查报告上的诊断是‘食管(胃)黏膜下隆起’,这是怎么回事?该怎么办?是不是胃癌?”在他们的胃镜彩图报告上,... “是什么”什么是消化道黏膜下肿瘤常常有患者在门诊拿着胃镜报告焦虑地向我们询问:“医生,我前两天做了个胃镜,胃镜检查报告上的诊断是‘食管(胃)黏膜下隆起’,这是怎么回事?该怎么办?是不是胃癌?”在他们的胃镜彩图报告上,可以看到一个突出于消化道表面的隆起物,表面光滑,与周围正常黏膜并无二致,完全不像恶性肿瘤通常所表现出来的菜花状新生物或深浅不一的溃疡。那么,这些隆起究竟是什么呢? 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 检查报告 表面光滑 恶性肿瘤 胃镜 隆起 新生物
中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)
7
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华消化杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期519-527,共9页
近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查(endoscopic ultrasonography)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的检出率大幅提高。内镜下切除SMT因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认... 近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查(endoscopic ultrasonography)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的检出率大幅提高。内镜下切除SMT因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可,在提高SMT检出率的基础上进行内镜下微创治疗是改善SMT患者生命质量、减轻家庭和社会负担、节约国象医疗资源的有效途径。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 超声内镜检查 专家 诊治 中国 内镜切除 SMT 生命质量
中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)
8
作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期536-546,共11页
近年来由于内镜检查的普及和内镜超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关... 近年来由于内镜检查的普及和内镜超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可,因此在提高SMTs检出率的基础上进行内镜下微创治疗,是改善SMTs患者生活质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 内镜超声检查 ULTRASONOGRAPHY 专家 诊治 中国 内镜切除 内镜检查
GF-UE260-AL5超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的应用 被引量:1
9
作者 苏法 杨莉芳 苏晓怡 《现代医学》 2018年第4期428-431,共4页
目的:探讨GF-UE260-AL5超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的临床应用。方法:收集我院收治的行常规CT、GF-UE260-AL5超声内镜下微创内镜及病理确诊的胃食管及十二指肠黏膜下肿瘤患者62例的临床资料,分析超声内镜用于上消化道黏膜下... 目的:探讨GF-UE260-AL5超声内镜在上消化道黏膜下肿瘤诊治中的临床应用。方法:收集我院收治的行常规CT、GF-UE260-AL5超声内镜下微创内镜及病理确诊的胃食管及十二指肠黏膜下肿瘤患者62例的临床资料,分析超声内镜用于上消化道黏膜下肿瘤诊治的价值。结果:食管黏膜下病变32例,胃黏膜下病变28例,十二指肠黏膜下病变2例。肿瘤直径(0.38±0.07)cm,61例均在超声内镜引导下根据肿瘤来源、病变性质及肿瘤大小采用套针、高频电切及内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术微创内镜成功清除病灶,1例由于操作中穿孔行钛夹夹闭。超声内镜诊断平滑肌瘤、异位胰腺及脂肪瘤符合率显著高于CT诊断(P〈0.05)。不同病理类型黏膜下肿瘤超声内镜检查存在特征性表现。术后随访3个月时所有患者切口愈合良好,创面形成白色溃疡瘢痕,未见病变残留及复发病例。结论:GF-UE260-AL5超声内镜下微创内镜诊疗技术用于上消化道黏膜下肿瘤诊断及肿瘤切除治疗术后愈合良好,且安全性高,不易复发。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 超声内镜 诊断 治疗
中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版) 被引量:1
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作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期767-778,共12页
近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关... 近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的检出率大幅提高。内镜下切除SMTs因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可.因此。在提高SMTs检出率的基础上进行内镜下微创治疗,是改善SMTs患者生命质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 内镜 诊断 治疗 专家共识
中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)
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作者 中华医学会消化内镜学分会外科学组 中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会 +1 位作者 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 周平红 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期841-852,共12页
“消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识”是由中华医学会消化内镜学分会外科学组、中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会、中华医学会外科学分会胃肠外科学组制定的第一个有关于消化道黏膜下肿瘤(SMT)的内镜诊治中国专家共识。SM... “消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识”是由中华医学会消化内镜学分会外科学组、中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会、中华医学会外科学分会胃肠外科学组制定的第一个有关于消化道黏膜下肿瘤(SMT)的内镜诊治中国专家共识。SMT是指起源于消化道黏膜层以下各层(主要包括黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层)的隆起性病变。内镜治疗SMT是改善患者生活质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。为此,本共识依据我国SMT诊疗现状.结合国内外的文献及专家经验,提出了内镜下切除的适应证,包括:(1)对于术前检查怀疑或活检病理证实存在恶性潜能的肿瘤,在内镜切除技术允许的前提下,考虑内镜切除;(2)对于有症状(如出血、梗阻)的SMT,考虑内镜切除;(3)对于术前检查怀疑或病理证实良性、但不能规律随访或随访期内瘤体短时间增大及内镜治疗意愿强烈的患者.可选择行内镜下切除。SMT经内镜切除并经病理学的最终诊断后,根据不同病理类型,选择不同处理方式.推荐如下:(1)病理提示为良性病变,如脂肪瘤或平滑肌瘤,术后常规处理及随访;(2)无恶性潜能SMT,如直径〈1cm且分化良好者的直肠神经内分泌肿瘤(NET),一般病程良好,完整切除后5年生存率为98.9%-100%,且复发率极低,术后病理检查确定切缘阴性后,常规随访;(3)低恶性潜能SMT,如低风险胃肠问质瘤(GIST),需在治疗后每6~12个月进行内镜超声(EUS)或影像学评估,再按照临床指示进行处理;(4)中-高恶性潜能SMT,如术后病理证实为3、4型胃NET,直径〉2cm的结直肠NET及中-高风险GIST,需追加治疗。治疗方案的选择参见各疾病相关指南。本共识为国内各级医院提供了一个适合我国国情的内镜SMT诊疗规范。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 内镜诊治 专家共识
双钳道胃镜在治疗贲门-胃底黏膜下肿瘤中的临床应用评价 预览
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作者 王珊珊 沈磊 《中国内镜杂志》 2018年第12期95-98,共4页
目的评价双钳道内镜在治疗贲门-胃底部黏膜下肿瘤(SMT)中的安全性及疗效性。方法回顾性分析28例贲门-胃底部SMT患者在双钳道胃镜下行内镜治疗的资料,包括基本情况、病变大小、治疗经过及病理结果等,并统计并发症及术后随访结果。结果28... 目的评价双钳道内镜在治疗贲门-胃底部黏膜下肿瘤(SMT)中的安全性及疗效性。方法回顾性分析28例贲门-胃底部SMT患者在双钳道胃镜下行内镜治疗的资料,包括基本情况、病变大小、治疗经过及病理结果等,并统计并发症及术后随访结果。结果28例患者均顺利完成内镜治疗,病变最大径在0.6~4.0cm,平均2.3cm,内镜下病灶完整取出,手术时间35~120min,平均65min,术后住院5~10d,平均7.5d,无转外科继续治疗者。目前正在随访的患者胃镜复查均未见病变残留及复发。结论双钳道内镜在治疗贲门-胃底部SMT时能够达到完整切除的目标并具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 双钳胃镜 贲门-胃底部 消化道黏膜肿瘤
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819例上消化道黏膜下病变的超声内镜诊断分析
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作者 荣光宏 刘芝兰 +5 位作者 马颖才 杨永耿 吉栋德 许国彩 蔡开琳 王国斌 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期437-438,共2页
黏膜下病变是指起源于上皮层以下的病变,包括消化道黏膜下肿瘤(SMT)及其他非肿瘤性病变。SMT是指一类来自黏膜层以下的消化道肿瘤性病变,主要是来自消化道间叶组织,具有潜在恶性,分为肌源性肿瘤、神经源性肿瘤及胃肠间质瘤;
关键词 消化道黏膜病变 超声内镜诊断 消化道黏膜肿瘤 肿瘤性病变 神经源性肿瘤 肌源性肿瘤 胃肠间质瘤 间叶组织
经内镜侧缘切开隧道技术在治疗胃黏膜下肿瘤中的初步应用 被引量:1
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作者 张其德 韩树堂 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期281-283,共3页
消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)是一类起源于消化道上皮以下组织的实体肿瘤,常见的有平滑肌瘤、间质瘤、囊肿、神经内分泌肿瘤、异位胰腺、脂肪瘤等。
关键词 黏膜肿瘤 消化道黏膜肿瘤 神经内分泌肿瘤 应用 治疗 内镜 实体肿瘤
良、恶性消化道黏膜下肿瘤的辨识及其随访研究现状 被引量:3
15
作者 曾庆环 万军 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期646-648,共3页
消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)泛指黏膜层以下组织(非黏膜组织)的一类消化道病变,分为良性、潜在恶性和恶性。常见的SMT包括胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)、平滑肌瘤、异位胰腺、类癌、脂肪瘤... 消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)泛指黏膜层以下组织(非黏膜组织)的一类消化道病变,分为良性、潜在恶性和恶性。常见的SMT包括胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)、平滑肌瘤、异位胰腺、类癌、脂肪瘤、囊性病变、淋巴管瘤等,其中GIST、平滑肌瘤统称为间叶细胞源性肿瘤,是SMT中最常见的一类。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 随访研究 恶性 胃肠间质瘤 黏膜组织 平滑肌瘤 消化道病变 异位胰腺
经黏膜下隧道内镜切除术在治疗食管及责门周围黏膜下肿瘤中的应用 被引量:2
16
作者 王霄腾 陈超英 +2 位作者 李蒙 吕宾 张烁 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第5期332-334,共3页
消化道黏膜下肿瘤(SMT)泛指一类来源于黏膜层以下的消化道病变,以良性肿瘤为主,但少数仍可见恶性病变。因此,对于直径〈3cm的无症状消化道SMT,胃镜、
关键词 消化道黏膜肿瘤 内镜切除术 消化道病变 应用 周围 食管 治疗
内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤43例分析 预览 被引量:2
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作者 任春蓉 孙晓滨 +5 位作者 史维 奚维东 赵聪 王琼 袁德强 唐宇 《实用医院临床杂志》 2015年第5期172-174,共3页
目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)完整切除消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的可靠性及安全性。方法 43例SMT患者行ESD,统计病灶一次性完整切除率,观察术中穿孔及术后出血情况,评价病灶组织... 目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)完整切除消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor,SMT)的可靠性及安全性。方法 43例SMT患者行ESD,统计病灶一次性完整切除率,观察术中穿孔及术后出血情况,评价病灶组织学治愈率。结果 43例患者中,29例(67.44%)一次完整剥离成功,14例改用腹腔镜完整切除病灶。术中穿孔11例(25.58%),包括1例胃粘膜下层颗粒细胞瘤,10例固有肌层来源的间质瘤。10例行胃壁全层切除,1例剥离病变后采用APC处理创面时发生穿孔。3例因内镜下创面封闭困难行腹腔镜修补术,8例经胃镜下金属夹成功缝合创面。33例术后随访1~3年,均未复发。结论 ESD技术的发展使深层消化道SMT的内镜完整切除成为可能,并可提供完整的病理诊断,其创伤小、恢复快、并发症发生率低,能维持正常生理解剖结构,可使该类患者免于剖腹手术。 展开更多
关键词 内镜黏膜剥离术 消化道黏膜肿瘤 超声内镜
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内镜下橡皮圈套扎术治疗上消化道黏膜下良性肿瘤的临床研究 预览 被引量:3
18
作者 罗红来 高小花 +2 位作者 仇学明 樊荣 厉琴 《现代消化及介入诊疗》 2015年第4期389-390,共2页
目的探讨内镜下橡皮圈套扎治疗上消化道黏膜下良性肿瘤的疗效。方法内镜检查发现黏膜下肿瘤后,直径大者行超声内镜检查或镜下穿刺病理检查,排除恶性病变。直径0.5-1.2 cm者予内镜下橡皮圈套扎治疗,直径1.3-1.5cm予内镜下透明帽辅助尼龙... 目的探讨内镜下橡皮圈套扎治疗上消化道黏膜下良性肿瘤的疗效。方法内镜检查发现黏膜下肿瘤后,直径大者行超声内镜检查或镜下穿刺病理检查,排除恶性病变。直径0.5-1.2 cm者予内镜下橡皮圈套扎治疗,直径1.3-1.5cm予内镜下透明帽辅助尼龙绳套扎治疗。结果病变应用橡皮圈套扎者61例,占78.2%,尼龙绳套扎者17例,占21.8%。术后复查,61例橡皮圈套扎者中58例脱落,治愈率95.1%,17例尼龙绳套扎者中9例脱落,治愈率52.9%,χ^2=19.49,P〈0.05。橡皮圈套扎治疗食管病变χ^2=9.83,P=0.014;胃部病变χ^2=8.88,P=0.008,均优于尼龙绳套扎。结论对符合适应证的上消化道黏膜下肿瘤,内镜橡皮圈套扎术是一种安全、可靠、高效、简便易行的治疗方法。 展开更多
关键词 消化道黏膜肿瘤 内镜 橡皮圈套扎
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内镜黏膜下层挖除术治疗消化道黏膜下层病变的护理配合 预览 被引量:1
19
作者 王翠华 吕芳 +1 位作者 杨小乔 王芳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期2627-2629,共3页
目的探讨内镜黏膜下层挖除术(ESE)治疗消化道黏膜下层病变的护理配合。方法对46例确诊黏膜下层病变并行ESE治疗的患者进行规范的术前准备、术中病情观察、手术配合及术后护理。结果46例黏膜下隆起病变均成功切除,所有剥离病变术后经... 目的探讨内镜黏膜下层挖除术(ESE)治疗消化道黏膜下层病变的护理配合。方法对46例确诊黏膜下层病变并行ESE治疗的患者进行规范的术前准备、术中病情观察、手术配合及术后护理。结果46例黏膜下隆起病变均成功切除,所有剥离病变术后经病理切片确诊。1例术后6h出现切口出血,经内镜下止血夹治疗后血止;6例术中出现穿孔,将大网膜吸入填塞穿孔处并予止血夹缝合,术后予内科保守治疗成功;1例因为肿物巨大(3-5cm)转外科手术治疗。结论规范的术前准备,术中病情观察、与医生娴熟的配合及术后护理,是提高ESE手术成功率、减少手术并发症的重要保证。 展开更多
关键词 内镜 消化道黏膜肿瘤 黏膜层挖除术 护理配合
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以消化内镜为主的双镜联合治疗在消化道肿瘤治疗中的新进展 被引量:16
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作者 时强 钟芸诗 姚礼庆 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期813-815,共3页
近年来,以治疗消化道早期癌和癌前病变为特色的内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)逐渐在我国开展,并在此基础上创新出用于治疗消化道黏膜下肿瘤(submuco... 近年来,以治疗消化道早期癌和癌前病变为特色的内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)逐渐在我国开展,并在此基础上创新出用于治疗消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMTs)的内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)、内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFTR)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)和治疗贲门失弛缓的内镜下食管肌层切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)[1].内镜治疗技术突飞猛进的发展,也带动了以消化内镜为主的双镜治疗的发展.在某些情况下,联合应用内镜和腹腔镜,不仅可以实现微创的目的,还可以获得更加安全、理想的治疗效果.通过复习相关文献,结合我院内镜中心近年来开展的工作,现将以消化内镜为主的双镜联合治疗在消化道肿瘤治疗中的新进展总结如下. 展开更多
关键词 联合治疗 消化内镜 消化道肿瘤 endoscopic 双镜 内镜黏膜剥离术 内镜黏膜切除术 消化道黏膜肿瘤
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