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渗出性胸腔积液内科胸腔镜检查术后留置不同管径引流管的疗效比较 预览
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作者 陈丽芳 方菁菁 +2 位作者 黄莉莎 李俊华 杨礼腾 《中国处方药》 2019年第6期170-172,共3页
目的比较内科胸腔镜检查术后留置不同管径引流管的临床价值。方法收集90例渗出性胸腔积液患者,分成A、B、C三组,内科胸腔镜检查后分别留置不同管径引流管(F20、F24、F28),比较三组术后疼痛情况、镇痛药物治疗次数,并发症发生率、肺复张... 目的比较内科胸腔镜检查术后留置不同管径引流管的临床价值。方法收集90例渗出性胸腔积液患者,分成A、B、C三组,内科胸腔镜检查后分别留置不同管径引流管(F20、F24、F28),比较三组术后疼痛情况、镇痛药物治疗次数,并发症发生率、肺复张拔除引流管时间、住院天数。结果 F20管径引流管组术后疼痛较F24、F28管径引流管组均更轻(P <0.05);三组在拔管时间、住院天数上差异无统计学意义(P> 0.05)。A组有3例发生皮下气肿,B组有1例发生皮下气肿,4例患者均有肺气肿病史,均未予特殊处理可自行吸收好转。结论对于未合并肺气肿的普通渗出性胸腔积液患者,选用F20管径引流管,可以达到和F24、F28管径引流管一样的引流效果,但患者术后疼痛明显减轻,舒适度更好。 展开更多
关键词 内科胸腔 渗出性胸腔积液 引流管
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传统涂片及细胞蜡块+免疫组化对渗出性胸腔积液的诊断价值 预览
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作者 景学芬 王翠峰 文荣 《临床检验杂志(电子版)》 2018年第4期575-576,共2页
目的通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值. 方法 选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法... 目的通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值. 方法 选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法,通过显微镜下观察细胞形态及染色情况对渗出性胸腔积液加以诊断,统计分析两种方法在胸腔积液中的统计学差异,推断其在临床应用中的价值.结果 传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法对于渗出性胸腔积液的诊断中,在恶性胸腔积液中的检出率分别为26例(18.1%)、57例(39.6%),炎性积液检出率分别为103例(71.5%)、 87例(60.4%),在可疑恶性中检出率分别为15例(10.4%)、 0例(0.0%),差异均具有统计学意义.结论 细胞蜡块+免疫组化检查法较传统涂片法在渗出性胸腔积液的诊断中更有优势,尤其在可疑恶性积液中价值更高,不仅可以确定积液性质而且可以判定组织来源,但传统涂片法方法简便、价格优惠,虽有一定的漏诊率但误诊率较低以及实验室要求相对不高更适合临床病人初期的筛查,两种方法联合检查既可提高检出率又可减少不必要的检查,在临床应用中具有很高的价值. 展开更多
关键词 传统涂片 细胞蜡块 免疫组化 渗出性胸腔积液 诊断价值
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经皮胸膜活检在渗出性胸腔积液中的临床应用评价 预览
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作者 徐建明 闵志雪 李清贤 《国际医药卫生导报》 2018年第3期346-348,共3页
目的探讨经皮胸膜活检在渗出性胸腔积液中的临床应用价值。方法对63例渗出性胸腔积液患者的经皮胸膜活检的病理结果进行回顾性分析,同时分析其并发症。结果经皮胸膜活检对渗出性胸腔积液的病理确诊率达到86.36%,其中恶性胸腔积液占5... 目的探讨经皮胸膜活检在渗出性胸腔积液中的临床应用价值。方法对63例渗出性胸腔积液患者的经皮胸膜活检的病理结果进行回顾性分析,同时分析其并发症。结果经皮胸膜活检对渗出性胸腔积液的病理确诊率达到86.36%,其中恶性胸腔积液占53.03%,结核性胸腔积液占28.79%,主要的并发症为疼痛及气胸,无其他严重并发症。结论在渗出性胸腔积液的诊断中,经皮胸膜活检是一种简便、安全、阳性率高的方法,而且并发症少。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 经皮胸膜活检 病理诊断
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穿刺架辅助B超引导下实时胸膜切割活检术在渗出性胸膜炎中的应用 预览
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作者 黎燕群 张敏 +2 位作者 丁小军 袁太文 万程伟 《中国医学创新》 CAS 2018年第28期126-129,共4页
目的:探讨不同闭式胸膜活检术在渗出性胸腔积液诊断中的应用价值。方法:选取2016年1月-2018年5月本院就诊的原因不明渗出性胸腔积液患者120例作为研究对象,根据不同治疗方案将其分为观察组(n=56)和对照组(n=64)。观察组给予穿刺架辅助B... 目的:探讨不同闭式胸膜活检术在渗出性胸腔积液诊断中的应用价值。方法:选取2016年1月-2018年5月本院就诊的原因不明渗出性胸腔积液患者120例作为研究对象,根据不同治疗方案将其分为观察组(n=56)和对照组(n=64)。观察组给予穿刺架辅助B超引导下实时胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术,对照组给予B超引导下胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术,比较两组活检成功和诊断阳性、手术时间和费用以及并发症发生情况。结果:观察组活检组织获取成功情况明显高于对照组;且诊断阳性率为85.71%(48/56),明显高于对照组的70.31%(45/64),差异均有统计学意义(χ2=41.816、4.063,P<0.05)。观察组阳性结果中病理可分型率为85.42%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=4.521,P<0.05)。两组气胸、胸痛、胸膜反应和血胸的发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穿刺架辅助B超引导下进行实时胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术可提高胸腔积液的诊断阳性率,值得临床工作中进行推广应用。 展开更多
关键词 闭式胸膜活检术 渗出性胸腔积液 穿刺架 诊断
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多种细胞学方法联合检查不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 钱红 钟鹏 +2 位作者 赵娟霞 杨梅 曹桂明 《中国实验诊断学》 2018年第3期433-435,共3页
目的探讨传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三者联合对不明原因胸腔渗出性积液的检查价值及临床意义。方法对南华大学附属南华医院126例不明原因渗出性胸腔积液,采用传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三种方法联合检查,并对其诊断结果... 目的探讨传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三者联合对不明原因胸腔渗出性积液的检查价值及临床意义。方法对南华大学附属南华医院126例不明原因渗出性胸腔积液,采用传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三种方法联合检查,并对其诊断结果进行分析对比。结果传统制片、液基薄层制片以及细胞蜡块分别检出癌性胸腔积液28例、31例及63例,细胞蜡块癌性积液检出率明显高于传统及液基薄层制片(50%:22.2%:24.6%),差异有显著性。结论细胞蜡块切片法的癌性胸腔积液检出率明显升高,加做免疫组化还有助于明确癌细胞的分化方向和原发部位,与其他筛查方法联合使用既可提高确诊率,还可减少不必要的检查,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 液基细胞学 细胞蜡块 渗出性胸腔积液 病理诊断
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以渗出性胸腔积液表现的囊虫病1例诊治体会 预览
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作者 钟世民 廖伟 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2017年第68期185-185,187共2页
<正>0引言囊尾蚴病是一种常见的人兽共患病,临床表现呈复杂多样,极易导致误诊。囊尾蚴病又称囊虫病,是由猪带绦虫(Taenia solium)的幼虫即猪囊尾蚴(Cysticerci)寄生于人体各组织器官所致的疾病,是一种常见的人畜共患病[1]。... <正>0引言囊尾蚴病是一种常见的人兽共患病,临床表现呈复杂多样,极易导致误诊。囊尾蚴病又称囊虫病,是由猪带绦虫(Taenia solium)的幼虫即猪囊尾蚴(Cysticerci)寄生于人体各组织器官所致的疾病,是一种常见的人畜共患病[1]。多数为食入猪绦虫卵或胃肠道中绦虫节片返入胃中,虫卵壳被胃液溶解,幼虫经肠道血流入颅内及全身形成囊尾蚴,进而引起的全身疾病表现。囊尾蚴病临床表现多样,其病变程度因囊 展开更多
关键词 囊虫病 渗出性胸腔积液 诊断
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渗出性胸腔积液内科胸腔镜检查术后两种引流方法的比较 预览 被引量:3
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作者 黄进代 陈昌枝 +1 位作者 冯洁美 朱贵朝 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2017年第1期75-76,共2页
渗出性胸腔积液可通过胸水化验、胸水细胞学检查、盲法胸膜活检等常规技术手段明确诊断,但仍有部分(约20%-30%)难以明确诊断。内科胸腔镜是一种新型软硬结合的胸腔镜,能够在直视下观察胸膜腔的病变并可进行病变处胸膜活检,使胸腔积液... 渗出性胸腔积液可通过胸水化验、胸水细胞学检查、盲法胸膜活检等常规技术手段明确诊断,但仍有部分(约20%-30%)难以明确诊断。内科胸腔镜是一种新型软硬结合的胸腔镜,能够在直视下观察胸膜腔的病变并可进行病变处胸膜活检,使胸腔积液的病因诊断率提高到96.8%。内科胸腔镜检查术后因胸腔内残留有液体及气体,需常规行胸腔闭式引流排出,一般需置管时间为4-5 d, 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 内科胸腔 引流
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三种活检方法对不明原因的渗出性胸腔积液的诊断价值 预览
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作者 李磊 倪正义 +1 位作者 汤中文 周密 《临床与病理杂志》 2017年第8期1623-1628,共6页
目的:比较内科胸腔镜、经CT引导穿刺活检及经皮胸膜盲穿活检在不明原因的渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法:收集武汉市医疗救治中心收治的不明原因胸腔积液患者149例,分成CT穿刺组、内科胸腔镜组和盲穿组,比较三组胸腔积液的病理确... 目的:比较内科胸腔镜、经CT引导穿刺活检及经皮胸膜盲穿活检在不明原因的渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法:收集武汉市医疗救治中心收治的不明原因胸腔积液患者149例,分成CT穿刺组、内科胸腔镜组和盲穿组,比较三组胸腔积液的病理确诊率、并发症发生率及术后住院时间、疼痛评分及操作时间。结果:内科胸腔镜组在恶性间皮瘤病理确诊率(94%)上高于盲穿组(47%),差异有统计学意义(P〈0.05);而与CT穿刺组(80%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。在肺癌相关的恶性胸腔积液病理确诊率上,内科胸腔镜组病理确诊率(100%)高于盲穿组(53.3%),差异有统计学意义(P〈0.05);与CT穿刺组(93%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。三组在转移肿瘤及结核性相关的胸腔积液病理确诊率上差异无统计学意义(P〉0.05);三组并发症发生率差异无统计学意义(P=0.558);内科胸腔镜组术后住院时间(9.42±1.7)d短于盲穿组(13.21±1.9)d,差异有统计学意义(P〈0.05);亦短于CT穿刺组(12.65±2.7)d,差异有统计学意义(P〈0.05);内科胸腔镜组术后疼痛评分(4.34±0.81)高于盲穿组(3.25±0.68)和CT穿刺组(3.21±0.72),差异均有统计学意义(P〈0.05);内科胸腔镜组的操作时间(42.53±17.3)min短于盲穿组(53.27±19.3)min及CT穿刺组(80.38±27.49)min,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:内科胸腔镜对恶性间皮瘤和肺癌相关恶性胸腔积液的病理确诊率优于CT引导下经皮胸腔病变穿刺活检和经皮胸膜穿刺活检,在结核性和肿瘤转移性胸腔积液上,三种方法无差异;三种方法并发症发生率无显著差异;但内科胸腔镜组操作时间更短、术后住院时间更短。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 内科胸腔 CT引导穿刺活检 经皮胸膜盲穿活检
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超声引导下胸膜活检对渗出性胸腔积液的诊断价值 预览 被引量:2
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作者 张蕊 曹兵生 +1 位作者 张更臣 邓娟 《临床超声医学杂志》 2016年第11期789-790,共2页
经皮穿刺胸膜活检技术经过不断地改进,已成为渗出性胸腔积液病因诊断的主要方法。但由于采用的技术方法不同,其敏感性和特异性存在较大差异。本组应用超声引导下穿刺活检诊断渗出性胸腔积液,旨在探讨其诊断渗出性胸腔积液的临床价值。... 经皮穿刺胸膜活检技术经过不断地改进,已成为渗出性胸腔积液病因诊断的主要方法。但由于采用的技术方法不同,其敏感性和特异性存在较大差异。本组应用超声引导下穿刺活检诊断渗出性胸腔积液,旨在探讨其诊断渗出性胸腔积液的临床价值。报道如下。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 胸膜活检 病因诊断 胸膜病变 确诊率 凸阵探头 线阵探头 经皮穿刺 穿刺活检 结核胸腔积液
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两点法闭式胸膜活检在临床中的应用效果 预览
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作者 沈查 张霞 +2 位作者 刘亚姬 贺伟 邓红艳 《中国实用医药》 2016年第32期28-31,共4页
目的 探讨两点法与一点法闭式胸膜活检在渗出性胸腔积液患者中的病检阳性率、取材成功率及并发症发生率之间的差异。方法 100例渗出性胸腔积液患者,按入院顺序分为两点法组(两点法闭式胸膜活检)和一点法组(一点法闭式胸膜活检),各5... 目的 探讨两点法与一点法闭式胸膜活检在渗出性胸腔积液患者中的病检阳性率、取材成功率及并发症发生率之间的差异。方法 100例渗出性胸腔积液患者,按入院顺序分为两点法组(两点法闭式胸膜活检)和一点法组(一点法闭式胸膜活检),各50例。对两组的病检阳性率、取材成功率及并发症发生率进行对比分析。结果 两点法组病检结果:第一次胸膜活检病检结果 (50例):腺癌10例,鳞癌2例,小细胞癌1例,发现肿瘤细胞3例,结核13例,慢性炎症21例(其中1例为脂肪、肌肉、纤维组织)。未明确诊断的21例患者第二次胸膜活检病检结果:腺癌2例,发现肿瘤细胞2例,结核2例,慢性炎症15例。第二次病检未明确诊断的15例患者第三次胸膜活检病检结果 :腺癌1例,发现肿瘤细胞1例。一点法组病检结果 :第一次胸膜活检病检结果 (50例):腺癌6例,鳞癌2例,发现肿瘤细胞2例,结核9例,慢性炎症31例(其中2例为脂肪、肌肉、纤维组织)。未明确诊断的31例患者第二次胸膜活检病检结果:腺癌3例,发现肿瘤细胞1例,结核1例,慢性炎症26例(其中1例为脂肪、肌肉、纤维组织)。第二次病检未明确诊断的26例患者第三次胸膜活检病检结果 :腺癌1例,发现肿瘤细胞1例,慢性炎症24例(其中1例为脂肪、肌肉、纤维组织)。两点法组累计病检阳性率为74.0%,显著高于一点法组的52.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两点法组取材成功率为98.8%,一点法组取材成功率为96.3%,比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两点法组发生胸膜反应5例,气胸1例(为少量气胸未行处理),皮下渗液、胸闷咳嗽各1例。一点法组发生胸膜反应5例,气胸1例(为少量气胸未行处理),皮下气肿、皮下渗液、针道转移各1例。两组患者均未发生休克、大量气胸、血胸等严重并发症。两组并发症发生率比较差异无� 展开更多
关键词 两点法胸膜活检 渗出性胸腔积液 病检阳
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脂氧化酶及其产物脂氧素 A4在结核性胸膜炎中的表达及其意义 被引量:2
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作者 吴志军 邹海 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期185-187,共3页
结核性胸膜炎可导致渗出性胸腔积液,临床表现有胸痛、气短、干咳等,病情进一步发展可形成包裹性积液、胸膜肥厚黏连,出现限制性肺功能下降,严重时可危及生命。血液脂氧素 A(lipoxin A4,LXA4)为花生四烯酸代谢产物,由15-脂氧化酶... 结核性胸膜炎可导致渗出性胸腔积液,临床表现有胸痛、气短、干咳等,病情进一步发展可形成包裹性积液、胸膜肥厚黏连,出现限制性肺功能下降,严重时可危及生命。血液脂氧素 A(lipoxin A4,LXA4)为花生四烯酸代谢产物,由15-脂氧化酶(15-lipoxygenase,15-LOX)和5-脂氧化酶(5-lipoxygenase,5-LOX)通过相关途径合成,广泛存在于单核细胞、多形核白细胞、气道上皮细胞和血管内皮细胞中,具有抗炎和促进炎性反应消退的作用,LXA4是脂氧素主要成员之一。本研究通过检测结核性胸膜炎患者外周血白细胞中的15-LOX、5-LOX、LXA4,评估结核性胸膜炎的治疗效果及预后。 展开更多
关键词 花生四烯酸代谢产物 结核胸膜炎 5-脂氧化酶 脂氧素 渗出性胸腔积液 5-LOX LXA4 多形核白细胞
渗出性胸腔积液80例病因及诊断分析 预览 被引量:2
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作者 张爱婷 《中国继续医学教育》 2015年第18期113-114,共2页
目的探讨渗出性胸腔积液的病因及诊断特点。方法回顾性分析80例渗出性胸腔积液患者的临床资料。结果渗出性胸腔积液病因主要为结核性胸膜炎(65%)和恶性肿瘤(20%);而良性渗出性胸腔积液胸水LDH和CEA低于恶性患者,而ADA高于恶性患者(... 目的探讨渗出性胸腔积液的病因及诊断特点。方法回顾性分析80例渗出性胸腔积液患者的临床资料。结果渗出性胸腔积液病因主要为结核性胸膜炎(65%)和恶性肿瘤(20%);而良性渗出性胸腔积液胸水LDH和CEA低于恶性患者,而ADA高于恶性患者(P〈0.05)。结论渗出性胸腔积液病因主要为结核和恶性肿瘤,CEA、LDH及ADA含量对诊断有重要意义。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 病因 诊断
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支气管镜代胸腔镜检查术在胸腔积液患者中的运用 预览 被引量:1
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作者 杨力 郭光云 +2 位作者 周琴 尹义平 王永兰 《临床肺科杂志》 2015年第2期376-378,共3页
目的探讨支气管镜代胸腔镜在渗出性胸腔积液中的可行性。方法对33例渗出性胸腔积液患者在Trocar帮助下,用支气管镜代胸腔镜进行胸腔检查并取病理组织。结果 33例患者29例均获得理想病理组织而确诊,确诊率达88%。结论支气管镜在Trocar帮... 目的探讨支气管镜代胸腔镜在渗出性胸腔积液中的可行性。方法对33例渗出性胸腔积液患者在Trocar帮助下,用支气管镜代胸腔镜进行胸腔检查并取病理组织。结果 33例患者29例均获得理想病理组织而确诊,确诊率达88%。结论支气管镜在Trocar帮助下完全可以替代胸腔镜进行胸腔检查的。 展开更多
关键词 气管镜 渗出性胸腔积液 胸腔镜检查 内科胸腔 硬式胸腔 壁层胸膜 胸膜疾病 胸膜活检 胸水常规 确诊率
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内科胸腔镜检在未确诊的渗出性胸腔积液中的价值 预览
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作者 贺红霞 陈天明 卢青 《医学新知杂志》 CAS 2015年第3期188-189,共2页
目的探讨内科胸腔镜检在未确诊的渗出性胸腔积液中的价值。方法对47例未确诊的渗出性胸腔积液患者行内科胸腔镜检查,术中对可疑病变部位作多点活检,比较镜下表现与病理结果相关性,评价手术的安全性。结果结核性胸膜炎17例(36.2%... 目的探讨内科胸腔镜检在未确诊的渗出性胸腔积液中的价值。方法对47例未确诊的渗出性胸腔积液患者行内科胸腔镜检查,术中对可疑病变部位作多点活检,比较镜下表现与病理结果相关性,评价手术的安全性。结果结核性胸膜炎17例(36.2%),肺癌胸膜转移19例(40.4%),恶性胸膜问皮瘤5例(10.6%),乳腺癌胸膜转移2例(4.3%),慢性非特异性炎症4例(8.5%)。结论内科胸腔镜检对不明原因胸腔积液的诊断有重要价值,是一项呼吸科医生可操作的、安全有效的微创诊疗技术。 展开更多
关键词 胸腔 渗出性胸腔积液 诊断
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胸水淋巴细胞百分比、ADA、葡萄糖检测在结核性胸膜炎中的诊断价值 预览
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作者 齐见旭 李英 《浙江临床医学》 2014年第4期607-608,共2页
胸腔积液是呼吸科接诊患者中常见的临床体征。胸腔积液病因多种多样,而结核性胸膜炎是我国渗出性胸腔积液中最常见的病因。本文收集90例胸腔积液患者资料,通过胸水常规检查各个指标含量分析,旨在探讨其在不明原因胸腔积液诊断中的意义。
关键词 结核胸膜炎 诊断价值 淋巴细胞百分比 渗出性胸腔积液 胸水 ADA 葡萄糖 不明原因胸腔积液
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闭式胸膜活检加胸膜刷检在胸腔积液中的诊断价值 预览 被引量:2
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作者 荣艳 王辉 +3 位作者 凌敏 苟安栓 牛灵 汪海涛 《临床肺科杂志》 2014年第10期1773-1776,共4页
目的探讨闭式胸腔穿刺胸膜活检同时胸膜刷检在渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法对87例渗出性胸腔积液患者,同时行闭式胸膜活检术与胸膜刷检术。结果 87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9%(105/113),病因诊断阳性率为70.1%(61/87)。... 目的探讨闭式胸腔穿刺胸膜活检同时胸膜刷检在渗出性胸腔积液中的诊断价值。方法对87例渗出性胸腔积液患者,同时行闭式胸膜活检术与胸膜刷检术。结果 87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9%(105/113),病因诊断阳性率为70.1%(61/87)。胸膜刷检112次,成功率73.2%(82/112),病因诊断阳性率为60.0%(52/87)。胸膜活检病因诊断阳性率虽高于胸膜刷检,但差异无统计学意义(P〉0.05)。有11例患者胸膜活检病因诊断阴性,胸膜刷检阳性;有20例患者胸膜刷检病因诊断阴性,但胸膜活检阳性。胸膜活检同时胸膜刷检,病因诊断阳性率提高至82.8%(72/87),高于单独胸膜活检及单独胸膜刷检(均P〈0.05)。87例患者胸膜检查时发生胸膜反应3例(2.7%),气胸4例(3.5%)。结论经皮胸膜活检与胸膜刷检均是渗出性胸腔积液病因诊断的重要手段,相对安全。胸膜活检同时胸膜刷检有更高的病因诊断阳性率,在渗出性胸腔积液的临床诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 胸膜活检 胸膜刷检 渗出性胸腔积液 诊断价值
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渗出性胸腔积液行胸膜刷检操作失败的原因分析 预览
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作者 荣艳 尹冬梅 +1 位作者 凌敏 苟安栓 《农垦医学》 2014年第2期114-116,共3页
目的:分析渗出性胸胸腔积液行胸膜刷检,部分操作失败,分析其原因,总结教训以提高胸膜刷检成功率。方法:对87例渗出性胸腔积液患者,进行闭式胸膜活检术联合胸膜刷检术。结果:87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9%(105/113),... 目的:分析渗出性胸胸腔积液行胸膜刷检,部分操作失败,分析其原因,总结教训以提高胸膜刷检成功率。方法:对87例渗出性胸腔积液患者,进行闭式胸膜活检术联合胸膜刷检术。结果:87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9%(105/113),胸膜刷检112次,成功率仅73.2%(82/112),胸膜刷检操作成功率明显低于胸膜活检,差异有统计学意义(0.05)。30次未成功的胸膜刷检中,19次因细胞刷未能紧贴胸壁,未取到胸膜组织细胞而致操作失败;6次因胸水量大,操作时无法一次将胸水放干净,而致操作失败;另有5次刷检结果仅见红细胞。结论:胸膜刷检在临床中有操作简单、病人耐受性好、取材范围广等优势,在操作中应不断总结经验教训,逐渐提高胸膜刷检操作成功率,从而发挥它在渗出性胸腔积液病因诊断中的价值。 展开更多
关键词 胸膜刷检 渗出性胸腔积液 失败原因
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肺吸虫病误诊为结核性胸膜炎1例 预览 被引量:5
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作者 张晔 张健鹏 +1 位作者 高红梅 陈文丽 《中华灾害救援医学》 2014年第6期351-352,共2页
本文通过分析1例肺吸虫病误诊为结核性胸膜炎的临床病例,及其治疗转归,得出结论:临床上应重视病史的采集,问诊要详细、全面,诊断时不仅要考虑常见病,更不能忽视少见病.
关键词 肺吸虫病 结核胸膜炎 渗出性胸腔积液
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内科胸腔镜联合中心静脉导管引流在渗出性胸腔积液中的应用 预览 被引量:2
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作者 白党强 周瑞 《黑龙江医药科学》 2014年第2期32-33,共2页
目的:探讨内科胸腔镜联合中心静脉导管引流在渗出性胸腔积液中的临床应用效果。方法:治疗组患者,在内科胸腔镜检查术前行中心静脉导管胸腔置入术(即微创胸腔闭式引流术),术前注入适量注射用灭菌用水,术后持续微创胸腔闭式引流;而对... 目的:探讨内科胸腔镜联合中心静脉导管引流在渗出性胸腔积液中的临床应用效果。方法:治疗组患者,在内科胸腔镜检查术前行中心静脉导管胸腔置入术(即微创胸腔闭式引流术),术前注入适量注射用灭菌用水,术后持续微创胸腔闭式引流;而对照组则内科胸腔镜检查术前先行人工气胸,术后予以普通胸腔闭式引流术。比较两者术前准备时间。结果:治疗组在节约时间方面明显优于对照组。结论:治疗组渗出性胸腔积液患者在常规内科胸腔镜检查基础上使用中心静脉导管引流,明显缩短术前准备时间,提高工作效率,不良反应少,值得临床普遍推广。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 内科胸腔 中心静脉导管
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内科胸腔镜与经皮穿刺胸膜盲检对渗出性胸腔积液诊断价值的对比研究 预览 被引量:8
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作者 况里杉 张孝彬 廖秀清 《海南医学》 CAS 2014年第1期21-23,共3页
目的对比研究内科胸腔镜和经皮穿刺胸膜盲检方法对渗出性胸腔积液的病因诊断价值。方法选取符合入选标准的渗出性胸腔积液患者100例,随机分为胸腔镜组和胸膜盲检组,胸腔镜组50例行内科胸腔镜直视下胸膜活检术;胸膜盲检组50例行经皮... 目的对比研究内科胸腔镜和经皮穿刺胸膜盲检方法对渗出性胸腔积液的病因诊断价值。方法选取符合入选标准的渗出性胸腔积液患者100例,随机分为胸腔镜组和胸膜盲检组,胸腔镜组50例行内科胸腔镜直视下胸膜活检术;胸膜盲检组50例行经皮穿刺胸膜盲检术。然后分析两组病例资料,对两种检查方法的病理确诊率进行比较。结果胸腔镜组的病理确诊率为84%,胸膜盲检组的病理确诊率为58%,胸腔镜组病理确诊率显著高于胸膜盲检组(P〈0.01);其中,对于恶性肿瘤的诊断,胸腔镜组病理确诊率为28%,胸膜盲检组病理确诊率为4%,胸腔镜组恶性肿瘤的病理确诊率显著高于胸膜盲检组(P〈0.01);对于结核的诊断,胸腔镜组病理确诊率为56%,胸膜盲检组病理确诊率为54%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论经皮穿刺胸膜盲检可作为确诊结核性胸膜炎的首选活检方法,而内科胸腔镜的病理确诊率更高,对于不明原因胸水(尤其是恶性肿瘤)具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 渗出性胸腔积液 内科胸腔 经皮穿刺胸膜盲检 病理诊断
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