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超声弹性成像对继发性甲状旁腺增生诊断价值 预览
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作者 孙钰 曹军英 +1 位作者 张岩 毕名森 《临床军医杂志》 CAS 2019年第6期558-561,共4页
目的探讨超声弹性成像技术在继发性甲状旁腺增生患者进行甲状旁腺检查及切除的术前应用价值。方法选取2016年6—12月在北部战区总医院进行甲状旁腺切除的41例患者为研究对象。41例患者经超声检测病灶数为132枚,根据甲状旁腺手术指征将... 目的探讨超声弹性成像技术在继发性甲状旁腺增生患者进行甲状旁腺检查及切除的术前应用价值。方法选取2016年6—12月在北部战区总医院进行甲状旁腺切除的41例患者为研究对象。41例患者经超声检测病灶数为132枚,根据甲状旁腺手术指征将病灶分为A组(n=98)与B组(n=34),A组为单个增生腺体直径≥10 mm,B组为单个增生腺体直径<10 mm。记录病灶的二维超声表现,应用超声弹性成像技术测量病灶的弹性指数比(EIR)。将病灶EIR值分别同病灶直径做关联性分析。以EIR值为目标绘制两组的受试者工作特征曲线(ROC)。结果术前超声弹性成像技术显示病灶平均EIR值为(4.56±2.73)。增生的甲状旁腺EIR值与病灶直径呈正相关(r=0.613,P<0.05)。A组的EIR值为(5.36±2.69),B组的EIR值为(2.28±1.06)。A组曲线下面积0.943,EIR阈值2.6,敏感度87.5%,特异度100.0%(z=7.445,P<0.05);B组曲线下面积0.979,EIR阈值1.3,敏感度93.3%,特异度100.0%(z=23.940,P<0.05)。结论增生甲状旁腺腺体直径较大的患者腺体EIR值较大,直径≥10 mm病灶的EIR值>2.6或直径<10 mm病灶的EIR值>1.3可作为预测该病灶为增生甲状旁腺组织的参考指标之一,病灶的EIR值能够更好地为临床治疗提供指导。 展开更多
关键词 超声弹性成像 甲状旁腺增生 甲状旁腺切除术
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彩色多普勒超声检查在难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者手术治疗的临床价值 预览
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作者 梁丽华 程达 +5 位作者 周春柳 陈民香 赵旁益 廖发玲 王柳燕 卢玲喆 《现代医用影像学》 2019年第8期1838-1840,共3页
1前言流行病学数据显示,近年来我国肾脏疾病的发病率呈上升趋势,其中慢性肾衰竭和尿毒症患者的所占比例不低,血液透析是终末期患者的必须治疗措施,而随着接受透析时间越长,患者患甲状旁腺功能亢进疾病的机率越大,甲状旁腺激素分泌过多... 1前言流行病学数据显示,近年来我国肾脏疾病的发病率呈上升趋势,其中慢性肾衰竭和尿毒症患者的所占比例不低,血液透析是终末期患者的必须治疗措施,而随着接受透析时间越长,患者患甲状旁腺功能亢进疾病的机率越大,甲状旁腺激素分泌过多容易导致骨质疏松并发症的发生,因此及时的诊断和治疗能够有效减低其他并发症的发生,改善患者的预后,提高患者的生存质量。临床上应用超声检查的诊断效果令人满意,研究报告见下文:继发性甲状旁腺功能亢进症(简称甲亢,SHPT)是维持性血液透析患者较为常见的临床并发症,由于患者合并刺激甲状旁腺增生的影响因素,尤其是低血钙和(或)高血磷,甲状旁腺腺体受到其刺激,导致发生腺体增生、肥大,继而分泌旺盛的甲状旁腺激素,多表现为皮肤瘙痒,还可能出现骨骼疼痛,发生骨折和自发性肌腱断裂,出现纤维囊性骨炎,甚至较为严重的贫血、钙化、心室肥厚等不良结局,导致患者病死率上升。 展开更多
关键词 甲状旁腺增生 心室肥厚 分泌过多 甲状旁腺激素 肌腱断裂 超声检查 慢性肾衰竭 骨质疏松
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2型多发性内分泌瘤2例超声诊断
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作者 张航 刁宗平 章建全 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期934-936,F0003共4页
目的探讨2型多发性内分泌瘤(MEN-2)的发病特点及超声诊断思路,以期提高MEN-2临床诊断率。方法回顾性分析于海军军医大学(第二军医大学)长征医院就诊的2例经病理确诊的MEN-2患者的临床资料,总结患者的发病特点,探讨其超声诊断过程,总结... 目的探讨2型多发性内分泌瘤(MEN-2)的发病特点及超声诊断思路,以期提高MEN-2临床诊断率。方法回顾性分析于海军军医大学(第二军医大学)长征医院就诊的2例经病理确诊的MEN-2患者的临床资料,总结患者的发病特点,探讨其超声诊断过程,总结超声诊断思路。结果病例1临床表现为高血压,腹部超声检查示双侧肾上腺多发嗜铬细胞瘤,因双侧受累故引起注意,从而进一步对其他内分泌腺体进行排查发现右侧甲状腺中上交界处占位,胰腺区未见异常,超声最终诊断为甲状腺髓样癌。病例2因反复尿路结石发作多年,考虑其症状可能由甲状旁腺功能亢进引起,随后超声检查发现甲状旁腺增生及甲状腺髓样癌,因此进一步检查了胰腺、肾上腺等多个内分泌器官,最后发现肾上腺嗜铬细胞瘤。从2例患者不同的临床症状入手,配合超声影像检查与之关联的多个病变的内分泌腺体,再经病理证实从而对2例MEN-2做出精准诊断。结论MEN-2临床表现多样、诊断难度高,掌握其发病特点、临床特征及超声诊断思路有助于早期发现与诊治MEN-2这一多器官受累性疾病。 展开更多
关键词 2型多发性内分泌瘤 甲状腺肿瘤 髓样癌 嗜铬细胞瘤 甲状旁腺增生 超声检查
西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症临床应用进展 预览 被引量:3
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作者 朱月玲 胡波 +1 位作者 黄盛玲 尹良红 《临床肾脏病杂志》 2018年第2期120-123,共4页
维持性血液透析(MHD)患者由于有高磷血症及低镁、低钙血症刺激甲状旁腺增生、肥大并分泌过多的甲状旁腺素(PTH)而引起继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT),导致心血管钙化风险增加及骨密度降低引起纤维囊性骨炎、骨折等发生率增加,故... 维持性血液透析(MHD)患者由于有高磷血症及低镁、低钙血症刺激甲状旁腺增生、肥大并分泌过多的甲状旁腺素(PTH)而引起继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT),导致心血管钙化风险增加及骨密度降低引起纤维囊性骨炎、骨折等发生率增加,故及早治疗可明显改善MHD患者的生存质量和预后。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症 临床应用 西那卡塞 治疗 维持性血液透析 甲状旁腺增生 纤维囊性骨炎 甲状旁腺
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多模式超声在维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查的诊断价值 预览
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作者 姜涛 李新华 《农垦医学》 2018年第4期293-296,共4页
目的:探讨多模式超声在维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查中的诊断价值.方法:收集2016年6月至2018年3月我院血液科进行维持性血液透析患者300例,分别采用二维彩色多普勒超声筛查、超声造影筛查、弹性成像技术筛查与病理学筛查甲状... 目的:探讨多模式超声在维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查中的诊断价值.方法:收集2016年6月至2018年3月我院血液科进行维持性血液透析患者300例,分别采用二维彩色多普勒超声筛查、超声造影筛查、弹性成像技术筛查与病理学筛查甲状旁腺增生,比较各种方法的准确度及价值.结果:弹性成像技术检出准确度与病理学检出无统计学差异,高于二维彩色多普勒超声与超声造影诊断方式,差异具有统计学意义(〈0.05);病灶弹性评分集中在4分.结论:维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查中各种超声模式均具有-定的效果,而弹性成像技术的筛查准确度较高,临床上具有较高的应用价值. 展开更多
关键词 多模式超声 维持性血液透析 甲状旁腺增生
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彩色多普勒超声对甲状旁腺增生回顾性分析
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作者 马红英 房敬阳 王玉凤 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第6期652-655,共4页
目的探讨应用彩色多普勒超声对甲状旁腺增生的诊断及应用价值。方法选择72例慢性肾功能不全甲状旁腺功能亢进患者,其中男性37例,女性35例;年龄28~70岁,平均年龄47.83岁。行超声检查,并对增生的甲状旁腺进行定位及手术切除,与手术及病理... 目的探讨应用彩色多普勒超声对甲状旁腺增生的诊断及应用价值。方法选择72例慢性肾功能不全甲状旁腺功能亢进患者,其中男性37例,女性35例;年龄28~70岁,平均年龄47.83岁。行超声检查,并对增生的甲状旁腺进行定位及手术切除,与手术及病理结果相结合,对甲状旁腺位置、大小、回声及血流进行描述,回顾性分析甲状旁腺超声声像图特征。结果手术病理为甲状旁腺增生共253个,彩色多普勒超声检出甲状旁腺增生共239个,彩色多普勒超声检出甲状旁腺增生与手术病理符合率为94.47%。甲状旁腺增生腺体血流分级,0级15个,Ⅰ级55个,Ⅱ级30个,Ⅲ级139个。彩色多普勒超声表现,单纯低回声者179个,低回声内有强回声钙化者58个,还有2个为中强回声;动、静脉血流信号均有,动脉血流阻力指数范围0.45~0.76。结论彩色多普勒超声对甲状旁腺增生诊断及术前定位有重要的临床意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 甲状旁腺增生 超声诊断 慢性肾功能不全 甲状腺机能亢进
甲状旁腺增生的MSCT表现 被引量:1
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作者 朱宗明 丁国良 +6 位作者 华妙强 方向明 朱湘文 翟晓东 陈寅 胡钢锋 陈宏伟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1590-1594,共5页
目的探讨甲状旁腺增生(PH)的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高诊断正确率,减少漏诊。方法回顾性分析47例经手术及病理证实的PH患者的MSCT资料,并纳入实验组,对PH的发生部位、形态学特征、强化特点及周围毗邻关系进行分析,同期8例甲状旁腺... 目的探讨甲状旁腺增生(PH)的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高诊断正确率,减少漏诊。方法回顾性分析47例经手术及病理证实的PH患者的MSCT资料,并纳入实验组,对PH的发生部位、形态学特征、强化特点及周围毗邻关系进行分析,同期8例甲状旁腺腺瘤(PA)患者设为对照组,比较两组MSCT表现的异同。结果 47例PH患者中,CT检出病灶158个,与手术结果(n=175)的符合率为90.3%。CT测量PH病灶的面积在0.21~6.72 cm^2之间。原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)与继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者在PH病灶的面积(t=-0.918,P=0.360〉0.05)上进行比较,差异无统计学意义,但二者在血清磷的浓度(t=4.693,P=0.000〈0.05)上进行比较,差异有统计学意义。47例PH单侧或双侧均可发生,双侧发生多见,且形态不对称。病灶形态呈类圆形或椭圆形,平扫呈软组织密度,无出血、囊变或坏死。PHPT患者的PH无钙化;SHPT患者的PH钙化发生率为60.5%;PH造成骨骼改变表现为多发囊性改变和/或毛玻璃片样改变。PH的动态增强扫描时间-密度曲线为缓慢上升型和速升缓降型。病理上PH与PA在病灶最大径(t=-3.792,P=0.000〈0.05)上进行比较,差异有统计学意义,其他鉴别在平扫及增强图像上差异不大。结论 PH发生特定的解剖区域,单发或双侧不对称发生,SHPT患者的PH的钙化率及骨骼改变发生率较高,CT增强扫描有助于PH的识别。 展开更多
关键词 甲状旁腺增生 原发性甲状旁腺功能亢进 继发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺腺瘤
^99Tc^m-MIBI SPECT/CT显像诊断原位及异位并存的甲状旁腺腺瘤一例
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作者 谢谦 朱瑞森 +2 位作者 邱忠领 胡德胜 罗全勇 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2017年第12期793-794,共2页
患者男,68岁。因右甲状腺腺瘤术后4年半,发现血钙升高1个月余入院。既往有糖尿病和高血压病史,无结石和骨折史。入院检查:PTH 230.40(括号内为正常值参考值范围,下同;15.00~65.00) ng/L,血钙:3.00 (2.08~2.60) mmol/L,血... 患者男,68岁。因右甲状腺腺瘤术后4年半,发现血钙升高1个月余入院。既往有糖尿病和高血压病史,无结石和骨折史。入院检查:PTH 230.40(括号内为正常值参考值范围,下同;15.00~65.00) ng/L,血钙:3.00 (2.08~2.60) mmol/L,血磷0.67(0.80~1.60) mmol/L,FT3、FT4、TSH、总25-羟基维生素D均正常。临床诊断为甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism, HPT)。颈部超声示右叶甲状腺及峡部切除术后,左侧甲状腺下极下方高回声区,不除外甲状旁腺增生可能。胸部CT示:纵隔内见一异常密度块影,边缘光滑,性质不清(图1A)。 展开更多
关键词 ^99TC^M-MIBI SPECT/CT 甲状旁腺腺瘤 显像诊断 25-羟基维生素D 甲状旁腺功能亢进症 甲状腺腺瘤 甲状旁腺增生
超声评估维持性血液透析患者甲状旁腺增生的临床价值和相关因素分析 预览 被引量:5
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作者 陈孜瑾 蒋钻红 +7 位作者 汪知玉 俞海瑾 马晓波 张春丽 钱莹 史浩 张文 陈晓农 《中国血液净化》 2017年第2期108-112,共5页
目的 研究维持性血液透析患者超声评估甲状旁腺增生的患病率,并结合临床资料分析甲状旁腺增生的影响因素,探讨甲状旁腺激素水平对甲状旁腺增生的预测价值.方法 选取2015年7月~2015年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心维... 目的 研究维持性血液透析患者超声评估甲状旁腺增生的患病率,并结合临床资料分析甲状旁腺增生的影响因素,探讨甲状旁腺激素水平对甲状旁腺增生的预测价值.方法 选取2015年7月~2015年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者,收集患者基线时性别、年龄、透析龄、原发疾病、用药情况和血生化指标.使用Philips iE33彩色多普勒超声诊断仪评估甲状旁腺增生,探头频率llMHz.结果 2011年7~12月期间,共有96例MHD患者进入本研究,其中56例(58.3%)原发疾病为慢性肾小球肾炎,60例(62.5%)为男性,年龄(56.2±13.3)岁,透析龄(75.8±55.6)月.96例MHD患者中,54例(57.3%)患者B超可见甲状旁腺增生,其中41例(42.7%)为左侧甲状旁腺增生,44例(45.8%)为右侧甲状旁腺增生,29例(30.2%)为双侧甲状旁腺增生.透析龄<36个月、36~72个月和≥72个月的患者超声诊断甲状旁腺增生的患病率分别为34.6%、54.5%和68.8%,3组间有统计学差异(x2=0.018,P=0.018).比较甲状旁腺增生组(n=54)和无甲状旁腺增生组(n=42)两组间患者临床资料、生化指标和药物治疗情况,发现甲状旁腺增生组透析龄更长(t=-3.507,P=0.001)、血磷(t=-2.591,P=0.011)和全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平更高(Z=-4.328,P<0.001),以及维生素D制剂使用率(x2=11.197,P=0.001)更高.受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)显示iPTH水平能有效预测甲状旁腺增生(AUC=0.758,P<0.001,95% CI0.661~0.855).当iPTH为456.9pg/ml时,其对甲状旁腺增生预测的敏感性为57.4%,特异性为88.1%.结论 甲状旁腺增生是尿毒症患者常见的并发症之一,超声检查是评估尿毒症患者甲状旁腺增生的有效手段.较长的透析龄、高甲状旁腺激素水平、高磷血症� 展开更多
关键词 维持性血液透析 继发性甲状旁腺机能亢进 超声诊断 甲状旁腺增生
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超声对慢性肾衰患者SHPT的筛查及术前评估 预览
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作者 李翀 张超学 +3 位作者 卢文 徐闪闪 邱文倩 张嘉靖 《安徽医科大学学报》 北大核心 2017年第12期1859-1863,共5页
目的探讨彩色多普勒超声在肾衰维持透析患者继发性甲状旁腺增生筛查及甲状旁腺术前评估的价值。方法选取300例维持血液透析患者,分别记录患者透析龄、钙磷值及全段甲状旁腺激素(iPTH)含量,使用彩色多普勒超声评估甲状旁腺增生情况。... 目的探讨彩色多普勒超声在肾衰维持透析患者继发性甲状旁腺增生筛查及甲状旁腺术前评估的价值。方法选取300例维持血液透析患者,分别记录患者透析龄、钙磷值及全段甲状旁腺激素(iPTH)含量,使用彩色多普勒超声评估甲状旁腺增生情况。另选择具有甲状旁腺全切加前臂自体移植手术适应证、并愿意接受手术治疗的患者25例,术前进行超声、核素扫描及CT等影像检查,以手术及病理为对照,对比分析各项检查术前评估甲状旁腺增生的准确性。同时观察患者手术前后生化指标及症状变化情况。结果在入组的患者中,iPTH及透析龄在甲状旁腺增生组和非甲状旁腺增生组的差异有统计学意义,甲状旁腺组患者iPTH显著高于非甲状旁腺增生组(P〈0.05),甲状旁腺增生组患者透析龄显著大于非甲状旁腺增生组(P〈0.05)。以手术病理为对照,超声、CT及核素扫描对于增生甲状旁腺的检出率分别为93.8%、40.0%及35.0%,超声对增生甲状旁腺检出率显著高于CT及核素扫描(P〈0.05)。结论在维持血液透析患者甲状旁腺增生的筛查中,iPTH及透析龄是极其重要的影响因素。与其他影像学比较,术前超声对甲状旁腺增生诊断准确性较高,可以作为临床常规筛查以及术前判断甲状旁腺增生数量、位置的可靠检查手段,核素扫描及CT/MRI可以作为特殊情况下评估有无异位甲状旁腺的必要补充。 展开更多
关键词 超声 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺增生
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高频超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值 预览
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作者 李小娟 李家燕 +1 位作者 曾言 李瑞博 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第79期15553-15553,15556共2页
目的探讨高频超声在慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生中的应用价值。方法回顾性分析我院超声科2016年2月~2017年5月间30例慢性肾功能衰竭、采用透析治疗的继发甲状旁腺病变的超声表现。排除甲状腺的疾病。结果30例患者中,结合病理28例为... 目的探讨高频超声在慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生中的应用价值。方法回顾性分析我院超声科2016年2月~2017年5月间30例慢性肾功能衰竭、采用透析治疗的继发甲状旁腺病变的超声表现。排除甲状腺的疾病。结果30例患者中,结合病理28例为甲状旁腺增生,1例为甲状旁腺腺瘤,1例颈部淋巴结反应性增生,诊断符合率为93%。结论高频超声能有效探查甲状腺旁腺增生,并且能够清晰、准确的显示其位置、数目、大小、形态、内部回声、血供情况,具有检查方便、快捷、无创、价格实惠、重复性好等优点,可作为甲状旁腺检查的首选检查方法,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 高频超声 慢性肾功能衰竭 甲状旁腺增生 诊断价值
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观察彩超检查应用于维持性血液透析患者甲状旁腺增大的临床价值 预览
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作者 李丽萍 《中国实用医药》 2017年第18期48-49,共2页
目的观察彩超检查应用于维持性血液透析患者甲状旁腺增大的临床价值。方法 65例维持性血液透析且在1个月内检查过血清甲状旁腺患者作为研究对象,采取甲状旁腺超声检查,统计患者甲状旁腺增生检出率,记录病灶的部位、大小、数目、声像图... 目的观察彩超检查应用于维持性血液透析患者甲状旁腺增大的临床价值。方法 65例维持性血液透析且在1个月内检查过血清甲状旁腺患者作为研究对象,采取甲状旁腺超声检查,统计患者甲状旁腺增生检出率,记录病灶的部位、大小、数目、声像图特点以及血流供应情况,分析彩超检查在维持性血液透析患者甲状旁腺增大的诊断价值。结果 65例进行维持性血液透析患者中,56例为甲状旁腺增生患者,检出率为86.2%;病灶平均直径为(0.72±0.31)cm,根据声像图特点显示,甲状旁腺多呈极低回声改变,边界比较清晰,形态多样。不同直径大小间甲状旁腺值比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论彩超检查对维持性血液透析患者甲状旁腺增生具有一定的诊断价值,可在一定程度上反映病变程度,为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 彩超检查 维持性血液透析 甲状旁腺增生 诊断价值
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甲状旁腺增生手术治疗分析 预览 被引量:1
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作者 陈启勋 张晓东 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第8期1197-1199,共3页
目的:总结甲状旁腺增生致甲状旁腺功能亢进症的外科治疗经验。方法:回顾性分析2000年-2012年在广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科行外科手术治疗的10例甲状旁腺增生致功能亢进症患者的临床资料。全组病例均行甲状旁腺切除术,其中... 目的:总结甲状旁腺增生致甲状旁腺功能亢进症的外科治疗经验。方法:回顾性分析2000年-2012年在广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科行外科手术治疗的10例甲状旁腺增生致功能亢进症患者的临床资料。全组病例均行甲状旁腺切除术,其中5例曾在外院行1~3枚甲状旁腺切除,5例在本院初次手术。结果:10例患者中骨、关节病变6例(骨棕色瘤2例),泌尿系结石病变4例,骨和泌尿系结石病变3例,病理性骨折1例。全组血钙均升高,在2.81~7.37mmol/L之间,平均3.57mmol/L。10例患者术前测定甲状旁腺激素升高在153~296ng/L之间,平均206ng/L。术后全组均随访6~18个月,术后患者临床症状缓解,骨质疏松改善,骨折愈合,有3例患者出现短期低血钙,出现面部、手足麻木,1例出现手足抽搐;术后有7例患者血钙正常,低血钙者经钙剂和骨化三醇治疗1~4周均可改善,血钙恢复正常。术后9例患者甲状旁腺激素均在1个半月内恢复到正常,1例略高于正常值。结论:甲状旁腺切除术是治疗甲状旁腺增生致甲状旁腺功能亢进症的有效方法。而手术切除增生的甲状旁腺范围是手术疗效的关键。 展开更多
关键词 甲状旁腺增生 甲状旁腺功能亢进症 外科手术
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继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗对甲状旁腺激素、血清钙磷水平和睡眠质量的影响 预览 被引量:1
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作者 张毅 胥润 +1 位作者 龚土平 廖智杰 《四川精神卫生》 2016年第5期446-448,共3页
目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进( SHPT)外科手术治疗对甲状旁腺激素( PTH)、 血清钙磷水平和睡眠质量的影响,评价此治疗方法的有效性和安全性.方法回顾性分析2011年3月-2014年11月绵阳市第三人民医院收治的40 例 SHPT行甲状旁腺全... 目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进( SHPT)外科手术治疗对甲状旁腺激素( PTH)、 血清钙磷水平和睡眠质量的影响,评价此治疗方法的有效性和安全性.方法回顾性分析2011年3月-2014年11月绵阳市第三人民医院收治的40 例 SHPT行甲状旁腺全切除+自体移植术治疗的患者的临床资料,女性19例,男性21例,年龄(46. 3 ±13. 2)岁,对比手术前 后PTH、血清钙磷水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分并总结手术并发症等临床变化.结果4 0例手术,其中3 7例各 切除4枚甲状旁腺,1例切除5枚甲状旁腺,2例各切除3枚甲状旁腺.平均手术时间为(55.5 ±10.5)mm.术后1例出现声音嘶哑,1例出现声音低沉,32例手术后第二天发生了手足麻木,给予对症治疗后均好转或恢复.术前PTH为(957.8 ±76.7) pmol/L,血清钙为(2.5±0.3)mmol/L,血清磷为(2.1±0.2)mmol/L,PSQI总评分(13.5±0.9)分.术后6个月随访发现所有患者PTH( 112. 6 ± 21.2) pmol/L、血清钙(2. 1 ± 0. 1) mmol/L、血清磷水平(1. 3 ± 0. 2 ) mmol/L 和 PSQI 总评分(7. 2 ± 0. 8 )分均较治疗前低( P 均〈0.05).结论 SHPT的外科手术治疗可控制SHPT患者血清钙磷水平、改善睡眠质量. 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 手术 甲状旁腺增生 睡眠质量
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超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 李娜 《中国卫生标准管理》 2016年第12期146-147,共2页
目的 探讨超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的临床诊断意义。方法 回顾性总结我院58例慢性肾功能衰竭患者的临床资料,观察临床结果,并以病理检查结果作为金标准。结果 超声检查发现87枚甲状旁腺增生,病理检查结果为81枚,诊断符合率... 目的 探讨超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的临床诊断意义。方法 回顾性总结我院58例慢性肾功能衰竭患者的临床资料,观察临床结果,并以病理检查结果作为金标准。结果 超声检查发现87枚甲状旁腺增生,病理检查结果为81枚,诊断符合率为93.10%。结论超声诊断慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生准确率高。 展开更多
关键词 超声 慢性肾功能衰竭 甲状旁腺增生
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超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 张璘 赵正莲 杨化 《中外医疗》 2016年第1期179-181,共3页
目的分析研究超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值。方法随机抽取2011年10月—2015年10月该院收治的60例进行维持性血液透析的患有慢性肾功能衰竭的病人为研究对象,利用超声对患者甲状旁腺进行检查,观测患者增生甲状腺的具... 目的分析研究超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值。方法随机抽取2011年10月—2015年10月该院收治的60例进行维持性血液透析的患有慢性肾功能衰竭的病人为研究对象,利用超声对患者甲状旁腺进行检查,观测患者增生甲状腺的具体数量、大小、供血状况、具体位置、形态和内部回声,检查患者病灶,将病理检查作为参照。结果超声检查结果为91枚甲状旁腺增生病灶,而病理检查发现有83枚属于甲状旁腺增生病灶,8枚属于淋巴结反应性增生,采用超声进行诊断的符合率达到91.21%,比较差异有统计学意义(P〈0.05),超声显示有81枚呈现出的血流信号非常丰富,有39枚的直径小于15 mm类似圆形的,占82.05%,有44枚的直径超过15 mm为叶状或者是不规则状,占75.00%。结论超声可以有效检查出甲状旁腺增生,是一种具有较高使用价值的影像学筛查法。 展开更多
关键词 超声 慢性肾功能衰竭 诊断 甲状旁腺增生
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甲状旁腺超声筛查在维持性血液透析患者的诊断价值 被引量:7
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作者 吴晓明 郑坤 +3 位作者 凌莉 韩文 顾蔼洁 邱宏 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期107-110,共4页
目的探讨超声诊断作为维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查的临床价值。方法入选82例患者作为研究对象。同期行近期相关的实验室检查,并实施超声甲状旁腺筛查。了解甲状旁腺增生是否与相关实验室检查一致。结果在82例维持性血液透析患者... 目的探讨超声诊断作为维持性血液透析患者甲状旁腺增生筛查的临床价值。方法入选82例患者作为研究对象。同期行近期相关的实验室检查,并实施超声甲状旁腺筛查。了解甲状旁腺增生是否与相关实验室检查一致。结果在82例维持性血液透析患者中,检出75例甲状旁腺(91.46%)。其中59例患者有甲状旁腺增生共检出114个(71.6%)。超声表现主要为甲状腺左右叶背侧1~4个不等椭圆形或类圆形呈低回声、低回声与高回声共存、高回声等结节。增生组的血清PTH、Ca、透析病程及血钙血磷的乘积明显高于未增生组。结论在维持性血液透析患者甲状旁腺功能亢进中,超声甲状旁腺筛查是一种诊断甲状旁腺增生简便、有效的方法,对临床的监测和诊治甲状旁腺增生提供一定的诊断价值。 展开更多
关键词 维持性血液透 甲状旁腺增生 超声检查
超声对慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺增生的诊断价值
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作者 贾淑琴 《慢性病学杂志》 2016年第9期1019-1021,共3页
目的探讨多普勒超声检查对慢性肾功能衰竭继发的甲状旁腺增生的临床诊断效果。方法选取新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院2015年4月—2015年5月间收治的接受维持性血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者60例,先采用彩色多普勒超声检查,观测... 目的探讨多普勒超声检查对慢性肾功能衰竭继发的甲状旁腺增生的临床诊断效果。方法选取新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院2015年4月—2015年5月间收治的接受维持性血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者60例,先采用彩色多普勒超声检查,观测患者增生甲状腺的具体数量、大小、供血状况、具体位置、形态和内部回声,后采用病理学检查确诊。记录扫描到的增生性甲状腺的数目、大小、位置、形态、血流回声等形态。检查结束后使用外科手术切除增生的甲状旁腺或在超声的指引下进行穿刺活检,并送至病理科行病理学确诊。结果彩色多普勒超声检查出94枚增生灶,病理检查确诊87例,超声检查准确率为92.6%(87/94)。87枚增生腺体直径低于15 cm的共计39枚,其中圆形或类圆形占32枚(82.1%),直径≥15 cm的共计48枚,形态以分叶状占36枚(75.0%);所有增生病灶中82枚(94.3%)的供血丰富。结论彩色多普勒超声能够有效的检出慢性肾功能衰竭竭引发的甲状旁腺增生。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 慢性肾功能衰竭竭 甲状旁腺增生
原发性甲状旁腺功能亢进症的影像特点 预览
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作者 丁强 吴刚 《实用医技杂志》 2015年第6期603-605,共3页
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,破骨活动亢进,而导致骨痛、骨折、尿路结石、高钙血症等[1],需积极诊治。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyper-parathyroidismy,PHP)大部分由甲状旁腺腺瘤引起,少数... 甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,破骨活动亢进,而导致骨痛、骨折、尿路结石、高钙血症等[1],需积极诊治。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyper-parathyroidismy,PHP)大部分由甲状旁腺腺瘤引起,少数由甲状旁腺增生或甲状旁腺癌所致[2]。部分临床医师对原发性甲状旁腺功能亢进症认识不足,导致漏诊或误诊,延误治疗。研究PHP患者的影像表现,有助于提高临床医师及影像医师的诊断水平。笔者收集经手术病理证实的PHP患者14例,对其影像表现进行分析。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 影像特点 甲状旁腺激素 甲状旁腺腺瘤 甲状旁腺增生 临床医师 影像表现 甲状旁腺
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原发性甲状旁腺功能亢进症诊疗指南 预览 被引量:50
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《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2014年第3期187-198,共12页
一定义及流行病学特征(一)定义甲状旁腺功能亢进症常分为原发性、继发性和三发性3类。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyper-parathyroidism,PHPT)简称原发甲旁亢,系甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素(parathyroidhormone,... 一定义及流行病学特征(一)定义甲状旁腺功能亢进症常分为原发性、继发性和三发性3类。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyper-parathyroidism,PHPT)简称原发甲旁亢,系甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)分泌过多,导致的一组临床症候群,包括高钙血症、肾钙重吸收和尿磷排泄增加、肾结石、肾钙质沉着症和以皮质骨为主骨吸收增加等。病理以单个甲状旁腺腺瘤最常见,少数为甲状旁腺增生或甲状旁腺癌。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 诊疗指南 流行病学特征 甲状旁腺激素 甲状旁腺组织 肾钙质沉着症 甲状旁腺腺瘤 甲状旁腺增生
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