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痰液细胞DNA定量分析在原发性肺癌中的诊断价值 预览
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作者 陶伟 解佳奇 +5 位作者 蒋春雨 方岳雨 孙慧 张建宇 杜丹丹 李俊 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第14期2510-2514,共5页
目的:探讨痰液细胞DNA定量分析技术(DNA-ICM)在原发性肺癌诊断中的临床意义。方法:分别采用细胞DNA-ICM和液基细胞学技术(LBC)对300例可疑肺癌患者痰液进行检查,并将结果进行比较分析。结果:细胞DNA-ICM在痰液中的阳性检出率为37.3%(112... 目的:探讨痰液细胞DNA定量分析技术(DNA-ICM)在原发性肺癌诊断中的临床意义。方法:分别采用细胞DNA-ICM和液基细胞学技术(LBC)对300例可疑肺癌患者痰液进行检查,并将结果进行比较分析。结果:细胞DNA-ICM在痰液中的阳性检出率为37.3%(112/300), LBC在痰液中的阳性检出率为21.0%(63/300),差异有统计学意义(P<0.01)。两种方法联合检查的痰检阳性率为38.7%(116/300),高于LBC,差异有统计学意义(P<0.01);也高于DNA-ICM,但差异无统计学意义(P>0.05)。细胞DNA-ICM的敏感度为42.6%(112/263),特异度为100%(37/37);LBC敏感度为23.2%(61/263),特异度为94.6%(35/37),细胞DNA-ICM的敏感度高于LBC,差异有统计学意义(P<0.01)。在病理组织分型不同的肺癌患者中,DNA-ICM在鳞癌中的敏感度高于腺癌(P<0.01)。DNA-ICM在早期肺癌及晚期肺癌检查结果中无统计学差异(P>0.05)。结论:细胞DNA-ICM技术是一种敏感而特异的肺癌筛查技术,在肺癌早期诊断方面具有一定优势,可与LBC联合应用于肺癌的筛查。 展开更多
关键词 肺肿瘤 DNA定量分析系统 基细胞学
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薄层液基细胞学联合DNA定量分析检测在肺癌中的诊断价值 预览
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作者 汪少华 李丹 +5 位作者 黄丛改 王洁琼 万宇 昝潇 杨波 杨志惠 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期832-834,共3页
目的探讨痰薄层液基细胞学(thin-cytologic test,TCT)和DNA定量分析技术(DNA-image cytometry,DNA-ICM)联合检测在肺癌中的临床应用价值。方法收集247例肺癌患者痰标本为实验组,另收集247例正常人痰标本作为对照组;采用TCT和DNA-ICM两... 目的探讨痰薄层液基细胞学(thin-cytologic test,TCT)和DNA定量分析技术(DNA-image cytometry,DNA-ICM)联合检测在肺癌中的临床应用价值。方法收集247例肺癌患者痰标本为实验组,另收集247例正常人痰标本作为对照组;采用TCT和DNA-ICM两种方法检测晨痰标本。结果痰DNA-ICM分析的敏感度高于TCT,但特异度低于TCT。TCT在痰标本中的敏感度为49.4%、特异度为95.1%,DNA-ICM分别为72.5%、88.7%,敏感度差异有统计学意义(P<0.01)。TCT与DNA-ICM联合检测诊断阳性为197例,敏感度为79.8%,特异度为84.6%;与TCT相比,敏感度差异有统计学意义(P<0.01)。结论痰TCT结合DNA-ICM联合检测可显著提高肺癌的检出率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 薄层基细胞学 DNA定量分析系统
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质谱技术鉴别肺癌痰液的实验研究 预览
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作者 郑巧灵 张建勇 +4 位作者 张文雄 梁永刚 喻东亮 魏益平 徐建军 《广东医学》 CAS 2019年第7期890-894,共5页
目的探讨中性解吸电喷雾电离质谱技术(ND-EESI-MS)鉴别肺癌痰液的应用价值。方法运用ND-EESI-MS检测67例肺癌患者(肺癌组)痰液、27例良性肺疾病患者(良性肺疾病组)痰液及16例健康体检者(健康组)痰液。设置ND-EESI离子源为正离子模式,质... 目的探讨中性解吸电喷雾电离质谱技术(ND-EESI-MS)鉴别肺癌痰液的应用价值。方法运用ND-EESI-MS检测67例肺癌患者(肺癌组)痰液、27例良性肺疾病患者(良性肺疾病组)痰液及16例健康体检者(健康组)痰液。设置ND-EESI离子源为正离子模式,质量范围50~500 Da;离子传输管温度150℃;喷雾电压3.5kv;透镜电压60V;电喷雾氮气压力0.4~0.6Mpa,解吸氮气压力3.2Mpa,其他条件系统自动优化。用Matlab7.8中编程实现PLS分析,离子的相对丰度统计学分析均在SPSS 21.0中完成。结果对比发现,良性肺疾病组和健康组之间一级质谱指纹图谱数据无明显差异。而肺癌组与对照组(良性肺疾病组及健康组)能够经最小偏二乘法(PLS)分析区分,并发现离子m/z238、m/z251、m/z274、m/z279、m/z348、m/z374、m/z379和m/z391对区分两组样本的贡献较大。对比发现离子m/z238、m/z279、m/z348及m/z379在肺癌患者痰液中的相对丰度明显高于对照组痰液,而离子m/z251及m/z391在对照组痰液中明显高于肺癌患者痰液,离子m/z274及m/z374的相对丰度在两组痰液样本中无明显差异(P>0.05)。结论运用ND-EESI-MS耦合PLS分析方法可以良好地鉴别肺癌痰液和非肺癌痰液样本质谱指纹谱数据,以期能够成为肺癌的诊断或筛查的新方法。 展开更多
关键词 肺癌 鉴别 质谱技术
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高海拔地区人工气道患者湿热交换器与超声湿化效果的比较研究
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作者 李尊柱 德吉央宗 +6 位作者 李真 孙建华 孙红 谢燕 郭海凌 李奇 孙小南 《中国实用护理杂志》 2019年第9期644-648,共5页
目的描述并比较高海拔地区西藏自治区人民医院重症医学科人工气道患者应用湿热交换器和超声的湿化效果。方法采用便利抽样的方法,选择2017年8-12月在西藏自治区人民医院收治的人工气道患者231例,按照入院时间先后顺序分为2组,湿热交换器... 目的描述并比较高海拔地区西藏自治区人民医院重症医学科人工气道患者应用湿热交换器和超声的湿化效果。方法采用便利抽样的方法,选择2017年8-12月在西藏自治区人民医院收治的人工气道患者231例,按照入院时间先后顺序分为2组,湿热交换器组125例,在脱机过程中采用湿热交换器进行气道湿化。超声湿化组106例,在脱机过程中采用超声湿化器进行气道湿化。调查脱机24、48、72 h后,患者痰液黏稠度、痰痂形成情况、气道内的温度以及PaO2、PaCO2情况。结果湿化前、湿化后1 d、湿化后2 d、湿化后3 d,超声湿化组的Ⅰ度痰液比例分别为77.36%(82/106)、80.19%(85/106)、95.28%(101/106)、99.06%(105/106),湿热交换器组分别为99.20%(124/125)、99.20%(124/125)、95.20%(119/125)、72.80%(91/125),2组湿化前、湿化后1 d、湿化后3 d比较差异有统计学意义(χ^2=28.35、24.06、28.75,P<0.01)。湿化后湿热交换器组的PaCO2与超声湿化组比较差异无统计学意义(P>0.05),湿化后2、3 d湿热交换器组PaO2分别为(92.62±5.76)、(91.34±4.85)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于超声湿化组的(97.38±5.55)、(99.16±5.43)mmHg,2组比较差异有统计学意义(t=6.367、11.558,P<0.01)。湿热交换器组新出现的痰痂形成率更高,超声湿化组吸痰次数更高。结论高海拔地区湿热交换器和超声湿化各有优缺点,建议护士把握使用指征,动态评估湿化效果,以减少并发症的发生。 展开更多
关键词 气道管理 护理 重症患者 湿化
俯卧位通气联合雾化吸入治疗AECOPD的临床效果 预览
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作者 崔轮盟 郭永波 +2 位作者 谷明利 谢凤杰 李海红 《中国现代医生》 2019年第13期83-86,共4页
目的观察俯卧位通气治疗AECOPD的临床效果。方法选取2015年10月~2017年5月转入ICU的AECOPD患者60例为研究对象,将其随机分成两组,其中实验组30例,给予俯卧位通气联合雾化吸入;对照组30例,给予仰卧位通气联合雾化吸入。监测动脉血氧分压(... 目的观察俯卧位通气治疗AECOPD的临床效果。方法选取2015年10月~2017年5月转入ICU的AECOPD患者60例为研究对象,将其随机分成两组,其中实验组30例,给予俯卧位通气联合雾化吸入;对照组30例,给予仰卧位通气联合雾化吸入。监测动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),氧合指数(PaO2/FiO2),生命体征进行监测;监测感染指标包括白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、患者痰液量和性状变化。结果两组间PaO2、PaO2/FiO2比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间WBC、PCT、痰液引出量比较差异有统计学意义(P<0.05);两组有创呼吸机使用时间、ICU住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位通气在改善AECOPD患者氧合、加速痰液引流方面优于仰卧位通气,有创呼吸机使用时间和ICU住院日有所缩短。 展开更多
关键词 俯卧位通气 AECOPD 雾化吸入 动脉血氧分压 ICU住院时间
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左右侧卧位鼻饲对气管切开病人误吸的影响 预览
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作者 王红 柏慧华 +1 位作者 景新华 谭洁 《护理研究》 北大核心 2019年第1期177-178,共2页
[目的]探讨左侧卧位、右侧卧位与气管切开鼻饲病人误吸的关系。[方法]将60例神经外科气管切开病人随机分成左侧卧位组和右侧卧位组,每组30例。在床头高度、侧卧角度、肠内营养泵速、胃管型号及气囊压力均相同的情况下,收集病人鼻饲前、... [目的]探讨左侧卧位、右侧卧位与气管切开鼻饲病人误吸的关系。[方法]将60例神经外科气管切开病人随机分成左侧卧位组和右侧卧位组,每组30例。在床头高度、侧卧角度、肠内营养泵速、胃管型号及气囊压力均相同的情况下,收集病人鼻饲前、鼻饲1.5h、鼻饲3h气管内痰液,检测痰液中胃蛋白酶的阳性率,判断有无误吸。[结果]左侧卧位、右侧卧位行鼻饲的病人气管内痰液胃蛋白酶阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]神经外科气管切开鼻饲病人在床头高度、侧卧角度、肠内营养泵速、胃管型号及气囊压力均相同的情况下,左侧卧位鼻饲病人痰液中胃蛋白酶阳性率明显低于右侧卧位,说明鼻饲肠内营养时,取左侧卧位可明显降低误吸的风险。 展开更多
关键词 左侧卧位 右侧卧位 气管切开 鼻饲 误吸 胃蛋白酶
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肺力咳联合乙酰半胱氨酸片对CB咳嗽患儿的疗效观察 预览
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作者 郭慧芳 《西南国防医药》 CAS 2019年第1期57-59,共3页
目的探讨肺力咳联合乙酰半胱氨酸片对慢性支气管炎(CB)患儿的疗效及对痰液粘弹性的影响。方法将118例CB患儿随机分为A1组和A2组,各59例。两组均应用乙酰半胱氨酸片治疗,A1组加用肺力咳胶囊治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、痰液粘... 目的探讨肺力咳联合乙酰半胱氨酸片对慢性支气管炎(CB)患儿的疗效及对痰液粘弹性的影响。方法将118例CB患儿随机分为A1组和A2组,各59例。两组均应用乙酰半胱氨酸片治疗,A1组加用肺力咳胶囊治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、痰液粘弹性及血清炎性指标水平。结果治疗1月后,A1组临床疗效优于A2组(P<0.05);两组证候积分、痰液粘弹性、血清PCT、hs-CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且A1组降幅大于A2组(P<0.05)。结论肺力咳胶囊联合乙酰半胱氨酸可降低CB患儿痰液粘弹性,改善临床症状,降低炎症水平,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 肺力咳胶囊 乙酰半胱氨酸 慢性支气管炎 粘弹性 疗效
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超高效液相色谱质谱联用法测定人痰液中抗结核药物乙胺丁醇和阿米卡星浓度
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作者 黄中依 贾小芳 +4 位作者 席秀红 焦萍 尹林 孙涛 张丽军 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1092-1098,共7页
目的建立超高效液相色谱串联质谱法测定人痰液中乙胺丁醇(ethambutol,EMB)和阿米卡星(amikacin,AMK) 2种抗结核药物浓度的检测方法,为指导临床用药提供帮助。方法痰液样品经磷酸盐缓冲液(PBS)稀释匀浆后采用蛋白质沉淀法进行样品提取后... 目的建立超高效液相色谱串联质谱法测定人痰液中乙胺丁醇(ethambutol,EMB)和阿米卡星(amikacin,AMK) 2种抗结核药物浓度的检测方法,为指导临床用药提供帮助。方法痰液样品经磷酸盐缓冲液(PBS)稀释匀浆后采用蛋白质沉淀法进行样品提取后进样分析。以含0. 1%甲酸水溶液-0. 1%甲酸乙腈溶液(80∶20)为流动相,流速0. 35 m L·min^-1,采用ACQUITY UPLC HSS T3 column柱(2. 1 mm×100 mm,1. 8μm)分离;采用电喷雾电离源,以多反应监测(multiple reaction monitoring,MRM)扫描模式进行正离子检测。结果测定痰液中EMB和AMK分别在48~12 000 ng·m L^-1(r=0. 997 8)、320~80 000(r=0. 999 5) ng·m L^-1内线性关系良好。日内和日间精密度均小于9. 2%,提取回收率处于96. 65%~106. 35%之间。同时该方法成功用于5例临床患者痰液样本分析,乙胺丁醇的浓度为148. 5~919 ng·m L^-1,未服用阿米卡星。结论该方法快速简便,灵敏度高,测定结果可靠,已能够服务于临床治疗药物监测。 展开更多
关键词 乙胺丁醇 阿米卡星 结核 质联用
痰中端粒酶催化基团mRNA表达与肺癌发生及进展的相关性 预览
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作者 许斌 姜彦多 孟媛 《实用癌症杂志》 2019年第5期750-752,共3页
目的探讨痰中端粒酶催化基团mRNA表达与肺癌发生及进展的相关性。方法将首诊确诊肺癌患者75例纳入研究,并对患者进行为期1年的随访;研究同时选取同期可比的普通肺炎患者100例纳入研究作为对照组。收集受试对象痰液,分析痰中端粒酶及其... 目的探讨痰中端粒酶催化基团mRNA表达与肺癌发生及进展的相关性。方法将首诊确诊肺癌患者75例纳入研究,并对患者进行为期1年的随访;研究同时选取同期可比的普通肺炎患者100例纳入研究作为对照组。收集受试对象痰液,分析痰中端粒酶及其催化基团mRNA表达与肺癌发生及进展的相关性。采用SPSS17.0统计软件包分析处理数据。结果肺癌患者的痰中端粒酶及其催化基团mRNA表达均高于健康对照组,差别均有统计学意义(P<0.05),与病情控制良好或好转患者比较,病情恶化或进展的患者以及出现死亡的患者痰中端粒酶及其催化基团mRNA表达阳性率均更高,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌病理背景下可见痰中端粒酶及其催化基团mRNA表达增高。痰中的端粒酶及其催化基团mRNA阳性检出具有提示肺癌的肿瘤标志价值,痰中的端粒酶及其催化基团mRNA高阳性率还同时提示病情恶化及不良的预后。 展开更多
关键词 端粒酶催化基团mRNA 肺癌 发生 进展 相关性
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成人下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液细菌分布及耐药性分析 预览
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作者 秦宏 《河南医学研究》 CAS 2019年第7期1305-1307,共3页
目的分析成人下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液细菌分布及耐药性情况。方法选取镇平县中医院收治的600例成人下呼吸道感染患者,均采集痰标本、支气管肺泡灌洗液标本,进行细菌鉴定与药敏试验,分析病原菌分布情况及耐药情况。结果... 目的分析成人下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液细菌分布及耐药性情况。方法选取镇平县中医院收治的600例成人下呼吸道感染患者,均采集痰标本、支气管肺泡灌洗液标本,进行细菌鉴定与药敏试验,分析病原菌分布情况及耐药情况。结果600例成人下呼吸道感染患者中,获取230株病原菌,阳性率为38.33%;其中革兰阴性杆菌206株,占89.57%(206/230);革兰阳性球菌24株,占10.43%(24/230)。耐药性分析:成人下呼吸道感染患者对碳青霉烯类、氨基糖苷类、头孢哌酮/舒巴坦、克林霉素、红霉素耐药率较高,且鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌出现多重耐药性。结论对成人下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液采取细菌鉴定及药敏试验,发现其病原菌以革兰阴性杆菌为主,根据具体耐药情况制定治疗方案,有助于合理选取抗菌药物治疗。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 支气管肺泡灌洗 细菌鉴定 药敏试验
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不同时段及类型临床标本微生物检验结果阳性率分布情况分析
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作者 荆菁华 《临床医学》 CAS 2019年第6期46-47,共2页
目的探讨不同时段及类型临床标本微生物检验结果阳性率的分布情况。方法回顾性分析2016年4月至2018年3月75 300份临床标本检验结果的阳性情况,所有标本均进行微生物检验,比较2016年4月至2017年3月(37 500份)与2017年4月至2018年3月(37 8... 目的探讨不同时段及类型临床标本微生物检验结果阳性率的分布情况。方法回顾性分析2016年4月至2018年3月75 300份临床标本检验结果的阳性情况,所有标本均进行微生物检验,比较2016年4月至2017年3月(37 500份)与2017年4月至2018年3月(37 800)两个时间段的阳性率情况。结果 2017年4月至2018年3月血液标本阳性检出率为43. 54%(3785/8694),高于2016年4月至2017年3月的28. 56%(2463/8625),差异有统计学意义(P <0.05)。2017年4月至2018年3月痰液标本、尿液标本、切口分泌物标本及其他标本阳性检出率分别为20. 96%(4596/21924)、42. 25%(1597/3780)、44. 11%(667/1512)、36.77%(695/1890),均低于2016年4月至2017年3月的24. 16%(5254/21750)、49. 55%(1858/3750)、57. 6%(864/1500)、43.25%(811/1875),差异有统计学意义(P <0.05)。结论不同时间段及不同类型临床标本微生物阳性检出率存在一定差异,通过全面分析阳性检出结果,可有效了解当前疾病发展情况,进而为临床治疗提供重要参考依据。 展开更多
关键词 临床标本 微生物检验
痰液标本采集质量的影响因素及对策研究进展 预览
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作者 柳鸿鹏 吴欣娟 《护理管理杂志》 2018年第9期648-651,共4页
文章从人、物及时间等方面归纳了在痰液标本采集过程中影响标本质量的关键因素,提出加强健康教育、改善痰液采集方法、开展护士培训、加强手卫生管理、创新采集工具、明确采集和送检时机等提高痰液标本采集质量的对策,并对进一步提高医... 文章从人、物及时间等方面归纳了在痰液标本采集过程中影响标本质量的关键因素,提出加强健康教育、改善痰液采集方法、开展护士培训、加强手卫生管理、创新采集工具、明确采集和送检时机等提高痰液标本采集质量的对策,并对进一步提高医疗护理质量提出展望. 展开更多
关键词 培养 标本质量
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咳嗽先用化痰药慢性咳嗽重养护
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作者 唐为红 《家庭医学:下半月》 2018年第11期26-27,共2页
很多家长在宝宝咳嗽时,第一反应就是赶紧给宝宝吃止咳药。但是专家们通常给出的建议,却是治疗宝宝咳嗽应该先用化痰药。如果先用止咳药,虽然通过药物作用将咳嗽止住了,但是痰液等异物还是存在于呼吸道并没有被清除,再加上止咳后没... 很多家长在宝宝咳嗽时,第一反应就是赶紧给宝宝吃止咳药。但是专家们通常给出的建议,却是治疗宝宝咳嗽应该先用化痰药。如果先用止咳药,虽然通过药物作用将咳嗽止住了,但是痰液等异物还是存在于呼吸道并没有被清除,再加上止咳后没有了咳嗽这个排出痰液的机制,对病情的康复反而不利。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 养护 止咳药 药物作用 呼吸道
乙酰半胱氨酸对慢性难治性咳嗽患儿的治疗作用观察 预览
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作者 冉桃 《西南国防医药》 CAS 2018年第9期843-845,共3页
目的探究乙酰半胱氨酸对慢性难治性咳嗽患儿的临床疗效以及对痰液和免疫功能的影响。方法将85例慢性难治性咳嗽患儿随机分为试验组43例和对照组42例,对照组给予常规治疗,试验组加服乙酰半胱氦酸片。治疗7d后评价疗效,并于治疗前后检... 目的探究乙酰半胱氨酸对慢性难治性咳嗽患儿的临床疗效以及对痰液和免疫功能的影响。方法将85例慢性难治性咳嗽患儿随机分为试验组43例和对照组42例,对照组给予常规治疗,试验组加服乙酰半胱氦酸片。治疗7d后评价疗效,并于治疗前后检测患儿痰液粘弹性、痰液分泌量、痰液干/湿质量及免疫球蛋白含量变化。结果试验组临床治疗总有效率(90.70%)显著高于对照组(71.43%)(P〈0.05)。治疗后,两组痰液粘弹性、痰液分泌量、痰液干/湿质量均明显降低,且试验组降低程度更明显(P〈0.05)。治疗后两组IgA、IgG含量明显升高,IgM含量明显降低,且试验组IgG升高及IgM下降幅度明显大于对照组(P〈0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论常规治疗基础上加用乙酰半胱氦酸片,能促进慢性难治性咳嗽患儿的痰液稀释,改善咳痰症状,增强机体免疫,提高的临床治疗效果。 展开更多
关键词 乙酰半胱氨酸片 慢性难治性咳嗽 儿童
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495例肺炎患儿支气管肺泡灌洗液与痰液细菌培养对比研究 预览
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作者 杨家武 付红敏 +4 位作者 余凯 袁廷运 聂文莎 张欧 王尚昆 《中国现代医生》 2018年第28期112-114,共3页
目的 探讨肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)与痰液细菌培养的阳性率差异。 方法 采集2015年3月~2017年11月我院综合内科诊断为肺炎,住院期间既取痰液又取支气管肺泡灌洗液行细菌培养和鉴定的患儿495例,比较痰液及支气管肺泡灌洗液... 目的 探讨肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)与痰液细菌培养的阳性率差异。 方法 采集2015年3月~2017年11月我院综合内科诊断为肺炎,住院期间既取痰液又取支气管肺泡灌洗液行细菌培养和鉴定的患儿495例,比较痰液及支气管肺泡灌洗液培养阳性率的差异。 结果 495例患儿支气管肺泡灌洗液培养阳性者34例,阳性率为6.9%,居前三位者分别为:肺炎链球菌16例(47.1%),肺炎克雷伯菌11例(32.4%),大肠埃希菌4例(11.8%),其他3例(8.7%);培养结果与病情相符者32例,符合率94.1%。痰培养阳性者41例,阳性率为8.3%,居前三位的细菌分别为:肺炎链球菌21例(51.2%),金黄色葡萄球菌9例(22.0%),流感嗜血杆菌5例(12.2%),其他6例(14.6%);培养结果与病情相符者28例,符合率68.3%。 结论 支气管肺泡灌洗液与痰液细菌培养阳性率无明显差异,但支气管肺泡灌洗液培养结果有更高的临床符合率,结果更可靠,对抗生素使用的指导意义大于痰液。 展开更多
关键词 支气管镜 肺炎 支气管肺泡灌洗 细菌培养
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痰液中的金黄色葡萄球菌肠毒素分型及耐药性研究 预览
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作者 陈万进 钟立 诸葛石养 《广西医学》 CAS 2018年第10期1233-1234,1237共3页
目的了解痰液中的金黄色葡萄球菌肠毒素分型特点和耐药情况。方法采用酶联免疫吸附法对164株金黄色葡萄球菌进行肠毒素SEA~SEE基因分型,并采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果 164株金黄色葡萄球菌检出肠毒素基因140株(85.37%)... 目的了解痰液中的金黄色葡萄球菌肠毒素分型特点和耐药情况。方法采用酶联免疫吸附法对164株金黄色葡萄球菌进行肠毒素SEA~SEE基因分型,并采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验。结果 164株金黄色葡萄球菌检出肠毒素基因140株(85.37%),其中携带1种肠毒素基因型有95株,携带2种肠毒素基因型有34株,携带3种及以上肠毒素基因型有11株。164株中,检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)89株,检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)75株,MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢吡肟、红霉素,四环素、庆大霉素的耐药率均〉80.00%。结论金黄色葡萄球菌肠毒素基因检出率较高;MRSA对常用抗生素的耐药率较高,应加强MRSA耐药性监测及规范临床用药。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 肠毒素 耐药性
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基层医院开展GeneXpert MTB技术在结核病早期诊断中的可行性研究
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作者 孟兴法 范国萍 +2 位作者 蒋银 杨捷 王红华 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第24期3027-3029,3033共4页
目的探讨基层医院开展GeneXpert MTB技术应用于结核病早期诊断的可行性。方法选取2015年4月-2017年5月进入结核病定点医院诊治的300例疑似结核病患者作为对象,收集其痰液标本,选用不同方法实施MTB检测,对比分析检测结果。结果 Xpert MT... 目的探讨基层医院开展GeneXpert MTB技术应用于结核病早期诊断的可行性。方法选取2015年4月-2017年5月进入结核病定点医院诊治的300例疑似结核病患者作为对象,收集其痰液标本,选用不同方法实施MTB检测,对比分析检测结果。结果 Xpert MTB检测阳性率为28. 00%,与液体培养的28. 33%比较,差异无显著性(χ^2=0. 008,P> 0. 05),但显著高于涂片法检查的17. 00%(χ^2=10. 408,P <0. 05); Xpert MTB检测与涂片法检查比较,特异度、敏感度分别为85. 14%、92. 16%,与液体培养法比较,特异度、敏感度分别为95. 81%、90. 59%,以液体培养结果为金标准,Xpert MTB技术MTB检测敏感度、一致率分别为90. 67%、93. 87%,均高于涂片法的61. 86%、88. 72%(χ^2=4. 663、χ^2=4. 046,P <0. 05); Xpert MTB技术涂阳标本检测敏感度为97. 15%,显著高于涂阴标本的80. 74%(χ^2=4. 857,P <0. 05)。结论 Xpert MTB技术应用于结核病早期诊断具有操作简便、检测快速、实验室生物安全要求低的优点,表现出较高的敏感度、特异度以及一致率,值得在基层医院大力推广。 展开更多
关键词 结核病 诊断 GeneXpert MTB技术
机械通气时不同黏稠度模拟痰液流变学的实验研究 预览
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作者 张俊丽 卜金龙 +1 位作者 孙文武 柴若楠 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期54-56,共3页
目的探讨机械通气条件下,不同黏稠度模拟痰液的流动状态,以供临床参考。方法选择1只巴马小猪,将配制的相当于Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度黏度模拟痰液经气管镜导管注射至段支气管。将猪翻转180°后,观察模拟痰液向气管流动的速度,观察1min,然... 目的探讨机械通气条件下,不同黏稠度模拟痰液的流动状态,以供临床参考。方法选择1只巴马小猪,将配制的相当于Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度黏度模拟痰液经气管镜导管注射至段支气管。将猪翻转180°后,观察模拟痰液向气管流动的速度,观察1min,然后向段支气管注入2mL生理盐水进行湿化,10s后将猪翻转180°,观察痰液向气管流动的速度,流至隆突时停止。结果Ⅲ度痰液黏附于支气管壁不流动;Ⅱ度痰液集中于段支气管开口,在表面张力作用下不流动;Ⅰ度痰液流动速度2mm/min。Ⅲ度痰液用生理盐水湿化后,痰液的流动速度为120mm/min,15s流至隆突。结论机械通气条件下,Ⅲ度和Ⅱ度痰液几乎不流动,Ⅰ度痰液流动缓慢,应注意加强气道湿化。气道内注射生理盐水湿化后,翻转180°体位后吸痰应在15s内进行,以避免痰液流向对侧肺导致感染播散。 展开更多
关键词 机械通气 黏稠度 体位 流变学 动物实验
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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者降钙素原检测分析 预览
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作者 王新建 郭艳华 《河南医学研究》 CAS 2018年第3期427-428,共2页
目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清和痰液降钙素原(PCT)的检测结果。方法 选取许昌市第二人民医院2016年3月至2017年8月收治的78例AECOPD患者作为观察组,根据是否有细菌感染分为AECOPD非细菌感染组(38例)和AECOPD细菌... 目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清和痰液降钙素原(PCT)的检测结果。方法 选取许昌市第二人民医院2016年3月至2017年8月收治的78例AECOPD患者作为观察组,根据是否有细菌感染分为AECOPD非细菌感染组(38例)和AECOPD细菌感染组(40例),另选取40例COPD稳定期患者为对照组,检测对比3组痰液、血清PCT水平及其阳性检出率。结果 AECOPD细菌感染组血清、痰液PCT水平[(1.77±0.39)、(2.83±1.12)ng/ml]均高于AECOPD非细菌感染组[(0.48±0.20)、(0.68±0.16)ng/ml],且AECOPD非细菌感染组均高于对照组[(0.19±0.08)、(0.23±0.10)ng/ml],差异有统计学意义(P均<0.05);AECOPD细菌感染组、非细菌感染组及对照组的痰液PCT阳性检出率(87.50%、26.32%、7.50%)与血清PCT(75.00%、21.05%、2.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痰液PCT可作为AECOPD的炎性指标,阳性检出率接近于血清PCT,且在反映细菌感染方面优于血清PCT,有助于提高诊断准确率及病情评估准确度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 降钙素原 血清
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不同性状痰液标本对抗酸杆菌阳性检出率的影响
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作者 李心娜 《河南预防医学杂志》 2018年第12期922-923,952共3页
目的探析不同性状痰液标本对抗酸杆菌阳性检出率的影响。方法收集2015-2017年结核病防控中心初诊疑似或复治肺结核患者痰液,检测抗酸杆菌阳性检出率,分析不同性状痰液标本对检出结果的影响。结果 1 186份痰液标本中,直接涂片抗酸杆菌阳... 目的探析不同性状痰液标本对抗酸杆菌阳性检出率的影响。方法收集2015-2017年结核病防控中心初诊疑似或复治肺结核患者痰液,检测抗酸杆菌阳性检出率,分析不同性状痰液标本对检出结果的影响。结果 1 186份痰液标本中,直接涂片抗酸杆菌阳性率为17.03%;晨痰、夜间痰和及时痰的抗酸杆菌阳性率依次为26.60%、14.67%和10.30%,晨痰阳性率显著高于夜间痰和及时痰(X~2=16.354、36.566,P<0.01);干酪痰、粘液痰、血痰以及泡沫/水样痰阳性率依次为38.03%、13.94%、24.35%和2.16%,各组间差异有统计学意义(P<0.05);初诊、复治样本中,泡沫/水样痰的阳性率均显著低于其他三种性状痰液组(P<0.05);不同年份痰液标本阳性率差异不显著(P>0.05),各年份合格痰阳性率均显著高于不合格痰(P<0.05)。结论痰液标本性状可直接影响肺结核患者直接涂片抗酸杆菌阳性检出率,合格痰液样本的留取是提高诊断检出率的关键。 展开更多
关键词 肺结核 性状 抗酸杆菌 阳性检出率
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