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内镜下黏膜剥离术(ESD)在消化道早癌中的应用 认领
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作者 李娜 张永欢 +7 位作者 黄莉 宋超 王文娟 王平翻 王春莹 乔炜 江永强 梁智斌 《中国卫生标准管理》 2021年第1期65-68,共4页
目的探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用价值。方法选择我院2016年10月—2019年10月收治的100例消化道早癌及癌前病变患者作为本次研究入组对象,随机分为研究组和对照组,每组各50... 目的探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用价值。方法选择我院2016年10月—2019年10月收治的100例消化道早癌及癌前病变患者作为本次研究入组对象,随机分为研究组和对照组,每组各50例,其中研究组采用ESD治疗,对照组采用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗,对比两组治疗效果,对比两组完整切除率、手术时间、住院时间;对比两组术中出血、术后出血、术后穿孔情况。结果研究组完整切除率高于对照组(P<0.05),手术时间稍长于对照组(P<0.05),两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血、术后穿孔差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术后出血(P>0.05)。结论内镜下黏膜剥离术(ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用价值高,可完整切除肿物,避免外科手术,最大限度的保留正常组织器官,手术并发症少,效果好,治疗方法安全可靠。 展开更多
关键词 内镜下 黏膜剥离术 消化道早 病变 早期诊断 应用价值
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宫颈癌及癌前病变患者血清SCCA、CK19水平变化及联合检测的诊断价值分析 认领
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作者 谢前进 王俊生 《现代医学与健康研究》 2021年第1期108-110,共3页
目的研究宫颈癌及癌前病变患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)与细胞角蛋白19(CK19)水平变化及联合检测的诊断价值。方法选取2019年9月至2020年1月新疆生产建设兵团第二师焉耆医院收治的早期宫颈癌患者70例作为宫颈癌组,子宫颈上皮非典... 目的研究宫颈癌及癌前病变患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)与细胞角蛋白19(CK19)水平变化及联合检测的诊断价值。方法选取2019年9月至2020年1月新疆生产建设兵团第二师焉耆医院收治的早期宫颈癌患者70例作为宫颈癌组,子宫颈上皮非典型增生(CIN)患者62例作为CIN组,分别对两组患者进行血清SCCA、CK19水平单独检测及联合检测。比较宫颈癌患者各分期及CIN不同分级时血清SCCA、CK19水平;比较SCCA、CK19及SCCA联合CK19检测的诊断结果;比较SCCA、CK19及SCCA联合CK19检测的诊断效能。结果宫颈癌组血清CK19、SCCA水平高于CIN组;宫颈癌Ⅲ~Ⅳ期患者血清SCCA、CK19水平均明显高于宫颈癌Ⅰ期、Ⅱ期,且宫颈癌Ⅱ期高于Ⅰ期;CINⅢ级患者血清SCCA、CK19水平均高于CINⅠ级、CINⅡ级,且CINⅡ级高于CINⅠ级;采用SCCA联合CK19检测得出宫颈癌的阳性率为98.57%,CIN的阳性率为98.39%,均高于SCCA、CK19单独检测;SCCA联合CK19检测的漏诊率、灵敏度分别为1.43%、98.57%,漏诊率均低于SCCA、CK19单独检测,灵敏度均高于SCCA、CK19单独检测(均P <0.05)。结论血清SCCA、CK19水平越高提示宫颈癌越严重,SCCA联合CK19检测可降低宫颈癌的漏诊率,且灵敏度较高,具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 宫颈 病变 鳞状上皮细胞抗原 细胞角蛋白19 检测 诊断价值
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变临床效果及并发出血影响因素分析 认领
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作者 王珣 曾会 +2 位作者 陈志娟 刁卓 司毅 《临床误诊误治》 2021年第1期82-86,共5页
目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变临床效果,并对其并发出血影响因素进行分析。方法回顾性分析行内镜黏膜下剥离术治疗确诊30例早期胃癌及66例胃癌前病变的临床资料,收集所有患者一般资料,观察治疗后临床效果,记录并发... 目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变临床效果,并对其并发出血影响因素进行分析。方法回顾性分析行内镜黏膜下剥离术治疗确诊30例早期胃癌及66例胃癌前病变的临床资料,收集所有患者一般资料,观察治疗后临床效果,记录并发症、复发及生存情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析对内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血的影响因素进行分析。结果本组均成功切除病灶组织,整块切除96例(100%),完全切除93例(96.88%),治愈性切除90例(93.75%);并发出血22例(22.92%),穿孔3例(3.12%)。术后1年复发率为2.08%,术后1年生存率为96.88%。单因素分析结果显示,年龄≥65岁、病变部位位于胃上2/3和病灶直径≥1.5 cm的早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血率高于年龄<65岁、病变部位位于胃下1/3和病灶直径<1.5 cm的早期胃癌或胃癌前病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病变部位位于胃上2/3和病灶直径≥1.5 cm为影响内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血的独立危险因素(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者病灶整块切除率高,病变部位位于胃上2/3和病灶直径≥1.5 cm为影响内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌或胃癌前病变患者并发出血的独立危险因素。 展开更多
关键词 胃肿瘤 病变 内镜黏膜下剥离术 出血 影响因素分析
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基于疫苗的癌症免疫预防 认领
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作者 张记 吴玉章 《免疫学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期1-7,共7页
免疫监视理论认为,免疫系统能够控制癌症的发生和发展。基于上述概念,癌症的免疫预防是指通过在健康人中增强抗癌症免疫应答,达到有效降低癌症发生风险的方法。对于由诸如乙型肝炎病毒(HBV)、人乳头状瘤病毒(HPV)等致癌病毒引起的癌症,... 免疫监视理论认为,免疫系统能够控制癌症的发生和发展。基于上述概念,癌症的免疫预防是指通过在健康人中增强抗癌症免疫应答,达到有效降低癌症发生风险的方法。对于由诸如乙型肝炎病毒(HBV)、人乳头状瘤病毒(HPV)等致癌病毒引起的癌症,预防性癌症疫苗获得了很大的成功,证明了疫苗接种策略在降低全球癌症负担中的潜力。但是对于非病毒引起的癌症而言,其预防性疫苗的研究仍处于初期阶段并存在巨大的挑战。本文首先分析了癌症治疗面临的困境,进而阐述了癌症免疫预防的合理性,然后介绍了癌症预防性疫苗的研究现状,讨论了癌症免疫预防临床转化存在的问题和前景。最后,我们认为基于疫苗的癌症免疫预防是人类战胜癌症的方向。 展开更多
关键词 症免疫预防 症预防性疫苗 病变 MUC1疫苗 新生抗原
内镜下粘膜剥离术治疗食管、胃粘膜不典型增生的疗效分析 认领
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作者 李振兴 成宏伟 +3 位作者 戴晓荣 黄震 陈磊 刁鑫鑫 《中国现代医药杂志》 2021年第1期70-72,共3页
食管癌和胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,在国内其发病率和死亡率均较高,能早期诊断并及时治疗的患者预后相对较好[1]。食管、胃粘膜不典型增生是食管癌、胃癌的癌前病变,是发展为癌症的中间环节,因此,食管、胃粘膜不典型增生的早期诊断... 食管癌和胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤,在国内其发病率和死亡率均较高,能早期诊断并及时治疗的患者预后相对较好[1]。食管、胃粘膜不典型增生是食管癌、胃癌的癌前病变,是发展为癌症的中间环节,因此,食管、胃粘膜不典型增生的早期诊断和及时干预能阻断其向食管癌、胃癌发展,降低食管癌和胃癌的发病率[2,3]。近年来消化内镜技术发展迅速,随着染色内镜、放大内镜等诊断技术的应用,食管、胃粘膜不典型增生等能被及时发现。 展开更多
关键词 消化系统恶性肿瘤 消化内镜技术 胃粘膜不典型增生 放大内镜 早期诊断 染色内镜 病变 食管
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胃镜下联合染色观察方法对癌前病变及早期胃癌检出率的影响 认领
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作者 李发旺 尹雯 +2 位作者 王兴胜 张强 高凯锋 《中国内镜杂志》 2021年第1期76-80,共5页
目的对比分析普通白光胃镜与联合染色(电子染色+靛胭脂染色)胃镜在早期胃癌和胃癌前病变检出中的差异。方法回顾性分析该院行胃镜检查的患者314例,分为观察组和对照组。观察组(n=157)在普通白光的基础上,用电子染色[内镜窄带成像(NBI)]... 目的对比分析普通白光胃镜与联合染色(电子染色+靛胭脂染色)胃镜在早期胃癌和胃癌前病变检出中的差异。方法回顾性分析该院行胃镜检查的患者314例,分为观察组和对照组。观察组(n=157)在普通白光的基础上,用电子染色[内镜窄带成像(NBI)]技术观察胃黏膜变化,对可疑病变行化学技术(靛胭脂染色)染色后,再观察胃黏膜形态色泽的变化,着色异常的黏膜取活检送病理检查;对照组(n=157)采取普通白光胃镜观察胃黏膜,对黏膜异常者(红、白、凸、凹)取活检送病理检查。结果观察组诊断早期胃癌3例,低级别上皮内瘤变54例,高级别上皮内瘤变13例,阳性检出率为10.19%;对照组诊断早期胃癌1例,低级别上皮内瘤变42例,高级别上皮内瘤变7例,阳性检出率为5.10%,两组检出率比较,差异有统计学意义(X~2=8.29,P=0.041)。结论内镜下联合染色技术(电子染色+靛胭脂染色)可明显提高早期胃癌和癌前病变的检出率。 展开更多
关键词 胃镜 靛胭脂染色 电子染色 病变 早期胃
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经阴道实时超声弹性成像技术在宫颈癌及癌前病变鉴别诊断中的应用价值探讨 认领
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作者 胡健 王瑜 刘明春 《实用医院临床杂志》 2021年第1期89-92,共4页
目的探讨经阴道实时超声弹性成像技术在宫颈癌及癌前病变鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年6月我院收治且经手术或宫颈活检确诊的62例宫颈癌、60例宫颈癌前病变患者的临床资料,同期纳入58例宫颈正常体检者作为对... 目的探讨经阴道实时超声弹性成像技术在宫颈癌及癌前病变鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年6月我院收治且经手术或宫颈活检确诊的62例宫颈癌、60例宫颈癌前病变患者的临床资料,同期纳入58例宫颈正常体检者作为对照组。比较三组超声弹性成像评分、超声弹性成像表现情况,并分析不同截断值下超声弹性成像评分诊断宫颈癌的敏感性、特异性及准确性。结果宫颈癌组超声弹性成像评分为3、4、5分比例、应变率比值均显著高于癌前病变组(P<0.01),且宫颈癌组评分为3、4、5分比例亦高于对照组(P<0.01);将评分≥3分作为截断值时,超声弹性成像可有效提高宫颈癌的诊断敏感性、特异性及准确性,其诊断敏感性、特异性及准确性分别为93.55%、91.53%、92.22%;且超声弹性成像诊断宫颈癌病灶长径、横径及前后径与手术结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道实时超声弹性成像技术可有效鉴别诊断宫颈癌与宫颈癌前病变,能准确评估病变大小,临床应用价值较高,可作为早期诊断宫颈癌的一种无创手段。 展开更多
关键词 阴道实时超声 弹性成像技术 宫颈 病变
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慢性萎缩性胃炎中医证候的胃镜及病理特征分析研究 认领
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作者 杨振华 孙波 +2 位作者 黄傲霜 史琲 殷泙 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第1期58-61,共4页
目的:对慢性萎缩性胃炎(CAG)中医证型的胃镜及病理特征进行分析,探讨与中医证型的相关性。方法:收集2020年4月—8月经胃镜及病理检查诊断为CAG的347例患者,利用胃镜对黏膜萎缩范围和黏膜形态特征以及活检病理结果进行分析研究,以明确CA... 目的:对慢性萎缩性胃炎(CAG)中医证型的胃镜及病理特征进行分析,探讨与中医证型的相关性。方法:收集2020年4月—8月经胃镜及病理检查诊断为CAG的347例患者,利用胃镜对黏膜萎缩范围和黏膜形态特征以及活检病理结果进行分析研究,以明确CAG中医各证型胃镜及病理结果的差异性,探讨与中医各证型的相关性。结果:CAG各中医证型萎缩范围比较差异无统计学意义(P>0.05),均以闭合型萎缩为主。CAG中医证型在单纯萎缩、胆汁反流、平坦糜烂及隆起糜烂等黏膜形态特征上差异有统计学意义(P<0.05),但在出血、肠化生发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。CAG中医证型在萎缩程度、Hp感染率和异型增生发生率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CAG中医证型与内镜及病理特征存在一定的相关性。微观辨证可以为中医辨证论治提供有力的客观依据,以此提高CAG的中医辨证论治水平。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 病变 中医辨证论治 消化内镜
文章速递食管癌高危人群食管癌及癌前病变状况 认领
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作者 张娟 魏东华 +1 位作者 尹惠萍 马艳玲 《泰山医学院学报》 CAS 2021年第1期10-12,共3页
目的了解食管癌高危人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据。方法动员合肥市40~74岁城市户籍居民自愿参加癌症危险因素调查和食管癌风险评估,对评估出的食管癌高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理... 目的了解食管癌高危人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据。方法动员合肥市40~74岁城市户籍居民自愿参加癌症危险因素调查和食管癌风险评估,对评估出的食管癌高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊。结果基底细胞增生检出率为2.95%;鳞状上皮低级别上皮内瘤变检出率为0.35%;鳞状上皮高级别上皮内瘤变检出率为0.09%;食管癌检出率为0.26%。按性别分布分析发现,基底细胞增生男、女检出率分别为4.18%和2.08%,两组检出率之间差异有统计学意义(χ^2=4.27,P=0.039);食管癌男女检出率分别为0.63%和0.0%,两组检出率之间差异有统计学意义(χ2=4.220,P=0.040)。按年龄组分析,基底细胞增生的检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=3.409,P=0.182),60岁~组检出率最高为4.16%;低级别上皮内瘤变检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=3.071,P=0.215),60岁~组检出率最高为0.73%;高级别上皮内瘤变检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=1.816,P=0.403);食管癌检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=0.025,P=0.992)。结论在食管癌高危人群中存在着相当数量的癌前病变患者,对该部分高危人群进行食管癌内镜筛查并进行癌症综合知识宣传,是做好食管癌二级预防工作的关键。 展开更多
关键词 食管 病变 普查 早诊早治
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同侧乳腺嗜酸细胞癌伴导管原位癌1例并文献复习 认领
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作者 林伟洵 黄海花 +2 位作者 李志扬 郑杰华 陈业晞 《中国现代医药杂志》 2020年第10期69-71,共3页
乳腺导管内原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)常表现为上皮层内癌细胞明显增生,未侵袭基底层[1]。但相比于小叶原位癌,其发展为浸润性癌的可能性更大[2],是一种更容易发展成浸润癌的原位癌。因此,DCIS已被列入癌前病变的范畴[3]。... 乳腺导管内原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)常表现为上皮层内癌细胞明显增生,未侵袭基底层[1]。但相比于小叶原位癌,其发展为浸润性癌的可能性更大[2],是一种更容易发展成浸润癌的原位癌。因此,DCIS已被列入癌前病变的范畴[3]。嗜酸细胞肿瘤(oncocytic carcinoma,OC)多发生在人体不同部位如腮腺、肾脏或甲状腺等器官[4~7],发生于乳腺较罕见。截至目前,关于乳腺嗜酸细胞癌的案例报道较少[8~11]。且既往案例报道的患者年龄大,同时病理类型均为单一的嗜酸细胞癌。本研究将对我院甲乳疝外科收治的1例嗜酸细胞癌和导管内原位癌并存的年轻乳腺癌患者进行临床及病理分析。同时通过总结归纳既往的文献,探讨其临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和生物学特性。 展开更多
关键词 嗜酸细胞 浸润 上皮层 小叶原位 导管原位 案例报道 浸润性 病变
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中国食管鳞癌癌前状态及癌前病变诊治策略专家共识 认领
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作者 李兆申 +4 位作者 令狐恩强 王贵齐 王洛伟 高野 辛磊 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期853-867,共15页
我国是食管鱗癌发病率和死亡率相当高的国家之一,食管鳞癌疾病负担沉重、防控态势严峻。食管鱗状上皮在癌变前存在癌前状态和癌前病变阶段,早期诊断并合理干预癌前状态和癌前病变有助于提高食管癌早诊率、降低发病率,是食管癌防控工作... 我国是食管鱗癌发病率和死亡率相当高的国家之一,食管鳞癌疾病负担沉重、防控态势严峻。食管鱗状上皮在癌变前存在癌前状态和癌前病变阶段,早期诊断并合理干预癌前状态和癌前病变有助于提高食管癌早诊率、降低发病率,是食管癌防控工作的重要抓手。国家消化病临床医学研究中心(上海)牵头,组织消化病、消化内镜、病理学等领域专家讨论,充分参考国内外研究和专家共识,提出并规范了我国食管鱗癌癌前状态和病变的定义、诊治和随访策略,以期对该类疾病的防控发挥指导作用,进而实现对食管癌的早期阻断和干预。 展开更多
关键词 食管鱗状细胞 状态 病变 诊断 治疗
高危型HPV感染在宫颈癌前病变、宫颈癌中的临床意义 认领 被引量:6
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作者 张勤 王冬 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第5期788-791,共4页
目的:分析高危型HPV感染在宫颈癌前病变、宫颈癌发生和发展中的关系,为宫颈病变的筛查和HPV疫苗的选择提供理论依据。方法:选择来我院妇科肿瘤中心就诊的1197例患者作为研究对象,根据病理检查结果将病例分为慢性宫颈炎组(212例)、LSIL组... 目的:分析高危型HPV感染在宫颈癌前病变、宫颈癌发生和发展中的关系,为宫颈病变的筛查和HPV疫苗的选择提供理论依据。方法:选择来我院妇科肿瘤中心就诊的1197例患者作为研究对象,根据病理检查结果将病例分为慢性宫颈炎组(212例)、LSIL组(142例)、HSIL组(484例)和宫颈癌组(359例),检测各组高危型HPV感染的情况,分析不同组HPV的阳性率及HPV亚型的分布。结果:慢性宫颈炎组HPV感染阳性率为9.43%,LSIL组为78.87%,HSIL组为92.15%,宫颈癌组为97.77%,各组间阳性率两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。各组中,高危HPV单一感染率均大于多重感染率,差异有统计学意义(P<0.001)。慢性宫颈炎组以HPV52、HPV16、HPV58为主要亚型(阳性率分别为3.77%、2.83%和1.41%),LSIL组以HPV52、HPV16、HPV58为主要亚型(阳性率分别为23.94%、21.13%和16.90%),HSIL组以HPV16、HPV52、HPV58为主要亚型(阳性率分别为33.06%、29.34%和19.42%),宫颈癌组以HPV16、HPV58、HPV52为主要亚型(阳性率分别为65.18%、20.89%和10.86%)。本地区HSIL及宫颈癌人群感染率最高的5种亚型是HPV16、HPV18、HPV33、HPV52、HPV58。结论:宫颈病变程度越严重,HPV阳性率越高,不同程度宫颈病变HPV感染的亚型分布有差异。高危型HPV检测对本地区宫颈病变的早期筛查及HPV疫苗的接种有重要的指导意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 病变 低级别鳞状上皮内病变 高级别鳞状上皮内病变 宫颈
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阴道镜活检技术在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的必要性及对手术的指导意义 认领
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作者 孙晓玲 《中国药物与临床》 CAS 2020年第14期2380-2382,共3页
宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)在妇科是相对频发的病变之一,是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。病因与人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、吸烟、微生物感染、内源性免疫缺陷与外... 宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)在妇科是相对频发的病变之一,是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。病因与人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、吸烟、微生物感染、内源性免疫缺陷与外源性免疫缺陷等密切相关[1]。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 人类乳头状瘤病毒 阴道镜活检 免疫缺陷 宫颈浸润 微生物感染 病变
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结节、息肉和囊肿,距离癌症有多远 认领
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作者 马惠文 《家庭医药:就医选药》 2020年第8期66-67,共2页
日常体检中,很多人查出肺上有结节,胆囊有息肉,肝上有囊肿等,立刻就慌了神,甚至怀疑自己已经是一位“准癌症”患者。那么,结节、息肉和囊肿可怕吗?哪些类型需要我们重点关注?它们距离癌症有多远呢?极小部分结节是癌前病变或早癌结节是... 日常体检中,很多人查出肺上有结节,胆囊有息肉,肝上有囊肿等,立刻就慌了神,甚至怀疑自己已经是一位“准癌症”患者。那么,结节、息肉和囊肿可怕吗?哪些类型需要我们重点关注?它们距离癌症有多远呢?极小部分结节是癌前病变或早癌结节是指可触及的局限性圆形、椭圆形或不规则形的实质性皮肤损害,不痛不痒,通常触摸即可判断。无论是肺结节、甲状腺结节还是乳腺结节,良性的占据绝大多数,对人体多无影响,不用处理,只需观察即可;不过,也有一些信号提示可能是癌前病变或者早癌。 展开更多
关键词 甲状腺结节 病变 结节 息肉 肺结节 皮肤损害
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癌前病变究竟离癌有多远 认领
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作者 郭仁宏 《江苏卫生保健》 2020年第9期6-7,共2页
癌症的发生是一个多因素、长时间、渐进的过程,可分为癌前病变、原位癌、浸润癌、转移癌四个阶段。经常有人问我,癌前病变是什么,一定代表着患癌吗?今天,我们就以消化道方面的病变为例,聊一聊癌前病变。癌前病变体内正常细胞从增生开始... 癌症的发生是一个多因素、长时间、渐进的过程,可分为癌前病变、原位癌、浸润癌、转移癌四个阶段。经常有人问我,癌前病变是什么,一定代表着患癌吗?今天,我们就以消化道方面的病变为例,聊一聊癌前病变。癌前病变体内正常细胞从增生开始,到完全癌变是一个极其漫长的过程。当你发现细胞出现异常增生时,它就有了癌变的可能性,如果再继续发展就可能发展为癌。 展开更多
关键词 异常增生 浸润 病变 原位 转移 消化道 正常细胞
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中国胃黏膜癌前状态及病变的处理策略专家共识(2020) 认领
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作者 李兆申 +6 位作者 吕宾 吕农华 王贵齐 杜奕奇 朱惠云 周显祝 朱春平 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期769-780,共12页
慢性萎缩性胃炎和上皮内瘤变是胃癌筛查过程中常见的胃黏膜病变,正确应对和处理胃黏膜癌前状态及病变,对降低我国胃癌发病率意义重大。本共识在前期关于早期胃癌筛查流程和防控建议的基础上,结合我国胃黏膜癌前状态和癌前病变的发病现状... 慢性萎缩性胃炎和上皮内瘤变是胃癌筛查过程中常见的胃黏膜病变,正确应对和处理胃黏膜癌前状态及病变,对降低我国胃癌发病率意义重大。本共识在前期关于早期胃癌筛查流程和防控建议的基础上,结合我国胃黏膜癌前状态和癌前病变的发病现状,从胃黏膜癌前状态和癌前病变的定义、诊断和分期、治疗、监测和随访4个方面切入,提出针对胃黏膜癌前状态及病变的诊治要点和随访策略,以期对该类疾病的防控发挥指导作用,从而实现胃癌发生的早期阻断和干预。 展开更多
关键词 状态 胃黏膜 病变 诊断 治疗 监测
中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识(2020年) 认领
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作者 李兆申 +6 位作者 吕宾 吕农华 王贵齐 杜奕奇 朱惠云 周显祝 朱春平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期731-741,共11页
慢性萎缩性胃炎和上皮内瘤变是胃癌筛查过程中常见胃黏膜病变,正确应对和处理胃黏膜癌前状态和癌前病变,对降低我国胃癌发病率意义重大。本共识在前期关于早期胃癌筛查流程和防控建议的基础上,结合我国胃癌前状态和癌前病变的发病现状,... 慢性萎缩性胃炎和上皮内瘤变是胃癌筛查过程中常见胃黏膜病变,正确应对和处理胃黏膜癌前状态和癌前病变,对降低我国胃癌发病率意义重大。本共识在前期关于早期胃癌筛查流程和防控建议的基础上,结合我国胃癌前状态和癌前病变的发病现状,从胃黏膜癌前状态和癌前病变的定义、诊断和分期、治疗、监测和随访4个方面切入,提出针对胃黏膜癌前状态和癌前病变的诊治要点和随访策略,以期对该类疾病的防控发挥指导作用,从而实现早期阻断和干预胃癌发生。 展开更多
关键词 状态 病变 胃黏膜 诊断 治疗 监测
应城市11455例HPV基因分型筛查宫颈病变临床价值研究 认领
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作者 彭琪彦 《中国实验诊断学》 2020年第10期1665-1667,共3页
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,是目前唯一一个明确了病因的恶性肿瘤[1],且发病年龄逐渐下降,发病率和病死率逐年上升。宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)是宫颈浸润癌的癌前病变,人... 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,是目前唯一一个明确了病因的恶性肿瘤[1],且发病年龄逐渐下降,发病率和病死率逐年上升。宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)是宫颈浸润癌的癌前病变,人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)主要侵犯人生殖道,诱发生殖道疾病。根据致病力和危险性大小,HPV分为低危型和高危型,其中,低危型多引起肛门、尿道口等部位尖锐湿疣及低度CINI,而多项研究显示,持续的高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,hr-HPV)感染是宫颈癌及其癌前病变的主要病因[2]。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 妇科恶性肿瘤 宫颈病变 发病年龄 低危型 病变 生殖道疾病
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Bcl-2 P16及ki-67在宫颈原位腺癌诊断中的应用价值 认领
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作者 蔡永斌 涂梦婷 《实用医技杂志》 2020年第5期648-649,共2页
宫颈原位腺癌是指患者的宫颈上皮细胞发生异常病变,发生癌变,但是癌变未突破基底膜,无浸润情况。宫颈原位腺癌是宫颈癌的癌前病变之一,临床治疗宫颈原位腺癌以手术治疗(宫颈锥切术、子宫全切术等)、保守治疗(药物、激光、冷冻等)为主,... 宫颈原位腺癌是指患者的宫颈上皮细胞发生异常病变,发生癌变,但是癌变未突破基底膜,无浸润情况。宫颈原位腺癌是宫颈癌的癌前病变之一,临床治疗宫颈原位腺癌以手术治疗(宫颈锥切术、子宫全切术等)、保守治疗(药物、激光、冷冻等)为主,但是仍以早发现早治疗为主要治疗原则,可以有效阻止癌变的进一步恶化,提高患者的生存率[1,2]。有报道称Bcl-2、P16、ki-67在宫颈原位腺癌患者中表达明显,三者联合检测宫颈原位腺癌效果较好[3]。本研究旨在分析Bcl-2、P16、ki-67在宫颈原位腺癌诊断中的应用价值,现报告如下。 展开更多
关键词 异常病变 P16 宫颈原位腺 子宫全切术 宫颈上皮细胞 宫颈锥切术 病变 基底膜
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浙江省淳安县居民宫颈癌筛查3034例分析 认领
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作者 郑泓 徐丽娟 方凤梅 《中国基层医药》 CAS 2020年第8期975-979,共5页
目的了解浙江省淳安县居民的宫颈癌筛查情况,为该病的防控提供流行病学资料。方法采用分层抽样调查方法,整个筛查分2次(2015年6月至2016年1月为第1次,2017年9月至2018年2月为第2次)共32个月完成,采用多阶段抽样的方法完成筛查,第1次(201... 目的了解浙江省淳安县居民的宫颈癌筛查情况,为该病的防控提供流行病学资料。方法采用分层抽样调查方法,整个筛查分2次(2015年6月至2016年1月为第1次,2017年9月至2018年2月为第2次)共32个月完成,采用多阶段抽样的方法完成筛查,第1次(2015年6月至2016年1月)从淳安县23个乡镇中随机抽取6个乡镇的农村户籍妇女,之后采取整群抽样法对6个乡镇内符合年龄要求的妇女全部进行筛查。2015年6月至2016年1月在淳安县选取30~65岁的健康妇女3034例为研究对象,进行宫颈癌筛查,所有受调查者分为未分型人乳头瘤状病毒(HPV)初筛组(2018例)及醋酸和卢戈氏碘液染色肉眼观察初筛组(VIA/VILI)组(1016例),两组HPV阳性者再进行阴道镜检查,对镜下异常者行组织病理学检测。2017年9月至2018年2月对原筛查人群进行第2次筛查,流程同第1次。统计分析初筛HPV阳性率、宫颈鳞状上皮内瘤样病变Ⅱ级及以上(CINⅡ+)病变检出率。结果2015年6月至2016年1月筛查结果:未分型HPV初筛组阳性率为11.60%(234/2018),行阴道镜检查150例(64.10%,150/234),其中阳性119例(79.33%);行VIA/VILI检查阳性31例(20.66%,31/150)。VIA/VILI初筛组阳性率为20.28%(206/1016),行阴道镜检查205例(99.51%)。两组共行阴道镜检查355例,其中对108例可疑病例行病理活检,病理活检率30.42%(108/355),病理活检结果:CINⅡ+9例(9/3034)。2017年9月至2018年2月第2次筛查召回原筛查者共计2363例,召回率77.89%(2363/3034),两组筛查阳性402例(17.01%),阴道镜检查322例(80.10%,322/402),病理活检80例(24.84%,80/322),病理结果显示CINⅡ+检出率为296/10万(7/2363)。结论淳安县居民的宫颈癌筛查癌前病变检出率低于全国平均水平,但应加强主动筛查宣教力度,提高筛查对象的依从性和配合度,提高可疑病例召回率;同时提高基层筛查点医生的筛查技术,提高宫颈癌前病变的检出率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 检出率 健康水平 流行病学调查 病变
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