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肛肠疾病问答 认领
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作者 范学顺 《中老年保健》 2020年第2期26-27,共2页
导致直肠脱垂的原因有哪些?之前我们已经介绍了直肠黏膜内脱垂的一般情况,内脱垂只是黏膜藏在直肠内没有暴露在肛外。而真正的直肠脱出是我们肉眼能够看到的直肠黏膜或含有直肠肌层的环状外翻。那么,为什么正常组织会离开原位而脱出呢?... 导致直肠脱垂的原因有哪些?之前我们已经介绍了直肠黏膜内脱垂的一般情况,内脱垂只是黏膜藏在直肠内没有暴露在肛外。而真正的直肠脱出是我们肉眼能够看到的直肠黏膜或含有直肠肌层的环状外翻。那么,为什么正常组织会离开原位而脱出呢?多年来.医学专家们一直在探索发病原因。归纳起来主要认为与人体解剖因素.腹压增高、盆底组织缺陷(包括先天发育不良)、消瘦等因素有关。 展开更多
关键词 肛肠疾病 先天发育不良 直肠 盆底组织 直肠黏膜内脱垂 直肠脱垂 人体解剖 直肠脱出
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从“中气下陷”探讨直肠脱垂的病机 认领
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作者 周娇娇 陈琴 +3 位作者 李宇飞 王晓锋 崔国策 李华山 《中国医药导报》 CAS 2020年第2期120-123,共4页
本文为加深“中气下陷”对直肠脱垂相关病机的认识,分别从祖国医学和现代医学两个方面进行阐述,以期更好地指导临床,同时也为科研工作中直肠脱垂的造模指明方向。在祖国医学中,“中气下陷”通常指因脾气虚导致组织弛缓不收、脏器脱垂的... 本文为加深“中气下陷”对直肠脱垂相关病机的认识,分别从祖国医学和现代医学两个方面进行阐述,以期更好地指导临床,同时也为科研工作中直肠脱垂的造模指明方向。在祖国医学中,“中气下陷”通常指因脾气虚导致组织弛缓不收、脏器脱垂的一类病证,说明“中气下陷”与直肠脱垂的发病直接相关。在现代医学中,直肠脱垂病机是直肠黏膜松弛或直肠与周围的支持组织发生松弛分离,直肠失去支撑而滑脱下移,与祖国医学的认知基本一致;关于人工直肠脱垂模型建立的实验研究,久泻的造模方法与祖国医学的认识不谋而合;此外,直肠脱垂常见于fibulin-5基因缺陷小鼠、免疫功能低下的转基因小鼠或结肠炎小鼠等虚弱的小鼠,亦符合祖国医学中“气虚不能固,而下脱也”的描述,即间接说明直肠脱垂的病机与“中气下陷”理论有关。 展开更多
关键词 中气下陷 直肠脱垂 病机 直肠脱垂模型
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传统开腹手术与腹腔镜改良直肠前切除术治疗直肠脱垂的效果比较 认领
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作者 陈永强 《中国当代医药》 2020年第18期73-76,共4页
目的 比较传统开腹手术与腹腔镜改良直肠前切除术治疗直肠脱垂的效果.方法 选取2017年6月~2019年6月我院收治的30例直肠脱垂患者作为研究对象,按照电脑等量随机方法分为对照组(n=15)与研究组(n=15).对照组采用传统开腹手术治疗,研究组... 目的 比较传统开腹手术与腹腔镜改良直肠前切除术治疗直肠脱垂的效果.方法 选取2017年6月~2019年6月我院收治的30例直肠脱垂患者作为研究对象,按照电脑等量随机方法分为对照组(n=15)与研究组(n=15).对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜改良直肠前切除术治疗.比较两组的手术指标及术后并发症发生情况.结果 研究组的手术时间[(103.5±2.1)min]和术后住院时间[(6.5±1.2)d]短于对照组[(154.6±2.5)min、(13.4±2.5)d],术中出血量[(80.3±16.9)ml]少于对照组[(115.4±17.5)ml],术后并发症总发生率(13.33%)低于对照组(53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠脱垂患者在治疗中实施腹腔镜改良直肠前切除术,可有效减少患者术中出血量,加快患者恢复时间,降低并发症发生率,提升患者的生存质量,有一定临床应用价值. 展开更多
关键词 腹腔镜改良直肠前切除术 开腹手术 直肠脱垂 并发症 肛肠系统疾病
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经会阴直肠乙状结肠部分切除术在直肠脱垂中的临床效果研究 认领
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作者 刘明文 《医药界》 2020年第15期0007-0007,0009共2页
目的:分析经会阴直肠乙状结肠部分切除术在直肠脱垂中的临床效果。方法:。选取 2014 年 1 月 -2019 年 12 月 100 例医院收治直肠脱垂患者,随机分为两组。 对照组采取传统开腹手术,观察组则采取经会阴直肠乙状结肠部分切除术。观察... 目的:分析经会阴直肠乙状结肠部分切除术在直肠脱垂中的临床效果。方法:。选取 2014 年 1 月 -2019 年 12 月 100 例医院收治直肠脱垂患者,随机分为两组。 对照组采取传统开腹手术,观察组则采取经会阴直肠乙状结肠部分切除术。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后排气排便时间以及住院时间等方面的差异,并统计 两组患者术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气排便时间以及住院时间均明显低于对照组(P < 0.05);观察组术后并发症发生率明显低于 对照组(P < 0.05)。结论:经会阴直肠乙状结肠部分切除术与传统开腹手术相比在直肠脱垂中的具有更好的安全性,能够降低手术造成的创伤,缩短患者住院时间,改善患 者的预后情况。 展开更多
关键词 经会阴直肠乙状结肠部分切除术 直肠脱垂 临床效果
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经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的作用及不良反应分析 认领
5
作者 张铭 郭泽敏 汪海峰 《中外女性健康研究》 2020年第14期31-31,37,共2页
目的:分析在直肠脱垂治疗过程中采用经会阴直肠乙状结肠部分切除术对患者治疗效果与不良反应。方法:在2010年1月至2019年12月医院收治直肠脱垂患者中选取49例作为研究对象,采用随机方式将其分为两组进行干预,即对照组和研究组,对照组25... 目的:分析在直肠脱垂治疗过程中采用经会阴直肠乙状结肠部分切除术对患者治疗效果与不良反应。方法:在2010年1月至2019年12月医院收治直肠脱垂患者中选取49例作为研究对象,采用随机方式将其分为两组进行干预,即对照组和研究组,对照组25例患者,研究组24例患者,其中,对照组采用直肠粘膜柱状结扎术进行治疗,研究组采用经会阴直肠乙状结肠部分切除术进行治疗,对两组患者临床疗效、脱出肠管消失与排便恢复用时与不良反应情况进行对比分析。结果:研究组治疗有效率高于对照组,P<0.05;研究组脱出肠管消失与排便恢复用时间均短于对照组,P<0.05;研究组并发症率低于对照组,P<0.05,差异显著。结论:在直肠脱垂患者治疗过程中,应用经会阴直肠乙状结肠部分切除术对患者进行治疗,有利于促进患者治疗质量的合理优化。 展开更多
关键词 直肠脱垂 治疗方法 经会阴直肠乙状结肠部分切除术 不良反应
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腹腔镜盆底疝修补术+直肠黏膜环切术治疗直肠脱垂的手术护理 认领
6
作者 赵清侠 陈璐 +4 位作者 张丽萍 王晓倩 张西玲 折开娥 李红文 《临床医学研究与实践》 2020年第32期168-169,共2页
回顾性分析13例行腹腔镜盆底疝修补术+直肠黏膜环切术治疗的直肠脱垂患者的临床资料,总结术前缩短禁饮食时间、术中运用综合管理方法预防低体温、取改良截石位及术后回访等结合加速康复外科(ERAS)理念的台上及台下手术护理配合。在腹腔... 回顾性分析13例行腹腔镜盆底疝修补术+直肠黏膜环切术治疗的直肠脱垂患者的临床资料,总结术前缩短禁饮食时间、术中运用综合管理方法预防低体温、取改良截石位及术后回访等结合加速康复外科(ERAS)理念的台上及台下手术护理配合。在腹腔镜盆底疝修补术+直肠黏膜环切术治疗直肠脱垂过程中,精心的术前准备、娴熟的术中护理配合及术后随访是保证患者手术成功的重要措施。 展开更多
关键词 腹腔镜 盆底疝 直肠黏膜环切术 直肠脱垂 护理配合
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改良经会阴直肠乙状结肠部分切除手术与常规经会阴直肠乙状结肠部分切除手术治疗直肠脱垂的效果比较 认领
7
作者 张宏昌 郭彦峰 《山西医药杂志》 CAS 2020年第1期49-51,共3页
直肠脱垂指的是直肠壁部分或全部向下位移的疾病,患者临床主要表现为排便不尽,且伴随下坠感,若不及时治疗,导致病变,可引发阴部神经损伤,严重影响患者生活质量[1]。现临床治疗方式中经会阴直肠乙状结肠部分切除手术(Altemeier手术)操作... 直肠脱垂指的是直肠壁部分或全部向下位移的疾病,患者临床主要表现为排便不尽,且伴随下坠感,若不及时治疗,导致病变,可引发阴部神经损伤,严重影响患者生活质量[1]。现临床治疗方式中经会阴直肠乙状结肠部分切除手术(Altemeier手术)操作简单,手术风险小,但研究发现,该手术术后复发率较高,效果存在一定争议,针对该手术的一系列问题,1971年,北美的研究学者Altemeier在传统Altemeier手术的基础上进行改良,并于北美运用广泛,而我国目前尚未推广[2]。因此,本研究采用回顾性分析的方法旨在探究改良Altemeier手术与常规Altemeier手术治疗直肠脱垂的效果比较,并取得一定成果,现报告如下。 展开更多
关键词 直肠乙状结肠 切除手术 经会阴 直肠 下坠感 直肠脱垂 手术风险 患者生活质量
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经会阴直肠、乙状结肠部分切除术联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂12例疗效观察 认领
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作者 张衡 刘庆圣 +1 位作者 万伟萍 杨旭 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第3期112-115,共4页
目的观察经会阴直肠、乙状结肠部分切除术(Altemeier术)联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法12例Ⅲ度直肠脱垂患者采用Altemeier术联合肛门紧缩术治疗,观察患者手术治愈率、术后并发症、术后复发率、术后恢复时间、手术时... 目的观察经会阴直肠、乙状结肠部分切除术(Altemeier术)联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法12例Ⅲ度直肠脱垂患者采用Altemeier术联合肛门紧缩术治疗,观察患者手术治愈率、术后并发症、术后复发率、术后恢复时间、手术时间、术中出血量、肛门功能改善情况,对治疗效果进行综合评价。结果12例患者均顺利完成手术,均一期愈合,无围手术期死亡病例发生。痊愈11例,好转1例,治愈率91.66%。术中出血量50~120 mL,手术时间70~130 min,住院时间7~12 d。术后患者出现继发性出血0例、便秘2例、肛门疼痛4例、排便习惯改变3例。术后6月回访,12例患者Wexner失禁评分由术前(10.3±3.3)分降至术后(3.7±2.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);肛管静息压(ARP)及肛管最大收缩压(AMCP)分别由术前(2.00±0.56)kPa、(4.50±1.16)kPa升至术后(8.50±2.25)kPa、(18.60±2.50)kPa,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Altemeier术联合肛门紧缩术治疗Ⅲ度直肠脱垂效果显著,安全性高,并发症少,术后恢复时间短,可显著改善肛门功能,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 直肠脱垂 经会阴直肠乙状结肠切除术 肛门紧缩术 疗效观察
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腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上黏膜环切吻合术治疗完全性直肠脱垂的疗效分析 认领
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作者 吕兵兵 魏东 +1 位作者 张远耀 杨维维 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期713-715,共3页
目的探讨腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上黏膜环切吻合术治疗完全性直肠脱垂的疗效.方法回顾性分析2014年10月至2017年6月在解放军第九八九医院接受腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上黏膜环切吻合术治疗的36例完全性直肠脱垂患者的临床资... 目的探讨腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上黏膜环切吻合术治疗完全性直肠脱垂的疗效.方法回顾性分析2014年10月至2017年6月在解放军第九八九医院接受腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上黏膜环切吻合术治疗的36例完全性直肠脱垂患者的临床资料.结果本组36例患者手术顺利,术后1例出现左肾积水,均未出现腹腔感染、大出血等并发症,无围手术期死亡患者.术后2例患者出现复发.术后第12个月便秘评分和便失禁评分与术前比较差异均有统计学意义[(5.97±1.36)比(10.92±1.96),t=17.39,P<0.05;(6.28±1.49)比(10.81±2.16),t=16.32,P<0.05];术后第24个月便秘评分和便失禁评分与术前比较差异均有统计学意义[(5.81±1.28)比(10.92±1.96),t=15.36,P<0.05;(6.03±1.67)比(10.81±2.16),t=14.64,P<0.05];术后第12个月与第24个月便秘评分和便失禁评分比较差异均无统计学意义(t=0.85、1.12,均P>0.05).结论腹腔镜盆底修复直肠悬吊联合痔上黏膜环切吻合术是治疗完全性直肠脱垂的有效术式. 展开更多
关键词 直肠脱垂 骨盆底 吻合术 外科 治疗结果
补中益气汤配合针刺治疗Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂的临床疗效及对肛门功能的影响 认领
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作者 宫安明 杨晓丽 +1 位作者 徐丽娟 阎杰 《世界中西医结合杂志》 2020年第5期915-918,共4页
目的观察补中益气汤配合针刺治疗Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂患者的临床疗效及对其肛门功能的影响。方法选择秦皇岛市中医医院于2015年1月—2017年2月间收治的106例直肠脱垂患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组52例和观察组54例。对照... 目的观察补中益气汤配合针刺治疗Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂患者的临床疗效及对其肛门功能的影响。方法选择秦皇岛市中医医院于2015年1月—2017年2月间收治的106例直肠脱垂患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组52例和观察组54例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刺配合补中益气汤治疗,3周为1个疗程,连续治疗8个疗程。观察记录患者肛门功能(包括肛门坠胀感、排便功能和直肠脱出程度)和不良反应发生情况,并进行中医证候评分,评价疗效。结果治疗后,两组患者肛门坠胀、排便功能、直肠脱出程度评分均较本组治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后,两组患者生活质量较本组治疗前均有提高,并且观察组评分高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者经过治疗中医证候评分均较本组治疗前降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组治疗后有效率与痊愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补中益气汤配合针刺治疗Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂能够明显改善患者症状,提高肛门功能,改善患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 补中益气汤 针刺 直肠脱垂 生活质量 肛门功能
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小儿推拿治疗脱肛 认领
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作者 张福君 《医师在线》 2020年第25期40-41,共2页
脱肛,中医病名,儿科的常见病之一,是指肛管、直肠外翻而脱垂于肛门之外的病证,西医称之为直肠脱垂或者直肠黏膜脱垂。本病小儿较成人多见,好发于2~4岁的儿童,5岁以后则少见。与很多儿科疾病一样,引起脱肛的致病因素也是纷繁复杂。但是... 脱肛,中医病名,儿科的常见病之一,是指肛管、直肠外翻而脱垂于肛门之外的病证,西医称之为直肠脱垂或者直肠黏膜脱垂。本病小儿较成人多见,好发于2~4岁的儿童,5岁以后则少见。与很多儿科疾病一样,引起脱肛的致病因素也是纷繁复杂。但是不管是外感风邪,还是内伤饮食,导致脱肛的病机总不外乎归纳为虚与实两方面的因素:虚则中气下陷,实则湿热下注。 展开更多
关键词 直肠脱垂 内伤饮食 湿热下注 中气下陷 儿科疾病 脱肛 中医病名 外感风邪
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直肠脱垂的外科治疗进展 认领
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作者 齐文 白红 马富明 《内蒙古中医药》 2020年第8期156-158,共3页
直肠脱垂常见于多产女性和身体严重虚弱患者,严重影响生活,治疗方式以手术为主,但术式繁多术后复发率较高。通过阅读大量文献分类比较不同入路与术式的操作技巧、术后复发率、术后并发症以及并发症发病率,为临床医师选择合理手术方案提... 直肠脱垂常见于多产女性和身体严重虚弱患者,严重影响生活,治疗方式以手术为主,但术式繁多术后复发率较高。通过阅读大量文献分类比较不同入路与术式的操作技巧、术后复发率、术后并发症以及并发症发病率,为临床医师选择合理手术方案提供参考。原有的指南中建议选择经腹入路,但有研究对这种选择提出质疑。建议用身体状态匹配入路,不应一味追求开腹治疗。 展开更多
关键词 直肠脱垂 手术 经腹入路 经会阴入路
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猪直肠脱垂的科学防治 认领
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作者 何立晖 《中国畜禽种业》 2020年第6期68-69,共2页
科学分析猪直肠脱垂(脱肛)的病理机制及临床特点,具体归纳总结兽医临床实践经验供业内借鉴参考,综合防治方案进一步优化,综合治愈率有所提高。
关键词 直肠脱垂 症状 致病因素 预防措施 治疗
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腹腔镜腹侧直肠补片固定术(LVMR)治疗直肠脱垂的操作要点 认领
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作者 鲜振宇 胡邦 +4 位作者 张恒 苏丹 张迪 谢尚奎 任东林 《结直肠肛门外科》 2020年第4期479-481,共3页
直肠脱垂是指直肠壁全层经肛管括约肌脱出于肛缘以外的现象。直肠脱垂的病因不明,一般认为与以下几个解剖异常有关:(1)直肠支持悬吊结构的松弛;(2)直肠—骶骨分离;(3) Douglas窝过深;(4)乙状结肠冗长;(5)洞状肛门括约肌。手术是唯一可... 直肠脱垂是指直肠壁全层经肛管括约肌脱出于肛缘以外的现象。直肠脱垂的病因不明,一般认为与以下几个解剖异常有关:(1)直肠支持悬吊结构的松弛;(2)直肠—骶骨分离;(3) Douglas窝过深;(4)乙状结肠冗长;(5)洞状肛门括约肌。手术是唯一可治愈直肠脱垂的手段。目前治疗直肠脱垂的手术方式有200多种,而腹腔镜腹侧直肠补片固定术(laparoscopic ventralmesh rectopexy, LVMR)是其中较新的术式[1]。 展开更多
关键词 直肠脱垂 直肠 补片固定 肛门括约肌 骶骨 解剖异常 腹侧 悬吊结构
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腹腔镜微创治疗高龄完全性直肠脱垂 认领
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作者 王春喜 徐明月 +6 位作者 赵允杉 王连臣 刘松平 张楠 王庆玉 刘庆 王宇 《中国现代手术学杂志》 2020年第1期30-34,共5页
目的探讨腹腔镜微创治疗高龄完全性直肠脱垂的手术方法,总结手术操作体会及临床治疗经验。方法总结2012年6月~2017年6月收治的22例完全性直肠脱垂患者的临床资料,患者年龄67~79岁,均在腹腔镜下行悬吊固定。结肠造影和术中均可见明显增... 目的探讨腹腔镜微创治疗高龄完全性直肠脱垂的手术方法,总结手术操作体会及临床治疗经验。方法总结2012年6月~2017年6月收治的22例完全性直肠脱垂患者的临床资料,患者年龄67~79岁,均在腹腔镜下行悬吊固定。结肠造影和术中均可见明显增厚且冗长的乙状结肠,直肠周围组织宽松,膀胱直肠窝或子宫直肠窝之间脂肪结缔组织明显增厚,尤其是直肠前壁。术中切除直肠周围增厚的脂肪结缔组织,切除冗长的乙状结肠和直肠上端,行结肠直肠吻合。结果所有患者手术顺利,无中转开腹。手术时间平均(86.59±14.84)min,出血量平均(63.41±23.67)ml,术后住院时间平均(10.01±1.57)d。无吻合口出血、感染、肠瘘等并发症发生,无术中死亡或术后2周内死亡病例。22患者均获得临床治愈,随访2~4年,平均(2.81±0.91)年,患者排便次数1~2次/d,肛门功能正常,无复发。结论腹腔镜下微创切除直肠周围增厚的结缔组织、切除冗长的乙状结肠和直肠上端,是一种较好的微创治疗高龄直肠脱垂的方法。 展开更多
关键词 直肠脱垂 腹腔镜检查 老年人
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肛肠疾病问答 认领
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作者 范学顺 《中老年保健》 2020年第4期24-25,共2页
保守疗法治疗直肠脱垂效果如何?回答这个问题让我们先从一个典型病例说起。一对年轻夫妇急急火火地抱着他们2岁的儿子来到门诊说孩子便后有肿物脱出,不知是怎么回事。经过详细询问病史并进行检查,发现患儿所谓脱出的"肿物"就... 保守疗法治疗直肠脱垂效果如何?回答这个问题让我们先从一个典型病例说起。一对年轻夫妇急急火火地抱着他们2岁的儿子来到门诊说孩子便后有肿物脱出,不知是怎么回事。经过详细询问病史并进行检查,发现患儿所谓脱出的"肿物"就是"直肠脱垂"。孩子的家长急切地问我.这种病是否能够治愈。实际上,他们所担心的问题具有一定的普瘟性。 展开更多
关键词 肛肠疾病 肿物脱出 直肠脱垂 保守疗法 典型病例
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改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术对直肠脱垂患者术后症状改善及复发率的影响 认领
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作者 王铭 《临床研究》 2020年第11期24-25,30,共3页
目的探讨改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的效果。方法选取2015年1月—2018年5月河南省三门峡市中心医院直肠脱垂患者51例。分为改良组(n=26),行改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术;常规组(n=25),行常规经会阴直肠乙状结... 目的探讨改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂的效果。方法选取2015年1月—2018年5月河南省三门峡市中心医院直肠脱垂患者51例。分为改良组(n=26),行改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术;常规组(n=25),行常规经会阴直肠乙状结肠部分切除术。比较两组手术效果。结果改良组恢复排便时间、脱出肠管消失时间较常规组短,术后3个月肛管最大收缩压、肛管静息压高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组复发率0.00%(0/26)较常规组24.00%(6/25)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂能有效改善直肠脱垂情况,缩短康复时间,恢复肛门功能,且并发症少,效果稳定,可预防复发。 展开更多
关键词 直肠脱垂 复发 肛门功能
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腹腔镜微创手术治疗完全性直肠脱垂疗效观察 认领
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作者 王春喜 徐明月 +6 位作者 赵允杉 王连臣 刘松平 张楠 王庆玉 刘庆 王宇 《人民军医》 2020年第2期162-165,共4页
目的:观察腹腔镜微创手术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效。方法:选择临床确诊的Ⅱ度或Ⅲ度直肠脱垂62例,随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用传统开腹外科手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、... 目的:观察腹腔镜微创手术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效。方法:选择临床确诊的Ⅱ度或Ⅲ度直肠脱垂62例,随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用传统开腹外科手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后疼痛程度评分、盆腔引流及排气时间、住院时间、术后恢复及并发症发生情况。结果:两组术中操作顺利(观察组无中转开腹),无术中死亡或术后2周内死亡病例。观察组手术时间(86.61±13.51) min,显著短于对照组的(115.60±21.93) min (P<0.05);观察组术中出血量(61.77±22.01) ml,非常显著少于对照组的(176.10±54.21) ml (P<0.01);观察组手术切口长度(4.91±0.72) cm,非常显著短于对照组的(12.06±2.24) cm (P<0.01);观察组术后疼痛程度评分(4.11±1.23)分,显著低于对照组的(7.56±2.28)分(P<0.05);观察组术后24 h盆腔引流量(30.65±8.31) ml,非常显著少于对照组的(183.23±35.53) ml (P<0.01);观察组术后排气时间(3.11±1.12)天,显著短于对照组的(4.89±2.31)天(P<0.05);观察组术后住院时间(9.34±2.15)天,显著短于对照组的(13.89±3.03)天(P<0.05)。两组术后恢复均顺利,无吻合口出血、无感染、无肠瘘发生,切口愈合良好,患者进食正常;对照组出现轻度尿潴留2例,观察组无尿潴留发生。随访2~4年,平均2.8年,两组均无死亡及复发病例,患者排便规律,活动后或一般体力劳动时无直肠脱垂、无明显直肠下坠感,肛门功能正常、无失禁现象,无便秘或大便不成形现象,无肠梗阻等并发症发生,观察组7例和对照组8例顽固性便秘患者术后均得到显著改善。结论:采用腹腔镜微创手术治疗完全性直肠脱垂临床疗效较好。 展开更多
关键词 直肠脱垂 腹腔镜 微创手术
经腹悬吊术与Delorme术治疗直肠脱垂对患者肛门括约功能的影响 认领
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作者 陈俊 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第11期1792-1794,共3页
目的对比经腹悬吊术与Delorme术治疗直肠脱垂对患者肛门括约功能的影响。方法选择2018年2月~2019年6月我院收治的直肠脱垂患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用经腹悬吊术,观察组采用Delorme术,比较两组临床指标、肛门括约功能及并... 目的对比经腹悬吊术与Delorme术治疗直肠脱垂对患者肛门括约功能的影响。方法选择2018年2月~2019年6月我院收治的直肠脱垂患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用经腹悬吊术,观察组采用Delorme术,比较两组临床指标、肛门括约功能及并发症发生情况。结果观察组住院时间、住院费用、脱出长度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经腹悬吊术相比,Delorme术治疗可改善直肠脱垂患者肛门括约功能,利于患者术后恢复,且费用较低。 展开更多
关键词 直肠脱垂 经腹悬吊术 Delorme术 肛门括约功能
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针刺联合补中益气汤治疗直肠脱垂对患者盆底肌功能的影响 认领
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作者 九俊雷 李金明 冀二峰 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第5期688-689,共2页
目的探讨针刺联合补中益气汤治疗直肠脱垂对患者盆底肌功能的影响。方法选择2018年1月~2019年5月我院收治的85例直肠脱垂患者作为研究对象,随机将所有患者分为2组,其中对照组42例,观察组43例。对照组采用盆底肌电生物反馈仪治疗,观察组... 目的探讨针刺联合补中益气汤治疗直肠脱垂对患者盆底肌功能的影响。方法选择2018年1月~2019年5月我院收治的85例直肠脱垂患者作为研究对象,随机将所有患者分为2组,其中对照组42例,观察组43例。对照组采用盆底肌电生物反馈仪治疗,观察组行针刺+补中益气汤联合治疗。对比两组临床疗效,临床症状评分、直肠脱出评分以及排便情况。结果对照组临床总有效率71.43%,观察组为93.02%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组临床症状评分均有所降低,且观察组低于对照组,同时两组直肠脱出积评分及一次排便时长均降低,一周排便次数均增加,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗直肠脱垂应用针刺与补中益气汤联合法临床效果显著,可有效恢复患者排便功能,改善患者气虚下陷症状,值得推广应用。 展开更多
关键词 直肠脱垂 针刺 补中益气汤 盆底肌功能
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