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不同延迟断脐时间对经阴道生产早产儿短期预后的影响
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作者 陆海红 杨淑芬 鲁小青 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第5期1060-1062,共3页
目的研究不同延迟断脐时间对经阴道生产早产儿短期预后的影响。方法纳入2016年2月-2017年10月在该院经阴道分娩的90例早产儿作为研究对象,随机抽签分为3组,各30例。A组在分娩后30 s内断脐,B组在分娩后1 min断脐,C组在分娩后3 min断脐。... 目的研究不同延迟断脐时间对经阴道生产早产儿短期预后的影响。方法纳入2016年2月-2017年10月在该院经阴道分娩的90例早产儿作为研究对象,随机抽签分为3组,各30例。A组在分娩后30 s内断脐,B组在分娩后1 min断脐,C组在分娩后3 min断脐。比较3组动脉血气分析结果、血红蛋白、红细胞压积、贫血及早产儿临床结局。结果 3组早产儿分娩时pH、PCO2及碱剩余(BE)差异均无统计学意义(P>0. 05),C组PO2水平显著高于A、B两组(P<0. 05)。C组出生后24 h和出生后第3天时Hb和红细胞压积均显著高于A、B两组(P<0. 05)。C组贫血和输血发生率低于A、B组(P<0. 05),3组均无死亡病例,3组间高胆红素血症和新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论延迟断脐时间至3 min具有较高的安全性,且能降低新生儿贫血和输血发生率,有助于改善预后。 展开更多
关键词 延迟断脐 阴道分娩 早产儿 短期预后
急性ST段抬高型心肌梗死总缺血时间对再灌注冠脉血流和近期预后的影响 预览
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作者 李其勇 苏莱 +2 位作者 张永超 李刚 陶剑虹 《实用医院临床杂志》 2019年第2期41-45,共5页
目的评估急性ST段抬高型心肌梗死总缺血时间对再灌注冠脉血流和近期预后的影响。方法回顾性分析急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI患者187例,根据PCI术前负荷抗血小板药物不同分为替格瑞洛组(T组)和氯吡格雷组(C组),各组再根据患者总缺... 目的评估急性ST段抬高型心肌梗死总缺血时间对再灌注冠脉血流和近期预后的影响。方法回顾性分析急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI患者187例,根据PCI术前负荷抗血小板药物不同分为替格瑞洛组(T组)和氯吡格雷组(C组),各组再根据患者总缺血时间中位数分为T1组(<180 min)和T2组(≥180 min)、C1组(<180 min)和C2组(≥180min)。将T1和C1组合并为D1组(<180 min,90例),将T2、C2组合并为D2组(≥180 min,97例),比较各组TIMI血流变化情况、术后校正的TIMI血流计数帧数(CTFC)、急诊PCI术后2小时内的心电图ST段回落指数(STR)等心肌血流灌注指标以及对心功能的影响。结果与T2、C2、D2组比较,T1、C1、D1组在直接PCI术后STR50%较高,CTFC较低,差异有统计学意义(P<0.05);与C1和C2组比较,T1、T2组在直接PCI术后STR50%较高,CTFC较低(P<0.05)。住院期间及出院后3月随访时D1组LVEF均高于D2组,LVEDD低于D2组;D1组MACE发生率低于D2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者总缺血时间延长会增加直接PCI术中无复流的发生率,并影响心功能和短期预后,早期负荷新型抗血小板药物替格瑞洛能显著减少PCI术中无复流的发生。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 直接PCI 总缺血时间 再灌注治疗 短期预后
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血清丁酰胆碱酯酶活性与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后炎症因子及短期预后的相关性 预览
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作者 顾冰 王伟 +1 位作者 连蕊 李长青 《临床内科杂志》 CAS 2019年第6期394-398,共5页
目的探讨血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)活性与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后炎症因子及短期预后的相关性。方法纳入229例接受急诊PCI术的AMI患者,检测其基线血清BuChE活性、左心室射血分数(LVEF)、白细胞介素(IL)-6、超... 目的探讨血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)活性与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后炎症因子及短期预后的相关性。方法纳入229例接受急诊PCI术的AMI患者,检测其基线血清BuChE活性、左心室射血分数(LVEF)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,记录住院期间主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。采用Pearson相关分析评估血清BuChE活性与LVEF、IL-6、hs-CRP的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BuChE活性对AMI患者PCI术后发生院内MACE的预测价值。结果229例患者中,38例(16.59%)发生MACE(MACE组),191例(83.41%)患者未发生MACE(非MACE组)。MACE组患者IL-6和hs-CRP水平高于非MACE组,血清BuChE活性低于非MACE组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,AMI患者入院时血清BuChE活性与PCI术后1周的LVEF呈正相关(r=0.537,P<0.001),与IL-6、hs-CRP均呈负相关(r=-0.746,P<0.001;r=-0.691,P<0.001)oROC曲线分析结果显示,入院时血清BuChE活性预测AMI患者PCI术后发生院内MACE的ROC曲线下面积(AUC)为0.693(95%CI0.552-0.834),敏感度和特异度分别为84.5%和75.0%,约登指数为0.595.结论血清BuChE活性与AMI患者的心功能和炎症反应有关,有望成为预测其PCI术后发生院内MACE的指标之一。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 丁酰胆碱酯酶 短期预后 炎症反应 危险因素
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急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术前替格瑞洛负荷时间对近期预后的影响 预览
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作者 李其勇 苏莱 陶剑虹 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第1期5-6,共2页
目的评估急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术前替格瑞洛负荷时间对近期预后的影响。方法回顾性分析急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI患者128例,按发病到负荷替格瑞洛时间分组,分别为T1组(≤90min,73例)和T2组(>90min,55例),比较各组术... 目的评估急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI术前替格瑞洛负荷时间对近期预后的影响。方法回顾性分析急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI患者128例,按发病到负荷替格瑞洛时间分组,分别为T1组(≤90min,73例)和T2组(>90min,55例),比较各组术后校正的TIMI血流计数帧数、急诊PCI术后2h内的心电图ST段回落指数等心肌血流灌注指标以及对心功能的影响;并短期随访3个月评估其安全性。结果 T2组在直接PCI术后STR高于T1组(P<0.05),CTFC低于T1组(P<0.05);T2组左室射血分数优于T1组(P<0.05);出院后随访3个月,两组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术前尽早负荷替格瑞洛带来更好的STR、CTFC和心功能改善。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 抗血小板药物 直接PCI 短期预后 再灌注治疗
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优质护理对成人哮喘患者临床治疗期间依从性和短期预后的影响 预览
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作者 梁梅恨 周兰芳 梁雪琼 《中国医药科学》 2019年第4期113-115,共3页
目的探讨优质护理对成人哮喘患者临床治疗期间依从性和短期预后的影响。方法纳入我院2015年1月~2017年5月380例哮喘患者临床资料,据双盲随机原则分为对照组和观察组,对照组患者行哮喘常规护理,观察组遵医嘱给予相应护理。观察患者依从... 目的探讨优质护理对成人哮喘患者临床治疗期间依从性和短期预后的影响。方法纳入我院2015年1月~2017年5月380例哮喘患者临床资料,据双盲随机原则分为对照组和观察组,对照组患者行哮喘常规护理,观察组遵医嘱给予相应护理。观察患者依从性、短期预后。结果观察组依从性在遵医嘱按时用药、了解病情特点、掌握雾化吸入用药方面,均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组干预后48h FEV1占预计值百分比、PEF占预计值百分比均高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论优质护理能够提高成人哮喘患者临床治疗期间的依从性,改善短期预后。 展开更多
关键词 优质护理 成人 哮喘 依从性 短期预后 影响
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慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的短期预后及危险因素分析 预览
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作者 刘翩 卓玉娟 《中国当代医药》 2019年第9期18-21,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)的短期预后和危险因素,提高COPD伴PE的早期诊断率。方法选择2014年1月~2018年7月我院收治的48例COPD合并PE患者(栓塞组)和50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者(对照组)作为研究对... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)的短期预后和危险因素,提高COPD伴PE的早期诊断率。方法选择2014年1月~2018年7月我院收治的48例COPD合并PE患者(栓塞组)和50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者(对照组)作为研究对象进行研究,回顾性分析COPD伴PE的短期预后和危险因素。结果两组患者的卧床时间≥3 d、下肢不对称水肿、胸痛、死亡率及D-二聚体、动脉血氧分压(PaO2)和N-末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);在栓塞组中,死亡者(n=9)的超敏肌钙蛋白(hs-TnT)和NT-proBNP高于存活者(n=39),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,卧床时间≥3 d、下肢不对称水肿、D-二聚体≥2.0 μg/ml、PaO2<60 mmHg及NT-proBNP≥1200 pg/ml是COPD合并PE的危险因素(P<0.05)。结论对于COPD患者,如卧床时间≥3 d、下肢不对称水肿、D-二聚体≥2.0 μg/ml或PaO2<60 mmHg、合并心功能不全时,应高度怀疑合并PE。若hs-TnT、NT- proBNP明显增高,提示其短期预后差。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 短期预后 危险因素
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老年腹腔镜结直肠癌腹腔镜中转开腹手术对患者短期预后的影响 预览
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作者 李继红 王建军 《实用癌症杂志》 2019年第6期999-1001,共3页
目的 探讨老年腹腔镜结直肠癌患者腹腔镜中转开腹手术对患者的短期预后影响。方法 选择行结直肠癌手术的109例老年患者的临床资料进行回顾性分析。按照手术方式不同分为3组,A组61例为腹腔镜手术组、B组30例为开腹手术组、C组18例为腹腔... 目的 探讨老年腹腔镜结直肠癌患者腹腔镜中转开腹手术对患者的短期预后影响。方法 选择行结直肠癌手术的109例老年患者的临床资料进行回顾性分析。按照手术方式不同分为3组,A组61例为腹腔镜手术组、B组30例为开腹手术组、C组18例为腹腔镜中转开腹手术组。分析中转开腹的原因并比较各组患者围术期相关指标和术后并发症发生情况。结果 老年腹腔镜结直肠癌手术中转开腹的原因主要有肿瘤与周围组织黏连、肠管水肿、肿瘤体积大、位置固定和腹腔镜操作困难等。B组的手术时间最短,C组的手术时间最长,A组手术时间介于B组和C组之间,三组比较均有显著性差异(P<0.05);A组的术中出血量、排气时间、排便时间、恢复进食时间和住院时间均显著短于B组和C组(P<0.05),而B组和C组比较无统计学差异(P>0.05);A组患者的切口感染和腹腔感染发生率显著低于B组和C组(P<0.05),而B组和C组相比无统计学差异(P>0.05);三组吻合口瘘、吻合口出血、肠梗阻、二次手术和肺部感染相比均无统计学差异(P>0.05)。结论 老年结直肠癌患者行腹腔镜手术临床效果较好,但腹腔镜中转开腹手术与开腹手术的短期预后相当,并未对老年患者造成更大的影响。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠癌 老年 中转开腹 短期预后
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恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的短期预后观察 预览
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作者 刘希东 《中国现代医生》 2019年第3期89-91,共3页
目的探讨恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的短期预后。方法将2016年4月~2017年10月我院接诊的60例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例。对照组采用复方甘草酸苷注射液治疗。观察组在对照组的基础上,采用恩替... 目的探讨恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的短期预后。方法将2016年4月~2017年10月我院接诊的60例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例。对照组采用复方甘草酸苷注射液治疗。观察组在对照组的基础上,采用恩替卡韦分散片治疗。观察两组HBV-DNA转阴情况、肝功能指标、肝纤维化指标。结果观察组治疗8周后、治疗12周后HBV-DNA转阴率高于对照组(P<0.05),观察组治疗12周后AST、TBIL、ALT水平低于治疗前和对照组(P<0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎能够有效提高HBV-DNA转阴率,改善肝功能指标,安全性好,应用价值较高。 展开更多
关键词 恩替卡韦分散片 慢性乙型肝炎 短期预后 肝功能
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替格瑞洛对急性心肌梗死患者冠脉血流和短期预后的影响 预览
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作者 李其勇 苏莱 陶剑虹 《成都医学院学报》 CAS 2019年第2期187-192,共6页
目的评估急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前早期负荷替格瑞洛对冠状动脉血流和短期预后的影响。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI治疗的患者187例为研究对象,按照PCI术前负荷抗血小板药物不... 目的评估急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前早期负荷替格瑞洛对冠状动脉血流和短期预后的影响。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI治疗的患者187例为研究对象,按照PCI术前负荷抗血小板药物不同分为替格瑞洛组(T组)和氯吡格雷组(C组),每组再根据患者总缺血时间中位数分为T1组(<180min)、T2组(≥180min);C1组(<180min)和C2组(≥180min),比较各组冠脉TIMIⅢ级血流患者比例、PCI术后2h内心电图ST段完全回落(STR50%)、术后校正的TIMI血流计数帧数(CTFC)及对心功能的影响;短期随访3个月评估其安全性。结果与T1、C1组比较,T2、C2组在PCI术后STR50%较低,CTFC较高,差异有统计学意义(P<0.05);与T1和T2组比较,C1和C2组在PCI术后STR50%较低,CTFC较高,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月随访时T组左心室射血分数(LVEF)高于C组(P=0.027);MACE事件和再发心绞痛低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论STEMI患者行直接PCI术前早期替格瑞洛可带来更好的STR50%和CTFC改善,短期随访显示可改善心功能和预后而不增加出血风险,疗效及安全性良好。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 抗血小板药物 再灌注 短期预后
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血清镁离子对老年急性脑梗死患者短期预后的影响 预览
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作者 陈洁 朱杨 +3 位作者 朱兴进 金小燕 何鸿 杨扬 《心血管病防治知识:学术版》 2019年第10期18-20,共3页
目的分析老年急性脑梗死患者血清镁离子对短期预后的影响。方法选取100例老年急性脑梗死住院患者,在入院时根据血清镁离子水平将其分为低镁组(≤0.7mmol/L)、正常组(>0.7mmol/L)。比较两组患者入院时、入院后14d、入院后28d血清镁离... 目的分析老年急性脑梗死患者血清镁离子对短期预后的影响。方法选取100例老年急性脑梗死住院患者,在入院时根据血清镁离子水平将其分为低镁组(≤0.7mmol/L)、正常组(>0.7mmol/L)。比较两组患者入院时、入院后14d、入院后28d血清镁离子,钙离子水平,血脂水平,颈动脉血管斑块情况,神经功能缺损情况、日常活动能力,并分析血清镁离子水平和患者预后相关性。结果入院时、入院后14d、入院后28d低镁组血清镁离子、钙离子水平远低于正常镁组(P<0.05),且两组组内各个时间点相比差异均有统计学意义(P<0.05);入院时、入院后14d、入院后28d低镁组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平远高于正常镁组(P<0.05),且两组组内各个时间点相比差异均有统计学意义(P<0.05);入院时、入院后14d、入院后28d低镁组颈动脉血管斑块面积远大于正常镁组(P<0.05),且两组组内各个时间点相比差异均有统计学意义(P<0.05);入院时、入院后14d、入院后28d低镁组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分均远高于正常镁组(P<0.05),且两组组内mRS评分各个时间点相比差异均有统计学意义(P<0.05),入院后28d两组NIHSS评分远低于入院时(P<0.05),与入院后14d无显著差异(P>0.05);入院时、入院后14d、入院后28d低镁组巴塞尔指数日常生活独立活动指标(ADL)评分均远低于正常镁组(P<0.05),且两组组内各个时间点相比差异均有统计学意义(P<0.05)。血清镁离子水平与NIHSS、mRS评分为负相关(r=-0.632,P<0.05;r=-0.704,P<0.05),与ADL评分为正相关(r=0.611,P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者血清镁离子、钙离子水平随着入院时间的延长有所上升,血脂水平降低,颈动脉血管斑块面积缩小,其中血清镁离子水平与预后效果关系密切,低水平提示预后不良。 展开更多
关键词 血清镁离子 血清钙离子 老年急性脑梗死 短期预后
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孟鲁司特钠配合小儿定喘口服液治疗小儿喘息性肺炎短期预后及对炎性因子的影响观察 预览
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作者 潘建安 《基层医学论坛》 2019年第23期3312-3313,共2页
目的探讨孟鲁司特钠配合小儿定喘口服液治疗小儿喘息性肺炎的短期预后及对患儿炎性因子的影响。方法收集2016年4月—2018年4月在我院治疗的80例小儿喘息性肺炎患儿,按照治疗方案不同分为观察组40例和对照组40例。2组患儿入院后均给予常... 目的探讨孟鲁司特钠配合小儿定喘口服液治疗小儿喘息性肺炎的短期预后及对患儿炎性因子的影响。方法收集2016年4月—2018年4月在我院治疗的80例小儿喘息性肺炎患儿,按照治疗方案不同分为观察组40例和对照组40例。2组患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组患儿在此基础上加用小儿定喘口服液,比较2组患儿临床效果、临床症状改善情况以及炎性因子[C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿治疗后喘息消失时间、肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间以及血清CRP水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论孟鲁司特钠配合小儿定喘口服液治疗小儿喘息性肺炎短期预后良好,可明显改善患儿炎性因子水平,值得临床推荐。 展开更多
关键词 小儿喘息性肺炎 孟鲁司特钠 小儿定喘口服液 短期预后 炎性因子
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红细胞分布宽度对急性心源性胸痛患者短期预后的预测价值分析 预览
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作者 邱伟 《中国处方药》 2019年第2期125-126,共2页
目的分析急性心源性胸痛患者红细胞分布宽度与短期预后的相关性。方法选择自2014年1月~2017年8月收治的急性心源性胸痛患者242例,根据1个月内是否发生严重心血管不良事件(MACE)将其分为两组,其中未发生不良事件者221例为对照组,发生不... 目的分析急性心源性胸痛患者红细胞分布宽度与短期预后的相关性。方法选择自2014年1月~2017年8月收治的急性心源性胸痛患者242例,根据1个月内是否发生严重心血管不良事件(MACE)将其分为两组,其中未发生不良事件者221例为对照组,发生不良事件者21例为观察组,分析急性心源性胸痛患者与红细胞分布宽度的关系。采用ROC曲线下面积(AUC)评价红细胞分布宽度对短期心血管不良事件的预测价值。结果两组患者的年龄、性别、BMI、血压等指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者的GRACE、HEART评分、红细胞分布宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。红细胞分布宽度与GRACE、HEART评分呈正相关。采用RDW单一预测急性胸痛短期MACE效果欠佳,而联合GRACE评分或HEART评分的方法预测效果更佳。结论RDW与急性心源性胸痛患者30d内预后密切相关,可以作为急性心源性胸痛患者的早期危险分层指标,准确区分高危人群并对其制定有效的治疗策略。 展开更多
关键词 急性胸痛 心源性 红细胞分布宽度 短期预后 相关性分析
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者短期预后预测模型的建立
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作者 安莹 王艳玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期42-46,共5页
目的 建立适合于急诊科医护人员使用的评估C0PD急性加重期患者病情危重程度的预测规则,以便更好地辨识危重患者并及时为其提供治疗、护理干预。方法 采用方便取样的方法,收集2017年3月-2018年1月进入急诊科的符合纳入、排除标准的C0PD... 目的 建立适合于急诊科医护人员使用的评估C0PD急性加重期患者病情危重程度的预测规则,以便更好地辨识危重患者并及时为其提供治疗、护理干预。方法 采用方便取样的方法,收集2017年3月-2018年1月进入急诊科的符合纳入、排除标准的C0PD急性加重期患者信息,将患者分为病情平稳组和病情危重组,对两组患者资料进行单因素分析、Logistic回归分析,从而得出模型并对其进行简化。结果 本研究共纳入142例患者,国家早期预警评分、Charkon合并症指数、年龄这3个因素进入模型。模型对患者短期预后预测的R0C曲线下面积为0.903[95%CI(0.845,0.960)],进一步简化评分规则,其R0C曲线下面积为0.900。结论 本研究所得预测模型可以科学、有效地对C0PD急性加重期患者的预后进行预测,且所有指标简单易得,可快速获取,为急诊临床护理工作带来了便利。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 早期预警评分 Charlson合并症指数 短期预后 预测模型
载脂蛋白E基因多态性与初发急性缺血性脑卒中的相关性及其对近期预后的影响 预览
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作者 杨春梅 刘圆圆 《武警医学》 CAS 2019年第6期518-520,523共4页
目的探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,Apo E)基因多态性与初发急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的相关性,及其对AIS短期预后的预测价值。方法选择2016-01至2018-01收治的445例初发AIS住院患者(初发AIS组)及363例体检者为研... 目的探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,Apo E)基因多态性与初发急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的相关性,及其对AIS短期预后的预测价值。方法选择2016-01至2018-01收治的445例初发AIS住院患者(初发AIS组)及363例体检者为研究对象(对照组)。全自动生化仪检测患者血脂、血糖等相关生化指标,采用实时荧光定量PCR的方法检测Apo E基因型。AIS患者按照中国急性缺血性脑卒中指南治疗。并于住院24 h内和出院6个月后,使用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)进行评估。采用χ^2检验的方法,在不同人群分析Apo E基因多态性的差异。结果在初发AIS患者中,Apo E基因型分布与对照组有统计学差异(χ^2=13. 31,P <0. 01);入院即刻mRS>2组的患者中,Apo E基因分型与mRS≤2组的患者明显不同(χ^2=7. 70,P <0. 01)。出院后6个月,短期预后不良患者(mRS> 2) Apo E基因型分布与预后较好的患者(mRS≤2)有统计学差异(χ^2=11. 31,P <0. 01)。结论 ApoE基因多态性与初发AIS风险增加及严重性密切相关,并且该基因型可能是AIS短期预后不良的预测因素。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 基因多态性 急性缺血性脑卒中 短期预后
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阿替普酶和尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及短期预后比较 预览
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作者 杜翔 《心血管病防治知识:学术版》 2019年第4期22-23,共2页
目的探究阿替普酶和尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及短期预后差异。方法选取我院2017年3月~2018年11月间收治的56例急性脑梗死作为研究对象,采用随机数字法分为阿替普酶组(A组)和尿激酶组(B组)各23例。评价两组患者临床治疗疗效,比较两组... 目的探究阿替普酶和尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及短期预后差异。方法选取我院2017年3月~2018年11月间收治的56例急性脑梗死作为研究对象,采用随机数字法分为阿替普酶组(A组)和尿激酶组(B组)各23例。评价两组患者临床治疗疗效,比较两组短期预后情况。结果 A组患者临床总有效率96.0%明显高于B组的80.0%,差异具有统计意义(P<0.05),另两组临床基本痊愈率、短期预后康复率、短期预后良好率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效优于尿激酶,二者短期预后均较好。 展开更多
关键词 阿替普酶 尿激酶 急性脑梗死 疗效 短期预后
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心脏瓣膜手术术后心律失常的危险因素与短期预后分析
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作者 代思思 李曼 +4 位作者 张延荣 张帆 张重 王锷 贺正华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期352-357,共6页
目的了解心脏瓣膜手术术后心律失常的发生情况,探讨其发生的危险因素及短期预后。方法回顾2015年7月至2016年11月在本院择期行心脏瓣膜手术的患者206例,男100例,女106例,年龄18~70岁,BMI 15~32 kg/m^2,NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级,ASAⅡ-Ⅳ... 目的了解心脏瓣膜手术术后心律失常的发生情况,探讨其发生的危险因素及短期预后。方法回顾2015年7月至2016年11月在本院择期行心脏瓣膜手术的患者206例,男100例,女106例,年龄18~70岁,BMI 15~32 kg/m^2,NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级,ASAⅡ-Ⅳ级。根据患者手术后是否发生心律失常分为两组:心律失常组和非心律失常组。分析比较两组患者术前、术中及术后的临床资料,评估术后心律失常的发生情况及预后情况,采用多元Logistic回归分析术后发生心律失常的相关危险因素。结果心脏瓣膜手术术后共有124例(60.2%)患者发生心律失常,其中房颤发生率(48.5%)最高。与非心律失常组比较,心律失常组术后血管活性药物使用时间、ICU停留时间及住院时间明显延长,术后心衰发生率明显增高(P<0.05)。术后发生心律失常的独立危险因素有术前心律失常(OR=9.62,95%CI 4.79~19.30)、术后疼痛(OR=3.90,95%CI 1.85~8.22)及术后低氧血症(OR=2.55,95%CI 1.04~6.22)。结论术前重视心律失常的控制,术后予以足够的镇痛,及时纠正低氧血症,可以减少术后心律失常的发生,缩短患者ICU停留时间及住院时间,减少其他并发症,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 心脏瓣膜手术 术后心律失常 房颤 危险因素 短期预后
3.0T心脏磁共振在儿童爆发性心肌炎诊断及短期预后中的价值 预览
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作者 陈小军 单华 于静舟 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第2期161-165,共5页
目的:分析儿童爆发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)的3.0T心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)表现,探讨其在FM早期诊断及短期预后中的价值。方法:以2016年1月~2018年1月在我院收治的20例FM患儿为研究对象,所有FM患者在入... 目的:分析儿童爆发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)的3.0T心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)表现,探讨其在FM早期诊断及短期预后中的价值。方法:以2016年1月~2018年1月在我院收治的20例FM患儿为研究对象,所有FM患者在入院时及治疗后各进行1次CMR检查,观察入院时及治疗后患者的临床表现、CMR表现(心脏结构及功能、心肌组织特性)及短期预后情况。结果:入院及治疗后CMR检查时患儿的cTNT及BNP水平、IVST、LVEF、LVM、ESV、LVEDD、T2比值及LGE范围比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院CMR检查时,20例患儿为EGE,17例患儿为LGE及T2信号增加,15例患心肌增厚,10例患儿LVEF增高;治疗后CMR检查时,5例患儿为LGE,1例患儿为T2信号增加,1例患儿LVEF增高。短期预后完全恢复患儿的Ⅲ度房室传导阻滞发生率未完全恢复患儿(P<0.05)、LGE面积小于未完全恢复患儿(P<0.05)。结论:CMR对儿童FM早期诊断的敏感性高,特征性强,用于儿童FM的早期诊断及短期预后评估的价值高。 展开更多
关键词 爆发性心肌炎 儿童 心脏磁共振 早期诊断 短期预后
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镜下缝合止血、超声刀止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后短期预后质量的影响 预览 被引量:1
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作者 杨彩虹 李勇逵 《中国医药科学》 2018年第2期74-77,共4页
目的探讨镜下缝合止血、超声刀止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后短期预后质量的影响。方法选取2015年1月~2017年3月在我院进行治疗的卵巢囊肿患者94例,根据止血方式的不同分为镜下缝合组(47例)和超声刀组(47例),采用酶联免疫吸附... 目的探讨镜下缝合止血、超声刀止血对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后短期预后质量的影响。方法选取2015年1月~2017年3月在我院进行治疗的卵巢囊肿患者94例,根据止血方式的不同分为镜下缝合组(47例)和超声刀组(47例),采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测手术前后患者血清内的促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)的水平,并比较手术前后的卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)和卵巢基础窦卵泡计数(AFC)。结果手术前,两组患者的LH、FSH及E2的水平相比,差异均无统计学意义(P〉0.05);手术后3个月,与超声刀组相比,镜下缝合组患者的LH及FSH的水平显著降低,而E2水平显著升高,差异具有统计学意义(P〈0.05);术前两组患者的PSV和AFC相比,差异均无统计学意义(P〉0.05);手术后3个月,与超声刀组相比,镜下缝合组患者的PSV和AFC显著提高,差异具有统计学意义(P〈0.05);与超声刀组相比,镜下缝合组患者的妊娠时间及妊娠高峰时间均显著缩短,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论相比于超声刀止血,镜下缝合止血可显著改善腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后患者的短期预后质量。 展开更多
关键词 缝合止血 超声刀止血 卵巢囊肿剥除术 腹腔镜 短期预后
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2型糖尿病伴感染性休克患者尿酸与预后的关系
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作者 陈剑 黄斌 +2 位作者 陶小根 陈超 叶山东 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第10期859-862,共4页
目的分析ICU住院2型糖尿病伴感染性休克患者尿酸与短期预后的关系。方法回顾性收集2015-01-2018-01收住安徽省立医院ICU且存在感染性休克的2型糖尿病患者共126例。根据患者28d生存情况将其分为死亡组和存活组,记录所有患者性别、年龄... 目的分析ICU住院2型糖尿病伴感染性休克患者尿酸与短期预后的关系。方法回顾性收集2015-01-2018-01收住安徽省立医院ICU且存在感染性休克的2型糖尿病患者共126例。根据患者28d生存情况将其分为死亡组和存活组,记录所有患者性别、年龄、糖尿病病程,并于次日抽取空腹静脉血检测PCT、乳酸(Lac)、尿酸、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG),计算当日APACHEⅡ评分进行回顾性分析。入科后每日连续监测血尿酸水平,并记录尿酸最低值以及计算相对应的APACHEII评分。结果①126例患者APACHEⅡ评分为(20.56±4.79)分,总体病死率为26.2%。与存活组比较,死亡组基线尿酸(UA)低[(363.08±169.79)μmol/LVS.(268.06±111.84)μmol/L,P=0.001]、Lac及APACHEⅡ评分较高[Lac:(2.95±1.71)μmol/Lvs.(5.03±3.06)mmol/L,P=0.028;APACHEII评分:(18.12±5.06)分V8.(23.91±7.79)分,P=0.040]。血糖控制及病程对短期预后无显著影响(均P〉0.05);②将单因素分析中有差异的指标纳入Logistic回归模型,提示尿酸以及APACHEⅡ评分是2型糖尿病伴感染性休克患者死亡的相对独立危险因素(均P〈0.05);③无论是基线尿酸还是尿酸最低值均与当日的APACHEⅡ呈负相关(均P〈0.05);与存活组比较,死亡组尿酸最低值更低[(278.50±63.09)μmol/Lvs.(150.16±55.36)μmol/L,P=0.000],其当日的APACHEⅡ评分更高[(19.89±6.82)VS.(27.83±10.25),P=0.001];④尿酸最低值的受试者工作特征曲线下面积较基线尿酸值大(0.666±0.055VS.0.84±0.041,P〈0.0001)。根据ROC曲线约登指数,尿酸最低值相应的截点值为226.5μmol/L,其对死亡预测敏感度为78%,特异度为86%。结论低尿酸血症是2型糖尿病伴感染.洼休克患者28d死亡的相对独立危险因素,� 展开更多
关键词 尿酸 感染性休克 2型糖尿病 短期预后 危险因素
食道压导向的呼气末正压通气对老年患者腹腔镜手术后肺功能的影响
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作者 张小军 李云 +1 位作者 蒋维维 张野 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1362-1365,共4页
目的评价食道压(Pes)导向的呼气末正压通气(PEEP)对老年患者腹腔镜手术后肺功能的影响。方法择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者60例,年龄≥65岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,BMI16~28kg/m^2。采用随机数字表法分为2组(n=30):PEEP组(P组)和Pe... 目的评价食道压(Pes)导向的呼气末正压通气(PEEP)对老年患者腹腔镜手术后肺功能的影响。方法择期行腹腔镜结直肠癌根治术患者60例,年龄≥65岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,BMI16~28kg/m^2。采用随机数字表法分为2组(n=30):PEEP组(P组)和Pes导向的PEEP组(PP组)。麻醉诱导气管插管术后行机械通气,设定氧流量2ml/L,VT8ml/kg,吸呼比1.0∶(1.5~2.0),FiO260%,调节通气频率,维持PETCO235~45mmHg。P组设定PEEP5cmH2O;PP组根据Pes设置PEEP,维持5mmHg≤呼气末跨肺压≤10mmHg。分别于入室后(T0)、术后1、3和5d(T1-3)时测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气容量(MVV),采集桡动脉血样行血气分析,记录PaO2、PaCO2,计算氧合指数(PaO2/FiO2);进行临床肺部感染评分(CPIS),记录术后肺部并发症(肺不张、气胸、呼吸衰竭、吸入性肺炎、呼吸道感染、胸腔积液、支气管哮喘)的发生情况。结果与P组比较,PP组T1~T3时FEV1、FVC、MVV、PaO2和PaO2/FiO2升高,CPIS、术后肺不张和呼吸道感染的发生率降低(P<0.05)。结论Pes导向的PEEP可改善老年患者腹腔镜手术后肺功能,减少肺部并发症。 展开更多
关键词 食道压 正压呼吸 呼吸功能试验 腹腔镜检查 肺功能 短期预后
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