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应用基因芯片技术研究硫酸氨基葡萄糖对骨性关节炎相关炎性基因表达谱的影响 预览
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作者 桑平 李高峰 +1 位作者 李雪鹏 张季铠 《中国实验诊断学》 2019年第6期967-970,共4页
目的利用基因表达谱芯片技术对硫酸氨基葡萄糖作用于骨性关节炎关节软骨胶原酶和磷脂酶A2基因表达谱的改变进行研究,为硫酸氨基葡萄糖的作用机制提供基因学证据,并验证基因芯片技术检测胶原酶和磷脂酶A2基因表达差异的可靠性。方法收集... 目的利用基因表达谱芯片技术对硫酸氨基葡萄糖作用于骨性关节炎关节软骨胶原酶和磷脂酶A2基因表达谱的改变进行研究,为硫酸氨基葡萄糖的作用机制提供基因学证据,并验证基因芯片技术检测胶原酶和磷脂酶A2基因表达差异的可靠性。方法收集9例软骨样本,其中正常膝关节软骨样本3例,6例来源于髋关节骨性关节炎关节置换软骨样本,体外分离培养组织样本。将每株细胞分为正常对照组、炎症对照组(炎症介质刺激)、药物干预组(硫酸氨基葡萄糖+炎症介质)。行基因芯片杂交,并进行芯片扫描和数据分析,分别对比正常对照组与炎症对照组、炎症对照组与药物干预组,筛查出细胞样本中与前列腺素E2代谢相关表达有差异的基因,并对胶原酶和磷脂酶A2基因筛查结果进行验证。结果细胞株样本的炎症对照组与药物干预对照组筛选出共同的差异表达基因143条,其中与前列腺素E2及磷脂酶A2、胶原酶代谢有关的差异表达基因PTGS1基因上调,CXCL13、TNFSF17、PTGS2、PTGES表达下调。通过酶联免疫吸附剂测定及反转录聚合酶链反应验证炎症介质能激活前列腺素E2的表达,进而促进软骨分解代谢中胶原酶和磷脂酶A2的异常表达趋势;而硫酸氨基葡萄糖能够抑制胶原酶和磷脂酶A2的表达,抑制前列腺素E2表达。结论炎症介质能激活前列腺素E2的表达,促进关节软骨炎症的发生及关节软骨细胞的分解代谢;硫酸氨基葡萄糖抑制磷脂酶A2和胶原酶活性,减少前列腺素E2生成的同时,能够调节前列腺素E2基因的表达,从而起到对抗炎症保护关节软骨作用。 展开更多
关键词 胶原 磷脂酶A2 前列腺素E2 硫酸氨基葡萄糖 骨关节炎
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问号钩端螺旋体LA_2144基因产物PAF-AH和PLA2酶活性研究
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作者 张琴超 孙爱华 +3 位作者 张金良 胡玮琳 严杰 林旭瑷 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期519-526,共8页
目的了解问号钩端螺旋体LA_2144基因产物血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)和磷脂酶A2(PLA2)的酶活性。方法生物信息学软件预测问号钩端螺旋体赖株LA_2144基因跨膜区、信号肽和结构域。构建无信号肽LA_2144基因原核表达系统,Ni-NTA亲和... 目的了解问号钩端螺旋体LA_2144基因产物血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)和磷脂酶A2(PLA2)的酶活性。方法生物信息学软件预测问号钩端螺旋体赖株LA_2144基因跨膜区、信号肽和结构域。构建无信号肽LA_2144基因原核表达系统,Ni-NTA亲和层析法提纯目的重组蛋白rLep2144后复性。采用分光光度法检测rLep2144水解PAF-AH底物2-thioPAF的活性及其Km和Kcat值以及水解PLA2底物花生四烯酸硫代卵磷脂的活性。采用实时荧光定量RT-PCR和Westernblot法检测问号钩端螺旋体感染人和小鼠血管内皮细胞(HUVEC和EOMA)后LA_2144基因转录、蛋白质表达和外分泌情况。结果LA_2144基因无跨膜区但有信号肽和SGNH水解酶超家族结构域。所构建的无信号肽LA_2144基因原核表达系统能高效表达rLep2144,提纯后的rLep2144在分离胶上为单一蛋白质条带并成功复性。rLep2144有较强PAF-AH活性,其Km和Kcat值分别为688.235μmol/L和0.976/s,但PLA2活性较弱。问号钩端螺旋体感染HUVEC和EOMA后LA_2144基因mRNA转录和蛋白质表达水平迅速升高(P<0.05)且外分泌。结论问号钩端螺旋体LA_2144基因产物具有较强PAF-AH活性和一定的PLA2活性,可在钩端螺旋体病出血性病变和炎症反应中发挥作用。 展开更多
关键词 问号钩端螺旋体 LA_2144基因 血小板活化因子乙酰水解 磷脂酶A2 活性
不典型膜性肾病病理特点的诊断价值评估
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作者 孙丽君 董鸿瑞 +2 位作者 王惠 程虹 谌贻璞 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期401-406,共6页
目的对不典型膜性肾病(AMN)的病理特点进行分析,并评估其诊断价值。方法选取2011年至2017年首都医科大学附属北京安贞医院肾内科经肾穿刺病理检查诊断为AMN的患者91例。依据肾组织M型磷脂酶A2受体(PLA2R)和1型血小板反应蛋白7a域(THSD7A... 目的对不典型膜性肾病(AMN)的病理特点进行分析,并评估其诊断价值。方法选取2011年至2017年首都医科大学附属北京安贞医院肾内科经肾穿刺病理检查诊断为AMN的患者91例。依据肾组织M型磷脂酶A2受体(PLA2R)和1型血小板反应蛋白7a域(THSD7A)免疫组化染色结果,将其分为AMN组(PLA2R和THSD7A均阴性,25例)和特发性膜性肾病(IMN)组(PLA2R或THSD7A阳性,66例)。比较两组患者的免疫荧光、光镜和电镜检查结果,筛选出差异有统计学意义的指标,采用四格表评估其诊断AMN的价值。结果免疫荧光结果中AMN组IgG同时沉积于毛细血管壁和系膜区、IgG4阴性而其他IgG亚类和补体C1q阳性的比例均高于IMN组(分别56.0%比12.1%,44.0%比0,均P<0.05),其诊断AMN的特异度分别为87.9%、100.0%。而IgG伴IgA和(或)IgM阳性、以IgG4为主伴其他IgG亚类和补体C1q阳性的比例两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。光镜检查中AMN组基底膜“假双轨征”、上皮下伴其他部位的嗜复红蛋白沉积的比例均高于IMN组(分别36.0%比0,44.0%比1.5%,均P<0.05),其诊断AMN的特异度分别为100.0%、98.5%。而两组肾小球系膜细胞增生积分差异无统计学意义(P>0.05)。电镜结果中AMN组内皮下电子致密物沉积的比例高于IMN组(36.0%比1.5%,P<0.05),其诊断AMN的特异度为98.5%。结论在未进行PLA2R和THSD7A相关检查时,IgG同时沉积于毛细血管壁和系膜区、IgG4阴性而其他IgG亚类和补体C1q阳性、基底膜“假双轨征”、上皮下伴其他部位的嗜复红蛋白沉积、上皮下伴内皮下电子致密物沉积均有助于诊断AMN。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 免疫球蛋白G 补体C1Q 受体 磷脂酶A2 1型血小板反应蛋白7a域
成人磷脂酶A2受体相关特发性膜性肾病的自然病程和治疗反应的影响因素 被引量:1
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作者 陈瑞颖 鲁鉴达 +6 位作者 谢琼虹 刘少军 程平 张敏 赖凌云 薛骏 郝传明 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期1-8,共8页
目的探讨磷脂酶A2受体(PLA2R)相关特发性膜性肾病(IMN)的病程特点,以临床缓解为终点事件,探究非免疫抑制和免疫抑制治疗的治疗效果及影响因素。方法选取2012年至2017年在复旦大学附属华山医院诊治随访的IMN患者,收集患者基线和后续随访... 目的探讨磷脂酶A2受体(PLA2R)相关特发性膜性肾病(IMN)的病程特点,以临床缓解为终点事件,探究非免疫抑制和免疫抑制治疗的治疗效果及影响因素。方法选取2012年至2017年在复旦大学附属华山医院诊治随访的IMN患者,收集患者基线和后续随访的临床资料,进行肾组织PLA2R和血清PLA2R抗体检测,在PLA2R相关IMN患者群体中观察抗体滴度与疾病发展的相关性,并分析影响临床缓解的相关因素。结果本研究共纳入120例患者,其中PLA2R相关IMN患者107例(89.2%)。在PLA2R相关IMN中,随访期内有35.5%自发缓解,其中PLA2R抗体滴度低、肾活检时血清白蛋白水平高的患者自发缓解比例较高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析示男性是PLA2R相关IMN患者自发缓解的独立危险因素(OR=0.060,95%CI0.007~0.493,P=0.009),肾活检时血清白蛋白水平高(OR=1.480,95%CI1.144~1.932,P=0.004)、3个月血清白蛋白上升幅度大(OR=2.040,95%CI1.322~3.151,P=0.001)是自发缓解的独立保护因素。42.1%患者接受免疫抑制治疗,诱导缓解率为70.7%,治疗基线血清白蛋白水平高是PLA2R相关IMN患者诱导缓解的独立保护因素(OR=1.268,95%CI1.014~1.585,P=0.038)。结论PLA2R相关IMN在IMN患者中占主要部分,在随访期内其自发缓解率达35.5%,其中肾活检时血清白蛋白水平高、PLA2R抗体滴度低的IMN患者自发缓解率较高。接受免疫抑制治疗的患者的诱导缓解率达70.7%。血清白蛋白水平可有效预测自发缓解及免疫抑制治疗反应。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 受体 磷脂酶A2 免疫抑制法 预后 特发性膜性 肾病
阿尔茨海默病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2高敏C-反应蛋白补体成分C1q和同型半胱氨酸水平的研究
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作者 赵昕 朱小泉 +5 位作者 李小玲 王萌 赵敏迪 步霄霄 刘文松 杨泽 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期388-392,共5页
目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、补体成分C1q(C1q)和血清同型半胱氨酸(HCY)的表达水平,为探讨AD患者的实验室检测指标提供依据。 方法选取在北京医院就诊的AD患者和体检各项... 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清中脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、补体成分C1q(C1q)和血清同型半胱氨酸(HCY)的表达水平,为探讨AD患者的实验室检测指标提供依据。 方法选取在北京医院就诊的AD患者和体检各项指标均正常者各100例,体检正常者作为对照组,使用全自动生化分析仪检测Lp-PLA2、C1q、hs-CRP、HCY,使用酶联免疫方法检测β淀粉样蛋白(Aβ)40和Aβ42。 结果AD患者的Aβ40、Aβ42、Lp-PLA2、hs-CRP、C1q和HCY的水平均高于对照组,其均值分别为(66.0±14.0)pmol/L、(7.2±8.2)pmol/L、(510.6±140.1)U/L、(2.8±3.4)mg/L、(218.0±58.4)mg/L和(18.8±19.3)μmol/L,均与对照组间差异有统计学意义(均P<0.01)。与男性相比,女性的差异更为明显。 结论血清Lp-PLA2、hs-CRP、C1q和HCY水平增高可能与AD相关,确切的相关关系还需做进一步的研究。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 磷脂酶A2 补体Clq C-反应蛋白 同型半胱氨酸
特发性膜性肾病预后影响因素的研究进展
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作者 骆琳 刘建华 吴丽娜 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期70-76,共7页
特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)起病隐匿,预后差异显著,约1/3患者不需治疗即可自发缓解;1/3患者单纯应用激素或激素合并免疫抑制剂治疗后,表现为持续性蛋白尿;另约1/3患者经上述治疗后无效,在5~15年间发展为终... 特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)起病隐匿,预后差异显著,约1/3患者不需治疗即可自发缓解;1/3患者单纯应用激素或激素合并免疫抑制剂治疗后,表现为持续性蛋白尿;另约1/3患者经上述治疗后无效,在5~15年间发展为终末期肾病。因此,通过对患者的自然状况(种族、年龄、性别、吸烟、高血压等)、实验室常规检测指标(胆固醇、血糖、血清白蛋白、血红蛋白等)、肾脏功能相关指标(肾小球滤过率、尿蛋白、β2微球蛋白等)、IMN特异指标(M型磷脂酶A2受体及其抗体、1型血小板反应蛋白7A域受体及其抗体、裂隙膜分子Nephrin、自噬体)以及肾脏病理指标的综述以分析对IMN具有预后作用的高灵敏、高特异的预测因子,从而在疾病早期对患者进行危险分层,准确识别高危患者,帮助选择正确的临床治疗策略。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 预后 受体 磷脂酶A2 特发性膜性肾病
2型糖尿病脑梗死患者脂蛋白相关磷脂酶和S100β与颈动脉斑块相关研究 预览
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作者 张子京 王昌铭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1294-1297,共4页
目的 探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及S100β与颈动脉斑块性质的相关性研究。方法 回顾性分析我院收治的126例2型糖尿病合并急性脑梗死患者(A组),其中不稳定斑块64例,稳... 目的 探讨2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及S100β与颈动脉斑块性质的相关性研究。方法 回顾性分析我院收治的126例2型糖尿病合并急性脑梗死患者(A组),其中不稳定斑块64例,稳定斑块42例,无斑块20例。同期选择急性脑梗死患者60例(B组)及健康体检者60例(C组)。检测入院次日空腹Lp-PLA2、IL-1β、IL-6、S100β、血糖、糖化血红蛋白水平,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损,计算脑梗死体积,并进行分析。结果 A组Lp-PLA2、IL-1β、IL-6水平高于B组和C组[(337.86±94.67)μg/L vs(264.73±84.66)μg/L、(156.35±57.92)μg/L,(48.77±9.45)ng/L vs(35.02±7.03)ng/L、(10.02±5.77)ng/L,(30.12±5.45)ng/L vs(18.03±4.89)ng/L、(9.03±6.03)ng/L,P<0.05],B组Lp-PLA2、IL-1β、IL-6水平高于C组;A组NIHSS评分和脑梗死灶体积和S100β水平均高于B组(P<0.05)。A组不稳定斑块Lp-PLA2、IL-1β、IL-6、S100β、空腹血糖及糖化血红蛋白水平高于稳定斑块和无斑块患者(P<0.05);A组颈动脉斑块性质与空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、Lp-PLA2、IL-1β、IL-6呈正相关。结论Lp-PLA2、IL-1β、IL-6和S100β可为2型糖尿病合并急性脑梗死患者病情评估、临床治疗及预后判断提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病 2 脑梗死 磷脂酶A2 颈动脉疾病
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甘草皂苷对神经氨酸酶及磷脂酶A2的活性抑制及构象关系研究 预览
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作者 严海兵 刘顺 万伟忠 《现代中药研究与实践》 CAS 2018年第1期17-22,共6页
目的预测甘草皂苷系列化合物对神经氨酸酶(NA)、磷脂酶A2(PLA2)的体外抑制活性。方法通过甘草皂苷体外酶活性实验,得出各化合物的IC50值;基于化合物的靶蛋白活性评价信息,建立计算机模拟成分结构与靶点的关系模型,测试甘草三萜皂苷... 目的预测甘草皂苷系列化合物对神经氨酸酶(NA)、磷脂酶A2(PLA2)的体外抑制活性。方法通过甘草皂苷体外酶活性实验,得出各化合物的IC50值;基于化合物的靶蛋白活性评价信息,建立计算机模拟成分结构与靶点的关系模型,测试甘草三萜皂苷单体对神经氨酸酶(NA)、磷脂酶A2(PLA2)的体外抑制活性。结果化合物ST-14(glycyrrhetic acid monoglucuronide)和ST-19(licorice-saponin H2)表现出较好的神经氨酸酶结合能;化合物ST-14(glycyrrhetic acid Monoglucuronide)与化合物ST-22(uralsaponin B)也表现出较好的磷脂酶A2结合能,能量值高于进行活性评价实验的甘草皂苷。结论通过计算机模拟成分结构与靶点的关系模型,甘草中的三萜皂苷类成分可以对神经氨酸酶及磷脂酶A2的蛋白活性点进行结合,具有潜在抑制活性。 展开更多
关键词 甘草皂苷 神经氨酸 磷脂酶A2 分子对接
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血清磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病缓解中的价值 被引量:2
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作者 褚晓鑫 徐秀 +6 位作者 何晓峰 韩敏 邵菊芳 李月强 代维 徐钢 葛树旺 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期752-758,共7页
目的通过队列研究分析血清磷脂酶A2受体抗体(phospholipaseA2receptorantibody,PLA2R-Ab)在特发性膜性肾病(idiopathicmembranousnephropathy,IMN)缓解中的价值。方法纳人2014年12月113至2017年8月31日在华中科技大学同济医学院... 目的通过队列研究分析血清磷脂酶A2受体抗体(phospholipaseA2receptorantibody,PLA2R-Ab)在特发性膜性肾病(idiopathicmembranousnephropathy,IMN)缓解中的价值。方法纳人2014年12月113至2017年8月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院,通过病史、体格检查、实验室检查、肾穿刺活检术等确诊为IMN的患者108例进行回顾性队列研究,收集患者的相关资料。依据血清PLA2R-Ab情况将患者分为阳性组和阴性组,并进行组间资料比较;用Kaplan.Meier法计算缓解率,以Log-rank(Mantel-Cox)检验比较组间缓解率;采用单因素和多因素Cox回归分析评估影响缓解的因素。结果108例患者中,血清PLA2R.Ab阳性73例(67.6%)。相对于血清PLA2R-Ab阴性组,阳性组男性患者所占比例高(P=0.002)、血清白蛋白水平低(P〈0.001)、总胆固醇水平高(P〈0.001)、IgG水平低(P〈0.001)、24h尿蛋白量高(P=O.003)、总缓解率低(P=0.049)、达到部分缓解所用时间长(P=0.001)、达到完全缓解所用时间长(P=O.002)。全部患者的1年、2年的累积部分缓解率分别为72.4%、86.1%,累积完全缓解率分别为43.8%、54.O%。血清PLA2R-Ab阴性组的累积部分缓解率、累积完全缓解率均高于血清PLA2R-Ab阳性组(x2=9.84,P=0.002;x2=15.50,P〈0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,血清PLA2R-Ab阳性是缓解的独立危险因素。结论IMN患者中,血清PLA2R.Ab阳性者较阴性者病情重,缓解率低。血清PLA2R-Ab阳性是IMN患者缓解的独立危险因素。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 受体 磷脂酶A2 抗体 危险因素 缓解
蛇伤外敷散超微散剂对蝮蛇咬伤大鼠血清HAase、PLA2的影响
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作者 王万春 陈平 +6 位作者 喻文球 朱卫丰 陈丽华 颜纯钏 严张仁 董德刚 张艳辉 《中华中医药杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期4158-4160,共3页
目的:观察蛇伤外敷散超微散剂对蝮蛇咬伤大鼠血清透明质酸酶(HAase)、磷脂酶A2(PLA2)的含量及症状积分的影响。方法:将40只SD大鼠随机分成空白对照组、普通散剂组、超微散剂组、阳性对照组。通过皮下注射蝮蛇毒的方法造模,通过EL... 目的:观察蛇伤外敷散超微散剂对蝮蛇咬伤大鼠血清透明质酸酶(HAase)、磷脂酶A2(PLA2)的含量及症状积分的影响。方法:将40只SD大鼠随机分成空白对照组、普通散剂组、超微散剂组、阳性对照组。通过皮下注射蝮蛇毒的方法造模,通过ELISA法检测各组大鼠血清HAase、PLA2的含量和观察各组症状积分变化。结果:造模后各组HAase、PLA2含量显著超过造模前(P〈0.05),涂药后普通散剂组,超微散剂组,阳性对照组HAase、PLA2含量显著亦显著降低(P〈0.05),症状积分亦显著降低(P〈0.05)。其中,以超微散剂组治疗7d后对HAase、PLA2含量及症状积分降低效果最佳,与普通散剂组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:蛇伤外敷散超微散剂可以显著降低蝮蛇咬伤大鼠血清HAase、PLA2含量及症状积分,值得临床推广。 展开更多
关键词 蛇伤外敷散 超微散剂 蝮蛇咬伤 透明质酸 磷脂酶A2
肾组织中磷脂酶A2受体抗原的表达与特发性膜性肾病的临床及预后的关系 被引量:2
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作者 李幼奇 刘珍珍 +4 位作者 林克宣 刘仁华 倪丽 刘冠贤 石咏军 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期661-666,共6页
目的检测特发性膜性肾病(IMN)患者肾组织中抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗原表达,探讨肾组织中PLA2R抗原与IMN临床特点及预后的相关性,分析其在IMN诊断及治疗中的价值。方法选取经。肾活检证实的134例肾小球疾病患者,包括98例IMN,10... 目的检测特发性膜性肾病(IMN)患者肾组织中抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗原表达,探讨肾组织中PLA2R抗原与IMN临床特点及预后的相关性,分析其在IMN诊断及治疗中的价值。方法选取经。肾活检证实的134例肾小球疾病患者,包括98例IMN,10例继发性膜性肾病(SMN),26例非膜性肾小球疾病,利用免疫荧光方法检测肾组织中PLA2R抗原的表达。结果IMN患者肾组织PLA2R抗原阳性率为91.84%(90/98),SMN肾组织PLA2R抗原阳性率为40.00%(4/10),而其他肾小球疾病均未发现PLA2R抗原沉积。IMN中PLA2R抗原表达阴性者以Ⅰ期膜性肾病(MN)为主,阳性表达者以Ⅱ期MN为主,两组间病理分期分布差异有统计学意义(P〈0.01)。PLA2R抗原阴性组eGFR值高于阳性组[(115.91±23.32)ml·min^-1·(1.73m^2)^-1比(94.06±27.38)ml·min^-1·(1.73m^2)^-1,P=0.0311,同时12个月完全缓解率亦高于阳性组(87.50%比44.07%,P=0.021)。结论肾组织磷脂酶A2抗原的表达对IMN的诊断、病情评估及预后有重要指导意义。IMN肾组织PLA2R抗原阴性可能预示有较好的临床预后。 展开更多
关键词 肾病综合征 受体 磷脂酶A2 诊断 预后 特发性膜性肾病
急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白的变化及意义 预览
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作者 杨新丽 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第20期2254-2259,共6页
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平在急性脑梗死患者中的变化及临床意义。方法选择2016-07—2017-01安阳市人民医院收治的急性脑梗死患者100例为观察组,按照梗死程度的不同将其分为小面积梗死组(n=54)和大面积梗死组(n... 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平在急性脑梗死患者中的变化及临床意义。方法选择2016-07—2017-01安阳市人民医院收治的急性脑梗死患者100例为观察组,按照梗死程度的不同将其分为小面积梗死组(n=54)和大面积梗死组(n=46),并选择同期健康体检者为对照组,测定所有研究对象的脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平。结果观察组患者的血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平均明显高于对照组(均P<0.05);相较于大面积梗死组,小面积梗死组的血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平均明显较高(均P<0.05)。结论急性脑梗死发病后,机体血清脂蛋白相关磷脂酶A2和超敏C反应蛋白水平会显著升高,且随着疾病严重程度的加深,其水平随之升高,两者关系呈正相关,可将两个指标作为急性脑梗死病情评估的参考指标,为其临床诊断和治疗提供指导。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脑卒中 磷脂酶A2 超敏C反应蛋白 病情评估
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脂蛋白相关性磷脂酶和神经元特异性烯醇化酶在急性脑梗死患者中的动态变化及意义 预览 被引量:5
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作者 陈亚南 王昌铭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期290-293,共4页
目的探讨血清脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化在急性脑梗死(ACI)患者中的临床意义。方法采用回顾性病例对照分析。选取ACI患者52例(ACI组),分别依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评... 目的探讨血清脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化在急性脑梗死(ACI)患者中的临床意义。方法采用回顾性病例对照分析。选取ACI患者52例(ACI组),分别依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻度ACI组10例(1~4分)、中度ACI组26例(5~15分)和重度ACI组16例(〉15分)。另选取健康体检者45例为对照组。分析血清Lp-PLA2、NSE水平与NIHSS评分的关系。结果ACI组血清Lp-PLA2、NSE水平均显著高于对照组[(289.3±19.4)μg/L vs(123.4±28.4)μg/L、(22.1±2.8)μg/L vs(7.2±1.9)μg/L,P〈0.05)]。中度ACI组和重度ACI组患者血清Lp-PLA2、NSE水平显著高于轻度ACI组(P〈0.05)。与治疗后第1天比较,ACI组患者第2~7天血清Lp-PLA2、NSE水平和NIHSS评分显著增加(P〈0.05),与治疗后第5天比较,第6~7天血清Lp-PLA2、NSE水平和NIHSS评分显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关性分析显示,ACI组患者血清Lp-PLA2、NSE表达水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.788,P=0.035;r=0.950,P=0.001)。结论 Lp-PLA2和NSE在ACI的发生发展中发挥着重要的作用,与患者病情及预后密切相关,为ACI患者的治疗、预后和评估提供参考依据。 展开更多
关键词 脂蛋白类 磷脂酶A2 磷酸丙酮酸水合 脑梗死
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CRUSADE评分联合心率减速力及脂蛋白相关磷脂酶A2对老年介入术后的预测价值 预览
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作者 龚媛媛 陈龙 胡平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1262-1265,共4页
目的 探讨CRUSADE评分联合心率减速力及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测对老年急性心肌梗死患者PCI术后的预测价值。方法 选取我院收治的急性心肌梗死并行急诊PCI的老年患者120例,依照患者CRUSADE评分、心率减速力及Lp-PLA2水平分... 目的 探讨CRUSADE评分联合心率减速力及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测对老年急性心肌梗死患者PCI术后的预测价值。方法 选取我院收治的急性心肌梗死并行急诊PCI的老年患者120例,依照患者CRUSADE评分、心率减速力及Lp-PLA2水平分为低危组55例,中危组39例及高危组26例,比较各组一般临床资料差异情况,随访1年,记录各组生存及不良心血管事件情况。结果 低危组、中危组及高危组心率[(68.9±10.3)次/min vs(76.5±14.5)次/min vs(84.6±17.9)次/min]、血肌酐[(78.5±10.8)μmol/L vs (88.6±15.8)μmol/Lvs(100.1±19.0)μmol/L]、病死率(3.6%vs 5.1%vs 15.4%)逐渐升高(P<0.01)。三项联合检查诊断敏感性、特异性及预测心血管不良事件ROC曲线下面积显著高于CRUSADE联合Lp-PLA2、心率减速力联合Lp-PLA2,差异有统计学意义(P<0.05)。3组生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05),高危组患者生存率显著低于低危组和中危组(84.6%vs 96.4%和94.9%,P<0.05)。结论CRUSADE评分联合心率减速力、Lp-PLA2检测具有较高的敏感性和特异性,对老年急性心肌梗死患者PCI术后的预后评估具有良好的价值。 展开更多
关键词 磷脂酶A2 心肌梗死 脂蛋白类 ROC曲线 心率 减速
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脂蛋白相关磷脂酶A2与糖尿病病人颈动脉不稳定斑块的相关性 预览
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作者 李珊珊 南文慧 贾玫 《精准医学杂志》 2018年第3期219-222,共4页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与糖尿病病人颈动脉不稳定斑块的相关性。方法 2型糖尿病病人203例,分为颈动脉稳定斑块组104例(A组)与颈动脉不稳定斑块组99例(B组),对两组病人血清中的血糖(GLU)、高密度脂蛋白(HDL)、... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与糖尿病病人颈动脉不稳定斑块的相关性。方法 2型糖尿病病人203例,分为颈动脉稳定斑块组104例(A组)与颈动脉不稳定斑块组99例(B组),对两组病人血清中的血糖(GLU)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(CHO)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、Lp-PLA2进行检测,同时对病人临床基本资料(年龄、BMI、腰臀比、病史年限)进行调查;采用非参数检验、二分类Logistic回归及ROC曲线统计分析生化指标及Lp-PLA2与斑块稳定性的相关性。结果与A组比较,B组Lp-PLA2的活性水平显著升高,差异具有显著意义(Z=-2.584,P〈0.05);当校准年龄、糖尿病病史、腰臀比、BMI、CHO、HDL、Hb A1c、GLU、LDL后,与Lp-PLA2最低四分位数(〈237 U/L)相比,Lp-PLA2最高四分位数(〉402 U/L)的不稳定斑块组OR值为4.56(95%CI=1.30~15.98,P〈0.05);评估斑块是否稳定的Lp-PLA2 cutoff值为399.5 U/L,其诊断灵敏度为40.8%,特异度为89.4%。结论 Lp-PLA2的活性水平在不稳定斑块病人中显著升高,是不稳定斑块病人的独立危险因素;当Lp-PLA2的活性为399.5 U/L时,可以辅助诊断斑块是否稳定,且特异性较高。 展开更多
关键词 脂蛋白类 磷脂酶A2 糖尿病 动脉粥样硬化 颈动脉
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老年特发性膜性肾病临床病理特点及M型磷脂酶A2受体表达的相关分析
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作者 刘晓斌 张秋花 +8 位作者 张悦 陈勇 刘少军 刘斌 张志坚 胡志刚 黄飚 王凉 孙铸兴 《中华老年医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期621-625,共5页
目的对老年特发性膜性肾病(IMN)的临床、病理及M型磷脂酶A2受体(PLA2R)表达的特点进行分析和总结。 方法对2008年7月至2015年2月在无锡市人民医院肾内科住院并经肾穿刺活检确诊为IMN的109例老年患者,进行回顾性分析,总结其临床... 目的对老年特发性膜性肾病(IMN)的临床、病理及M型磷脂酶A2受体(PLA2R)表达的特点进行分析和总结。 方法对2008年7月至2015年2月在无锡市人民医院肾内科住院并经肾穿刺活检确诊为IMN的109例老年患者,进行回顾性分析,总结其临床、病理及PLA2R表达的特点。 结果(1)109例老年IMN患者平均发病年龄(67.3±5.4)岁,高血压比例67.9%,肾病综合征比例65.1%。老年与非老年患者相比,高血压比例(67.9%比25.2%)(P=0.000)、收缩压[(143.1±15.2)mmHg比(127.3±13.3)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa](P=0.000)及舒张压[(88.4±10.0)mmHg比(80.2±8.4)mmHg](P=0.000)更高,估算的肾小球滤过率(eGFR)更低[(70.9±22.9)ml·min-1·1.73 m^-2比(90.6±27.1)ml·min-1·1.73 m^-2](P=0.000)、肾间质小管病变更重[(3.1±1.9)分比(2.0±1.9)分](P=0.000)。(2)老年IMN患者肾脏病理分期中,Ⅱ期与Ⅰ期、Ⅰ~Ⅱ期患者比较,eGFR更低[(50.4±17.4)ml·min-1·1.73 m^-2)比(80.3±19.7)ml·min-1·1.73 m^-2、(72.3±21.4)ml·min-1·1.73 m^-2](均P=0.000)、肾间质小管病变更重[(4.7±1.8)分比(2.4±1.7)分、(2.9±1.6)分](均P=0.000)。(3)老年IMN患者的PLA2R阳性率为82.4%,PLA2R阳性较阴性患者的尿蛋白定量更高[(4.5±2.3)g比(2.9±1.1)g](P=0.042)、eGFR更低[(66.8±21.8)ml·min-1·1.73 m^-2比(97.7±16.0)ml·min-1·1.73 m^-2](P=0.000)、肾间质小管病变更重[(3.1±2.0)分比(1.7±1.1)分](P=0.037)。(4)多元相关及回归分析发现,PLA2R阳性率(P=0.008)、肾间质小管病变(P=0.000)、总胆固醇(P=0.025)与eGFR呈负相关,相关系数R2=0.572。 结论老年IMN患者较非老年IMN患者,更容易合并高血压、肾间质小管病变,相对预后不良;老年IMN患者中肾脏病理分期高、PLA2R阳性者,肾功能受损及间质小管病变更重� 展开更多
关键词 肾病 膜性 病理学 临床 受体 磷脂酶A2
脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉斑块特征相关分析 预览 被引量:1
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作者 武丽娜 李新华 +1 位作者 柴芳芳 赵晓燕 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第4期287-291,共5页
目的探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉斑块特征的关系。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月郑州大学第五附属医院和第一附属医院心血管内科行冠状动脉造影(CAG)检查和血管内超声(IVUS)检查的冠心病患者165例,... 目的探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉斑块特征的关系。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月郑州大学第五附属医院和第一附属医院心血管内科行冠状动脉造影(CAG)检查和血管内超声(IVUS)检查的冠心病患者165例,根据IVUS结果分为稳定斑块组86例和易损斑块组79例,比较2组患者生化指标、IVUS指标和Lp-PLA2水平,分析Lp-PLA2水平与斑块特征的相关性。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ2检验,单因素分析采用Pearson直线相关分析,logistic回归分析影响斑块稳定的危险因素。结果易损斑块组相比稳定斑块组斑块负荷[(58.20±13.59)%vs(54.72±9.98)%]、血管重塑指数[(1.61±0.32)vs(1.13±0.26)]、斑块偏心指数[(1.58±0.15)vs(1.48±0.36)]和坏死组织[(25.1±9.9)%vs(12.3±7.5)%]以及钙化组织[(6.5±3.5)%vs(0.8±0.4)%]所占比例增高,纤维帽厚度[(0.60±0.27)vs(0.75±0.31)mm]、纤维化脂质组织[(17.0±5.6)%vs(20.2±6.1)%]和纤维组织[(59.9±7.5)%vs(62.2±7.1)%]比例降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2水平与斑块成分中坏死组织(r=0.514)、斑块负荷(r=0.395)、血管重塑指数(r=0.832)、斑块偏心指数(r=0.904)成正相关,与纤维帽厚度(r=-0.710)成负相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。斑块稳定性的危险因素为高血压(OR=6.82,95%CI 2.16~21.46,P=0.01)、糖尿病(OR=2.65,95%CI 1.02~6.74,P=0.04)、吸烟史(OR=1.25,95%CI 1.06~1.62,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.36,95%CI 1.10~1.76,P<0.01)、Lp-PLA2(OR=10.69,95%CI 1.72~66.91,P=0.001)。结论Lp-PLA2水平可作为评估冠状动脉斑块是否稳定的敏感指标。 展开更多
关键词 脂蛋白 磷脂酶A2 冠状动脉 不稳定性
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子宫内膜异位症患者腹腔液中磷脂酶A2表达及其临床意义
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作者 包秋芳 曲军英 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1250-1252,共3页
目的观察子宫内膜异位症患者腹腔液中磷脂酶A2(PLA2)表达及其临床意义。方法选取无盆腔感染的子宫内膜异位症患者43例为试验组,卵巢良性畸胎瘤患者30例为对照组。比较2组患者腹腔液中分泌型磷脂酶A2(s PLA2)水平,确定胞浆型磷脂酶A2... 目的观察子宫内膜异位症患者腹腔液中磷脂酶A2(PLA2)表达及其临床意义。方法选取无盆腔感染的子宫内膜异位症患者43例为试验组,卵巢良性畸胎瘤患者30例为对照组。比较2组患者腹腔液中分泌型磷脂酶A2(s PLA2)水平,确定胞浆型磷脂酶A2(c PLA2)的组织定位,并比较不同分期子宫内膜异位症患者体内c PLA2的表达水平。结果试验组和对照组患者腹腔液s PLA2表达水平分别为578.4,544.4 ng·L-1,c PLA2在异位子宫内膜组织中表达,主要定位于子宫内膜腺体上皮细胞及血管内皮细胞胞浆,呈棕黄色深染。Ⅲ-Ⅳ期和Ⅰ-Ⅱ期试验组患者c PLA2表达水平分别为(0.70±0.30),(0.27±0.19)ng·L-1,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PLA2在子宫内膜异位症患者中高表达,且随着病情的进展PLA2表达的程度升高,PLA2可能在子宫内膜异位症活化中起到重要作用。 展开更多
关键词 磷脂酶A2 子宫内膜异位症 炎症
血清抗磷脂酶A2受体抗体水平对特发性膜性肾病诊断和病情评估的临床价值 预览 被引量:1
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作者 魏萍 王艳侠 +2 位作者 尹娣 马健 石书梅 《实用医药杂志》 2018年第1期4-6,共3页
目的分析血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在特发性膜性肾病(IMN)患者中的表达,评价其在特发性膜性肾病诊断中的临床应用价值。方法对218例研究对象包括经肾活检确诊的120例IMN患者,98例非特发性膜性肾病(NIMN)患者(其中狼疮性肾... 目的分析血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在特发性膜性肾病(IMN)患者中的表达,评价其在特发性膜性肾病诊断中的临床应用价值。方法对218例研究对象包括经肾活检确诊的120例IMN患者,98例非特发性膜性肾病(NIMN)患者(其中狼疮性肾炎45例,乙肝病毒相关性肾炎23例,淀粉样变性病3例,IgA肾病17例,紫癜性肾炎10例)及100例健康体检者,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的抗PLA2R抗体水平,观察抗体含量高低并分析其对IMN的敏感度和特异度及其与IMN组病理分期进行相关性分析。组间比较采用t检验,χ2检验做相关性分析。结果(1)ELISA法检测抗PLA2R抗体敏感度和特异度分别为72.5%和100%。与NIMN和健康对照组差异有统计学意义(P<0.01)。(2)血清抗PLA2R抗体与肾穿刺活检病理诊断的相关性分析,其阳性符合率为72.5%,阴性符合率为100%,一致性检验Kappa=0.703,P<0.001。(3)IMN组抗PLA2R抗体含量高低与病理分期无相关性。结论抗PLA2R抗体在IMN中具有较高的敏感性和特异性,可能是诊断及评估IMN患者病情变化的新的血清学标志物。 展开更多
关键词 肾病 膜性 受体 磷脂酶A2 诊断 病情评估
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人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病合并糖尿病及高血压的相关性研究 预览
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作者 王志剑 邓之敏 +1 位作者 李雪华 邝永辉 《临床检验杂志(电子版)》 2018年第2期203-205,共3页
目的分析人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病合并糖尿病及高血压的相关性。方法选择2016年7月-2017年6月在我院接受治疗的患者241例,其中冠心病52例,冠心病合并糖尿病49例,冠心病合并高血压45例,冠心病合并糖尿病及高血压43例,非上述疾... 目的分析人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病合并糖尿病及高血压的相关性。方法选择2016年7月-2017年6月在我院接受治疗的患者241例,其中冠心病52例,冠心病合并糖尿病49例,冠心病合并高血压45例,冠心病合并糖尿病及高血压43例,非上述疾病者(对照组)52例,按照疾病不同分组,均进行冠状动脉造影,收集其临床资料,清晨空腹状态下抽取外周静脉血检验胆固醇、肌酐及磷脂酶A2,并根据冠脉造影结果计算Gensini积分,分析不同小组间磷脂酶A2、Gensini积分差异。结果冠心病合并糖尿病组、冠心病合并高血压组、冠心病合并糖尿病及高血压组磷脂酶A2水平均显著高于冠心病组及对照组(P〈0.05);冠心病合并糖尿病组、冠心病合并高血压组、冠心病合并糖尿病及高血压组磷Gensini积分水平均显著高于冠心病组(P〈0.05)。结论人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病合并糖尿病及高血压之间存在一定的相关性,磷脂酶A2、Gensini积分水平可从一定程度上评估冠脉病变严重程度。 展开更多
关键词 血浆脂蛋白 磷脂酶A2 糖尿病 冠心病 高血压
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