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促进和加强肩袖腱骨界面愈合的技术进展
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作者 陈王深杰 康一凡 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期912-916,共5页
在肩袖出现损伤时,其腱骨愈合受到很多因素的影响,但往往最终形成瘢痕愈合从而影响其正常的功能。尽管目前肩关节镜的技术和使用的材料日新月异,但是由于肩袖结构的特殊和腱骨愈合的效果相对较差,治疗效果往往不佳,再次损伤的概率较高... 在肩袖出现损伤时,其腱骨愈合受到很多因素的影响,但往往最终形成瘢痕愈合从而影响其正常的功能。尽管目前肩关节镜的技术和使用的材料日新月异,但是由于肩袖结构的特殊和腱骨愈合的效果相对较差,治疗效果往往不佳,再次损伤的概率较高。因此,学者们开始尝试利用多种方法来促进和加强肩袖腱骨愈合,提高愈合质量。一些方法的基础研究和临床随访都取得了一定的成果。促进肩袖腱骨愈合有多种方法,目前临床上常用的主要有间充质干细胞、富血小板血浆和移植物的应用。本文对这些方法做一简要综述。 展开更多
关键词 腱骨愈合 间充质干细胞 富血小板血浆 移植物
微粒皮移植联合医用自凝集水凝胶修复家兔全层皮肤缺损的实验研究 预览
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作者 陈斌 王晓辉 +7 位作者 李睿智 史梦柔 李东风 于欢 刘伟伟 崔晓雪 刘山海 高萍 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第12期12-15,共4页
目的评价自凝集水凝胶(医用可注射聚羧甲基葡萄糖胺凝胶)的皮内刺激反应,以及该材料与微粒皮移植联用对全层皮肤缺损的疗效。方法依据国家标准GB/T 16886.10—2005,对该材料进行皮内刺激反应安全性评价。麻醉家兔背部,切除3.5 cm×3... 目的评价自凝集水凝胶(医用可注射聚羧甲基葡萄糖胺凝胶)的皮内刺激反应,以及该材料与微粒皮移植联用对全层皮肤缺损的疗效。方法依据国家标准GB/T 16886.10—2005,对该材料进行皮内刺激反应安全性评价。麻醉家兔背部,切除3.5 cm×3.5 cm 全层皮肤。切下的皮肤裁剪成1 mm×1 mm 的微粒皮,将微粒皮在创面上摆放,滴洒水凝胶原液于创面。通过凝胶自凝完成微粒皮固定,用制备好的异体兔脱细胞真皮紧密覆盖创面、缝合。观察4 周,修复创面做病理观察。结果自凝集水凝胶无潜在的皮内刺激。凝胶联合微粒皮移植术4 周后伤口完全愈合且有毛发生长,病理切片可见皮肤创面修复,炎症细胞浸润较轻。结论自凝集水凝胶对局部皮肤组织无刺激。凝胶联合微粒皮移植可促使创面皮肤组织的修复再生。 展开更多
关键词 移植物 水凝胶类 设备安全性 生物相容性材料
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股骨骨道位置对前交叉韧带术后半年腘绳肌腱移植物信噪比的影响
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作者 马勇 张家豪 +4 位作者 蒋艳芳 王海军 王永健 王健 敖英芳 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期469-473,共5页
目的:观察前交叉韧带(ACL)重建术后半年腘绳肌腱移植物磁共振成像(MRI)信噪比特点,分析股骨骨道位置对其影响。方法:2015年10月至2018年6月,154名患者接受关节镜下ACL重建手术。股骨骨道均为经前内入路制作。依据股骨骨道位置,分成近前... 目的:观察前交叉韧带(ACL)重建术后半年腘绳肌腱移植物磁共振成像(MRI)信噪比特点,分析股骨骨道位置对其影响。方法:2015年10月至2018年6月,154名患者接受关节镜下ACL重建手术。股骨骨道均为经前内入路制作。依据股骨骨道位置,分成近前内束(AM)组和近解剖中心(Center)组。术后半年,患膝关节行MRI检查。选取关节腔内移植物近端、中段、远端三部位计算信噪比(SNQ)。分析两组SNQ的差异。结果:研究纳入99名患者,其中AM组56名,Center组43名。术前两组患者一般资料无差异(P>0.05)。AM组SNQ移植物近、中、远端分别为3.52±1.08、2.43±0.52、1.53±0.61。Center组SNQ移植物近、中、远端分别为3.68±1.52、3.02±0.82、1.55±0.43。组内三部位之间有显著差异。组间比较,近、远端SNQ无差异。AM组中段SNQ较Center组有优势(P=0.023)。结论:ACL重建术后半年,腘绳肌腱移植物关节腔内远端韧带化程度最好,中段次之。较之近解剖中心,将股骨骨道定于近前内束的移植物中段韧带化程度更好。 展开更多
关键词 前交叉韧带 股骨骨道 移植物 韧带化 MRI
非吻合口狭窄致冠状动脉旁路移植物慢血流危险因素分析 预览
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作者 吴建涛 王英 +5 位作者 池一凡 牛兆倬 生伟 张文峰 李好友 尹红 《微循环学杂志》 2019年第3期26-30,38,共6页
目的:探讨非吻合口狭窄致冠状动脉旁路移植物血流减慢的危险因素。方法:选取2008-06-2018-06本院心血管外科行冠状动脉旁路移植手术(CABG)患者病历资料,90例CABG术后经瞬时血流仪测定移植物血流减慢(移植物静脉桥<15ml/min或动脉桥&l... 目的:探讨非吻合口狭窄致冠状动脉旁路移植物血流减慢的危险因素。方法:选取2008-06-2018-06本院心血管外科行冠状动脉旁路移植手术(CABG)患者病历资料,90例CABG术后经瞬时血流仪测定移植物血流减慢(移植物静脉桥<15ml/min或动脉桥<10ml/min)患者为慢血流组,130例移植物血流量正常患者为对照组,对比分析两组患者围手术期资料各变量差异。结果:单因素方差分析显示两组患者年龄、使用乳内动脉材料、复合手术、心功能Ⅲ-Ⅳ级、测流量时平均动脉压、术前等待时间、不稳定性心绞痛、术前心包积液及低氧血症等因素差异无统计学意义(P>0.05);两组男性、饮酒、心肌梗死时间(AMI)<7天、高血压、糖尿病、高尿酸血症(HUA)、高脂血症、C反应蛋白(CRP)、体重指数(BMI)>28kg/m^2、肾功能不全、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)>200×10^9/L、血红蛋白(HGB)>120g/L、脑血管病史、移植物内径等指标差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示吸烟史、AMI<7天、HUA、高脂血症、糖尿病、CRP、RDW、PLT>200×10^9/L、HGB>120g/L、肾功能不全、BMI>28kg/m^2、脑血管病史为冠状动脉移植物慢血流高危因素(P<0.05)。结论:吸烟史、CRP、BMI>28kg/m2及肾脏损伤等因素是冠状动脉移植物慢血流的危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植 移植物 慢血流 危险因素 LOGISTIC回归分析
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关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带中长期疗效观察 预览
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作者 马军 温鹏 +2 位作者 牛东生 张学登 梁钰琪 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第10期884-886,共3页
目的探讨关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带(ACL)中长期的疗效。方法 30例ACL损伤患者关节镜下使用LARS人工韧带行ACL重建,在术前及术后8-12年随访时行Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分、IKDC膝关节主观评分,观察手术的中... 目的探讨关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带(ACL)中长期的疗效。方法 30例ACL损伤患者关节镜下使用LARS人工韧带行ACL重建,在术前及术后8-12年随访时行Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分、IKDC膝关节主观评分,观察手术的中长期疗效。结果 30例中24例获随访,时间8-12年,无韧带断裂。随访时Lyshlom评分由术前(46.52±7.24)分提高到术后的(87.35±0.85)分;Tegner评分由术前(2.8±0.65)分提高至术后的(5.8±0.42)分;IKDC膝关节主观评分由术前(46.52±7.24)分提高到术后的(88.84±0.94)分,IKDC膝关节检查表客观检查结果优良率由术前的20.8%提升为术后的87.5%;KT-2000关节动度仪检查结果优良率由术前的25%提升为术后的83.3%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论关节镜下应用LARS人工韧带重建ACL术后,膝关节稳定性好,临床效果满意,中长期效果稳定可靠。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 人工韧带 移植物
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“无缺血”器官移植时代的来临与展望 预览 被引量:1
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作者 何晓顺 鞠卫强 朱泽斌 《中华普通外科学文献(电子版)》 2018年第2期73-75,共3页
器官移植是20世纪医学领域最伟大的成就之一,被誉为"医学皇冠上最耀眼的明珠"~([1])。然而,传统的器官移植技术在器官获取、保存和植入过程中不可避免地会使移植物遭受缺血-冷保存-再灌注这三个阶段的损伤。缺血再灌注损伤(ischemi... 器官移植是20世纪医学领域最伟大的成就之一,被誉为"医学皇冠上最耀眼的明珠"~([1])。然而,传统的器官移植技术在器官获取、保存和植入过程中不可避免地会使移植物遭受缺血-冷保存-再灌注这三个阶段的损伤。缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是指缺血后恢复血流,原本受缺血损伤的器官更容易进一步加重损伤~([2])。 展开更多
关键词 器官移植 IRI 移植物 功能不全 中山大学附属第一医院 三个阶段 冷保存 移植手术
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关节镜下前交叉韧带翻修术移植物选择的研究进展 预览
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作者 刘数敬 马萍 +1 位作者 喻瑛瑛 王文良 《武警后勤学院学报:医学版》 CAS 2018年第7期624-627,共4页
随着前交叉韧带重建患者的增多,前交叉韧带重建失败后首次翻修的病例逐渐增加。现回顾近年来国内外采用自体移植物、同种异体移植物以及人工韧带进行前交叉韧带重建失败后首次翻修的案例,分析表明在前交叉韧带翻修术中最佳移植物的选择... 随着前交叉韧带重建患者的增多,前交叉韧带重建失败后首次翻修的病例逐渐增加。现回顾近年来国内外采用自体移植物、同种异体移植物以及人工韧带进行前交叉韧带重建失败后首次翻修的案例,分析表明在前交叉韧带翻修术中最佳移植物的选择仍存在争议。影响移植物选择的因素有很多,包括首次重建时使用移植物的种类、术者和患者的偏好、骨隧道的扩大和对侧膝关节的状态等。 展开更多
关键词 前交叉韧带翻修术 移植物 关节镜
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膝关节镜下前十字韧带重建术的研究进展 预览
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作者 张含霁 杨默笛 +2 位作者 张卓 胡高戬 吕佳音 《中国实验诊断学》 2018年第4期742-745,共4页
前交叉韧带(ACL)损伤或断裂是骨科门诊常见的软组织损伤,由膝关节直接或间接创伤引起。ACL断裂的外科治疗通常是将移植物作为重建的ACL,穿过胫骨和股骨的骨隧道后固定来完成的。绝大多数患者通过手术重建来治疗ACL断裂等疾病。每年美... 前交叉韧带(ACL)损伤或断裂是骨科门诊常见的软组织损伤,由膝关节直接或间接创伤引起。ACL断裂的外科治疗通常是将移植物作为重建的ACL,穿过胫骨和股骨的骨隧道后固定来完成的。绝大多数患者通过手术重建来治疗ACL断裂等疾病。每年美国大约有350000例前交叉韧带重建手术,而全球则超过一百万例。 展开更多
关键词 膝关节 固定方式 ACL 自体移植 本体感觉 双束重建 前十字韧带 自体腘绳肌腱 单束重建 移植物 重建术
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移植肾机械灌注的研究进展 预览
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作者 陈思雨 杨立 《泌尿外科杂志(电子版)》 2018年第3期50-54,57共6页
肾移植是终末期肾病的首选治疗方法。尽管其优于透析,但持续存在的器官短缺仍然是一个主要缺点。从扩大标准捐献者(extended criteria donors,ECD)和心脏死亡捐献者(donated after circulatory death donors,DCD)中获得移植物可以增加... 肾移植是终末期肾病的首选治疗方法。尽管其优于透析,但持续存在的器官短缺仍然是一个主要缺点。从扩大标准捐献者(extended criteria donors,ECD)和心脏死亡捐献者(donated after circulatory death donors,DCD)中获得移植物可以增加供体库的来源。尽管边缘移植物的移植表现出可喜的结果,但已有部分报道原发性无功能增加,移植物功能延迟以及移植物存活率降低。由静态冷保存(static cold storage,SCS)引起的冷缺血性损伤是预后不良的重要风险因素。 展开更多
关键词 机械灌注 SCS 移植 DGF HMP NMP 器官保存 灌注液 移植物 后肾功能 肾脏移植 热缺血
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辅助性肝移植的适应证、术式及前景
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作者 朱志军 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第8期905-908,共4页
辅助性肝移植是一种特殊的肝移植方式,即在保留全部或部分患者自体肝脏的基础上植入移植肝脏[1]。辅助性肝移植最初采用异位辅助性肝移植的方式植入供体肝脏。1964年Absolon等[2]对1例1岁的胆道闭锁患儿实施了首例辅助性肝移植,但患儿... 辅助性肝移植是一种特殊的肝移植方式,即在保留全部或部分患者自体肝脏的基础上植入移植肝脏[1]。辅助性肝移植最初采用异位辅助性肝移植的方式植入供体肝脏。1964年Absolon等[2]对1例1岁的胆道闭锁患儿实施了首例辅助性肝移植,但患儿仅存活了13 d。1988年Terpstra等[3]报道了一种特殊的辅助性肝移植术式,移植物的血流与原位肝移植相似,包括4例乙型肝炎后肝硬变患者. 展开更多
关键词 辅助性肝移植 移植物 小体积 肝脏疾病 代谢性疾病 肝脏移植 移植受者 适应证
女性盆底重建手术人工合成移植物相关并发症处理的中国专家共识
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《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期145-148,共4页
近10余年,人工合成移植物在盆底重建手术中的应用促进了女性盆底重建领域的发展,但同时,以聚丙烯为材质的人工合成医用网片植入后相关并发症的不良事件报告也引起了国内外妇科医师的关注,美国食品药品管理局(FDA)就曾于2008年和2... 近10余年,人工合成移植物在盆底重建手术中的应用促进了女性盆底重建领域的发展,但同时,以聚丙烯为材质的人工合成医用网片植入后相关并发症的不良事件报告也引起了国内外妇科医师的关注,美国食品药品管理局(FDA)就曾于2008年和2011年先后两次就经阴道植入网片的相关并发症进行了安全警示。目前,关于盆底重建手术人工合成移植物相关并发症的临床处理尚未有国际上统一的共识。 展开更多
关键词 盆底重建手术 人工合成 移植物 并发症处理 女性 美国食品药品管理局 相关并发症 专家
膝关节前交叉韧带重建术后失败及移植物松弛的原因分析 预览 被引量:1
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作者 张同华 《临床研究》 2018年第4期18-19,23共3页
目的分析膝关节前交叉韧带重建术后失败及移植物松弛的原因。方法回顾性分析2014年2月~2017年5月17例因膝关节前交叉韧带重建术后失败的100例患者的临床资料,其中男76例,女24例,平均年龄(35.93±8.25)岁,首次重建手术至翻修平均时间... 目的分析膝关节前交叉韧带重建术后失败及移植物松弛的原因。方法回顾性分析2014年2月~2017年5月17例因膝关节前交叉韧带重建术后失败的100例患者的临床资料,其中男76例,女24例,平均年龄(35.93±8.25)岁,首次重建手术至翻修平均时间为(26.54±4.37)个月。分析失败原因并在关节镜下进行处理。结果16例重建韧带完全断裂与吸收,24例虽尚有连接但明显松驰,均须行一期前交叉韧带翻修重建术,并用挤压可吸收螺钉固定,其中18例骨隧道偏前或偏后需重新定位隧道;35例膝关节粘连功能受限,均行粘连松解,术中见第一次重建的韧带尚可,故未进行翻修;18例挤压螺钉位置不当未起到固定作用,行一期前交叉韧带翻修重建手术;6例术后感染,行关节镜下关节清理术及关节腔反复冲洗、抗生素抗感染。患者术后随访时间平均为(27.66±5.35)个月,采用Lysholm评分评价,膝关节功能恢复正常55例,尚可24例,差21例,平均为(84.76±11.25)分;采用IKDC评分标准A级76例,B级24例。结论造成膝关节前交叉韧带重建术后失败的原因较多,其中以移植物的来源与固定、骨隧道位置不当、术后粘连相对常见。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带重建术 移植物 松弛
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自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带后移植物的组织学研究
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作者 吴冰 丘志河 +9 位作者 李盛 梁达强 许鉴 钟名金 陆伟 王大平 柳海峰 朱伟民 欧阳侃 李皓 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期873-879,共7页
目的观察自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后移植物组织学表现特点,总结ACL移植物组织学转归规律。方法以2017年3月—12月应用自体腘绳肌腱移植单束重建ACL术后4年以上、因移除胫骨端内固定物行二... 目的观察自体腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后移植物组织学表现特点,总结ACL移植物组织学转归规律。方法以2017年3月—12月应用自体腘绳肌腱移植单束重建ACL术后4年以上、因移除胫骨端内固定物行二次关节镜探查,并符合选择标准的患者为研究对象。根据关节镜下对移植物滑膜及血管覆盖、移植物张力、移植物容量及纤维再撕裂情况评分,将患者分为塑形良好组(good remodeling group,GRG),总分为4~6分;塑形不良组(poor remodeling group,PRG),总分为1~3分。镜下取移植物体部中央标本,分别行光镜观察(细胞形态、血管分布)及透射电镜观察(细胞合成代谢、胶原纤维分布)并评分。以同期行人工全膝关节置换术且年龄〈60岁患者的正常ACL标本作为对照组。结果共18例二次关节镜探查患者纳入研究,关节镜下移植物评分为2~6分,平均4.7分;其中GRG组11例、PRG组7例。对照组9例。光镜下观察示,PRG组血管分布及细胞形态评分均明显低于对照组及GRG组(P〈0.05);GRG组与对照组相关评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。透射电镜观察示,PRG组胶原纤维分布评分较对照组及GRG组明显降低,但细胞合成代谢评分明显增高,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);GRG组细胞合成代谢评分与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但胶原纤维分布评分明显低于对照组(P〈0.05)。结论 ACL重建术后自体腘绳肌腱移植物塑形稳定期,关节镜下评估为塑形良好的移植物在光镜下其组织学结构更接近于正常ACL,但其超微结构特点与正常ACL仍存在明显差异。 展开更多
关键词 前交叉韧带 移植物 韧带化 超微结构 组织学
无残边鼓膜大穿孔鼓膜成形术式及临床应用进展 预览 被引量:3
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作者 郑茵 龙孝斌 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期205-208,共4页
鼓膜成形术[1]是指应用组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜完整性并提高听力的手术,其原理是通过移植物为鼓膜穿孔边缘上皮再生提供支架,因此移植方法正确与否对于鼓膜穿孔愈合、鼓膜愈合形态及术后听功能的恢复至关重要。不同鼓膜成形... 鼓膜成形术[1]是指应用组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜完整性并提高听力的手术,其原理是通过移植物为鼓膜穿孔边缘上皮再生提供支架,因此移植方法正确与否对于鼓膜穿孔愈合、鼓膜愈合形态及术后听功能的恢复至关重要。不同鼓膜成形术式应用于不同大小、不同部位的鼓膜穿孔,其术后移植物修复成功率亦不同,而鼓膜穿孔面积越大移植物修复成功率越低[2]。 展开更多
关键词 鼓膜成形术 鼓膜大穿孔 临床应用 术式 鼓膜穿孔愈合 修复成功率 移植物 移植技术
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前交叉韧带重建术后通过二次关节镜可发现明显的关节软骨损伤:系统综述 预览
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作者 刘少华 孙亚英 +1 位作者 陈世益 陈疾忤 《骨科》 CAS 2018年第3期173-181,共9页
目的评估前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后,关节软骨在二次关节镜下的软骨损伤情况。方法基于Pub Med和Embase两大数据库,两名研究人员独立检索2018年3月之前公开发表的关于ACL重建术后二次关节镜下软骨情况的临... 目的评估前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后,关节软骨在二次关节镜下的软骨损伤情况。方法基于Pub Med和Embase两大数据库,两名研究人员独立检索2018年3月之前公开发表的关于ACL重建术后二次关节镜下软骨情况的临床研究,并对检索结果的参考文献进行了回顾性检索。两位研究者从研究设计、样本大小、手术技术等方面对所纳入文献进行质量评价,并独立地提取出各个研究的作者、发表时间、病人数量、移植物类型、手术方法、二次关节镜的发现(尤其是软骨的情况和相关影响因素)以及病人的术后表现等数据。结果纳入10篇研究文献,共计788名在ACL重建术后进行了二次关节镜手术的病人,病人从重建手术到二次关节镜手术的平均时间为19.6个月。在所有研究中,通过二次关节镜均发现了明显的关节软骨退行性改变,以关节软骨的软化和纤维化最为常见;在不同区域的关节软骨中,以髌股关节的软骨损伤最为常见。可能影响ACL重建术后关节软骨改变的因素无确定结论,但多个研究证明半月板的完整性与软骨损伤有关。结论 ACL重建术后,通过二次关节镜,可以发现明显的以软骨的软化和纤维化为主要表现的退行性关节软骨改变,其中髌股关节软骨最易受影响;半月板的不完整可能是关节软骨损害的危险因素之一。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建 关节镜检查 软骨 创伤和损伤 移植物
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异种胶原蛋白基质与上皮下结缔组织移植物:牙龈退缩不同种治疗方法的系列病例报道
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作者 Gregoire Chevalier Selma Cherkaoui +4 位作者 Hanna Kruk Xavier Bensaid Marc Danan 黄玲(译) 李煌(审) 《中国口腔医学继续教育杂志》 2018年第5期303-308,共6页
目的:学者们最近提出,异种胶原蛋白基质可替代结缔组织移植物用于牙龈退缩的治疗。采用这种胶原蛋白基质,能够避免二次手术.并且可以降低手术并发症。材料与方法:这种新的胶原蛋白基质已用于不同的临床情况.并设计了自身同侧对照实验来... 目的:学者们最近提出,异种胶原蛋白基质可替代结缔组织移植物用于牙龈退缩的治疗。采用这种胶原蛋白基质,能够避免二次手术.并且可以降低手术并发症。材料与方法:这种新的胶原蛋白基质已用于不同的临床情况.并设计了自身同侧对照实验来比较疗效,即一侧采用结缔组织移植物(CTG).另一侧采用异种胶原蛋白基质。本研究样本量为17颗牙龈退缩的患牙,均接受了冠向复位瓣(CAF)的治疗,其中9颗用结缔组织移植物治疗,8颗用胶原蛋白基质治疗。结果:结缔组织移植组平均牙龈高度恢复了2.00mm.胶原蛋白基质组的牙龈高度也恢复了2.00mm,两种治疗方法之间无显著统计学差异。 展开更多
关键词 结缔组织移植 胶原蛋白 治疗方法 牙龈退缩 移植物 基质 病例报道 异种
新型“伞状”自体肋软骨移植物矫正唇裂继发鼻畸形的临床效果 被引量:1
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作者 何林 刘翔宇 +1 位作者 余学元 舒茂国 《中华医学美学美容杂志》 2018年第3期162-165,共4页
目的探讨一种新型自体肋软骨移植物矫正唇裂继发鼻畸形的临床效果。方法2013年9月至2016年3月,西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科收治〉16岁中到重度单侧唇裂继发鼻畸形患者38例,采用新型“伞状”自体肋软骨移植物矫正,对于... 目的探讨一种新型自体肋软骨移植物矫正唇裂继发鼻畸形的临床效果。方法2013年9月至2016年3月,西安交通大学第一附属医院整形美容颌面外科收治〉16岁中到重度单侧唇裂继发鼻畸形患者38例,采用新型“伞状”自体肋软骨移植物矫正,对于合并鞍鼻和患侧鼻翼基底凹陷者,同时行自体肋软骨隆鼻和梨状孔边缘填充术。术后半年,对患者鼻外形及满意度进行评估。结果38例患者术后均无感染、血肿、软骨外露等并发症。术后半年评估,患者鼻尖形态、位置、鼻背形态、鼻孔形状、鼻底外形均较治疗前有明显改善,其中以鼻尖形态、位置和鼻孔形状改善最为明显。患者对治疗后外形及功能均满意,家属对治疗后外形评价为基本满意。结论新型“伞状”自体肋软骨移植物可有效改善唇裂继发鼻畸形,是一种可靠的唇裂继发鼻畸形矫正方法。 展开更多
关键词 鼻畸形 唇裂 二期修复 移植物 肋软骨
组织工程血管化新策略:组织工程室在组织再生中的应用进展
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作者 方慧敏 汪振星 孙家明 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1080-1084,共5页
介绍利用组织工程室模型进行组织工程血管化的策略,总结组织工程室模型在组织再生中的应用进展。以“tissue engineering”和“chamber”为关键词,在PubMed数据库中检索近年来应用组织工程室模型进行研究的文献,并进行归纳分析。显示组... 介绍利用组织工程室模型进行组织工程血管化的策略,总结组织工程室模型在组织再生中的应用进展。以“tissue engineering”和“chamber”为关键词,在PubMed数据库中检索近年来应用组织工程室模型进行研究的文献,并进行归纳分析。显示组织工程室模型能够促进组织工程移植物血管化,能够支持心肌细胞、肝细胞、软骨细胞以及脂肪组织、胸腺组织等多种细胞和组织的生长。由此可见组织工程室模型能够支持多种细胞和组织在体内存活,该模型有望解决组织工程中血管化的难题,具有较大的应用前景。 展开更多
关键词 组织工程 移植物 组织再生
关节镜下前交叉韧带重建的研究进展
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作者 吴晗 吕浩 +1 位作者 江亚 荆珏华 《中国伤残医学》 2018年第22期96-98,共3页
膝关节稳定性与运动功能的高低与前交叉韧带( anterior cruciate ligament,ACL)有着十分紧密的联系,一方面,前交叉韧带的损伤或断裂会导致胫骨相对股骨前移和内旋,另一方面,缺少了前交叉韧带的限制,膝关节会出现过度内外翻和膝过伸. AC... 膝关节稳定性与运动功能的高低与前交叉韧带( anterior cruciate ligament,ACL)有着十分紧密的联系,一方面,前交叉韧带的损伤或断裂会导致胫骨相对股骨前移和内旋,另一方面,缺少了前交叉韧带的限制,膝关节会出现过度内外翻和膝过伸. ACL断裂后膝关节的不稳定不但影响日常活动和运动,而且会造成膝关节内部软组织进一步的损伤和下肢立线的改变,最终会加速关节炎的进一步发展. 因此,通过关节镜手术重建膝关节前交叉韧带显得尤为重要. 现将目前应用较多的重建方法、移植物类型等方面进行总结,综述如下. 展开更多
关键词 膝关节 关节镜 股骨 移植物 韧带 类型 交叉
慢性踝关节外侧不稳患者外侧副韧带解剖重建时移植物选择的系统综述 预览
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作者 张健 华英汇 陈世益 《足踝外科电子杂志》 2018年第3期47-51,55共6页
了解已发表文献对于使用不同来源移植物解剖重建踝关节外侧副韧带的临床疗效评估,明确哪种移植物的临床疗效更佳。通过PubMed、Web of science、the Cochrane Library、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国知网数据库,搜索从1980年1月... 了解已发表文献对于使用不同来源移植物解剖重建踝关节外侧副韧带的临床疗效评估,明确哪种移植物的临床疗效更佳。通过PubMed、Web of science、the Cochrane Library、EMBASE和中国生物医学文献数据库、中国知网数据库,搜索从1980年1月1日至2018年3月31日的关于踝关节外侧副韧带解剖重建的英文和中文论著(证据等级:Ⅰ级至Ⅲ级),比较不同来源移植物的临床疗效。搜索关键词为"ankle sprain"or"ankle instability"or"ankle lateral instability"AND "reconstruction"and"ligament"。由两名评审者独立完成入选文献的研究质量评估,提取文献相关数据,并根据相关观察指标作系统综述。文献检索到英文文献4 348篇,中文文献811篇。经过排除和筛选,共有包括262例患者的5篇论著(证据等级:Ⅲ级)符合入选标准。其中132例患者接受了自体半腱肌解剖重建踝关节外侧副韧带手术,130例患者接受了采用异体肌腱的解剖重建手术。关于人工材料移植物,没有检索到符合本综述入选标准的研究报道。入选文献多报告了手术时间、术后并发症、AOFAS评分、距骨倾斜角和距骨前移距离,有一篇研究报告了Karlsson评分及磁共振评估重建韧带的分析结果。上述5项研究均表明,无论自体肌腱或异体肌腱,解剖重建踝关节外侧副韧带均能明显改善患者的AOFAS评分(两组移植物间的AOFAS评分无统计学差异)。部分研究报道:自体肌腱重建手术时间相对延长,未报道自体肌腱供区并发症;异体肌腱术后发热、伤口愈合延迟发生率较自体肌腱高。本综述发现自体肌腱和异体肌腱解剖重建踝关节外侧副韧带后均能获得良好的临床疗效,但缺乏长时间、大样本量的随机对照研究结果的支持。关于人工材料移植物重建踝关节外侧副韧带的临床疗效尚缺乏严谨的比较研究报道。 展开更多
关键词 慢性踝关节不稳 外侧副韧带 解剖重建 移植物
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