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端端吻合术和端侧吻合术在桡动脉-头静脉造瘘术中的比较研究 预览
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作者 何居璘 《医学食疗与健康》 2019年第4期15-16,共2页
目的:分析端端吻合术和端侧吻合术在桡动脉-头静脉造瘘术中的作用。方法:选取我院2016年3月~2017年9月收治的进行桡动脉-头静脉造瘘术患者83例为研究对象。随机单双数法分为对照组(n=42例),予以端侧吻合术,观察组(n=43例)进行端端吻合术... 目的:分析端端吻合术和端侧吻合术在桡动脉-头静脉造瘘术中的作用。方法:选取我院2016年3月~2017年9月收治的进行桡动脉-头静脉造瘘术患者83例为研究对象。随机单双数法分为对照组(n=42例),予以端侧吻合术,观察组(n=43例)进行端端吻合术,分析两组患者随访时盗血综合征、迟发性血栓等并发症和治疗效果。结果:观察组患者并发症情况显著少于对照组,且并发症率更低差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗效果优于对照组,且总治疗率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对比发现观察组患者初期通畅率以及并发症等均优于对照组,有推广价值。 展开更多
关键词 血液透析 吻合 吻合
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锥形管状胃联合颈部端端分层吻合在胸腹腔镜食管癌切除术中的应用价值
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作者 肖鑫 栾思源 +8 位作者 杨玉赏 毛承毅 尚启新 胡伟鹏 王文佳 张含露 胡杨 陈龙奇 袁勇 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期542-548,共7页
目的探讨锥形管状胃联合颈部端端分层吻合在胸腹腔镜食管癌切除术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年12月至2017年12月四川大学华西医院收治的122例食管癌患者的临床病理资料;男89例,女33例;年龄为(61±8)岁,... 目的探讨锥形管状胃联合颈部端端分层吻合在胸腹腔镜食管癌切除术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年12月至2017年12月四川大学华西医院收治的122例食管癌患者的临床病理资料;男89例,女33例;年龄为(61±8)岁,年龄范围为48~81岁。患者均行腹腔镜McKeown三切口食管癌切除术,采用全腔镜下游离食管及胃、左颈部胃食管端端手工分层吻合。观察指标:(1)手术治疗情况。(2)术后并发症情况。(3)随访情况。采用门诊方式随访,术后1、3、6个月及1年门诊随访。了解患者术后反流、吻合口狭窄、吻合口宽度评估情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示;偏态分布的计量资料以M(P25,P75)或M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)手术治疗情况:122例患者均顺利完成腹腔镜McKeown三切口食管癌切除术,消化道重建方式采用锥形管状胃联合颈部端端手工分层吻合,无中转开胸或开腹。122例患者手术时间为(229±49)min,颈部吻合时间为(27±1)min,术中出血量为50 mL(40 mL,60 mL)。122例患者清扫6~8组淋巴结,淋巴结清扫数目为19枚(15枚,25枚)。122例患者术后住院时间为10 d(9 d,11 d)。(2)术后并发症情况:122例患者中,31例术后发生并发症。主要术后并发症:3例吻合口瘘,通过保守治疗(胃镜下放置营养管肠内营养、胸腔闭式引流及抗感染)痊愈;6例胸胃扩张患者,及时采取胃肠减压措施后痊愈。22例其他术后并发症患者中,喉返神经损伤导致的声音嘶哑8例,心律失常5例,肺部感染9例,经对症支持治疗后痊愈。122例患者无乳糜胸和围术期死亡发生。(3)随访情况:122例患者均获得随访,随访时间为10~24个月,中位随访时间为19个月。随访期间,7例吻合口狭窄患者(≤2级4例、≥3级3例)通过胃镜下扩张均获得缓解。122例患者中,33例无胃食管反流症状;89例有不同� 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌 食管切除术 锥形管状胃 手工吻合 吻合 胸腔镜检查 腹腔镜检查
术中发现的变异右肝管损伤9例的临床诊治分析 预览
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作者 朱志杨 任培土 +1 位作者 鲁葆春 沈志宏 《全科医学临床与教育》 2019年第3期262-263,共2页
医源性胆管损伤的处理仍是肝胆外科面临的一个棘手问题,其不仅可导致胆瘘、黄疸、胆管狭窄等的发生,处理困难,后果严重[1],影响患者的长期预后,而且还增加了不必要的医疗负担[2]。肝外胆管变异率极高,其中大部分变异发生在右侧肝管,在... 医源性胆管损伤的处理仍是肝胆外科面临的一个棘手问题,其不仅可导致胆瘘、黄疸、胆管狭窄等的发生,处理困难,后果严重[1],影响患者的长期预后,而且还增加了不必要的医疗负担[2]。肝外胆管变异率极高,其中大部分变异发生在右侧肝管,在胆囊手术中,极易损伤变异的右肝管,如果处理不当,可能带来严重后果。本次研究对9例术中发现的变异右肝管损伤进行临床诊治分析。现报道如下。 展开更多
关键词 右肝管 吻合 吻合 胆管损伤 临床诊治分析
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右髂内动脉架桥原位肝移植一例
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作者 张荣生 张冬华 +3 位作者 江涛 陆雷 陆晓哲 王轩 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期304-305,共2页
肝动脉重建是原位肝移植术成功的关键步骤之一,供、受者肝动脉端端吻合已成为肝移植肝动脉吻合的常规方式。但由于供肝动脉解剖变异,受者接受肝动脉化疗栓塞以及术中动脉内外膜分离等情况,需行异位肝动脉吻合。
关键词 原位肝移植术 髂内动脉 肝动脉解剖变异 肝动脉化疗栓塞 肝动脉重建 肝动脉吻合 架桥 吻合
胰腺钩突切除在联合静脉切除端端吻合胰体尾切除术中的临床价值
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作者 吴剑挥 梁博 +6 位作者 钱红纲 丘辉 李成鹏 刘伯南 吕昂 刘峭 郝纯毅 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期711-717,共7页
目的探讨胰腺钩突切除在联合门静脉一肠系膜上静脉切除端端吻合胰体尾切除术中的临床价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2014年1月至2018年4月北京大学肿瘤医院(8例)和吉林国文医院(3例)共同收治的11例行联合门静脉.肠系膜... 目的探讨胰腺钩突切除在联合门静脉一肠系膜上静脉切除端端吻合胰体尾切除术中的临床价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2014年1月至2018年4月北京大学肿瘤医院(8例)和吉林国文医院(3例)共同收治的11例行联合门静脉.肠系膜上静脉切除端端吻合胰体尾切除术胰颈体癌患者的临床病理资料。术中行血管切除重建时,先切除胰腺钩突以降低吻合张力,再切除门静脉.肠系膜上静脉后行端端吻合。观察指标:(1)术中情况。(2)术后恢复情况。(3)术后病理学检查情况。(4)随访和生存情况。采用门诊影像学检查和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况、肿瘤复发转移情况、术后吻合静脉通畅情况。随访时间截至2018年5月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。采用Kaplan-Meier法绘制肿瘤无复发转移生存曲线和总体生存曲线,并计算生存时间。结果(1)术中情况:11例患者切除胰腺钩突,顺利完成联合门静脉一肠系膜上静脉切除端端吻合的胰体尾切除术。8例患者因胰腺肿瘤累及肝总动脉,施行联合腹腔干切除的胰体尾切除+Appleby术,其中2例患者因胃缺血联合行全胃切除术;2例患者行胰体尾切除术;1例患者因胃远端血供障碍行胰体尾切除+远端胃切除术。11例患者手术时间为(5.8±1.1)h,术中出血量为800mL(200~2500mL)。(2)术后恢复情况:11例患者术后无c级胰瘘;4例发生B级胰瘘,其中2例予留置胰腺创面引流管时问〉3周后痊愈,l例因胰瘘合并感染予持续冲洗后痊愈,1例因胰瘘伴发热再次行腹腔穿刺引流后痊愈。该4例患者中有1例合并C级胃排空障碍予保守治疗后痊愈,其余3例无其他术后并发症;5例患者诊断为生化漏,其中有1例术后出现食管空肠吻合口瘘行引流后痊愈� 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰体尾切除 血管切除 吻合 胰腺钩突切除
气管袖状切除及端端吻合术治疗颈段重度气管狭窄临床分析 被引量:1
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作者 宋业勋 谢骏 +1 位作者 谭国林 李和清 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第7期389-392,共4页
目的分析III~IV级颈段重度气管狭窄的临床、影像特征,探讨气管狭窄段袖状切除及端端吻合术的疗效及并发症的预防。方法回顾性分析2008年7月~2016年7月收治的20例不同病因所致的III~IV级颈段重度气管狭窄患者的临床资料,全部病例均采用... 目的分析III~IV级颈段重度气管狭窄的临床、影像特征,探讨气管狭窄段袖状切除及端端吻合术的疗效及并发症的预防。方法回顾性分析2008年7月~2016年7月收治的20例不同病因所致的III~IV级颈段重度气管狭窄患者的临床资料,全部病例均采用气管狭窄段袖状切除及端端吻合术治疗。结果 20例患者均实施气管狭窄段袖状切除及端端吻合术,其中17例(85.0%)术后顺利拔管,3例(15.0%)术后发生吻合口再狭窄。术后并发症包括手术切口皮下感染1例,颈部皮下气肿4例,暂时性单侧声带麻痹3例,无吻合口瘘、喉返神经不可逆损伤等严重并发症发生。无术中、术后死亡病例发生。结论气管袖状切除及端端吻合是针对颈段重度气管狭窄的一种有效的治疗手段。长段气管狭窄不应作为该术式的一个绝对治疗禁忌证。合并糖尿病的气管狭窄患者应该慎重选择该术式作为首选治疗方案。 展开更多
关键词 气管切除术 气管狭窄 外科手术 吻合 拔管
大鼠CCA端端吻合在神经外科显微技术初学者训练中的价值
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作者 胡业帅 钱海 +1 位作者 刘方军 石祥恩 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第6期606-608,共3页
目的探讨大鼠颈总动脉(CCA)端端吻合在初学者显微技术训练中的价值。方法随机选取来自全国不同地区神经外科医生,且未进行过专门显微技术训练的初学者53名作为研究对象,同时随机选取健康雄性SD大鼠116只,分别行颈总动脉端端吻合术,并在... 目的探讨大鼠颈总动脉(CCA)端端吻合在初学者显微技术训练中的价值。方法随机选取来自全国不同地区神经外科医生,且未进行过专门显微技术训练的初学者53名作为研究对象,同时随机选取健康雄性SD大鼠116只,分别行颈总动脉端端吻合术,并在吻合完成后检查即时血管通畅情况、吻合时间(自放置阻断夹至松开阻断夹)、吻合针数,并在24小时后检查次日血管通畅情况及存活率。结果 116只SD大鼠中,麻醉致死率约为6. 0%(7/116),大出血致死率约为4. 3%(5/116),最终有效研究对象104例,平均缝合6. 32针,平均用时64. 82 min,即时血管通畅率85. 6%(89/104),次日血管通畅率50. 0%(52/104),术后次日大鼠存活率100%(104/104)。结论大鼠颈总动脉端端吻合术后的即时、次日血管通畅率均较高,术后存活率高,可以作为未进行过专门显微技术训练的神经外科显微技术初学者训练的一种较好的动物模型。 展开更多
关键词 颈总动脉 吻合 显微技术训练 SD大鼠 初学者
管状胃食管新三角端端颈部器械吻合术在食管癌手术中的临床应用研究 预览 被引量:2
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作者 王强 陈涛 +3 位作者 张力军 孙照军 翟传夫 马玲 《山东医学高等专科学校学报》 2017年第6期441-444,共4页
目的探讨管状胃食管新三角端端器械颈部吻合技术在食管癌手术中的应用效果.方法5 0例食管癌患者行颈部管状胃食管新三角端端吻合术, 作为治疗组, 另选4 0例食管癌患者行颈部手工管状胃食管端端吻合术, 作为对照组, 对两组吻合口瘘及吻... 目的探讨管状胃食管新三角端端器械颈部吻合技术在食管癌手术中的应用效果.方法5 0例食管癌患者行颈部管状胃食管新三角端端吻合术, 作为治疗组, 另选4 0例食管癌患者行颈部手工管状胃食管端端吻合术, 作为对照组, 对两组吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症发生率进行对比研究.结果治疗组无-例吻合口瘘及吻合口中重度狭窄病例发生, 对照组吻合口瘘发生4例,吻合口中度狭窄达7例、 重度狭窄达5例, 两组比较差异均有统计学意义( P 〈0. 0 5) .结论颈部管状胃食管新三角端端吻合术在可最大范围切除肿瘤同时, 能有效预防术后吻合口瘘和狭窄的发生, 有临床推广价值. 展开更多
关键词 食管癌 三角吻合 吻合 颈部器械吻合 吻合口瘘 吻合口狭窄
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7例腹腔镜胆囊切除术肝外胆道损伤的处理 预览 被引量:2
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作者 姬彦国 雷勇 祝浩栋 《新疆医学》 2017年第1期89-90,共2页
1资料与方法 一般资料:本组7例,女性5例,男性2例平均年龄46.5岁,均为腹腔镜胆囊切除术患者,并术中及时发现胆道损伤中转开腹,行进一步处理。2处理与结果7例均为腹腔镜胆囊切除术患者并术中发现胆道损伤及时中转开腹,其中3例行肝总管-... 1资料与方法 一般资料:本组7例,女性5例,男性2例平均年龄46.5岁,均为腹腔镜胆囊切除术患者,并术中及时发现胆道损伤中转开腹,行进一步处理。2处理与结果7例均为腹腔镜胆囊切除术患者并术中发现胆道损伤及时中转开腹,其中3例行肝总管-空肠Roux-en-Y吻合术,1例行胆总管空肠:Roux-en-Y吻合术,3例为胆总管横断行端端吻合并放置"T"型管引流,均在术后行造影检查,“T管”留置半年,6个月后再次造影后无异常拔出“T”型管,随访6个月至3年,未出现胆道狭窄及其他症状。 展开更多
关键词 胆道损伤 中转开腹 胆总管横断 胆总管空肠 肝总管 肝管 吻合 胆囊三角 吻合 胆囊炎胆囊结石
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大肠组织端端吻合的有限元建模与分析
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作者 艾辽元 葛书晨 +3 位作者 许晶晶 李明阳 毛琳 宋成利 《医用生物力学》 CSCD 北大核心 2017年第4期342-347,共6页
目的分析吻合钉成钉高度与组织损伤和吻合压力之间的关系,为医生选择合适的吻合钉钉匣及成钉高度提供理论依据和指导,提高手术的安全性。方法分析吻合钉与大肠组织交互作用,并建立大肠端端吻合的有限元模型,比较壁厚为1.0-1.5 mm的大肠... 目的分析吻合钉成钉高度与组织损伤和吻合压力之间的关系,为医生选择合适的吻合钉钉匣及成钉高度提供理论依据和指导,提高手术的安全性。方法分析吻合钉与大肠组织交互作用,并建立大肠端端吻合的有限元模型,比较壁厚为1.0-1.5 mm的大肠组织在4种不同成钉高度时的应力分布以及径向平均应力变化。结果壁厚为1.2、1.3、1.4、1.5 mm的大肠组织,在对应成钉高度为1.0、1.1、1.2、1.5 mm时,吻合面径向平均应力分别为56.0、58.6、59.7、57.3 k Pa,与最佳吻合压力58.8 k Pa接近;最大应力出现在吻合钉与组织接触位置,其值分别为2 783、1 750、1 940、2 030 k Pa。结论吻合手术不能完全避免组织损伤,应力集中一般存在于组织与吻合钉接触的区域;将组织压缩50%-60%时成钉,吻合效果最优。 展开更多
关键词 吻合 吻合 组织损伤 组织压缩 有限元分析
外科治疗成人主动脉缩窄40例
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作者 于长江 杨珏 +3 位作者 李欣 范瑞新 陈寄梅 庄建 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第7期512-517,共6页
目的 探讨成人主动脉缩窄的手术方式、手术效果、随访结果并总结临床经验。方法 回顾性分析2004年7月至2015年3月我院行外科手术治疗的40例成人主动脉缩窄患者的临床资料,其中男28例、女12例,年龄16~57(26.3±11.0)岁,根据手术前... 目的 探讨成人主动脉缩窄的手术方式、手术效果、随访结果并总结临床经验。方法 回顾性分析2004年7月至2015年3月我院行外科手术治疗的40例成人主动脉缩窄患者的临床资料,其中男28例、女12例,年龄16~57(26.3±11.0)岁,根据手术前后上下肢平均压差的变化及术后呼吸机辅助时间、住ICU时间、总住院时间等评估手术效果。结果 40例手术均顺利完成,1例合并急性主动脉夹层的患者术后死亡,其余患者均治愈出院。随访12~36个月,术后上下肢平均压差较术前均明显缩小。至出院时仍有6例患者存在高血压,需要持续药物治疗。结论 外科手术是治疗成人主动脉缩窄的有效手段。合并心内畸形者应用解剖外旁路转流技术同期手术处理主动脉缩窄安全、有效。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 解剖外旁路 吻合 外科治疗
两种不同术式建立动静脉内瘘的临床应用分析 预览 被引量:1
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作者 柳红婷 落恒 申焕蓉 《基层医学论坛》 2016年第35期5060-5061,共2页
目的比较自体血管前臂动静脉内瘘术(AVF)端侧吻合术与端端吻合术的优缺点及并发症的情况,总结手术经验。方法回顾性分析120例自体血管前臂动静脉内瘘术患者的临床资料。结果 120例动静脉内瘘术手术成功111例,成功率92.5%,均能达到维... 目的比较自体血管前臂动静脉内瘘术(AVF)端侧吻合术与端端吻合术的优缺点及并发症的情况,总结手术经验。方法回顾性分析120例自体血管前臂动静脉内瘘术患者的临床资料。结果 120例动静脉内瘘术手术成功111例,成功率92.5%,均能达到维持性血液透析标准,其中,端端吻合术65例,端侧吻合术55例。结论前臂动静脉内瘘端侧吻合术成功率高,并发症少,应作为建立长期血液透析通路的首选。血栓形成是动静脉内瘘堵塞的主要原因,应注意防范。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 吻合 吻合
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内脏神经-体神经端侧吻合与端端吻合修复膀胱功能的比较 被引量:2
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作者 董传江 谢宗兰 +3 位作者 张路生 范哲奇 吴朝 董自强 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1461-1463,共3页
目的比较内脏神经.体神经端侧吻合与端端吻合修复膀胱功能的效果及端侧吻合与端端吻合对供体神经及其功能影响。方法将30只成年雄性SD大鼠(230~250g)随机分成3组:正常对照组(n=10)、端侧吻合组(n=10)和端端吻合组(n=10)。正... 目的比较内脏神经.体神经端侧吻合与端端吻合修复膀胱功能的效果及端侧吻合与端端吻合对供体神经及其功能影响。方法将30只成年雄性SD大鼠(230~250g)随机分成3组:正常对照组(n=10)、端侧吻合组(n=10)和端端吻合组(n=10)。正常对照组:仅行L3-L6椎板切除术;端侧吻合组:左侧腰6前根(L6VR)与腰4前根(IAVR)行端侧吻合;端端吻合组:L6VR与L4VR行端端吻合。术后16周行膀胱测压、腰4神经支配肌肉胫骨前肌肌电图检测,肌肉湿重测量及苏木素.伊红(HE)染色观察肌肉形态。腰6神经前根甲苯胺蓝染色计数神经纤维。结果正常对照组、端侧吻合组、端端吻合组最大膀胱压力分别为(61.7±2.7)、(28.3±3.2)、(44.5±4.3)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)。仅端端吻合组下肢肌电图提示肌肉失神经改变。3组大鼠左侧L6VR神经有髓神经纤维数量分别为(1375+183)、(669±164)、(892±175)个,三者比较差异有统计学意义(P〈0.05),肌肉湿重分别为(0.688±0.061)、(0.694±0.059)、(0.394±0.119)g,端端吻合组与其他两组比较肌肉湿重差异有统计学意义(P〈0.05)。结论内脏神经和体神经通过端侧吻合与端端吻合后均能成功修复膀胱功能,端侧吻合较端端吻合对供体神经及其功能影响小。 展开更多
关键词 体神经 内脏神经 吻合 吻合 神经再生
改良侧侧吻合技术在动静脉瘘成形术中的运用分析 预览
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作者 白燕 孙琼 +1 位作者 冯俊松 陈关芬 《中外医疗》 2016年第10期36-37,40共3页
目的 探讨改良侧侧吻合技术在动静脉瘘成形术的临床运用效果分析.方法 2012年2月—2015年10月选取该院收治的64例慢性肾衰竭患者随机分为两组,各32例.常规组采用端端吻合术创建动静脉血管内瘘,改良组采用改良侧侧吻合动静脉瘘吻合术,均... 目的 探讨改良侧侧吻合技术在动静脉瘘成形术的临床运用效果分析.方法 2012年2月—2015年10月选取该院收治的64例慢性肾衰竭患者随机分为两组,各32例.常规组采用端端吻合术创建动静脉血管内瘘,改良组采用改良侧侧吻合动静脉瘘吻合术,均采用连续锁边缝合法.对比两组患者动静脉瘘直径、血流、成功率等.结果 改良组的吻合口直径、血流量与常规组相比有显著性差异(P〈0.05);改良组吻合成功率91.3%,高于常规组的69.6%,差异有统计学意义(P〈0.05).改良组并发症发生率4.34%,显著低于对照组的21.74%(P〈0.05).结论改良侧侧吻合技术施行头静脉与桡动脉吻合术者,吻合口血管开口增大,血流增多,静脉血管明显扩张,内瘘成熟度提高.成功率明显高于端端吻合的血管内瘘,提高手术成功率及内瘘成熟率.结论 改良侧侧吻合技术能够扩大吻合口直径,增加血流流量,减少并发症,并缩短内瘘成熟时间,提高手术成功率. 展开更多
关键词 改良侧侧吻合 动静脉瘘 吻合
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端端吻合技术建立SD-Wistar大鼠肾移植模型 预览 被引量:1
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作者 肖宗宇 陈晓娟 +3 位作者 余鹏程 袁岗 张广华 张正平 《医学研究杂志》 2016年第11期133-135,共3页
目的采用端端吻合技术建立稳定的SD—Wistar大鼠肾移植模型。方法SPF级雄性SD及Wistar大鼠各60只,供体采用SD大鼠,受体采用Wistar大鼠,取左肾作为供肾,受体切除左肾进行原位肾移植,并保留自身右肾,供体肾动脉、。肾静脉及输尿管... 目的采用端端吻合技术建立稳定的SD—Wistar大鼠肾移植模型。方法SPF级雄性SD及Wistar大鼠各60只,供体采用SD大鼠,受体采用Wistar大鼠,取左肾作为供肾,受体切除左肾进行原位肾移植,并保留自身右肾,供体肾动脉、。肾静脉及输尿管均与受体Wistar大鼠进行端端吻合,管腔均采用间断缝合。结果本实验每例SD—Wistar肾移植模型总手术时间约为105.54±20.63min,血管吻合时间约为20.42±5.81min,输尿管吻合时间约为5.21±2.42min。移植肾的热缺血时间约为11.24±3.52s,冷缺血时间约为40.35±8.52min。本组共进行SD—Wistar肾移植模型60例,术中发现肾动脉血栓形成2例;术后24h内死亡1例,成功率达95.00%。结论采用端端吻合技术可成功建立SD—Wistar大鼠肾移植模型。 展开更多
关键词 肾移植 大鼠 动物 吻合
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气管替代物的研究现状与进展
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作者 杨俊峰 史宏灿 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2016年第3期258-260,共3页
气管损伤可由狭窄、创伤、感染、肿瘤等引起,气管切除并端端吻合是治疗的金标准。但是,这种标准的方法仅限于病变的气管长度不超过成人总长一半(约6cm)或小孩气管的1/3时有用。当病变气管超过最大限度时,必须通过植入气管替代物才... 气管损伤可由狭窄、创伤、感染、肿瘤等引起,气管切除并端端吻合是治疗的金标准。但是,这种标准的方法仅限于病变的气管长度不超过成人总长一半(约6cm)或小孩气管的1/3时有用。当病变气管超过最大限度时,必须通过植入气管替代物才能重建气管的连续性, 展开更多
关键词 气管替代物 气管损伤 吻合 气管切除 气管长度 金标准 连续性 病变
静脉皮瓣修复或端端吻合对断指再植术后静脉危象的影响 预览 被引量:2
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作者 林金贵 蓝贤峰 +1 位作者 夏英慧 王坑林 《白求恩医学杂志》 2016年第5期612-614,共3页
目的 研究静脉皮瓣修复或端端吻合对断指再植术后静脉危象症状的影响。方法 将我院收治的68例断指再植术后静脉危象患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组行动脉化静脉皮瓣治疗方法,端端吻合动、静脉。观察组34例,行修复带蒂邻... 目的 研究静脉皮瓣修复或端端吻合对断指再植术后静脉危象症状的影响。方法 将我院收治的68例断指再植术后静脉危象患者,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组行动脉化静脉皮瓣治疗方法,端端吻合动、静脉。观察组34例,行修复带蒂邻指指背静脉皮瓣手术治疗。术后给予两组患者抗痉挛、抗感染及抗凝血等常规治疗。比较两组患者手术时间、再植成活率。结果 观察组患者的手术时间为(64.3±4.9)min,短于对照组的(82.5±3.7)min(P〈0.01);观察组患者断指再植成活率(94.1%)与对照组(91.2%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 采用静脉皮瓣修复或端端吻合解决断指再植术后静脉危象均有一定的治疗效果,患者再植成活率高,但静脉皮瓣修复手术时间短,安全性高,可作为临床解决断指再植术后静脉危象的首选方案。 展开更多
关键词 静脉皮瓣修复 吻合 断指再植 静脉危象
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移植肾多支动脉19例的处理及临床效果分析 预览
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作者 赵奇 廖贵益 +2 位作者 唐亮 赵飞 钟金彪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1206-1207,共2页
我院自2007年8月至2014年10施行同种异体肾移植术116例,其中发现19例供肾为多支动脉,并成功进行了肾移植手术。现对供肾多支动脉的处理及临床效果分析讨论如下。1资料与方法1.1一般资料本组肾移植受者19例,男16例,女3例。年龄22~51岁,平... 我院自2007年8月至2014年10施行同种异体肾移植术116例,其中发现19例供肾为多支动脉,并成功进行了肾移植手术。现对供肾多支动脉的处理及临床效果分析讨论如下。1资料与方法1.1一般资料本组肾移植受者19例,男16例,女3例。年龄22~51岁,平均35.7岁。 展开更多
关键词 支动脉 肾动脉 移植肾 髂外动脉 尸体供肾移植 吻合 髂内动脉 供肾者 腹壁下动脉 吻合
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免胃管反穿刺法管状胃食管颈部端端吻合在微创食管癌切除术中的应用 被引量:3
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作者 柳恩跃 何丹 +4 位作者 孙伟 张国庆 吕宏博 汪洋 斯坎达尔·阿布力孜 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期801-805,共5页
目的 :探讨免胃管反穿刺法管状胃食管颈部端端吻合在微创食管切除中的应用价值。方法 :研究对象为2014年3月—2015年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科接受微创食管癌切除术,并且应用反穿刺法行管状胃食管颈部端端吻合术且术中免... 目的 :探讨免胃管反穿刺法管状胃食管颈部端端吻合在微创食管切除中的应用价值。方法 :研究对象为2014年3月—2015年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科接受微创食管癌切除术,并且应用反穿刺法行管状胃食管颈部端端吻合术且术中免除留置胃管及鼻肠管的83例经病理学证实的食管鳞癌患者。对术后短期吻合口相关并发症进行分析。结果 :83例患者的术后吻合口瘘发生率为2.4%(2/83),吻合口狭窄发生率为3.6%(3/83)。结论 :在微创食管癌切除术中,采用免胃管反穿刺法管状胃食管颈部端端吻合是安全而可行的,可以有效地降低吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率。 展开更多
关键词 食管肿瘤 反穿刺法 吻合 微创食管切除术
输尿管回肠端端吻合在Bricker膀胱手术中的应用 预览
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作者 管建云 王磊 《山东医药》 CAS 2014年第32期84-85,共2页
目的观察输尿管回肠端端吻合在Bricker膀胱手术中的应用效果。方法选择13例浸润性膀胱癌患者,均行Bricker膀胱手术治疗,术中采用输尿管回肠端端吻合。结果手术均顺利完成,手术时间205-260 min,输尿管回肠吻合8-10 min。术后2周拔除单J管... 目的观察输尿管回肠端端吻合在Bricker膀胱手术中的应用效果。方法选择13例浸润性膀胱癌患者,均行Bricker膀胱手术治疗,术中采用输尿管回肠端端吻合。结果手术均顺利完成,手术时间205-260 min,输尿管回肠吻合8-10 min。术后2周拔除单J管,无漏尿发生;术后随访1-5 a,B超或造影显示无肾积水和输尿管扩张。结论 Bricker膀胱手术中采用输尿管回肠端端吻合,操作简单、省时,效果较好。 展开更多
关键词 回肠代膀胱术 Bricker膀胱手术 输尿管 回肠 吻合
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