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糖尿病周围神经病变临床诊断的研究进展 预览
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作者 朱明瑛 吴坚 《医学信息》 2019年第8期62-66,共5页
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,患者可出现肢体的麻木、疼痛及感觉异常,其中以远端对称性多发性周围神经病变(DSPN)最为多见。目前DPN的筛查方式多样,其中五项筛查、单丝和音叉检查是临床常用的初筛方式,各类... 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,患者可出现肢体的麻木、疼痛及感觉异常,其中以远端对称性多发性周围神经病变(DSPN)最为多见。目前DPN的筛查方式多样,其中五项筛查、单丝和音叉检查是临床常用的初筛方式,各类量表可为DPN作等级评估,神经传导速度(NCV)是目前公认的诊断金标准。此外,高频超声、角膜共聚焦显微镜、磁共振神经成像等新兴检查方法优势逐步显露。由于DPN是炎症、氧化应激、免疫损伤等多种因素共同作用的结果,因此医师们也在积极探索相关血清学指标,以求为DPN的早期诊断提供更多临床依据。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 远端对称性多发性周围神经病变 神经电生理检查 血清标志物
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2型糖尿病患者周围神经病变与糖尿病视网膜病变的关系 预览
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作者 邱丽君 高方 +4 位作者 邹梦晨 何飞英 孙丹 薛耀明 曹瑛 《山东医药》 CAS 2019年第3期54-56,共3页
目的分析2型糖尿病周围神经病变(DPN)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法208例2型糖尿病患者按照2010年美国糖尿病学会糖尿病周围神经病变指南的诊断标准分为无周围神经病变(NDPN)69例、亚临床周围神经病变(SDPN)67例、DPN 72例。采用... 目的分析2型糖尿病周围神经病变(DPN)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法208例2型糖尿病患者按照2010年美国糖尿病学会糖尿病周围神经病变指南的诊断标准分为无周围神经病变(NDPN)69例、亚临床周围神经病变(SDPN)67例、DPN 72例。采用人工智能图片识别技术定量分析各组患者眼底渗出、出血病变的单个最大面积和总面积,Spearman相关分析法分析DPN与DR的关系。结果DPN严重程度与眼底出血总面积(rs=0.669,P<0.05)、单个出血点最大面积(rs=0.546,P<0.05)、渗出总面积(rs=0.887,P<0.05)、单个渗出点最大面积(rs=0.845,P<0.05)均存在正相关。DR(OR=4.743,95%CI 1.691~13.301,P=0.003)、BMI<24(OR=7.000,95%CI 2.932~16.710,P=0.001)是DPN发生的危险因素。结论DPN严重程度与DR具有相关性,且DR是DPN的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 糖尿病视网膜病变 体质量指数
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糖尿病周围神经病变研究进展 预览
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作者 袁玉松 徐海林 +1 位作者 芦浩 寇玉辉 《中华肩肘外科电子杂志》 2019年第1期87-92,共6页
糖尿病一直是令全世界卫生工作人员头痛的重大卫生安全问题,据世界卫生组织预测:到2030年全球糖尿病患者数量将达3亿以上。中国糖尿病和代谢综合征研究组关于全国糖尿病流行病学调查(2007-2008)的结果显示,在我国20岁以上的人群中,男性... 糖尿病一直是令全世界卫生工作人员头痛的重大卫生安全问题,据世界卫生组织预测:到2030年全球糖尿病患者数量将达3亿以上。中国糖尿病和代谢综合征研究组关于全国糖尿病流行病学调查(2007-2008)的结果显示,在我国20岁以上的人群中,男性与女性糖尿病患病率分别高达10.6%和8.8%。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的并发症,经评估,约有超过两千万美国糖尿病患者合并有糖尿病神经病变,而且,这个数字还在不断增长当中[1]。多伦多专家共识将DPN定义为由高糖血症和心血管危险因素共同造成的代谢与微循环改变所致的一系列的、长度依赖的感觉运动多发性神经病理改变[2]。由于缺乏统一的诊断标准和检测方法,其患病率在10%~50%不等,致残率高达46.6%,其中青少年1型和2型糖尿病患者中DPN的发病率分别为7%和22%[3]。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 世界卫生组织 糖尿病 糖尿病神经病变 心血管危险因素 代谢综合征 卫生工作人员 流行学调查
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肌电图在糖尿病并发周围神经病变中的诊断价值 预览
4
作者 赵丽丽 王晓玲 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期268-270,共3页
临床上对于糖尿病周围神经病变患者采取早期诊断以及治疗具有重要的意义和作用能够在一定程度上降低致残率.代谢障碍以及血管病变会导致糖尿病周围神经系统受累,神经的传导速度从而减缓,且神经传导速度在早期尚未显示出症状时便已经减慢... 临床上对于糖尿病周围神经病变患者采取早期诊断以及治疗具有重要的意义和作用能够在一定程度上降低致残率.代谢障碍以及血管病变会导致糖尿病周围神经系统受累,神经的传导速度从而减缓,且神经传导速度在早期尚未显示出症状时便已经减慢.肌肉生物电活动可通过肌电图(EMG)进行研究和检验以此检查判断神经肌肉,为能够对糖尿病周围神经病变早期诊断,需要采用肌电图测定神经传导速度和运动速度作为指导诊断病变的依据. 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 诊断价值 肌电图 神经传导速度 并发 周围神经系统 早期诊断 神经肌肉
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糖尿病周围神经病变患者患病危险因素及神经损伤特点分析 预览
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作者 胡培 白姣 +4 位作者 薛锐 胡天鑫 董正森 阮玲仪 郑光美 《临床内科杂志》 CAS 2019年第1期24-27,共4页
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患病的危险因素及其神经损伤特点,为DPN的早期防治提供依据.方法 根据是否合并DPN将215例2型糖尿病患者分为观察组(合并DPN,105例)及对照组(不合并DPN,110例),收集其临床资料,测量神经传导速度及神经... 目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患病的危险因素及其神经损伤特点,为DPN的早期防治提供依据.方法 根据是否合并DPN将215例2型糖尿病患者分为观察组(合并DPN,105例)及对照组(不合并DPN,110例),收集其临床资料,测量神经传导速度及神经横截面积(CSA)并进行比较,分析DPN患者神经损伤特点及DPN相关危险因素.结果 观察组糖尿病病程、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清铁蛋白(SF)水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,NLR、SF、HbA1c及糖尿病病程为DPN的独立危险因素(P<0.05).观察组感觉神经传导速度(SCV)及运动神经传导速度(MCV)均明显低于对照组(P<0.05);相关性分析结果显示,观察组尺神经、正中神经及腓总神经CSA与SCV、MCV、波幅均呈负相关,与潜伏期呈正相关(P<0.05).中、老年组和长病程组尺神经和正中神经CSA异常患者的构成比分别高于青年组和短病程组(P<0.05),NLR>2组尺神经、正中神经、腓总神经CSA值及CSA异常患者的构成比明显高于NLR≤2组(P<0.05).结论 NLR、SF、HbA1c、糖尿病病程是DPN患病的独立危险因素,对于年龄≥45岁、病程>10年或NLR>2的糖尿病患者,应常规应用超声筛查其周围神经情况. 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 中性粒细胞/淋巴细胞比值 糖尿病 超声
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因时循经按压联合中药沐足改善糖尿病足周围神经病变的疗效观察
6
作者 张淑婷 谢小兰 张嘉鹏 《护理研究》 北大核心 2019年第4期696-698,共3页
[目的]观察因时循足太阳膀胱经穴位按压联合中药沐足改善糖尿病周围神经病变的疗效。[方法]选取我院94例糖尿病周围神经病变病人,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各47例,治疗组在常规药物治疗基础上,采用因时循足太阳膀胱经穴位按... [目的]观察因时循足太阳膀胱经穴位按压联合中药沐足改善糖尿病周围神经病变的疗效。[方法]选取我院94例糖尿病周围神经病变病人,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各47例,治疗组在常规药物治疗基础上,采用因时循足太阳膀胱经穴位按压联合中药沐足治疗,对照组则常规药物治疗,治疗3个疗程后应用多伦多临床评分系统(TCSS)进行综合评价,并进行胫神经和腓总神经传导速度监测。[结果]治疗结束后,治疗组腓总神经传导速度为(39.11±3.17)m/s,TCSS评分为(6.91±1.23)分;对照组腓总神经传导速度为(33.15±2.27)m/s,TCSS评分为(9.17±1.27)分,两组比较差异均具有统计意义(P<0.05)。[结论]循足太阳膀胱经穴位按压联合中药沐足改善糖尿病周围神经病变疗效优于常规药物治疗。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 糖尿病 中药沐足 穴位按压 足太阳膀胱经 神经传导速度 症状
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中西医结合防治糖尿病周围神经病变的思路及其研究
7
作者 梁晓春 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期263-266,共4页
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。随着病程的延长患病率可高达90%以上。其可累及感觉神经、运动神经和自主神经。DPN既是糖尿病患者致残致死的主要原因之一,又是促进其他糖尿病... 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一。随着病程的延长患病率可高达90%以上。其可累及感觉神经、运动神经和自主神经。DPN既是糖尿病患者致残致死的主要原因之一,又是促进其他糖尿病慢性并发症发生发展的重要基础。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 中西医结合防治 糖尿病慢性并发症 感觉神经 自主神经 运动神经 DPN
针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变临床疗效的系统评价 预览
8
作者 朱星 蒲翔 +1 位作者 金亚弦 陈雅婷 《中医药通报》 2019年第2期54-60,共7页
目的:系统评价针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索万方数据库、中国知网(CNKI)、贵州数字图书馆、维普、PubMed等5个数据库(建库至2017年6月),纳入相关针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神... 目的:系统评价针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索万方数据库、中国知网(CNKI)、贵州数字图书馆、维普、PubMed等5个数据库(建库至2017年6月),纳入相关针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验(RCT)研究文献。文献质量评价采用Cochrane5.3.0手册标准进行评价。相关数据采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇随机对照临床试验(RCT),共580例患者。Meta分析结果显示,针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变的有效率优于单用基础疗法[合并 RR 及95% CI 为3.85(2.34~6.35), P <0.00001]。针刺联合基础疗法对改善糖尿病周围神经病变的感觉神经传导速度优于单用基础疗法[正中感觉神经传导速度合并 RR 及95% CI 为6.20(4.49~7.91), I^2 =0%;胫神经的感觉神经传导速度 P <0.05;腓总神经的感觉神经传导速度 P <0.01]。针刺联合基础疗法对改善糖尿病周围神经病变的运动神经传导速度优于单用基础疗法[正中运动神经传导速度合并 RR 及95% CI 为6.18(4.64~7.72), I^2 =0%;胫神经的运动神经传导速度合并 RR 及95% CI 为6.36(3.85~8.87), I^2 =82%;尺神经的运动神经传导速度 P <0.01]。结论:针刺联合基础疗法治疗糖尿病周围神经病变优于单用基础疗法,但因纳入的RCT文献较少且质量较低,结论有待更高质量研究进一步验证。 展开更多
关键词 针刺 糖尿病 糖尿病周围神经病变 随机对照试验 系统评价
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2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变的临床特征及相关危险因素分析 预览
9
作者 阿地拉·阿不都外力 伊力哈木江·依马木 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第8期14-16,共3页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的临床特征及相关危险因素,为早期预防、诊断及有效治疗DPN提供可能的危险预测因素及治疗依据。方法选取2017年01-月2018年06月在新疆医科大学第一附属医院收住治疗的2型糖尿病... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的临床特征及相关危险因素,为早期预防、诊断及有效治疗DPN提供可能的危险预测因素及治疗依据。方法选取2017年01-月2018年06月在新疆医科大学第一附属医院收住治疗的2型糖尿病病人273例,根据患者是否合并糖尿病周围神经病变将研究对象分为糖尿病周围神经病变组(DPN组)及非糖尿病周围神经病变组(NDPN组);通过测定和比较两组患者一般临床资料及实验室检查指标差异,分析T2DM患者发生DPN的相关危险因素。结果两组患者的年龄、糖尿病病程、吸烟率、腰围、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-C(Cys-C)、尿酸(UR)水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对DPN危险因素分析显示年龄、糖尿病病程、吸烟率、FBG、HbA1c、Hcy、Cys-C是DPN影响发生的独立危险因素。结论高龄、糖尿病病程长、吸烟、空腹血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、胱抑素-C水平高是T2DM患者发生DPN的相关危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 临床特征 危险因素
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2型糖尿病周围神经病变与血清促甲状腺激素关系的研究 预览
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作者 陈国兰 黄秋菊 李玉兰 《医学信息》 2019年第6期86-88,共3页
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变与血清促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法选择329例柳州市人民医院内分泌科住院T2DM患者进行横断面研究,按照有无神经病变分为糖尿病周围神经病变(DPN)组193例和无糖尿病周围神经病变(NDPN)组... 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变与血清促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法选择329例柳州市人民医院内分泌科住院T2DM患者进行横断面研究,按照有无神经病变分为糖尿病周围神经病变(DPN)组193例和无糖尿病周围神经病变(NDPN)组136例。收集所有患者临床资料,检测两组患者HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C、TSH水平。结果两组HbAlc、TC、HDL-C、LDL-C、TSH组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);DPN组年龄大于NDPN组,糖尿病病程长于NDPN组,统计学意义显著(P<0.01);DPN组TG水平低于NDPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现,HbA1c、病程及年龄进入最终回归方程[OR=1.170,95%CI:1.048~1.305(HbA1c);OR=1.059,95%CI:1.013~1.108(病程);OR=1.043,95%CI:1.015~1.072(年龄)],HbA1c、病程及年龄是DPN发生的危险因素。结论 HbA1c、病程及年龄是DPN发生的危险因素,住院T2DM患者DPN与血清TSH水平无明显相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 促甲状腺激素
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广东省江门地区城乡2型糖尿病患者周围神经病变的筛查及分析 预览
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作者 瞿良琴 周佩如 +3 位作者 黄洁微 陈玉珍 刘雪彦 马芳婷 《护理学报》 2019年第7期45-49,共5页
目的了解广东省江门地区城市和农村2型糖尿病患者周围神经病变的特点,为患者的临床干预提供参考。方法采用方便抽样法,在广东省江门市的蓬江区和江海区考虑医院的发展水平选取6家医院,借助国际糖尿病足工作小组推荐的工具进行筛查,工具... 目的了解广东省江门地区城市和农村2型糖尿病患者周围神经病变的特点,为患者的临床干预提供参考。方法采用方便抽样法,在广东省江门市的蓬江区和江海区考虑医院的发展水平选取6家医院,借助国际糖尿病足工作小组推荐的工具进行筛查,工具包括128 HZ音叉、10 g尼龙丝、40 g大头针、凉温棒和踝反射锤。结果 468例2型糖尿病患者中,检出糖尿病周围神经病变220例(47.0%),城镇周围神经病变的阳性率为47.9%,农村为45.9%;5项检查中压力觉异常的患者比例最高,占比24.4%;踝反射最低,占比9.8%。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄和病程是2型糖尿病患者周围神经病变的独立危险因素(OR=1.025,P=0.002;OR=1.018,P=0.033);糖化血红蛋白是保护因素(OR=0.974,P=0.045)。结论江门地区糖尿病患者周围神经病变的阳性率较高,年龄、病程及糖化血红蛋白与周围神经病变的发生有关,提示护理人员要加强对基层医院和农村2型糖尿病患者周围神经病变的筛查和健康教育。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 血糖 危险因素
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2型糖尿病患者下肢神经损伤与骨代谢指标相关性分析 预览
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作者 焦晓彤 徐文洁 +1 位作者 韩雪 毛恩文 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第6期14-15,共2页
目的探讨2型糖尿病合并下肢神经损伤患者骨代谢标志物的变化。方法选取60名2017年3月至2018年9月入院的2型糖尿病患者,通过感觉神经定量检测手段对所有患者进行下肢神经损伤进行量化评估。将合并下肢神经损伤患者作为观察组(n=32),无下... 目的探讨2型糖尿病合并下肢神经损伤患者骨代谢标志物的变化。方法选取60名2017年3月至2018年9月入院的2型糖尿病患者,通过感觉神经定量检测手段对所有患者进行下肢神经损伤进行量化评估。将合并下肢神经损伤患者作为观察组(n=32),无下肢神经损伤患者作为对照组(n=28),运用统计学分析比较两组间β-胶原特殊序列(β-collagen specific sequence,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(Total cross-linked N-telopeptides of typeⅠcollagen,TP1NP)、血清骨钙素(Serum osteocalcin,BGP)以及相关资料的差异,并对骨转换标志物与CPT评分进行相关性分析。结果两组间TP1NP差异无统计学意义(P>0.05);观察组β-CTX、BGP明显高于对照组(P<0.05);相关分析显示双侧腓深/腓浅神经、腓肠神经评分与β-CTX、BGP呈正相关(P<0.05);β-CTX分别与血肌酐、尿酸、肌酐清除率呈正相关(P<0.05);BGP分别与血肌酐、尿酸、甲状旁腺激素正相关,与25(OH)D3呈负相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并下肢神经损伤时,β-CTX、BGP明显升高,认为β-CTX、BGP与2型糖尿病周下肢神经损伤有关,β-CTX、BGP可作为监测糖尿病合并神经损伤时骨代谢变化的指标,进而协助评估骨折风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨代谢指标 糖尿病周围神经病变
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microRNA-146a在2型糖尿病周围神经病变患者血清中的表达及其临床意义
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作者 王征 李艳芳 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期28-31,共4页
目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清中microRNA-146a(miR-146a)的表达及其临床意义,为DPN的诊断提供依据。方法选取2015年1月至2017年10月在北京市门头沟区中医医院内分泌科确诊的131例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否并发... 目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清中microRNA-146a(miR-146a)的表达及其临床意义,为DPN的诊断提供依据。方法选取2015年1月至2017年10月在北京市门头沟区中医医院内分泌科确诊的131例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否并发周围神经病变分为无并发症组(NDPN组)46例和周围神经病变组85例(DPN组),另选同期39例健康体检者为对照组(NC组)。测定研究对象的外周血miR-146a水平,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹C肽、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)水平,测定踝肱指数,测定研究对象运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)。采用SPSS 13.0软件进行方差分析、Kruskal-Wallis H检验和χ2检验;相关性分析采用Pearson相关分析;DPN患病的影响因素采用logistic多元逐步回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 DPN组和NDPN组的血清miR-146a水平明显低于对照组,DPN组低于NDPN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,血清miR-146a水平与病程、MNCV、SNCV、IL-1β、TNF-α呈负相关,均有统计学意义(r值分别为-0.413、-0.122、-0.153、-0.416和-0.251)。多元logistic回归分析结果显示,miR-146a(OR=0.789,95%CI:0.769~0.948)是DPN的保护因素,IL-1β(OR=24.754,95%CI:3.757~176.462)、TNF-α水平(OR=5.894,95%CI:1.683~22.367)是DPN的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,血清miR-146a的曲线下面积为0.764(95%CI:0.585~0.799),灵敏度和特异度分别为74.1%和63.6%。结论 miR-46a在DPN患者血清中的含量显著降低,与DPN的发生密切相关,该指标可作为诊断DPN的标志物。 展开更多
关键词 microRNA-146a 糖尿病周围神经病变 糖尿病 2型
miR-146a rs2910164多态性对miR-146a表达的影响及与糖尿病周围神经病变的相关性研究
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作者 王国凤 尹冬 +5 位作者 徐宁 惠媛 韩冠军 杨传慧 闫永鑫 梁程程 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期102-107,共6页
目的探讨miR-146a rs2910164与糖尿病周围神经病变(DPN)易感性的相关性及其对miR-146a表达的影响。方法应用TaqMan探针法和实时荧光定量聚合酶反应,分别检测386例T2DM患者(T2DM组)、366例DPN患者(DPN组)及395名健康体检人群(NC组)miR-14... 目的探讨miR-146a rs2910164与糖尿病周围神经病变(DPN)易感性的相关性及其对miR-146a表达的影响。方法应用TaqMan探针法和实时荧光定量聚合酶反应,分别检测386例T2DM患者(T2DM组)、366例DPN患者(DPN组)及395名健康体检人群(NC组)miR-146a rs2910164基因多态性和miR-146a的表达水平。分析各组miR-146a rs2910164基因多态性,二分类Logistic回归分析DPN的影响因素。结果miR-146a rs2910164位点等位基因G在NC组和T2DM组分别为56.83%和55.18%,GG、GC、CC基因型分别为31.39%、50.88%、17.72%和30.31%、49.74%、19.95%,差异均无统计学意义(P>0.05);与NC组和T2DM组相比,DPN组G等位基因和GG基因型频率升高(P<0.05);调整年龄、病程、HbA1c等因素后回归分析结果显示,与基因型CC相比,基因型GG的DPN患病风险较高[OR(95%CI)2.34(1.12~4.82),P=0.013];校正各种因素后,差异仍有统计学意义[OR(95%CI)2.31(1.02~4.98),P=0.023]。携带GG基因型的个体具有较高的SBP、FPG、HbA1c、UACR、HOMA-IR,以及较长的糖尿病病程和低水平miR-146a的表达量。二分类Logisitc回归分析结果显示,miR-146a rs2910164基因多态性、HbA1c、糖尿病病程是DPN的危险因素。结论miR-146a rs2910164中基因型GG降低miR-146a表达水平,与糖尿病病程、HbA1c、HOMA-IR存在一定相关性,可能增加DPN的遗传易感性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病周围神经病变 基因多态性 MIR-146A rs2910164
胱抑素C与同型半胱氨酸在糖尿病周围神经病变中的研究进展 预览
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作者 彭少林 熊静妮 +2 位作者 李珏笛 沙永红 张美彪 《医学综述》 2019年第3期525-529,共5页
胱抑素C(CysC)属半胱氨酸类,可抑制半胱氨酸酶活性。同型半胱氨酸(Hcy)为一种α氨基酸,是蛋氨酸转甲基后生成的中间代谢产物。CysC与Hcy呈正相关,可通过氧化应激、促炎性反应、干扰凝血平衡等损伤微血管,并与微血管病变存在独立关联。... 胱抑素C(CysC)属半胱氨酸类,可抑制半胱氨酸酶活性。同型半胱氨酸(Hcy)为一种α氨基酸,是蛋氨酸转甲基后生成的中间代谢产物。CysC与Hcy呈正相关,可通过氧化应激、促炎性反应、干扰凝血平衡等损伤微血管,并与微血管病变存在独立关联。糖尿病周围神经病变(DPN)与糖尿病微血管病变之间存在相关性,诸多学者也尝试通过循证医学研究揭示Hcy、CysC与DPN的关系,力争为DPN找到更多血清学依据,为其诊断、治疗以及预后监测提供可靠指标。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病周围神经病变 胱抑素C 同型半胱氨酸
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糖尿病周围神经病变患者血清铁蛋白的水平表达及临床意义分析 预览
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作者 郭清江 郭鹏飞 +1 位作者 吴珊珊 乔林爽 《中国实用医药》 2019年第9期78-79,共2页
目的研究糖尿病周围神经病变(DNP)患者血清铁蛋白(SF)水平表达及其意义。方法选取70例糖尿病周围神经病变患者作为观察组, 70例2型糖尿病无周围神经病变患者作为对照组,另选取60例体检健康者作为健康组,检测并比较三组研究对象的血清铁... 目的研究糖尿病周围神经病变(DNP)患者血清铁蛋白(SF)水平表达及其意义。方法选取70例糖尿病周围神经病变患者作为观察组, 70例2型糖尿病无周围神经病变患者作为对照组,另选取60例体检健康者作为健康组,检测并比较三组研究对象的血清铁蛋白、空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果观察组血清铁蛋白水平为(263.35±77.65)μg/L,对照组血清铁蛋白水平为(199.46±57.98)μg/L,健康组患者血清铁蛋白水平为(98.97±30.25)μg/L;观察组血清铁蛋白水平显著高于对照组和健康组,对照组血清铁蛋白水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖水平为(10.92±3.36)mmol/L,对照组空腹血糖水平为(8.55±2.98)mmol/L,健康组空腹血糖水平为(5.36±2.03)mmol/L;观察组总胆固醇水平为(6.86±2.18)mmol/L,对照组总胆固醇水平为(5.62±2.03)mmol/L,健康组总胆固醇水平为(4.86±1.94)mmol/L;观察组甘油三酯水平为(3.01±1.26)mmol/L,对照组甘油三酯水平为(2.15±0.75)mmol/L,健康组甘油三酯水平为(1.34±0.31)mmol/L;观察组低密度脂蛋白胆固醇水平为(4.13±1.02)mmol/L,对照组低密度脂蛋白胆固醇水平为(3.65±0.75)mmol/L,健康组低密度脂蛋白胆固醇水平为(2.34±0.42)mmol/L;观察组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于对照组和健康组,对照组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗糖尿病周围神经病变患者时,检测血清铁蛋白水平能够支持对病情的评估,具有较高的价值。 展开更多
关键词 血清铁蛋白 糖尿病周围神经病变 2型糖尿病
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糖尿病周围神经病变独特的中医外治疗法
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作者 田安 《糖尿病之友》 2019年第5期56-57,共2页
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,以感觉神经受累较早、肢体疼痛麻木为突出特点,是导致糖尿病足、下肢溃疡以及截肢的主要原因,严重影响患者的生活质量研究证实,代谢紊乱、微血管损害与神经营养障碍是糖尿病周围神经... 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,以感觉神经受累较早、肢体疼痛麻木为突出特点,是导致糖尿病足、下肢溃疡以及截肢的主要原因,严重影响患者的生活质量研究证实,代谢紊乱、微血管损害与神经营养障碍是糖尿病周围神经病变的主要发病机制。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 中医外治疗法 神经营养障碍 慢性并发症 微血管损害 感觉神经 肢体疼痛 糖尿病
糖尿病足浴方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察 预览
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作者 杨梅 周小琴 《现代医药卫生》 2019年第1期88-89,共2页
目的观察糖尿病足浴方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2016年5月至2017年7月在该院门诊及病房就诊、符合标准的合格受试者400例,将其随机分成治疗组和对照组,最终治疗组和对照组分别完成189例及182例。2... 目的观察糖尿病足浴方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2016年5月至2017年7月在该院门诊及病房就诊、符合标准的合格受试者400例,将其随机分成治疗组和对照组,最终治疗组和对照组分别完成189例及182例。2组患者均接受糖尿病基础治疗,治疗组给予中药浴足联合甲钴胺片口服,对照组仅给予甲钴胺片口服,疗程均为15d。观察2组患者治疗前后神经症状(NSS)、神经缺陷(NDS)、中医证候评分改善情况。结果2组治疗方案均能有效降低NSS、NDS、中医证候评分均值,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在NSS和中医证候评分方面的改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组NDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,2组均未出现不良反应。结论糖尿病足浴方联合甲钴胺片治疗DPN临床疗效可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病足浴方 糖尿病周围神经病变 临床疗效 甲钴胺片
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温阳通络法对糖尿病神经病变血清胰岛素样生长因子-1表达的影响 预览
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作者 董惠洁 张学力 +6 位作者 冯建军 刘美琴 王兮 柴海彦 郭桂英 冯振宇 刘云 《中国药物与临床》 CAS 2019年第6期924-925,共2页
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)常伴有神经营养因子表达的异常,高糖环境下胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的减少可能是导致DPN神经轴突损伤及神经脱髓鞘的重要原因,IGF-1是DPN治疗的新靶点[1].在既往的研究中,我... 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)常伴有神经营养因子表达的异常,高糖环境下胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的减少可能是导致DPN神经轴突损伤及神经脱髓鞘的重要原因,IGF-1是DPN治疗的新靶点[1].在既往的研究中,我们已经证实具有温阳活血通络之效的扶阳通络汤对寒凝血瘀证糖尿病周围神经病变安全有效并有抗氧化应激的作用[2-4],本研究通过设立弥可保为对照组,进一步观察温阳通络法对寒凝血瘀DPN患者神经营养因子IGF-1表达的影响. 展开更多
关键词 血清胰岛素样生长因子-1 糖尿病神经病变 温阳通络法 糖尿病周围神经病变 IGF-1表达 神经营养因子 寒凝血瘀证 温阳活血通络
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蒙药珍宝丸治疗糖尿病周围神经病变痰瘀互阻证54例临床观察
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作者 易文明 张芳芳 +4 位作者 王颖 孙宏峰 胡燕 吴淑馨 刘铜华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期42-46,共5页
目的评价蒙药珍宝丸干预糖尿病周围神经病变(DPN)痰瘀互阻证的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均进行糖尿病基础治疗,包括饮食控制、运动治疗、药物控制血糖及对症治疗。治疗组口服珍宝丸,每次3.0 g... 目的评价蒙药珍宝丸干预糖尿病周围神经病变(DPN)痰瘀互阻证的临床疗效。方法将120例DPN患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者均进行糖尿病基础治疗,包括饮食控制、运动治疗、药物控制血糖及对症治疗。治疗组口服珍宝丸,每次3.0 g,每日2次,对照组口服硫辛酸胶囊,每次0.6 g,每日1次,两组疗程均为24周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、密歇根糖尿病神经病变积分(MDNS)、双侧正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)以及血糖、血脂水平。结果与本组治疗前比较,治疗后两组中医证候积分、MDNS积分均明显降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分、MDNS积分显著低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P<0.05)。两组治疗前后及治疗后血糖、血脂水平比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论蒙药珍宝丸能明显改善DPN患者症状,提高正中神经和腓总神经神经的传导速度。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 痰瘀互阻 珍宝丸 密歇根糖尿病神经病变积分
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