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糖尿病微血管并发症及其相关分子机制研究进展
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作者 曾钢 丁群芳 《海南医学院学报》 CAS 2019年第1期77-80,共4页
随着生产生活方式的改变、饮食结构的变化以及人口老龄化的加剧,糖尿病的发生率和致残率及致死率有逐年升高的趋势。糖尿病的发病原因有多种,可能与遗传因素、环境因素、饮食习惯等多种因素密切相关。危及糖尿病患者生活质量和生存状态... 随着生产生活方式的改变、饮食结构的变化以及人口老龄化的加剧,糖尿病的发生率和致残率及致死率有逐年升高的趋势。糖尿病的发病原因有多种,可能与遗传因素、环境因素、饮食习惯等多种因素密切相关。危及糖尿病患者生活质量和生存状态的多为其并发症,其中涉及各种大血管并发症和微血管并发症,如糖尿病心肌病、糖尿病肾病、糖尿病脑病及糖尿病足等。本文对糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病足的发病的相关分子机制进行论述,为新药研发和临床治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 微血管并发症 糖尿病肾病 糖尿病 糖尿病视网膜
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探究糖尿病肾病患者进行血液透析的护理干预措施 预览
2
作者 李丹 《中国卫生标准管理》 2019年第3期98-100,共3页
目的探讨分析糖尿病肾病患者接受血液透析护理的临床效果,为临床护理提供参考。方法根据2015年5月—2017年5月我院接收的糖尿病肾病血液透析患者80例来分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例,对照组使用常规护理方式,观察组使... 目的探讨分析糖尿病肾病患者接受血液透析护理的临床效果,为临床护理提供参考。方法根据2015年5月—2017年5月我院接收的糖尿病肾病血液透析患者80例来分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例,对照组使用常规护理方式,观察组使用常规护理和综合护理措施,对两组的并发症和满意度进行对比分析。结果观察组满意度是95.0%(38/40),对照组满意度是77.5%(31/40)。观察组有19例并发症,并发症发生率是47.5%;对照组有30例并发症,并发症发生率是75.0%。观察组的并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病采取透析治疗,需要使用综合护理干预,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血液透析 护理干预 干预措施 糖尿病 肾病
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糖尿病微血管病变患者血清25-OH维生素D3水平的变化及其影响因素
3
作者 赵艾苹 魏剑芬 +6 位作者 王建荣 王宝镯 闫圆圆 吴乃君 王颖 金秀平 盛佳曦 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期102-104,共3页
目的检测不同类型糖尿病微血管病变患者血清维生素D3的含量,探讨其在糖尿病微血管病变患者的变化及影响因素。方法选取2016年2月至2017年8月本院住院收治的2型糖尿病患者200例,根据患者人院检查分为单纯糖尿病组(DM组50例)及糖尿病微血... 目的检测不同类型糖尿病微血管病变患者血清维生素D3的含量,探讨其在糖尿病微血管病变患者的变化及影响因素。方法选取2016年2月至2017年8月本院住院收治的2型糖尿病患者200例,根据患者人院检查分为单纯糖尿病组(DM组50例)及糖尿病微血管病变三组[糖尿病肾病组(DN组50例)、糖尿病视网膜病变组(DR组50例)和糖尿病周围神经病变组(DPN组50例)],检测血清25-OH维生素D3含量,同时观察其与糖、脂代谢之间的相关性。结果(1)糖尿病微血管病变患者血清维生素D3含量降低,糖尿病肾病患者最低。(2)血清25-(OH)维生素D3与空腹血糖、糖化血红蛋白、Hey、TC、HOMA-IR均呈负相关。(3)血清维生素D3与糖尿病微血管病变呈负相关。结论血清维生素D3水平降低与糖尿病微血管病变发生有关,可能参与糖尿病微血管病变的发生、发展,可能作为微血管病变的检测指标之一。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 糖尿病视网膜 糖尿病神经 维生素D3
2型糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸胱抑素C水平的变化及临床意义 预览
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作者 马运贤 《中国药物与临床》 CAS 2019年第5期782-783,共2页
糖尿病属于常见的一种慢性病,2型糖尿病患者占了90%以上,若不能及时诊断与治疗,容易出现各种心脑肾等并发症。糖尿病肾病属于早期比较常见的严重并发症,也是诱发慢性肾功能不全的主要病因,甚至是造成糖尿病死亡的原因之一。病情进展到... 糖尿病属于常见的一种慢性病,2型糖尿病患者占了90%以上,若不能及时诊断与治疗,容易出现各种心脑肾等并发症。糖尿病肾病属于早期比较常见的严重并发症,也是诱发慢性肾功能不全的主要病因,甚至是造成糖尿病死亡的原因之一。病情进展到中晚期,并无有效的控制措施,尽早发现与治疗十分关键。 展开更多
关键词 组对象 糖尿病 胱抑素 糖尿病肾病 糖尿病患者 HCY 临床意义
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糖尿病视网膜病变合并糖尿病肾病的危险因素及其预测价值 预览
5
作者 浦丹凤 王霞娟 +2 位作者 马坚 邵耀明 刘国萍 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第1期30-35,共6页
目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患... 目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)的危险因素及预测价值。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科收治的2型糖尿病(T2DM)患者1969例,其中糖尿病视网膜病变(DR)合并糖尿病肾病(DN)患者609例,单纯DR患者746例,未并发DN和DR患者614例,比较3组患者的血糖、血压、肝功能和肾功能指标水平,分析DR合并DN的危险因素及预测价值。采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用单因素方差分析或χ^2检验。多因素logistic回归分析DR合并DN的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析因素预测DR合并DN的价值。结果除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和左侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)外,3组患者其余指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.966,95%CI0.932~1.000;P=0.049)、白蛋白(ALB)(OR=0.872,95%CI0.837~0.908;P<0.001)、服用他汀类药物(OR=0.400,95%CI0.265~0.606;P<0.001)是DR合并DN的保护因素,高血压病程(OR=1.021,95%CI1.005~1.037;P=0.011)、收缩压(OR=1.018,95%CI1.007~1.029;P=0.002)、空腹血糖(OR=1.054,95%CI1.002~1.108;P=0.040)、甘油三酯(OR=1.133,95%CI1.021~1.256;P=0.019)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.355,95%CI1.017~1.805;P=0.038)、血尿酸(OR=1.124,95%CI1.016~1.244;P=0.023)、胱抑素C(OR=2.466,95%CI1.495~4.068;P<0.001)、眼底评分(OR=1.275,95%CI1.088~1.494;P=0.003)、左室后壁厚度(OR=1.306,95%CI1.051~1.622;P=0.016)和颈动脉粥样斑块形成(OR=1.578,95%CI1.051~2.370;P=0.028)为危险因素。ROC曲线分析结果表明胱抑素C预测DR合并DN价值最高,AUC为0.677。结论T2DM患者DR合并DN的患病率较高,其发生与多种因素相关,其中,胱抑素C预测DR合并DN价值最高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜 糖尿病肾病
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2型糖尿病中微小RNA的功能及临床价值研究进展 预览
6
作者 繆洪芸 何宁 李斌 《临床和实验医学杂志》 2019年第3期334-337,共4页
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是临床上十分常见的慢性疾病,影响全世界约4亿人口,在我国也有大规模的人群罹患DM及其相关并发症[1]。2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)是临床上最为常见的DM类型,T2DM持续进展可导致全身多个脏器... 糖尿病(diabetes mellitus,DM)是临床上十分常见的慢性疾病,影响全世界约4亿人口,在我国也有大规模的人群罹患DM及其相关并发症[1]。2型糖尿病(type2 diabetes mellitus,T2DM)是临床上最为常见的DM类型,T2DM持续进展可导致全身多个脏器组织(肾脏、视网膜、心血管、肝脏等)的病变及功能紊乱,严重影响患者生活质量,甚至导致患者致残致死[2]。 展开更多
关键词 2型糖尿病 微小RNA 糖尿病肾病 糖尿病视网膜 诊断 治疗
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真武汤治疗糖尿病肾病的研究进展
7
作者 姜晓天 朴春丽 +2 位作者 金美英 潘韦韦 孙哲宇 《吉林中医药》 2019年第2期265-268,共4页
通过探究《伤寒论》经典名方真武汤及组成药物治疗糖尿病肾病的临床及实验研究进展,为本方在临床应用提供依据。查阅和整理近10年的相关文献,从糖尿病肾病的病因病机,临床及实验研究等多方面出发,分析归纳真武汤治疗糖尿病肾病的研究现... 通过探究《伤寒论》经典名方真武汤及组成药物治疗糖尿病肾病的临床及实验研究进展,为本方在临床应用提供依据。查阅和整理近10年的相关文献,从糖尿病肾病的病因病机,临床及实验研究等多方面出发,分析归纳真武汤治疗糖尿病肾病的研究现状。真武汤治疗糖尿病肾病在改善临床症状、延缓疾病进展等方面具有独特优势。真武汤治疗糖尿病肾病具有明确的的中医理论基础和显著的治疗效果,但相关研究的规范化和系统化研究需进一步提高。 展开更多
关键词 真武汤 糖尿病肾病 消渴肾病 综述
前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性分析 预览
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作者 郑欣 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期300-301,共2页
糖尿病是一种代谢疾病,以慢性高血糖为特征,随着病程的进展,糖尿病可引起一系列肾病综合征,其中,糖尿病肾病(DN)是临床中多见且严重的糖尿病微血管合并症,也是导致终末期肾疾病的主要原因,具有较高的病死率[1].诱发DN最常见的临床表现... 糖尿病是一种代谢疾病,以慢性高血糖为特征,随着病程的进展,糖尿病可引起一系列肾病综合征,其中,糖尿病肾病(DN)是临床中多见且严重的糖尿病微血管合并症,也是导致终末期肾疾病的主要原因,具有较高的病死率[1].诱发DN最常见的临床表现就是蛋白尿、高血压及肾功能异常等,以微量白蛋白尿(ALB)为多见.既往临床上对于DN患者通常采用选择性血管紧张素受体拮抗剂(ARB)药物或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)来降低尿蛋白,然而随着肾功能损害的加重,ARB药物或ACEI制剂的临床疗效受到了一定局限[2].笔者收集了72例发生蛋白尿的DN患者临床资料,旨在探讨前列地尔联合福辛普利治疗DN蛋白尿的临床疗效及安全性. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾病蛋白尿 临床疗效 安全性分析 福辛普利 前列地尔 血管紧张素转换酶抑制剂 治疗
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2型糖尿病患者血清胆红素、纤维蛋白原水平与糖尿病肾病发生的关系 预览
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作者 黄娟 胡维 熊丹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第2期169-171,共3页
目的探究2型糖尿病患者血清胆红素、纤维蛋白原(FIB)水平与糖尿病肾病(DN)发生的关系。方法选择DN患者58例作为DN组,另选取同期治疗的2型糖尿病患者58例作为糖尿病组。对2组患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、FI... 目的探究2型糖尿病患者血清胆红素、纤维蛋白原(FIB)水平与糖尿病肾病(DN)发生的关系。方法选择DN患者58例作为DN组,另选取同期治疗的2型糖尿病患者58例作为糖尿病组。对2组患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、FIB水平进行检测并比较,对DN组不同分期患者的血清胆红素、FIB水平进行比较,分析各指标与糖尿病、DN的关系,多因素Logistic回归分析各指标与DN发生的危险性,ROC曲线分析各指标对DN的诊断效能。结果糖尿病组TBil、DBil、IBil均显著高于DN组(P均<0.05),而FIB显著低于DN组(P<0.05)。非临床期DN患者TBil、DBil、IBil均显著高于临床期DN患者(P均<0.05),而FIB显著低于临床期DN患者(P<0.05)。胆红素与FIB与糖尿病和DN均存在相关性,其中TBil、DBil、IBil与患者病情存在负相关(P均<0.05),FIB与患者病情呈正相关(P<0.05)。以DN的发生为因变量,将TBil、DBil、IBil、FIB作为自变量进行多因素分析,结果显示TBil、DBil、IBil均是DN发生的保护因素(P均<0.05),FIB是引起DN发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现TBil、DBil、IBil、FIB具有诊断价值,TBil的敏感性最高为95.6%,但特异性则与其他检测因子相差较少。结论胆红素和FIB可以对糖尿病患者病情的轻重程度做出判断,但是只能作为诊断DN的辅助手段。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 血清胆红素 纤维蛋白原
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红细胞生成素预处理脂肪间充质干细胞移植治疗大鼠糖尿病肾病 预览
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作者 王迪生 孔刘莎 +1 位作者 王佳 李霞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第9期1370-1376,共7页
背景:研究证实,糖尿病肾病的发生、发展与肾小管上皮细胞转分化及肾间质纤维化密切相关。目的:探讨红细胞生成素干预的脂肪间充质干细胞对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:获取和培养人脂肪间充质干细胞并进行多向分化能力... 背景:研究证实,糖尿病肾病的发生、发展与肾小管上皮细胞转分化及肾间质纤维化密切相关。目的:探讨红细胞生成素干预的脂肪间充质干细胞对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法:获取和培养人脂肪间充质干细胞并进行多向分化能力鉴定;采用Transwell体外迁移体系,观察不同浓度红细胞生成素(0,5,20,50 IU/mL)对脂肪间充质干细胞向高糖诱导大鼠肾小管上皮细胞系迁移的影响;将48只SD大鼠(徐州医学院动物实验中心提供)随机分为正常对照组、糖尿病模型组、脂肪间充质干细胞组、脂肪间充质干细胞+20 IU/mL红细胞生成素组,每组12只。经尾静脉注射150μL细胞总数为3.5×105个脂肪间充质干细胞或20 IU/mL红细胞生成素干预的脂肪间充质干细胞,14周后采用Western blot检测肾组织中转化生长因子β1、α-平滑肌肌动蛋白、E-钙黏蛋白、基质金属蛋白酶9及基质金属蛋白酶抑制剂1的表达。结果与结论:①红细胞生成素干预使脂肪间充质干细胞的迁移数量明显增加且呈浓度依赖性(P<0.05),以20 IU/mL浓度最为显著;NRK-52E细胞内基质细胞衍生因子1蛋白表达趋势与脂肪间充质干细胞迁移趋势基本一致;②与糖尿病模型组比较,脂肪间充质干细胞及脂肪间充质干细胞+20 IU/mL红细胞生成素组转化生长因子β1、α-平滑肌肌动蛋白及基质金属蛋白酶抑制剂1蛋白表达均显著下降(P<0.05),E-钙黏蛋白、基质金属蛋白酶9蛋白表达显著上升(P<0.05),且脂肪间充质干细胞+红细胞生成素组变化更明显(P<0.05);③结果表明,红细胞生成素可以促进脂肪间充质干细胞的定向趋化,且在红细胞生成素作用下脂肪间充质干细胞可以更好地抑制肾小管上皮细胞转分化,减轻细胞外基质沉积,延缓糖尿病肾纤维化。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 脂肪间充质干细胞 红细胞生成素 糖尿病模型 肾小管 肾间质纤维化 干细胞 脂肪组织 间质干细胞 组织工程
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瘦素基因启动子区G-2548A多态性与2型糖尿病肾病的关系 预览
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作者 穆立焕 王颖 +5 位作者 佟俊旺 金秀平 陈茜 徐谦 杨丽婉 江兰 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期26-30,共5页
目的探讨瘦素基因启动子区G-2548A(rs7799039)多态性与2型糖尿病肾病的关系。方法选取2016年5月—2017年5月在华北理工大学附属医院内分泌病区住院的2型糖尿病患者416例。其中,无糖尿病肾病组224例,男性102例,女性122例,平均年龄(56.2&#... 目的探讨瘦素基因启动子区G-2548A(rs7799039)多态性与2型糖尿病肾病的关系。方法选取2016年5月—2017年5月在华北理工大学附属医院内分泌病区住院的2型糖尿病患者416例。其中,无糖尿病肾病组224例,男性102例,女性122例,平均年龄(56.2±11.1)岁;2型糖尿病肾病组192例,男性96例,女性96例,平均年龄(58.3±11.5)岁。采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方法测定G-2548A基因型,比较两组基因型和等位基因多态性的不同。结果①2型糖尿病肾病组患者血清瘦素水平、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压高于无糖尿病肾病组(P<0.05);两组尿酸和血脂相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组患者G-2548A基因型和等位基因分布频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素基因启动子区G-2548A基因型分布、等位基因多态性与2型糖尿病肾病有关,其中A等位基因可能是2型糖尿病肾病发生、发展的易感基因。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 瘦素 G-2548A/转录启动子 多态性 单核苷酸
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LncRNA KCNQ1OT1在糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义
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作者 李莹 刘琦 +2 位作者 欧三桃 吴蔚桦 甘林望 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期71-74,共4页
目的探讨LncRNA KCNQ1OT1(KCNQ1OT1)在Ⅱ型糖尿病(T2D)、糖尿病肾病(DN)患者血清中的表达及意义。方法qRT-PCR法检测KCNQ1OT1在77例T2D患者,60例DN患者,60例健康对照组中的表达,分析其临床意义。结果KCNQ1OT1在T2D及DN患者中的表达较健... 目的探讨LncRNA KCNQ1OT1(KCNQ1OT1)在Ⅱ型糖尿病(T2D)、糖尿病肾病(DN)患者血清中的表达及意义。方法qRT-PCR法检测KCNQ1OT1在77例T2D患者,60例DN患者,60例健康对照组中的表达,分析其临床意义。结果KCNQ1OT1在T2D及DN患者中的表达较健康对照组明显升高(F=19.790,P﹤0.001)。KCNQ1OT1在合并大量蛋白尿的DN患者中的表达明显高于合并微量蛋白尿患者(t=13.620,P﹤0.001)。KCNQ1OT1的表达与蛋白尿的水平呈正相关关系(r=0.690,P﹤0.001),与肾小球滤过率呈负相关关系(r=-0.780,P﹤0.001)。在T2D与DN患者中KCNQ1OT1作为糖尿病肾病患者血清标志物的潜能的ROC曲线下面积(AUC)为0.861(95%CI:0.786~0.935,P﹤0.001),在DN患者与健康患者中KCNQ1OT1作为糖尿病肾病的AUC为0.914(95%CI:0.828~0.980,P﹤0.001)。结论KCNQ1OT1的高表达与T2D患者DN的发展有关,有望成为预测DN患者预后的生物标志物。 展开更多
关键词 血清LncRNA KCNQ1OT1 Ⅱ型糖尿病 糖尿病肾病 生物标志物
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2型糖尿病肾病患者血清sTNFR-1及KIM-1水平及其诊断价值研究
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作者 董莉娟 牛奔 +1 位作者 马丽 姜晓岚 《临床误诊误治》 2019年第1期70-75,共6页
目的探讨2型糖尿病肾病患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(soluble tumor necrosis factor receptor-1,sTNFR-1)及肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平变化及其诊断价值。方法回顾性分析2012年5月—2016年5月云南省老年病... 目的探讨2型糖尿病肾病患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体1(soluble tumor necrosis factor receptor-1,sTNFR-1)及肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)水平变化及其诊断价值。方法回顾性分析2012年5月—2016年5月云南省老年病医院及云南省第一人民医院就诊的2型糖尿病患者112例,根据白蛋白尿及透析情况分为:正常组(A1期组)37例,中度增加组(A2期组)35例,重度增加组(A3期组)25例及透析组15例。检测各组患者血清sTNFR-1及KIM-1水平,分析sTNFR-1及KIM-1与其他临床指标的相关性;并进一步绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析sTNFR-1联合KIM-1检测对于糖尿病肾损伤的诊断效能。结果血清sTNFR-1及KIM-1水平透析组>A3期组>A2期组>A1期组,每两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者血清sTNFR-1水平与糖尿病病程、平均动脉压(MAP)、尿微量白蛋白定量(UmAlb)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白肌酐比(ACR)呈显著正相关(r=0.341,P<0.001;r=0.447,P<0.001;r=0.569,P<0.001;r=0.585,P<0.001;r=0.537,P<0.001),与肾小球滤过率估值(eGFR)呈显著负相关(r=-0.594,P<0.001);血清KIM-1水平与糖尿病病程、MAP、UmAlb、ACR、血Cr亦呈显著正相关(r=0.403,P<0.001;r=0.527,P<0.001;r=0.733,P<0.001;r=0.702,P<0.001;r=0.733,P<0.001),与eGFR呈显著负相关(r=-0.757,P<0.001)。血清sTNFR-1联合KIM-1检测对于糖尿病肾损伤的诊断效能较单独检测高,曲线下面积为0.857(95%CI:0.787,0.927,P<0.001),诊断特异度为83.8%,灵敏度为84.5%,阳性预测值为0.902,阴性预测值为0.826。结论2型糖尿病肾病患者血清sTNFR-1及KIM-1水平升高,sTNFR-1联合KIM-1检测对于糖尿病肾损伤的诊断效能较高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 可溶性肿瘤坏死因子受体1 肾损伤分子1 诊断
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耳穴压豆联合艾灸治疗2型糖尿病肾病水肿的疗效评价 预览
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作者 于国俊 程欣 +3 位作者 唐素勤 潘玉颖 唐桂军 华琼 《临床研究》 2019年第2期118-119,共2页
目的探究耳穴压豆联合艾灸治疗2型糖尿病肾病水肿的临床疗效。方法研究对象选取为2016年9月~2018年8月本院收治的100例2型糖尿病肾病水肿患者,应用数字表法将以上患者随机分组,分为观察组和对照组各50例,对照组常规降血压、利尿治疗,观... 目的探究耳穴压豆联合艾灸治疗2型糖尿病肾病水肿的临床疗效。方法研究对象选取为2016年9月~2018年8月本院收治的100例2型糖尿病肾病水肿患者,应用数字表法将以上患者随机分组,分为观察组和对照组各50例,对照组常规降血压、利尿治疗,观察组患者则在对照组基础上应用耳穴压豆联合艾灸治疗,对比两组患者疗效,并统计治疗前后两组患者的24小时尿蛋白、白蛋白、尿素、尿酸、肌酐等指标情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的24小时尿蛋白、白蛋白、尿素、尿酸、肌酐等指标对比均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者的各项指标与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论应用耳穴压豆联合艾灸治疗2型糖尿病肾病水肿的疗效确切,能够有效改善患者的肾功能指标,减少蛋白尿现象,值得在临床上应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 水肿 耳穴压豆 艾灸
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2型糖尿病病人踝臂指数与尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性分析 预览
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作者 严丽 龚建忠 孔令怡 《安徽医药》 CAS 2019年第2期313-317,共5页
目的研究并分析2型糖尿病病人踝臂指数(ABI)与尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)的相关性。方法回顾性分析2014年4月至2016年8月海南省洋浦开发区医院收治的2型糖尿病病人200例的资料,分别对所有病人的ABI水平进行测定,并根据结果分为ABI下降... 目的研究并分析2型糖尿病病人踝臂指数(ABI)与尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)的相关性。方法回顾性分析2014年4月至2016年8月海南省洋浦开发区医院收治的2型糖尿病病人200例的资料,分别对所有病人的ABI水平进行测定,并根据结果分为ABI下降组(52例)与ABI正常组(148例)。对比两组病人年龄、病程、收缩压、舒张压、白细胞计数、C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平以及ACR情况,同时,将ABI下降组病人分为轻度下降组(34例)与中度下降组(18例),对比两组病人的ACR情况。并作相关分析。结果两组年龄、性别、病程比较均差异无统计学意义(均P >0.05)。两组病人收缩压、舒张压、白细胞计数、C-反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白水平对比,均差异无统计学意义(均P >0.05)。而ABI下降组病人的ACR为(2.5±0.5)g/mol,高于ABI正常组病人的(1.4±0.3)g/mol,差异有统计学意义(t=49.362,P<0.001)。ABI轻度下降组病人ACR异常率为58.82%(20/34),与ABI中度下降组的88.89%(16/18)比较,差异有统计学意义(χ^2=4.994,P=0.025)。经Spearman相关性分析可得,2型糖尿病病人ABI与ACR呈负相关关系(r=-0.523,P<0.001)。经多因素logistic回归分析发现,ACR是影响2型糖尿病病人ABI的危险因素。结论2型糖尿病病人ABI与ACR呈显著负相关关系,提示了ABI水平的变化可作为临床上早期糖尿病肾病的预测指标。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白/肌酐比值 2型糖尿病 糖尿病肾病 相关性 踝臂指数
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丹酚酸B对糖尿病大鼠肾纤维化的改善作用及其机制 预览
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作者 张旭 朱元美 +4 位作者 唐保露 任尤楠 陶善珺 杨解人 郑书国 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-55,共5页
目的观察丹酚酸B对糖尿病大鼠肾纤维化的影响,并探讨其可能机制。方法采用高糖高脂饮食,合并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型。将糖尿病大鼠随机分为模型组、丹酚酸B低、高剂量组(80、160 mg·kg^-1)。丹酚酸B各... 目的观察丹酚酸B对糖尿病大鼠肾纤维化的影响,并探讨其可能机制。方法采用高糖高脂饮食,合并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型。将糖尿病大鼠随机分为模型组、丹酚酸B低、高剂量组(80、160 mg·kg^-1)。丹酚酸B各组每天灌胃给予相应剂量药物,正常对照组和模型组灌胃相应容量生理盐水,连续6周。实验结束时检测大鼠空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UAlb),以及血清丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;Masson染色法观察肾组织胶原纤维水平;ELISA法检测肾组织Ⅰ型和Ⅲ型胶原含量;Western blot法检测肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)、p-Smad2和Smad7蛋白水平。结果丹酚酸B可明显减少糖尿病大鼠肾组织胶原沉积,降低FBG、BUN、UAlb、SCr、MDA及TGF-β1、p-Smad2蛋白水平,使血清TAC、SOD活性和肾组织Smad7蛋白水平明显升高(P<0.01或P<0.05)。结论丹酚酸B可明显减轻糖尿病大鼠肾纤维化,改善肾功能,其机制与改善氧化应激状态、调控TGF-β1/Smad信号通路有关。 展开更多
关键词 糖尿病 肾纤维化 丹酚酸B TGF-Β1 氧化应激 糖尿病肾病
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血管内皮生长因子与糖尿病肾病关系的研究进展 预览
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作者 李思佳 孙小蒙 《医学综述》 2019年第3期515-519,共5页
糖尿病肾病(DN)是临床上常见的一种继发性肾病,同时也是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,引发的终末期肾衰竭是糖尿病患者死亡的主要原因。近年来,关于血管内皮生长因子与DN的关系取得了极大进展。血管内皮生长因子可通过与多... 糖尿病肾病(DN)是临床上常见的一种继发性肾病,同时也是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症之一,引发的终末期肾衰竭是糖尿病患者死亡的主要原因。近年来,关于血管内皮生长因子与DN的关系取得了极大进展。血管内皮生长因子可通过与多种细胞因子的相互作用影响DN的发生、发展,随着疾病的进展,患者的临床表现为尿蛋白水平升高、肾小球滤过率降低。而肾脏损害的加重则会进一步导致血管内皮生长因子及其相关调控因子的功能紊乱。对血管内皮生长因子的研究可能会为DN提供一种新的治疗方法。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 血管内皮生长因子
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尿液6种蛋白与CysC水平检测对糖尿病肾病的诊断价值
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作者 张求霞 汪隆海 +5 位作者 昌国庆 黄飞 唐丽群 姚芹梅 王勇 姜中云 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第1期67-71,共5页
目的探讨尿液6种蛋白与尿CysC对糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法测定41例DKD患者、47例DM患者、53例健康体检者和39例DM控制不佳患者的尿液6种蛋白与尿CysC水平,并运用IBMSPSS23.0软件对结果进行统计处理。结果DKD患者的尿液CysC,NGAL,... 目的探讨尿液6种蛋白与尿CysC对糖尿病肾病(DKD)的诊断价值。方法测定41例DKD患者、47例DM患者、53例健康体检者和39例DM控制不佳患者的尿液6种蛋白与尿CysC水平,并运用IBMSPSS23.0软件对结果进行统计处理。结果DKD患者的尿液CysC,NGAL,α1-MG,β2-MG,TRF,RBP和mALB结果都明显高于DM患者和健康体检者,P值均为0.000。它们的ROC曲线下面积分别为0.989,0.991,0.988,0.994,0.988,0.991和0.990。用尿液的CysC≥0.255mg/L,NGAL≥98.5μg/L,α1-MG≥11.55mg/L,β2-MG≥0.44mg/L,TRF≥3.15mg/L,RBP≥1.325mg/L和mALB≥22.5mg/L的7项之2诊断DKD,敏感度为97.56%,特异度为98.04%。在DM患者控制不佳的情况下可提高46.15%的DKD诊断。结论尿液CysC,NGAL,α1-MG,β2-MG,TRF和RBP的联合检测可对DKD患者作早期诊断。DKD患者的尿液CysC,NGAL,α1-MG,β2-MG,TRF和RBP升高均早于mALB,联合检测可减少DKD诊断的漏诊率。 展开更多
关键词 蛋白质 胱抑素C 糖尿病肾病 糖尿病 诊断
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肠道菌群失调对糖尿病及糖尿病肾病影响的研究进展 预览
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作者 王勤 杨亦彬 《医学综述》 2019年第3期530-534,共5页
肠道菌群是机体的重要组成部分,对人类健康有巨大影响。肠道菌群的组成和代谢活性发生改变可导致肠道菌群失衡,从而影响人体代谢系统的正常发展。目前已证实,肠道菌群结构和多样性的改变与炎症性肠病、心血管疾病、癌症、肥胖症、慢性... 肠道菌群是机体的重要组成部分,对人类健康有巨大影响。肠道菌群的组成和代谢活性发生改变可导致肠道菌群失衡,从而影响人体代谢系统的正常发展。目前已证实,肠道菌群结构和多样性的改变与炎症性肠病、心血管疾病、癌症、肥胖症、慢性炎症、血脂异常、过敏性疾病等相关。此外,肠道菌群失调在糖尿病及糖尿病肾病的发病和发展中起着重要作用,肠道菌群失衡可导致肠源性尿毒症毒素的积累、脂多糖的高循环水平、免疫失调以及胰岛素抵抗等,深入了解肠道菌群的结构、组成以及作用机制可为防治糖尿病及糖尿病肾病提供理论参考。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 肠道菌群 菌群失调 益生菌 益生元
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中医药治疗糖尿病微血管病变的研究进展 预览
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作者 李秀 刘德山 《中西医结合研究》 2019年第1期41-42,共2页
随着社会生活水平的提高、人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年升高;预计到2025年,糖尿病患者将达到3亿[1]。糖尿病成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第3位严重危害健康的慢性非传染性疾病。糖尿病微血管病变是糖尿病常见的... 随着社会生活水平的提高、人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年升高;预计到2025年,糖尿病患者将达到3亿[1]。糖尿病成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的第3位严重危害健康的慢性非传染性疾病。糖尿病微血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,是糖尿病致死、致残的主要原因,对患者生存质量造成严重影响。糖尿病微血管病变包括周围神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变等,如何预防和延缓糖尿病微血管病变的发生和发展尤为重要。本文就近年来中医药在治疗糖尿病微血管病变方面的研究进展予以概述如下。 展开更多
关键词 糖尿病微血管 中医药治疗 慢性非传染性疾 心脑血管疾 周围神经 人口老龄化 慢性并发症 糖尿病肾病
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