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中国糖尿病肾脏疾病防治临床指南
1
作者 中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组 李启富 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期15-28,共14页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(CKD),通常是根据尿白蛋白升高和(或)预估肾小球滤过率下降、同时排除其他CKD而作出的临床诊断。DKD是糖尿病常见的慢性并发症,是终末期肾病的重要病因。中华医学会糖尿病学分会微血... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是指由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(CKD),通常是根据尿白蛋白升高和(或)预估肾小球滤过率下降、同时排除其他CKD而作出的临床诊断。DKD是糖尿病常见的慢性并发症,是终末期肾病的重要病因。中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组制定了本指南,旨在规范我国DKD的诊治。本指南有以下特点:(1)突出临床实用性;(2)充分纳入DKD领域的中国证据;(3)重视早期筛查;(4)强调规范化综合管理的重要性;(5)注重新型抗高血糖药物在DKD治疗中的作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 临床指南 中华医学会糖尿病学分会 中国 防治 慢性肾脏疾病 肾小球滤过率 微血管并发症
紧扣糖尿病病机辨病辨证结合诊治
2
作者 喻嵘 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期267-269,共3页
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是目前引起终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因[1]。临床主要表现为蛋白尿、水肿及进行性肾功能丧失。因其致死、致残率高,因而寻... 糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是目前引起终末期肾脏疾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因[1]。临床主要表现为蛋白尿、水肿及进行性肾功能丧失。因其致死、致残率高,因而寻求安全有效的治疗方法是提升DKD患者生命质量的关键。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 辨证结合 终末期肾脏疾病 诊治 微血管并发症 肾功能丧失 主要表现
触珠蛋白对早期糖尿病肾病患者肾功能损害的预测作用 预览
3
作者 郑晓敏 杨芳远 +1 位作者 刘翠平 杨金奎 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第1期53-58,共6页
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病的重要合并症,是造成终末期肾病的重要原因,寻找早期预测肾功能损害的生物标志物具有重要临床意义。目前临床使用的DKD诊断的指标主要是尿白蛋白、肌酐、尿素氮等,但由于其特异度... 糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病的重要合并症,是造成终末期肾病的重要原因,寻找早期预测肾功能损害的生物标志物具有重要临床意义。目前临床使用的DKD诊断的指标主要是尿白蛋白、肌酐、尿素氮等,但由于其特异度和灵敏度尚不理想,还需要进一步寻找DKD的早期诊断指标。多个研究表明尿触珠蛋白(haptoglobin,Hp)在早期DKD中可预测肾功能的进展,本文就Hp对早期糖尿病肾病患者肾功能损害的预测作用及相关机制进行综述。 展开更多
关键词 触珠蛋白 糖尿病肾脏疾病 预测
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硫辛酸对糖尿病肾脏疾病大鼠肾脏组织氧化应激和SnoN蛋白表达影响的研究
4
作者 周建文 毛彦娜 +3 位作者 刘炜 李彦格 管玉洁 田亮 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期132-136,共5页
目的探讨硫辛酸(ALA)对DKD大鼠肾脏的氧化应激和SnoN蛋白表达的影响。方法 24只SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(T1DM)和ALA干预组(ALA),每组各8只,T1DM组和ALA组建立T1DM模型,模型建立成功2周后,ALA组给予ALA灌胃,NC组与T1DM... 目的探讨硫辛酸(ALA)对DKD大鼠肾脏的氧化应激和SnoN蛋白表达的影响。方法 24只SD大鼠随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(T1DM)和ALA干预组(ALA),每组各8只,T1DM组和ALA组建立T1DM模型,模型建立成功2周后,ALA组给予ALA灌胃,NC组与T1DM组予同剂量生理盐水灌胃,于实验8周后处死大鼠,检测相应生化指标和氧化应激水平;Masson染色观察肾脏组织形态结构和阳性染色变化;RT-qPCR检测SnoN mRNA的表达;Western blot检测大鼠肾脏组织中SnoN、Smad泛素化调节因子2(Smurf2)蛋白表达水平;免疫共沉淀法检测SnoN泛素化降解程度。结果与NC组比较,T1DM组FPG[(5. 58±1. 02)vs(26. 78±1. 63)mmol/L]、Scr[(13. 75±1. 66)vs(34. 00±2. 78)μmol/L]、24 h尿蛋白(24 h UAlb)[(2. 99±0. 45)vs(20. 74±1. 07)mg/24 h]、丙二醛(MDA)含量[(2. 16±0. 19)vs(5. 82±0. 89)nmol/mg]、SnoN mRNA水平[(1. 00±0. 28)vs(3. 33±0. 29)]、Smurf2蛋白水平[(0. 42±0. 08)vs(1. 79±0. 27)]及SnoN泛素化降解升高(P<0. 05),总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性[(88. 53±9. 76)vs(33. 41±7. 11)U/mg]、过氧化氢酶(CAT)活性[(34. 60±4. 51)vs(14. 36±2. 29)U/mg]、SnoN蛋白表达水平[(2. 64±0. 53)vs(0. 35±0. 11)]降低(P<0. 05),且T1DM组伴肾脏病变发生。与T1DM组比较,ALA组FPG[(26. 78±1. 63)vs(26. 63±2. 45)mmol/L,P>0. 05]差异无统计学意义,Scr[(34. 00±2. 78)vs(22. 57±1. 57)μmol/L]、24 h UAlb[(20. 74±1. 07)vs(15. 95±0. 56)mg/24 h]、MDA[(5. 82±0. 89)vs(3. 39±0. 38)nmol/mg]、Smurf2蛋白水平[(1. 79±0. 27)vs(1. 09±0. 17)]及SnoN泛素化降解降低(P<0. 05),T-SOD活性[(33. 41±7. 11)vs(50. 99±7. 52)U/mg]、CAT活性[(14. 36±2. 29)vs(27. 30±3. 17)U/mg]、SnoN蛋白水平[(0. 35±0. 11)vs(1. 04±0. 13)]升高(P<0. 05),SnoN mRNA水平[(3. 33±0. 29)vs(3. 13±0. 20)]差异无统计学意义(P>0. 05),且ALA组伴肾脏病变减轻。结论 ALA通过增强T1DM大鼠肾脏的抗氧化能力,减少Smurf2所介导SnoN的泛素化,恢复SnoN蛋白的表达,对DKD大鼠肾脏起保护作用 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 硫辛酸 氧化应激 SNON
糖尿病肾脏疾病易感基因单核苷酸多态性研究进展
5
作者 赵珂 李新华 张宪党 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期152-155,共4页
DKD是由基因和环境因素共同导致的复杂遗传性疾病,遗传因素起重要作用,易感基因的鉴定有助于解析DKD的发病机制,指导其临床诊断和治疗。随着单核苷酸多态性(SNP)分析技术的发展,已发现许多基因变异与DKD密切相关。本文从SNP与DKD的关系... DKD是由基因和环境因素共同导致的复杂遗传性疾病,遗传因素起重要作用,易感基因的鉴定有助于解析DKD的发病机制,指导其临床诊断和治疗。随着单核苷酸多态性(SNP)分析技术的发展,已发现许多基因变异与DKD密切相关。本文从SNP与DKD的关系进行阐述。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 易感基因 单核苷酸多态性
无蛋白尿型糖尿病肾病研究近况
6
作者 席秋萍 刘开翔 +2 位作者 田冬琴 卢丹 谢席胜 《实用糖尿病杂志》 2018年第5期72-72,I0001共2页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是指慢性高血糖所致的肾脏损害,包括肾小球、肾小管、肾间质及肾血管等。最新数据表明,DKD已经成为我国慢性肾脏病(CKD)的首要病因-([1])。中国慢性病前瞻性研究(CKB研究)发现,相较无糖尿病者,人均会减寿9年... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是指慢性高血糖所致的肾脏损害,包括肾小球、肾小管、肾间质及肾血管等。最新数据表明,DKD已经成为我国慢性肾脏病(CKD)的首要病因-([1])。中国慢性病前瞻性研究(CKB研究)发现,相较无糖尿病者,人均会减寿9年,死亡率翻了一番-([2])。研究发现,大多数DM遵循经典的蛋白尿途径进展到糖尿病肾脏损害,但部分1型和2型DM患者未经过经典蛋白尿途径而演变为DKD,即无蛋白尿型糖尿病肾病(NADKD)。本文就NADKD有关进展综述如下。 展开更多
关键词 糖尿病 蛋白尿型 糖尿病肾脏损害 糖尿病肾脏疾病 慢性高血糖 2型DM 慢性肾脏 进展综述
促红细胞生成素与糖尿病微血管病变关系的研究进展 预览
7
作者 赵冬冬 马宝新 +3 位作者 于秀燕 朱岳智 王宁 李跃荣 《山东医药》 2018年第46期93-96,共4页
糖尿病微血管病变是累及糖尿病患者全身各器官组织的严重并发症,是决定糖尿病患者预后的主要因素之一,其发病与氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等相关。促红细胞生成素(EPO)具有抗炎、抗氧化、减少缺血诱导的细胞凋亡、促进新生血管形成... 糖尿病微血管病变是累及糖尿病患者全身各器官组织的严重并发症,是决定糖尿病患者预后的主要因素之一,其发病与氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等相关。促红细胞生成素(EPO)具有抗炎、抗氧化、减少缺血诱导的细胞凋亡、促进新生血管形成等作用。近年研究发现,EPO与糖尿病微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏疾病、糖尿病心肌病、糖尿病神经病变的发生发展具有相关性。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 糖尿病微血管 糖尿病视网膜 糖尿病肾脏疾病 糖尿病心肌 糖尿病神经
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新型降糖药物肾脏保护作用研究进展 预览
8
作者 田冬琴 刘开翔 +2 位作者 卢丹 占志朋 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第1期90-92,共3页
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的微血管并发症,随着DM发病率的增加,DKD的发病率也随之上升,是引起终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的最常见病因。
关键词 肾脏保护作用 降糖药物 糖尿病肾脏疾病 微血管并发症 终末期肾脏 常见
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糖尿病肾病发病机制、诊断与治疗的研究新进展 预览
9
作者 田冬琴 刘开翔 谢席胜 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第10期931-934,共4页
我国成年人糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率约为10.9%[1],糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的患病率为33.6%[2],占我国住院人数的1.10%,是全球范围内导致终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的主要病因[3]。... 我国成年人糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率约为10.9%[1],糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的患病率为33.6%[2],占我国住院人数的1.10%,是全球范围内导致终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的主要病因[3]。早期DKD患者预期寿命平均缩短16年,死亡风险较单纯DM患者增加一倍,较正常对照组增加3倍[4],DKD已成为严重威胁人类生命健康的重大慢性非传染性疾病之一。本文就DKD的相关研究现状综述如下。DKD是由环境和遗传因素共同参与的复杂疾病,其发病机制复杂,至今尚未完全阐明,早年研究的热点主要是血流动力学改变和代谢紊乱,近年来,基因表观、亚细胞器和免疫炎症方面的研究较多。 展开更多
关键词 糖尿病 机制 慢性非传染性疾病 糖尿病肾脏疾病 治疗 诊断 终末期肾脏 正常对照组
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糖尿病肾脏疾病诊治进展
10
作者 田冬琴 卢丹 +2 位作者 刘开翔 占志朋 谢席胜 《实用糖尿病杂志》 2018年第3期70-72,共3页
我国成年人糖尿病(DM)的患病率约为10.9%,DM人群中糖尿病肾脏疾病(DKD)的发生率为33.6%,DKD已逐渐成为终末期肾脏病(ESRD)的最主要原因。2011年,美国医疗保险仅针对DKD这一人群就支出了250亿美元。
关键词 糖尿病肾脏疾病 疾病诊治 终末期肾脏 医疗保险 成年人 人群
糖尿病患者肾小球高滤过的发生机制及治疗新进展
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作者 薛昊 姚卿 梅长林 《临床肾脏病杂志》 2018年第3期184-187,共4页
糖尿病已经成为最常见的导致慢性肾脏病(CKD)的病因,进一步引起终末期肾病(ESRD)、心血管疾病以及死亡。在过去5年里,尽管加强了干预力度,但因糖尿病所致的糖尿病肾脏疾病(DKD)患者的数量还在不断增加。
关键词 糖尿病肾脏疾病 肾小球高滤过 发生机制 患者 治疗 慢性肾脏 终末期肾 心血管疾病
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正常白蛋白尿糖尿病肾脏疾病临床特征及机制研究进展
12
作者 徐欢 王伟铭 《中华肾脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期872-876,共5页
目前,全球的糖尿病发病率在迅速上升,根据国际糖尿病联合会的数据,2017年有4.51亿糖尿病患者,而到2045年预计将增加至6.93亿。随着糖尿病的全球流行,由糖尿病导致的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)——糖尿病肾脏... 目前,全球的糖尿病发病率在迅速上升,根据国际糖尿病联合会的数据,2017年有4.51亿糖尿病患者,而到2045年预计将增加至6.93亿。随着糖尿病的全球流行,由糖尿病导致的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)——糖尿病肾脏疾病(diahetic kidney disease,DKD)已然成为世界各地的主要公共卫生和临床问题。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 临床特征 白蛋白尿 慢性肾脏疾病 临床问题 公共卫生
蛋白酶体抑制剂MG132抑制糖尿病肾脏疾病机制的研究
13
作者 王圆圆 张小欢 +7 位作者 毛彦稳 刘玲伶 彭伟 刘慧铭 石明隽 肖瑛 张莹莹 郭兵 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期139-143,共5页
目的 探讨蛋白酶体抑制剂MG132是否抑制糖尿病肾脏疾病(DKD)的发展及其可能的机制。方法 STZ复制糖尿病大鼠,随机分为糖尿病组(DM组,n=9)、MG132治疗组(MG132组,n=9),MG132组从第9周起予MG 132[0.1mg/(kg·d)]腹腔注射治疗... 目的 探讨蛋白酶体抑制剂MG132是否抑制糖尿病肾脏疾病(DKD)的发展及其可能的机制。方法 STZ复制糖尿病大鼠,随机分为糖尿病组(DM组,n=9)、MG132治疗组(MG132组,n=9),MG132组从第9周起予MG 132[0.1mg/(kg·d)]腹腔注射治疗糖尿病大鼠。同时设对照(Con组,n=9)组,检测生化指标,观察肾组织病理改变;Western blot检测肾组织SnoN、第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)、钙黏蛋白(E-cadherin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果与Con组比较,DM组血糖[(5.85±0.86)vs(17.49±1.21)mmol/L,P=0.00]、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)[(1.11±0.29)vs(16.36±3.06)mg/mmol,P=0.00]、肾脏指数(KW/BW)[(6.32±0.49)vs(14.54±1.49)mg/g,P=0.00]明显增加,且肾小管间质纤维化病变明显,α-SMA[(0.18±0.03)vs(0.33±0.02),P=0.002)增多,而SnoN[(0.87±0.10)vs(0.32±0.11),P=0.007)、PTEN[(2.06±0.09)vs(1.26±0.06),P=0.00]、E-cadherin[(1.32±0.06)vs(0.50±0.03),P=0.00]减少;MG132治疗后,UACR[(6.74±3.47)mg/mmol,P=0.003]、KW/BW[(12.43±1.11)mg/g,P=0.01]降低,纤维化病变减轻,α-SMA[(0.19±0.05),P=0.003]减少,SnoN[(0.55±0.09),P=0.033]、PTEN[(1.73±0.15),P=0.002]、E-cadherin[(1.11±0.10),P=0.00]蛋白的表达增加。结论 MG132可能通过恢复SnoN、PTEN蛋白水平抑制DKD的发展。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 肾脏纤维化 蛋白酶体抑制剂MG132 SNON 第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因
糖尿病肾脏疾病的诊治进展 预览
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作者 李洪梅 《中国医刊》 CAS 2018年第4期351-354,共4页
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是指糖尿病引起的肾脏结构、功能或临床指标的异常,是糖尿病患者最常见且严重的微血管并发症,也是引起终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)及糖尿病患者死亡的主要原因之一。目... 糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是指糖尿病引起的肾脏结构、功能或临床指标的异常,是糖尿病患者最常见且严重的微血管并发症,也是引起终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)及糖尿病患者死亡的主要原因之一。目前糖尿病已成为威胁全人类健康的主要非传染性疾病。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 诊治 微血管并发症 非传染性疾病 终末期肾 肾脏结构 临床指标 人类健康
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Klotho在糖尿病肾脏疾病中的抗纤维化作用
15
作者 李扬 薛萌 +2 位作者 胡芳 关美萍 薛耀明 《国际内分泌代谢杂志》 2018年第1期48-51,共4页
Klotho是一种抗衰老蛋白,主要在肾远曲小管表达.近年研究发现,糖尿病肾脏疾病患者早期即出现血清Klotho蛋白水平下降,肾组织内Klotho表达水平亦明显下降,且随着糖尿病肾脏疾病的进展,Klotho蛋白水平进一步降低.在链脲佐菌素诱导的糖尿... Klotho是一种抗衰老蛋白,主要在肾远曲小管表达.近年研究发现,糖尿病肾脏疾病患者早期即出现血清Klotho蛋白水平下降,肾组织内Klotho表达水平亦明显下降,且随着糖尿病肾脏疾病的进展,Klotho蛋白水平进一步降低.在链脲佐菌素诱导的糖尿病动物模型或体外高糖培养的细胞研究中证实,Klotho通过抗氧化应激、抑制转化生长因子-β信号通路、抑制Wnt信号通路、抗炎及抗凋亡等作用发挥抗肾脏纤维化的作用.因此,Klotho蛋白与糖尿病肾脏疾病的发生、发展密切相关. 展开更多
关键词 KLOTHO 糖尿病肾脏疾病 肾脏纤维化
脂氧素A4与2型糖尿病早期肾脏疾病相关性观察
16
作者 徐峰 韩庆龙 +4 位作者 郭巍 覃佐涛 郑清华 朱国龙 张高锋 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期740-743,共4页
目的探讨T2DM患者血清脂氧素A4(LXA4)与早期糖尿病肾脏疾病(EDN)的相关性。方法选取新诊断40例单纯T2DM患者、38例EDN患者及40名健康体检者(NC组)。ELISA测定空腹血清LXA4水平。结果NC组、T2DM组、EDN组血清LXA4水平依次降低[(55... 目的探讨T2DM患者血清脂氧素A4(LXA4)与早期糖尿病肾脏疾病(EDN)的相关性。方法选取新诊断40例单纯T2DM患者、38例EDN患者及40名健康体检者(NC组)。ELISA测定空腹血清LXA4水平。结果NC组、T2DM组、EDN组血清LXA4水平依次降低[(551.48±52.71)VS(502.63±48.57)VS(464.78±42.56)Pg/ml,(P〈O.05或P〈0.01)];血清LXA4水平与血红素加氧酶1(HO-1)呈正相关(r=0.512,P〈0.05),与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、Fins、FPG、HbA1c、血管内皮生长因子(VEGF)、UACR、病程、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素6(IL-6)、BUN、Scr呈负相关(r=-0.612、-0.512、-0.532、-0.552、-0.528、-0.598、-0.596、-0.603、-O.617、-0.598、-0.550,P〈0.05或P〈0.01);Logistic回归分析显示,HbAlc、LXA4是EDN的独立影响因素。结论EDN患者血清LXA4水平降低,在EDN中发挥重要作用。 展开更多
关键词 脂氧素A4 糖尿病 2型 糖尿病肾脏疾病
miR-92a在糖尿病肾脏疾病患者血清中表达变化及与病程进展的相关性研究
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作者 张成银 高志强 +1 位作者 孙晶晶 赵文波 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期744-748,共5页
目的探讨DKD患者血清miR-92a表达及与病程进展的相关性。方法选取T2DM患者381例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(n=145)、微量白蛋白尿组(n=131)和临床蛋白尿组(n=105)。同期选取健康体检者70名作为对照... 目的探讨DKD患者血清miR-92a表达及与病程进展的相关性。方法选取T2DM患者381例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为正常白蛋白尿组(n=145)、微量白蛋白尿组(n=131)和临床蛋白尿组(n=105)。同期选取健康体检者70名作为对照组(NC)。RT-PCR检测血清中miR-92a表达。结果临床蛋白尿组、微量白蛋白尿组、正常白蛋白尿组和NC组血清中miR-92a相对表达量依次降低[(2.39±0.14)VS(1.86±0.10)VS(1.37±0.09)VS(1.00±0.03),F=3403.185,P=0.000];miR-92a相对表达量与病程、BMI、FPG、HbAlc、Fins、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、Scr、SUA、BUN和UACR呈正相关(r=0.651、0.104、0.136、0.242、0.556、0.492、0.257、0.440、0.162、0.463、0.370、0.490和0.856,P〈0.05),与HDL-C、eGFR呈负相关(r=-0.254、-0.787,P〈0.05);多元线性回归分析显示,病程、FPG、HbAlc、Fins、HOMA-IR、TG、HDL-C、Scr、BUN、UACR是影响患者血清miR-92a表达的独立相关因素。结论miR-92a在T2DM患者血清中表达升高,且与DKD病程进展有关,可能参与了DKD发生发展过程。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾脏疾病 尿微量白蛋白/肌酐比值 miR-92a
二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠肾组织转化生长因子β1表达的影响研究
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作者 吕丽娟 叶山东 +1 位作者 余丹 胡闻 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期765-769,共5页
目的观察二甲双胍对T2DM大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA和蛋白表达的影响,探讨其对DKD的保护机制及与降糖效应的相关性。方法SD大鼠高脂饮食联合小剂量STZ腹腔注射建立T2DM模型,成模后随机分为T2DM组(n=10)、二甲双胍组[... 目的观察二甲双胍对T2DM大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA和蛋白表达的影响,探讨其对DKD的保护机制及与降糖效应的相关性。方法SD大鼠高脂饮食联合小剂量STZ腹腔注射建立T2DM模型,成模后随机分为T2DM组(n=10)、二甲双胍组[300mg/(kg·d),MET,n=8]和格列本脲[E5mg/(kg·d),GLY,n=8],设置正常对照组(NC,n=9)。干预8周后,检测各组FPG、HbA1c,UAlb、尿肌酐(Ucr)、尿TGF-β1水平以及肾组织中TGF-β1mRNA和蛋白的表达,电镜观察肾小球基底膜厚度(GBMT)。结果8周末,与NC组比较,T2DM组TGF-β1mRNA[(7.10±0.20)VS(1.00±0.07)]、TGF-β光密度值(IOD)[(44.66±5.57)VS(14.08±1.98)]、尿TCF-β1与Ucr比值(UTCR)[(187.54±10.14)VS(34.51±4.67)ng/g]、FPGF(15.60±1.56)VS(4.45±1.07)mmol/L]、HbA1cE(12.41±0.61)%VS(4.13±0.89)%]、GBMTE(266.58±21.68)VS(106±10.23)nm]、UACR[(136.31±6.84)VS(34.09±2.92)mg/g]升高(P〈0.05);与T2DM组比较,MET组TGF-β1 mRNA[(2.60±0.09)VS(7.10±0.20)]、TGF-β1 IDE(21.85±6.54)VS(44.66±5.57)]、UTCRF(63.74±5.29)VS(187.54±10.14)ng/g]、GBMTE(150.98±17.25)VS(266.58±21.68)nm]、UACRE(98.92±5.40)VS(136.31±6.84)mg/g]降低(P〈0.05);与GLY组比较;MET组TGF-β1 mRNAE(2.60±0.09)VS(4.69±0.12)]、TGF-β1 IOD[(21.85±6.54)VS(37.43±3.14)]、GBMT[(150.98±17.25)VS(203.67±23.32)nm]、UTCR[(63.74±5.29)VS(86.49±6.61)ng/g]、UACR[(98.92±5.40).VS(110.10±6.76)mg/g]降低(P〈0.05),两组FPG和HbAlC比较,差异无统计学意义。结论二甲双胍降低糖尿病肾组织中TGF-β1水平,发挥肾脏保护作用,可能部分依赖于其降糖之外的作用。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾脏疾病 二甲双胍 转化生长因子Β1 格列本脲
金属硫蛋白基因多态性与昆明地区汉族糖尿病肾脏疾病的相关性研究
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作者 李会芳 郭伟昌 +4 位作者 颜穗珺 周晓伟 李佳丽 乐小婧 宋滇平 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期793-796,共4页
目的探讨金属硫蛋白(MT)2A基因rs28366003与昆明地区汉族人群DKD的相关性。方法采用TaqMan探针技术对89例并发DKD的T2DM患者(DKD组)、168例无DKD的T2DM患者(T2DM组)及108名健康对照者(NC组)的MT2A基因rs28366003多态性进行检测... 目的探讨金属硫蛋白(MT)2A基因rs28366003与昆明地区汉族人群DKD的相关性。方法采用TaqMan探针技术对89例并发DKD的T2DM患者(DKD组)、168例无DKD的T2DM患者(T2DM组)及108名健康对照者(NC组)的MT2A基因rs28366003多态性进行检测。结果 MT2A基因rs28366003多态性DKD组GG基因型频率高于NC组及T2DM组(χ~2=16.537, P=0.000;χ~2=9.086,P=0.011)。DKD组MT2A基因rs28366003位点G等位基因频率高于NC组及T2DM组(χ~2=17.341,P=0.01;χ~2=5.752,P=0.016)。Logistic回归分析显示,MT2A基因rs28366003位点GG基因型可能为DKD发生的独立危险因素。结论昆明地区汉族人群MT2A基因rs28366003多态性可能与DKD发生有关,GG基因型可能为DKD发生的危险因素。 展开更多
关键词 金属硫蛋白2A基因 多态性 糖尿病 2型 糖尿病肾脏疾病
住院2型糖尿病患者合并糖尿病肾脏疾病的危险因素分析 预览 被引量:1
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作者 吴涛 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第5期42-43,共2页
目的探讨分析接住院治疗的2型糖尿病患者并发糖尿病肾脏疾病的危险性影响因素。方法将30例接受住院治疗的单纯性2型糖尿病患者选做参照组,将30例接受住院治疗的2型糖尿病合并糖尿病肾脏疾病患者选做研究组。针对所有入选患者均实施实... 目的探讨分析接住院治疗的2型糖尿病患者并发糖尿病肾脏疾病的危险性影响因素。方法将30例接受住院治疗的单纯性2型糖尿病患者选做参照组,将30例接受住院治疗的2型糖尿病合并糖尿病肾脏疾病患者选做研究组。针对所有入选患者均实施实验室生化指标项目的测定检查。观察比较两组的收缩压指标、肌酐指标、GERMDRD指标,以及血红蛋白指标,并且总结归纳引致2型糖尿病患者并发糖尿病肾脏疾病的危险因素。结果研究组的收缩压指标和肌酐指标高于参照组,研究组的GERMDRD指标和血红蛋白指标低于参照组,统计学有差异(P<0.05)。结论引致2型糖尿病患者并发糖尿病肾脏疾病的独立危险因素具备多样性,值得引起广泛关注。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾脏疾病 危险因素 研究分析
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