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免疫触须样肾小球病一例
1
作者 陈君 胡章学 《临床肾脏病杂志》 2018年第5期319-320,共2页
患者女性,63岁,2016年11月1日因"反复双下肢水肿2年,血压升高1年"入院。2年前患者无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,伴双膝关节间断疼痛,无膝关节肿胀发红,不伴畏寒、发热、咳嗽、咳痰、心累、气紧,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿。患者... 患者女性,63岁,2016年11月1日因"反复双下肢水肿2年,血压升高1年"入院。2年前患者无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,伴双膝关节间断疼痛,无膝关节肿胀发红,不伴畏寒、发热、咳嗽、咳痰、心累、气紧,不伴尿频、尿急、尿痛、血尿。患者未加重视,未予治疗。1年前发现血压升高,自服药物控制。水肿反复出现。患病以来患者睡眠差,精神、饮食尚可,大小便正常,体质量无明显变化。 展开更多
关键词 肾小球病 浆细胞 管状结构 ITG 增生性肾小球肾炎 肾活检 刚果红染色 基底 冷球蛋白 肾小球疾病
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输卵管系膜区窦状血管瘤冷冻切片诊断不除外血管肉瘤一例
2
作者 白锐 罗瑾 梅兴明 《中华病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期67-68,共2页
患者女,50岁。因无明显诱因出现呕吐伴腹泻于2017年3月15日就诊于解放军第二五四医院。患者症状进食后加重.便前腹痛,便后缓解。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性... 患者女,50岁。因无明显诱因出现呕吐伴腹泻于2017年3月15日就诊于解放军第二五四医院。患者症状进食后加重.便前腹痛,便后缓解。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,震水音阴性,肠鸣音正常。 展开更多
关键词 冷冻切片诊断 血管肉瘤 血管瘤 输卵管 腹壁静脉曲张 移动性浊音 胃肠型
IgA肾病发病机制研究进展 预览 被引量:5
3
作者 万强 吴燕升 +2 位作者 史丽强 黄迪 高建东 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第1期80-82,共3页
IgA肾病(IgA nephropathy,IgA N)是目前全世界最常见的原发性肾小球疾病[1],其临床表现多样,病理机制复杂,是终末期肾病的主要病因。在我国IgA N约占原发性肾小球疾病的30%-40%[2]。大约20%-40%确诊为IgA N患者在10-20年进展至终末期... IgA肾病(IgA nephropathy,IgA N)是目前全世界最常见的原发性肾小球疾病[1],其临床表现多样,病理机制复杂,是终末期肾病的主要病因。在我国IgA N约占原发性肾小球疾病的30%-40%[2]。大约20%-40%确诊为IgA N患者在10-20年进展至终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)[3]。 展开更多
关键词 终末期肾脏病 细胞 肾小球 细胞因子 发病机制 肾小管间质损伤 肾小管上皮细胞 血管紧张素Ⅱ 肾脏损伤
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表现为单纯镜下血尿的C1q肾病报道1例 预览
4
作者 胡静 刘作良 戴晴 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第8期729-730,共2页
C1q肾病是一种以系膜增生为主的肾小球疾病,其特点为免疫荧光染色可见系膜区高强度C1q沉积,临床表现多为持续性蛋白尿或肾病范围内蛋白尿,伴有或不伴有血尿和肾功能损伤。本病例为以单纯血尿为表现的一例C1q肾病,特报道如下。
关键词 临床表现 肾活检 C1Q 单纯血尿 尿蛋白电泳 肾病综合征 免疫荧光染色 血管袢 吗替麦考酚酯分散片 镜下血尿 急性肾炎
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他克莫司有效治疗儿童激素耐药型C1q肾病1例报道 预览
5
作者 邵鸿家 葛伟 许瑞英 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第5期719-720,共2页
C1q肾病(C1qN)定义为患者系膜区以C1q为主的免疫复合物沉积,并且无系统性红斑狼疮(SLE)的证据。C1qN可能不是一个单一的诊断,而是一些疾病谱的组合。大多数的C1qN患儿多表现为激素依赖型或者是激素耐药型肾病综合征,以及对免疫抑制... C1q肾病(C1qN)定义为患者系膜区以C1q为主的免疫复合物沉积,并且无系统性红斑狼疮(SLE)的证据。C1qN可能不是一个单一的诊断,而是一些疾病谱的组合。大多数的C1qN患儿多表现为激素依赖型或者是激素耐药型肾病综合征,以及对免疫抑制剂治疗反应不佳。他克莫司(TAC)又称FK506, 展开更多
关键词 C1Q 激素耐药 统性红斑狼疮 激素依赖型 来氟米特 慢性肾脏疾病 免疫抑制作用 免疫抑制剂 霉酚酸酯
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火绒草致间质性肾炎1例诊治分析 预览
6
作者 李志芸 吴淋淋 +1 位作者 孙晶 卢雪红 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第11期1016-1017,I0002共3页
肾脏血流丰富,大多数药物及其代谢产物都由肾脏排出体外,肾小管特定的转运机制及肾小管周围丰富的毛细血管交换区域,导致药物易在肾小管管腔内蓄积,因此肾小管-间质是药物最常见的损伤靶点[1],而老年慢性肾脏病易受多种因素的影响,在慢... 肾脏血流丰富,大多数药物及其代谢产物都由肾脏排出体外,肾小管特定的转运机制及肾小管周围丰富的毛细血管交换区域,导致药物易在肾小管管腔内蓄积,因此肾小管-间质是药物最常见的损伤靶点[1],而老年慢性肾脏病易受多种因素的影响,在慢性肾脏病一体化的治疗中更应注意急性肾损伤发生的高危因素[2]。本文为我院一例火绒草导致间质性肾炎诊治分析。病例患者,女,59岁, 展开更多
关键词 间质性肾炎 火绒草 吗替麦考酚酯 血肌酐 尿红细胞 肾小管 尿素氮 微球蛋白 鸟嘌呤核苷酸 肉眼血尿 诊治分析
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IL-23/IL-17轴在IgA肾病发病中的作用 预览
7
作者 彭莉 郭珲 《临床医药实践》 2016年第5期373-375,共3页
IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,是以Ig A或Ig A为主的免疫球蛋白伴补体C3,呈颗粒状沉积于肾小球系膜区的一种特殊类型的肾小球肾炎,占原发性肾小球疾病的26%-34%[1]。近年资料显示该病的发病率呈逐年上升趋势,约30%-40%的... IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎,是以Ig A或Ig A为主的免疫球蛋白伴补体C3,呈颗粒状沉积于肾小球系膜区的一种特殊类型的肾小球肾炎,占原发性肾小球疾病的26%-34%[1]。近年资料显示该病的发病率呈逐年上升趋势,约30%-40%的患者在经肾活组织检查确诊后10年内进入终末期肾病(ESRD),最终需要肾脏替代治疗[2]。 展开更多
关键词 IL-23/IL-17 肾小球 免疫球蛋白 肾脏替代治疗 细胞因子 新月体形成 细胞免疫调节 颗粒状 肾小囊腔
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IgA肾病肾损伤机制研究进展 预览 被引量:8
8
作者 刘玉园 刘虹 柴华旗 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第1期79-81,共3页
IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的25%-50%-[1]。临床IgA肾病好发于青壮年,约30%-40%的患者10-20年左右进入终末期肾衰竭(ESRD)-[2],给国家和社会带来了沉重的负担。目前IgA肾病发病机制尚不明确,... IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的25%-50%-[1]。临床IgA肾病好发于青壮年,约30%-40%的患者10-20年左右进入终末期肾衰竭(ESRD)-[2],给国家和社会带来了沉重的负担。目前IgA肾病发病机制尚不明确,一直以来系膜细胞被认为是IgA肾病发病的主要细胞类型, 展开更多
关键词 细胞 肾损伤 血管紧张素Ⅱ 上皮细胞 细胞因子 小管 终末期肾衰竭 肾小管间质损害 肾小球病变
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中药治疗糖尿病肾病的研究进展 被引量:7
9
作者 刘冰洋 邹欣蓉 +1 位作者 刘琼 步世忠 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1527-1530,共4页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的血管并发症,在糖尿病患者中的发病率为20%~40%,已成为导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)最重要的单一因素[1,2]。病理学研究发现DN是以肾小球基底膜增厚和系膜区... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见的血管并发症,在糖尿病患者中的发病率为20%~40%,已成为导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)最重要的单一因素[1,2]。病理学研究发现DN是以肾小球基底膜增厚和系膜区增宽为基本特征的一种疾病[3],其发病机制非常复杂, 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中药治疗 肾小球基底 血管并发症 终末期肾病 发病机制 发病率
11例膜性肾病合并IgA肾病的临床病理特点及治疗预后 预览 被引量:4
10
作者 周柳沙 俞东容 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第12期1098-1100,共3页
膜性肾病(membranousnephropathy,MN)和Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)是两种临床常见的肾小球疾病,两者均由免疫介导,但由于发病机制不同,因此在同一患者上出现很少见。1983年Doi等~[1]首先报道了Ig AN和MN同时发生于同一患者后... 膜性肾病(membranousnephropathy,MN)和Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)是两种临床常见的肾小球疾病,两者均由免疫介导,但由于发病机制不同,因此在同一患者上出现很少见。1983年Doi等~[1]首先报道了Ig AN和MN同时发生于同一患者后,近年来国内外文献陆续有个例报道~[2~5],我们总结分析了本院近6年来收治的11例膜性肾病合并IgA肾病患者的临床病理及治疗随访等资料,现报告如下。 展开更多
关键词 性肾病 IGA肾病 个例报道 治疗随访 免疫介导 肾小球 细胞增生 基质 颗粒状
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IgA1异常糖基化与氧化应激在IgA肾病发病机制中的研究进展 预览 被引量:2
11
作者 陈琛 刘书馨 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第3期280-282,共3页
1968年由Berger和Hinglaix首先提出Ig A肾病(Ig AN)是一组特殊免疫类型的原发性肾小球肾炎,特点是以Ig A为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积,又称Berger病。Ig AN确切的发病机制尚不完全清楚,目前认为半乳糖缺陷的Ig A1(GdIg A1)在... 1968年由Berger和Hinglaix首先提出Ig A肾病(Ig AN)是一组特殊免疫类型的原发性肾小球肾炎,特点是以Ig A为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积,又称Berger病。Ig AN确切的发病机制尚不完全清楚,目前认为半乳糖缺陷的Ig A1(GdIg A1)在Ig A肾病进展中起了重要作用,但是循环中高水平的Gd-Ig A1并不能够充分的预测Ig AN的进展。 展开更多
关键词 氧化应激 IGA1 发病机制 Berger 肾小球 特殊免疫 乙酰半乳糖胺 细胞 免疫球蛋白
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脂蛋白肾小球病合并IgA肾病一例病理诊断
12
作者 尹自长 岳书玲 +3 位作者 江启锋 张欢 袁小六 耿建 《临床肾脏病杂志》 2015年第12期762-764,共3页
脂蛋白肾小球病(lipoprotein glomerulopathy,LPG)是20世纪80年代末命名的一种以肾小球内大量脂蛋白栓子为特征的肾病,至2013年为止,世界范围内报道不足100例,国内学者从1997年开始陆续报道了此病。Abo等曾报道本病合并有IgA肾病... 脂蛋白肾小球病(lipoprotein glomerulopathy,LPG)是20世纪80年代末命名的一种以肾小球内大量脂蛋白栓子为特征的肾病,至2013年为止,世界范围内报道不足100例,国内学者从1997年开始陆续报道了此病。Abo等曾报道本病合并有IgA肾病,其免疫荧光染色发现有明显的IgA系膜区沉积。国内尚未有LPG合并IgA肾病的报道。本病合并1gA肾病在发病、治疗及预后方面的意义尚有待进一步探讨,免疫荧光、光镜及电镜检查在其诊断中具有十分重要的作用。 展开更多
关键词 脂蛋白肾小球病 IGA肾病 病理诊断 免疫荧光染色 世界范围 电镜检查 Abo
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C_3肾小球肾炎的诊断和治疗 预览 被引量:2
13
作者 吴睿 王锋 汪年松 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第12期1118-1120,共3页
C_3肾小球肾炎(C_3GN)是C_3肾小球病(C_3G)的一种亚型这类疾病较罕见,主要由补体旁路途径调节失衡所致。1974年,Verroust等~([1])发现在一组肾病患者肾活检中,肾小球上仅C_3沉积,而Ig和C1q阴性。随后的研究者们认为,这可能是一类... C_3肾小球肾炎(C_3GN)是C_3肾小球病(C_3G)的一种亚型这类疾病较罕见,主要由补体旁路途径调节失衡所致。1974年,Verroust等~([1])发现在一组肾病患者肾活检中,肾小球上仅C_3沉积,而Ig和C1q阴性。随后的研究者们认为,这可能是一类新的肾小球病,但对其命名一直未能统一。直到2010年, 展开更多
关键词 肾小球病 肾小球肾炎 C_3 补体旁路 肾活检 免疫荧光 自身抗体 肾小球基底 麦考酚酸
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IgA肾病的治疗进展 被引量:2
14
作者 刘双信 史伟 《临床肾脏病杂志》 2015年第4期196-200,共5页
1968年Berger和Hinglais报道了一组以肾脏组织系膜区IgA弥漫性沉积为主,临床表现为血尿和(或)蛋白尿,但不伴有系统性损伤的肾脏疾病,后被称为IgA肾病(Berger病)。
关键词 IGA肾病 治疗 肾脏组织 临床表现 肾脏疾病 弥漫性 蛋白尿
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ddY小鼠系列:研究IgA肾病的新工具 预览
15
作者 杨丽平 严美花 +1 位作者 路晓光 占永立 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第12期1116-1118,共3页
Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,占原发肾小球疾病的25%~50%,其中30%~40%的患者将在20年内进展为肾衰竭。该病临床及病理表现多样,免疫荧光可见Ig A为主的免疫复合物沉积,可伴Ig G和C3沉积。... Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,占原发肾小球疾病的25%~50%,其中30%~40%的患者将在20年内进展为肾衰竭。该病临床及病理表现多样,免疫荧光可见Ig A为主的免疫复合物沉积,可伴Ig G和C3沉积。该病发病机制目前仍不明确,寻求理想的动物模型是当前研究的重点和难点。 展开更多
关键词 异体蛋白 ddY 免疫荧光 动物模型 免疫学方法 肾小球病变 发病机制 细胞增殖 增殖程度
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纤维样肾小球病1例 预览
16
作者 钟森 戴再友 李云生 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第11期1006-1007,共2页
病例 患者王某某,男,63岁,因"反复浮肿、尿浊2年,再发1月"于2013年1月16日收住我科,既往否认糖尿病、高血压、肝炎病史,入院后查体:Bp 171/86 mm Hg,双下肢中度浮肿。入院后完善相关检查:尿蛋白(++),尿Ig G 669 mg/L,尿转铁蛋... 病例 患者王某某,男,63岁,因"反复浮肿、尿浊2年,再发1月"于2013年1月16日收住我科,既往否认糖尿病、高血压、肝炎病史,入院后查体:Bp 171/86 mm Hg,双下肢中度浮肿。入院后完善相关检查:尿蛋白(++),尿Ig G 669 mg/L,尿转铁蛋白301 mg/L,尿白蛋白3 180 mg/L,尿α1-微球蛋白57.7 mg/L,ANA(-),ANCA(-),血红蛋白84g/L,iPTH114pg/ml,丙肝抗体阴性,总蛋白46.2g/L,白蛋白12.8g/L,血糖4.33mmol/L,尿素氮16.8mmol/L,血肌酐172.6μmol/L,尿酸469μmol/L,总胆固醇10.31mmol/L,三酰甘油1.85mmol/L,乙肝表面抗体阳性,24h尿蛋白定量4.77g,肾脏B超示左肾93mm×50mm、右肾105mm×46mm。 展开更多
关键词 肾小球病 纤维样 尿转铁蛋白 肝炎病史 尿白蛋白 尿浊 微球蛋白 肾病综合征 免疫荧光
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与糖尿病肾病的关系 预览 被引量:2
17
作者 王广利 杨毅华 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第21期共3页
糖尿病肾病(DN)是引起终末期肾病最主要原因之一.但引起DN发生及发展的具体机制至今仍不完全明确.DN的早期病理改变是系膜区扩张,主要是由于细胞外基质(ECM)沉积和系膜细胞增生所致;肾小球基底膜(GBM)增厚也在早期可见,主要是由于ECM代... 糖尿病肾病(DN)是引起终末期肾病最主要原因之一.但引起DN发生及发展的具体机制至今仍不完全明确.DN的早期病理改变是系膜区扩张,主要是由于细胞外基质(ECM)沉积和系膜细胞增生所致;肾小球基底膜(GBM)增厚也在早期可见,主要是由于ECM代谢失衡.由于在正常肾脏ECM重构中系膜细胞产生的基质金属蛋白酶(MMPs)负责了70%的ECM代谢,因此认为DN的发生发展与肾内MMPs的代谢失调密切相关. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 基质金属蛋白酶 细胞增生 早期病理改变 终末期肾病 肾小球基底 细胞外基质 糖基化终产物 肾病进展
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细胞凋亡与IgA肾病 预览 被引量:1
18
作者 邵丹 郑京 《山西医药杂志》 CAS 2007年第11期 1007-1009,共3页
细胞凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡,是机体在生长、发育及维持内部平衡过程中发生的细胞生理性死亡现象,是一种受遗传控制的单个细胞自灭过程,是多细胞有机体为调控机体发育、维护内环境稳定,由基因控制的细胞主动死亡过程... 细胞凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡,是机体在生长、发育及维持内部平衡过程中发生的细胞生理性死亡现象,是一种受遗传控制的单个细胞自灭过程,是多细胞有机体为调控机体发育、维护内环境稳定,由基因控制的细胞主动死亡过程,是调节机体免疫功能的重要机制,其过程受到严格调控。IgA肾病(IgAN)其病理特点是:系膜区IgA广泛沉积,伴系膜细胞增多,基质增生,系膜区电子致密物沉积。 展开更多
关键词 IGA肾病 细胞凋亡 程序性细胞死亡 机体免疫功能 电子致密物 有机体 死亡现象
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Ⅲ型胶原肾小球病的形态学观察 预览 被引量:3
19
作者 李玲 邹万忠 +5 位作者 王素霞 王盛兰 王薇 韩志惠 杜娟 薄莉 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期 385-388,共4页
目的了解Ⅲ型胶原肾小球病的形态学改变,并对Ⅲ型胶原可能的细胞来源进行初步探讨.方法对3例肾活检组织进行光镜、免疫荧光、电镜和Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的免疫组织化学染色(SP法)观察.结果 2例患者临床表现为肾... 目的了解Ⅲ型胶原肾小球病的形态学改变,并对Ⅲ型胶原可能的细胞来源进行初步探讨.方法对3例肾活检组织进行光镜、免疫荧光、电镜和Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的免疫组织化学染色(SP法)观察.结果 2例患者临床表现为肾病综合征,其中1例伴高血压,第3例表现为肾功能不全和肾性高血压.3例均无肾病家族史.光镜检查可见肾小球基膜内和系膜区弥漫性过碘酸-希夫反应阳性物质沉积,系膜细胞无明显增生.电镜检查在基膜内疏松层和系膜区可见大量胶原纤维沉积,系膜细胞胞膜下平行排列的束状微丝明显增加.免疫组织化学显示这些胶原纤维为Ⅲ型胶原,Ⅰ型和Ⅳ型胶原阴性,同时系膜区多数系膜细胞α-SMA阳性.结论Ⅲ型胶原肾小球病光镜、电镜及免疫组织化学上都有其特殊的病理改变.肾小球内激活的系膜细胞可能是Ⅲ型胶原的来源. 展开更多
关键词 Ⅲ型胶原 肾小球病 形态学观察 免疫组织化学染色 平滑肌肌动蛋白 细胞 Ⅳ型胶原 胶原纤维 形态学改变 肾活检组织 肾病综合征 肾性高血压 肾功能不全 肾小球基 α-SMA 初步探讨 细胞来源 免疫荧光 临床表现
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IgA肾病系膜区IgA沉积的机制 被引量:5
20
作者 沈淑琼 俞雨生 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2005年第3期263-267,共5页
IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎.在我国,IgAN占原发性肾炎的39.5%[1].IgAN患者预后悬殊,20%~40%患者20~25年后进展至终末期肾功能衰竭.IgAN的始发因素是系膜区IgA沉积,其中主要是多聚IgA1(pIgA1)沉积,伴或不伴IgG、C3沉积.... IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎.在我国,IgAN占原发性肾炎的39.5%[1].IgAN患者预后悬殊,20%~40%患者20~25年后进展至终末期肾功能衰竭.IgAN的始发因素是系膜区IgA沉积,其中主要是多聚IgA1(pIgA1)沉积,伴或不伴IgG、C3沉积.IgA沉积于系膜区后将引起肾小球炎症和损伤,病变可完全吸收消散或遗留硬化性病变,也可出现肾小管萎缩、间质纤维化,导致进行性肾功能减退.其中,IgA沉积并导致肾小球炎症是IgAN特有的过程,而后续的炎症及小管间质改变与其他慢性肾脏疾病的进展并无明显差异.因此,有关IgAN发病机制的研究焦点集中于为何IgA沉积于肾小球系膜区.近年来,不少研究发现IgA1异常糖基化可能在这一过程中发挥重要作用.本文将就这一领域研究进展作一综述. 展开更多
关键词 IGA沉积 IGA肾病 原发性肾小球肾炎 终末期肾功能衰竭 IGAN 原发性肾炎 肾小球炎症 肾小管萎缩 间质纤维化 肾功能减退 IgG 硬化性 进行性 患者 病变
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