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抗可提取性核抗原抗体与系统性红斑狼疮临床表现和疾病活动度的相关性研究 预览
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作者 张成强 房丽华 +4 位作者 刘晓萍 聂婷婷 李瑞 崔璐萍 王洁 《中国药物与临床》 CAS 2019年第5期693-697,共5页
目的探讨抗可提取性核抗原(ENAs)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现和疾病活动指数的相关性。方法共纳入201例SLE患者(女性192例),记录其一般情况、临床表现和抗ENAs等实验室检查结果,使用SLE活动指数(SLEDAI)和英岛狼疮评定组... 目的探讨抗可提取性核抗原(ENAs)抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现和疾病活动指数的相关性。方法共纳入201例SLE患者(女性192例),记录其一般情况、临床表现和抗ENAs等实验室检查结果,使用SLE活动指数(SLEDAI)和英岛狼疮评定组评定表(BILAG)2种评估方法评价疾病活动度。结果抗SSA抗体与头痛(r=0.26,P=0.04)、视物模糊(r=0.31,P=0.02)、皮疹(r=0.39,P=0.01)、脱发(r=0.23,P=0.04)、口腔溃疡(r=0.37,P=0.04)和SLEDAI(r=0.27,P=0.03)呈正相关,与C3呈负相关(r=-0.29,P=0.003);抗SSA抗体与抗SSB抗体呈正相关(r=0.69,P<0.01),但与抗dsDNA、抗RNP和抗Sm抗体无相关性。抗SSB抗体与头痛(r=0.34,P=0.02)、视物模糊(r=0.27,P=0.04)、SLEDAI(r=0.36,P=0.02)和BILAG血管炎评分(r=0.23,P=0.03)呈正相关,与C3(r=-0.27,P=0.007)呈负相关;抗SSB抗体与抗RNP抗体或抗Sm抗体无相关性。抗Sm抗体与疾病病程(r=0.16,P=0.001)、肾炎(r=0.32,P=0.02)、尿蛋白定量(24 h)(r=0,23,P=0.004)、SLEDAI(r=0.37,P=0.004)和BILAG肾脏评分(r=0.31,P=0.01)呈正相关,并且与发病年龄(r=-0.31,P=0.02)、白细胞(r=-0.35,P=0.01)和C4(r=-0.23,P=0.04)呈负相关。抗RNP抗体与雷诺现象(r=0.32,P=0.04)、抗dsDNA抗体(r=0.46,P=0.007)和BILAG皮肤黏膜评分(r=0.33,P=0.01)呈正相关,与白细胞(r=-0.27,P=0.03)呈负相关。在多变量分析中,抗SSA抗体与头痛、视物模糊和C3仍相关,抗SSB抗体与C3和头痛仍相关。抗Sm抗体与疾病病程和总SLEDAI评分相关,而抗RNP抗体仅与BILAG黏膜皮肤评分相关。结论抗ENAs抗体与SLE的临床表现相关,并与疾病活动度相关,提示检测抗ENAs不仅可以反映SLE患者的临床表现,且其在疾病活动的评估方面起重要作用。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 抗可提取性核抗原 疾病活动度 系统性红斑狼疮疾病活动指数 英岛狼疮评估组评估表指数
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系统性红斑狼疮患者外周血程序性死亡受体1hiCXCR5-CD4+T细胞的表达
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作者 周士亮 徐婷 +8 位作者 蔡明渊 庄丽稞 张璐 陈锦云 张佩荣 孙茹蓉 谢雯 马英淳 吴敏 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期15-18,共4页
目的探讨SLE患者外周血程序性死亡受体(PD)-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞的表达及临床意义。方法流式细胞术检测21例SLE患者、16名健康人外周血PD-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞占CD4^+T细胞百分比;放射免疫法测定21例SLE患者血清抗dsDNA抗体水平,统... 目的探讨SLE患者外周血程序性死亡受体(PD)-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞的表达及临床意义。方法流式细胞术检测21例SLE患者、16名健康人外周血PD-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞占CD4^+T细胞百分比;放射免疫法测定21例SLE患者血清抗dsDNA抗体水平,统计学分析采用t检验及Pearson相关分析。结果SLE患者外周血PD-1^hiCXCR5^-CD4^+TT细胞亚群占CD4^+T细胞的百分率为[(2.1±2.0)%,n=21]高于健康对照组[(0.3±0.3)%,n=16](t=2.959,P<0.01)];中重度活动期SLE患者外周血PT细胞占CD4^+T细胞的百分率[(3.0±2.0)%,n=12]高于轻或非活动期组[(1.0±1.4)%,n=9](t=2.574,P<0.05)及健康对照组[(0.3±0.3)%,n=16](t=5.149,P<0.01);SLE患者外周血PD-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞占CD4^+T细胞的百分率与SLEDAI呈正相关(r=0.475,P=0.0297);抗dsDNA抗体阳性组SLE患者PD-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞占CD4^+T细胞的百分率[(2.7±2.1)%,n=15]高于抗dsDNA抗体阴性组[为(0.6±0.5)%,n=6](t=2.303,P<0.05);抗dsDNA抗体阳性组SLE患者PD-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞占CD4^+T细胞的百分率与抗dsDNA抗体滴度呈正相关(r=0.518,P=0.048)。结论SLE患者外周血PD-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞占CD4^+T细胞的百分率显著增加并与SLEDAI及抗dsDNA抗体呈正相关;PD-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞表达异常可能在SLE免疫发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 程序性死亡受体-1^hiCXCR5^-CD4^+T细胞 系统性红斑狼疮疾病活动 指数 抗DSDNA抗体
Rowell综合征1例分析
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作者 滕小越 蒋燕萍 +1 位作者 廖跃 宋守荣 《贵州医药》 CAS 2019年第2期293-294,共2页
1资料与方法1.1一般资料患者,女,18岁,因头、面、颈、四肢皮疹伴瘙痒1月入院。1个月前,无明显诱因面部、双手出现数颗黄豆大红斑、丘疹,伴轻微瘙痒、四肢乏力,无发热、畏寒、关节疼痛,未重视。皮损逐渐增多,延至颈部、前胸、双侧前臂及... 1资料与方法1.1一般资料患者,女,18岁,因头、面、颈、四肢皮疹伴瘙痒1月入院。1个月前,无明显诱因面部、双手出现数颗黄豆大红斑、丘疹,伴轻微瘙痒、四肢乏力,无发热、畏寒、关节疼痛,未重视。皮损逐渐增多,延至颈部、前胸、双侧前臂及上臂,以面部为著,8d后就诊当地医院,考虑“过敏性皮炎”,住院予“抗组胺”等对症及支持治疗后病情未缓解且进行性加重,患者及其家属自请出院后在家自服中草药治疗。10d前出现发热,3~5次/天,最高温度达40℃,口服降温药物(具体不详)体温可下降,并出现口腔溃疡、脱发,双侧肩、肘关节疼痛等症状,皮损进一步加重,四肢出现潮红、肿胀、水疱、血疱,遂就诊我科,以“多形红斑”收入院。既往史:双手冻疮史数年,否认食物、药物过敏史及用药史,无相关家族遗传倾向性病史。 展开更多
关键词 Rowell综合征 红斑狼疮 多形红斑
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与系统性红斑狼疮脏器受累及疾病活动的相关性分析
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作者 林维 张卫茹 +7 位作者 李通 王萱 李佳容 王萌 黄婷 周月圆 彭一 宁旺斌 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期191-197,共7页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)疾病活动的相关性,及SLE患者不同脏器受累时的NLR变化情况。方法选取2010—2018年中南大学湘雅医院风湿免疫科... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)疾病活动的相关性,及SLE患者不同脏器受累时的NLR变化情况。方法选取2010—2018年中南大学湘雅医院风湿免疫科确诊的初治SLE患者155例为SLE组,135例健康体检者为健康对照组。根据SLE患者有无肾脏受累或浆膜炎,将SLE患者分为狼疮肾炎组(LN组)和无狼疮肾炎组(无LN组)、浆膜炎组和无浆膜炎组;根据系统性红斑狼疮疾病活动度指数2000(SLEDAI-2000)将患者分为轻中度疾病活动组(SLEDAI评分<15分)和重度疾病活动组(SLEDAI评分≥15分),分别比较以上各组的NLR值。同时利用Spearman相关分析分析NLR与SLE患者实验室指标的相关性,采用多重线性回归模型分析NLR与SLE疾病活动度之间的关系,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价NLR在SLE诊断及活动性评估中的价值。结果(1)SLE患者的NLR值明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)LN组的NLR值高于无LN组,合并浆膜炎SLE患者的NLR值高于无浆膜炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)重度疾病活动组SLE患者的NLR值高于轻中度疾病活动组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)SLE患者的NLR分别与C反应蛋白(CRP)(rs=0.188,P=0.019)、SLEDAI评分(rs=0.264,P=0.001)呈正相关,与血清总蛋白(rs=-0.250,P=0.002)、血清白蛋白(rs=-0.329,P<0.001)呈负相关。(5)多重线性回归分析示NLR与SLE疾病活动独立相关(B=0.351,95%CI0.012~0.690,t=2.047,P=0.042)。(6)根据ROC曲线,NLR用于诊断SLE的最佳截断值为2.17(敏感性为60.0%,特异性为83.1%,AUC=0.744),预测SLE患者重度疾病活动的NLR最佳截段值为3.28(敏感性为58.5%,特异性为78.1%,AUC=0.700)。结论NLR与SLE患者的肾脏受累、浆膜炎及疾病活动密切相关,提示其作为一种新的炎症指标,对评估SLE疾病活动及脏器受累具有重要意义。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮肾炎 浆膜炎 中性粒细胞/淋巴细胞比值 疾病活动度
狼疮性肾炎患者血清自身免疫抗体水平变化及相关性研究 预览
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作者 平利峰 王晓磊 +4 位作者 孙凤艳 姜淑华 孙志娟 刘丹 李闯 《疑难病杂志》 CAS 2019年第3期289-292,共4页
目的 探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清自身免疫抗体水平变化及其与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的相关性。方法 选取2012年6月-2017年6月在沧州中西医结合医院风湿免疫科收治的狼疮性肾炎患者68例,并根据病情活动分为LN活动组(35例)和LN... 目的 探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清自身免疫抗体水平变化及其与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性的相关性。方法 选取2012年6月-2017年6月在沧州中西医结合医院风湿免疫科收治的狼疮性肾炎患者68例,并根据病情活动分为LN活动组(35例)和LN非活动组(33例),另纳入同期39例健康体检者为对照组。采用ELISA法测定各组受试者血清中抗ds-DNA、抗Sm抗体、抗r-RNP抗体及抗C1q抗体表达情况,各组间进行比较,并对各抗体表达与SLE疾病活动指数(SLEDAI)的相关性进行分析。结果LN活动组抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗r-RNP抗体及抗C1q抗体阳性率分别为82.86%、34.29%、40.00%、57.14%,LN非活动组分别为69.70%、21.21%、24.24%、42.42%,对照组抗ds-DNA、抗C1q抗体阳性分别为5.13%、2.56%,无抗Sm抗体及抗r-RNP抗体阳性表达。3组比较各抗体阳性率均为LN活动组>LN非活动组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。经治疗6个月后,LN活动组和LN非活动组各抗体阳性率均下降,显著低于治疗前(P<0.01),而2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果表明,LN患者血清抗ds-DNA、抗C1q抗体、抗Sm抗体、抗r-RNP抗体及表达阳性率与SLEDAI评分均呈正相关(r=0.547、0.611、0.455、0.387,P均<0.05)。结论 血清抗ds-DNA、抗Sm抗体、抗r-RNP抗体及抗C1q抗体表达情况能反映SLE疾病活动情况,并与LN肾损害程度相关。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮肾炎 自身免疫抗体 相关性
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系统性红斑狼疮并活化凝血酶原时间明显延长1例
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作者 蔡艳丽 赵明丹 +1 位作者 单葵 唐洪屈 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期32-33,共2页
1 病历摘要患者女,44岁。因面部、双手背、颈部、臀部红斑6个月,加重伴关节痛15d于2017年8月24日就诊。患者6个月前无明显诱因面部、双手背、颈部、臀部先后出现大小不等的紫红色斑片,无发热,无关节、肌肉疼痛不适。
关键词 红斑狼疮 系统性 活化凝血酶原时间
系统性红斑狼疮20年生存率及预后因素分析
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作者 王倬榕 任立敏 +7 位作者 李茹 关侠 韩其茂 刘明岭 邵苗 张霞 陈适 栗占国 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期178-182,共5页
目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者20年生存率、死亡原因和影响预后的因素。方法回顾性收集2008年6月前于北京大学人民医院初诊的217例SLE患者及其病程中的临床及血清学资料进行了随访,分析生存率、生存现况、死亡原因及预后相关因素。... 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者20年生存率、死亡原因和影响预后的因素。方法回顾性收集2008年6月前于北京大学人民医院初诊的217例SLE患者及其病程中的临床及血清学资料进行了随访,分析生存率、生存现况、死亡原因及预后相关因素。结果从诊断时计算SLE患者10、15、20年的累积生存率分别为90.3%、88.1%和79.6%。感染和狼疮脑病是最常见的死亡原因。多因素分析显示初诊时狼疮肾损害、神经精神狼疮、发病年龄是死亡的独立危险因素。结论系统性红斑狼疮的预后仍较差,早期诊断、控制脏器损害以及预防感染,对提高患者生存率有重要意义。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 生存分析 预后因素
中西医结合治疗系统性红斑狼疮100例疗效分析 预览
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作者 佀传昔 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第2期152-153,共2页
目的探究中西医结合系统性治疗红斑狼疮疗效。方法选取2015年10月~2018年10月我院收治的红斑狼疮患者100例作为研究对象,以随机分配法将其分为治疗组与对照组,各50例,给予治疗组中西医结合治疗,给予对照组单一的西医常规治疗,对比分析... 目的探究中西医结合系统性治疗红斑狼疮疗效。方法选取2015年10月~2018年10月我院收治的红斑狼疮患者100例作为研究对象,以随机分配法将其分为治疗组与对照组,各50例,给予治疗组中西医结合治疗,给予对照组单一的西医常规治疗,对比分析两组治疗疗效。结果治疗后治疗组无论是有效率还是临床症状改善情况都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合系统性治疗更适用于红斑狼疮治疗,临床医学领域应积极推广这一种治疗方法,提高红斑狼疮治疗有效率。 展开更多
关键词 红斑狼疮 中西医结合 治疗效果
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系统性红斑狼疮并发抗磷脂综合征临床研究进展 预览
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作者 张静 林彤彤 蔡辉 《安徽医药》 CAS 2019年第1期54-58,共5页
抗磷脂综合征(the antiphospholipid syndrome,APS)是以持续存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPL)为特征,以动静脉血栓形成和妊娠并发症为主要特征的一种自身免疫性疾病。APS常伴发其他疾病,最常继发于系统性红斑狼疮(syste... 抗磷脂综合征(the antiphospholipid syndrome,APS)是以持续存在抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,aPL)为特征,以动静脉血栓形成和妊娠并发症为主要特征的一种自身免疫性疾病。APS常伴发其他疾病,最常继发于系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)。SLE的存在或缺失可能会改变临床或血清学APS表达。除了经典的表现外,SLE相关的APS的临床表现还多见于关节痛、关节炎、自身免疫性溶血性贫血、网状青斑、癫痫、肾小球血栓和心肌梗死。SLE和APS/APL病人的管理应包括血管风险因素精确分层。SLE合并APS/aPL预后较差,因此亟需新的治疗方法。未来的目标是通过早期诊断和最佳预防性治疗改善病人的预后。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 抗磷脂综合征 妊娠并发症 血栓形成 血栓栓塞 国际疾病分类法 危险性评估 早期诊断
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肿瘤坏死因子受体相关蛋白1基因拷贝数变异与系统性红斑狼疮易感性及临床特征的关联研究
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作者 李苏苏 徐建华 +9 位作者 刘爽 蔡静 刘盛秀 黄海良 钱龙 王春淮 潘海峰 潘发明 苏虹 邹延峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期89-94,共6页
目的探索肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP1)基因拷贝数变异与SLE易感性及临床特征的关系。方法研究共纳入304例SLE患者和391例健康对照探索TRAP1基因拷贝数变异与SLE易感性的关系。将SLE患者进一步分为拷贝数=2组和拷贝数>2组,探讨TR... 目的探索肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP1)基因拷贝数变异与SLE易感性及临床特征的关系。方法研究共纳入304例SLE患者和391例健康对照探索TRAP1基因拷贝数变异与SLE易感性的关系。将SLE患者进一步分为拷贝数=2组和拷贝数>2组,探讨TRAP1基因拷贝数变异与SLE患者疾病活动程度及临床特征的关系。研究采用AccuCopyTM多重基因拷贝数检测技术检测TRAP1基因拷贝数,使用SPSS10.01进行数据整理和分析。根据数据类型和分布特征在t检验,秩和检验和χ^2检验中选择适宜的分析方法进行分析,单因素和多因素Logistic回归分析用于探讨TARP1基因拷贝数变异与SLE易感性及临床特征的关系。结果TRAP1基因拷贝数变异与SLE易感性的关联分析具有统计学意义[粗:OR=5.257,95%可信区间(95%CI)(1.108,24.937),P=0.037;校正:OR=5.578,95%CI(1.172,26.556),P=0.031]。TRAP1基因拷贝数变异与SLEDAI评分之间无相关性(Z=-0.117,P=0.907)。TRAP1基因拷贝数变异与SLE患者的皮肤损害之间具有关联趋势[OR=0.130,95%CI(0.016,1.069),P=0.058],调整混杂因素后关联趋势消失[OR=0.288,95%CI(0.029,2.831),P=0.286,PBH=0.808],与关节炎、脱发、口腔溃疡、发热、血液系统损害、LN及光敏感之间未发现相关性[χ^2=0.751,OR=1.234,95%CI(0.767,1.988),P=0.386]。TRAP1基因拷贝数变异与年龄和BMI无相乘交互作用[年龄:χ^2=0.751,OR=1.234,95%CI(0.767,1.988),P=0.386;体质量指数:χ^2=0.282,OR=1.172,95%CI(0.652,2.109),P=0.596]。结论TRAP1基因拷贝数变异与SLE易感性可能存在关联,拷贝数增加可能是SLE发病的危险因素。 展开更多
关键词 受体 肿瘤坏死因子 I型 红斑狼疮 系统性 变异 疾病遗传易感性 交互作用
重症狼疮性肾炎1例
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作者 刘顺瑶 刘菊红 王斐斐 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期134-136,共3页
目的探讨重症狼疮性肾炎及时诊断的重要性。方法对在本院诊治1例重症狼疮性肾炎患者临床资料进行回顾性分析。结果患者经肾活检病理学确诊为重症狼疮性肾炎,及时给予免疫抑制剂和相关对症治疗后,病情缓解,且长期随访过程中病情稳定。结... 目的探讨重症狼疮性肾炎及时诊断的重要性。方法对在本院诊治1例重症狼疮性肾炎患者临床资料进行回顾性分析。结果患者经肾活检病理学确诊为重症狼疮性肾炎,及时给予免疫抑制剂和相关对症治疗后,病情缓解,且长期随访过程中病情稳定。结论重症狼疮性肾炎患者病情危重,且预后较差,针对临床患者,怀疑继发狼疮性肾炎时,应及早行肾活检明确诊断并确定疾病分期,结合相关辅助检查早期正规治疗,提高患者预后。 展开更多
关键词 狼疮肾炎 红斑狼疮 系统性
以皮肤损害为首要表现的巨细胞病毒感染一例
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作者 陈怡雯 苏婷 +3 位作者 张美华 崔婷 鲁严 苏忠兰 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期236-240,共5页
报道1例以皮肤损害为首要表现的巨细胞病毒(CMV)感染。患者女,46岁,因口周水疱、糜烂、痛3个月,左臂红斑、水疱、糜烂6周就诊。既往有系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史12年,5个月前狼疮活动,予糖皮质激素及吗替麦考酚酯治疗。皮肤科检查... 报道1例以皮肤损害为首要表现的巨细胞病毒(CMV)感染。患者女,46岁,因口周水疱、糜烂、痛3个月,左臂红斑、水疱、糜烂6周就诊。既往有系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史12年,5个月前狼疮活动,予糖皮质激素及吗替麦考酚酯治疗。皮肤科检查:口周见不规则水疱,部分糜烂结痂;左前臂屈侧见一片状红斑,中央糜烂;左上臂见红斑水疱;腹部多发瘀点、瘀斑。皮损组织病理(左上臂):表皮松解坏死,内可见病毒包涵体样结构;免疫组化:表皮松解处大细胞内CMV抗原染色阳性。皮损分泌物CMVDNA阳性,血清CMVDNA初次检测阴性,1周后为8.04×10^3拷贝/ml;血清CMVIgG阳性。诊断:皮肤CMV感染。予口服更昔洛韦及外用后皮疹逐渐好转,但随后出现重症肺部感染,最终患者因多脏器功能衰竭死亡。 展开更多
关键词 巨细胞病毒感染 红斑狼疮 系统性 免疫减弱宿主 包涵体 病毒 病毒载量
正确理解卫气营血辨证需要掌握几个关键词
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作者 中华医学会皮肤性病学分会红斑狼疮研究中心 陆前进(执笔) 龙海(执笔) 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期149-155,共7页
卫气营血辨证是规律性很强的辨证论治体系。其临床一般演变规律可分为卫、气、营、血4个阶段,是由其病机的浅深层次所决定的。4个阶段的划分以临床表现出的四大证候群为依据,大证候群又可进一步分为若干小证候群,也可出现相兼证候群,最... 卫气营血辨证是规律性很强的辨证论治体系。其临床一般演变规律可分为卫、气、营、血4个阶段,是由其病机的浅深层次所决定的。4个阶段的划分以临床表现出的四大证候群为依据,大证候群又可进一步分为若干小证候群,也可出现相兼证候群,最后可区分为单个证候。证候既定,即可确定治则方药。因此,卫气营血辨证是理、法、方、药俱全的辨治体系。要正确理解卫气营血辨证的内容,需要掌握规律、阶段、证候群、辨治体系这几个关键词的内在含义。 展开更多
关键词 红斑狼疮 皮肤 指南 诊断 治疗
青少年系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭患者外周血T、B淋巴细胞Fas表达及凋亡的变化
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作者 陈龙 《中国医师杂志》 CAS 2019年第2期264-265,共2页
目的探讨青少年系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭患者外周血T、B淋巴细胞Fas表达及凋亡。方法选取50例青少年系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭患者为研究对象,根据疾病活动程度将其分为活动期组(n=27)、稳定期组(n=23),选取同期入院体检的20例健... 目的探讨青少年系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭患者外周血T、B淋巴细胞Fas表达及凋亡。方法选取50例青少年系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭患者为研究对象,根据疾病活动程度将其分为活动期组(n=27)、稳定期组(n=23),选取同期入院体检的20例健康青少年为对照组(n=20),比较外周血T、B淋巴细胞Fas表达及细胞凋亡情况。结果对照组外周血T、B淋巴细胞Fas表达低于另外两组,活动期组高于稳定期组(P<0.05);T、B淋巴细胞凋亡率从高到低为活动期组、稳定期组、对照组(P<0.05)。对照组CD4^+、CD8^+、CD19^+、CD23^+Fas表达量低于活动期组及稳定期组,活动期组高于稳定期组(P<0.05)。对照组CD4^+中bc1-2表达高于另外两组,稳定期组高于活动期组(P<0.05);对照组CD8^+、CD19^+、CD23^+中bc1-2表达低于另外两组,稳定期组低于活动期组(P<0.05)。结论青少年系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭患者外周血T、B淋巴细胞异常凋亡与Fas表达上调有关。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 肾功能衰竭 T淋巴细胞 B淋巴细胞 Fas配体蛋白质 细胞凋亡 青少年
系统性红斑狼疮伴认知功能障碍的研究进展
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作者 岳锐 彭学标 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期134-138,共5页
认知功能障碍(CD)是NPSLE最常见的表现之一。但研究发现SLE在未发展为NPSLE前也可发生CD,其临床表现隐匿,可潜移默化的影响工作、生活,且无统一的诊断标准,以致未能得到足够的重视。但SLE所致CD具有可逆性与波动性,早期的评估、诊断、... 认知功能障碍(CD)是NPSLE最常见的表现之一。但研究发现SLE在未发展为NPSLE前也可发生CD,其临床表现隐匿,可潜移默化的影响工作、生活,且无统一的诊断标准,以致未能得到足够的重视。但SLE所致CD具有可逆性与波动性,早期的评估、诊断、管理与治疗将有助于提高这一部分患者的生活质量。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 认知联碍 诊断 临床管理
抗核小体抗体与系统性红斑狼疮的致病相关性 预览
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作者 成娟 陈宏 门剑龙 《安徽医药》 CAS 2019年第1期83-86,共4页
目的分析抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床表现和其他自身抗体的关系,并了解其与SLE活动性的关系,探讨AnuA在SLE发病中的意义。方法回顾性分析2014年3月至2016年... 目的分析抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床表现和其他自身抗体的关系,并了解其与SLE活动性的关系,探讨AnuA在SLE发病中的意义。方法回顾性分析2014年3月至2016年1月天津医科大学总医院165例SLE住院病人病历资料,其中AnuA阳性者96例,分析其主要的实验室指标与临床特征,并与69例同期住院的AnuA阴性病人比较。结果AnuA阳性病人抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗U1核糖核蛋白抗体阳性率高,更易出现C3及C4下降,发热、皮疹、口腔溃疡、关节炎、肾损害、浆膜炎、光敏感、血小板减少阳性率较高,均差异有统计学意义(χ^2值分别为4.187、5.667、4.708、6.660、5.686、12.062、6.793、7.323、4.850、12.617、5.251、6.178、4.850、4.521、7.446、4.377,均P<0.05),两组SLEDAI积分比较差异有统计学意义(t=2.19,P<0.05),两组病人在抗核糖体P蛋白、抗心磷脂抗体、雷诺现象、心包炎、胸膜炎、脱发、神经系统损害、白细胞减少、淋巴细胞减少均差异无统计学意义(P>0.05)。结论AnuA与抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗U1核糖核蛋白抗体高阳性率、C3下降、C4下降、发热、皮疹、口腔溃疡、关节炎、肾损害、浆膜炎、光敏感、血小板减少相关,AnuA与SLE活动性相关,AnuA在SLE的发病中有重要意义。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 抗体 抗核 抗体 抗中性白细胞胞质 抗体 抗磷脂 抗U1小核核糖核蛋白抗体
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三维斑点追踪成像对系统性红斑狼疮患者左心室整体收缩功能变化的应用观察
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作者 崔欣 严鹤 +5 位作者 许化恒 左艳华 张宗芳 李艳霞 张福波 张会欣 《临床误诊误治》 2019年第4期52-55,共4页
目的探究三维斑点追踪成像技术(3-dimensional speckle tracking imasing, 3D-STI)对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者左心室整体收缩功能变化的应用价值。方法将我院2016年9月-2018年1月确诊为SLE的63例作为观察... 目的探究三维斑点追踪成像技术(3-dimensional speckle tracking imasing, 3D-STI)对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者左心室整体收缩功能变化的应用价值。方法将我院2016年9月-2018年1月确诊为SLE的63例作为观察组,并选取同期来我院体检的63例健康志愿者作为对照组。对两组进行常规超声心动图及3D-STI检查,观察并比较两组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)常规超声心动图指标,以及左心室收缩期整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)3D-STI参数。结果两组LVEDd、LVEDs、IVSd、LVPWd、LVEDV、LVESV、LVEF比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组GLS、GCS、GRS、GAS值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 3D-STI可以对SLE患者左心室整体收缩功能进行检测,为临床监测患者心脏收缩功能变化提供依据。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 三维斑点追踪成像 心室功能 收缩功能
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雷公藤双层片联合甲泼尼龙脉冲治疗系统性红斑狼疮的临床研究 预览
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作者 陈少秀 秦本露 +2 位作者 杜晓 张霞 赵士明 《现代医药卫生》 2019年第8期1146-1149,共4页
目的观察雷公藤双层片联合甲泼尼龙脉冲治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效并分析其治疗机制。方法将2017年1月至2018年1月该院收治的173例SLE患者按入院先后顺序采用随机对照原则分为对照组(85例)和观察组(88例)。对照组采用甲泼尼龙... 目的观察雷公藤双层片联合甲泼尼龙脉冲治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效并分析其治疗机制。方法将2017年1月至2018年1月该院收治的173例SLE患者按入院先后顺序采用随机对照原则分为对照组(85例)和观察组(88例)。对照组采用甲泼尼龙脉冲治疗,观察组采用雷公藤双层片联合甲泼尼龙脉冲治疗。比较两组患者外周血单核细胞趋化蛋白-4、血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4,以及外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+变化情况;采用酶联免疫吸附试验检测两组患者细胞间黏附分子-1、血管黏附分子-1表达,并采用SLE专属生活质量量表评价两组患者生活质量及疗效。结果观察组患者治疗后CD8+、外周血单核细胞趋化蛋白-4、IL-2、IL-4、细胞间黏附分子-1、血管黏附分子-1均明显降低,CD4^+、CD4^+/CD8^+明显升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者SLE专属生活质量量表总分及6个维度中症状、治疗方面、心情和自我形象评分均明显低于对照组,有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤双层片可增强甲泼尼龙脉冲治疗SLE的临床疗效,在改善SLE临床症状方面优于单用甲泼尼龙脉冲疗法。 展开更多
关键词 雷公藤/治疗应用 甲泼尼龙/治疗应用 红斑狼疮 系统性/药物疗法 生活质量 治疗结果
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2018年风湿病学主要临床进展
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作者 高丽霞 马丽艳 +1 位作者 彭晨星 郭惠芳 《临床荟萃》 CAS 2019年第1期23-32,共10页
2018年系统性红斑狼疮、类风湿关节炎及银屑病关节炎等多个国家多个管理指南相继推出,风湿病的治疗越来越详细规范,不仅关注系统性疾病,而且对于单一器官单一症状的指南也接踵而至。药物治疗更加慎重,除以往的使用指征,扩展到筛查感染... 2018年系统性红斑狼疮、类风湿关节炎及银屑病关节炎等多个国家多个管理指南相继推出,风湿病的治疗越来越详细规范,不仅关注系统性疾病,而且对于单一器官单一症状的指南也接踵而至。药物治疗更加慎重,除以往的使用指征,扩展到筛查感染、肿瘤以及共患病管理等多个方面。多学科合作成为趋势,诊断中的影像学检查、治疗中的非药物治疗以及患者的心理需求都受到关注,甚至疾病分类命名也列入了章程。临床研究的关注度日趋上升,尤其生物制剂的研究备受关注。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 关节炎 血管炎 高尿酸血症 自身炎症性疾病
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抗ds DNA抗体、Anu A及抗Sm抗体检测在系统性红斑狼疮诊断中应用分析 预览
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作者 张会芬 朱君娜 段素霞 《淮海医药》 CAS 2019年第1期11-13,共3页
目的:探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗核小体抗体(AnuA)及抗史密斯(Sm)抗体检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中应用效果。方法:回顾性分析2017年7月—2018年6月某院收治的112例SLE患者,依据SLE疾病活动指数(SLEDAI)分为2组,将SLEDAI评分<... 目的:探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗核小体抗体(AnuA)及抗史密斯(Sm)抗体检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中应用效果。方法:回顾性分析2017年7月—2018年6月某院收治的112例SLE患者,依据SLE疾病活动指数(SLEDAI)分为2组,将SLEDAI评分<8分的患者组成非活动组(52例),SLEDAI评分≥8分的患者组成活动组(60例),选取同期于我院治疗的其他结缔组织病100例患者组成对照组。观察抗dsDNA抗体、AnuA、抗Sm抗体阳性率及各指标单独、联合检测的灵敏度、特异度、准确度。结果:较对照组相比,观察组抗dsDNA抗体,AnuA,抗Sm抗体阳性率44.64%,47.32%,26.79%较高,差异有统计学意义(P<0.05);较抗dsDNA抗体,AnuA,抗Sm抗体单项检测结果相比,其联合检测灵敏度80.36%、准确度85.85%相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);各指标单项及联合检测特异度相比,差异无统计学意义(P>0.05);较非活动组相比,活动组抗dsDNA抗体,AnuA阳性率53.33%,56.67%相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗dsDNA抗体、AnuA、抗Sm抗体联合检测可提升SLE诊断敏感性与准确度,利于检出SLE,同时抗dsDNA抗体、AnuA可用于评估病情活动度。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 抗双链DNA抗体 抗核小体抗体 抗史密斯抗体
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